① 兒童特應性皮炎的治療和護理
特應性皮炎（AD）是一種與遺傳過敏體質（也叫特應性體質）有關的慢性炎症性皮膚病，表現為瘙癢、濕疹皮炎皮損，急性期有滲出傾向，部分患者病程中會合並出現哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等其他過敏性疾病。
特應性皮炎好發於兒童，大多數嬰兒期發病，因其易反復發作，給患兒及家長造成很大的困擾。
不過嬰幼兒期AD選擇適合葯物治療，積極主動地護理與預防，可以緩解和控制臨床症狀。
兒童特應性皮炎的發病與遺傳體質、免疫、皮膚屏障功能等多因素有關。
特應性皮炎由於基因突變導致絲聚蛋白(FLG)表達異常，導致皮膚屏障功能的降低、皮膚乾燥，易受環境因子的刺激及抗原物質的侵入，使皮損再發、加重。尤其是兒童，因皮脂腺發育不夠成熟，常伴有皮膚乾燥。
特應性皮炎在不同年齡階段有不同臨床表現，通常可分為嬰兒期、兒童期、青年成人期。
1、嬰兒期以出生2個月以後為多。初發皮損為面頰部瘙癢性紅斑，繼而在紅斑基礎上出現針尖大小的丘疹、丘皰疹，密集成片，搔抓、摩擦後形成糜爛、滲出和結痂等。
2、兒童期多在嬰兒期AD緩解1-2年後加重，皮損累及四肢屈側或伸側，常限於肘窩、腘窩等處，暗紅色，滲出較輕，常伴抓痕、苔蘚樣變等繼發皮損。
3、青年成人期是12歲以後青少年期及成人階段的AD，好發於肘窩、腘窩、四肢、軀干，皮損常表現為局限性苔蘚樣變，瘙癢劇烈，搔抓出現血痂、鱗屑及色素沉著等繼發性皮損。
兒童特應性皮炎是慢性復發性疾病，需要長期治療，因此詳細分析尋找其發病病因和誘發加重因素，做到有效迴避，可以減少和預防復發，減少或減輕合並症，提高患兒的生活質量。主要包括三個方面：
（一） 基礎治療
1. 洗浴：每日或隔日1次洗浴，洗浴溫度不宜過高，在32 ~ 37 ，洗浴時間5 ~ 10 min。可以有效去除皮膚表面污穢痂皮，降低皮膚表面細菌定植數量。
2. 常規使用含有恢復皮膚屏障、抗炎成分的功效性護膚品。足量多次外用保濕護膚品不僅能阻止水分丟失，還能修復受損的皮膚屏障，減弱外源性不良因素的刺激，從而減少疾病的發作次數和嚴重度。不建議使用含有燕麥成分的潤膚劑，可能增加患兒致敏風險。新生兒期應盡早外用保濕劑，可減少和推遲 AD 的發生。
3. 改善環境：避免搔抓、摩擦等物理性刺激，及時清除汗液對皮膚的刺激；避免過度乾燥和高溫環境，室溫18 ~ 22 為宜；注意保持環境清潔衛生，減少接觸塵蟎、動物皮屑的幾率。
4. 食物干預：兒童臨床症狀符合，經過檢查過敏原，明確有食物過敏者需進行食物規避，一般建議避食4 ~ 6周。家長可以每日記錄孩子的食物日記。不推薦盲目避食。
（二） 外用治療 ：外用糖皮質激素，如地奈德、丁酸氫化可的松、丙酸氟替卡松等軟性弱效激素葯膏。目前推薦保濕潤膚劑+外用糖皮質素聯合治療，可推遲AD的復發時間和減少復發次數。外用鈣調神經磷酸酶抑制劑如1%吡美莫司乳膏和0.03%及0.1%他克莫司乳膏，用於特殊部位，如面部、皺褶處。
（三） 系統性治療 ：主要是抗組胺類葯物治療，常選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑口服，主要對症緩解患兒瘙癢不適，不過目前此類葯物在AD治療中的使用還有爭議，請在皮膚科醫生的指導下合理使用。
