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皮炎平硬膏貼圖片

發布時間: 2023-06-18 19:42:44

皮炎平的作用

在生活中,我們會經常用到皮炎平,但是皮炎平是不能亂用的,使用不當會有副作用。今天我帶你去了解一下皮炎平的作用,你不妨來看看。

皮炎平的作用

皮炎平的產品有很多種分類,不通種類的皮炎平也有不同的作用效果,接下來我將為您介紹兩種常見皮炎平的作用。

1、復方醋酸地塞米松乳膏的作用

999皮炎平(復方醋酸地塞米松乳膏)為復方制劑,含有醋酸地塞米松0.75毫克,薄荷腦10毫克,樟腦10毫克。

999皮炎平(復方醋酸地塞米松乳膏)用於局限性瘙癢症、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。所含蠟酸地塞米松為糖皮質激素,具有抗炎、抗過敏作用;薄荷腦、樟腦具有促進局部循環和輕度的消炎、止痛及止癢作用。

2、糠酸莫米松凝膠的作用

糠酸莫米松凝膠綠色裝常被稱為糠酸莫米松凝膠,它是乳白色半透明凝膠。能有效治療濕疹、神經性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢症。還適用於面部以及小兒濕疹,在使用時應該取本品適量塗於患處,每日1次。但這種葯物的任何成份過敏者不能使用。

經常用999皮炎平的副作用

999皮炎平副作用為長期大量使用可繼發細菌、真菌感染,局部可發生痤瘡、酒渣樣皮炎、皮膚萎縮及毛細血管擴張,並可有瘙癢、色素沉著、顏面紅斑、創傷癒合障礙等反應。偶見過敏反應。不過只要按照說明書上的量使用,一般不會有太大的問題。

皮炎平使用不當的副作用

專家稱,臉上、腋下、陰囊皮膚薄嫩的部位,盡量不要用或少用皮炎平。有些患者隨便將葯膏抹在臉上、腋下、陰囊部位,由於這些部位的皮膚薄嫩,皮炎平 又是含氟的激素,更易形成色素沉著斑和毛細血管擴張。若塗抹在臉上,可能變成一個“大花臉”,時間長了還會導致難治的激素依賴性皮炎。

皮炎平是一種外用的糖皮質激素葯物,其主要作用是抗過敏、抗炎、止癢。目前,皮炎平主要用於過敏性和自身免疫性皮膚疾病,尤其是瘙癢明顯的皮膚 病,包括常見的皮炎,如膏葯引起的局部接觸性皮炎、食物引起的過敏性皮炎等,也適用於其他瘙癢明顯的日光性皮炎、蟲咬皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎等。因此,患者在使用皮炎平時,應對症了才可使用,千萬不可隨意塗抹。如果感到皮膚不適,一定要及時到醫院接受正規治療,在醫生指導下合理用葯。

使用999皮炎平的注意事項

999皮炎平在臨床上主要用於過敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙癢症、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。皮膚外用。塗於患處,並輕揉片刻;每日1-2次;病情較重或慢性炎症患者,每日5-8次或遵醫囑。使用999皮炎平主要有以下注意事項:

