Ⅰ 我的上半身長滿紅點，而且非常癢
病毒性帶狀皰疹在祖國醫學稱為「纏腰火丹」，俗稱「纏腰龍」。
一、病因
本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。病毒通過呼吸道粘膜進入人體，經過血行傳播，在皮膚上出現水痘，但大多數人感染後不出現水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者。此種病毒為嗜神經性，在侵入皮膚感覺神經末梢後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中，並潛伏在該處，當宿主的細胞免疫功能低下時，如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時，病毒又被激發，致使神經節發炎、壞死，同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹。在少數情況下，皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞及內臟神經纖維，引起運動性神經麻痹，如眼、面神經麻痹以及胃腸道和泌尿道的症狀。
現認為初次發生水痘後， 只產生一種不完全性免疫反應，當發生帶狀皰疹時機體內部出現完全免疫反應，故發生帶狀皰疹後，一般不會復發。
二、臨床表現
發病前局部皮膚先有灼痛，伴輕度發熱、疲倦無力等全身症狀。但也可以無前驅症狀，經1～3天後，皮膚陸續出現散在紅斑。繼而在紅斑上發生多數成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹，並迅速變為水皰。水皰壁緊張，光亮，皰水澄清，水皰表面大部有小凹陷。數日後皰液混濁化膿，破潰後形成糜爛面，最後乾燥結痂，痂脫落後留下暫時性紅斑。一般病程約2～4周。輕症患者只出現紅斑及丘疹，不出現水皰，稱為不全性帶狀皰疹。在惡性淋巴瘤、急性系統性紅斑狼瘡以及老年體弱者可出現壞疽性皰疹，愈後留下疤痕，稱為壞疽性帶狀皰疹。帶狀皰疹可全身泛發，此時常伴有高熱，並出現肺炎或腦炎，病情嚴重，如不及時搶救，可致死亡，稱為泛發性帶狀皰疹。
皰疹分布多位於一側，非列成帶狀，有時偶可超過軀干中線，這是由於神經末梢橫過中線所致。胸、頸及面部三叉神經分布區為好發部位。通常三叉神經只累及一根分支。局部淋巴結常腫大疼痛。神經痛是本病的主要症狀，急性期是由於神經節的炎症反應，晚期神經痛是由於神經節以及感覺神經的炎症後纖維化引起的。有時在皰疹出現前有劇烈的神經痛，此時常易誤診為急腹症或心絞痛等。老年體弱或淋巴瘤患者常有神經痛後遺症，有時可持續數月。
皰疹發生於三叉神經眼支者，可以發生結膜及角膜皰疹，導致角膜潰瘍而引起失明，是為嚴重的並發症。當病毒侵犯面神經和聽神經時，出現耳殼及外耳道皰疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經麻痹以及舌前1/3年味覺消失，稱為帶狀皰疹面癱綜合征。
三、診斷
根據成簇水皰，皰壁有凹陷，沿神經分布排列成帶狀，單側性並有顯著的疼痛或灼痛，局部淋巴結腫痛等不難診斷。在皰疹尚未出現前而只有一側疼痛時要警惕本病的可能性。
四、治療
（一）全身治療抗病毒葯物有無環鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以無環鳥苷最為有效，無環鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收，在細胞內經過磷酸化作用形成無環鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑，亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑，它可以終止病毒DNA鏈的延長，對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用，從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制。無環鳥苷不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑製作用很少，約等於對病毒抑製作用的1/10～1/30。這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點，所以是治療皰疹病的首選葯物。無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合並肺炎或腦炎等嚴重患者。靜脈點滴劑量為200～250mg，加入100ml補液中1h滴完，每日2～3次，連續3～7天。口服劑量為200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效，但因價格昂貴或副作用多，自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。
