皮炎內的結構_皮炎有哪些

① 美容專業知識1，皮膚結構有哪三層

1、真皮

真皮主要由成纖維細胞及其產生的纖維、基質構成，並有血管、淋巴管、神經、皮膚附屬器及其他細胞成分。

2、表皮

表皮位於皮膚最外層，為角化復層鱗狀上皮，由外胚層分化而來，皮膚附屬器藉此發生。表皮包括角質形成細胞、黑素細胞、朗格漢斯細胞及梅克爾細胞。

3、皮下組織

皮下組織是皮膚以下的疏鬆結締組織和脂肪組織，連接皮膚與肌肉，常稱為淺筋膜。皮下組織介於皮膚與深部組織之間，使皮膚有一定的可動性。

(1)皮炎內的結構擴展閱讀：

表皮層的功能

1、屏障功能

（1）緻密的角質層可緩沖外來的機械性損傷

（2）皮膚角質層細胞緊密排列，角質層含水量少，皮膚表面的弱酸性環境，還能機械性地抵禦微生物的侵入

（3）表皮中的非角質細胞——黑素細胞分泌的黑色素能保護皮膚免受紫外線的傷害，起到光防護的作用。

2、吸收功能

皮膚主要通過三種途徑進行吸收：

（1）角質層(主要途徑)

（2）毛囊、皮脂腺

（3）汗孔

皮膚具有吸收外界物質的能力，也是經皮吸收皮膚局部用葯治療的生理基礎。

3、免疫功能

皮膚既是免疫反應的效應器官，又具有主動參與啟動和調節皮膚相關免疫反應的作用。皮膚中含有多種免疫細胞成分和免疫分子成分，表皮中的朗格漢斯細胞是一種重要的免疫細胞，能對侵入的外源性物質產生特異性和非特異性免疫反應。

表皮——網路（科普中國認證詞條）

② 什麼是皮炎

皮炎是發生在來皮膚淺層的炎症源性疾病。與濕疹一樣有著共同的臨床表現。那麼如何進行區分呢？一般來說，如果發病原因比較清楚、單一，通常稱為「皮炎」。如因接觸油漆引起的稱接觸皮炎，蚊蟲叮咬引起的稱蟲咬皮炎，如果痛因一時不太清楚且反復發作，經久不愈則通常稱為「濕疹」。

皮炎濕疹類實際上是包括相當多種類的一組皮膚病。

皮炎根據發病原因不同，分為接觸性皮炎、尿布皮炎、摩擦紅斑、化妝品皮炎、日光皮炎、放射線皮炎、蟲咬（毛蟲）皮炎、季節性皮炎、毛囊蟲皮炎、脂溢性皮炎、激素依賴性皮炎、神經性皮炎、人工皮炎、職業性皮炎、葯物性皮炎（葯疹）等。

有的因為病因復雜或難以判定，而暫以患病部位或皮損特點命名，如面部皮炎、唇炎、口周皮炎、剝脫性皮炎等。

濕疹類皮膚病如根據病程長短分，有急性濕疹、亞急性濕疹及慢性濕疹；按皮損表現分，有紅斑性濕疹、皰疹性濕疹、糜爛性濕疹、角化皸裂性濕疹等；根據累及的特殊部位分，有頭皮濕疹、耳部濕疹、臍窩濕疹、手部濕疹、乳頭濕疹、陰囊濕疹、肛門濕疹、小腿濕疹等；根據病因命名，如遺傳過敏性濕疹、自體敏感性濕疹、小腿瘀滯性（靜脈曲張性）濕疹、汗皰性濕疹及真菌性濕疹等。

③ 皮炎有哪些

皮炎是一復個非常寬制泛一個概念，臨床上往往一些接觸性皮炎、神經性皮炎以及一些濕疹等都屬於皮炎一個范疇，它往往臨床特點根據不同具體疾病是不一樣的。
對於皮炎治療，我們知道它基本上是由過敏造成，被糜爛滲出時往往容易繼發感染，所以說沒有個體化治療，在抗過敏同時，如果仍然伴有感染的症狀，要積極進行抗感染治療。
臨床上我們應該加以區分疾病具體為哪一種類型，更有利於我們治療。

