① 患了特應性皮炎是一種怎樣的體驗
經常碰到濕疹皮炎的患者詢問:醫生,我是不是屬於過敏體質?其實,真正具有過敏體質的是一種叫做特應性皮炎的過敏性皮膚病。
特應性皮炎是一種比較常見過敏性皮膚病,近30年來全球發病率持續上升,我國近年來兒童中特應性皮炎的發病率呈持續上升趨勢,7歲以下兒童患病率已達12.9%。
我的博士生導師北京大學人民醫院皮膚科張建中教授主持了全國42家大型醫院主要針對中國成人與青少年特應性皮炎患者的調查,總結出了中國成人和青少年特應性皮炎的特點,提出了適合我國特應性皮炎診斷的「中國標准」。
「中國標准」主要有3條:
1.病程﹥6個月的對稱性濕疹患者,符合以下2條中的1條或1條以上即可診斷;
2.特應性個人史和/或家族史;
3.血清總免疫球蛋白E(IgE)升高和/或外周血嗜酸性粒細胞升高和/或過敏原陽性(過敏原特異性IgE檢測2級或2級以上陽性)。
張建中教授指出,目前國際上有多個特應性皮炎標准,如Hanifin標准多達23項指標,Williams標准達6項指標,因為指標多,醫生很難記住,臨床應用受到限制。他提出的「中國標准」只有3條,簡單易記,且敏感性高於大部分國外標准。通過在北京、西安、長沙等地的推廣和試驗,皮膚科醫生反響良好,在授課當堂就能熟練記住該標准,證明其具有良好的實用性。
「中國標准」是根據中國患者的臨床調查研究提出的,彌補了中國特應性皮炎診斷上的空缺,它的提出將大大促進我國特應性皮炎診療水平的提高,推動我國特應性皮炎研究邁入國際先進行列。目前該標准已經逐漸在全國范圍內推廣。張建中教授表示,我們將與國際同行進行深入交流,希望在國際上驗證「中國標准」的特異性和敏感性,爭取把「中國標准」推向世界。
② 狗狗過敏性皮炎怎麼治療
本病是由內源性和外源性因素引起的過敏反應。其臨床特徵為瘙癢、季節性內反復發作,多容取慢性經過,用類固醇有效,但易復發。
內源性因素通常是指遺傳、激素異常以及過敏性體質等原因。外源性因素范圍較廣,有些有明顯的季節性。如吸入花粉、塵埃、蟎蟲、毛屑等,食入變質肉、乳,注射葯物、血清,蚊蟲叮咬,接觸化學物質,日光照射過度等。
1~3歲犬多發。初發部位為眼周圍、趾間、腋下、鼠蹊部、會陰部和腰背部。病犬主要表現為劇烈瘙癢、紅斑和腫脹,有的出現丘疹、鱗屑及脫毛。病程長的可出現色素沉積、皮膚增厚、形成苔蘚和皺褶。慢性經過的瘙癢較輕或消失,但有的病程長達1年以上。
診斷本病,可根據發病史和臨床特點作出初步診斷。也可用抗過敏葯進行葯物診斷性治療,如效果明顯可考慮過敏性皮炎。
治療時,首先除去病因,加強飼養管理。根據患部皮膚情況,選用不同的軟膏。乾性皮炎選用滲透性強的親水軟膏、親水凡士林或吸水軟膏等;濕潤性重症皮炎選用非滲透性油脂、液體石蠟或聚乙二醇軟膏。同時,給予抗組織胺葯物,苯海拉明2~4毫克/千克,口服,每天4次。為了減少滲出促進吸收,每天或隔天給予10%葡萄糖酸鈣10~30毫升,稀釋後緩慢靜注。
③ 特應性皮炎的注意事項有哪些
由於特應性皮炎的病程長,易反復,因此,其治療原則以恢復皮膚的正常屏障功能、尋找並去除誘發和或加重因素、減輕或緩解症狀為主要目的。
1、 避免誘發和加重因素
盡量避免一切可能的刺激。應盡量穿棉製品衣服,以寬松為宜,勤換衣物和床單等生活用品,避免用力搔抓和摩擦;避免過度清洗皮膚,尤其是燙洗和過度使用肥皂;注意保持適宜的環境溫度,減少汗液的刺激;注意保持清潔的生活環境,減少如屋塵、蟎、動物毛、花粉、真菌等變應原;注意觀察對所進食物的反應,避免食入致敏食物。
