⑴ 神經性皮炎的治療方法
神經性皮炎的治療方法
神經性皮炎定義:
神經性皮炎又名慢性單純性苔蘚(lichen simplex chronicus),和中醫所謂的牛皮癬、攝領瘡相似。是以陣發性瘙癢和皮膚苔蘚化為特徵的慢性皮膚炎症。病因尚不明確,一般認為與長期搔抓、摩擦和神經精神因素及某些外在刺激因素有關。
症狀體征:
1.青壯年多見,老人、兒童少見。
2.慢性經過,時輕時重,一般夏季加重,冬季緩解。全部病程可分為3期:
(1)靜止期,表面炎症輕微或缺如,病變局限,境界清楚。
(2)進行期,炎症著明,浸潤明顯,皮損擴大,邊緣模糊不清。
(3)退行期,浸潤輕微,皮損變薄,傾向癒合。
3.從分布的角度,可將該病分為兩類,限局性和泛發性。好發部位主要為頸側(圖1)、項部、額部、其次為骶尾、肘窩、胭窩,有可見腰背、兩髖、外陰、肛門、腹股溝、眼瞼、頭皮、四肢等處。常呈對稱分布,有可沿皮膚皺褶或皮神經分布呈線狀排列。
4.初時先感覺局部瘙癢,由於搔抓皮膚迅速呈苔蘚化,典型損害為多數米粒至高粱米大小,淡紅色至慶嫌清黃褐色或與皮色一致的圓形或多角形堅硬有光澤的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鱗屑,伴有抓痕、血痂。皮損以中央最為顯著,愈近邊緣愈輕微,境界不清,時久,由於搔抓刺激皮膚浸潤肥厚,嵴溝明顯。發生於小腿者,時久,表面可呈疣瘤狀。持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起澱粉物質沉積於真皮,進而分別發展為斑狀和苔蘚性澱粉樣病。長期搔抓可有感染,如毛囊炎、癤腫等。
5.患者自覺陣發性瘙癢,夜間尤甚,可影響睡眠、工作和生活。
病因:
1)神經精神因素:神經精神因素:因情志波動,精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經衰弱,造成大腦皮層的調節功能紊亂。
2)刺激因素:如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑,或服用某些作用於神經系統的葯物及內褲磨擦、搔抓等局部刺激,均為誘因。
3)疾病因素:消化系統疾病、內分泌障礙等,亦為重要誘因。
治療神經性皮炎一定要選用不含激素的中葯膏,如魯濟堂的克炎王,純中葯萃取,對皮膚無刺激,效果不錯,而且它還具有疏風祛濕、清熱解毒、活血化瘀之功效。平常注意不要用手抓和熱水燙,要穿全棉,寬松的衣物,避免摩擦加重病情。另外情緒起伏不要太大,食物以清淡為主。
神經性皮炎中西醫治療方法:
神經性皮炎中醫治療方法
1、針灸療法 可用針刺或耳針,取穴參照瘙癢症。
2、中葯治療:
⑴風濕熱型:皮損成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,陣發性劇癢,夜間尤甚,舌苔薄白或白膩,脈濡緩。治宜清熱祛濕、疏風上癢,常選用消風散或疏風清熱飲加減。
⑵血虛風燥型:皮損色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,氣短乏力,婦女月經量過多,舌質淡,脈沉細。治宜養血潤燥,祛風止癢,常選用四物消風飲或止癢合劑加減。
⑶脾虛濕盛型:皮損呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹脹納差、便溏,舌體胖大,邊有齒痕,苔白厚,脈濡緩。治宜健脾除濕,常選用除濕胃苓湯加減。
⑷肝鬱化火型:皮疹色紅,心煩易始或精神抑鬱,失眠多夢,眩暈,心悸、口苦咽下,舌邊尖紅,苔薄白,脈弦滑,治宜疏肝解郁,清熱養血,方用瀉肝安神丸或用丹梔逍遙散加減,或用斬癢湯,水煎服。
神經性皮炎西醫治療方法
原則為止癢,禁止搔抓,避免各種機械、物理、情緒刺激,調整神經系統功能,鎮靜。
1.一般治療 解除思想負擔,生活力求規律,避免過度緊張和精神刺激,限制酒類、濃茶、咖啡和辛辣食品等。避免日曬、搔抓、摩擦等熱物理和機械性刺激,防治局部多汗。
2.全身治療
(1)對於精神緊張、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等鎮靜催眠葯。
