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hiv會有神經性皮炎嗎

發布時間: 2023-12-06 12:28:18

Ⅰ 皮膚瘙癢是什麼原因引起的

皮膚瘙癢是什麼原因引起的:

主要包括以下原因:

1、過敏性的,有蕁麻疹濕疹,過敏性皮炎,瘙癢症,葯物過敏,食物過敏,等等。要口服抗過敏葯,同時要避免接觸這些過敏原。

2、自身免疫性疾病,如天皰瘡,等等。

3、真菌感染引起的瘙癢,或者是寄生蟲感染引起的瘙癢,如各種皮膚癬,疥瘡、蟎蟲叮咬,蟲咬性皮炎,等等。

4、物理原因引起的瘙癢,比如說乾燥,日光照射,接觸一些化學物品等,要注意避免接觸這些東西,注意保濕。

5、內科疾病引起的瘙癢,比如糖尿病,肝炎,尿毒症,膽汁淤積等。

總之身上癢原因很多,最好到到專科醫院,找專科醫生進行判斷,要對症對因治療,這樣才能達到很好的效果。
如果皮膚是完好的,但是就出現瘙癢的狀態,在臨床中就把這種情況稱為皮膚瘙癢症,和蕁麻疹、濕疹之類的過敏反應相區別就是沒有原發的皮損,沒有紅斑、丘疹、風團。單純出現皮膚瘙癢症的原因有很多,比如有貧血的患者或者血糖高患有糖尿病的患者,另外老年的患者皮膚對外界刺激比較敏感,也容易出現皮膚瘙癢的問題,皮膚特別容易乾燥、粗糙。另外小腿也比較容易出現皮膚瘙癢,因為這個位置缺乏皮下脂肪,沒有皮脂腺分泌油脂,皮膚特別容易乾燥,就容易出現瘙癢的問題。另外臨床中還可以見到患者肝腎功能有嚴重的問題或者有腫瘤的患者,也會出現皮膚出現瘙癢的狀態。在用葯治療上,針對患者不同的情況不同的病因進行對症治療,多數都是囑咐患者常規檢查,排除肝腎功能問題以及血常規的異常。如果都是正常,建議患者多用保濕劑,都可以吃養血祛風的中葯制劑。瘙癢的明顯可以吃抗過敏葯,配合激素類的葯膏外用,另外囑咐患者要忌口刺激性食物。平常穿衣服要穿柔軟的純棉線的衣服,洗澡時候盡量不要用力去搓,盡量避免接觸洗面奶,還有沐浴液之類的鹼性的洗滌用品。

Ⅱ 艾滋病初期症狀皮疹

艾滋病初期症狀皮疹

艾滋病初期症狀皮疹,現在艾滋病的發病率越來越高,艾滋病在發病的時候一般都是有相關的症狀的,最初表現為皮疹。下面就讓我為大家介紹一下關於艾滋病初期症狀皮疹的相關信息吧,一起來看看。

艾滋病初期症狀皮疹1

艾滋病窗口期症狀多種多樣,一般初期的開始症狀象傷風、流感、全身疲勞無力、食慾減退、發熱、體重減輕、隨著病情的加重,症狀日見增多,如皮膚、粘膚出現白色念球菌感染,單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血腫、血皰、滯血斑、皮膚容易損傷,傷後出血不止等;以後漸漸侵犯內臟器官,不斷出現原因不明的持續性發熱,可長達3-4個月;還可出現咳嗽、氣短、持續性腹瀉、便血、肝脾腫大、並發惡性腫瘤、呼吸困難等。由於症狀復雜多變,每個患者並非上述所有症狀全都出現。一般常見一、二種以上的症狀。按受損器官來說,侵犯肺部時常出現呼吸困難、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃腸可引起持續性腹瀉、腹痛、消瘦無力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心內膜炎,血小板減少性腦出血等。