④ 解析過敏性皮炎

由於周圍敏感皮膚人群日益增多，隨著換季的到來，我們特邀上海同濟大學附屬同濟醫院皮膚科主任施偉民教授來為大家深度剖析過敏性皮炎。

特約專家皮膚性病科主任醫師施偉民曾赴澳大利亞墨爾本大學留學，開展艾滋病疫苗研究。現任皮膚病性病科主任，教研室主任。兼任中國醫師協會皮膚病分會委員、上海市醫學會皮膚性病分會委員、上海市中西醫結合學會皮膚病分會委員。真正了解過敏性皮炎 Q：過敏性皮炎的定義? A：皮膚病一般主要分炎症和腫瘤兩種症狀。而80%皮膚病人都是炎症症狀。所以在皮膚醫學里並沒有特定的過敏性皮炎的定義。從醫學角度上一般將接觸性皮炎、蕁麻疹、葯疹、濕疹這四類症狀歸為過敏性皮炎。專家解析：考慮到普通大眾的理解，從廣義上來說，即完全由於過敏引起的炎症稱之為過敏性皮炎。 Q：過敏性皮炎的發病機制? A：特定個體首次接觸過敏原時，會產生相應的抗體，抗體固定於皮膚、黏膜組織中，當再次遇到同樣的過敏原，則導致肥大細胞、嗜鹼細胞脫顆粒，釋放組織胺、5—羥色胺等過敏反應介質，過敏即可發生。專家解析：說的直白點就是不同個體遇到自身會產生抗體的過敏原，產生一系列變態反應。但是如果接觸某些原發的 *** 物，諸如果酸等引起的化學反應損傷就不能稱之為過敏性皮炎。 Q：過敏性皮炎的發病原因? A：一般由內在和外在因素造成。內在因素：遺傳導致的過敏體質，在過敏性皮炎的發病中起主導作用。內在環境的不穩定如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變以及感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等，均可誘發或加重過敏性皮炎病情。外在因素：包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物等因素。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵蟎、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是過敏性皮炎最常見的誘因。由於原因復雜，使得過敏性皮炎患者因眾多發病原因和誘發因素交織在一起而反復發作。皮膚敏感專家深度解析病例病例一：小劉今年25歲，皮膚敏感易過敏。有段時間突然覺得皮膚特別干，當時以為是換季就塗了幾天保濕霜，但沒有好轉。12月初某天晚上洗完臉突然發覺臉上的皮膚異樣，出現白色塊狀，突出於皮膚表面，而且滿臉都是紅點。專家解析：首先我們可以判斷這位病人是易過敏體質。「出現白色塊狀，並突出於皮膚表面，並滿臉出現紅點」，可能是蕁麻疹症狀，因為風團嚴重時，會引發水腫導致血管擠壓，從而出現白色凸起。病例二：肖莎是在校大學學生，學校有公共洗衣機，經常將自己的衣物拿去洗。最近發現手腕上出現泡疹並伴有瘙癢，接著手臂和後背也出現了相同的皮膚症狀。專家解析：一般來說公共洗衣機中的細菌引起過敏的可能性較小。手腕上的泡疹先要排除是否是局部蟲咬或者疥瘡。疥瘡可從皮膚柔軟部位如腋窩、會 *** 和手指間有無類似症狀來判斷。如果身體大面積都出現了皰疹症狀那就極可能是由於蟲咬毒素引起的繼發過敏。病例三：夏天去了馬而地夫度假，回來後面、頸、前臂伸側，手背等露出部陸續出現紅斑和脫皮。剛開始認為只是普通的曬傷反應，接著出現了更為嚴重的水皰症狀。專家解析：判斷是否是由於光源引起的過敏性皮炎，主要依據症狀的出現部位。如果只是原照射部位，即是普通的曬傷。一旦出現全身症狀即可判斷為光源性皮炎，這是由於光照到皮膚，使皮膚內的某些結構發生改變後產生抗原，通過血液 *** 免疫系統，引起全身光變態反應。治療和預防 Q：過敏性皮炎應補充哪些維生素和礦物質? A：維生素B：作為皮膚健康及血液循環正常所需之物，能幫助細胞再生。維生素F：促使皮膚有光澤。維生素E：緩解皮膚搔癢及乾燥。維生素A：使皮膚光滑，預防皮膚乾燥。維生素D：幫助組織修復。鋅：幫助組織復原。海帶：海帶含有修護組織所必需的礦物質。 Q：治療時還需要使用護膚品嗎? A：應以保濕為主，諸如含有天然礦物的溫泉水噴霧能起到、舒緩的作用。 Q：怎樣預防護膚品引起的過敏現象? A：化妝品成分引起的敏感主要還是依據個人的易感性決定。而防腐劑、填充劑、染發劑和香料相對來說更易造成敏感。使用產品前最好能在耳後進行測試，當然也不能排除一些人由於身體破傷和裂紋，導致抗原進入體內引發敏感，比如口紅中的色素。 Q：對於季節性過敏有什麼好的防護措施? A：年輕女性對於自己的皮膚過度保護，反而會弱化皮膚本身的防護功能和抵抗力，使肌膚處於易敏狀態。如果是本身體質如此，可適當帶口罩、圍脖來杜絕過敏原。推薦產品：依泉活膚噴霧 160.00/300ml;115.00/150ml;80.00/50ml 產品介紹：天然依泉等滲溫泉水噴霧，富含11000毫克/升的礦物質和微量元素，硅、鈣、錳、鋅、鈉的含量尤其豐富。能夠促進肌膚新陳代謝，增強肌膚的耐受性，保護皮膚免受外界 *** 。具有保濕、抗敏感、抗自由基、舒緩肌膚、延緩皮膚衰老等功效。所有膚質皆可使用，尤其適用於敏感性皮膚。推薦產品：歐萃碧植物純凈修護潔膚水235.00/500ml

⑤ 什麼是脂溢性皮炎呢

脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹，是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。本病多見於成人和新生兒，好發於頭面、軀乾等皮脂腺豐富區。
本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的發病可能與皮脂溢出、微生物、神經遞質異常、物理氣候因素、營養缺乏以及葯物等的作用有關。近年來，卵圓形糠秕孢子菌與脂溢性皮炎的關系得到了重視，認為其在脂溢性皮炎的發病中起重要的作用。此外，精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒等，對本病的發生發展也可能有一定影響。泛發而頑固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮膚症狀。
皮損主要出現在頭皮、眉弓、鼻唇溝、面頰、耳後、上胸、肩胛間區、臍周、外陰和腹股溝等部位。初期表現為毛囊周圍炎症性丘疹，之後隨病情發展可表現為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片，其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。自覺輕度瘙癢。發生在軀幹部的皮損常呈環狀。皮損多從頭皮開始，逐漸往下蔓延，嚴重者可泛發全身，發展為紅皮病。
嬰兒脂溢性皮炎常發生在出生後2～10周，頭皮覆蓋油膩的黃褐色鱗屑痂，基底潮紅。眉弓、鼻唇溝和耳後等部位也可能受累，表現為油膩性細小的鱗屑性紅色斑片。常在3周至2個月內逐漸減輕、痊癒。對於持久不愈者，應考慮特應性皮炎的可能性。

⑥ 脂溢性皮炎症的類型

頭皮：開始頭發可見小片狀白屑，狀如糠秕或油膩性鱗屑性斑片，以後逐漸擴大融合，甚則累及至前額，可見丘疹、滲液、結痂，嚴重者全頭覆蓋厚痂，毛發脫落。
面、耳、耳後及頸：常由頭皮蔓延而來，面部以前額、眶上、眼瞼、鼻唇溝尤甚。初起患處發紅，迭出粟粒大小丘疹，其色淡紅，久則融合，顏色黃紅，上覆油膩厚痂，如膏似脂，或津水黃粘，瘙癢不止，眉毛常因搔抓而稀少脫落，鼻唇溝及耳後可有皸裂。
胡須部：有兩種類型，一種是皮損發紅，可有淡褐色結痂，狀似胡須，常稱之為須瘡；另一種則表現為泛發性紅色，白屑較多，可見膿皰，有疤痕形成。
軀干：初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，後漸成中央為細糠狀鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片，多發於前胸及肩胛骨間。
皺褶部：多見肥胖中年人，皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在，紅斑邊界清楚，上有油膩性鱗屑。
四肢：損害表現為濕疹性斑片。
脂溢性皮炎分為急性期、亞急性期與慢性期：①急性期：輕度灶性海綿水腫，淺層血管周圍淋巴細胞、組織細胞浸潤，可有少許中性粒細胞，真皮淺層血管明顯擴張，真皮乳頭水腫；②亞急性期：輕度海綿水腫、銀屑病樣增生，真皮淺層血管周圍稀疏淋巴細胞、組織細胞浸潤，毛細血管明顯擴張，毛囊角栓；③慢性期：毛囊角栓，內有角化不全，表皮銀屑病樣增生，淺層血管周稀疏的淋巴細胞浸潤，淺層血管叢的小靜脈及毛細血管明顯擴張。
脂溢性皮炎是多發生於皮脂腺分布較豐富部位的一種慢性皮膚炎症，常自頭部開始向下蔓延，典型損害為暗黃紅丘疹或斑片，邊緣清楚，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮，伴有不同程度的瘙癢。脂溢性皮炎的發病原因一般認為與性腺分泌紊亂有關，為雄激素分泌亢進所致，脂溢性皮炎是在皮脂溢出基礎上，皮膚表面正常菌群失調，卵圓形糠秕孢子菌生長增多引起的。其它因素如遺傳、精神緊張、飲食結構、化學性刺激、洗頭過勤、生活無規律、B族維生素缺乏、嗜酒等均與脂溢性皮炎的發生有一定關系。在皮脂溢出過多的基礎上，脂溢性皮炎可繼發真菌（卵圓形糠秕孢子菌）和細菌（痤瘡丙酸菌）感染，並發痤瘡症狀，還可繼發對真菌、細菌的過敏反應，自身的免疫反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生。