對有神經痛患者可給予止痛葯物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴重者可在早期口服強的松15～30mg/d；1周後漸減量。強的松早期服用可消除神經根的炎症。皰疹性神經痛用強的松後可以減輕神經炎後期的纖維化，因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1，維生素B6或注射干擾素等。
（二）中醫治療治則為表熱利濕，可內服龍膽瀉肝湯。
（三）局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑，皰疹破潰後可外用1％龍膽紫液或0.5％新黴素軟膏、磷黴素軟膏等。眼部皰疹可用無環鳥苷眼葯水，或3％無環鳥苷軟膏
Ⅱ 皰疹樣膿皰病簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 英文參考
- 3 疾病別名
- 4 疾病代碼
- 5 疾病分類
- 6 疾病概述
- 7 疾病描述
- 8 症狀體征
- 9 疾病病因
- 10 病理生理
- 11 診斷檢查
- 12 鑒別診斷
- 13 治療方案
- 14 並發症
- 15 預後及預防
- 16 流行病學
- 17 特別提示
- 附：
- 1 治療皰疹樣膿皰病的中成葯
1 拼音
pào zhěn yàng nóng pào bìng
2 英文參考
impetigo herpetiformis
3 疾病別名
膿皰性皰疹樣皮炎
4 疾病代碼
ICD:O99.7
5 疾病分類
婦產科
6 疾病概述
皰疹性膿皰病(impetigoherpetiformis)是一種好發於孕婦的嚴重皮膚病，皮膚的基本損害耐桐是在紅斑基礎上出現無菌性膿皰，常伴有嚴重的全身症狀。分娩後逐漸緩解，再孕可復發。
本病多發生在妊娠後3個月，分娩後病情逐漸緩解，再次妊娠時本病還可以復發。起病急驟，最初在皮膚皺褶處(如腋窩、 *** 下部、腹股溝、臍周、四肢屈側、外生殖器等)，於表皮內突然出現大片急性炎症性紅斑，隨後不經過結節或水皰階段，直接出現群集、淺在性的小膿皰，約為針尖至粟粒大小，黃白色，常排列呈花環狀、半環狀或地圖樣。
7 疾病描述
皰疹性膿皰病(impetigoherpetiformis)是一種好發於孕婦的嚴重皮膚病，皮膚的基本損害是在紅斑基礎上出現無菌性膿皰，常伴有嚴重的全身症狀。分娩後逐漸緩解，再孕可復發。
8 症狀體征
本病多發生在妊娠後3個月，分娩後病情逐漸緩解，再次妊娠時本病還可以復發。起病急驟，最初在皮膚皺褶處(如腋窩、 *** 下部、腹股溝、態畝虛臍周、四肢屈側、外生殖器等)，於表皮內突然出現大片急性炎症性紅斑，隨後不經過結節或水皰階段，直接出現群集、淺在性的小膿皰，約為針尖至粟粒大小，黃白色，常排列呈花環狀、半環狀或地圖樣。單純病損也可以相互融合在一起成為大面積膿湖。皮損處輕度瘙癢，膿皰經過若干時日後乾燥結痂，在舊的病灶周圍又出現新的皮膚損害。痂皮一旦脫落，即顯露出潮濕、紅色發亮區，即濕疣樣皮損，最終上皮修復出現深度色素沉著而治癒。嚴重病例可見皮損廣泛波及全身，並伴有寒戰、弛張型高熱、嘔吐、腹瀉、譫妄等全身症狀，可以累及口腔頰黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成膿皰或糜爛，呈灰色斑塊狀，有時因吞咽劇痛而影響進食。
本病特徵為慢性經過，病程可持續數月之久，呈周期性急性發作，常伴有低鈣血症所致的手足搐搦。
9 疾病病因
病因至今尚未明了，可能妊娠是誘發因素，由於常伴有低鈣血症引起的典型手足搐搦，推測其發病與內分泌紊亂如甲狀旁腺功能減退可能有關，有報道甲狀腺手術意外切除甲狀旁腺而誘發本病。本病還見於較長時間服用復方炔諾酮片帆燃(也稱短效避孕葯Ⅰ號，成分為炔雌醇和炔諾酮)的非孕婦女，故並非是孕婦特有的病變。
陳錫唐(1994)認為，皰疹樣膿皰病與持續性肢皮炎(acrodermatitiscontinua)在組織病理上完全相同，無法加以區別，僅在發病方式和皮損發生的部位有所不同，可能均是膿皰型銀屑病(pustularpsoriasis)的變型，由於代謝障礙，妊娠使潛在的銀屑病產生膿皰性損害。1995年Aronson等認為本病是一種獨立的妊娠期皮膚病。
10 病理生理
1.肉眼所見在紅斑基礎上，表皮內出現廣泛、成群的膿皰。