1、不宜大面積、長期使用;用葯1周後症狀未緩解,請咨詢醫師。

2、已確診為真菌感染(癬)時不能使用本品單獨治療,但在使用抗真菌葯物的同時可用999皮炎平止癢消炎。

3、當葯物性狀發生改變時禁止使用。

4、用葯部位如有燒灼感紅腫等情況應停葯,並將局部葯物洗凈,必要時向醫師咨詢。5.兒童必須在成人的監護下使用。

6、請將皮炎平放在兒童不能接觸的地方。

7、999皮炎平不宜與其他皮膚科葯品同時使用。

8、如正在使用其他葯品,使用999皮炎平前請向醫師或葯師咨詢。

9、孕婦及哺乳期婦女慎用。

10、運動員慎用。


② 皮炎平可治療雞眼嗎

999 皮炎平¥8.50 皮炎平為復方制劑,其組分為:每支(20g)含醋酸地塞米松15mg、樟腦、薄荷腦200mg。其中醋酸地塞米松是腎上腺皮質激素葯。為白色或類白色的結晶或結晶性粉末;無臭,味微苦。在丙酮中易溶,在甲醇或無水乙醇中溶解,在乙醇或三氯甲烷中略溶,在乙醚中極微溶解,在水中不溶。那麼,? 皮炎平的適應症是主要用於過敏性和自身免疫性的炎症疾病,如局限性瘙癢症、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹等,因此皮炎平不適宜雞眼,而雞眼的治療方法有: 1.雞眼:矯正穿鞋以減少壓迫或摩擦最重要。水楊酸和二氯乙酸是有效的治療方法,在仔細削除雞眼並去掉中心核之後,可塗以40%的水楊酸硬膏,48h後將硬膏去除,白色浸漬皮膚擦掉,再用一次新的硬膏,如此反復,直至雞眼癒合。水楊酸、乳酸混合於火棉膠中比硬膏更可行,將火棉膠葯劑仔細塗於雞眼削除處,讓其乾燥,每日如此,直至痊癒。 2.胼胝:用鞋墊減輕壓迫,削除肥厚的胼胝,並使用角質溶解劑,如40%的水楊酸硬膏,是治療疼痛性胼胝的幾種有效方法。封包療法能使胼胝軟化。 相信大家對於關於皮炎平的相關訊息已經有了一定的認識和了解,以方便大家更好地用葯。

③ 皮炎平的使用說明書

通用名稱:復方醋酸地塞米松乳膏英文名稱:CompoundDexamethasoneAceta皮炎平「紅色裝」teCream漢語拼音:FufangCusuandisaimisongRugao主要成份:醋酸地塞米松薄荷腦樟腦性狀:本品為白色乳膏,有樟腦的特異芳香。適應症:用於局限性瘙癢症、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。用法用量:外用。一日1~2次,取少量塗於患處,並輕柔片刻。禁忌:1.患處已破潰、化膿或有明顯滲出者禁用。2.病毒感染者(如有皰疹水痘)禁用。編輯本段注意事項1.避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。2.孕婦、哺乳期婦女慎用。3.不宜大面積、長期使用,否則容易患上依賴性皮炎。4.用葯部位如有燒灼感、紅腫等情況應停葯,並將局部洗凈,必要時向醫師咨詢。5.如並發細菌或真菌感染,請咨詢醫師處理。6.本品對過敏者禁用,過敏體質者慎用。7.本品性狀發生改變時禁止使用。8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。9.兒童必須在成人監護下使用。

④ 哪兒有皮炎靈硬膏(冰樟桉氟輕松貼膏)賣

葯店,醫院,不言謝。

⑤ 三九皮炎平軟膏的介紹

1.皮炎平紅色裝:復方醋酸地塞米松乳膏

999皮炎平紅色裝(復方醋酸地塞米松乳膏)為復方制劑,主要成分有醋酸地塞米松、薄荷腦、樟腦。其中所含醋酸地塞米松為糖皮質激素,具有抗炎、抗過敏等作用;薄荷腦清涼止癢,專治瘙癢性皮膚病,且具有促進局部循環和輕度的消炎、止痛及止癢的作用;樟腦的主要作用是鎮痛、止癢,它帶有特異的芳香氣味,使人心情鎮定愉悅。999皮炎平紅色裝適用於治療局限性瘙癢症、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。

2. 皮炎平綠色裝:糠酸莫米松凝膠

999皮炎平綠色裝(糠酸莫米松凝膠)它是一種無色透明的凝膠。其主要成分是糠酸莫米松,糠酸莫米松是唯一被美國葯品食品管理局(FDA)批准可用於兒童的糖皮質類固醇激素,其抗炎作用更強,副作用更低,效果更好。綠色裝999皮炎平的作用是能有效治療濕疹、神經性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢症。不僅如此,999皮炎平綠色裝還可用於面部等嬌嫩、敏感的部位,膏體透明無色,塗在皮膚上不影響美觀,凝膠劑型,不油膩,吸收更快,安全無刺激。不過畢竟是葯膏,不能長期塗抹,最好每次周期不超過2周。

