1. 鉤蟲是什麼樣子的拜託各位大神
【概述】 鉤蟲病(ancylostomiasis，uncinariasis，Hookworm disease)的病原體是鉤蟲，其中以十二指腸鉤蟲(ancylpstoma odenale)及美洲鉤蟲(nector americanus)引起人類感染最為重要。解放前本病在我國廣泛流行，危害極大。解放後採取了切實有效的防治措施，已顯著減少，感染程度也大為減輕。 【病因】 鉤蟲成蟲是半透明狀呈米黃色或淡紅色(吸血後)。雌蟲較雄蟲大，雄蟲尾端有交合囊。十二指腸鉤蟲雌蟲長10～14mm，寬0.4～0.7mm；雄蟲長8～11mm，寬0.3～0.5mm。蟲體略彎曲，口腔有牙齒2對，雄蟲交合囊呈摺扇形。美洲鉤蟲較十二指腸鉤蟲小，頭部向後彎曲，口腔無牙齒而有一對角質切板，雄蟲交合囊呈蒲扇形。 兩種鉤蟲形態相似，長圓形，兩端較寬無色透明，卵殼薄，常見其中含4～8個細胞(圖23-4，23-5)。 生活史 兩種鉤蟲均寄生於十二指腸及小腸內。寄生數目可由一條至數千條不等，寄生在腸內的雌雄成蟲交配後，每天排1萬～2萬蟲卵。蟲卵隨糞便排出，在陰暗潮濕的環境中，當溫度為15～38℃時，經5～8天即可在泥土中孵成具有感染性的絲狀蚴。幼蟲在熱帶地區一般可維持生命6～9周，在溫帶可維持6個月，在寒帶(1～15℃)則易於死亡。具有感染性的幼蟲(絲狀蚴)在不同情況下，得以鑽入人體的皮膚粘膜時，其經歷的途徑如下(圖23-5)。 鑽入皮膚→皮下組織→侵入血管及淋巴管→右心→肺泡→支氣管→會厭(咯出)吞咽入胃→小腸發育成蟲，以上過程約需4～5周，而每一成蟲在體內的壽命，十二指腸鉤蟲為5～8年，美洲鉤蟲為3～6年。此外，幼蟲如由污染的食物經口侵入人體，則不需經上述血行途徑而可直接至小腸發育成為成蟲。但有一部分幼蟲仍可從消化道粘膜鑽入血循環中，則其發育過程與從皮膚侵入者相同。幼蟲可通過胎盤進入胎兒體內發育為成蟲，稱為先天感染，但比較少見。 【流行特徵】 本病在我國流行地區甚廣，除黑龍江、青海二省外，均有不同程度流行，尤以華南、華中、四川及海南省等地較多，其他各省也很普遍。在華南和西南以美洲鉤蟲為主，北方各省則以十二指腸鉤蟲為主。農村較城市受染機會多，與隨地大便習慣及人糞施肥以致污染地面有關。蟲卵隨糞便在泥土中發育成蚴，當小兒赤足或裸體坐於具有感染性幼蟲的泥地或水田中，或在農村嬰兒使用沙土包裹代替尿布的習慣，此蚴即能鑽入皮膚而獲得感染。因洗曬尿布落地被蚴污染，偶能間接地使嬰兒受染。吃進污染的菜蔬及食物也是感染方式之一。菜園、果園、茶園、桑園、紅苕地、包穀地等旱地作物，因栽種季節和施肥方法，最宜鉤蟲發育。煤礦內溫度、濕度也有利於鉤蟲發育，應加以注意。小兒年齡越大，感染率和發病率越高。南方較北方的感染率為高。 【臨床表現】 輕重不一，輕者可無明顯症狀。一般以貧血為主。 1.鉤蚴所致的症狀 (1)皮膚損害：當蚴侵入皮膚時，局部有癢疹及匍行丘疹或小皰疹。由於抓癢可引起繼發感染，局部淋巴結亦可腫大。 (2)內臟損害：當蚴侵入血循環在體內移行時，可引起蠕動移行病及嗜酸粒細胞增多症。(參閱前文蛔蟲病和下文熱帶嗜酸細胞增多症)。 2.成蟲引起的症狀 主要為失血性貧血，再加上由鉤蟲引起的食慾不振及消化不良而致營養缺乏，就更加重貧血的程度。故隨著疾病的發展，患兒常有面色蒼黃、皮膚干粗、毛發疏稀、失去光澤易於脫落。營養及發育均差，精神萎靡，表情淡漠，不願活動。有時煩躁不安、眩暈、心悸、氣短等貧血的症狀。發病初期先有食慾亢進，繼之食慾減退，時訴上腹部不適、有腹脹及疼痛感。有時腹瀉、有時便秘。 1956年以來，江蘇、安徽、山東、四川、江西、湖南某些農村發現1歲之內小嬰兒患十二指腸鉤蟲病。主要表現為惡心、嘔吐、嚴重貧血、臉黃、食慾減退、浮腫，60%～80%有柏油樣黑便或潛血陽性。