⑦ 葯物性皮炎簡介

1 拼音

yào wù xìng pí yán

2 英文參考

Dermatitis Medicamentosa [21世紀雙語科技詞典]

drug eruption [湘雅醫學專業詞典]

drug rash [湘雅醫學專業詞典]

3 概述

葯物性皮炎（Dermatitis Medicamentosa）也稱葯疹。它是各種葯物通過各種途徑進入體內後，引起皮膚、粘膜的各種不同的炎症反應。

凡對患者有益而用於預防、診斷、治療的葯物，無論通過任何途徑進入機體後，所引起的皮膚和（或）粘膜損害的不良反應，謂之葯疹。為皮膚科急診中常見的病種。

4 葯物性皮炎的病因

4.1 葯物進入人體途徑

包括口服、注射、灌注、點眼、滴鼻、漱口、含化、噴霧、吸入、外用、葯熏、 *** 及膀胱沖洗等。

4.2 引起葯疹常見的葯物

4.2.1 砷劑

幾次注射砷劑以後，可以出現。由於過敏的急性中毒症狀，有的長期應用以後，才出現皮疹。皮損往往為廣泛的大皰、丘疹、膿皰，嚴重時可引起剝脫性皮炎，少數人可引起副銀屑病、扁平苔蘚、玫瑰糠疹或點斑狀色沉著斑等損害。

4.2.2 解熱止痛葯類

解熱止痛葯類常引起猩紅熱樣或麻疹樣紅斑，固定性紅斑、剝脫性皮炎等損害。

4.2.3 安眠鎮靜葯類

麻疹樣紅斑、血管性水腫、多形紅斑、扁平苔蘚樣皮炎、固定型葯疹及剝脫性皮炎。

4.2.4 抗宏信生素類

抗生素類尤其是青黴素的注射可引起過敏休克反應，遲緩反應表現瘙癢症，麻疹樣紅斑，蕁麻疹及血管性水腫，甚至剝脫性皮炎。

4.2.5 類固醇皮質激素類

類固醇皮質激素類可引起猩紅熱樣或麻疹樣紅斑、葯斑狼瘡樣皮疹、固定性紅斑，嚴重的是剝脫性皮炎、惡性大皰性紅斑或中毒性表皮鬆解的表現。有的粒細胞減少症或固有障礙性貧血而死亡。

4.2.6 免疫抑制劑和抗腫瘤制劑

免疫抑制劑和抗腫瘤制劑常引起脫發，剝脫性皮炎、黃疸及嗜中性粒細胞減少或粒性細胞減少。

4.2.7 中葯

中葯引起過敏反應逐漸增多。最常見，蕁麻疹、麻疹樣紅斑、固定性葯疹及口腔粘膜糜爛。

5 葯物性皮炎的發病機理

大多數葯物都具有引起葯疹的可能性，其中包括中草葯物，但以抗原性較強者引起的最多。常見者為抗生素類，磺胺類，氨基比林、安乃近、保太松、水楊酸果等解熱止痛類，催眠、抗癲癇類，抗毒素等血清類葯物。根據葯物結構分析，凡蔽襲輪帶有苯環及嘧啶環的葯物，具有較強的致敏力。此外，對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的患者，發生葯疹的危險性比較大。

葯物性皮炎發病機理非常復雜，可以是免疫性或非免疫性機理，但大部分葯疹是變態反應，由於變態反應的葯疹只限於少數服葯的人，服用各種葯品的人很多。而發生葯疹的畢竟是少數，又由於變應性葯疹不是葯理作用或毒性反應，葯疹和用葯的劑量無關，極微量的葯物能使高度敏感的人發生嚴重的葯疹。

5.1 非過敏反應性機制

非過敏反應性機制包括有葯物的過量、副作用、直接毒性反應、特定性反應（idiosyeracy）、JarishHexheimer反應、菌群失調（ecologic imbalance）、向生體性效應（biotrophic effect）、葯物之間的相互影響等。

少數葯疹和變態反應無關。由於光中毒作用而發生的皮疹也和變態反應無關。但和葯物濃度、特定波長和暴光量有關。有些人的紅細胞內葡萄糖6磷酸鹽脫氫酶的活性有先天性缺陷、系由於隱性遺傳，在服用肼苯噠嗪、碸類葯物、磺胺葯後，可引起溶血性貧血。有些葯物可以直接作用於肥大細胞釋放介質而表現蕁麻疹、血管笥水腫，也有的葯物改變花生的烯酸的代謝途徑，即抑制了環氧化酶，使花生的烯酸產生前列腺素減少。如服用非激素抗炎葯物可發生葯疹。總之葯疹的發病機理十分復雜。目前有許多學說尚未得到足夠的證明，還待進一步深入研究。

5.2 過敏反應性機制

大多數葯疹由此機制引起，機理較復雜。大分子葯物如血清、疫苗、臟器提取物、蛋白製品如酶類等，本身即為全抗原，有致敏作用；但大多數葯物本身或其代謝產物是小分子物質，分子量小於1000，為半抗原，當進入機體內與蛋白質、多肽等大分子載體發生不可逆性共價鍵，形成結合性抗原之後就具有致敏作用。

