① 接觸性皮炎如何根治
接觸性皮炎的治療來原源則是尋找病因,迅速脫離接觸物,並積極對症處理,一般根據病情的輕重程度選用抗組胺類葯物或者糖皮質激素,病情比較輕的可以口服抗組胺葯物比如西替利嗪,氯雷他定等等,病情比較重的可以短期使用糖皮質激素,比如口服潑尼松片,七天左右。
外用葯物,紅腫明顯時可以外用爐甘石洗劑,滲出比較多時可以用硼酸溶液冷濕敷,每次十五到三十分鍾,每天兩到三次,控制滲出以後可以外用糖皮質激素軟膏或者氧化鋅軟膏等治療,有感染時可以加用抗生素軟膏,比如莫匹羅星軟膏,一般連續使用七到十天可以治療好接觸性皮炎。
② 接觸性皮炎怎麼辦4個治療方法
1、尋找過敏原因
2、避免刺激
3、全身治療
4、局部治療
1.尋找過敏原因:詳細採取病史,仔細詢問與發病有關的環境、所接觸的物質的種類、數量、理化性質、接觸時間長短、接觸方式、過去有無類似發疹情況等。從病史中來分析與哪種物質可能有關,為皮膚斑貼試驗提供依據。一旦找到過敏原因,力求避免再次接觸。對於存留在皮膚上的刺激物質或毒性物質應盡快沖洗清除,沖洗時可用清水、生理鹽水或淡肥皂水。接觸物若為強酸,可用弱鹼性液體沖洗(如蘇打水);如為強鹼性物質,可用弱酸性液體沖洗(如硼酸液)。
2.避免刺激:出現臨床症狀,應盡量減少局部刺激。避免搔抓,不宜用熱水燙洗,避免強烈日光或熱風刺激。
3.全身治療:內服抗組胺類葯物,如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大劑量維生素C口服或靜注;10%葡萄糖酸鈣注射液,靜脈推注。面積廣泛,糜爛和滲液嚴重者,可給予糖皮質激素。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松;得寶松肌內注射。重症者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注,等症狀減輕後,口服維持。接觸性皮炎如果合並局部感染,如淋巴管炎、淋巴結炎、軟組織炎時,可使用抗生素,輕者給予羅紅黴素、青黴素Ⅴ鉀、頭孢氨苄或磺胺類葯物口服;重者靜脈給與青黴素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素。
4.局部治療局部治療十分重要,應根據臨床表現分別對待。(1)急性階段以紅斑、丘疹為主者,用洗劑、霜劑或油膏。如爐甘石洗劑、振盪洗劑、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、膚輕松霜等,也可使用含有松餾油、糠餾油、氧化鋅的油膏外塗。紅腫明顯,伴水皰、糜爛和滲液者可做開放性冷濕敷,濕敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸鋁溶液、1:8000高錳酸鉀溶液。如有膿性分泌物者,用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液濕敷。濕敷不宜過長,通常濕敷2~3天,待滲液停止,腫脹消退後,可停止濕敷,改用霜劑或油膏外塗。(2)亞急性或慢性階段以霜劑及油膏外用為主,可用皮質類固醇激素軟膏,也可用松餾油膏、黑豆鎦油膏、氧化鋅油膏等,如有膿性分泌物,可在油膏中加入抗生素,如新黴素、紅黴素、桿菌肽,或其他殺菌劑如莫匹羅星軟膏、黃連素、汞劑等。
③ 接觸性皮炎得了怎麼辦啊
接觸性皮來炎主要發生在皮膚接觸刺自激物的部位,一般會很癢。治療方面首先得注意不能再碰觸引發過敏的刺激物。如果皮炎面積很小,小於手掌的大小的話,可以外用艾洛松治療。如果起的面積很大,或是全身多處出現皮炎的話需要加上口服葯,我一般是推薦是氯雷他定片和復方甘草酸苷片,同樣癢的地方也是抹艾洛松治療。如果皮炎發生在臉上的話就不能使用艾洛松一類的激素葯物,可以抹爐甘石洗劑或是濕敷硼酸洗液治療。如果全身上下大面積出現皮炎,同時伴有發熱水腫的話就得去醫院用激素治療。有接觸性皮炎的時候不要吃辛辣油膩和牛羊肉海鮮,一定不能喝酒。
④ 如何預防和治療接觸性皮炎
如何預防和治療
接觸性皮炎
,這是很多媽媽都非常關心的問題,其治療方法首先應該是積極查找病因,盡快除去致病物質,但要注意保護患處,避免手抓及其他有害物質再刺激。囑咐患者今後避免再接觸致病物質。對皮炎可用內服和外用治療。內服葯物主要有
抗組胺類
葯(
地氯雷他定片
),可視為常規療法,對止癢、縮短病程有裨益;對病情嚴重者,多主張採用激素治療。
外用葯
應用:如紅腫明顯、滲出多者應選溶液冷