皮疹多發於艾滋病感染後2-4周,形式多為帶狀皮疹,發於四肢及軀干位置。大約為7、80個規則排列。持續1-2周可以自愈。觸摸會感覺疼痛、瘙癢。艾滋病窗口期皮疹是高於皮膚的界限性隆起。內含清晰或混濁的漿液,見於水痘、凍傷、燒傷或某些皮膚病。水皰。是含有膿液的水皰,多由水皰並發感染所致。艾滋病窗口期皮疹是暫時性水腫皮膚隆起,頂面齊同,常伴有瘙癢和灼熱感。通常突然發生,經過數10分鍾或數小時後即迅速消失。可見於蕁麻疹、急性血吸蟲病及其他過敏反應。

得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。

艾滋病窗口期皮疹症狀出現在身體哪些部位

艾滋病皮疹通常表現在頸部、胸部或背部。有時皮疹也會可見於四肢,皮疹是相當普遍的,大多數人因為皮疹而去做艾滋病檢測,艾滋病窗口期皮疹最常見是口腔黏膜念珠菌,據報道,艾滋病的起初體現中有嚴重遲鈍潰瘍性肛門周圍天真皰疹病損,帶狀皰疹水痘皮疹在艾滋病人發生率上升,帶狀皰疹常撒播到幾個皮神經區;疣是另一種常見的皮膚病毒污染,同性戀者患艾滋病可發生大的肛門周圍尖銳濕疣,此種病較執意,治療較艱苦,皮膚真菌污染是艾滋病人一種常見的問題,腹股溝和肛周的念珠菌污染有時很嚴重,由念珠菌或毛癬菌引起的甲癬也常見;某些非污染性皮膚病在艾滋病病人中也常見,有葯癮的艾滋病病人,可出世多發性瘢痕和重復注射引起的潰瘍,也只見到紫癜。

艾滋病窗口期皮疹脂溢性皮炎在艾滋病病人中的發生也多見,在病人的頭皮,面,耳,胸以及更多見於生殖器,體現為紅斑樣,角化過頭的鱗屑斑。在面部平常呈蝶形分離,其病因至今還不明。同時還伴有惡變腫瘤的發生,如:卡波西氏肉瘤亞性淋巴 瘤,皮膚鱗狀細胞癌,基底細胞癌,色素瘤等hiv窗口期。

艾滋病窗口期出現的皮疹大約有25%-50%的人出現病毒性的皮疹,一般是1-2天內成批出現,點片狀的斑丘疹較多,多為無癢性紅色斑丘疹,偶爾有彌漫性蕁麻疹或水皰疹,皮疹發生部位多為面部、軀干,重者全身都可出現,軀干4肢彌散對稱分布。這就是艾滋病窗口期出現的皮疹的特點。

艾滋病初期症狀皮疹2

艾滋病的的窗口期特點為即使已被感染,在血液中也檢測不到艾滋病病毒抗體,因此,在窗口期檢測艾滋病病毒抗體呈陰性不能證明未感染艾滋病病毒,需要3個月後復查。然而,窗口期感染者的體液和分泌物中已含有艾滋病病毒,具有傳染性。

艾滋病窗口期皮疹大部分出現在四肢和背部。僅憑症狀是沒有任何意義的,懷疑感染艾滋病的話建議進行艾滋病檢測排除。

艾滋病皮疹症狀

艾滋病初期皮疹症狀一般出現於感染HIV病毒的兩到三周,但並不是每個人都是這樣,有些人不會有艾滋病初期皮疹症狀狀。艾滋病皮疹不會長時間存在,通常會在一兩個星期內消失。而且窗口期有症狀的人艾滋病初期皮疹症狀一般都很輕微,皮疹不會特別癢,甚至不容易發覺。

艾滋病皮疹的處理方式有哪些?

