A. 臀上皮神經炎怎麼治療和保養
可以做皮炎四周阻滯療法,可以選用利多卡因加或不加用激素做皮炎四周阻滯.此療法治療效果效明顯,可以治癒,但療程比較長.
針灸治療臀上皮神經炎的體會
針灸治療臀上皮神經炎的體會
針灸博士 黃文川
臀上皮神經炎是因為臀上皮神經的損傷而造成嚴重的腰臀部疼痛，亦可以稱為臀上皮神經損傷。中醫學屬「筋出槽」范疇。它是臨床上常見的腰腿疼之一，主要症狀是腰臀部的疼痛。疼痛為鈍痛、酸痛或刺痛，並向患側臀下部及大腿放射，但多不過膝。彎腰、轉體、下蹲起立等動作使疼痛加重。以前我曾介紹了坐骨神經痛、腰肌勞損、急性腰扭傷、臀筋膜炎、股外側皮神經炎等引起的腰腿痛，為便於區別，這里再把臀上皮神經炎講解一下。
臀上皮神經是一感覺神經，由腰1、2、3脊神經後支的外側支所發出的一組皮膚分支，分布於臀上部分皮膚。由於各支在行程中穿過堅厚的腰部肌層與腰背部筋膜，並跨過堅硬的髂骨嵴後，到達臀上部，因此臀上皮神經容易受到傷害。現代研究證實軟組織無菌性炎症反應產生的化學物質，刺激神經末稍而發生疼痛，反射性引起肌痙攣和小血管痙攣，軟組織供血不足，發生新陳代謝和營養障礙，由炎性反應變為炎性粘連或炎性纖維組織增生，攣縮變性的軟組織對小血管和神經末稍產生「嵌壓」作用。因此，當腰部軟組織發生急慢性損傷時，臀上皮神經往往受累。該神經發生損傷時，可引起神經及其周圍軟組織充血、水腫，甚至出血，日久可導致神經的變性反應，神經束呈梭狀增粗，從而出現神經痛症狀。因此腰臀部的急慢性肌肉勞損、肌肉筋膜炎、腰椎變行性病變、骶髂關節和髖關節的炎症都是引起臀上皮神經炎的誘因。
臀上皮神經炎的臨床表現為患側腰臀部疼痛，呈刺痛，如撕裂樣，大腿後側可有放射痛，但疼痛不超過膝關節。急性期疼痛較劇烈，彎腰受限，起坐困難，由坐位改站位時需攀扶他人或物體，病人常訴疼痛部位較深，區域模糊，沒有明顯的分布界限，檢查時可在髂嵴中點直下3-4cm處觸及「條索樣」硬物，壓痛明顯，有時麻脹感，這是臀上皮神經的出口處，是診斷此病的依據之一。直腿抬高試驗陽性，但不出現神經根性症狀。醫生檢查時可發現臀部的上部可有感覺過敏或者遲鈍。
明確診斷是針灸療效的基礎，因此與其它腰腿痛的鑒別就顯得十分必要。臀上皮神經炎易與臀筋膜炎混淆。臀筋膜炎也是臀部的疼痛，疼痛可放射到大腿，不過膝，但臀筋膜炎的疼痛以酸痛為主；臀筋膜炎也有臀部的壓痛，但壓痛較廣泛，不象臀上皮神經炎的壓痛點局限；臀筋膜炎無臀上部的感覺過敏或者遲鈍。其次要與坐骨神經痛區別。坐骨神經痛的疼痛常放射到小腿和足背；坐骨神經痛有神經根刺激症狀，如咳嗽可引起腿痛；坐骨神經痛常有腱反射的異常和神經分布區的感覺改變。也要與股外側皮神經痛鑒別。股外側皮神經痛的疼痛常在大腿的外側，不過膝；檢查時大腿外側有感覺的過敏或者遲鈍。最後要與慢性腰肌勞損區別。患者常有腰肌勞損的病史，如長期站立、搬運重物等；患者以腰疼為主，活動後減輕，勞累後加重；患者可有臀部疼痛，但很少放射到大腿。臨床上腰腿痛千變萬化，有時說出來容易，看出來難。有的臀筋膜炎患者就只有腰痛而沒有臀部疼；有的臀上皮神經炎患者而沒有臀部的感覺過敏和遲鈍；有的股外側皮神經炎患者只有膝關節處的疼痛等等。作為患者是無法知道自己患的是什麼樣的腰腿痛，就要去看醫生。因此醫生的臨床經驗在診斷不典型的腰腿痛患者時起到了非常大的作用。我曾治療一例臀上皮神經炎患者，他主要表現為腰痛，臀部疼痛不明顯，我開始按一般的腰肌勞損治療不見好轉，最後我發現患者是臀上皮神經炎，經針灸治療後痊癒。
在損傷早期，病理變化可為可逆性，應用保守治療，如針灸、推拿按摩、封閉等均可收效。晚期病變發展到不可逆性時，上述保守治療往往難於奏效，必須採用外科手段，即軟組織松解術才能徹底消除病源而治癒。我針灸治療此病常選用「齊刺法」，在壓痛點上行針；選用「圍針」在感覺過敏或者遲鈍區針刺；或在感覺過敏、遲鈍區行梅花針扣刺。我有時在感覺敏感區用手掌拍打，也能起到治療作用。
以上只是我個人的觀點，僅供參考！
