㈠ 家有特應性皮炎寶寶
hello~我是兩寶媽的小花,小寶在2020年7月份出生。滿月的時候身上開始出現局部濕疹,開始以為是熱痱子,當時正值暑夏。便開始用爐甘石,情況變得更加嚴重。後面才明白是濕疹,。便開始用弱激素葯膏(地奈德)配合保濕,情況並沒有變得更加。於是與開始尋醫的道路。一開始醫生診斷是普通的濕疹,加強護理一直不好,陸陸續續開始手腕腳腕四彎風都出現濕疹,8個月的時候在當地醫院確診為特應性芹頌皮炎。後面便開始漫長的護理之路
特應性皮炎又簡稱ab,ad寶寶基本上晚上都沒辦法好好睡覺,半夜睡一兩個小時就會被濕疹癢醒,且大部分ab寶寶是高敏感寶寶,對食物、塵蟎等都有過敏反應。這也導行羨致了營養不夠,睡眠不夠影響生長發育導致比同齡寶寶嫌帶鄭矮小。我家小寶現在1歲7個月體重18斤, 身高80cm。
㈡ 特應性皮炎如果不治療會怎麼樣
特應性皮炎(AD)以皮膚乾燥、劇烈瘙癢和濕疹樣皮疹為特徵,具有慢性、復發性、炎症性特點,常表現為局限性慢性苔蘚樣變,部分患兒皮損表現為干皮和丘疹,有時可呈急性、亞急性或癢疹樣改變,嚴重者可以出現紅皮病。主要累及面頰、頸部和四肢屈側,也可累及軀干、眼瞼、手等部位。
說白了,疾病都有發生發展的過程,特應性皮炎如果不治療會繼續加重,並且症狀會引起瘙癢,尤其很多患者都是小孩子,皮膚嬌嫩,稍不留神可能就毀容了。而且還會引起多種皮膚特徵性改變,比如干皮症、毛周隆起、眼瞼濕疹等等。
目前特應性皮炎只能控制,不能根治。可以使用外用鈣調神經磷酸酶抑制劑(TCI)如愛寧達吡美莫司乳膏治療,相較於使用激素,愛寧達可以安全用於面頸部、褶皺、乳房等敏感部位,長期使用不會引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等副反應。
㈢ 良醫 | 癢到無法自拔,這種皮膚病還有治嗎
AD不僅僅是皮膚病,患者常常合並過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等其他特應性疾病。
文 | 舍文
在杭州一家跨國企業工作的吳女士,平常非常注意個人形象,但無奈,一個「難言之隱」一直困擾著她——後背皮膚劇烈的瘙癢!
癢!癢!癢!誰癢誰知道這有多難受。
四處沒人的時候,吳女士會去撓,多年下來撓破的皮膚形成了色素沉著,一次和閨蜜外出 旅遊 ,閨蜜關切地問:你是不是被家暴了?
吳女士之前一直覺得這個毛病不需要去醫院,但閨蜜的這聲關切促使她去看了醫生。經過診斷,吳女士患上的皮膚疾病叫做特應性皮炎(AD)。
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會主任委員、第二軍醫大學長海醫院皮膚科顧軍教授說,吳女士這樣的經歷在他的門診很常見。近年來特應性皮炎(AD)患者有明顯增加的趨勢,增加的原因一個是生活方式的變化,另一個是更多的患者走進醫院得到了診斷。
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會主任委員、第二軍醫大學長海醫院皮膚科顧軍教授
2021年5月是中國第一個「AD關愛月」,專家提醒, 網路上有關皮膚瘙癢的知識魚龍混雜,大家不要根據網上的信息擅作判斷,特應性皮炎需要到正規醫療機構診斷和治療。
上海市皮膚病醫院戴爾紅教授則提醒,嬰幼兒中間特應性皮炎(AD)的患者也不少,如果不能及時治療,有一部分孩子因為皮膚瘙癢而產生自卑感,甚至有抑鬱的傾向。家長應該注意孩子的皮膚情況,及時到醫院咨詢和診斷。
小孩容易「中招」,同時伴有其他過敏
戴爾紅教授的門診,小患者不少。據介紹,特應性皮炎(AD)的確「偏愛」嬰幼兒和青少年。 每3個嬰兒就有1個患有AD,兒童發病率正持續上升,成人AD的患病率為4.6%。
上海市皮膚病醫院戴爾紅教授
特應性皮炎(AD)是一種具有家族遺傳傾向的慢性、復發性、炎症性皮膚病,臨床以反復發作的慢性濕疹樣皮疹為主要表現,伴有明顯的瘙癢和皮膚乾燥。因劇烈瘙癢而抓撓更容易使病情惡化,表現為皮膚皸裂、鱗屑、滲出等。
AD不僅僅是皮膚病,患者常常合並過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等其他特應性疾病。
兒童患者中,大約有70%屬於輕度患者,多數情況下,兒童AD症狀會隨著進入成年而緩解,但部分患兒可持續緩慢進展,到成年仍可以反復發作,不能治癒,需要進行長期有效的全程管理。
問題是,家長缺少專業知識,很難判斷孩子到底需不需要治療。戴爾紅教授建議,家長如果發現孩子皮膚異常,最好是及時帶孩子到正規醫院請醫生做專業的診斷。「醫生診斷後,可能有些孩子並不需要葯物治療,只要平常做好保濕就行了。但有一些孩子就要接受治療,如果不及早治療,病情會變得更加嚴重,而且會反復發作。」
AD為什麼越來越多?