1、不要抓破。特別是有水皰和丘疹的.部位,只要有一點損傷就有感染的危險。患者夜間常無意識的去抓它,所以要把指甲剪短,小孩子要給他帶上手套睡覺;

2、衣著方面,特別是襯衣和貼身衣服,不要有刺激性的。一般要質地柔軟的棉布做的衣服最好,不要穿化纖和毛織品;

3、大便要通暢。有便秘時,可服輕瀉葯或灌腸。

4、要仔細觀察有無全身性症狀極其發疹類型。

5、不要吃帶刺激性和油膩的食品。

艾滋病初期症狀皮疹3

艾滋病初期皮疹是指艾滋病病毒初次感染人體後,一部分感染者出現的皮損表現,皮疹通常出現於病毒侵入人體後2-4周左右,常見於感染者的頭面部、頸部、前胸、後背等處,也可見於四肢和生殖器。皮膚較顏色較淺的人,皮疹可呈紅色或紅褐色,皮膚顏色深的人,皮疹顏色可呈紫色或黑色。皮疹多數為散在出現,數量多時也會連接成片,可表現為斑疹、斑丘疹或丘疹,直徑較小,通常沒有瘙癢,偶爾出現輕度壓痛,經過適當對症處理或未經任何處理,持續1-3周左右即可自行消退。皮疹沒有任何特異性,與其他病毒感染後引起的病毒疹症狀非常相似,所以不能作為艾滋病的診斷依據。在發生高危接觸後,即便出現類似的皮疹表現,也不能自我判定已經感染,想確診自己是否感染了艾滋病病毒,必須依靠實驗室艾滋病特異性檢測結果。

艾滋病初期通確診只能通過艾滋病檢測進行確認,出現時間一般為感染後的三周左右。這種情況至少持續一周,最多持續一個月,在艾滋病感染兩周後,直至發展為艾滋病病人的整個期間都可能出現皮疹。艾滋病出現的症狀大多都不明顯,容易出現口腔黏膜、皮膚異常等情況如皮疹、紅斑、口腔潰瘍、鵝口瘡等等,但都無法通過出現的症狀進行艾滋病的確診,艾滋病的確診只能通過艾滋病檢測

有一半以上艾滋病感染者在感染的前半個月可能會出現類似於感冒的症狀,像發燒、頭痛、咽痛、淋巴結腫大、慢性腹瀉、肌無力等。這些情況的出現是由於艾滋病毒在體內大量復制,淋巴細胞急劇下降,這些症狀輕微,在一個月內可以自行消退。進入艾滋病病發期時,會有各種各樣皮膚粘膜病變。感染性、非感染性以及皮膚腫瘤都可能會出現。

Ⅲ 艾滋病的早期徵兆示什麼

艾滋病初期症狀有
皮炎、紅腫、水皰、膿皰、細菌性感染 典型的表現是在口和鼻周圍出現一片斑狀微小的水皰。在面部、頭皮和軀體皮膚出現嚴重的油性鱗屑。干皮病、皮膚老質化、毛囊炎。在直腸和肛門周圍出現單純皰疹的水皰,在手、足和長胡須的部位發現新生的疣。足部出現嚴重的黴菌感染現象。

艾滋病初期症狀,皮炎:長發生在頸、項、膝、肘、骶等部位;播散性神經性皮炎可泛發於全身。瘙癢,苔蘚樣皮損。

艾滋病初期症狀,紅腫:由於局部血管擴張及血液過多而引起的一部分皮膚的發紅腫脹。

艾滋病初期症狀,水皰:為高出皮膚的皰疹,內含有水液。

艾滋病初期症狀,膿皰:是指含有膿液的皰疹,膿皰也是美容皮膚科最常見的一種情況之一,又名座瘡。膿皰是因大量膿細胞堆積而成,這種情況愈後易形成疤痕,其主為凹陷性疤痕。

艾滋病初期症狀,細菌性感染:皮膚的細菌性感染,皮膚最多見的感染系由葡萄球菌引起,如癤、毛囊炎等。有紅、腫、熱、痛,或有膿腫形成。眼、耳、鼻、喉、口的細菌性感染,眼的細菌性感染有葡萄球菌、鏈球菌及流感桿菌引起的結膜炎、淚囊炎等。肺及胸部的細菌性感染,顱內細菌性感染,腹腔內的細菌性感染,泌尿及女性生殖系的細菌性感染,心血管系統的細菌性感染,細菌性肝膿腫。艾滋病咨詢請到:艾友網