心尖區聞收縮期雜音，輕度肝、脾腫大，少數並發心力衰竭。大多數病人白細胞總數增高，嗜酸細胞百分率及絕對數均增加，有時呈類白血病樣反應，但經治療，能完全恢復正常。 【病理說明】 主要為十二指腸及空腸粘膜廣泛出血及潰瘍。這是因為鉤蟲在小腸粘膜上經常更換吸附點，並分泌抗凝血物質，使吸附點創口不斷流血。體內每條十二指腸鉤蟲每天導致的失血量約為0.14～0.4ml，美洲鉤蟲可導致的失血量約為0.01～0.09ml。嚴重感染時可引起大量失血。長期失血後體內的鐵儲備量可逐漸耗盡而形成嚴重的小細胞低色素性貧血及營養不良。嚴重貧血可使心、肝、腎細胞的脂肪變性。 【診斷說明】 除流行病史、貧血、嗜酸細胞增多及大便潛血外，主要依靠從糞便中檢得蟲卵以確定診斷。一般採用糞便直接塗片法(Kato氏法)可於鏡下發現蟲卵。直接塗片不易檢得蟲卵時，可採用飽和鹽水漂浮法、四氯乙烯圓管法和過濾圓管法。蟲卵計數法適合於調查研究及療效考核之用，每克大便含卵少於2000個為輕度感染，2000～11000個為中度感染；11000以上為重度感染。另外還可用培養法檢查鉤蚴以協助診斷。 鉤蟲病人血液中IgE、IgG和α2球蛋白顯著升高。治療後，因抗原刺激物質消除，免疫球蛋白可恢復正常，對評價療效與流行病學研究有一定參考意義。 【治療說明】 應及早採取綜合治療措施，以免發生嚴重貧血及營養不良。 1.一般療法 必須注意改善患兒的營養狀況，給高蛋白質、多維生素飲食。貧血者應補充鐵劑，並同時服用稀鹽酸每次10滴和維生素C以助鐵劑的吸收。貧血嚴重者應考慮少量輸血，每次25～50ml，或5～10ml/kg。出現嚴重心力衰竭者，先給毒毛旋花子甙K。 2.驅蟲療法 驅鉤葯物的選擇，應根據鉤蟲蟲種及其他腸道寄生蟲的合並感染情況選擇高效、低毒的葯物。為了提高療效，尤其是驅美洲鉤蟲的療效，可採用交替用葯和聯合用葯。目前常用的驅鉤蟲葯物如下： (1)甲苯咪唑(mebendazol)：劑量每次100mg，每天2次，連服3天。驅鉤蟲的治癒率，因製品微粒大小而不同，微粒越小，療效越好，最高治癒率可達99%。一般蟲卵陰轉率為65%～90%。盡量不用於2歲以下嬰兒。近年來每次用200mg，1天2次，連服3～4天，蟲卵陰轉率為95%～100%。國內上海寄生蟲病研究所等8個單位聯合觀察，連服4天，陰轉率為98.8%，提出延長療程可提高療效。 (2)丙硫咪唑(albendazole)：成人400mg頓服，10天後再重復給葯1次即可。12歲以下兒童用量減半。對十二指腸鉤蟲的療效優於美洲鉤蟲。 (3)左旋咪唑(levamisole)：對十二指腸鉤蟲療效較好。劑量3mg/kg·d，連服3天為一療程。蟲卵陰轉率為80%～96%，美洲鉤蟲為5%～25%。目前，一些發展中國家將此葯列為驅十二指腸鉤蟲的首選葯。 (4)噻嘧啶(pyrantel pamoate)：劑量10mg基質/kg頓服，可連服3天，蟲卵陰轉率達95%以上；美洲鉤蟲為62.5%～80%。 (5)聯合用葯：甲苯咪唑加噻嘧啶；噻嘧啶加左旋咪唑合並療法可提高療效。 此外，近來有報道伊維黴素(iverme-ctin)治療狗的重度鉤蟲感染，療效甚佳。在試管中能迅速殺死成蟲和感染期幼蟲。對臨床的應用於人體，尚得進一步研究。 對局部鉤蚴性皮炎的治療 (1)皮膚透熱法：當鉤蚴鑽進皮膚後，約在24小時內有90%停留在局部，故可用此法將蚴蟲殺死，達到止癢目的。方法：把手足發癢的部位浸泡在50℃以上熱水中，如感太燙，稍歇數秒鍾再泡，約30分鍾左右，或用毛巾放在50～60℃熱水中，取出後呈半干狀態，使之緊貼在皮炎部位，每半分鍾換一次，連續10分鍾。 (2)局部塗2%～4%碘液，15%噻苯咪唑油膏，或5%硫黃爐甘石洗劑。 【預防說明】 應對流行地區患者進行治療，防止土地被含有蟲卵的糞便污染，改善環境衛生，指導合理的積肥。結合生產，加強糞肥衛生管理和無害化措施。廣泛展開衛生宣教，使人人都懂得鉤蟲的傳播方式，盡可能地防止鉤蚴侵入人體。對嬰幼兒病例須檢查所用代替尿布的沙袋是否受鉤蟲卵污染，並應查母親糞便，及作適當處理。