隨著生活方式和環境的改變，近10餘年間我國特應性皮炎的發病率不斷升高，受累及的人群涉及各年齡段，尤其是兒童。
目前醫學還沒有確切手段能徹底根治特應性皮炎，但幸運的是國內外研究表明，新型的靶向生物制劑——度普利尤單抗不僅可顯著改善AD患者症狀，還能全面提高患者生活質量。
不僅如此，度普利尤單抗在國內的三期葯物臨床試驗結果獲得了中國FDA的充分認可，從專業人士到廣大患者，從使用效果到長期控制，度普利尤單抗給特異性濕疹的治療提供了安全有效的一種選擇。但是無論什麼方法治療都需要家長能了解正確的護理方法，可有效使特應性皮炎消退和改善。希望通過以上介紹和講解，對患兒和家長有所幫助，解決家長關於孩子特應性皮炎方面的煩惱。
② 特應性皮炎的日常護理需要注意什麼
洗澡。建議用低敏無刺激性的潔膚用品，ph值應在5.5-6之間，鹼性過強會刺激版皮膚，另權外洗澡水溫不要過熱，洗澡時間不要過長，控制在5-10分鍾即可；
生活環境。需要經常換洗衣服，被子等，以免蟎蟲滋生；
運動改善。經常運動，每天運動30分鍾以上，運動可以增強體質，排出毒素，改善過敏現象；
飲食改善。少吃刺激性、油炸、添加劑多的食物以及海鮮、煙酒等，應多吃新鮮蔬果，含有的維生素和抗氧化物，可以促進新陳代謝，改善膚質；
不熬夜。熬夜會造成肝膽排毒功能減弱，最晚11點前睡覺，6點起床為佳；
以上就是我說的注意事項，希望能幫到您！
③ 特應性皮炎的注意事項有哪些
由於特應性皮炎的病程長，易反復，因此，其治療原則以恢復皮膚的正常屏障功能、尋找並去除誘發和或加重因素、減輕或緩解症狀為主要目的。
1、 避免誘發和加重因素
盡量避免一切可能的刺激。應盡量穿棉製品衣服，以寬松為宜，勤換衣物和床單等生活用品，避免用力搔抓和摩擦；避免過度清洗皮膚，尤其是燙洗和過度使用肥皂；注意保持適宜的環境溫度，減少汗液的刺激；注意保持清潔的生活環境，減少如屋塵、蟎、動物毛、花粉、真菌等變應原；注意觀察對所進食物的反應，避免食入致敏食物。
2、恢復和保持皮膚屏障功能
糾正皮膚乾燥，保護皮膚屏障功能和止癢是治療特應性皮炎的關鍵措施。在急性期，每日用溫水泡浴1~2次，在增加濕度的同時還有利於減少滲出，去除痂皮和殘留葯物；慢性期可每日泡浴1次。
不論是在急性期還是在緩解期，潤膚劑和（或）保濕劑的應用極為必要，應至少每日外用（多主張全身使用）1~2次，尤其是在沐浴後應即刻使用，以保持皮膚的水合狀態而保護屏障功能和減輕瘙癢症狀。
3、中醫辯證治療
特應性皮炎（AD）又名遺傳過敏性皮炎、遺傳過敏性濕疹、異位性皮炎等，是一種具有遺傳傾向的過敏性皮膚病，屬於I型、IV型並發的變態反應，在臨床上分期：嬰兒期、兒童期、成人期3個階段。臨床治療纏綿難愈，且易復發。與祖國醫學提及的「四彎風」、「奶癬」、「頑癬」等相似。一般認為AD發生是由於先天稟賦不足，食五辛發物，遺熱於胎兒所致；或後天飲食失調，致脾胃虛弱，濕從內生，外感風、濕、熱邪，郁於皮膚腠理而成本病。病因以內因為主，不外濕、熱、風三者。治宜健脾利濕，清熱祛風止癢。病久宜滋陰除濕止癢。
④ 特應性皮炎不能吃什麼