有症狀也有一定就是感染了艾滋病的,有很多的人有很多的症狀,檢測是沒有感染,那就是沒有感染的,有的人沒有任何症狀,檢測感染了艾滋病,那就是感染了。要以檢測為准,不能看症狀的。症狀只能做一個參考。

艾滋病咨詢請到:艾友網

Ⅳ 腋下毛囊炎是艾滋病前兆嗎

問題:請問毛囊炎是艾滋病初期的症狀嗎?我在網上看到說毛囊炎是艾滋病的初期症狀,但網上說嗜酸細胞性膿皰性毛囊炎才是艾滋病的初期症狀,我現在在腋窩處長了一個毛囊炎,但幾天消了,在脖子後面,也長了兩個,但是是長了一個消了,又長了一個,最近也消了,現在在臉上又長了一個,我有過高危行為,但不知道我最近長的這些毛囊炎是不是嗜酸細胞性膿皰性毛囊炎,但我長的毛囊炎是用手一碰就非常疼的,沒有癢的感覺,就是用手一碰就疼。現在心裡非常著急,大夫及時回復,萬分感謝!答復1:你好
不知道多長時間了。。
建議到醫院檢查一下血hiv確診。。一般是不會感染的。。
不知道我的回答您是否滿意?
感謝您對網站的支持!
網站全體工作人員祝您健康!!答復2:它們之間沒有聯系。艾滋病是以化驗為准。

Ⅳ 患有艾滋病身體都會有哪些症狀該如何應對

艾滋病是大家都談起害怕的一個病症,大家都十分畏懼這一病症。當得了艾滋病的情況下,身體是會出現一些症狀表現的,可是很多人針對這種病症不太掌握,以致於沒有及時處理,致病況不斷發展趨勢。下面就來追隨小九一起掌握下艾滋病的一些早期症狀,假如你的身上有這種病症的話,一定要造成警醒。

艾滋病初期症狀

經常口腔出血

口腔出血實際上是一個日常生活很普遍的現象,當身體容易上火或身患牙齦腫痛的情況下,都是會造成 口腔出血。可是這一現象也是艾滋病的一個典型性預兆

3、一些機會性感染的防止,當病人的CD4細胞降低到一定水平時,能夠給予抗菌素防止如卡氏肺囊蟲肺部感染和鉤蟲病的防止,異煙肼對肺結核的防止這些,能夠降低這類機會性感染的發病率。

4、疫調整醫治:一些免疫增強劑在初期的運用能夠提升CD4細胞。

5、對症治療和營養成分支持治療

6、中醫葯學醫治:中醫葯學醫治注重總體調整,中醫辨證論治。其特性是:副作用小,雖見效慢,但功效特久,質優價廉,合適基本國,能提升人體免疫功能,合理改進患者的病症和臨床症狀。

艾滋病各種各樣機會性感染的醫治,一般狀況下,大部分機會性感染是能夠痊癒的,還包含惡性腫瘤的放化療和用葯治療。此外身患艾滋病的病人會出現腹瀉症狀產生,實際上腹瀉是最煩人的艾滋病病症之一,由於拉肚子會造成 脫乾和電解質溶液失調。

Ⅵ 如果身上出現哪四個表現,說明是感染了艾滋病

艾滋病是一個人人談之色變的一種疾病,它的傳播途徑有三種,母嬰、血液、性生活,其中最主要的還是性傳播。

中國疾控中心性病艾滋病預防控制中心曾去年9月在公開報道中介紹稱,全國對1.2億人次進行了艾滋病檢測,新診斷發現艾滋病感染者9.6萬人,94.2%是經性途徑傳播。由於性傳播途徑是感染艾滋病的主要途徑,所以很多人都認為艾滋病就是性病。

艾滋病的全稱是"獲得性免疫缺陷綜合症(AIDS)",是由一種人類免疫缺陷病毒HIV導致的。艾滋病除可通過性傳播,還有兩條重要途徑:母嬰垂直傳播、輸血傳播。HIV病毒本身是不會引發任何疾病的,而它致命的原因是它會破壞人體的免疫系統,使人體無力抵抗感染和其他疾病(癌症,肺結核等)。HIV病毒在人體的潛伏期平均為9-10年,我們稱之為HIV病毒攜帶者。