3. 皮炎平金色裝:曲安奈德益康唑乳膏

999皮炎平金色裝(曲安奈德益康唑乳膏)是999皮炎平紅色裝的升級版,其主要成分為曲安奈德和硝酸益康唑,其抗炎和抗過敏的作用較強且持久。金色裝的皮炎平主要用於治療皮炎、濕疹、手足癬、體癬,四效合一,對中重度皮炎有良好的療效。

⑥ 皮炎平硬膏經常用對皮膚好嗎

用幾天是可以的
可以讓痘痘下去的很快
但是建議用5——7天就可以了
因為用到5天左右的時候就算不用
痘痘也開始自己痊癒了
而且皮炎平確實有刺激性
不適合臉部嬌嫩的皮膚的
呵呵

給你一些去痘的方法和建議
不知道對你有沒有效果和好處
去痘靠養不靠「治」,養就是要有正確的保養方式,不要陷入保養誤區。

1.常見「治」痘誤區。一是使用最好的肥皂,暗瘡和油脂會統統消失。其實潔膚皂特別是鹼性潔膚皂的去污能力不俗,但它卻會連皮膚的天然保護層也洗掉,令細菌更易入侵長痘。二是亂用暗瘡貼。暗瘡貼對剛冒出的痘痘比較有效,但用於冒出膿水的痘痘只會雪上加霜。三是用鹽洗臉,認為可以殺掉暗瘡菌。其實鹽粒粗糙,對皮膚的刺激太大,萬一弄破痘痘,會痛入心扉。四是隨意使用有去角質、抗皺、美白等作用的保養品,增加了肌膚的負擔。

2.正確的清潔方式。清潔要抓住四個要點。一是卸妝、潔面分別進行;二是堅持使用暗瘡皮膚專用的洗臉皂或潔面劑,此類產品不含皂基和酒精成分,不會對暗瘡造成刺激;三是不能過度清潔皮膚,清潔過度會刺激細胞分泌更多油脂,形成惡性循環。四是要用專用海綿輔助洗臉,讓油膩的皮膚變得清爽,步驟是把潔面液在手心揉搓出泡沫,再用海綿使%C 回答者:為什麼長豆豆,豆豆為什麼長在這里,這很重要,知道了原因才能對症下葯,內調才索王道,等長出來再去補救就晚了

額頭
代表心火旺、血液循環有問題,可能是過於勞心傷神。這類的人脾氣較不好,應養成早睡早起的習慣,睡眠充足,並多喝水。可以服用「導赤散」以瀉心火。

鼻子
如果長在鼻樑,代表脊椎骨可能出現問題;如果是長在鼻頭處,可能是胃火大、消化系統異常;若在鼻頭兩側,就可能跟卵巢機能或生殖系統有關。可以服用「枇杷清肺飲」合「黃連解毒湯」以清熱燥濕潤肺。

下巴
表示腎功能受損或內分泌系統失調。女生容易在下巴周圍長痘痘的可能是月事不順所引起的。可以服用「知柏地黃丸」以滋腎陰清虛熱。

左邊臉頰
可能是肝功能不順暢,如肝臟的分泌、解毒或造血等功能出了狀況。可以適當地服用「龍膽瀉肝丸」以瀉肝火

右邊臉頰
可能是肺部功能失常。可以服用「枇杷清肺飲」以瀉肺熱。

針對不同部位的痘痘進行相應的內部調理,就可以達到「以內養外」的目的。

去豆的產品有很多,概括一句「因人而異」! 網上有很多對各種產品的使用感受,我覺得我轉過來也是一堆字,大家要想看可以去SOHU論壇看看,那裡比較火。

我用的東東不是很多,也很犯愁臉上的「病症」!
我以前是混合型皮膚。t字區毛孔粗大.有黑頭.並且間斷性痘痘!
現在膚質有點中型偏干。下巴偶爾會起幾個痘。但是最重要的問題就是痘印。

介紹一下我用過的東東吧!
1.最最早就是小護士沒有感覺的說!!