2、恢復和保持皮膚屏障功能
糾正皮膚乾燥,保護皮膚屏障功能和止癢是治療特應性皮炎的關鍵措施。在急性期,每日用溫水泡浴1~2次,在增加濕度的同時還有利於減少滲出,去除痂皮和殘留葯物;慢性期可每日泡浴1次。
不論是在急性期還是在緩解期,潤膚劑和(或)保濕劑的應用極為必要,應至少每日外用(多主張全身使用)1~2次,尤其是在沐浴後應即刻使用,以保持皮膚的水合狀態而保護屏障功能和減輕瘙癢症狀。
3、中醫辯證治療
特應性皮炎(AD)又名遺傳過敏性皮炎、遺傳過敏性濕疹、異位性皮炎等,是一種具有遺傳傾向的過敏性皮膚病,屬於I型、IV型並發的變態反應,在臨床上分期:嬰兒期、兒童期、成人期3個階段。臨床治療纏綿難愈,且易復發。與祖國醫學提及的「四彎風」、「奶癬」、「頑癬」等相似。一般認為AD發生是由於先天稟賦不足,食五辛發物,遺熱於胎兒所致;或後天飲食失調,致脾胃虛弱,濕從內生,外感風、濕、熱邪,郁於皮膚腠理而成本病。病因以內因為主,不外濕、熱、風三者。治宜健脾利濕,清熱祛風止癢。病久宜滋陰除濕止癢。
④ 特應性皮炎介紹 特應性皮炎是什麼病
3歲的童童前幾天突然劇烈瘙癢,有皮疹現象,皮損尤其嚴重,到醫院檢查過醫生說是皮炎,塗擦了止癢葯膏,2天後有所好轉,但過幾天後又開始瘙癢,反復發作,真是讓童童和家長不知所措,為了能查找病因,對症治療,基因解碼研究中心為童童進行了致病基因檢測,發現童童CARD11基因突變,導致的疾病為特應性皮炎,與免疫系統能力下降有關。發作初期時可擦免疫調節劑葯膏可迅速解除症狀,避免病情反復嚴重發作。此外,還要增強兒童的免疫力,避免接觸過敏源。
特應性皮炎的發病原因還在不斷研究中。最新基因解碼研究表明,幾種基因的突變影響了疾病的發展。在極少數情況下,特應性皮炎是由單個基因的突變引起的。如CARD11基因,由該基因產生的蛋白質在細胞免疫系統細胞的發育和功能中起重要作用。CARD11基因的突變導致CARD11蛋白不能正常生產,導致信號通路受損,造成某些T 細胞不能正常發育或發揮功能。這些細胞的數量是正常的,但是它們對外來入侵者如細菌和真菌的反應減弱。T細胞異常導致免疫力下降、反復感染,這在CARD11基因相關的特應性皮炎患者中很常見。
如果您經過基因解碼基因檢測分析為特應性皮炎發病高風險,平常生活中一定要引起注意,遠離刺激物和致敏原,進行正確的皮膚護理,避免情緒劇烈波動。如果有發現容易引起病狀的食物,宜避免。盡量避免讓易感者皮膚直接接觸粗纖維的衣物(包括嬰幼兒本身的以及父母的衣物),如毛衣、尼龍,宜穿著寬松的棉織物,積極預防,讓孩子健康成長。
⑤ 特應性皮炎能夠自愈嗎會一輩子嗎
特應性皮炎是一種瘙癢劇烈的皮膚病,通常還伴有哮喘、過敏性鼻炎等疾病。專特應性皮炎的發病原屬因主要包括遺傳原因、免疫原因、環境原因及感染因素。
特應性皮炎的臨床表現多種多樣,可以表現為急性發作及慢性發作。本病在不同的年齡階段具有不同的臨床表現,通常可以分為嬰兒期(0~2歲)、兒童期(2~10歲)、青年成人期。
特應性皮炎並不能在急性期的時候達到根治。常規治療主要集中在合理使用潤膚保濕劑恢復表皮屏障功能,外用糖皮質激素治療急性發作及聯合外用鈣調磷酸酶抑制劑主動維持治療。中重度特應性皮炎往往反復發作,難以治癒,甚至伴隨患者一生。