Ⅶ 艾滋病發病後皮膚的症狀

感染了艾滋病會出現的皮膚症狀有哪些?下面我馬上就告訴大家艾滋病皮膚的症狀。

艾滋病皮膚的症狀

1.非感染性皮膚損害 皮損多形性,可類似於脂溢性皮炎、魚鱗病、毛發紅糠疹、銀屑病等,但通常病情更為嚴重。此外還可出現特應性皮炎、光敏性皮炎、玫瑰糠疹、蕁麻疹、多形紅斑及痤瘡樣皮損。

2.感染性皮膚損害 表現為各種病原微生物的感染,但病情較一般患者嚴重。

①帶狀皰疹:累及范圍常較大,可出現水皰、大皰、血皰,疼痛劇烈,極易播散,可引起腦炎、肺炎,甚至死亡。

②單純皰疹:常復發頻繁,皮損分布呈局限性或播散性,表現為持續性口腔、生殖器、肛周重度皰疹,可長期不愈並形成深潰瘍。

③疣:可表現為尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣等,男性同性戀患者的肛周、直腸部常有尖銳濕疣。

④真菌感染:鵝口瘡聲是免疫缺陷最早出現的症狀,此外常出現較嚴重的表淺真菌感染(如泛發性體股癬、手足癬和多發性甲癬等),有時表現不典型,需做真菌鏡檢和培養;10% - 13%艾滋病患者可發生隱球菌感染,常表現為皰疹樣皮損,中樞神經系統易受累。

⑤細菌或節肢動物感染:表現為毛囊炎、多發性皮膚膿腫、癤或嚴重疥瘡。

艾滋病症狀皮膚腫瘤

(1)卡波西肉瘤 ( Kaposi sarcoma,KS ):常見於頸、軀干、上肢等處;皮損開始為粉紅色斑疹,長軸與皮紋方向一致,以後顏色變暗,形成淡紫色或棕色的斑疹或斑塊,最後變為出血性皮損和結節。

(2)淋巴瘤:皮損無特異性,可為丘疹或結節,診斷主要依靠病理檢查。

(3)其他惡性皮膚腫瘤:如鱗狀細胞癌、基底細胞癌、惡性黑色素瘤和類Sezary綜合征等。

艾滋病是怎麼發現的

1981年美國疾病控制中心(CDC)首次報道洛杉磯先後有五例男性同性戀者、吸毒者等發生了平時罕見的卡氏肺囊蟲肺炎。這種肺炎以往僅發生在免疫抑制的病人中,而上述五例患者發病前均似健康人。同年7月,已有報告稱發現26例卡波濟氏肉瘤患者。隨後又不斷發現新的類似病例。這些病人都有原因不明、性質相似的免疫功能低下的情況,這預示著一種新的傳染性疾病開始流行。

1982年這種新的疾病被命名為“獲得性免疫缺陷綜合征”即艾滋病。

艾滋病病毒是何時發現的

Ⅷ 皮膚出現某些異常,有可能是感染了HIV,你知道都有什麼嗎

皮膚出現某些異常,有可能是感染了HIV,你知道都有什麼嗎?

大家好,艾滋病它具有超長的潛伏期,在發病之前幾乎不會產生明顯的不適,所以很容易與其他疾病混淆,特別是皮膚病,通常來說,艾滋病最主要的傳播途徑呢,就是性傳播,如果再發生了性關系之後,短期內出現了以下三種變化,那麼就要早早去做檢查,不要耽誤了病情。