AD的病因至今尚未明確,機制也極為復雜。研究認為免疫異常是AD的主要發病機制之一。
「特應性皮炎(AD)」這個名稱大家非常陌生,倒是「濕疹」大家都聽到過。顧軍教授說,上世紀80年代的教科書里,AD被歸為濕疹里的一個特殊類型,此前病人比較少。「到2005年我們做臨床研究時,要找到成人AD患者都不太容易。」
但現在按照流行病學調查數據推算,中國AD患者有8000萬人,其中大多數是輕中度患者。他認為,患者增加有兩個原因,一個是隨著工業化程度的上升,AD的發病率會上升,另外一個就是醫療界對AD認識提高。
顧軍教授介紹了AD臨床診斷中的幾個關鍵詞。
第一個是患者的濕疹性皮炎病史超過6個月;
第二是患者的家族病史,家族成員里有患過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏性結膜炎等過敏性疾病;
第三是實驗室檢查結論。
顧教授說,AD的診斷技術並不算難,但皮膚科醫生里有一些醫生對AD的認識還比較少,因此容易忽略。「我們一直在對皮膚科醫生做關於AD的培訓,希望更多的醫生掌握相關的知識。」
另外,AD的遺傳傾向比較明顯。顧軍教授把銀屑病和AD做了比較。
如果父母中有一人患有銀屑病,子女患病的概率大約是14%,如果雙方都患有銀屑病,子女患病的概率是42%。
而AD,父母一方如果患有AD,子女患病的概率是50%,如果父母雙方都有AD,文獻數據顯示子女患病的概率是79.8%。
前面提到,AD這種疾病嬰幼兒容易「中招」, 這種疾病的另一個好發高峰是老年人,老人也需要注意。
顧軍教授說,AD是一種需要長期管理的疾病,因此需要對公眾進行更多的科普。
怕激素?規范治療聽醫生的
這些年經過不斷的科普宣傳,很多人對激素有了一些了解,但也有人對激素產生了過分的擔心。
皮膚疾病的外用葯中,有的葯物的確含有激素。到底用什麼樣的葯更好?專家強調,必須根據病情由醫生做判斷。現在,特應性皮炎(AD)有了創新的葯物,醫生會根據治療需要給出方案。
顧軍教授指出,外用糖皮質激素是AD的一線療法,短期內能夠有效控制炎症,減輕症狀,但長期大面積使用可能導致皮膚和系統不良反應,如局部的多毛現象、血管的擴張等。
過去由於葯物種類有限,一些害怕使用激素的患者乾脆就不用葯,這給AD的長期治療帶來了困難。
隨著創新機制的PDE-4抑制劑的上市,現在治療的葯物有了更多選擇。據顧軍教授介紹,創新PDE-4抑制劑屬於小分子、非激素抗炎葯,可以通過降解環磷酸腺苷及提高其細胞內水平,參與調控促炎性細胞因子的釋放,減少促炎症遞質的產生,從而達到控制AD炎症反應的效果。
PDE-4抑制劑分子量低,容易經皮膚滲透吸收,可避免糖皮質激素的不良反應,也為AD患兒及成人患者的長期維持治療帶來可能,進而幫助患者緩解症狀、修復肌膚屏障、減少復發。
談及AD的治療,顧軍教授強調,目前臨床倡導長期管理,目的是達到緩解或消除瘙癢、皮疹、誘發或加重炎症的因素,從而減少和預防復發,減少或減輕合並症。
具體而言,應根據患者的病情先有效地控制皮損,急性期之後進行主動維持治療。特應性皮炎雖然難以根治,但通過正規和良好的治療及疾病管理,AD症狀能夠完全消退或顯著改善。