2. 簡述鉤蟲的致病作用
兩種鉤蟲的致病作用相似。十二指腸鉤蚴引起皮炎者較多，成蟲導致的貧血亦較嚴重，同時還是引起嬰兒鉤蟲病的主要蟲種，因此，十二指腸鉤蟲較美洲鉤蟲對人體的危害更大。人體感染鉤蟲後是否出現臨床症狀，除與鉤蚴侵入皮膚的數量及成蟲在小腸寄生的數量有關外，也與人體的健康狀況、營養條件及免疫力有密切關系。有的雖在糞便中檢獲蟲卵，但無任何臨床症象者，稱為鉤蟲感染（hookworm infection）。有的盡管寄生蟲數不多，卻表現出不同程度的臨床症狀和體征者，稱為鉤蟲病（hookworm disease）。
⑴鉤蚴性皮炎：感染期蚴鑽入皮膚後，數十分鍾內患者局部皮膚即可有針刺、燒灼和奇癢感，進而出
鉤蚴性皮炎
現充血斑點或丘疹，1～2日內出現紅腫及水皰，搔破後可有淺黃色液體液出。若有繼發細菌感染則形成膿皰，最後經結痂、脫皮而愈，此過程俗稱為「糞毒」。皮炎部位多見於與泥土接觸的足趾、手指間等皮膚較薄處，也可見於手、足的背部。
⑵呼吸道症狀：鉤蚴移行至肺，穿破微血管進入肺泡時，可引起局部出血及炎性病變。患者可出現咳嗽、痰中帶血，並常伴有畏寒、發熱等全身症狀。重者可表現持續性乾咳和哮喘。若一次性大量感染鉤蚴，則有引起暴發性鉤蟲性哮喘的可能。
⑴消化道病變及症狀：成蟲以口囊咬附腸粘膜，可造成散在性出血點及小潰瘍，有時也可形成片狀出血性瘀斑。病變深可累及粘膜下層，甚至肌層。一農民患者消化道大出血，輸血10400ml，經3次服葯驅出鉤蟲14907條後治癒。患者初期主要表現為上腹部不適及隱痛，繼而可出現惡心、嘔吐、腹瀉等症狀，食慾多顯著增加，而體重卻逐漸減輕。有少數患者出現喜食生米、生豆，甚至泥土、煤渣、破布等異常表現，稱為「異嗜症」。發生原因可能是一種神經精神變態反應，似與患者體內鐵的耗損有關。大多數患者經服鐵劑後，此現象可自行消失。
⑵貧血：鉤蟲對人體的危害主要是由於成蟲的吸血活動，致使患者長期慢性失血，鐵和蛋白質不斷耗損而導致貧血。由於缺鐵，血紅蛋白的合成速度比細胞新生速度慢，則使紅細胞體積變小、著色變淺，故而呈低色素小細胞型貧血。患者出現皮膚蠟黃、粘膜蒼白、眩暈、乏力，嚴重者作輕微活動都會引起心慌氣促。部分病人有面部及全身浮腫，尤以下肢為甚，以及胸腔積液、心包積液等貧血性心臟病的表現。肌肉鬆弛，反應遲鈍，最後完全喪失勞動能力。婦女則可引起停經、流產等。
鉤蟲寄生引起患者慢性失血的原因包括以下幾方面：蟲體自身的吸血及血液迅速經其消化道排出造成宿主的失血；鉤蟲吸血時，自咬附部位粘膜傷口滲出的血液，其滲血量與蟲體吸血量大致相當；蟲體更換咬附部位後，原傷口在凝血前仍可繼續滲出
貧血
少量血液。此外，蟲體活動造成組織、血管的損傷，也可引起血液的流失。應用放射性同位素51Cr等標記紅細胞或蛋白質，測得每條鉤蟲每天所致的失血量，美洲鉤蟲約為0.02～0.10ml。十二指腸鉤蟲可能因蟲體較大，排卵量較多等原因，其所致失血量較美洲鉤蟲可高達6～7倍。
⑶嬰兒鉤蟲病：最常見的症狀為解柏油樣黑便，腹瀉、食慾減退等。體征有皮膚、粘膜蒼白，心尖區可有收縮期雜音，肺偶可聞及羅音，肝、脾均有腫大等。此外，嬰兒鉤蟲病還有以下特徵：貧血嚴重，80%病例的紅細胞計數在200萬/mm3以下，血紅蛋白低於5g%，嗜酸性粒細胞的比例及直接計數值均有明顯增高；患兒發育極差，合並症多（如支氣管肺炎、腸出血等）；病死率較高，在國外有報道鉤蟲引起的嚴重貧血及急性腸出血是造成1～5歲嬰幼兒最常見的死亡原因。1歲以內的嬰兒死亡率為4%，1～5歲幼兒死亡率可達7%，應引起高度重視。
3. 能引起皮下結節的寄生蟲有哪些