第三,就是皮膚瘤。艾滋病後期皮膚出現腫瘤的問題,其實,是患者的皮膚感染了某些病毒,在諸多的病毒感染下,患者體內,會有大量的人類皰疹病毒型,這個病毒,本來是可以在免疫系統的偵查下盡數給殺滅的,但是由於艾滋病病人病毒呢會持續的繁殖增多而形成惡性的卡波西肉瘤,除此之外,淋巴瘤,鱗癌以及基底細胞癌,以及其他的一些皮膚惡性腫瘤,也都會因為患者體內的免疫功能低下而趁虛而入。好了,以上呢,就是艾滋病的一些常見的臨床表現。

Ⅸ 艾滋病有哪些常見症狀

許多受艾滋病病毒感染的人在潛伏期沒有任何自覺症狀,但也有一部分人在感染早期可以出現發燒、頭暈、無力、咽痛、關節疼痛、皮疹、全身淺表淋巴結腫大等類似。感冒。的症狀,有些人還可發生腹瀉。這種症狀通常持續1~2周後就會消失,此後病人便轉入無症狀的潛伏期。潛伏期病人的血液中有艾滋病病毒,血清艾滋病病毒抗體檢查呈陽性反應,這樣的人稱艾滋病病毒感染者,或稱艾滋病病毒攜帶者,簡稱帶毒者。艾滋病病毒感染者有很強的傳染性,是傳播艾滋病最重要的傳染源。
在很長的潛伏期中,感染者雖然沒有自覺症狀,外表一如常人,但全身免疫系統仍在繼續受到艾滋病病毒的破壞,到免疫系統功能再也不能維持最低的防禦能力時,多種對正常人不會引起疾病的病原微生物便會使患者發生條件性感染,引起腦、肺、胃腸道和其他部位的病變及症狀。一些惡性腫瘤也因患者抵抗力極度低下而產生。艾滋病人的症狀因為發生條件性感染的內臟和發生腫瘤的部位不同,表現為多種多樣。常見的症狀有以下幾個方面:
一般性症狀持續發燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結腫大,體重下降在3個月之內可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。
呼吸逼症狀長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。
消化道症狀食慾下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用於治療消化道感染的葯物對這種腹瀉無效。
神經系統症狀頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽風、偏癱、痴獃等。
皮膚和粘膜損害彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎症及潰爛。
腫瘤可出現多種惡性腫瘤,位於體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。
艾滋病有多種臨床表現,主要表現有長期不明原因的發熱、身體乏力、體重下降、咳嗽、氣喘、腹瀉、頸部、腋下及腹股溝淋巴結腫大等。目前對艾滋病的治療沒有特效葯物,只有採取積極的預防措施,才是防止其蔓延的唯一有效方法。
艾滋病患者多數易患有各種皮膚粘膜感染。最常見的是口腔粘膜念珠菌病,表現為舌和頰粘膜上的白斑,常在紅色基底上出現,這種感染無症狀,也可播散到口咽或食道,引起嚴重的吞咽困難,常見的是口腔粘膜感染是復發性單純皰疹性口炎,病變常復發,長期持續,常見累及唇和咽。有文獻報道,艾滋病的最初表現中有嚴重的慢性潰瘍性肛門周圍單純皰疹病損,這種潰瘍可能相當大,在病變的陡壁上可找到多核巨細胞或病毒,帶狀皰疹水痘皮疹在艾滋病患者中的發生率也增高,帶狀皰疹常撒播到幾個皮神經區:疣是另一種常見的皮膚病毒感染,同性戀者患艾滋病可發生大的肛門周圍尖濕疣,此種病較頑固,治療較困難,皮膚真菌感染是艾滋病人一種常見的問題,腹股溝和肛周的念珠菌感染有時很嚴重,由念珠菌或毛癬菌引起的甲癬也常見:某些非感染性皮膚病在艾滋病患者中也常見,有葯癮的艾滋病患者,可出現多發性瘢痕和反復注射引起的潰瘍,也可見到紫癜。此外脂溢性皮炎在艾滋病病人中的發生也多見,在病人的頭皮、面、耳、胸以及更多見於生殖器,表現為紅斑樣、角化過度的鱗屑斑。在面部通常呈蝶形分布,其病因至今還不明。同時還伴有惡性腫瘤的發生,如卡波西氏肉瘤亞性淋巴瘤、皮膚鱗狀細胞癌,基底細胞癌、色素瘤等。

