㈠ 淤積性皮炎是靜脈曲張引起的么》
近日,劉主任接診了一名年輕的靜脈曲張患者。據悉,患者今年才35歲,然而她的靜脈曲張卻非常嚴重。
經過詢問得知,患者從18歲外出打工開始,常年做的工作都是流水線工作。一直以來的工作都需要久站,在流水線上一站就是一整天。
剛開始工作時經常累得雙腿腫脹,站立不穩。但是多年下來,她的久站能力卻被訓練得「爐火純青」,站多久身體都能適應。
然而,近兩年她的身體卻出現了異常症狀,她發現自己小腿上的血管越來越凸起,逐漸形成了一個個疙瘩,開始時沒有其他症狀。
她並沒有當回事,最近在睡眠狀態下經常因為抽筋而疼醒,這才讓她意識到情況不對,來到了醫院就診。
醫生對此非常習以為常,因為該患者就是靜脈曲張最愛「找」上的人群之一。再加上患者自身在早期沒有引起重視,讓病情發展得愈發嚴重。
備受靜脈曲張「青睞」的人群有哪些?
據統計,靜脈曲張在我國的發病率為10%左右,男女性的患病率較為接近,女性相對來說會很高一些。
罹患靜脈曲張後,身體會有一系列的異常表現,主要包括有:
在初期患病時,患者在長時間站立後,感覺下肢非常沉重、無力,跟灌了鉛一般,走不動路,甚至有些患者會伴隨著小腿痙攣表現;
患者在站立和平躺狀態下,靜脈曲張位置的表現形態會有所不同。在直立時,靜脈曲張處會出現擴張、隆起表現,而平躺時這些凸起會消失;
出現靜脈曲張的部位,根據不同的病情程度,會出現色素沉著、慢性潰瘍以及濕疹等症狀;
也有一些患者,除了患處會出現異常的血管凸起外,沒有任何不適症狀。這類人群,一般會在後期出現瘀積型皮炎、血栓性靜脈炎等症狀。
相較於輕度靜脈曲張患者,中重度的患者症狀會更加嚴重。患者所出現的下肢沉重、無力等表現更為嚴重,並且中重度患者還會出現皮膚潰爛、瘙癢、萎縮、皮下組織硬結以及皮膚紅熱腫痛等症狀。
靜脈曲張的發生主要和靜脈的工作原理有關,靜脈在體內充當「血液收集器」的作用。將腿部回收的血液,由下往上輸送回心臟內,一旦血液的回收受到影響,就會導致血液淤積在下肢,從而誘發靜脈曲張。這些人群,極易發生靜脈曲張:
1、久站、久坐人群
長期需要久站、久坐的人群,下肢缺乏運動,會導致腿部肌肉受到的擠壓變少,讓血液沒有足夠的動力迴流到心臟內,這些血液就會倒流回到下肢。
再加上,久坐久站的人群由於重力的作用,更加容易在下肢發生靜脈曲張。
2、長期負重人群
這類人群多出現在農村非常多見,搬抬重物時多需要屏氣。在屏氣狀態下,腹部壓力會增加,更多的壓力會給到下肢靜脈,從而誘發靜脈曲張發生。現在很多人經常做負重鍛煉,也容易出現靜脈曲張。
3、肥胖人群
肥胖人群體內的血液流動速度會受到一定影響,並且下肢的壓力也偏大,所以出現靜脈曲張的風險也很高。
4、孕婦
妊娠期女性子宮會逐漸增大,這樣一來會導致女性下肢靜脈血管壓力增高,容易引起靜脈曲張發生。並且,妊娠期女性體內的孕激素分泌水平發生變化也容易誘發靜脈曲張。
關於靜脈曲張,很多人都不以為意,認為僅僅只是血管有一些異常凸起,不會給健康帶來多大威脅,這個想法大錯特錯!
靜脈曲張嚴重可致命,該如何緩解?
患上靜脈曲張後,會給身體帶來一系列的危害。首先是會影響下肢的外觀,整個腿部看起來凹凸不平的,非常不美觀;其次,靜脈曲張會引起皮膚瘙癢症狀,讓人忍不住去抓撓。
這樣一來很容易導致皮膚潰破、發炎等,一旦發生感染,很可能會危及生命。還有一點是,靜脈曲張所致的高凸的血管,稍不注意就會引起破裂出血,會讓患者出現明顯的疼痛感。
那麼,該如何去治療靜脈曲張?