衛氏並殖吸蟲，又稱肺吸蟲，所致的皮下包塊呈遊走性，有時可在包塊中檢出成蟲和蟲卵。
4. 什麼是鉤蟲病
鉤蟲病(ancylostomiasis)是由鉤蟲寄生於人體小腸所致的疾病。鉤蟲的科屬很多，寄生於人體的鉤蟲主要為十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲。臨床上以貧血，營養不良，胃腸功能失調為主要表現。 臨床表現 鉤蟲感染後是否出現症狀與感染的程度、宿主的營養狀況和免疫功能有關。糞便中有鉤蟲卵而無明顯症狀的鉤蟲感染者頗為多見。 幼蟲所致的症狀 ⑴ 鉤蚴性皮炎：是鉤蟲感染者最常見的早期臨床症狀。當絲狀蚴侵入皮膚後數分鍾，皮膚可發生燒灼、針刺樣或奇癢等感覺，繼而出現出血性的小斑點和丘疹，1～2天後變為水泡。3～5天內局部症狀消失而自愈。 ⑵呼吸系統症狀：絲狀蚴侵入皮膚後3～7天，幼蟲隨血流移行至肺泡，如數量較多，可出現咽癢、咳嗽、咳痰等呼吸道症狀；重者可出現劇烈乾咳和哮喘發作，表現為嗜酸性粒細胞增多性哮喘；有時可有畏寒、發熱等表現。X線檢查可見肺紋理增加或肺門陰影增生，偶可發現短暫的肺浸潤性病變。 ⑶急性鉤蟲病：是指短期內大量鉤蚴感染所致的早期鉤蟲病綜合症。臨床表現除上述皮膚及肺部損害外，部分患者於呼吸道症狀出現後1～2周，可出現明顯的消化道症狀，如腹痛（多為臍周或上腹隱痛）及腹瀉（水樣便為主）。此外，尚可有發熱、食慾不振、全身乏力等。 成蟲引起的症狀 ⑴消化系統的症狀：病人大多於感染後1～2個月逐漸出現上腹部不適或疼痛、食慾減退、腹瀉、乏力、消瘦等。 ⑵貧血症狀：重度感染後3～5個月逐漸出現進行性貧血，表現為頭暈、耳鳴、心悸、氣促等。長期嚴重貧血可發生性心臟病，表現為心臟擴大、心率加快等。嚴重貧血常伴有低蛋白血症，出現下肢或全身水腫。 診斷鑒別 診斷標准 1. 臨床診斷：在鉤蟲病流行區，有接觸史、鉤蚴性皮炎和輕重不一的貧血、營養不良、胃腸功能紊亂、上腹隱痛等可考慮本病的可能性。 2. 病原學診斷：要確診鉤蟲病必須找到病原體。 ⑴蟲卵檢查：取大便用直塗法在顯微鏡下找蟲卵，檢出率較低，可多做幾次。 ⑵成蟲鑒定：如發現蟲體可放在70%的乙醇中送檢鑒定； 鑒別診斷 單純鉤蟲感染的典型病人診斷並不困難，但應與其他原因引起的皮炎，缺鐵性貧血，慢性失血性貧血如潰瘍病、胃癌、痔瘡等，以及其他原因引起的貧血如再生障礙性貧血、溶血性貧血、惡性貧血等相鑒別。 輔助檢查 1. 如果發現蟲體可直接送檢。 2. 糞便蟲卵檢查。 3. 便潛血檢查可呈陽性。 4.血象：常有不同程度的貧血，屬於小細胞低色素性貧血。是酸性粒細胞可有增高。 5.X線胸片檢查：可出現肺紋理增多，散在片狀影，肺間質呈網狀結構等改變。 疾病治療 1. 鉤蟲病患者如無嚴重貧血或營養不良，即可進行驅蟲治療。如貧血嚴重，則應首先糾正貧血，然後再進行驅蟲治療。 2. 糾正貧血：飲食應富有鐵質、蛋白質和維生素。並補充鐵劑，常用硫酸亞鐵片等。 3. 驅蟲治療：阿苯達唑（丙硫咪唑）：驅除兩種鉤蟲效果均較好。孕婦及哺乳期婦女禁用。 4. 劑量：成人每次200mg，每日2次或400mg每日1次，連服3日。12歲以下兒童劑量減半。 疾病預後 本病預後良好。 疾病預防 1. 控制傳染源：普查普治患者可以有效地控制該病的傳播。 2. 切斷傳播途徑：加強糞便管理。 3. 加強個人防護：避免赤足與污染土壤密切接觸，下田勞動最好穿膠鞋。 飲食注意 注意飲食衛生習慣，如生吃瓜果蔬菜前要洗凈。 疾病護理 1. 有皮膚症狀時要注意保持清潔，避免繼發細菌感染。 2. 用貧血及營養不良表現是要給與患者含鐵量高及高蛋白、高維生素飲食。 專家觀點 1. 鉤蟲病是可以根治的疾病，預後良好。 2. 注意飲食衛生。 3. 隨著我國衛生條件的改善，鉤蟲病的患者已經明顯減少，即傳染源也在減少，只要大家注意上述預防措施沒有必要過分擔心被感染。
