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中醫能根治特應性皮炎

發布時間: 2023-12-08 11:26:36

❶ 特應性皮炎的治療方法有哪些

盡量尋找和避免可能誘發加重的刺激因素和致敏原,使用潤膚保濕劑版及抗炎止癢治療權。平時注意加強局部皮膚保濕潤膚護理。
外用葯治療:急性期可外用0.05%鹽酸小檗鹼溶液或0.1%~0.5%依沙吖啶溶液冷濕敷,待分泌物減少再外用糖皮質激素乳膏和40%氧化鋅油或氧化鋅糊劑。慢性期皮損外用糖皮質激素乳膏和20%氧化鋅軟膏或青鵬軟膏等。
頑固的患者可以外用鈣調神經磷酸酶抑制劑,如0.1%他克莫司軟膏。出現皮膚感染時需要外用抗生素軟膏或系統應用抗生素。必要時可使用光療、抗生素、抗組胺葯物及系統免疫抑制葯物。
中葯治療:嬰兒期相當於中醫「奶癬」,「胎癀瘡「,治療以散風清熱、利濕消導。兒童期、成人期以清熱除濕,健脾利濕為主。

❷ 兒童特應性皮炎的治療和護理

特應性皮炎(AD)是一種與遺傳過敏體質(也叫特應性體質)有關的慢性炎症性皮膚病,表現為瘙癢、濕疹皮炎皮損,急性期有滲出傾向,部分患者病程中會合並出現哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等其他過敏性疾病。


特應性皮炎好發於兒童,大多數嬰兒期發病,因其易反復發作,給患兒及家長造成很大的困擾。

不過嬰幼兒期AD選擇適合葯物治療,積極主動地護理與預防,可以緩解和控制臨床症狀。


兒童特應性皮炎的發病與遺傳體質、免疫、皮膚屏障功能等多因素有關。

特應性皮炎由於基因突變導致絲聚蛋白(FLG)表達異常,導致皮膚屏障功能的降低、皮膚乾燥,易受環境因子的刺激及抗原物質的侵入,使皮損再發、加重。尤其是兒童,因皮脂腺發育不夠成熟,常伴有皮膚乾燥。


特應性皮炎在不同年齡階段有不同臨床表現,通常可分為嬰兒期、兒童期、青年成人期。

1、嬰兒期以出生2個月以後為多。初發皮損為面頰部瘙癢性紅斑,繼而在紅斑基礎上出現針尖大小的丘疹、丘皰疹,密集成片,搔抓、摩擦後形成糜爛、滲出和結痂等。

2、兒童期多在嬰兒期AD緩解1-2年後加重,皮損累及四肢屈側或伸側,常限於肘窩、腘窩等處,暗紅色,滲出較輕,常伴抓痕、苔蘚樣變等繼發皮損。

3、青年成人期是12歲以後青少年期及成人階段的AD,好發於肘窩、腘窩、四肢、軀干,皮損常表現為局限性苔蘚樣變,瘙癢劇烈,搔抓出現血痂、鱗屑及色素沉著等繼發性皮損。

兒童特應性皮炎是慢性復發性疾病,需要長期治療,因此詳細分析尋找其發病病因和誘發加重因素,做到有效迴避,可以減少和預防復發,減少或減輕合並症,提高患兒的生活質量。主要包括三個方面:


(一) 基礎治療

1. 洗浴:每日或隔日1次洗浴,洗浴溫度不宜過高,在32 ~ 37 ,洗浴時間5 ~ 10 min。可以有效去除皮膚表面污穢痂皮,降低皮膚表面細菌定植數量。

2. 常規使用含有恢復皮膚屏障、抗炎成分的功效性護膚品。足量多次外用保濕護膚品不僅能阻止水分丟失,還能修復受損的皮膚屏障,減弱外源性不良因素的刺激,從而減少疾病的發作次數和嚴重度。不建議使用含有燕麥成分的潤膚劑,可能增加患兒致敏風險。新生兒期應盡早外用保濕劑,可減少和推遲 AD 的發生。