目前在臨床上治療靜脈曲張的方式有手術治療法,包括靜脈高位結扎、剝脫術、腔內熱閉合、靜脈腔內微波閉合以及微創玄切術等。
當然,靜脈曲張不一定全部都要進行手術,也可通過保守治療來進行干預。保守治療主要包括:壓迫治療、鍛煉治療。
壓迫治療是指的通過穿著靜脈曲張襪來將靜脈曲張「收」回去,需要提醒的是這也是治療的一種,最好在專業的醫療機構購買襪子,不要買到三無產品了。
鍛煉治療則是指通過運動來改善下肢血液循環,日常可多進行慢跑、散步等運動,特別是一些需要長期久坐久站的人群。建議每周進行至少5次運動,每次運動的時間保持在30分鍾以上。
了解了靜脈曲張的治療方式後,我們再來一起了解下如何預防靜脈曲張發生,做好這幾點即可。
1、不要穿著緊身衣
過於緊身的衣物會讓身體被過分包裹住,導致身體的血液循環受到影響。而下肢又是離心臟較遠的部位,出現血液循環異常的風險就更大了,所以日常要盡量穿著寬松的衣物。
2、避免久坐久站
一些人由於工作的緣故,需要長期久坐久站,這些人可以給自己創造條件。在工作間隙,盡可能保持半小時左右活動活動。
3、多抬高下肢
在夜間入睡之前,可以在床上進行空中腳踏車,或是將下肢抬高立在牆壁上,這樣做可以一定程度加快下肢血液循環,預防靜脈曲張。
4、多按摩腿部
在生活中,可以嘗試對腿部進行按摩。按摩可以促進下肢血液循環,預防血液淤積。
5、葯物緩解
當感覺自己的血液循環異常,通過日常鍛煉無法起到好的緩解效果時,可以試著去醫院咨詢專業醫生的建議,必要時醫生會給你開具葯物進行治療。
以上就是一些關於靜脈曲張的相關知識,該病在生活中非常常見,且不單單會出現在老年人身上,年輕人也同樣需要注意預防靜脈曲張。
參考資料:
[1]《靜脈曲張有哪些症狀?如何治療靜脈曲張?靜脈曲張手術有哪些?除了手術治療還有哪些治療方法?》.知乎-張永平.2021.10.9
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㈡ 靜脈淤積性皮炎是因為下肢靜脈曲張引起的嗎去皮膚科可以看嗎
靜脈曲張建議去血管外科就診,淤積性皮炎是靜脈曲張的並發症,建議盡早治療,避免發展到後期出現老爛腿,很難治癒。嚴重的靜脈曲張建議手術治療。
㈢ 請問這是皮炎還是濕疹
皮炎和濕疹的區別主要表現在疾病的范疇、發病原因、臨床表現、治療措施、預後等方面。
1.疾病范疇
皮炎是一大類疾病,包括接觸性皮炎、特應性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經性皮炎、蟲咬性皮炎等。濕疹是獨立的一種疾病,根據病程發展過程分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。
2.病因
皮炎的病因與具體類型有關,比如接觸性皮炎主要與刺激性物質對皮膚的直接作用有關;特應性皮炎主要與遺傳、過敏反應有關;淤積性皮炎主要與靜脈曲張有關;脂溢性皮炎主要是在皮脂大量分泌的基礎上,繼發糠皮孢子菌感染所致;神經性皮炎則是神經精神因素、內分泌失調、腸道功能紊亂等綜合作用引起的;蟲咬性皮炎主要與蚊蟲叮咬有關。濕疹的病因比較復雜,包括食物、葯物、化學物質的刺激、自身內分泌功能紊亂、精神異常、遺傳等因素。
3.臨床表現
皮炎的症狀主要有皮疹、瘙癢、水皰、皮屑等;特應性皮炎可能同時合並其他過敏性疾病;淤積性皮炎一般都有下肢靜脈曲張引起的酸脹不適感;其他類型的皮炎具有各自特徵性的表現。濕疹的症狀主要表現為對稱分布的多形性皮疹,急性濕疹以炎性紅斑、糜爛、滲出、水皰、瘙癢症狀為主,亞急性濕疹和慢性濕疹會出現丘疹、皮膚增厚、粗糙、皸裂等症狀,通常瘙癢症狀劇烈。
4.治療
皮炎的治療方法包括解除有害因素的刺激作用、糖皮質激素治療、免疫抑制劑治療、抗真菌治療、調節內分泌功能等。濕疹的治療以抗組胺葯、糖皮質激素為主,合並感染時需要使用抗菌葯物,盡量去除致病因素。