2.然後同學送的莎拉娜一樣沒有感覺!(不知道為什麼當年很流行?)

後來大學買了一套雅芳的凈碧系列!
這個要說一下。雅芳產品很一般。我用的一套有洗面奶。爽膚水。調理面膜.還有露和一管什麼霜很久忘了名字。
總體∠螅漢芟不墩飧鋈ザ幌疵婺蹋?0多)就是因為這個洗面奶我臉上有了變化。痘痘沒了有將近半年皮膚很好。但是由混合變成了中性!以前t區很油現在有些干
我以前是天天臉上.額頭.臉頰.鼻子都會那麼幾個痘痘不多不少剛好夠顯眼的
後來用了雅芳這套.最大改變就是除了下巴上偶爾起幾個其他地方都不起.(我內分泌失調所以每次月經前都會起兩個.一般是下巴.所以留下了印比較郁悶)

⑦ 三九皮炎平軟膏的注意事項

皮炎平是治療皮炎的常用葯物,是一種外用的糖皮質激素葯物,皮炎平的作用是抗過敏、抗炎、止癢。一些患者對激素的使用存在誤區,實際上激素類皮膚葯是現階段治療皮膚病最主流也是最有效的方式,要注意的是大家一定要遵照說明書要求適量塗抹,每次使用周期最好不要超過2-3周,這樣才能對皮膚是沒有任何影響的。目前,皮炎平主要用於過敏性和自身免疫性皮膚疾病,尤其是瘙癢明顯的皮膚病,如:膏葯引起的局部接觸性皮炎、食物引起的過敏性皮炎等,也適用於日光性皮炎、蟲咬皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎等。

⑧ 請問999皮炎平可以治療神經性皮炎嗎

999皮炎平軟膏

主要成份:每支含樟腦、薄荷、醋酸地塞米松(微量)
適 用:主內要用於過敏性容和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙癢症、神經性皮炎、接觸性皮炎、
脂溢性 皮炎、慢性濕疹等。
用法用量:皮膚外用,直接塗於患處,每日2-3次;患症較重或慢性炎症患者,每日5-8次或遵醫囑。
注意事項:1、勿長期大面積使用。
2、兒童須在成人監護下使用。
3、連續使用不能超過4周,面部、腑下、腹股溝及外陰等皮薄處連續使用不能超過2周。
貯 存:置陰涼處、密閉。
包 裝:鋁管、20g/支
有 效 期:兩年
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因此,999皮炎平可以治療神經性皮炎,且有一定療效。
祝好