Ⅹ 愛滋病身上會有什麼症狀

人體感染HIV後到發展為愛滋病,可以分為4個臨床期,但不是每個感染HIV的人都一定出現4個臨床期。部分人(60%-70%)感染HIV的初期尚未出現症狀,即無症狀攜帶者,月25%-30%在3-5年內,表現為愛滋病相關綜合征(ARC),以後約10%-25%再發展為典型的艾滋病症狀,大概在10年內,50%-75%將發展為愛滋病。

急性感染期多發生於感染後2-6周,主要表現為流感樣症狀,發熱、頭痛、肌關節痛、咽痛、皮疹、全身淋巴結腫大,有的像單核細胞增多征。有10%出現腦膜炎症狀,腦脊液中單核細胞增多,蛋白質中度增多。有的病人此期症狀輕微,常易忽略。一般持續3-14天,然後大部分病人進入無症狀期,而部分病人則持續發熱,淋巴結腫大,消瘦。此時一般血象正常,或血細胞輕度增高,淋巴細胞減少,血液中可HIV抗原,但出現血清HIV抗體陽性時間延遲,一般為輸血感染後2-8周,性交感染後2-3個月。

潛伏期為無症狀感染期,本期除HIV抗體陽性外,無自覺症狀和陽性體征。潛伏期長短不一,半年到10年不等,少數可達15年。

愛滋病相關綜合征(AIDS-related complex,ARC),有的稱為持續性泛發性淋巴結病,本期實際屬於愛滋病的前期或早期,已出現愛滋病的基本特徵但症狀較輕。主要表現為全身淺表淋巴結腫大,多見於頭頸部淋巴結、胸腺乳突肌後緣淋巴結,一般至少有2處,可有脹痛或壓迫神經痛。50%的病人出現低熱、盜汗、消瘦、腹瀉,酷似結核病,或有瘙癢性皮疹,消瘦不能以發熱或營養不良解釋,1/3的病人的體重減輕在10%以上。有的病人出現神經紊亂、頭痛、抑鬱或焦慮。3/4的病人脾腫大,出現不名原因的貧血,白細胞血小板減少,T4細胞數<400mm3,T4/T8<1, HIV抗體陽性,部分患者經常或反復出現條件性感染,如腳癬、念珠菌感染、濕疹、皰疹等,雖然不很嚴重,但常使病人感到痛苦。

典型的愛滋病(full blown AIDS)主要表現為獲得性免役缺陷所引起的條件性感染(或稱機會性感染)、惡性病變和多系統損害。條件性感染常見的有:

(1)卡氏肺囊蟲肺炎(pnenmocystsis carinii pneumonia,PCP) 50%-60%的病人並發此病。卡氏肺囊蟲廣泛分布於自然界,通過空氣和飛沫傳播,正常人因有抵抗力,感染後不構成威脅,但對有免疫缺陷的的愛滋病病人確是主要的病死原因。卡氏肺囊蟲肺寄生於肺泡及小支氣管,阻礙氣體交換,出現呼吸困難、咳嗽、發熱、紫紺。診斷主要依據肺部X線檢查、痰和免役學檢測。在寄生蟲感染中,出PCP外還有弓漿蟲病(toxoplasmesis)。愛滋病婦女感染此蟲後可胎傳給胎兒,引起流產、死產或胎兒的腦月眼的損害、小腦畸形和視網膜炎等;成年人感染後則出現腦膜炎、癲癇等。隱孢子蟲病也是愛滋病發生腸道感染的常見病之一,引起嚴重的霍亂樣水瀉便、每日5-10次不等。

(2)真菌性感染其中以口、咽、腸道的白色念球菌常見,但比一般念球菌感染較重,出現口咽白膜,剝脫後灼痛,流涎,吞咽困難,腹瀉大便呈綠色或黏液便。此外還有肥、腦的隱球菌病,肺部麴菌病,組織胞菌病(histoplasmosis)。