(2)對瘙癢劇烈者,給予抗組胺葯及三環類抗抑鬱葯(如多塞平、阿米替林等)。
(3)對者扮泛發性神經性皮炎,且瘙癢劇烈者,可採用普譽前魯卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢,10天為一個療程。或皮質類固醇激素內服或注射。
3.局部治療
(1)皮損苔蘚比較輕,部位較局限者可外塗皮質類固醇激素霜劑或軟膏,或0.5%氟氫可的松二甲亞碸,或在皮質類固醇激素乳劑中加入5%~10%黑豆餾油,有可用10%松餾油酊、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外塗。
(2)皮損苔蘚化明顯或皮膚呈革樣化者,可選用下法:①5%水楊酸、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷,有的可外擦5%水楊酸、10%松餾油酊劑後,再塗以上乳膏。②純黑豆餾油或糠餾油塗布後,加電熱吹風。③皮質類固醇激素硬膏(膚疾寧)或黑豆餾油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆餾油硬膏)貼敷。④皮質類固醇激素霜劑或黑豆餾油軟膏薄塗於皮損,外加塑料紙或橡皮膏封包。或塗布皮質類固醇激素霜劑(或軟膏)後,外貼黑豆餾油硬膏。⑤復方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml,局部皮損處皮下注射封閉,每周1次,4~6次為一療程。用本法應注意,注射至皮內,可致局部皮膚壞死。⑥白降丹點割或黑色拔膏棍熱貼或熏葯療法。
(3)對播散性或泛發性皮損,可用葯浴,如糠浴、楮桃葉浴、苦參浴、龍葵浴等。
4.物理和放射療法 對限局性皮損可酌情選用蠟療、淺層x線照射、32p或90sr局部貼敷,液氮或二氧化碳雪冷凍等療法。
5、葯物治療:
⑴抗組織胺葯和鎮靜脈葯:可酌情選用撲爾繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、異丙嗪、安定等,以安定止癢。
⑵靜脈用葯:0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素c 500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重,用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素c 500~1000mg靜滴。亦可用10¥葡萄糖酸鈣10ml靜注。
神經性皮炎偏方:
一、白鮮皮、苦參、蛇床子、地膚子各30克。主治神經性皮炎。用法水煎,趁熱熏洗患處。
二、樟腦、冰片各等份。主治神經性皮炎。用法研為細粉,以75%酒精溶解,用棉球蘸葯反復塗擦患部,干後再塗1次。完全乾燥後用傷濕止痛膏貼於患處,隔3-4日換葯1次。
三、荊芥、防風、艾葉、蛇床子各6克,苦參12克,川椒15克。主治神經性皮炎。用法水煎,溫洗患處,每日1-2次。
四、斑蝥3克,3%碘酒100毫升。主治神經性皮炎。用法將斑蝥放入碘酒中浸泡7天,用時先以15000高錳酸鉀溶液洗凈患處,再用上葯塗搽,每天3-4次。
五、蓖麻子仁15克,冰片1.5克,紫皮蒜21克,蔥白7寸,白糖少許。主治神經性皮炎。用法共搗如泥,塗於患處。
六、鮮核桃皮適量。主治神經性皮炎。用法擦患處,每日2-3次。
七、雞蛋3個,米醋1斤。主治神經性皮炎。用法用雞蛋置瓶內,加米醋浸沒,浸7-10天後取出,去蛋殼,將雞蛋與米醋攪勻,裝入有蓋容器中,每天用此液塗擦患處2-3次,堅持一段時間,有良效。
八、五倍子、枯礬、爐甘石各6克。主治神經性皮炎。用法水煎至60毫升,塗擦患處,每日4次。
九、配方藏紅花30克、天山雪蓮30克、紅景天30克、藏茴香20克、藏紫草20克、藏薄荷15克、雌黃7克、麝香5克。泡製用500ML高度青稞酒密封浸泡2-3個月用法外用,用葯棉蘸葯酒擦拭患處, 每日2--3次主治功效主治頑固性、復發性牛皮癬。