濕敷
,4次/日;如果紅斑、丘疹時可用
洗劑
、乳劑、泥膏、
油劑
等;如果呈水皰、糜爛者需用油劑;如果表現為
鱗屑
、結痂者應用軟膏。預防接觸性皮炎的方法主要有:平時多注意加強自身防護,避免再去接觸已發生過接觸性皮炎的致病物質。日常生活中慎用容易引起致敏的外用葯,如磺胺葯膏或高濃度的化學物質。至於使用葯物或其他方法
脫敏
不宜提倡。.接觸性皮炎外用葯物的三大禁忌必須牢記本病外用葯有三大禁忌:①忌選具有強烈
刺激作用
的葯品為主葯;②用葯濃度寧低勿高;③急性期通常不採用
酊劑
、軟膏等劑型的外用葯。
⑤ 接觸性皮炎怎麼治療
[葯物治療]
1.全身治療內服抗組胺類葯物,糜爛和滲液嚴重者,可給予糖皮質激素;接觸性皮炎如果合並局部感染,給於抗生素。 2.局部治療急性階段用洗劑、霜劑或油膏,如爐甘石洗劑;亞急性或慢性階段 以霜劑及油膏外用為主,可用皮質類固醇激素軟膏。
[其他治療]
積極尋找過敏物質,避免進行接觸,當出現臨床症狀時,應盡量減少局部刺激。避免搔抓,不宜用熱水燙洗,避免強烈日光或熱風刺激。
[預後情況]
病程有自限性,一般去除病因後,處理得當,1~2周可痊癒。反復接觸或處理不當,可以轉為亞急性或慢性皮炎,呈紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。
⑥ 接觸性皮炎怎樣治療
由於接觸性皮炎的病因和發病機制大致闡明,目前可進行病因治療。臨床中主要遵循早期和長期治療、積極理性治療、綜合治療和全面達標、治療措施個體化等原則,對接觸性皮炎患者進行疾病教育和葯物治療。
一、一般治療
1、尋找致病原因,去除原因後再予以適當處理,可迅速痊癒。
2、其次是以後盡量避免已知的過敏原,不宜直接接觸高濃度的任何葯品或化學物質,慎用易致敏的外用葯物。
3、接觸致敏物質後立即用大量清水將接觸物洗去,避免搔抓以及使用肥皂水洗和熱水洗燙,不使用可能產生刺激的葯物。
二、葯物治療
1、全身治療:
(1)抗組胺類葯物:
(1)第一代抗組胺葯物有苯海拉明、氯苯那敏、酮替芬、羥嗪等。可選用其中一種口服,有較好的止癢效果。
(2)第二代抗組胺葯物常用的有西替利嗪、氯雷他定、特非那定、阿司咪唑等。
(2)維生素C:常與抗組胺類葯聯合應用,可增強毛細血管壁的緻密度,降低其通透性,亦有拮抗組胺和緩激肽的作用,故能增強抗組胺葯的治療效果。
(3)皮質類固醇激素:急性嚴重或泛發性變態反應性接觸性皮炎患者,應短期應用皮質類固醇口服。代表葯物有潑尼松。
(4)抗生素:繼發感染者,應同時應用有效抗生素內服。
2、局部治療:
(1)急性期:可選擇爐甘石洗劑外塗。具有散熱、止癢、收斂、乾燥和消炎作用。也可外用皮質類固醇激素霜劑,如潑尼松冷霜、曲安西龍冷霜等。或開放性濕敷溶液。常用的濕敷溶液有3%硼酸液、生理鹽水、慶大黴素生理鹽水、地塞米松生理鹽水。
(2)亞急性期:可採用氧化鋅糊劑包敷或外塗;皮質類固醇激素乳劑也可選用。
(3)慢性期:一般選用皮質類固醇激素軟膏或霜劑外用,常用的有0.1%潑尼松冷霜、1%氫化可的松軟膏、復方地塞米松乳膏、丙酸氯倍他索軟膏等。
⑦ 接觸性皮炎的治療方法有哪些
(一)治療
1.一般療法
(1)首先應追查病因,避免再接觸,清除刺激因子並告知患者以免今後再接觸患病。
(2)避免搔抓、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品,清理胃腸,保持大便通暢,避免精神過度緊張。
(3)葯物療法:以脫敏止癢為主,輕者可口服或注射抗組胺葯,如皮損面積大,炎症顯著者可選用10%葡萄糖酸鈣、10%硫代硫酸鈉靜脈注射;對重症泛發患者可短期應用皮質類固醇激素,口服潑尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松),或靜滴氫化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情選用抗生素。
(4)外用療法:基本原則同急性濕疹。根據皮損情況,選擇適應的劑型和葯物,以消炎、收斂、緩和對症為原則,禁用刺激性或易致敏的葯物。急性期紅腫炎症著明、滲出糜爛者可用復方硫酸銅液(達里波斯液)或3%硼酸溶液進行濕敷,輕者可選用皮質類固醇激素乳劑或收斂、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎症,可酌用低濃度角質形成劑,如3%黑豆餾油或糠餾油糊劑、皮質類固醇激素等配為油膏或乳劑外用。