5. 土源性線蟲病防治科普小知識
1.土源性線蟲預防控制有哪些特點
土源性線蟲預防控制特點有：1。
群體性土源性寄生蟲感染，特別是蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲和蟯蟲感染是人體最常見、分布最 廣泛的一類寄生蟲，其與人類宿主的寄生關系極為悠久，已成為專性寄生關系。因此， 針對人群進行普查和普治是控制傳染源的根本措施。
2。長期性採取個體治療措施，可使感染者治癒，但對群體感染來說作用不大，且治癒者還有再感染的可能。
另外，如採取針對當地人群的群體治療，可在短期內降低人群總感 染率和感染度，但未能阻斷土源性寄生蟲病傳播。遺留的傳染源和外界環境存活的蟲 卵，還有再感染人體的可能。
因此，堅持長期多次反復治療，才能逐步控制或消除傳 染源，同時要採取綜合性預防措施以鞏固防治成效。 3。
多樣性群體治療措施的多樣性包括治療方法的多樣性（群體化療、選擇性化療、目標化 療等），使用葯物的多樣性（葯物種類、不同劑量、不同間隔時間、不同配伍以及賀鎮針對 不同群體等），使用合適可起到事半功倍的作用。4。
廣譜性土源性寄生蟲病群體治療要取得明顯效果必須建立在理想葯物的基礎上，其中治 療葯物的廣譜性是必要條件，理想的抗寄生蟲葯物需具備廣譜、高效、快速、安全、單劑、量小、方便、價廉等特點。
2.土源性線蟲預防控制原則是什麼
在了解土源性寄生蟲病流行規律的基礎上，將控制傳染源、切斷傳播途徑和保護 易感人群結合起來，因地制宜，採取綜合性防治措施。
1.控制傳染源在流行區普查、普治患者和帶蟲者以及合理方式處理保蟲宿主；在非流行區監測 流動人口並控制傳染源輸人和擴散。2.切斷傳播途徑針對土源性寄生蟲的傳播途徑和感染方式，搞好環境衛生和注意個人衛生，改變 不良的衛生習慣和行為方式，加強糞便和水源管理，均是切斷土源性寄生蟲病傳播途 徑的重要措施。
3.保護易感者人體對土源性寄生蟲感染多缺乏特異免疫力，因此必須採取必要的保護措施，防 止土源性寄生蟲感染。如講究個人衛老唯生、服預防葯、皮膚塗抹防護劑、改變不良生活 習慣和改良生產方式，但關鍵在於加強健康教育和提高自我保護意識。
3.土源性線蟲是怎麼致病的
（一）蛔蟲病蛔蟲的幼蟲、成蟲階段均可致病，成蟲的危害性更大。
蛔蟲的幼蟲在人體內的整個移行過程中，可對腸、肝、肺、微血管及淋巴組織等引起機械性損傷，或因幼蟲本身及代謝產物作為抗原，誘導變態反應。重度感染時，幼蟲可進入體循環，侵入多個器官，引起異位損害。
成蟲是蛔蟲病的主要致病階段：①奪取營養；②影響吸收；③變態反應；④並發症及異位寄生，導致腸梗阻，以及膽道、胰管、闌尾等蛔蟲症，嚴重時可以致命。（二）鞭蟲病輕度感染一般無明顯症狀，如果感染者糞便的蟲卵數超過5000/g或10000/g時，則往往有症狀，出現食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘，以及消瘦、乏力等症狀。
嚴重感染者（糞便蟲卵數超過20000/g）大多發生嚴重腹瀉或者痢疾綜合症。極重度感染者，成蟲附著於直腸粘膜，可引起慢性痢疾，伴有腹痛和嚴重的里急後重，偶爾可致直腸脫垂。
（三）鉤蟲病鉤蚴侵入人體皮膚可侍拍培引起鉤蚴性皮炎，病人可感到局部皮膚有燒灼、針刺或奇癢等感覺。 多見於手指、足趾間皮膚嫩、薄處，也可見於手、足背部等，俗稱「糞毒」。
鉤蟲幼蟲移行至肺泡後，病人可出現咽癢、咳嗽、伴有畏寒、發熱、哮喘樣發作等全身症狀。成蟲寄生於小腸可引起消化、吸收等功能障礙。
持續性、彌散性腹痛為常見症狀，以上腹部和臍周為劇烈。 重度感染者還可出現黑色糞便和營養不良等。
少數鉤蟲病人有喜食常人不能吃的東西，稱「異嗜症」。鉤蟲對人體的危害主要是引起病人慢性失血所導致的不同程度的貧血。