3. 改善環境:避免搔抓、摩擦等物理性刺激,及時清除汗液對皮膚的刺激;避免過度乾燥和高溫環境,室溫18 ~ 22 為宜;注意保持環境清潔衛生,減少接觸塵蟎、動物皮屑的幾率。

4. 食物干預:兒童臨床症狀符合,經過檢查過敏原,明確有食物過敏者需進行食物規避,一般建議避食4 ~ 6周。家長可以每日記錄孩子的食物日記。不推薦盲目避食。




(二) 外用治療 :外用糖皮質激素,如地奈德、丁酸氫化可的松、丙酸氟替卡松等軟性弱效激素葯膏。目前推薦保濕潤膚劑+外用糖皮質素聯合治療,可推遲AD的復發時間和減少復發次數。外用鈣調神經磷酸酶抑制劑如1%吡美莫司乳膏和0.03%及0.1%他克莫司乳膏,用於特殊部位,如面部、皺褶處。

(三) 系統性治療 :主要是抗組胺類葯物治療,常選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑口服,主要對症緩解患兒瘙癢不適,不過目前此類葯物在AD治療中的使用還有爭議,請在皮膚科醫生的指導下合理使用。

隨著生活方式和環境的改變,近10餘年間我國特應性皮炎的發病率不斷升高,受累及的人群涉及各年齡段,尤其是兒童。


目前醫學還沒有確切手段能徹底根治特應性皮炎,但幸運的是國內外研究表明,新型的靶向生物制劑——度普利尤單抗不僅可顯著改善AD患者症狀,還能全面提高患者生活質量。

不僅如此,度普利尤單抗在國內的三期葯物臨床試驗結果獲得了中國FDA的充分認可,從專業人士到廣大患者,從使用效果到長期控制,度普利尤單抗給特異性濕疹的治療提供了安全有效的一種選擇。但是無論什麼方法治療都需要家長能了解正確的護理方法,可有效使特應性皮炎消退和改善。希望通過以上介紹和講解,對患兒和家長有所幫助,解決家長關於孩子特應性皮炎方面的煩惱。



❸ 我兒子有特應性皮炎,濕疹,誰有根治濕疹的辦法啊幫幫我們吧謝謝啊!

慢性過敏急性復發,要根治還得從體質入手,慢慢調養吧.

任何源發皮膚問題專,都是形於外而實於屬內的。如果不是環境問題,就是內臟排毒出了問題,有風濕熱發於體表,引發皮膚角質化,濕疹蛻皮,需要對症下葯(從滋補內臟開始)找個好中醫調理調理。(起碼半年)

體癢問題,可以用少量的無激素葯膏,或者乾脆拍打,不要抓;
治療期間,注意飲食結構的調整,多吃祛風除濕的食物,不吃濕熱性食物,杜絕「發物」;
從長期調理的角度,濕疹患者應該注意排毒代謝能力的增強。比如運動出汗,喝水排泄,多吃香蕉,西瓜皮,冬瓜皮等清熱祛濕的食物

更進一步長期鞏固,則要注意健脾胃,去心火。多吃紅豆等。很多食物在中醫表述中都有性狀,多查一查就知道自己該吃什麼不該吃什麼,要不斷改善體質才能杜絕慢性頑固性皮膚病。