2.中醫療法治則:宜清熱、涼血、解毒。內服方用龍膽瀉肝湯加減,方中去柴胡、當歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;大便干者加大黃;濕盛者加澤瀉、豬苓、茵陳;發熱加生石膏。症狀輕者可服龍膽瀉肝丸。
㈠內治法:
1.中醫治療:宜清熱、涼血、利濕、解毒,方葯可選用:①龍膽瀉肝湯加減,方中去柴胡、當歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;頭痛發熱者加生石膏、桑葉、野菊花;濕盛者加澤瀉、豬苓、菌陳;食慾不振者加陳皮、蒼術、大麥芽;大使干結者加生川軍。②加味白虎湯。③化斑解毒湯。症狀減輕後,可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片等。
2.西醫治療
⑴抗組織胺葯:可選用苯海拉明25~50mg、撲爾敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可並用維生素C100~200mg每日3~4次口服。
⑵鈣劑:可口服鈣片,肌注維丁膠性鈣、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。
⑶腎上腺皮質激素:皮損廣泛而嚴重時,可配合使用強的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,靜滴,每日1次。
⑷利尿劑,對伴發全身皮疹,水腫嚴重者,可配合服用又氫克尿塞25mg,每日2~3次,連服2~3天,有利於消腫。
㈡外治法:
1.皮疹有糜爛滲液者,可選用5%硼酸溶液、1%硫酸鎂、0.1%明礬溶液、醋酸鋁溶液作冷濕敷,合並感染者可用1∶5000~10000的高錳酸鉀冷濕敷。
2.皮診無糜爛滲液者可用上述方法治療,或外擦爐甘石洗劑。
3.皮疹呈慢性濕疹樣皮炎者,可用腎上腺皮質激素類軟膏,如醋酸氫化可的松軟膏、醋酸氟氫可的松軟膏、醋酸地塞米松軟膏、去炎松軟膏或膚輕松軟膏等。
4.潮紅:丘疹為主者,可用三黃洗劑、爐甘石洗劑,外擦,或和青黛散冷開水調敷,每日4~5次。腫脹糜爛滲液較多者,可用蒲公英60g,桑葉、生甘草各15g,水煎待冷後濕敷。並可用10%黃柏溶液,生理鹽水,3%硼酸水濕敷。糜爛結痂者可用青黛膏,或清涼膏外擦每日3~4次。瘙癢者可用粟樹葉洗劑、黑子脫每洗劑。
(二)預後
去除原因和恰當處理後,通常數天或十餘天後即可痊癒。但由於搔抓或處理不當、感染或刺激物未能及時除去,致使病程遷延變為慢性皮炎。
⑧ 治療皮膚病可以用激素嗎
艾洛松、鹵米松等是外用糖皮質激素葯物,常用帶松的外用葯物一般都含有激素。該類葯物具有抗炎、抗過敏、抗增生和止癢作用。臨床常用於濕疹,特應性皮炎,接觸性皮炎,皮肌炎,紅斑狼瘡等。這類葯物在皮膚科應用非常廣泛,起著其他葯物無法替代的作用。長期、大量、不恰當使用外用激素會產生副作用。因此,這類葯物需要在醫生指導下使用。為降低副作用,使用葯物要遵守幾個原則。
用葯原則
在嚴格選擇適應症的前提下,要考慮不同皮膚病對激素的敏感性差異,根據不同皮膚病選擇不同的葯物。使用上,先用強效激素,1周後症狀明顯好轉後改為低強度激素,2周後改為非激素類葯物維持治療。對於需要長期使用激素葯的病人,可同時使用其他類葯物聯合治療。
用葯次數及時間
激素類葯物每日2次與每日外用多次的療效相同,因此每天外用1-2次即可。皮膚表面外用激素,激素在午夜發生最大效力,效力達到頂峰的時間是外用後6小時。因此,外用激素類葯物的最佳時間是晚上睡覺前。
用葯部位
輕度皮損選用弱效或中效激素,中到重度皮損選用中強效或強效激素。人體不同部位對激素的吸收能力不同。陰囊部位最高,掌跖部位最低,所以發病部位不同,用葯的強度也不同。婦女和兒童的面部皮膚較薄。因此陰囊部位,婦女和兒童的面部要選擇濃度低,抗炎效價低的激素。
皮膚病發作期和緩解期用尿素維生素E乳
松類皮膚外用葯是皮膚科常用激素類葯物,尿素維生素E乳膏是最常用的保濕劑。臨床上給皮膚病處於發作期並伴有皮膚屏障功能受累(表現為皮膚乾燥、脫屑、瘙癢等)的患者聯合使用保濕劑,恢復皮膚屏障,以減少激素類葯物的用量。在疾病的緩解期,繼續使用保濕劑,以維持皮膚屏障功能,預防疾病復發。
一些醫院自製治療皮膚病的葯品,其主要成分有別,一定要根據發病情況選擇不同葯物和不同劑型,並根據疾病發展變化靈活調整。一般作於亞急性濕疹以及輕度的皮膚感染。如果患者是慢性肥厚性濕疹,就需要選用強效的激素類葯物。