當機體被葯物性抗原致敏後，再接觸同類抗原時，機體可通過抗體介導的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型等變態反應，或致敏淋巴細胞Ⅳ型反應，或兩類兼有的反應，導致皮膚或（及）粘膜出現急性炎症性反應而發生葯疹。由於葯物化學結構的差異性、代謝物的復雜性，從而葯物抗原決定簇就多而復雜，此外，個體之間對葯物的反應形式又存在著差別，因之，同一種葯物可在不同患者中引起不同類型的皮膚損害。反之，同一類型的皮膚損害也可由不同的葯物所引起。

過敏反應性機制引發的葯疹常有下述特點：

①皮疹的發生與葯量間無直線關系，並只在少數人中間出現；

②第一次接觸葯物後有4～20天潛伏期，一般為7～10天，以後再接觸該葯時好不再有潛伏期，而在幾分鍾至24h內發病；

③臨床表現與葯物的葯理特性無關，有時可伴有哮喘、關節炎、淋巴結腫大、外周血啫酸粒細胞增多，甚至過敏性休克等過敏反應為特點的表現；

④與結構相似葯物間可出現交叉反應。

四型變態反應：

血清、疫苗等葯物是蛋白質構成的完全抗原，而若干非蛋白質性化學葯品是半抗原和身體組織的蛋白質相結合，才成為完全抗原。機體接觸抗原後，經過一定潛伏期，免疫細胞致敏或產生足量抗體，再遇抗原性葯物，則發生各種變態反應。Ⅰ型變態反應包括蕁麻疹、血管性水腫。某些濕疹性皮疹及過敏性休克等。Ⅱ型包括因小板減少性紫癜等。Ⅲ型包括血管炎、血清病及血清病樣反應等。Ⅳ型可有紅斑及濕疹樣皮疹、剝脫性皮炎、固定性葯疹、結節性紅斑、狼瘡樣綜合征。

某幾型的葯疹可以同時存在。有些葯物經光線作用可起變態反應而發生葯疹，表現為紅斑塊、風團、扁平苔蘚，可發生於經常暴光的部位，也可出現於非暴露的皮膚上。磺胺葯、氯丙嗪、避孕葯、四環素等葯物常引起光變態反應。對某一些葯物過敏者可對化學結構相似的另一種葯物發生葯疹。

6 葯物性皮炎的病理改變

葯物引起的蕁麻疹、多形紅斑、結節性紅斑、濕疹、紅皮症、毛囊炎、血管炎與其他特發性的疾病組織象是一樣的，在這就不一一述明。下面將敘述一下有特點的葯疹。

6.1 固定型葯疹

表皮內見到多數壞死的角朊細胞，棘層細胞氣球變性，可發展成表皮內水皰。由於破裂細胞的胞膜仍留在皰內，使皰呈蜂窩狀。真皮 *** 高度水腫，可出現表皮下水皰，真皮上部可見到大量的噬色素細胞。真皮淺、深層可見到淋巴細胞的浸潤及少許嗜酸、嗜中性白細胞，還可見到組織細胞及肥大細胞。

6.2 葯物性大皰性表皮鬆解症

表皮角朊細胞大片融合性壞死，細胞結構消失，可見核溶、核縮及核碎。角質層仍呈網籃狀，界面空泡改變，表皮下水皰、真皮淺層水腫，浸潤細胞以淋巴細胞為主，少許組織細胞及嗜酸性細胞浸潤。

6.3 扁平苔蘚樣葯疹

角質層出現灶性角化不全，顆粒層薄或消失，界面空泡變性， *** 真皮呈帶狀緻密炎症浸潤。主要為淋巴細胞、組織細胞，有時還見到漿細胞及嗜酸性細胞，炎症浸潤不只在淺層，還可達深層。

7 葯物性皮炎的臨床表現

葯疹的臨床表現多種多樣，同一葯物在不同的個體可發生不同類型的臨床表現，面臨同一臨床表現又可由完全不同的葯物引起，常見葯物歸納如下：

7.1 發疹性葯疹

臨床表現為麻疹或猩紅熱樣紅斑，發病突然，常伴有畏寒、高熱（39～40℃±）頭痛，全身不適等，皮疹始於面部軀干，以後泛發全身，有瘙癢，輕重程度不一。輕的僅出現散在的少量紅斑，有輕度瘙癢，停葯而自愈。重的可密集全身，常伴有全身淺部淋巴結腫大，則應密切注意其可能發展成剝脫性皮炎，因後者預後不良。

7.2 皮炎類葯疹

這類葯疹臨床主要表現為紅斑、丘疹、小水皰、滲出、糜爛、結痂性皮疹。其可分為局限性與泛發性兩型；局限型多是由葯物引起的光線過敏性皮疹，因此主要發生在日光暴曬部位，發生苔蘚化皮疹。全身泛發型可有低熱、瘙癢，嚴重的還可有粟粒至米粒大小的膿皰性皮疹摻雜其中。消退後往往有一層糠狀鱗屑脫落。

7.3 固定型紅斑

多數由橫胺葯物、巴比妥類葯物，解熱止痛葯物所引起。但約三分之一的病人無服葯史，過敏原不易找到。皮疹特點是限局性圓形或橢圓形紅斑，紅斑鮮紅色或紫紅色呈假性水腫、損害境界清楚，愈後留有色素斑，每次應用致敏的葯物後，在同一部位重復發作，也有的同時增加新的損害，皮疹數目可單個或多個，亦有分布全身者，皮疹大小一般0.2cm至數厘米不等，皮疹可發生於全身任何部位，尤以口唇及口周、 *** 、 *** 等皮膚粘膜交界處，趾指間皮膚、手背、足背躻乾等處多見。發生於皮膚粘膜交界處者約佔80%，口腔粘膜亦可發疹。固定性葯疹消退時間一般為1～10天不等，但粘膜糜爛或潰瘍者常病程較長，可遷延數十日始愈。發生在包皮 *** 部位時，常因為水皰破潰或感染而形成潰瘍，給患者造成很大的痛苦。如治療不當，可使病人數周至數月不能痊癒。