注意休息,睡覺是最好的排毒之一。

❹ 【小兒特應性皮炎,中醫調治有妙方】特應性皮炎能根治嗎

受訪專家:廣東省中醫院傳統療法中心 陳秀華教授 博士研究生導師特應性皮炎是一種難治性、慢性、炎症性皮膚病,症狀可見多種多樣,以嚴重的皮膚瘙癢為主要特徵,伴有皮膚瘙癢、苔蘚化及瘢痕化。
本病可發於任何年齡段,多數在1周歲前發病,皮膚皮損首發於臉部雙頰、前額、頭皮部,對稱發生,以滲出為主,部分會波及軀乾和四肢。皮損開始為紅斑、乾燥、丘疹或鱗屑狀,其後可融合成高出皮膚的斑片。大部分嬰兒會於2周歲左右痊癒。
在嬰兒期,特應性皮炎與濕疹的表現大致相同,兩者區別在於是否存在遺傳性過敏體質。大量臨床研究中發現,患兒本人及其家庭成員對某些過敏源敏感性往往高於正常人。在兒童期,多見於嬰兒期持續演變,侍磨滾或嬰兒期濕疹預後至6~10周歲間再次發病。皮損以丘疹和苔蘚化為主,分布主要分布在肘窩和腘窩,中醫稱為「四彎風」。
立秋已過,秋季燥邪當令,人體容易因氣溫、濕度的改變而出現皮膚瘙癢、乾燥等不適,小兒嬌嫩的肌膚尤為明顯,季節的更替對特應性皮炎的患兒影響更甚。顏面、軀干及肘膝關節皮膚變得透紅,常因瘙癢難耐而抓得身上傷痕累累,不但影響外觀,連學習、生活、交友,甚至情緒、睡眠都會受到影響,其父母亦會為之寢食難安。
根據炎症分期可分為急性期、亞急性期及慢性期。
急性期:皮膚以紅斑基礎上的劇癢性丘疹和水泡為特徵,常伴有廣泛抓痕和嚴重的滲出、糜爛。
亞急性期:皮膚以紅斑、抓痕及鱗屑為特徵,瘙癢較急性期輕,常因搔抓繼發細菌感染。
慢性期:以皮膚增厚性板塊,色素沉著,苔蘚樣變以及纖維化丘疹為特徵,伴皮膚乾燥。
本病的病因和發病機制頗為復雜,至今尚未完全闡明,目前研究認為本病屬於皮膚過敏反應,因此也有「特應性皮炎馬拉松」的老余說法,即在特定的年齡階段,先後出現特徵性的變態反應臨床表現,並持續多年。隨著患兒的成長,某些症狀可能佔主導地位,而其他症狀減輕或完全消失。通常兒童特異性皮炎和食物過敏是首發症狀,逐漸發展為過敏性鼻炎,最終導致哮喘。
中醫認為,小兒「心常有餘,脾常不足」,本病病因為小兒先天稟賦不足,後天調養失衡,脾虛失運,水濕內停,濕邪犯膚所致。因脾虛、心火旺的病因病機貫穿始終,濕邪粘游瞎滯纏綿,故容易反復發作。在急性期和亞急性期,心火亢盛,應重於清心火,在慢性期則重於健脾祛濕。
若不幸家中小兒患有特應性皮炎,應及時就醫,在醫師的指導下口服葯物及使用外用葯物治療。
由於特應性皮炎的發病與飲食、環境、生活方式等由密切關系,因此,患兒的日常起居護理異常重要。
中醫特色治療——葯線點灸