5.預後
大多數皮炎可以治癒,部分患者常反復發作。濕疹大部分都不能治癒,容易復發。
㈣ 引起皮炎的原因
皮炎是一個廣義的概念,但在皮膚病學中,它主要是指與過敏相關的皮膚炎症,稱為過敏性皮炎。這種炎症主要是急性發作,可大面積全身長,也可小面積發作。當然,在不同的部位,也叫不同的病名。例如,頭皮脂溢性皮炎與皮膚敏感、內分泌失調等因素有關;面部激素依賴性皮炎與長期使用激素軟膏或含激素產品有關;頸部或眼瞼神經性皮炎以苔蘚樣變及瘙癢為特徵,與自主神經功能障礙有關。可以到醫院皮膚科看看,黃 州中西結合皮膚科可以
㈤ 下肢靜脈曲張與淤積性皮炎有多少關系
下肢靜脈曲張可導致淤積性皮炎,要想治療好淤積性皮炎,就要先治療下肢靜脈曲張,一般出現了並發症建議盡早手術治療。其他的辦法只能緩解症狀。
㈥ 淤積性皮炎的臨床表現
淤積性皮炎常發生在足踝部。最初皮膚出現皮膚瘙癢,紅斑,有輕度鱗屑,幾周或幾個月後皮膚呈深褐色。皮下淤血常被忽視,可能導致水腫加重繼發感染,最終引起嚴重皮膚損害(潰瘍形成)。
一般起病緩慢,先開始在小腿下1/3出現輕度水腫,休息後可消退,站立或行走時間長又復出現。漸起圓形紅斑或褐紅色斑片,有時可呈紫癜樣斑片,自覺瘙癢明顯,常抓破糜爛和結痂等。日久漸皮膚粗糙、脫屑、增厚、皸裂,呈苔蘚化樣損害,甚至呈瘢痕疙瘩樣硬度。反復發作或加重,以冬季為甚。
㈦ 淤積性皮炎的病因
發病與下肢靜脈曲張有關,長期從事站立者、重體力勞動工作者或多次妊娠婦女專,盆腔靜脈曲張除先天靜脈壁薄屬弱和靜脈瓣缺陷外,也可繼發於血栓性靜脈炎後的靜脈閉塞。
有認為與靜脈高壓使受累部位發生動靜脈瘺或動靜脈短路有關。也有認為系靜脈流動壓力增高,使局部毛細血管擴張,內皮細胞間隙加寬使纖維蛋白滲入間質,纖維蛋白形成毛細血管周圍屏障,造成局部皮膚組織缺氧和營養不良有關。當靜脈曲張後,靜脈迴流受阻血流變慢和倒流,造成靜脈淤血。血液含氧量及營養成分減少,毛細血管滲透性增加,液體、蛋白質和紅細胞、代謝產物等滲入組織,形成水腫。緩慢的血流誘使炎細胞浸潤,慢性炎症產生瘙癢或感覺異常,搔抓、摩擦或外傷等刺激即發生本病。
㈧ 媽媽腿部靜脈曲張,做完手術後,醫生說深靜脈有血栓,現在的情況是腿部一直腫,還變成黑青,該怎麼辦呀
單純腫脹:抗凝抗血小板活血抗感染對症處理,如果是剛形成的新鮮血栓(1-2天),加溶栓治療,期間定期復查血栓彈力圖,抬高患肢
腫脹至股青腫(動脈被壓扁,動脈搏動消失,伴皮溫降低皮色異常感覺異常活動障礙,導致肢體缺血性損傷),應急行深靜脈取栓術
不要自行按摩(2樓不要誤導),可能導致血栓脫落迴流肺臟至肺栓塞(一旦發生預後極差)
意見僅供參考
㈨ 小腿下方至腳踝處有很多黑色斑狀物,請問是怎麼回事【小腿黑色斑塊】
你好!你患的可能是淤積性皮炎,淤積性皮炎又名靜脈曲張性濕疹,發病與下肢靜脈曲張,血液迴流障礙組織缺氧水腫以及搔抓和磨擦有關。長期從事站立工作或多次妊娠造成下肢靜脈曲張者易患淤積性皮炎。如果有比較重的靜脈曲張需要外科手術治療,如果不重則需要避免長時間走路或站立,在家將腿翹在皮墩上,外用盡量穿上彈力襪或裹上彈力綳帶以促進下肢血液循環,有皮膚改變時一般就按濕疹皮炎的不同分期進行治療,也可以配合使用維生素c、維生素E、蘆丁及抗組胺葯及調節血管的葯物。不要搔抓,搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。忌刺激性食物如辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物等,洗滌時宜用溫水淋浴,切忌在熱水內浸泡和用力搓擦。
(鄒先彪大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
㈩ 靜脈曲張淤積性皮炎需要手術么
需要的