7.4 蕁麻疹樣葯疹

蕁麻疹樣葯疹是常見葯疹之一，尤其是近年來莉特靈的大量應用，該葯疹更為常見，其他如青黴素、鏈黴素、磺胺類葯物與血清蛋白等均是引起該型葯疹的重要原因，由於血清異性蛋白引起的叫「血清病」其皮疹特點為發生大小不等的風團，這種風團性皮疹較一般蕁麻疹色澤紅、持續時間長，自覺瘙癢，可伴有刺痛、觸痛。蕁麻疹可作為唯一的症狀出現。也可以伴隨著其他的症狀。如發熱、低血壓等，一般致敏病人表現為用葯後數小時，皮膚才開始發生風團性皮疹並有瘙癢，但少數病人在注射青黴素、血清蛋白等葯物後數分鍾內即出現頭暈、心煩、全身泛發大片紅色風團、瘙癢與血壓降低，由痢特靈引起的葯疹可以在停葯後一周才發生，風團往往較嚴重，有大片紅腫性皮疹，治療上比較困難。血清病是注射血清蛋白後1～2周，開始發燒38～39℃，全身風團、瘙癢、有腹痛、惡心、淺淋巴結腫大、關節痛，病程10～14天而自愈。

7.5 多形性紅斑

多形性紅斑可由葯物引起的多形紅斑，其皮疹特點為圓形或橢圓形水腫性紅斑或丘疹，似豌豆大至蠶豆大，中央常有水皰，邊緣帶紫色，對稱性發生於四肢，常伴有發燒、關節痛、腹痛等，嚴重者可引起粘膜水皰的糜爛、疼痛。由其他原因所致的多形紅斑，症狀相似，往往春秋反復發生，病程一般為2～4周。

7.6 惡性大皰性多形紅斑

惡性大皰性多形紅斑又稱斯蒂勞斯——約翰遜（StevensJonnson）綜合征。為一種嚴重的葯疹、紅斑性大皰廣泛散布，口腔、眼部及咽部等處粘膜糜爛，唇紅緣潰爛結痂。同時病人有高燒、頭痛、關節痛等全身症狀。病程4周左右，在未用激素以前，其死亡率曾達30%。雖為葯疹中出現的皮損，但在許多的病例中沒有任何服葯史，說明本型中只有一部分與葯物反應有關。有的病人還可由「敗血症」引起，值得注意。

7.7 葯物性大皰性表皮鬆解症

葯物性大皰性表皮鬆解症是葯疹中最嚴重的一型，其特點病人服葯後不久體溫迅速上升，可超過39～40℃。皮膚先有紅斑，迅速擴展增多，由紅色變褐紅色，經一兩天後，廣泛的紅斑上發生松馳的大皰，大皰不規則，皰膜容易擦破撕剝，露出疼痛的大片糜爛面，很像燙傷。粘膜也成片糜爛及剝脫。病人有嚴重的全身中毒症狀，伴有高燒和內臟受損的表現。可發生黃疸、血尿、腎功能衰竭、肺炎、昏迷、抽搐以至死亡。否則，經10～14天後，病情迅速好轉，體溫很快下降，皮疹乾燥及脫落而自然痊癒。

7.8 剝脫性皮炎

剝脫性皮炎可由於不同的原因引起，而葯物是重要的原因之一。常常由於對一般的葯疹病人未及時停止致敏葯物和適當處理，致使病情發展，皮疹融合而成為剝脫性皮炎，或病情一開始就是突然發病，高燒40～41℃，持續不退，瘙癢性的麻疹樣紅斑融合成大片或彌漫性的潮紅，有明顯的腫脹，全身淺淋巴結腫大，肝臟亦可腫大，壓痛甚至出現黃疸，脾臟也可腫大，腦或腎等也受損可出現譫妄，昏迷或蛋白尿等，甚至死亡。應與銀屑病，皮炎類疾病，毛發紅糠疥，Hebra氏紅糠疥，蕈狀肉芽腫等引起的紅皮病相鑒別。

7.8.1 狼瘡樣綜合征

狼瘡樣綜合征可因葯物影響而發生該綜合征，臨床表現和組織變化與真正的系統性紅斑狼瘡相同，病人有發熱、皮疹、關節痛、胸膜炎、心包炎、粒細胞減少、紅斑狼瘡細胞陽性等各種紅斑狼瘡症狀，因此，全身性紅斑狼瘡綜合征被認為葯物誘發的全身性紅斑狼瘡。病情輕的停葯後數月內恢復，病情發展的可因狼瘡性腎炎或其他紅斑狼瘡損害而死亡。病程在2～3周至3個月內自愈，肼苯噠嗪、灰黃黴素等葯物易引起該綜合征。

7.8.2 增殖性葯疹

在用葯兩周至數月後，病人發燒，周身不適，關節疼痛，全身淺淋巴結及肝脾腫大、皮疹是彌漫性紅斑、水腫性、大皰性或蕈樣肉芽腫狀損害。觸之相當堅實，主要見於軀干疏散分布，不規則，邊緣清楚約3～4cm直徑大小，經治療症狀逐漸消失，全病程約3周。

7.8.3 其他葯疹

某些葯物或血清等異性蛋白質所引起超敏性血管炎葯疹，由於砷劑長期少量服用，可產生掌蹠點狀角化症，或皮膚毛孔角化症。汞劑中毒性肢端紅痛症、皮疹、口炎等，長期服用碘及類固醇激素可產生痤瘡樣皮疹。服用抗瘧葯物產生扁平苔蘚樣皮疹。有些葯物還產生紫瘢、濕疹樣皮疹。

8 葯物性皮炎的診斷

詳細詢問病史、熟悉各種葯疹類型，觀察臨床表現及發展過程，進行綜合分析，才可作出葯疹的診斷，但仍不能確診。因為，直到今天對葯疹仍然缺乏可靠的實驗診斷方法。皮膚試驗陽性的人在用葯後不發生葯疹，而陰性的人則可有葯疹。而且，皮內試驗可使敏感性很強的人發生嚴重葯疹或其他葯物反應，甚至引起過敏的休克而死亡。再有服葯試驗也不安全可靠，只能慎用到固定型葯疹或不致發生嚴重反應的病人。在臨床上用葯後發生葯疹，停葯後消失及再用時復發的葯物史很有診斷意義。

現代的免疫試驗法如淋巴細胞轉化試驗，放射變應原吸附試驗（RAST），嗜堿性粒細胞脫粒試驗，巨噬細胞遊走抑制試驗、白細胞組織胺試驗等，能協助我們了解葯物和機體之間的免疫關系，並無實用的診斷價值。總之葯疹是常見病，診斷葯疹時要客觀分析、排除其疾病的可能性。