十、取雞蛋2個,外殼經酒精消毒後,完整地放入口徑較雞蛋略大的瓶內,加醋半斤浸泡,瓶口密封,置陰暗處。7晝夜後,取出雞蛋並去殼,將蛋清與蛋黃貯人消毒瓶內,蓋緊備用。
用法:以棉球蘸蛋液塗於患處,每日數次,每次反復塗擦1-2分鍾。必須連續治療,不能間斷。 梁偉如
十一:取食醋500克,放在鐵鍋內煎沸濃縮成50克,裝瓶備用。同時以溫開水洗凈患部,用消毒棉球蘸濃縮醋搽患部,每日早、晚各1次。
說明《本草拾遺》謂醋「破血運,除症塊堅積,消食,殺惡毒,破結氣,心中酸水痰飲。」
十二:大蒜泥用紗布包裹,外敷患處。另用艾條隔蒜灸患處到疼痛為止,隔日1次。
說明 實驗研究證明,大蒜具有抗真菌作用,故治神經性皮炎有效。採用艾灸法,有利於大蒜作用的發揮,又能收到灸療的效果。
十三:
石榴皮蘸極細的明礬末搓患處,初搓時有微痛。
說明《本草求原》雲石榴皮「洗疥癩」。二葯均有抑制致病真菌生長的作用,故用以治牛皮癬。《醫學正宗》還以「酸榴皮煎湯冷定,日日掃之,取愈乃止」,「治腳肚生瘡,初起如粟,搔之漸開,黃水浸淫,癢痛潰爛,遂致繞脛而成痼疾」。
飲食注意事項:
主要原則:忌酒、忌海鮮、忌辛辣。
1、蔬菜水果類:神經性皮炎患者忌吃如生薑、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等,建議多吃吃新鮮的水果、蔬菜、如蘋果、梨、香蕉、橙子等新鮮綠葉蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡飲食。
2、肉食類:神經性皮炎患者忌吃如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥肉及其湯,還有各類海鮮如各種魚類(包括鱉等)、螃蟹、蝦等;建議食用豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。
3、調料類:神經性皮炎患者忌用大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒醬、火鍋調料、方便麵調料等。
4、神經性皮炎患者忌喝各種酒類(包括白酒、啤酒、葡萄酒)。
5、注意不要經常在飯店吃飯!(因為調料重)。
6、神經性皮炎患者忌喝茶水、綠豆湯。
做到了以上要求不嚴重一個月內可以痊癒,治癒後想徹底不復發,還需要增強身體免疫力。堅持每天鍛煉身體。
⑵ 神經性皮炎症狀是什麼如何治療
神經性皮炎又名慢性單純性苔癬。中醫稱為攝領瘡或頑癬是一種常見的慢版性皮膚病,以皮膚苔權蘚樣變及劇烈瘙癢為特徵。本病多見於青年或成年人,老年人較少見,兒童一般不發病。起病時,患部皮膚往往僅有瘙癢而無皮疹發生。經常搔抓或摩擦後,便出現粟糜至綠豆大小至丘疹,歷時稍久,因丘疹逐日增多,密集融合,形成皮紋加深和皮嵴隆起的典型苔蘚樣變之斑片。
醫學上對一些無器質性損害的病,往往稱之為神經性某病。如神經性厭食、神經性頭痛等。那麼神經性皮炎該是沒有皮膚損害的皮炎了。其實不然,它是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。且多發生在頸後部或其兩側、肘窩、國窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現,呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的症狀。
⑶ 神經性皮炎都有哪些症狀
神經性皮炎又稱慢性苔蘚,一般認為是皮質抑制和興奮功能紊亂所致。情緒局部刺激和辛辣酒類可加重和誘發本病。常年不愈,愈後易復發。
臨床表現以劇烈瘙癢或皮膚苔蘚樣病變為特徵。皮炎易反復發作,這是眾所周知的事情。
西醫大都治標不治本,建議外塗中草葯膏魯濟克炎王,具有疏風祛濕、清熱解毒、消炎止癢、活血化瘀之功效,使用於脂溢性皮炎、過敏性皮炎、神經性皮炎、日光性皮炎等引起的皮膚問題的調理和養護。
⑷ 神經性皮炎怎麼治療
神經性皮炎多因精神緊張,局部過度摩擦刺激,遺傳等因素而導致。分為版泛發性和局限性權兩種類型,局限性神經性皮炎比較多見,多好發於頸部,雙側肘部,上眼瞼等部位,表現為紅斑丘疹,苔蘚樣變,並伴有劇烈瘙癢。可以對症用葯治療,如鹵米松乳膏,...
