① 肝病伴皮膚瘙癢：為什麼怎麼辦| 臨床必備
導讀
瘙癢是肝病最常見的皮膚表現。在肝病患者中，瘙癢通常與膽汁淤積相關，如原發性膽汁性膽管炎、原發性硬化性膽管炎、阻塞性膽總管結石、膽管癌和慢性病毒性肝炎。但並不是每個肝病患者都會出現瘙癢症狀，且目前瘙癢的具體原因尚不清楚。
本文旨在探討肝病患者出現瘙癢的可能原因，以及相關的治療方法。
肝病患者皮膚瘙癢的可能原因
對瘙癢和全身性疾病之間聯系的認識仍然有限。隨著醫學研究的不斷深入，關於肝病患者皮膚瘙癢的原因存在不同的理論，可能的原因包括以下幾種。
膽汁酸
肝病患者體內會積聚膽汁酸，從而導致膽汁淤積。已知將膽汁酸注入 健康 個體的皮膚中會產生瘙癢的感覺，但並非所有膽汁淤積性肝病患者均會發生瘙癢，這意味著膽汁酸水平並不總是與瘙癢程度相關。
組胺水平
有理論認為組胺水平升高可引起瘙癢。根據一項研究報告，膽汁淤積性肝病患者的組胺水平較高，但作者指出，瘙癢的嚴重程度與組胺濃度之間無相關性。
天然生成的化學物質
有研究表明，內源性阿片類葯物可能會導致肝病患者出現瘙癢，阿片類拮抗劑治療或可降低瘙癢程度。但內源性阿片類葯物與瘙癢程度的關系尚不明確。
此外，醫療保健人員認為，5-羥色胺可以改變個體的瘙癢感覺，導致瘙癢程度增加，5-羥色胺再攝取抑制劑也可能有助於降低瘙癢程度。
肝病患者皮膚瘙癢的治療方法
自我療法和預防措施
瘙癢的直接原因很難確定，但有許多自我治療方法和預防措施可以為患者提供幫助。例如，患者可通過以下方式將瘙癢症狀降至最低：
此外，夜間戴上手套有助於防止睡覺時抓撓患處。
處方口服葯物
處方口服葯物也可能對患者有所幫助。包括：
其他非葯物治療可與上述口服葯物聯合使用，或在常規口服治療失敗時用作二線治療。包括窄譜中波紫外線治療、血漿置換、鼻膽管引流、白蛋白透析、膽道改道術等。
患者該何時就醫？
雖然皮膚瘙癢通常是無害和可治療的，但有時可能是肝病的症狀。 提示瘙癢是肝病症狀的體征可能包括：
如果瘙癢正在對患者的生活質量造成影響，則無論什麼原因，患者都應該及時就醫。已經患有肝病並出現瘙癢的患者也應及時就醫，但這並不代表疾病進展或前景。
瘙癢並不總是肝病的直接症狀或結果。其他肝病症狀包括疲乏、瘀傷或出血、蛛網靜脈擴張、皮膚或眼睛發黃以及呼吸異常，綜合起來才是更明確的肝病表現。
醫脈通編譯整理自：Alex Bell. What to know about liver disease and itching. Medical News Today. 17 June 2020.