9 需要與葯物性皮炎鑒別的疾病

葯物性皮炎應與麻疹、猩紅熱、風疹、傳染性單核細胞增多症，川崎氏病、扁平苔蘚、日光性皮炎蕁麻疹、中毒性表皮壞死松解症相鑒別。

10 葯物性皮炎的治療方案

10.1 治療原則

（1）停用一切可疑致敏葯物以及與其結構相似的葯物。

（2）促進體內葯物的排泄。

（3）應用抗過敏葯或解毒葯。

（4）預防和控制繼發感染。

（5）支持療法等。

10.2 抗過敏葯或解毒葯的應用原理

（1）抗組織胺類葯物組織胺是變態反應中的一種重要的化學遞質，是通過激動H1受體。H2受體、H3受體產生效應。H1受體使支氣管及胃腸平滑肌收縮、血管平滑肌舒張、心房肌收縮加強、房室傳導減慢、胃壁細胞胃酸分泌增加。H2受體使胃壁細胞胃酸分泌增加、血管平滑肌收縮、心室收縮力加強及竇性心率增憐惜。而抗組織胺葯物主要是在受體部位上競爭性地拮抗組織胺作用的葯物。有一點需要說明，肥大細胞釋放介質主要是組織胺（I級介質）但同時在釋放的過程中要重新合成介質而釋放（Ⅱ級介質），因此能夠穩住肥大細胞，也是抗過敏的重要一環。常用葯物：腦益嗪、賽庚定、多慮平、息斯敏、特非那丁。

（2）介質的阻滯劑穩定肥大細胞膜的葯物，哌嗶嗪類，海群生能阻斷SPS的釋放，但不能阻斷組胺的釋放（和其他葯物合用）。

色甘酸二鈉抑制組織胺的釋放，但對SPS釋放無影響，哃替酚可穩定肥大細胞膜。

（3）鈣劑的應用增加毛細血管的密度，降低通透性，減少滲出。

1）阻斷嗜中性白細胞在血管壁上的粘附性，穩定溶酶體膜、阻止溶酶的釋放。

2）抑制單核細胞殺菌力、降低單核細胞對T細胞釋放MIF反應，減少介質釋放（淋巴因子）而減少細胞向炎症移動。

3）使循環中的T細胞重新分布而使T細胞減少。

4）對嗜中性白細胞和肥大細胞有穩定作用。

葯物的選擇要結合病情而決定，尤其對於嚴重的葯疹要爭分奪秒的適量而應用皮質類固醇葯物，待體溫降至正常，皮疹的水皰及糜爛漸乾燥可漸減量。在搶救中要注意水和電介質的紊亂情況，控制感染、注意心、肝、腎、造血系統的功能，注意血糖，防止腦溢血的出現。如發現異常反應及時給予處理。

對於較輕型的葯疹，給予抗組織胺葯，皮質類固醇葯物、維生素C、鈣劑時要給予足量防止Ⅱ級介質的再次釋放，尤其對於在門診觀察室治療的患者，一定要待病情十分穩定方可讓患者回家。

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10.3 加強護理

對合伴粘膜損壞者要積極保護粘膜，尤其是眼結合膜，防止角膜混濁及粘膜的粘連，小兒要注意 *** 及包皮的糜爛，造成包皮狹窄。每日可用3%硼酸水清洗或皮質類固醇類眼葯滴眼，口腔注意清潔，經常漱口，可選用2％碳酸氫鈉溶液漱口。

10.4 局部治療

對於輕型葯疹可局部止癢，吸附糜爛面，保持清潔，迅速癒合即可，對於重症葯疹，最好採用乾燥暴露療法（紅外線燈罩下進行）或局部雷夫奴爾濕敷或外塗PC霜，空氣消毒，使用無菌床單及被褥。

10.5 中葯治療

一般發疹類葯疹、蕁麻疹、多形紅斑與剝脫性皮炎等。採用涼血消風湯，氣血兩燔方與清瘟敗毒飲等，清掃涼血解毒祛斑的方葯有顯效。

11 葯物性皮炎的預防

（1）在治療疾病時，首先追問葯物過敏史，或容易引起葯疹的葯物不要濫用。

（2）引起過敏的葯物要明顯的寫在病歷上，以引起復依醫生的注意。並勸告病人避用該葯或含有該葯的一些成葯和化學結構式相關而可可易引起交叉反應的葯物。

（3）青黴素、破傷風抗毒素、普魯卡因應用前必須做皮試，而且准備好一切急救所必備的葯品及措施。

治療葯物性皮炎的穴位

陰陽
虛、寒屬陰，表、實、熱屬陽；在治療上，不論穴位、葯物，均有陰陽屬性，可以用來糾正機體陰陽的偏盛偏衰，...
腎上腺
血壓等生理功能。許多種腎上腺激素及其類似物已作為葯物應用於臨床。耳穴名·腎上腺：腎上腺（shènsh...
穴位
的變化，也可接受各種 *** （如針、灸、 *** 、電針、葯物注射等）以調整各臟腑功能達到治療的效果。穴位分經...
聽呵
陰交、氣海等；腎元虧損者，加腎俞、關元、太溪等；葯物中毒者，加百會、啞門、上星、外關等。聽會張口略向...
聽河
陰交、氣海等；腎元虧損者，加腎俞、關元、太溪等；葯物中毒者，加百會、啞門、上星、外關等。聽會張口略向...
更多治療葯物性皮炎的穴位

治療葯物性皮炎的中成葯

涼血祛風糖漿
主治：清熱解毒，涼血祛風。用於蕁麻疹、濕疹、葯物性皮炎、牛皮癬等病見血熱風盛證候者。用法與用量：口...
三九胃泰
的治療。三九胃泰中毒：不良反應表現：可出現麻疹樣葯疹、固定型葯疹、蕁麻疹葯疹、大皰型表皮鬆解性葯疹等...
感冒通
尿、蛋白尿、排尿困難、水腫，嚴重者腎衰，還可發生葯疹、過敏性休克、哮喘等。治療：感冒通中毒的治療要點...
蕁麻疹丸
服用或注射某種葯物而發生的蕁麻疹,此為葯物過敏（葯疹），應及時到醫院就診。5.服葯期間，如突然伴發胸...
復方丹參注射液
。因此，臨床醫師熟悉復方丹參注射注射注射液與各種葯物的相互作用，避免聯合用葯中可能出現的不良反應是極...
更多治療葯物性皮炎的中成葯