B. 怎樣治療臀上皮神經炎
臀上皮神經炎是因為臀上皮神經的損傷而造成嚴重的腰臀部疼痛，亦可以稱為臀上皮神經損傷。臀上皮神經炎臨床以患側臀部刺痛、酸痛、撕扯樣痛,並有患側大腿後部牽拉樣痛，但多不過膝,彎腰起坐活動受限為主要臨床表現。建議局部保暖，熱敷。可以採用曲安奈德注射液，維生素B2，維生素B1以及利多卡因封閉治療效果明顯。神經炎是指神經或神經群發炎衰退或變質，其症狀隨病因而有所相同不同，一般症狀是疼痛觸痛刺痛，受感染的神經癢痛，和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴重的痙攣，應以預防為主，如加強勞動保護預防金屬和農葯中毒，盡量少用呋喃類葯物（如需要服用時可同時外科加服維生素B族葯物）等，如長期發現有神經症狀和體征時應盡快解除病因改善神經營養功能並增強體質。
C. 甲鈷胺治療神經性皮炎有效嗎
甲鈷胺用於皮膚科，主要用於帶狀皰疹、濕疹、各種皮膚炎引起的神經炎、神經痛。據
實用臨床醫學報道，甲鈷胺治療神經性皮炎有較好的療效,復發率較低,無明顯副作用,病人耐受性良好。
D. 手部神經炎怎麼治療
主要療法為針灸、理療、按摩、葯物等。自我按摩可提高療效，縮短病程。現將具體操作方法介紹如下：
1.准備。取卧床位者枕好；若坐位者頭靠牆壁。患者思想集中排除雜念。按摩前先做熱敷或中葯煎湯（桂枝9克，防風9克，蘇葉9克）浸濕毛巾熱敷。謹防葯液誤入眼內。
2.輪刮眼瞼。以兩手食指及中指的羅紋面為術端，分別從眼內眥向外均衡刮上下眼瞼各50次，然後輕揉眼皮20－30轉。
3.指擦鼻翼。以兩手食指羅紋面為術端，分別從鼻根兩側向下擦至鼻翼兩旁迎相穴50次，在該穴處輕按揉1－2分鍾（迎香穴在鼻翼旁開0.5公分）。指端按壓由輕漸重，可治口角歪斜、鼻塞之症。
4. 點捻四白穴。該穴在眶下孔凹陷處，瞳孔直下。以食指為術端捻四白穴，邊捻邊漸施壓力。持續1－2分鍾。
5.掌揉頰車、地倉穴。以同側手之大魚肌緊貼病側頰車穴（咀嚼肌），邊揉邊移至地倉穴（口角旁開0. 5公分），往返50次。
治療時注意麵部保暖，莫受冷風吹，忌冷水洗臉，不食刺激性食物。每天按摩1－2次，對治癒面癱大有裨益。
面癱及面部神經疾病--綠色食療
補充鈣及維生素B族元素，對面神經疾病都有幫助。
鈣不僅能對骨骼和智力有益，還能促進肌肉及神經功能正常，由於面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮，所以補鈣很重要，排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶製品等都富含鈣質，。
維生素B族元素對面神經疾病也有幫助，如B1、B2、B12等。維生素B族富含於下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B，能夠幫助神經傳導物質的合成，所以應該適當進補。
今天給大家介紹一款：菠蘿、奶汁燉排骨，做法是這樣的：先把排骨用鮮奶泡上一小時，然後爆鍋，把排骨稍煎一下，注意不要煎老了，然後加好調料和上湯用中火燉上三十分鍾。用排骨、牛奶是因為他們含有豐富的鈣，菠蘿含有大量的維生素B，此外，排骨中還含有鎂，鎂可以在鈣和鉀的新陳代謝中，對神經系統的正常運作起重要作用。綠葉蔬菜、麥芽、紅糖、干棗、谷類、排骨等食品中富含鎂。在起鍋前5分鍾要把菠蘿放進去。這就是今天為您帶來的菠蘿奶汁燉排骨。
E. 神經性皮炎怎麼治療
神經性皮炎的治療方法包括系統治療和局部治療。1、系統治療：臨床上，醫生一般會給予抗組胺葯或者鈣劑進行對症止癢；如果瘙癢非常嚴重，可使用鎮靜安眠葯來輔助睡眠；如果皮疹比較泛發，可給予口服雷公藤多甙，或者使用普魯卡因進行靜脈封閉治療。2、局部治療：臨床上，醫生多會給予患者使用糖皮質激素軟膏或者霜劑或者溶液，比如氟輕松二甲基亞碸溶液，這種溶液對肥厚性神經性皮炎效果顯著，也可以採用激素封包治療；對頑固性的難治攜枝陸性的皮損，可以採用局部的皮損內注射激素；另外，局部外用護膚霜、護手霜，對於緩解瘙癢，效果還是不錯的。