戴爾紅教授常常遇到不能好好堅持給孩子用葯的家長。「這里要糾正一個概念,看上去孩子皮疹好了,其實並沒有好,它和正常的皮膚相比還是有點問題的,下面還有微小的炎症,保濕功能缺失了,所以我們要有一個緩慢的減量的過程。」
這樣看,特應性皮炎(AD)還是能治的,但需要長期的治療和維持,患者得對自己耐心一點。
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㈣ 皮炎系企源於多少年前在多少時已經及衛生行什麼時候傳到歐洲是最早傳人西方的
皮炎起源於公元前,很早就有這種皮膚疾病,不僅限於歐洲和西方。
特應性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一種較為常見且與遺傳相關的,易伴發哮喘、過敏性鼻炎的一種慢性復發性、瘙癢性、炎症性皮膚病。
特應性皮炎AD在嬰兒期主要表現為嬰兒面部濕疹, 俗稱「奶癬」;幼兒時常在頸伸側,肘膝屈側出現糜爛或肥厚性的皮疹,俗稱「四 彎風」。大約60%的AD患者過了青春期仍不愈,發展為成人濕疹或泛發性神經性皮炎,可持續終身。
特應性皮炎
特應性皮炎AD的發病與遺傳和環境等因素關系密切。父母親等家族成員有過敏性疾病史是本病的最強風險因素,遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。
特應性皮炎病患者往往有多種免疫學異常,其中Th2細胞活化為重要特徵,還可有皮膚屏障功能減弱或破壞如表皮中聚絲蛋白(filaggrin)減少或缺失。環境因素包括氣候變化、生活方式改變、不正確的洗浴、感染原和變應原刺激等。
㈤ 愛寧達治療特應性皮炎作用如何日常需要注意哪些問題
愛寧達指的是吡美莫司乳膏,主要有效成分是吡美莫司。可以用於2歲及以上的特應性皮炎(AD)患者,且2~11歲的兒童AD患者和12~17歲的青春期AD患者的用法用量與成人AD患者相同。
愛寧達軟膏屬於外用鈣調磷酸酶抑制劑,是一種免疫抑制劑,具有抗炎和緩解皮膚瘙癢的作用,短期治療可以明顯改善疾病的體征和症狀,緩解皮膚不適;愛寧達軟膏長期間歇治療,可以預防病情加重。
日常使用愛寧達被推薦用於面頸部、褶皺部位以及乳房、肛門外生殖器等敏感部位,但是要注意愛寧達不能用於粘膜、皮膚破損等部位。此外,使用愛寧達的同時也要注意保持皮膚濕潤,改善皮膚乾燥。
㈥ 特應性皮炎飲食方面要注意些什麼
特應性皮炎飲食方面要注意些什麼
你好!得了特應性皮炎應該注意以下專幾點:
一、發病後患屬者絕對不要搔抓和摩擦皮損處,切忌使用熱水燙洗的方面來止癢,也不要使用肥皂洗擦患處。
二、特異性皮炎患者皮損不能吃一些辛辣刺激的食物、發物也許限制食用。禁煙禁酒,不要飲用濃茶和咖啡。
進行特應性皮炎治療是一定要聽從醫生的建議,不要盲目的進行,以避免不正確使用葯物,最終導致病情發展嚴重。
三、中醫辯證治療
特應性皮炎(AD)又名遺傳過敏性皮炎、遺傳過敏性濕疹、異位性皮炎等,是一種具有遺傳傾向的過敏性皮膚病,屬於I型、IV型並發的變態反應,在臨床上分期:嬰兒期、兒童期、成人期3個階段。臨床治療纏綿難愈,且易復發。與祖國醫學提及的「四彎風」、「奶癬」、「頑癬」等相似。一般認為AD發生是由於先天稟賦不足,食五辛發物,遺熱於胎兒所致;或後天飲食失調,致脾胃虛弱,濕從內生,外感風、濕、熱邪,郁於皮膚腠理而成本病。病因以內因為主,不外濕、熱、風三者。治宜健脾利濕,清熱祛風止癢。病久宜滋陰除濕止癢。