葯物性皮炎相關葯物

鹽酸苯海拉明片
神經性水腫、過敏性鼻炎，皮膚瘙癢症、葯疹，對蟲咬症和接觸性皮炎也有效；暈動病的防治，有較強的鎮吐作...
硝酸甘油溶液
吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。⑷暈厥、面紅、葯疹和剝脫性皮炎均有報告。【禁忌症】禁用於心肌梗塞早期（有...
硝酸甘油片
吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。⑷暈厥、面紅、葯疹和剝脫性皮炎均有報告。【禁忌症】禁用於心肌梗塞早期（有...
磺胺二甲嘧啶鈉注射液
.過敏反應較為常見，可表現為葯疹，嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮鬆解萎縮性皮炎等；...
磺胺間甲氧嘧啶片

⑧ 皮炎的症狀有哪些

皮炎的分類：
1.神經性皮炎：本病中青年多見，先有劇烈瘙癢，後有皮損;皮疹為扁平丘疹，苔蘚樣變，無滲出;皮疹多發於頸部、四肢伸側、腰氐部、腘窩、外陰;病程慢性，常反復發作。
2.異位性皮炎：成人期皮損可類似播散性神經性皮炎，但有嬰兒期濕疹史、家族遺傳過敏史、皮膚白色劃痕症陽性等其他臨床特點。
3.特應性皮炎：最初病損多為面頰部，初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，並可見小水皰、黃白色鱗屑痂皮，可有滲出、糜爛及繼發感染。瘙癢劇烈。慢性表現為乾性、較大、較隆起的棕紅色丘疹和粗糙而帶皮屑的棕褐色苔癬樣變，可融合成片。經過搔抓，常有少許滲液、表皮剝脫及抓痕。
4.夏季皮炎：初起時皮損為針尖大小紅斑、丘疹，因瘙癢搔抓後可出現抓痕、血痂、皮膚肥厚及色素沉著，無糜爛及滲液，好發於成年人的四肢伸側。當氣溫下降時病情明顯好轉，並可自愈，病情與氣候明顯有關。
5.異位性皮炎有時在出生後幾個月內出現。嬰兒可出現皮膚潮紅、滲液，面部、頭皮、尿布區域、手、臂、足或腿部出現結痂的皮疹。通常在3～4歲時，皮炎消失，但常常復發。年齡稍大的兒童和成年人皮疹常出現(或復發)在一個或幾個部位，特別是在上臂、肘窩或窩。皮疹的顏色、程度和部位因人而異，但都有瘙癢。
6.脂溢性皮炎：皮疹初起為毛囊口周紅色小丘疹，漸發展融合成黃紅色斑片，上覆有油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同，臨床表現略有差別。嬰兒脂溢性皮炎常於出生後1～3個月發病，前頭頂或整個頭皮可覆滿厚薄不等油膩性灰黃色或黃褐色痂屑，可累及眉區、鼻唇溝、耳後等處，微癢。一般在3～4周內痊癒，若持續不愈，常並發感染或異位性皮炎。
7.日光性皮炎：是由日光誘發的一種遲發性光變態反應性皮膚病。臨床表現為多形性皮疹可有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑、苔蘚樣變，常以某種皮疹為主。
8.念球菌性皮炎：多發於皮膚皺褶部如腹股溝，肛周臀裂部，腋窩，女性乳房下皮膚，也可發於龜頭包皮內和大小陰唇，指甲溝和口角等處。皮疹多呈局部皮膚潮紅，輕度腫脹，表面可糜爛，分泌物有異臭味。有時也可呈乾燥，脫屑。小兒念珠菌性皮炎還常累及軀干，頸部皮膚，呈廣泛密集紅色斑丘疹，外觀似熱痱。可同時侵犯口腔或外陰粘膜，常有乳酪樣分泌物呈假膜狀。
9.蚊蟲叮咬型皮炎：是被蟲類叮咬，接觸其毒液或蟲體的粉毛而引起的皮炎。較為常見的害蟲有跳蚤、虱類、蠓、刺毛蟲、飛蛾、蚊、臭蟲、蜂等。會出現紅斑、丘疹、風團等症狀，嚴重的可出現水皰或大皰，在蜇咬部位可見到瘀點或水皰。
10.激素依賴性皮炎：是因長期反復不當的外用激素引起的皮炎。同一部位外用高效皮質類固醇激素3周以上，皮膚出現紅斑、丘疹、乾燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過敏、多毛、不易辯認的癬，魚鱗病樣變化等繼發症狀等。局部有明顯自覺瘙癢或灼熱感。
怎麼辦呢？
1、過敏性皮炎吃蜂膠
因為蜂膠中的類黃酮物質可清除自由基,阻斷脂質過氧化反應而,防止動脈粥樣硬化和血栓形成,蜂膠還能使超氧化歧化酶(SOD)活性顯著提高。另外,蜂膠中的維生素C、維生素E是很強的抗氧化劑。
2、過敏性皮炎吃什麼好
2.1、胡蘿卜
胡蘿卜中的β-胡蘿卜素能有效預防花粉過敏症、過敏性皮炎等過敏反應。
2.2、蜂蜜
常喝蜂蜜有助遠離傷風、瘙癢、咳嗽等季節性過敏症狀。蜂蜜能夠預防過敏的原因在於其中含有微量的蜂毒。蜂毒是蜜蜂體內的一種液體,在臨床上被用於支氣管哮喘等過敏性疾病的治療。此外,蜂蜜里還含有一定的花粉粒,常喝會對花粉過敏產生一定的抵抗能力。
2.3、金針菇
經常食用金針菇有利於排除體內的重金屬離子和代謝產生的毒素和廢物,有效增強機體活力。金針菇菌柄中含有一種蛋白,可以抑制哮喘、鼻炎、濕疹等過敏病症,健康人也可以通過吃金針菇來加強免疫功能。
2.4、紅棗
學者研究發現,紅棗含有大量的抗過敏成分環磷酸腺苷,過敏體質的人每次取5-10顆紅棗嚼食,每天吃2-3次即可起到預防作用。而且對已經發作的各種過敏性疾病,都可食用紅棗進行輔助治療,食法同上,需要注意的是持之以恆。
3、過敏性皮炎不能吃什麼
3.1、在生活當中最好不要吃蛋白質含量較高的食物,例如牛奶,雞蛋等高熱量的;其次就是海產類食物,就是魚,蝦,蟹等,平時蔥,蒜,羊肉等致使過敏或者屬於過敏體質的都避免或者少吃,有時因為一些家長為了孩子的健康成長而給孩子補充充足的營養,這時就要注意了,因為有些孩子是過敏性皮膚可能對於一些蛋白質含量高的食物過敏的,所以需要注意不要過多攝取。
3.2、不能吃辛辣或者油炸的食物,主要以清淡的為主,多吃一些蔬菜,水果,減少過敏的現象發生。
3.3、不能夠吃燒烤。因為燒烤是對敏感肌造成破壞最大的,其能使敏感肌容易缺水,煎炸食物也不能吃,日常也少或者避免不喝酒。
值得選擇注意：1看有效成分含量，是否有不良添加劑；2看平台，資質是否齊全、是否有追溯機制，售後有保障。