神經性皮炎也叫慢性單純性苔蘚，是一種很常見的以陣發性瘙癢和皮膚苔蘚樣變為特徵的皮膚病，發病機制還不清楚，多與精神因素和搭皮局部刺激有明顯的關系。在治療方面首先應該教育患者生活規律、勞逸結合，尤其避免局辯頃部的搔抓、摩擦、燙洗等刺激，如果是小片的神經性皮炎，以局部治療為主，可以外擦強效的糖皮質激素軟膏，比如倍他米松霜、氟米松霜等。
還可以外貼皮質類固醇硬膏，比如膚疾寧貼膏等，還可以選擇焦油類制劑，比如黑豆餾油軟膏外擦。局部還可以採取封閉療法，使用曲安奈德或倍他米松注射液皮損內注射治療，效果更強一些。全身治療方面，如果瘙癢劇烈可以口服抗組胺葯物，比如氯雷他定、依巴斯汀以及賽庚啶、酮替芬等，神經衰弱的可以口服鎮靜催眠葯，比如地西泮、谷維素等，特別嚴重的還可以考慮普魯卡因靜脈封閉療法治療。
F. 如何治療貓神經性皮炎
異國短毛貓(詳情介紹)
由於神經性皮炎的真正發病原因還不是很清楚，因此想要治療該病並沒有一個固定的方法，我們首先要做的就是改掉其舔毛這個習慣，然後再根據相應的症狀來進行治療。
1.治療本病的最基本的方法是不讓病貓舔食患病部位。為此如果弄清了疾病的性質、精神上的痛苦或不安的原因，最重要的是應及時消除其原因。
2.在防止病貓舔食患病部位時，很難做到僅對患病部位的措施，而且治療效果也不能保障，因此，最好開始就實施全身療法。
3.當弄不清導致精神痛苦的病因時，可通過連續應用安神制劑（苯巴比妥，15mg/kg，每日分3次內服。或者安定，1.25～2.5mg/kg，每日分2次內服。或者安宮黃體酮，2.5mg/日，內服）就能阻止舔食被毛或對緩解症狀發揮作用。不過治療期限上有個體差異。此外，有時當苯巴比妥和安宮黃體酮單獨使用不發生療效的情況下合用時，會出現療效。
4.已弄清精神痛苦的病因並對其進行消除時，為了杜絕舔毛的習性，其後也要連用4～6周的安神制劑。在應用苯巴比妥時，可在2～4日內就能制止舔毛。
5.每隔數日，要用葯物香皂進行葯浴（聚烯吡酮碘液）。
6.要注意觀察患病部位是否發生繼發性感染，如果出現感染時要及時處置。
7.即使痊癒，但因精神等原因可能出現再發。因此，有時需要進行終身治療。
G. 有神經炎性皮炎的患者可不可以喝咖啡
神經性皮炎的病因尚不明了，可能與神經精神因素有關。主要誘因有神經精神因素、胃腸道功能障礙、內分泌失調、飲食、局部刺激。神經性皮炎的治療，首先應該去除可能誘發的病因，禁食辛辣刺激性食物，避免搔抓，忌用熱水及肥皂洗擦，神經性皮炎的治療以外用膚寧康治療為主，症狀嚴重者同時可口服抗組胺葯及復合維生素B配合治療。
H. 股外側皮神經炎可以自愈嗎需要注意什麼
如果是明確是股外側皮神經炎的話，先吃點維生素B群和甲鈷胺片，如果不確定，建議還是到醫院確診比較好，自己的身體還是要注意的，不能自己瞎搞
I. 神經性皮炎怎麼辦
面對神經性皮炎我們應該怎麼辦呢？
有皮炎人都知道這個回最嚴重也最讓人覺得煩答的就是癢，所以我們目的就是止癢，只有止癢才能避免抓撓刺激，才不會加快病程，一般根據皮損范圍以及嚴重程度可以選擇而不同的方式。
局部：短期緊急可以選擇糖皮質激素軟膏，必要時可以選擇封包治療。但是凝膚集專家在這里提示，對於想要長期控制的患者則需要選擇不含激素比較溫和的護理軟膏，這樣才不會形成激素依賴，造成停葯後大面積復發的現象。
全身：依靠口服抗組胺類抗過敏進行控制，如果有失眠或者神經衰弱的人則可以考慮鎮靜類。
物理：對於局部用葯較為抵抗並且瘙癢頑固的患者可以嘗試淺層x線照射對神經末梢感覺過敏進行抑製作用，當然這個需要謹慎考慮並且需要詢問醫生。
可能大家也發現了不論是怎樣的方法，都是減弱皮膚過敏、炎症以及瘙癢感，這也是加重神經性皮炎最為直接的原因，所以我們也要盡自己最大的努力減少對皮膚的刺激，再配合適合的方法對瘙癢進行減輕，堅持對皮膚的護理，神經性皮炎也是可以減輕和預防的。