㈦ 寶寶特應性皮炎反復發作這5點建議寶爸寶媽要牢記
特應性皮炎(AD)是一種 慢性反復發作的炎症性皮膚病 ,以 劇烈瘙癢和濕疹樣損害 為主要特徵,在嬰幼兒中發病率極高,每 3個嬰兒就有1個患有特應性皮炎 。
特應性皮炎的危害 不僅僅是損傷皮膚 ,患兒往往會因為反復的炎性皮疹和劇烈瘙癢,嚴重影響 睡眠和生長發育 ;隨著病程發展,還容易伴發 過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎 等。
為了緩解孩子的痛苦,很多家長嘗試了各種各樣的治療方法,甚至是一些偏方、秘方,可最終的結局 往往適得其反。
到底怎麼做才能有效控制病情呢?這 五點值得 寶爸寶媽們可以學習一下:
1、正確洗浴很重要
關於洗浴問題,很多家長的意見都不統一,有人說要經常洗浴,有人說最好不要洗浴。其實 適當的、正確的洗浴 對於孩子是非常重要的。尤其是夏天溫度較高,孩子經過一天的玩耍,出汗會很多,汗液會加重病人的瘙癢感,因此我們鼓勵家長給孩子 每天進行一次洗浴 。但需要注意以下幾點:
2、潤膚劑要保濕
潤膚劑是 維持期治療的主要手段 。清洗過後可以用干毛巾將身體表面的水擦乾,然後在皮膚濕潤的時候使用保濕劑效果最好。使用的時候需要注意如下幾點:
3、學會穿衣事半功倍
關於特應性皮炎患兒衣物要求,建議如下:
4、科學忌口
說到食物,就要談到中國人最常談論的「忌口」,有些家長盲目相信病從口入,每天擔心自己的娃吃什麼的問題,其實大可不必。
有些食物過敏原(牛奶、雞蛋、豆類、堅果)對特應性皮炎患者是會產生影響,但更多的是 引起急性蕁麻疹或血管性水腫 。
建議患者可以做一下過敏原的檢測,結合食物過敏源檢測結果與自身的食物過敏史,對於 食物過敏源陽性檢測大於二級 的食品應小心食用,但應以患者的個人體驗為准,同時要仔細記錄一日三餐飲食,並記錄特應性皮炎每次發病的時間,從而合理的分析判斷食物與特應性皮炎發病的關系,根據個人體驗找到誘發特應性皮炎的可能的食品。
5、葯物治療很關鍵
葯物治療我們建議家長在醫生的指導下進行。一般來說, 外用葯包括激素制劑和非激素制劑 。
· 激素制劑
激素制劑目前仍是治療和控制各期AD的一線葯物,常用的激素制劑包括: 地奈德、尤卓爾激素 。
· 非激素制劑
常見的非激素制劑像外用鈣調神經磷酸酶抑制劑, 是治療和控制各期AD的二線葯物 。目前主要的葯物有 1%砒美莫司乳膏和0.03%及0.1%他克莫司乳膏 。
· 生物制劑
達必妥(度普利尤單抗)是一款可同時抑制白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13)的單抗,也是全球首個獲得美國FDA及歐盟EMA批准治療中重度特應性皮炎
㈧ ad皮膚病 異位性皮炎 是什麼病,可以治好嗎
異位性皮炎也叫特應性皮炎(AD),是一種慢性、復發性炎症性皮膚病,主要表現回為劇烈的瘙答癢、明顯的濕疹樣變和皮膚乾燥。表現為皮膚紅斑、丘疹、丘斑疹、滲出、結痂,也可為淡紅斑、丘疹、乾燥及輕度脫屑,皮損主要累及肘窩、腘窩、手腕屈側。可以治療,但不可以根治。