2.皮膚組織病理改變在表皮淺層見海綿狀的膿皰，膿皰液中含大量中性粒細胞。海綿狀膿皰的形成是由於大量中性粒細胞向上進入到棘層上部，並聚積在由變性和變薄的表皮細胞所形成的海綿狀網架內。隨著膿皰增大，在膿皰中央的表皮細胞全部解體，直至形成單房性大皰。在大皰周圍仍可見到變性和變薄的表皮細胞所形成的網架。當海綿狀膿皰液中的中性粒細胞向上移至角質層，發生核固縮形成Munro微膿腫。口腔溝紋舌及地圖舌的組織病理改變與皮膚的改變類同。
11 診斷檢查
診斷：根據孕婦在妊娠晚期，皮膚皺褶處在紅斑基礎上，出現多數黃白色群集呈花環狀排列的膿皰，並伴有較嚴重的全身症狀，配以皮膚組織病理改變特點，診斷多無困難。
實驗室檢查：檢查血象見白細胞總數增多，中性粒細胞增高，還可發生低白蛋白血症和低鈣血症。
12 鑒別診斷
有時與膿皰型銀屑病不易鑒別，後者病變多在手及手指是其特徵，且有脫屑傾向．還應與天皰瘡相鑒別，後者是在正常皮膚表面出現豌豆至核桃大小水皰，容易鑒別，此外還應與妊娠皰疹(多形性皮疹，以水皰為主，無全身症狀)相鑒別。
13 治療方案
皮質類固醇激素對本病有較好療效，但孕婦不宜作為首選葯物應用，除非病情嚴重，可選用潑尼松(prednisone)40～60mg/d，病情控制後逐漸減量。目前尚無特效療法。患病孕婦應以支持療法為主。高熱者應及時補充液體及熱能；為增強機體抵抗力輸血漿；出現手足搐搦者經化驗檢查證實為低血鈣時，應立即靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣10ml，必要時4h後再緩慢靜注一次。低蛋白血症，體液丟失及感染予以相應對症處理。由於本病對母兒損傷嚴重，且母兒死亡率均高，故一旦發病應考慮人工流產或引產及早終止妊娠。分娩後膿皰可逐漸消退，終止妊娠本身也為治療手段。
14 並發症
在妊娠期間發病，持續高熱對胎兒極為不利，常導致流產、早產，甚至死胎、死產，嚴重者孕婦本人也可因長期高熱、心力衰竭、腎功能衰竭、全身衰竭而死亡。
15 預後及預防
預後：孕婦常可發生流產，死胎或嬰兒出生後數天死亡。產後病癒，下次懷孕又可復發。本病病死率達22.6%～71.2%。
預防：加強對患病孕婦的口腔護理和皮膚護理，預防並發症的發生。盡管膿皰內的膿液無菌，仍預防性應用廣譜抗生素。
16 流行病學
有關本病的流行病學統計資料，目前尚缺乏詳盡報道。由於本病多見於孕婦，有資料報道孕婦佔54%。
17 特別提示
加強對患病孕婦的口腔護理和皮膚護理，預防並發症的發生。盡管膿皰內的膿液無菌，仍預防性應用廣譜抗生素。
治療皰疹樣膿皰病的中成葯
- 復方片仔癀軟膏
用於病毒性、細菌性皮膚病，如帶狀皰疹、單純皰疹、膿皰瘡、毛囊炎、痤瘡等。用法與用量：外用，塗於患處，...
- 當歸苦參丸
要時應在醫師指導下使用。6.如有多量結節、囊腫、膿皰等應去醫院就診。7.服葯2周症狀無緩解，應去醫院...
- 丹參酮膠囊
病者應在醫師指導下服用。6.如有多量結節、囊腫、膿皰等應去醫院就診。7.扁桃體有化膿及全身高熱者應去...
- 昆明山海棠片
d，溫開水送服，10天為1個療程。5.治療掌跖膿皰病據報道，應用昆明山海棠片治療掌跖膿皰病患者22...
- 濕疹散
Ⅲ 帶狀皰疹是什麼引起的為什麼會出現帶狀皰疹
帶狀皰疹是一種神經性皮膚炎症，主要是由於病毒感染引起的。現在大部分帶狀皰疹患者大都是水痘帶狀皰疹病毒感染引起的， 當人體免疫力下降的時候，水痘帶狀皰疹病毒會不斷增殖出現帶狀皰疹的症狀，另外水痘帶狀皰疹是一種神經性的病毒，所以帶狀皰疹患者會出現不同程度的神經疼痛症狀。
帶狀皰疹具有一定的傳染性，所以患者應當盡量避免傳染給他人，在治療期間盡可能保持皮膚清潔乾燥，穿著寬松的衣服減少對膿皰的摩擦，從而緩解疼痛。
Ⅳ 皰疹樣皮炎的治療方法，皰疹樣皮炎怎麼辦
皮炎病因1、神復經精神因素：負面制情緒以及情緒的波動，是導致神經性皮炎產生或者加重的主要原因。如果精神過度興奮、過度憂郁、過分緊張、壓力較大或神經衰弱的時候，大腦皮層的調節功能會因此而變得紊亂，全身的神經系統會受到影響，導致皮膚出現異常反應。要注意睡眠，釋放壓力，不要有心理負擔。
2、外界刺激因素：包括了飲食、葯物、以及外界的刺激和摩擦。飲食方面，喝酒、辛辣刺激食物、海鮮、刺激神經的抗非，都可導致病情產生，而外界刺激即使微弱如內褲的長期摩擦也是皮炎產生的原因。
Ⅳ 皰疹性皮炎
根據您描復述的症狀考分制析，考慮丘疹性蕁麻疹的可能性很大。
病因多認為與昆蟲叮咬有關，皮膚損害表現為紅色風團中心有丘疹或水皰。不具有傳染性，臨床治癒後，如現次遇到昆蟲叮咬時還是有可能發生過敏反應的。
建議用溫清水洗浴（水溫30度左右為宜），盡量避免浴液、肥皂等刺激性物品，避免搔抓，以免抓破後引起繼發感染。多食用富含維生素的食物，提高身體抵抗力。
祝您身體健康！
Ⅵ 皰疹是怎麼引起的
皰疹是怎麼引起的？
皰疹是由人皰疹病毒感染所致，常見的皰疹病毒有單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。