葯線點灸,是用壯葯泡製的薴麻線,點燃後直接灼灸患者體表的一定穴位或部位,以治療和預防疾病的一種治療方法。該療法挖掘於民間,經研究整理提高,對特應性皮炎、蕁麻疹、濕疹、帶狀皰疹、銀屑病等皮膚疾病,瘙癢、腫塊、疼痛、痿痹、麻木、畏寒、發熱等症狀效果顯著,尤其是小兒特異性皮炎的中醫特色治療。
【作用機理】壯葯葯效、有效成分的透皮吸收、溫熱刺激、經絡傳導、平衡氣血、調節免疫、通龍路火路氣機等,均為葯線點灸療法發揮內病外治作用的基礎;有祛風止癢、消炎止痛、消腫散結、活血化瘀等作用,灸後葯粉對破潰皮膚更有收斂止血、促進創口癒合等作用。
【操作方法】
1.取穴:用背八穴(肺俞雙、心俞雙、脾俞雙、腎俞雙)、天應穴(瘙癢或破潰皮膚)等。
2.持線:用食指和拇指持線的一端,露出線頭1-2厘米;
3.點火:即將露出的線端在燈火上點燃,如有火焰必須撲滅,只需線頭有炭火星即可;
4.施灸:將有火星線端對准穴位,順應腕和拇指屈曲動作,進行多次快速點灸直至火星熄滅,一按火來即起為一壯,以患者有輕微灼熱感或癢感為度,遺留葯粉不必捫去。一般一穴點灸一壯,可根據天應穴皮損面積大小加灸1-2壯。
【注意事項】
1.持線的著火端必須露出線頭,以略長於拇指端即可,太長不便點火,太短易燒著術者指頭;
2.操作時必須掌握火候,施灸時以線頭火星最旺時為點按良機,不要平按,要使火星著穴,
3.施灸時,要注意手法輕重,一般是以輕對輕(輕手法對輕病)、以重對重(重手法對重病),或以快對輕(快手法對輕病)、以慢對重(慢手法對重病)為原則;
4.灸後局部有灼燒感或癢感,不要用手抓破,以免感染;
5.灸前宜定好體位,一般以坐位或卧位為宜;
6.眼部禁灸,實熱者慎用。
親子按摩
小兒推拿按摩不但對患兒有調理身體的功效,而且通過身體接觸,增進親子之間的感情,掌握好適當手法,對於小兒身心成長百利而無一害。
1、准備工作:避風,病人取坐位或卧位,全身(包括皮損區和非皮損區)塗抹潤膚劑後,輔予以按摩手法。
2、基本手法:
(1)發作期:清天河水,揉中脘,沿兩側膀胱經撫背;
(2)慢性期:摩腹,捏脊,揉按足三里。
(3)隨症加減:疹紅,滲液明顯者,加強清天河水;皮膚乾燥者,揉按三陰交;瘙癢明顯,揉按曲池,揉按風池,三陰交;夜眠差,猿猴摘桃;便溏,揉臍,加強摩腹;便干,揉天樞。每個手法操作3-5分鍾。隔日1次,10次為1個療程。
3、注意事項:
(1)因推拿要充分暴露皮膚,請注意保暖,可覆一層布單,在布單里的空間進行操作;
(2)按摩前,一定塗抹潤膚劑。最好在睡前或常規塗用潤膚劑後進行,一定避免直接摩擦皮膚,如有皮損,請暫停皮損部位的操作;
(3)小兒皮肉嬌嫩,動作宜輕柔而有節奏,以小兒舒適為度。