⑨ 皮炎的圖片和症狀

皮炎（dermatitis）是指由各種內、外部感染或非感染性因素導致的皮膚炎症性疾患的一個泛稱，並非一獨立疾病，其病因和臨床表現復雜多樣，且反復發作，臨床治療較為困難。皮炎和濕疹的概念及分類是皮膚科學術界一直有爭論的問題之一，以往曾把二者作為同義語來用，並不嚴格區分，如有人將異位性皮炎也稱為異位性濕疹等。現在多數的觀點認為皮炎泛指皮膚的炎症，如接觸性致敏、皮膚感染等，而濕疹專指某些非感染性炎症，同時將發病機制或臨床特徵相對明確者稱為「某某皮炎」，而病因暫時不明確者籠統的診斷為「濕疹」。國際疾病分類（ICD）-10在皮炎與濕疹的章節中，包括有接觸性皮炎、特應性皮炎、神經性皮炎等20多種疾病。臨床上常根據病因、發病部位或其他臨床特徵將某一特定的皮炎定義為某某皮炎，如接觸某物質引起的稱為接觸性皮炎，內用葯物引起的稱為葯物性皮炎等。濕疹則是個臨時概念，一旦明確了病因，這一濕疹就應診斷為某某皮炎，而不應再診斷為濕疹了。

常見症狀：

1、苔蘚樣皮損。本病的皮損特徵為皮膚苔蘚化，病變區皮膚呈苔蘚樣變，皮膚增厚，皮紋加深，皮嵴隆起，皮損區呈暗褐色，乾燥，有細碎脫屑，邊界清楚，邊緣可有小的散在的扁平丘疹。

2、瘙癢：皮損區域陣發性瘙癢，夜晚尤甚，可影響入睡。

3、好發部位。局限性神經性皮炎好發於頸、項、膝、肘、骶等部位；播散性神經性皮炎可泛發於全身。

4、本病為慢性疾病，症狀時輕時重，治癒後容易復發。

病因：

皮炎
1、精神因素：認為是發生本病的主要誘因，情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環境突然變化等均可使病情加重和反復。

2、胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異常、體內慢性病灶感染而致敏，也可能成為致病因素。

3、局部刺激：如衣領過硬而引起的摩擦，化學物質刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等，均可誘發本病的發生。

神經性皮炎是一種皮膚功能障礙性疾病，具有明顯的皮膚損害。多發生在頸後部或其兩側、肘窩、腘窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現，呈三角形或多角形的平頂丘疹，皮膚增厚，皮脊突起，皮溝加深，形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的症狀。如全身皮膚有較明顯損害者，又稱之為彌漫性神經性皮炎。中醫認為：此病主要以內因為主，由於心緒煩擾，七情內傷，內生心火而致。初起皮疹較紅，瘙癢較劇，因心主血脈，心火亢盛，伏於營血，產生血熱，血熱生風，風盛則燥，屬於血熱風燥。病久，皮損肥厚，文理粗重，呈苔蘚化者，此因久病傷血，風盛則燥，屬於血虛風燥。

診斷依據：

1、本病中青年多見，先有劇烈瘙癢，後有皮損；

2、皮疹為扁平丘疹，苔蘚樣變，無滲出；

3、皮疹多發於頸部、四肢伸側、腰氐部、腘窩、外陰；

4、病程慢性，常反復發作。

脂溢性皮炎

皮炎
中醫稱之為「白屑風」。系發生於皮脂溢出部位的一種炎症性皮膚病，好發於皮脂腺分布較多的地方，如頭皮、面部、胸部及皺褶部。

發生於頭皮部位，開始為輕度潮紅斑片，上覆灰白色糠狀鱗屑，伴輕度瘙癢，皮疹擴展，可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片。嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味，可侵犯整個頭部。頭發可脫落、稀疏。

面部損害多見於鼻翼、鼻唇溝和眉弓，有淡紅色斑，覆以油膩性黃色鱗屑，常滿面油光。

胸部、肩胛部，初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，以後漸成為中央具有細鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩性的環狀斑片。皺褶部多見於腋窩、乳房下、臍部和腹股溝等，為境界清楚的紅斑、鱗屑、濕潤，常伴糜爛、滲出。多見於30歲至50歲，尤其是肥胖的中年人，與體質有關。

本病慢性經過，易反復發作，常伴為毛囊炎、瞼緣炎，面部常與痤瘡、酒渣鼻蟎蟲皮炎並發。

1、禁飲酒：因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常，食糖、脂肪過多，及食刺激性食物有關，所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。

2、脂溢性皮炎內服葯：

⑴維生素B族類制劑，如維生素B6B2 B1。

⑵ 有人主張服酮康唑或四環素。

3、脂溢性皮炎中醫治療：中葯針對潮紅、滲液、結痂時可以用蛇膽苦柏爽膚洗液清熱、解毒、去脂為治則。僅有癢而無滲出時，以養血、潤燥、祛風、清熱為治則。

日光性皮炎
是由日光誘發的一種遲發性光變態反應性皮膚病。有人認為主要由中波紫外線引起，也有人認為主要由長波紫外線引起。臨床表現為多形性皮疹可有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑、苔蘚樣變，常以某種皮疹為主。

日光性皮炎俗稱曬斑，一般在暴曬後數小時內於暴露部位出現皮膚紅腫，亦可起水皰或大皰。皮損部位有燒灼感、癢感或刺痛。輕者1—2天皮疹可逐漸消退，有脫屑或遺留有不同程度的色素沉著；重者可伴有類似感冒症狀，如發燒、乏力、全身不適等，約一周左右即可恢復。

皮炎內的結構

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