近年來,以Dupixent為代表的新型生物制劑治療中重度特應性皮炎異軍突起。在今年發布的中國特應性皮炎診療指南(2020版)中,Dupixent被作為特應性皮炎系統治療的代表性用葯,可快速持久地改善特應性皮炎患者的皮損程度和瘙癢症狀,為中重度特應性皮炎患者提供了一種創新、高效、安全性確切的治療新選擇。
⑥ 特應性皮炎,又叫異位性皮炎,你真的了解嗎
特應性皮炎又叫異位性皮炎、異位性濕疹或者是遺傳過敏性皮炎,它屬於一種慢性的復發性的瘙癢性皮膚病。異位性的含義:第一個指的是有易患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹的家族的傾向性;第二個對異種蛋白容易過敏;第三、血清中有一種免疫球蛋白IgE的值是升高的;第四、查血常規的時候會發現血液裡面的嗜酸性粒細胞明顯增多。典型的異位性皮炎除了有特定的濕疹的臨床表現以外,它還具有以上四個特點。
特應性皮炎是一種比較常見的慢性復發性的炎性皮膚疾病,又叫特異性濕疹,以前曾經叫過異位性皮炎。患有特應性皮炎的孩子,在臨床上會有以皮膚乾燥、劇烈瘙癢和濕疹樣皮疹為特點的表現。大部分孩子在嬰幼兒時期就開始起病,而且常常反復發作,尤其孩子在夜間瘙癢會非常嚴重,可能會影響睡眠,進而影響正常的日常生活、工作和學習。特應性皮炎一歲以內發病是非常高的,50%以上的孩子在一歲之內就會發病了,並且疾病呈慢性經過,往往遷延到成年。它也有單純性和混合性的特異性皮炎分類。
⑦ 特應性皮炎是不是要查兩個IgE
嬰兒特應性皮炎是一種非常常見的皮膚病,它對嬰兒的影響是比較大的,嚴重時導致滲出及糜爛,這樣就會嚴重的影響了患者的面貌美觀,病對患兒的以後的發展會造成非常大的影響,因此,父母們一定要了解嬰兒特應性皮炎的相關知識,這樣才能有效的避免傷害。
異位性皮炎又名特應性皮炎、遺傳過敏性皮炎,是一種與特應性有關的慢性復發性炎症性皮膚病。特應性是一種以易形成大量變應原特異性IgE作為應答的遺傳素質。異位性皮炎多伴有過敏性鼻炎或哮喘。據最近一項流行病學調查報告顯示在西歐兒童異位性皮炎發病率高達20%,中國屬低發區兒童發病率僅為1.2%左右。
嬰兒特應性皮炎的病因:
目前認為嬰兒特應性皮炎由個體遺傳多基因與環境因素相互作用而引發。近年發現染色體5q31.1—q33,6p21.3,11ql3,12q14.3一q24.1位點的基因與特應性有關。環境因素主要包括過敏原(如室塵蟎、動物毛皮、花粉)、微生物(如金黃色葡萄球菌)、環境污染物、氣候及精神壓力因素。
嬰兒特應性皮炎的症狀:
嬰兒特應性皮炎的症狀多種多樣,其炎症可由急性到慢性,反復發作,嚴重瘙癢及與癢閾降低有關的皮膚反應是異位性皮炎的重要特徵。急性期皮損以在紅斑基礎上的劇癢性丘疹和水皰為特徵,並經常伴有廣泛抓痕和嚴重滲出及糜爛;亞急性期皮損以紅斑、抓痕和鱗屑為特徵;慢性期皮損以皮膚增厚性斑塊、苔蘚樣變和纖維化丘疹為特徵。在慢性期異位性皮炎病人中這三種皮膚反應形式可同時並存。異位性皮炎可在任何年齡發病,常初發於2—6月嬰兒,嬰兒期異位性皮炎皮損常累及面部、頂部、軀干及四肢伸側,慢性兒童期和成人期異位性皮炎皮損常累及四肢伸側或屈側,並好發於肘窩和腘窩。兒童成熟後異位性皮炎嚴重程度常降低,但當再暴露於外源性刺激物時其皮膚表現為易瘙癢和炎症。另外,慢性手部濕疹常是許多成年人異位性皮炎的最初表現。異位性皮炎除上述表現外,還有許多其他臨床特徵詳見診斷標准。雖然大多數異位性皮炎病人血清IgE顯著增高和周圍血嗜酸粒細胞增多,但目前尚無任何實驗室指標可作為異位性皮炎的確診性標准,異位性皮炎診斷仍是基於臨床標准。