❺ 良醫 | 癢到無法自拔,這種皮膚病還有治嗎

AD不僅僅是皮膚病,患者常常合並過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等其他特應性疾病。

文 | 舍文


在杭州一家跨國企業工作的吳女士,平常非常注意個人形象,但無奈,一個「難言之隱」一直困擾著她——後背皮膚劇烈的瘙癢!

癢!癢!癢!誰癢誰知道這有多難受。

四處沒人的時候,吳女士會去撓,多年下來撓破的皮膚形成了色素沉著,一次和閨蜜外出 旅遊 ,閨蜜關切地問:你是不是被家暴了?

吳女士之前一直覺得這個毛病不需要去醫院,但閨蜜的這聲關切促使她去看了醫生。經過診斷,吳女士患上的皮膚疾病叫做特應性皮炎(AD)。

中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會主任委員、第二軍醫大學長海醫院皮膚科顧軍教授說,吳女士這樣的經歷在他的門診很常見。近年來特應性皮炎(AD)患者有明顯增加的趨勢,增加的原因一個是生活方式的變化,另一個是更多的患者走進醫院得到了診斷。

中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會主任委員、第二軍醫大學長海醫院皮膚科顧軍教授

2021年5月是中國第一個「AD關愛月」,專家提醒, 網路上有關皮膚瘙癢的知識魚龍混雜,大家不要根據網上的信息擅作判斷,特應性皮炎需要到正規醫療機構診斷和治療。

上海市皮膚病醫院戴爾紅教授則提醒,嬰幼兒中間特應性皮炎(AD)的患者也不少,如果不能及時治療,有一部分孩子因為皮膚瘙癢而產生自卑感,甚至有抑鬱的傾向。家長應該注意孩子的皮膚情況,及時到醫院咨詢和診斷。

小孩容易「中招」,同時伴有其他過敏

戴爾紅教授的門診,小患者不少。據介紹,特應性皮炎(AD)的確「偏愛」嬰幼兒和青少年。 每3個嬰兒就有1個患有AD,兒童發病率正持續上升,成人AD的患病率為4.6%。

上海市皮膚病醫院戴爾紅教授

特應性皮炎(AD)是一種具有家族遺傳傾向的慢性、復發性、炎症性皮膚病,臨床以反復發作的慢性濕疹樣皮疹為主要表現,伴有明顯的瘙癢和皮膚乾燥。因劇烈瘙癢而抓撓更容易使病情惡化,表現為皮膚皸裂、鱗屑、滲出等。

AD不僅僅是皮膚病,患者常常合並過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等其他特應性疾病。

兒童患者中,大約有70%屬於輕度患者,多數情況下,兒童AD症狀會隨著進入成年而緩解,但部分患兒可持續緩慢進展,到成年仍可以反復發作,不能治癒,需要進行長期有效的全程管理。

問題是,家長缺少專業知識,很難判斷孩子到底需不需要治療。戴爾紅教授建議,家長如果發現孩子皮膚異常,最好是及時帶孩子到正規醫院請醫生做專業的診斷。「醫生診斷後,可能有些孩子並不需要葯物治療,只要平常做好保濕就行了。但有一些孩子就要接受治療,如果不及早治療,病情會變得更加嚴重,而且會反復發作。」

AD為什麼越來越多?

AD的病因至今尚未明確,機制也極為復雜。研究認為免疫異常是AD的主要發病機制之一。

「特應性皮炎(AD)」這個名稱大家非常陌生,倒是「濕疹」大家都聽到過。顧軍教授說,上世紀80年代的教科書里,AD被歸為濕疹里的一個特殊類型,此前病人比較少。「到2005年我們做臨床研究時,要找到成人AD患者都不太容易。」

但現在按照流行病學調查數據推算,中國AD患者有8000萬人,其中大多數是輕中度患者。他認為,患者增加有兩個原因,一個是隨著工業化程度的上升,AD的發病率會上升,另外一個就是醫療界對AD認識提高。

顧軍教授介紹了AD臨床診斷中的幾個關鍵詞。

第一個是患者的濕疹性皮炎病史超過6個月;

第二是患者的家族病史,家族成員里有患過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏性結膜炎等過敏性疾病;

第三是實驗室檢查結論。

顧教授說,AD的診斷技術並不算難,但皮膚科醫生里有一些醫生對AD的認識還比較少,因此容易忽略。「我們一直在對皮膚科醫生做關於AD的培訓,希望更多的醫生掌握相關的知識。」

另外,AD的遺傳傾向比較明顯。顧軍教授把銀屑病和AD做了比較。

如果父母中有一人患有銀屑病,子女患病的概率大約是14%,如果雙方都患有銀屑病,子女患病的概率是42%。

而AD,父母一方如果患有AD,子女患病的概率是50%,如果父母雙方都有AD,文獻數據顯示子女患病的概率是79.8%。

前面提到,AD這種疾病嬰幼兒容易「中招」, 這種疾病的另一個好發高峰是老年人,老人也需要注意。

顧軍教授說,AD是一種需要長期管理的疾病,因此需要對公眾進行更多的科普。

怕激素?規范治療聽醫生的


這些年經過不斷的科普宣傳,很多人對激素有了一些了解,但也有人對激素產生了過分的擔心。

皮膚疾病的外用葯中,有的葯物的確含有激素。到底用什麼樣的葯更好?專家強調,必須根據病情由醫生做判斷。現在,特應性皮炎(AD)有了創新的葯物,醫生會根據治療需要給出方案。