鉤蟲的成蟲咬附在病人的小腸壁上邊吸血、邊分泌抗凝物質，使形成的傷口發生凝血障礙。同時成蟲還經常更換咬附部位，而留下的傷口仍不斷滲血。
也有鉤蟲寄生引起消化道大出血的報道。嚴重鉤蟲病人因貧血、全身浮腫而喪失勞動能力。
（四）蟯蟲病蟯蟲病的主要症狀為雌蟲爬出產卵引起 *** 周圍及會 *** 奇癢和炎症，影響睡眠。患兒常有煩躁不安、夜驚、失眠、夜間磨牙、遺尿、食慾減退、消瘦等表現。
4.為什麼有一些土源性線蟲病至今仍未被消滅
土源性線蟲指不需要中間宿主、其蟲卵或幼蟲在外界（主要指土壤）發育到感染期後直接感染人的線蟲，如蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲等。蟯蟲卵不需在土壤中發育，但其生活史和蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲一樣是直接型的，傳播途徑、診斷方法和治療葯物相同或相近，故一般把蟯蟲也歸為土源性線蟲。
（一）蛔蟲病（二）鞭蟲病（三）鉤蟲病（四）蟯蟲病
1.自身感染。雌蟯蟲一般在夜間移行至 *** 外產卵，因局部 *** 而用手搔癢時蟲卵即粘附在手指及甲垢中，當患者以污染的手指拿食物或患兒吮吸手指時，可造成自身反復感染。2004年完成的全國人體重要寄生蟲病現狀調查表明，蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲的平均感染率分別為12.72%、4.63%和6.12%，比1990年分別下降了71.29%、73.6%和60.72%。12歲以下兒童蟯蟲平均感染率為12.28%，較1990年下降了56.47%。推算全國土源性線蟲感染人數（含感染一種以上者）為1.29億，鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲的感染人數分別為3930萬人、8593萬人、和2909萬人。
1.採用驅蟲治療為主的綜合措施。根據不同流行程度，實行集體驅蟲或選擇性驅蟲，並抓好重點人群（學齡前兒童、中小學生、菜農、果農等）的防治。
2.實施健康教育，改善人群的衛生行為。
3.加強糞便管理和安全供水，改進環境衛生，減少感染，鞏固和擴大防治成果。
5.為什麼有一些土源性線蟲病至今仍未被消滅
土源性線蟲指不需要中間宿主、其蟲卵或幼蟲在外界（主要指土壤）發育到感染期後直接感染人的線蟲，如蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲等。
蟯蟲卵不需在土壤中發育，但其生活史和蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲一樣是直接型的，傳播途徑、診斷方法和治療葯物相同或相近，故一般把蟯蟲也歸為土源性線蟲。（一）蛔蟲病（二）鞭蟲病（三）鉤蟲病（四）蟯蟲病1.自身感染。
雌蟯蟲一般在夜間移行至 *** 外產卵，因局部 *** 而用手搔癢時蟲卵即粘附在手指及甲垢中，當患者以污染的手指拿食物或患兒吮吸手指時，可造成自身反復感染。2004年完成的全國人體重要寄生蟲病現狀調查表明，蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲的平均感染率分別為12.72%、4.63%和6.12%，比1990年分別下降了71.29%、73.6%和60.72%。
12歲以下兒童蟯蟲平均感染率為12.28%，較1990年下降了56.47%。推算全國土源性線蟲感染人數（含感染一種以上者）為1.29億，鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲的感染人數分別為3930萬人、8593萬人、和2909萬人。