⑨ 過敏性皮疹的葯療方案

皮膚病的治療原則和葯物
從治療的角度,可將皮膚病概括為四大類,其治療原則為:
①變態反應性皮膚病:如葯物過敏性皮炎、接觸性皮炎、蕁麻疹等,這類皮膚病~般內用抗敏葯物,外用葯物主要是對症處理。
②感染性皮膚病:如葡萄球菌引起的膿疤瘡、癤瘡;病毒引起的帶狀疤疹、單純疤疹、疣;真菌引起的手癬、足癬、體癬、頭癬;螺旋體引起的梅毒;寄生蟲引起的鉤蚴皮炎、稻田皮炎等。這類皮膚病除了外用抗感染性葯物外,嚴重者應同時內用抗感染葯物。
③腫瘤類皮膚病:惡性腫瘤如鱗癌、基底細胞癌等,一般採用外科切除、放射治療或兼用化療,局部用葯~般難以奏效。良性腫瘤亦可考慮手術切除,但較小者可不治療。
④原因尚不明了的皮膚病:這類皮膚病比較多,包括神經性皮炎、銀屑病、白癜風、斑禿等、其外用葯物主要是對症,內用葯物則根據情況或是對症或是針對可能的誘發因素用葯。
皮膚病治療葯物可分為內用葯物和外用葯物兩方面,,除了葯物治療外,尚有理療、放射治療、外科手術等,可配合應用。內用葯物包括口服及注射葯物,種類甚多。外用葯物是治療皮膚病的重要組成部分,盡管皮膚病的種類繁多,病因各異,但在外用葯的治療上只要病損的形態相似,可採用同類的葯物類型。因此,治療皮膚病,除了了解各種外用葯物的葯理作用外,對各種常用葯物劑型的物理作用也必須掌握。 一般按其治療作用可分為以下幾類: 1.保護劑這類葯物無刺激性,性質溫和,具有保護皮膚,減少摩擦,防止外來刺激,並有吸收、乾燥、收斂作用。常用有氧化鋅(zinc oxide)、滑石粉(talc powder)、澱粉(starch),可單獨使用亦可配為復方粉劑、洗劑、軟膏等。 2.止癢劑這類葯物主要是對感覺神經末梢起麻醉作用,如1%石炭酸(苯酚phen01)、1%麝香草酚(thymo1)、2%~5%利多卡因(1idocaine)、1%達可羅寧(dyclonine)、5%~10%苯佐卡因(benzocaine)。有的是對皮膚表面起清涼作用,或刺激皮膚使血管擴張,揮發散熱而止癢,如1%的薄荷腦(mentho1)、1%~2%冰片(borneo1)、5%~10%樟腦(canphor)等。抗組胺葯物如3%~5%鹽酸異丙嗪(非那更promethazine hydrochloride)、3%鹽酸苯海拉明(diphenhydranine hydrochloride,benadryl)也可止癢。各種焦油類制劑如:煤焦油(coaltar)、糠餾油(pityro1)、黑豆餾油(black soybean tar)等雖然是角質促成劑,但也有止癢作用,可配成醋劑、油膏等使用,也可加入洗劑中使用。 3.抗菌劑此類葯物包括消毒防腐劑、抗生素、以及抗感染的中葯等,對細菌有殺滅或抑制生長繁殖的作用。皮膚科常用的抗菌劑有:1:5000~8000高錳酸鉀、3%硼酸(boric acid)、0.02%呋喃西林(furacilin)、1:2000新潔爾滅、0.1%利凡諾(rivano1)(依沙丫啶(ethacridine))溶液或0.5%利凡諾軟膏、0.5%~1%新黴素(neomycin)、2.5%~10%氯化氨基汞(白降汞ammoniated mercury)、0.5%桿菌肽(bacitracin)、0.3%環丙沙星(ciprofloxacin)、莫匹羅星(mupirocin)等軟膏或乳劑等。中葯如:黃連、黃柏、紫草、野菊花、千里光、冬青、馬齒 等,可分別製成水劑、酊劑、油劑、軟膏等使用。 4.抗真菌劑系指能殺滅或抑制真菌生長繁殖的葯物,常用有3%~10%水楊酸(s辦cylicacid)、6%~12%苯甲酸(benzoicacid)、2.5%~5%碘酊、5%~10%硫黃,10%十~烯酸(undecylenic acid)或十~烯酸鋅、1%~3%克霉陛(c以rim刪le)或1%聯苯苄唑(bifonazole)、1%特比萘芬(terbinafine)、10%~30%冰醋酸(glacialacetic acid)等,可根據葯物的不同性質配為酯劑、軟膏或霜劑使用。