顧軍教授指出,外用糖皮質激素是AD的一線療法,短期內能夠有效控制炎症,減輕症狀,但長期大面積使用可能導致皮膚和系統不良反應,如局部的多毛現象、血管的擴張等。

過去由於葯物種類有限,一些害怕使用激素的患者乾脆就不用葯,這給AD的長期治療帶來了困難。

隨著創新機制的PDE-4抑制劑的上市,現在治療的葯物有了更多選擇。據顧軍教授介紹,創新PDE-4抑制劑屬於小分子、非激素抗炎葯,可以通過降解環磷酸腺苷及提高其細胞內水平,參與調控促炎性細胞因子的釋放,減少促炎症遞質的產生,從而達到控制AD炎症反應的效果。

PDE-4抑制劑分子量低,容易經皮膚滲透吸收,可避免糖皮質激素的不良反應,也為AD患兒及成人患者的長期維持治療帶來可能,進而幫助患者緩解症狀、修復肌膚屏障、減少復發。

談及AD的治療,顧軍教授強調,目前臨床倡導長期管理,目的是達到緩解或消除瘙癢、皮疹、誘發或加重炎症的因素,從而減少和預防復發,減少或減輕合並症。

具體而言,應根據患者的病情先有效地控制皮損,急性期之後進行主動維持治療。特應性皮炎雖然難以根治,但通過正規和良好的治療及疾病管理,AD症狀能夠完全消退或顯著改善。

戴爾紅教授常常遇到不能好好堅持給孩子用葯的家長。「這里要糾正一個概念,看上去孩子皮疹好了,其實並沒有好,它和正常的皮膚相比還是有點問題的,下面還有微小的炎症,保濕功能缺失了,所以我們要有一個緩慢的減量的過程。」

這樣看,特應性皮炎(AD)還是能治的,但需要長期的治療和維持,患者得對自己耐心一點。




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❻ 濕疹(特應性皮炎)用什麼方法治療(中醫或西醫)能喝凍的嗎

避免使用止汗劑:止汗劑所含的活性成分會刺激敏感性的皮膚,容易導致皮膚過敏,所以應避免使用止汗劑。烏賊骨適量研細粉,散敷濕疹處,每日數次,適用於有滲出者。還有,千萬不可以用含有激素的葯。很容易反彈的,建議你可以使用 潔草J清 ,效果蠻好。

❼ 特應性皮炎如果不治療會怎麼樣

特應性皮炎(AD)以皮膚乾燥、劇烈瘙癢和濕疹樣皮疹為特徵,具有慢性、復發性、炎症性特點,常表現為局限性慢性苔蘚樣變,部分患兒皮損表現為干皮和丘疹,有時可呈急性、亞急性或癢疹樣改變,嚴重者可以出現紅皮病。主要累及面頰、頸部和四肢屈側,也可累及軀干、眼瞼、手等部位。
說白了,疾病都有發生發展的過程,特應性皮炎如果不治療會繼續加重,並且症狀會引起瘙癢,尤其很多患者都是小孩子,皮膚嬌嫩,稍不留神可能就毀容了。而且還會引起多種皮膚特徵性改變,比如干皮症、毛周隆起、眼瞼濕疹等等。
目前特應性皮炎只能控制,不能根治。可以使用外用鈣調神經磷酸酶抑制劑(TCI)如愛寧達吡美莫司乳膏治療,相較於使用激素,愛寧達可以安全用於面頸部、褶皺、乳房等敏感部位,長期使用不會引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等副反應。