1.採用驅蟲治療為主的綜合措施。根據不同流行程度，實行集體驅蟲或選擇性驅蟲，並抓好重點人群（學齡前兒童、中小學生、菜農、果農等）的防治。
2.實施健康教育，改善人群的衛生行為。3.加強糞便管理和安全供水，改進環境衛生，減少感染，鞏固和擴大防治成果。
6.土源性寄生蟲防治措施有哪些
1.控制傳染源在流行區普查、普治患者和帶蟲者以及合理方式處理保蟲宿主；在非流行區監測 流動人口並控制傳染源輸人和擴散。
2.切斷傳播途徑針對土源性寄生蟲的傳播途徑和感染方式，搞好環境衛生和注意個人衛生，改變 不良的衛生習慣和行為方式，加強糞便和水源管理，均是切斷土源性寄生蟲病傳播途 徑的重要措施。 3.保護易感者人體對土源性寄生蟲感染多缺乏特異免疫力，因此必須採取必要的保護措施，防 止土源性寄生蟲感染。
如講究個人衛生、服預防葯、皮膚塗抹防護劑、改變不良生活 習慣和改良生產方式，但關鍵在於加強健康教育和提高自我保護意識。
7.什麼是土源性線蟲
線蟲動物門為原腔動物（假體腔動物）中最大的一門。
其生活史有兩種類型：土 源性線蟲（如蛔蟲、鞭蟲）和生物源性線蟲（如絲蟲、顎口線蟲）。有15000多種，一 般分為2綱，尾感器綱和無尾感器綱。
重要種如鞭蟲、蟯蟲、蛔蟲、鉤蟲、絲蟲等， 可引起人類疾病。 目前，土源性線蟲感染人體導致的疾病被統稱為土源性線蟲病，這 個稱謂是在實際工作中自然形成的，自20世紀被我國學者採用之後因襲沿用至今。
因 其通俗易懂易於接受，並且傳播途徑、診斷方法和治療葯物相同或相近，故一般把這 類疾病歸為一類統一管理。土源性線蟲（soil-tran *** itted nematode）是指某些線蟲的蟲卵或幼蟲在土壤等外 界環境中發育到感染期後直接感染人，無需中間宿主的線蟲。
土源性線蟲包括蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、蟯蟲、犬弓首蛔蟲、肝毛細線蟲、艾氏同桿線蟲、糞類圓線蟲和若干種 毛圓線蟲等。本章主要闡述蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、蟯蟲和阿米巴原蟲的病原生物學特徵、病原體 傳播和所致疾病的流行特徵以及預防控制原則和方法。
8.土源性線蟲有哪些特點
土源性線蟲指不需要中間宿主、其蟲卵或幼蟲在外界（主要指土壤）發育到感染期後直接感染人的線蟲，如蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲等。
蟯蟲卵不需在土壤中發育，但其生活史和蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲一樣是直接型的，傳播途徑、診斷方法和治療葯物相同或相近，故一般把蟯蟲也歸為土源性線蟲。 （一）蛔蟲病目前全世界218個國家和地區中，153個有蛔蟲病流行，估計全球有12。
8億人感染蛔蟲，約佔世界人口的22%。蛔蟲病在發達國家也曾流行，但隨著社會進步和防治活動的開展，已基本消失。
在我國，台灣省、香港和澳門地區蛔蟲感染率已很低。蛔蟲病的流行與自然因素、社會經濟因素和人類的行為有關。
蛔蟲具有高度的宿主特異性，人是人蛔蟲的惟一宿主，人體感染是因經口食入感染期蛔蟲卵所致。受精蛔蟲卵隨糞便排出體外後，在外界環境中需要適宜的溫度、濕度、氧分壓和陽光中的紫外線才能發育。
蛔蟲感染從土壤到人的傳播水平主要取決於人類的行為。如使用新鮮糞便施肥或兒童隨地大便，使大量蛔蟲卵污染土壤、環境、蔬菜、瓜果；不良衛生習慣如飯前便後不洗手等。
（二）鞭蟲病鞭蟲廣泛分布於熱帶、亞熱帶和溫帶地區，估計目前全世界鞭蟲感染人數有8。7億。
我國31個省、市、自治區、台灣省和香港、澳門兩地區都有鞭蟲感染者存在。鞭蟲感染者是鞭蟲病的惟一傳染源。