通過大量的循證醫學的證據，原則上特應性皮炎不需要忌口，特別對嬰幼兒期的患兒，本來攝入的食物十分有限，如果忌口可影響小孩的生長發育，如果有很明確的一些食物可以加重病情，應該適當的避免，所以普通患兒無需特別忌口。部分患兒家屬很糾結特異性皮炎牛奶、雞蛋、牛羊肉等能不能吃，通過很多臨床證據證明，沒有食物可加重或延長該病病期。很多資料顯示，真正由食物引起兒童特異性皮炎加重的發生率不到2%。所以沒有很明確的食物加重病情，不需要忌口。
⑤ 特應性皮炎的日常防護方面需要注意什麼
特應性皮炎是一種常見的慢性、復發性、炎症性皮膚疾病，治療葯物非常有限，所專以日常護理非屬常重要。
皮膚保護：注意皮膚的日常清潔，清理掉皮膚表面的有害細菌、污染物、過敏物質等等；洗澡後立刻塗抹保濕霜保存皮膚水分，避免皮膚乾燥。
過敏防護：選擇無刺激（不含表面活性劑）低敏配方的清潔劑(ph值在5.5-6之間)來清洗清潔皮膚，避免皮膚表層的脂質和蛋白被破壞。選擇溫和保濕效果好的護膚產品，鎖住水分，防止毛孔堵塞。
葯物治療：程度嚴重的特應性皮炎患者需要在醫生指導下選擇正確的治療葯物。此前，賽諾菲攜特應性皮炎靶向生物制劑Dupixent在第二屆進博會亮相，受到廣泛關注。Dupixent可快速持久地改善特應性皮炎患者的皮損程度和瘙癢症狀， Dupixent是一種預填充注射劑，患者在接受初始負荷劑量後，可自行給葯，每2周1次，可以與局部外用糖皮質激素聯用，也可以單獨使用。
⑥ 慢性、復發、劇烈瘙癢、發病機制復雜，有知道該怎麼應對特應性皮炎的嗎
特應性皮炎是一種好發於幼兒青少年的過敏性疾病，這個病的基因遺傳背景決定了它病情的慢性過程。特應性皮炎的復發和加重確實讓醫生和患者非常頭痛的問題。因為特應性皮炎是一個原因非常復雜的疾病，它的加重也跟很多因素有關。所以，當病情復發和加重，最重要是是要尋找相關的誘發因素，盡量避免再次接觸，才能最大程度上預防下一次的復發。在治療特應性皮炎這個慢性過程中，病情復發或加重非常常見。
特應性皮炎患者處於爆發期時，要在皮膚科醫生指導下規律用葯。此外，日常護理不成無視，它不僅是治療的基石，更是緩解期防止病情復發的重要保障。在日常生活中，我們主要圍繞皮膚屏障的庇護、降低過敏原接觸的時機來停止，有衣、食、住、洗四大要點。
衣：選擇純棉面料的貼身衣物，而非毛絨、蠶絲、化纖面料，防止引發皮膚過敏或瘙癢刺激。洗衣時漂洗徹底，盡量不用柔順劑。
食：避免食用那些會引起過敏的食物。假如孩子已經停止過正規的過敏原檢測（血清特異性IgE或皮膚點刺試驗）且有明確過敏原，應當盡量避免食用含有過敏原的食物。
住：保持環境的清潔、通風和涼快。毛絨玩具應當經常清洗，帶毛皮或者羽毛的寵物要盡量避免飼養在室內。
洗：洗澡是特應性皮炎患者最要講究的，洗澡不恰當間接影響皮膚情況。患者應盡量選擇淋浴而非盆浴，有條件時用軟化後的水洗澡。假如必需盆浴，在浴缸內停留的時間盡量短於5分鍾，且水溫不宜過熱。熱水雖然能暫時抑制瘙癢的感覺，但長遠看是不利於皮膚的。盡量使用溫和的、無香味的液態清潔劑，以至是沐浴油或者無泡清潔產物，以避免皮脂過度流失導致皮膚枯燥。洗完澡之後，悄悄拍干皮膚，並在3分鍾內全身使用無刺激性的潤膚產物。特應性皮炎在爆發期往往呈現嚴重瘙癢，伴隨紅斑、丘疹、滲出，這時除了在皮膚科醫生指導下服葯及外用葯物之外，恰當的使用冷濕敷也非常重要。可用無菌水、生理鹽水、硼酸溶液等浸濕紗布（或是清潔的衣物），擰至半干，敷於皮膚受損處，每次10-30分鍾。冷濕敷能夠迅速增加皮膚角質層含水量，降低皮膚外表溫度，起到減輕炎症反響、收縮血管、清潔皮膚、有效止癢等效果。