(3)細菌性感染最常見的是肺結核,其次是淋巴結核、腸結核。因治療效果欠佳,易早期死亡。與結核類似的鳥結合分支桿菌感染,症狀與結核類似,因對常用抗菌葯有耐葯性,也常導致愛滋病病人死亡。

(4)病毒性感染常見的有皰疹病毒感染,單純皰疹病毒多發生在口外、生殖器、肛門,水皰較多,炎症反應較重,常致壞死、潰瘍、劇痛,持續時間長。愛滋病並發帶狀皰疹者不少,HIV感染者出現帶狀皰疹則常是愛滋病發病的預兆。皰疹多發生在肋間神經及三叉神經部位,距痛,常潰爛或出血壞死,或呈水皰樣。由痘病毒引起的傳染性軟疣亦不少見,多發生在外陰,腋下部位。還有乳頭瘤空泡病毒所致的尋常疣、尖銳濕疣。並發肝炎病毒感染的發生率可高達76%-95%,巨細胞病毒感染亦常見,表現為肝炎、肺炎或視網膜炎。

惡性病變卡波西肉瘤(kaposis sarcoma,KS)又稱多發性出血性肉瘤,並發率在20%-40%,多見於同性戀或異性戀的男性愛滋病病人,與經典餓KS不同之處是多發生在上半身,面(鼻樑、耳後)、口腔、咽、陰莖等處,表現為小的斑丘疹到大的結節、浸潤性斑塊,褐紅、紫紅到藍紫色。開始出現時因皮疹不典型易被誤認為皮下出血、痣或血管瘤,繼續擴展後常色澤加深或深紫色周圍有少許水腫。單個結節常成橢圓形,在軀乾的皮疹常沿皮紋分布,像玫瑰糠疹或類似二期梅毒。一般不痛,很少出血,後期結節可融合成潰破。多數病人(70%)內臟也被累及,最常見為胃腸道、淋巴結、其次為肺。胃腸道KS多無症狀,亦很少出血。淋巴結腫大可引起淋巴迴流障礙所致的水腫(陰囊),肺部病變用X線檢查難與肺部感染區別。

非何傑金淋巴瘤95%發生與淋巴組織外。骨髓受累則發熱、貧血,血象及骨髓異常。腦被累及時症狀無特異性,腦脊髓正常。消化道淋巴瘤表現為腹脹、腫塊、排便異常或出血。

多器官系統損害神經系統損害。表現為急性HIV腦膜炎、亞急性腦炎、進行性多灶性腦血質病、脊髓炎及周圍神經病變。亞急性腦炎的病變後果就是腦萎縮,引起進行性痴呆,記憶力減退,智力下降,生活不能自理或類似精神病症狀,約30%有肌陣攣。

心血管損害。可發生心包炎、心肌病變、心內膜炎,可能與巨細胞病毒感染及各種條件性感染、營養障礙、葯物毒性等有關。

HIV相關腎病。HIV可能引起局灶性階段性腎小球硬化,巨細胞病毒感染可致全身免疫復合物腎炎,可致膜性腎炎,發現腎損害後常在16周內死亡。

皮膚黏膜病變。分為感染性和非感染性,感染性損害為口腔的毛壯白斑病,又稱口腔扁平濕疣(oral cendylomaplanus,OCL)表現為舌的側緣或舌背或頰黏膜出現白斑,表現為被有較厚的毛狀粗糙突出,難剝落,表現特別,多見於同性戀或異性戀的男性。脂溢性皮炎可發生在愛滋病前驅期,皮損好發於雙頰、顴部、頭皮、耳後及胸部,在紅斑基礎上被有大片油污狀鱗痂,比正常人的脂溢性皮炎嚴重。有的顴部紅斑似紅斑狼瘡,有的表現為大片角化性脫屑,似銀屑病,可發展為紅皮病。有的愛滋病病人可伴發皮膚乾燥、魚鱗病、嗜酸細胞性膿皰性毛囊炎、瘙癢性皮疹等。

視網膜炎。發生率可高達75%,是本病導致失明的主要原因。