人因經口吞入感染期鞭蟲卵而感染，鞭蟲感染常與蛔蟲感染並存，鞭蟲病的流行因素和蛔蟲病一樣，與自然因素和人類的行為有關。 （三）鉤蟲病鉤蟲廣泛分布在北緯45°到南緯30°之間的地區。
估計世界上鉤蟲感染人數有7。16億。
在我國除黑龍江、青海兩省外，其他30個省、市、自治區以及香港和澳門地區都查到過鉤蟲感染者。鉤蟲病患者及帶蟲者是惟一的傳染源。
鉤蟲卵隨糞便排出人體後，在外界發育需要適合的環境，因此溫度、濕度及土壤條件對鉤蟲病流行有很大影響。 鉤蟲感染與人類的生產方式和衛生習慣等行為密切有關。
我國農村長期以來均以人糞尿為肥料，而且多以未經無害化處理的糞便施肥，這是污染土壤的主要形式。男女老幼都是易感者。
鉤蟲感染人體的途徑雖可能有多種，但在我國農村，主要是由於農民習慣於徒手赤足下地勞動，接觸污染土壤的機會多而受到感染。 （四）蟯蟲病1990年全國調查中檢查12歲以下兒童31萬餘人，蟯蟲平均感染率為23。
6%。蟯蟲感染率有非常顯著的家庭聚集性。
蟯蟲感染者是惟一的傳染源。蟯蟲傳播有4種方式：1。
自身感染。雌蟯蟲一般在夜間移行至 *** 外產卵，因局部 *** 而用手搔癢時蟲卵即粘附在手指及甲垢中，當患者以污染的手指拿食物或患兒吮吸手指時，可造成自身反復感染。
2。接觸感染。
被蟲卵污染的手還可污染玩具、文化用品和日常用品，這不僅使自身反復感染，而且還使他人因接觸而感染。3。
吸入感染。散落在被褥、衣褲及床鋪上的蟲卵，可借用風力或掃地而隨著塵土飛揚於空氣之中，隨著人的呼吸進入口腔。
4。逆行感染。
蟯蟲卵在 *** 周圍孵化出幼蟲，再鑽入 *** ，逆行入腸內發育為成蟲並產卵。
9.土源性寄生蟲預防控制特點是什麼
1。
群體性土源性寄生蟲感染，特別是蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲和蟯蟲感染是人體最常見、分布最 廣泛的一類寄生蟲，其與人類宿主的寄生關系極為悠久，已成為專性寄生關系。因此， 針對人群進行普查和普治是控制傳染源的根本措施。
2。長期性採取個體治療措施，可使感染者治癒，但對群體感染來說作用不大，且治癒者還有再感染的可能。
另外，如採取針對當地人群的群體治療，可在短期內降低人群總感 染率和感染度，但未能阻斷土源性寄生蟲病傳播。遺留的傳染源和外界環境存活的蟲 卵，還有再感染人體的可能。
因此，堅持長期多次反復治療，才能逐步控制或消除傳 染源，同時要採取綜合性預防措施以鞏固防治成效。 3。
多樣性群體治療措施的多樣性包括治療方法的多樣性（群體化療、選擇性化療、目標化 療等），使用葯物的多樣性（葯物種類、不同劑量、不同間隔時間、不同配伍以及針對 不同群體等），使用合適可起到事半功倍的作用。 4。
廣譜性土源性寄生蟲病群體治療要取得明顯效果必須建立在理想葯物的基礎上，其中治 療葯物的廣譜性是必要條件，理想的抗寄生蟲葯物需具備廣譜、高效、快速、安全、單劑、量小、方便、價廉等特點。
6. 皮膚寄生蟲都有什麼症狀
1.豬帶絛蟲（米豬肉）成蟲寄生人小腸，幼蟲寄生在皮下、
肌肉、腦、眼版等組織器官
囊尾蚴位於權皮下或粘膜,
結節狀。數目可自一個至數千個。以軀干較多,四肢較少。可自行消退。
2.蟯蟲雌蟲在肛周產卵引起肛門周圍及會陰部皮膚瘙癢及繼發感染
3.旋毛蟲成蟲寄生於小腸；幼蟲寄生在橫紋肌細胞內。症狀：
侵入期：十二指腸炎、空腸炎。出現急性食物中毒樣症狀。
幼蟲移行期：全身性血管炎、肌肉炎。臨床表現以持續高熱、全身肌肉酸痛、觸痛和壓痛為特徵。
成囊期：全身症狀減輕，但肌肉疼痛可持續數月
4.日本血吸蟲尾蚴侵入皮膚引起皮炎
稱尾蚴性皮炎。患者局部出現瘙癢和丘疹。
5.鉤蟲
鉤蚴性皮炎
絲狀蚴經皮膚侵入，引起皮膚奇癢感，繼而出現點狀丘疹、紅腫及水皰等。多見於足趾、手指間皮膚較薄處及手、足背部。