⑸ 神經性皮炎怎麼治療
神經性皮炎是很常見的一種皮膚病,主要表現是皮疹和瘙癢,皮疹往往出現在關版節的部權位,像雙手的肘關節、膝關節、後脖以及手指的指關節背面,是容易出現神經性皮炎的部位。另外,有的患者在後背往下靠骶骨、尾骨的位置也有可能會出現皮膚的表現,往往是增厚的皮疹,因為神經性皮炎有很多年的病史,增厚的皮疹表面會有鱗屑,但鱗屑不容易刮除,伴有明顯的瘙癢。
治療首先是軟化皮膚,可以考慮用維A酸乳膏軟化以後,再用激素類的葯膏塗擦於皮膚表面,並進行充分的按摩,讓葯物能夠很好的吸收。有的患者如果皮膚增厚特別明顯,可以晚上用葯,用保鮮膜封包,能夠有更長時間的局部作用,效果也會更好。
⑹ 神經性皮炎是什麼
神經性皮炎是皮炎的一個類型,看名字就知道主要是和精神、神經因素有關系,一般焦慮的、休息不好的、失眠的、工作壓力大的情況下會得病,一般頸部、腰骶部、肘部、手背、足踝這些屈側面容易得病。患者會覺得很瘙癢,反復的搔抓導致皮疹的增厚,最後成了一個斑塊,相對比較頑固,得了病以後先要調整自己的作息、調整自己的工作狀態,要放鬆,保證充足的睡眠,不要過度的焦慮,把精神因素緩解好,還有局部外用葯物的治療。
對於局限的神經性皮炎,在外用的時候可以選擇激素類的葯物,一般選擇中效或者強效的激素,因為神經性皮炎都是有皮疹增厚的,屬於一個慢性的皮炎,所以要用中效或者強效的激素,用的時間以皮疹緩解為限,一般都要抹到皮疹變平沒有瘙癢的症狀為止,甚至有的時候皮疹已經消退了還要再堅持用葯1-2周的時間,維持長期的緩解,不讓它很快地復發,所以局部外用葯就可以了,一般不需要口服葯物,當然嚴重的、泛發的、個別瘙癢非常嚴重的神經性皮炎,會對症用一些止癢的葯,如一代抗組胺葯止癢,甚至吃一些免疫調節劑雷公藤多苷都是可以的。
⑺ 神經皮炎怎樣治療
神經性皮炎是一種常見皮膚病,發病原因還不完全清楚,認為與精神緊張內,過度勞累,外界容刺激,胃腸功能失調,內分泌紊亂等因素有關系。主要表現為紅色扁平丘疹,逐漸增大,由於經常撓抓或者摩擦刺激出現苔蘚樣變,上面有少量鱗屑,伴有明顯的瘙癢感。治療有以下幾方面:1.局部外用糖皮質激素軟膏,比如復方氟米松軟膏。2.可以口服抗過敏葯物和鎮靜劑止癢對症治療。3.頑固的神經性皮炎可以局部復方倍他米松封閉治療。4.物理治療,比如放射治療或者紫外線照射治療。5.中醫辯證治療,配合針灸。
⑻ 手掌心長癬一樣的厚角質怎麼治療,疑似神經性皮炎嗎
問題分析:
您好,神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚,是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的症狀。如全身皮膚有較明顯損害者,又稱之為彌漫性神經性皮炎。中醫認為是由於因體內有風濕熱毒蘊膚下注,血虛風燥,經氣不暢所致風濕蘊膚;其中精神因素,胃腸功能障礙,分泌功能異常,局部刺激等均能誘發本病。
意見建議:
建議:到正規醫院檢查病因,對症涼血通脈,清熱解毒,祛風祛燥的葯物辯證治療的方法來徹底治癒注意: 1、嚴禁搔抓摩擦熱燙,忌煙酒及刺激性食物(如牛肉,羊肉,海鮮,辛辣食物等),若瘙癢難耐可以冷敷法(或冷水浴)減輕瘙癢感,;
⑼ 神經性皮炎怎麼才能除根,它是由什麼引起的
神經性皮炎
[概述]