中葯20%土模皮、10%羊蹄根也有抑制真菌的作用,可浸泡醋使用或配為酯劑、軟膏。 5.角質促成劑此類葯物適當濃度可促使真皮血管收縮、減輕炎症滲出和浸潤,使表皮水腫減輕,減緩角骯細胞增殖和生長周期,從而使表皮角質層恢復正常。但如使用不當,濃度過大,可引起刺激,加重炎症反應。研究證明角質形成劑可能作用於細胞周期的DNA合成期,阻止DNA的合成,使增生活躍的細胞核有絲分裂受到抑制,生長周期恢復正常。作用較強的角質促成劑有5%~20%的各種焦油制劑如煤焦油、松餾油(pine tar)、糠餾油、黑豆餾油等,還有0.1%~1%蒽林(anthraline)、1:8000~20000芥子氣(dichloroaethylsulfide)等,作用較弱的有10%魚石脂(ichthyo1)、10%硫黃(sulfur)、5%間苯二酚(雷瑣辛resorcino1)、2%水楊酸、5%白降汞等。角質促成劑一般配為軟膏或酯劑使用。應該注意的是,作用較強的角質形成劑若濃度掌握不當或擦葯過頻,可引起刺激性皮炎。 6.角質松解劑可軟化角質,促使皮膚角質層解離脫落。常用者如:5%水楊酸、10%雷瑣辛、5%~10%乳酸、10%硫黃、0.025%~0.1%維A酸(tretinoin)、20%尿素,可配為軟膏、霜劑或酊劑等。 7.收斂劑可使毛細血管收縮,管腔變小,細胞間隙縮小,沉澱組織液中蛋白,使炎性漿液性滲出減少,因而有消炎、減少滲液、促進上皮恢復等作用。常用者有0.5%~1%醋酸鉛(1ead acetate)、5%明礬、0.1%~0.2%硫酸鋅、0.5%硫酸銅等。5%甲醛(福爾馬林formaldehyde)可以抑制汗液分泌,可用於治療腋臭,但應注意其對皮膚的刺激。 8.腐蝕劑有腐蝕作用,多屬強酸強鹼類,可用於除去肉芽組織及贅生物,如50%三氯醋酸、純石炭酸、硝酸銀(silver nitrate)棒等。 9.脫色劑可使皮膚色素減退或消失,其作用可以是抑制黑色素的生物合成、漂白,或加速表皮更新從而使色素脫失。常用者有3%氫酪(hydroquinone)、20%單苯醚氫醌、5%氯化氨基汞(白降汞)、20%水楊酸、30%雷瑣辛等。 10.遮光劑有遮蔽、吸收和反回光線的作用,減少日光特別是紫外線對皮膚的損傷。常用的有:5%對氨基苯甲酸[paraaminobenzoic acid(PABA)]丙二醇溶液或酒精溶液,5%二氧化鑽(titanium dioxide)軟膏、10%氧化鋅軟膏、3%~5%奎寧軟膏(quinine ointment)等。 11.皮質類固醇制劑外用一般使用糖皮質類固醇,它具有明顯的抗過敏性炎症,抗表皮細胞增生,免疫抑制和局部血管收縮等作用。其抗炎作用的機制尚不清楚,但可能由於①降低毛細血管通透性,減少膠體、電解質及細胞等滲出血管外,使病灶部位的滲出液和細胞浸潤減少,水腫消退。②抑制結締組織增生,促進間質組織炎症的消退。③抑制誘發炎症因子的活動。④抗有絲分裂的作用,僅表皮棘層增殖的細胞受到抑制。 外用皮質類固醇制劑根據其收縮血管試驗的強度,一般可分為強效、中效、弱效3種。目前國內常用強效制劑有丙酸氯倍他索(clobetasolpropionate)(0.05%)、鹵美他松(halolmetasone monohydrate)(0.05%)、氯氟舒松(halcinonide哈西奈德)(0.1%)、醋酸氟氫松(fluocinolone acetonide acetate)(0.025%~0.2%);中效制劑有倍他米松(0.1%)、曲安奈德(確炎舒松triamcinolone acetonide acetate)(0.025%~0.1%)、地塞米松(dexamethasone)(0.025%~1%)、氟氫可的松(fludrocortisone)(0.5%~2.596);弱效制劑有氫化可的松(0.5%~0.25%)和潑尼松龍(0.5%~1%)等。 