特應性皮炎醫學上目前還不能完全治癒，但通過恰當的護理，我們能夠做到有效減少病情復發，改善患者的生活質量。家長需要引導孩子正確認識疾病，適應這種慢性復發性疾病的存在，與之和平共處，在醫生指導下對疾病停止打點，減少疾病對生活的干擾。
⑦ 特應性皮炎應該怎麼護理
特應性皮炎臨床上也叫做異位性皮炎，是一種慢性、炎症性皮膚病，治療困難，好發於兒童和青少年，臨床上分成三期：嬰兒期、兒童期、成人期。嬰兒表現為頭面部為主的皮炎。兒童表現為肘窩、腘窩等處的皮炎，嚴重時累及其他部位，瘙癢劇烈，反復發作。皮炎治療需要的是長期的堅持的治療，很多患者在就診前總是向醫生抱怨自己治療很久了為什麼總是沒有治好，經過和患者深入的交流，發現原因一是沒有選擇正規的醫療機構進行專業的診治，二是皮炎的發病因素很多，治療周期相應很長，患者朋友沒有堅持下去，所以導致患者沒有治癒，我院是無錫5A級皮研所，患者可以放心前來就診！ 特應性皮炎在發達國家發病率很高，在我國也呈逐年上升趨勢，發病原因尚不清楚。目前認為與兩方面因素有關：一是遺傳易感性，比如有哮喘、過敏性皮炎家族史。而是環境因素，比如氣候、花粉、洗澡過於頻繁等。特應性皮炎的發生機制主要是機體產生了免疫異常，同時還有皮膚屏障功能的異常。有些特應性皮炎患者會表現出全身性異常，即所謂的「特應性皮炎馬拉松」。如在兒童期最常見的是皮炎，之後會出現對食物過敏，以後可發生哮喘，到青年或成年則發生過敏性鼻炎和頑固性皮炎。特應性皮炎的治療包括經常外用潤膚劑，少洗澡，不用鹼性大的肥皂，不用熱水燙洗，不吃過敏性食物，衣著要寬松，內衣最好為純棉，家中避免裝修和養寵物等。特應性皮炎以外用類固醇激素軟膏和口服抗組胺葯為主，但長期、大量應用類固醇激素會出現毛細血管擴張、皮膚萎縮、色素沉著、繼發感染（因為激素抑制了免疫）等副反應。所以選擇激素的時候，兒童一般要用弱效的，成人可選用中強效的，而且使用時間不能太長。 皮炎不僅給患者的日常生活帶來許多麻煩和痛苦，常常使人坐卧不安，不能正常生活和工作，而且病程較常，時好時壞，纏綿不愈，使患者情緒不佳，甚至易躁易怒，導致並且反復發作。中研皮膚病研究所專家們多年來始終堅持以漢方生物治療為主，發揮純生物治療皮炎的優勢，長期開展皮膚病方面的研究，對皮炎的病因病理學、生物工程學、生物化學、微生物學、基因工程學、免疫工程學、皮膚細胞學等學科進行深入研究，結合皮炎的核素照射臨床試驗，成功研製出皮炎的「核素敷貼聯合療法」，臨床試驗療效顯著，治癒率高。採用β射線又稱「軟射線」照射病變皮膚表面（其在皮膚中的穿透力弱，最大穿透距離幾個毫米，不會損傷深部正常組織），在電離照射作用下，病變微血管發生萎縮、閉塞等退行性改變，療效確切、不反復。
⑧ 特應性皮炎患者日常護理有什麼注意事項
對於特應性皮炎患者來講，居住環境對於病情有著至關重要的影響，所以居住環境的衛生情況將直接影響我們的病情康復，有利於病情恢復的居住環境離不開以下幾個重要因素：
適宜的環境溫度、濕度，保持室內空氣的流通。