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② 什麼肝病會全身癢
建議你定期做好肝功能，B超檢查，確診病情做針對性治療。你說的全身癢，應該是皮膚方面的問題，和肝病聯系不大。
③ 肝病引起的皮膚瘙癢怎麼辦
病情分析:通過你提供的情況分析考慮是肝病引起的皮膚瘙癢。
意見建專議:肝病引起的皮膚瘙癢屬治療比較難，建議你到皮膚科治療，建議你口服止癢葯西替利嗪，賽庚啶，維生素c，外擦去炎松霜。平時忌口，辛辣食物，糖食。避免搔抓，熱水燙洗。
④ 乙肝為什麼會引起皮膚瘙癢
乙肝會引起皮膚瘙癢症狀（且較常見），臨床常可見於合並有肝功異常，特別是膽版紅權素增高（黃疸）的乙肝病人，這主要是因為體內血清膽紅素增高時，皮下神經末梢受到結合膽紅素的刺激就可誘發機體出現劇烈的皮膚瘙癢，且皮膚瘙癢症狀常常發生於黃疸症狀出現前。
其次，乙肝病毒進入人體後會刺激機體產生抗體，引起抗原、抗體免疫反應，當抗原、抗體免疫復合物沉積在毛細血管時，也可誘發機體出現皮膚瘙癢症狀。
但需注意：除乙型肝炎等肝臟疾病可誘發機體出現皮膚瘙癢症狀外，神經衰弱、內分泌混亂、糖尿病以及冬季寒冷氣候也可誘發機體出現皮膚瘙癢症狀，臨床需特別加以鑒別，必要時及時去醫院做相關檢查，以明確病因或誘因。
綜上所述：乙肝是可以引起皮膚瘙癢症狀的，誘發原因除與肝功異常、膽紅素升高有關外，還與機體抗原、抗體免疫反應有關，在此建議廣大乙肝患者-出現瘙癢症狀後應及時去醫院復查肝功能等相關項目，以及早明確病因。
⑤ 肝病與皮膚瘙癢有關嗎
?專家指出，肝病與皮膚瘙癢是有關，部分肝病因為體內有濕毒或濕熱，或膽紅素較高，或瘀膽型肝炎等會引起皮膚瘙癢。 肝病的皮膚瘙癢指的是局部或廣泛需要抓撓的皮膚搔癢，或肝病造成的黃疸可能會造成皮膚搔癢。 膽汁淤積時，膽汁的成分如膽汁酸鹽、結合膽紅素及膽固醇等返流入血，隨著血液循環流至全身，膽紅素使皮膚、鞏膜黃染，膽汁酸鹽淤積於皮膚末梢神經，引起皮膚 瘙癢。肝硬化患者可因膽汁淤積引起血液中膽酸瀦留，膽酸在血中的濃度增高時，會沉積於皮膚，進而刺激皮膚內的感覺神經末梢導致嚴重的皮膚搔癢。這主要是肝功能下降,代謝功能障礙引起的,膽酸在血中的濃度增高時，會沉積於皮膚，導致嚴重的皮膚瘙癢。 肝病引起的皮膚瘙癢怎麼辦?當皮膚瘙癢又發黃時，應到醫院檢查一下肝和膽，只要肝病得到有效的治療肝功能恢復搔癢就會不治自愈。 肝病病毒要提高警惕，切勿忽視不理，要及時到正規肝病醫院進行正規治療。濟南中醫肝病醫院是一家肝病專科醫院，在治療肝病上有著豐富的經驗，擁有國際先進的檢測診療設施、權威的專家隊伍、規范高效的治療方案。 獨家引進的「超氧自體血激活療法」更是治療肝病的一大利器，該療法安全性高、無毒副作用。而且針對性強，快速識別清除患者體內的乙肝病毒，防止難治性乙肝、丙肝的發生及乙肝病毒不會變異、不會產生耐葯性。避免了傳統乙肝治療，久治不愈、反反復復、變異耐葯等難題，幫助患者盡快康復。 另外，治療乙肝肝病的同時，在日常輔助濟南中醫肝病醫院獨家研製的現代中醫「七十六辨扶正還原療法」從七十六個方面辨證分析，全面認識肝病的發病機制，進而有針對性的辨證施治，在治療的同時避免了肝病的二次損傷。與西醫有效結合，實現了固本還原，防止肝病再次復發。 溫馨提示：如有其它疑問您還可點擊「專家在線咨詢」，將有專家通過網路問診，在線詳細分析具體病情，讓你可以更清晰地了解疾病的狀況，幫你盡早解決疾病難題。
⑥ 肝病引起的皮膚瘙癢有哪些症狀
肝病患者出現皮膚癢的症狀是很常見的，約有百分之六七十的原發性膽汁淤積性的肝硬化患者以及原發性的肝硬化膽管炎患者、百分之十的病毒性肝炎患者、百分之二十到百分之五十的黃疸患者以及百分之十八的肝硬化患者都會出現皮膚瘙癢的症狀。