單純皰疹可通過接吻或其他生活密切接觸感染，當受到某種誘因，如發熱、受涼、勞累等可誘發本病。水痘和帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起，其發病與患者抵抗力有關。
1.單純皰疹
單純皰疹臨床上分為初發型、復發型。
初發型包括皰疹性齦口炎、新生兒單純皰疹、皰疹性濕疹、接種性皰疹。
初發型單純皰疹
1.皰疹性齦口炎
好發於口腔、牙齦、舌、硬齶、咽等部位，皮損表現為迅速發生的群集性小水皰，很快破潰形成表淺潰瘍，也可開始即表現為紅斑、淺潰瘍。疼痛明顯，可伴有發熱、咽痛及局部淋巴結腫痛。
2.新生兒單純皰疹
一般在出生5~7天發病，表現為皮膚(尤其頭皮)、口腔黏膜、結膜出現水皰、糜爛，嚴重者可伴有發熱、呼吸困難、黃疸、肝脾大、意識障礙。
3.皰疹性濕疹
表現為特應性皮炎的皮損處突然發生簇集臍窩狀水皰或膿皰，嚴重者可泛發全身，並伴有發熱。
4.接種性皰疹
皮損限於接觸部位，表現為群集性水皰，發生於手指，表現為位置較深的疼痛性水皰，稱皰疹性瘭疽。
復發型單純皰疹
部分患者原發感染消退後，在同一部位反復發作。好發於口周、鼻周、外陰，也可見於口腔黏膜部位。發作早期局部自覺灼熱，隨後出現紅斑、簇集狀小丘疹和水皰，可融合，數天後水皰破潰形成糜爛，結痂癒合。
2.水痘
平均潛伏期14天，皮損好發於頭面部，然後擴展到軀乾和四肢近端，可累及口腔、呼吸道和泌尿生殖道黏膜。皮損最初為紅色斑疹，逐漸變為丘疹、丘皰疹、水皰、膿皰，1~2周結痂脫落。患者可有發熱、頭痛等全身症狀。
3.帶狀皰疹
好發於肋間神經、腦神經和腰骶神經支配區域。發疹前可有乏力、發熱、食慾缺乏等症狀，患處皮膚可有灼熱或灼痛，觸之明顯痛覺敏感。皮膚常先出現紅斑，很快出現粟粒至黃豆大丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變為水皰，皰壁緊張發亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常。水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
Ⅶ 皰疹病毒是什麼東東
屬於皰疹病毒科a病毒亞科，病毒質粒大小約180納米。根據抗原性的差別目前把該病毒分為1型和2型。1型主要由口唇病灶獲得，2型可從生殖器病灶分離到。感染是由於人與人的接觸。從發生後四個月到數年被感染的人數可達人口總數的50—90%，是最易侵犯人的一種病毒，但在臨床僅有一部份發病。此病可分為：口唇性皰疹、皰疹性角膜炎、皰疹性皮膚炎、陰部皰疹、卡波西病等，有時也是腦膜炎、腦炎的病因。口唇部皰疹一般較易診斷，同時因日曬、發熱等種種的刺激因素而引起復發。該病毒可在雞胚絨毛尿囊膜上及人、猴、雞等的動物培養細胞中大量地增殖。另外，2型病毒對田鼠細胞等有轉化作用。還懷疑皰疹病毒與人類的宮頸癌有關。【皰疹病毒的治療】皰疹病毒的患者在未出現部位疼痛時，應及早請醫生確診，積極治療。 【治療】：一、 主要是一般和對症治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。 ①神經痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。 ②局部皮膚護理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。 ③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；二、抗病毒治療，主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯：阿昔洛韋、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效）外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素：短期應用，千萬要慎重！ 三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產生病毒擴散，應盡量減低劑量或停用。 四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。 以上葯物的劑量及用法，須遵醫囑。治療期間應卧床休息，注意營養，還應穿清潔柔軟的棉製內衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節，老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要堅持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規律。