神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚,是一種以皮膚苔蘚樣變及劇烈瘙癢為特徵的慢性炎症性疾病,一般認為本病的發生可能系大腦皮質抑制和興奮功能紊亂所致,精神緊張、焦慮、抑鬱,局部刺激(如摩擦、日盼、多汗)以及消化不良、飲酒、進食辛辣等均可誘發或加重本病。
[症狀體症]
1.皮疹好發於頸部、四肢伸側及腰氐部、國窩、外陰;
2.自覺劇癢,病程慢性,可反復發作或遷延不愈;
3.常先有局部瘙癢,經反復搔抓摩擦後,局部出現粟粒狀綠豆大小的圓形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡紅或淡褐色,稍有光澤,以後皮疹數量增多且融合成片,成為典型的苔蘚樣皮損,皮損大小形態不一,四周可有少量散在的扁平丘疹;
4.臨床上分為局限型和播散型。前者多見。
[診斷依據]
1.本病中青年多見,先有劇烈瘙癢,後有皮損;
2.皮疹為扁平丘疹,苔蘚樣變,無滲出;
3.皮疹好發於頸部、四肢伸側、腰氐部、國窩、外陰;
4.病程慢性,常反復發作。
[治療原則]
1.去除可能的病因,如情緒波動,或神經衰弱明顯者可給予安眠鎮靜類葯物;
2.避免刺激,如局部反復搔抓、熱水燙洗,洗滌劑的使用等不良刺激。忌刺激性飲食如酒、濃茶、咖啡及辛辣食物;
3.止癢,可給予抗組胺類葯物、靜脈及局部封閉治療,外用皮質類固醇軟膏、硬膏及焦油等制劑;
4.物理治療,包括淺層X線照射,同位素32磷、90鍶敷貼,液氮冷凍、鐳射、磁療、蠟療、礦泉浴及光化學療法。
[療效評價]
1.治癒:皮疹完全消退,不癢;
2.好轉:皮疹明顯消退,無新疹發生,癢減輕;
3.未愈:無變化。
[專家提示]
神經性皮炎是一種與精神因素關系密切的疾病,去除不良精神刺激至關重要。所以,患者應解除精神緊張、焦慮情緒,生活應規律化,注意勞逸結合。飲食應清淡,忌食各種辛辣刺激性飲食。避免局部刺激,如搔抓、摩擦、燙洗等是控制瘙癢、防止復發的關鍵。配合適當的治療,疾病可得到緩解
醫學上對一些無器質性損害的病,往往稱之為神經性某病。如神經性厭食、神經性頭痛等。那麼神經性皮炎該是沒有皮膚損害的皮炎了。其實不然,它是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。且多發生在頸後部或其兩側、肘窩、國窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現,呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的症狀。
目前對神經性皮炎的原因尚不明了,可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變,皆可能是神經性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、多吃刺激性食物等,也可能引起神經性皮炎。
治療神經性皮炎,當然首先應該解除可能發生的病因。不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦。局部塗擦神經性皮炎葯水,或含有皮質激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚塗膜,皆有效果。嚴重的病人,局部可用深度X線照射,或用同位素90鍶貼敷,皆有效果。如局部有紅腫,則需用抗生素治療。