肝病患者除會有皮膚癢的症狀外，還會出現以下幾個症狀表現：
一、疲乏無力：最好是肝病患者早起最為常見的一個症狀表現，患者通常說不清楚是什麼時候開始發病的，病情輕的患者會有不愛活動的情況，嚴重的會出現卧床不起，就連洗臉和吃飯都不願意做，就算經過了充分的休息，疲勞感還是不能徹底消除。患者出現這種情況主要是由於患者的食慾不振以及消化功能障礙引起的，患者出現能量不足的情況，另外由於病毒的因素患者的肝細胞會遭到破壞，使得肝臟製造和儲存糖原的能力變弱，進而出現疲乏無力的情況。
二、食慾減退、厭油惡心：這是大多數肝病患者都會有的症狀表現，尤其是黃疸型的肝病患者會有更嚴重的表現，肝臟是人體的化工廠，會參與人體內的代謝，而膽汁的分泌就是一個非常重要的功能。肝病患者發病後其肝細胞會受到嚴重的破壞，導致肝臟的膽汁分泌功能降低，影響了脂肪的消化，進而出現厭油惡心的情況。
⑦ 皮膚瘙癢是什麼原因引起的
皮膚瘙癢是什麼原因引起的：
主要包括以下原因：
1、過敏性的，有蕁麻疹，濕疹，過敏性皮炎，瘙癢症，葯物過敏，食物過敏，等等。要口服抗過敏葯，同時要避免接觸這些過敏原。
2、自身免疫性疾病，如天皰瘡，等等。
3、真菌感染引起的瘙癢，或者是寄生蟲感染引起的瘙癢，如各種皮膚癬，疥瘡、蟎蟲叮咬，蟲咬性皮炎，等等。
4、物理原因引起的瘙癢，比如說乾燥，日光照射，接觸一些化學物品等，要注意避免接觸這些東西，注意保濕。
5、內科疾病引起的瘙癢，比如糖尿病，肝炎，尿毒症，膽汁淤積等。
總之身上癢原因很多，最好到到專科醫院，找專科醫生進行判斷，要對症對因治療，這樣才能達到很好的效果。
如果皮膚是完好的，但是就出現瘙癢的狀態，在臨床中就把這種情況稱為皮膚瘙癢症，和蕁麻疹、濕疹之類的過敏反應相區別就是沒有原發的皮損，沒有紅斑、丘疹、風團。單純出現皮膚瘙癢症的原因有很多，比如有貧血的患者或者血糖高患有糖尿病的患者，另外老年的患者皮膚對外界刺激比較敏感，也容易出現皮膚瘙癢的問題，皮膚特別容易乾燥、粗糙。另外小腿也比較容易出現皮膚瘙癢，因為這個位置缺乏皮下脂肪，沒有皮脂腺分泌油脂，皮膚特別容易乾燥，就容易出現瘙癢的問題。另外臨床中還可以見到患者肝腎功能有嚴重的問題或者有腫瘤的患者，也會出現皮膚出現瘙癢的狀態。在用葯治療上，針對患者不同的情況不同的病因進行對症治療，多數都是囑咐患者常規檢查，排除肝腎功能問題以及血常規的異常。如果都是正常，建議患者多用保濕劑，都可以吃養血祛風的中葯制劑。瘙癢的明顯可以吃抗過敏葯，配合激素類的葯膏外用，另外囑咐患者要忌口刺激性食物。平常穿衣服要穿柔軟的純棉線的衣服，洗澡時候盡量不要用力去搓，盡量避免接觸洗面奶，還有沐浴液之類的鹼性的洗滌用品。
⑧ 引起皮膚瘙癢的原因都有哪些肝病患者為什麼會出現皮膚瘙癢
一、引起皮膚瘙癢的原因
1、皮脂腺作用降低
皮脂腺在嬰兒出生時較為高，一歲後逐漸降低。青春發育期皮脂腺代謝逐漸升高，男士50歲逐漸降低，女士40歲之後會逐漸變弱。皮脂腺作用降低後，皮脂腺代謝降低，破乳膜產生慢，肌膚就非常容易乾躁騷癢。
臨床醫學上皮膚瘙癢是膽汁淤積的後遺症之一，騷癢很有可能產生於任何原因造成的膽汁淤積患者。但並非所有的膽汁淤積的患者都是會發生騷癢。膽汁淤積中騷癢的發病機制尚不清楚，但已明確提出了幾類理論，包含：總膽汁酸堆積、內源阿片肽轉化成提升和溶血磷脂酸水準上升。
假如患者肝臟功能降低，膽液代謝阻礙，發生膽汁淤積時，膽液中總膽汁酸鹽結合膽紅素等返注入血，隨血液循環系統流至全身上下，當總膽汁酸鹽堆積於肌膚，刺激性肌膚內的覺得末梢神經，進而使患者覺得全身發癢。