以上向大家介紹了嬰兒特應性皮炎,主要介紹了其病因和症狀,這對我們預防和治療此病有積極地作用。我們可以針對病因做針對預防,並且一旦患兒出現嬰兒特應性皮炎的症狀我們就可以及時的帶孩子到醫院接受治療,這樣可以將傷害降到最低。
⑧ 慢性、復發、劇烈瘙癢、發病機制復雜,有知道該怎麼應對特應性皮炎的嗎
特應性皮炎是一種好發於幼兒青少年的過敏性疾病,這個病的基因遺傳背景決定了它病情的慢性過程。特應性皮炎的復發和加重確實讓醫生和患者非常頭痛的問題。因為特應性皮炎是一個原因非常復雜的疾病,它的加重也跟很多因素有關。所以,當病情復發和加重,最重要是是要尋找相關的誘發因素,盡量避免再次接觸,才能最大程度上預防下一次的復發。在治療特應性皮炎這個慢性過程中,病情復發或加重非常常見。
特應性皮炎患者處於爆發期時,要在皮膚科醫生指導下規律用葯。此外,日常護理不成無視,它不僅是治療的基石,更是緩解期防止病情復發的重要保障。在日常生活中,我們主要圍繞皮膚屏障的庇護、降低過敏原接觸的時機來停止,有衣、食、住、洗四大要點。
衣:選擇純棉面料的貼身衣物,而非毛絨、蠶絲、化纖面料,防止引發皮膚過敏或瘙癢刺激。洗衣時漂洗徹底,盡量不用柔順劑。
食:避免食用那些會引起過敏的食物。假如孩子已經停止過正規的過敏原檢測(血清特異性IgE或皮膚點刺試驗)且有明確過敏原,應當盡量避免食用含有過敏原的食物。
住:保持環境的清潔、通風和涼快。毛絨玩具應當經常清洗,帶毛皮或者羽毛的寵物要盡量避免飼養在室內。
洗:洗澡是特應性皮炎患者最要講究的,洗澡不恰當間接影響皮膚情況。患者應盡量選擇淋浴而非盆浴,有條件時用軟化後的水洗澡。假如必需盆浴,在浴缸內停留的時間盡量短於5分鍾,且水溫不宜過熱。熱水雖然能暫時抑制瘙癢的感覺,但長遠看是不利於皮膚的。盡量使用溫和的、無香味的液態清潔劑,以至是沐浴油或者無泡清潔產物,以避免皮脂過度流失導致皮膚枯燥。洗完澡之後,悄悄拍干皮膚,並在3分鍾內全身使用無刺激性的潤膚產物。特應性皮炎在爆發期往往呈現嚴重瘙癢,伴隨紅斑、丘疹、滲出,這時除了在皮膚科醫生指導下服葯及外用葯物之外,恰當的使用冷濕敷也非常重要。可用無菌水、生理鹽水、硼酸溶液等浸濕紗布(或是清潔的衣物),擰至半干,敷於皮膚受損處,每次10-30分鍾。冷濕敷能夠迅速增加皮膚角質層含水量,降低皮膚外表溫度,起到減輕炎症反響、收縮血管、清潔皮膚、有效止癢等效果。
特應性皮炎醫學上目前還不能完全治癒,但通過恰當的護理,我們能夠做到有效減少病情復發,改善患者的生活質量。家長需要引導孩子正確認識疾病,適應這種慢性復發性疾病的存在,與之和平共處,在醫生指導下對疾病停止打點,減少疾病對生活的干擾。
⑨ ad皮膚病 異位性皮炎 是什麼病,可以治好嗎
異位性皮炎也叫特應性皮炎(AD),是一種慢性、復發性炎症性皮膚病,主要表現回為劇烈的瘙答癢、明顯的濕疹樣變和皮膚乾燥。表現為皮膚紅斑、丘疹、丘斑疹、滲出、結痂,也可為淡紅斑、丘疹、乾燥及輕度脫屑,皮損主要累及肘窩、腘窩、手腕屈側。可以治療,但不可以根治。