避免接觸塵蟎，勤打掃，家中保持干凈整潔。避免在家中擺放一些與動物皮毛製品、鮮花等過敏原相關的物品。特別要注意在季節交替時，空氣中的花粉增加，避免過度接觸過敏原。
避免使用一些羽絨製品、地毯、毛絨填充玩具等類似的生活用品，這些物品容易聚集灰塵，難清洗，容易引起過敏。使用的床單被套勤換洗，多餘的衣物毛織物品可置於儲物櫃，減少堆積灰塵的掛飾物品等。
同時，飲食中也要注意，，盡量避免食用致敏食物。生活中最常見的八種致敏物分別是奶、蛋、花生、堅果、大豆、小麥、魚、及貝類水產，以上幾類食物引發的過敏案例最多。但是還有很多其他食物對於個別人來說亦是致敏食物。然而過敏的食物因人而異，從患者飲食角度來講，在正常攝入人體所需的營養前提下，盡量避免食用致敏食物，但無需過分忌口。
除了居住環境，飲食外，對於特應性皮炎患者來說，皮膚清潔是一個需要特別注意的問題，洗澡更是皮膚清潔中重要的一環，所以需要格外注重。
1、要避免過度洗浴，洗澡次數不易過多，每日一次或隔日一次即可；淋浴10分鍾或更短的時間。
2、不要使用過熱的水燙洗；
3、禁用鹼性肥皂、刺激性過強的沐浴用品，嚴格禁忌用力搓洗；
4、另外，洗澡後立即塗抹潤膚霜非常重要，必須堅持潤膚劑的長期使用。選用不含香料的、低致敏性的油基乳膏或軟膏，更有利於保濕。
基於皮膚方面的舒適度考慮，對於特應性皮炎的患者來說，穿衣方面衣服宜寬松舒適，材質以全棉、透氣為好。
嚴重特應性皮炎患者需要長期進行葯物治療。在今年發布的中國特應性皮炎診療指南（2020版）中，Dupixent被作為特應性皮炎系統治療的代表性用葯，可快速持久地改善特應性皮炎患者的皮損程度和瘙癢症狀，為中重度特應性皮炎患者提供了一種創新、高效、安全性確切的治療新選擇。
⑨ 特應性皮炎怎麼辦
特應性皮炎,也稱為特應性濕疹,是最常見的慢性炎症性皮膚病,反復發作,伴有顯著的皮膚乾燥和瘙癢。那麼得了特應性皮炎怎麼辦呢?
特應性皮炎有一定的季節性和地域性特點,它喜歡乾燥、寒冷的環境。如果冬天空氣乾燥,可以在家開加濕器,讓皮膚保持一定的濕度。不要過多地洗澡,把水溫控制在36度到38度為宜,每次洗澡控制在10分鍾內,盡量沖洗不搓澡,浴液不要每次都用,一周用1-2次就可以了。洗完之後,抹上潤膚品。
對於特應性皮炎較輕的患者,選擇局部用葯。局部外用糖皮質激素是一線治療,經濟,方便,有效,安全,因此無需談論激素變色。但是,需在專業醫生的指導下,根據患者的年齡,病變的性質,病變的位置和程度選擇不同劑型和不同強度的激素。也可外用他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏。對於局部感染的皮膚病變,可以在局部使用抗菌葯物。
不少患者擔憂激素的副作用而不願意外用激素,其實外用糖皮質激素分為很多種,有弱效、中效、強效之分。實際上,規范外用糖皮質激素不會發生系統用葯的副作用,且局部用葯會根據皮疹部位和類型選擇不同葯物,局部用葯可能出現的皮膚萎縮、毛細血管擴張或毳毛增粗等副作用極少發生。即便發生,在停葯後大多也可恢復正常。只要在正規醫院專科醫生的指導下規范用葯,基本不用過分擔心其不良反應。
患者除了積極配合醫生治療外,還要在衣、食、住、行、洗、護各方面進行管理,學會觀察病情變化,定期復診和長期隨訪,達到減輕病情並減少疾病復發的目的,從而提高生活質量。