外用皮質類因醇制劑的效能除了與葯物本身的化學結構及其使用濃度有關外,還受以下因素的影響: (1)基質使用軟石蠟作為皮質類固醇激素制劑的基質,其療效可高於霜劑。在基質中加入二甲基亞碸能增加穿透力,從而提高療效。 (2)封包外用皮質類固醇激素同時加用塑料薄膜封包,可使效力增加數十倍,封包時間以8小時左右為宜。 (3)與其它葯物合用皮質類固醇激素制劑中加入其它葯物,既可提高療效,又可減輕加入葯物的副作用。臨床常用的有:①維A酸加皮質類固醇激素制劑,用以治療銀屑病,可減少維A酸的刺激,又可增強療效。②尿素加皮質類固醇制劑:常用醋酸去炎舒松尿素霜,對各型乾燥性濕疹及苔蘚化濕疹效果良好。用放射性同位素標記法實驗證明,尿素加入能使皮膚穿透力增加約2倍。③唑類葯物加皮質類固醇製成復方制劑,能加速真菌感染性炎症的控制,收到較好療效。 外用皮質類固醇制劑治療的適應證:神經性皮炎、慢性濕疹、銀屑病、接觸性皮炎的後期等。
禁忌證對皮質類固醇激素過敏的病人,病毒感染、皮膚結核或感染性皮膚病(細菌、真菌)。 副作用長期應用可發生:①皮膚萎縮與毛細血管擴張。②酒渣鼻樣皮炎反應,用帶氟的皮質類因醇激素易於發生。③腎上腺皮質功能的抑制,但為暫時的。 除葯物的葯理作用起重要作用外,劑型的物理作用亦有重要影響。治療皮膚病應根據不同的病因及損害特點,選用合適的劑型,方可達到預期的效果,劑型選擇不當,葯物不僅不能發揮有效作用,有時還可引起不良反應。皮膚病常用葯物的劑型有以下幾種: 1.粉劑由沒有刺激性的礦物性或植物性粉末所組成,前者如氧化鋅、爐甘石、滑石等,後者如澱粉。常用的基本方劑有氧化鋅滑石粉(各等量)、氧化鋅澱粉(氧化鋅、澱粉、滑石粉各等量)等,此類基本方中可因治療需要加入各種止癢、清涼、收斂、抗菌等葯物,如:0.5%薄荷腦、1%樟腦、5%~10%硼酸、5%硫黃、5%黃連等。
粉劑的每一粉粒均為多面揮發體,對皮膚有保護、散熱、收縮毛細血管、減輕炎症、吸收汗液和皮脂等作用。粉粒愈細愈乾燥,散熱面積愈廣,吸收愈強,療效亦愈好。 粉劑一般用於痱子、多汗,僅有潮紅而無滲液的急性或亞急性過敏性皮炎。有滲液及膿性分泌物的皮膚病不宜用粉劑。 2.洗劑亦稱水粉劑,系溶液中加入適量不溶性粉劑。用前需加以振盪,使之成混懸狀,然後塗在皮膚上。常用的洗劑為爐甘石(calamine)洗劑,其配方為,爐甘石15g、氧化鋅5g、甘油5ml,水加至100ml。 洗劑由於水的蒸發,有清涼散熱作用,乾燥後在皮膚上形成粉狀薄層,有粉劑的作用,其中所含的甘油可潤澤皮膚和粘附粉劑。洗劑中可因治療需要加止癢、消炎、收斂,輕度角質促成等葯如1%苯酚,等量薄荷水,5%~10%魚石脂、10%硫黃、2%~3%雷瑣辛,5%明礬等。洗劑適用於急性皮炎和粉劑應用適應證一致,使用較粉劑方便。加入適量止癢劑可用於蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹及某些瘙癢性皮膚病。洗劑不宜用於有糜爛、滲液、結痂、膿性分泌物或乾燥、皸裂的皮膚病。毛發部位也不宜使用。 3.濕敷劑常用作濕敷的溶液為略帶酸性、收斂性和殺菌性的水溶液,如3%硼酸、1:8000高錳酸鉀、0.2%~1%醋酸鉛、1:5000呋喃西林,1:1000利凡諾、0.5%雷瑣辛等。 濕敷的方法是用消毒紗布4~6層浸透葯液後稍擰干至不滴水為度,敷在皮膚病變上面。注意使紗布與皮膚緊貼,蓋以干紗布,以綳帶固定,每日更換3~4次。換下的敷料煮沸曬干後可再用。 濕敷通過液體的蒸發散熱和清潔作用,葯水的消毒收斂作用,紗布的吸收和保護使與外界刺激隔絕的作用,因而具有使局部清潔、溫度降低、血管收縮、炎症消退、滲液減少、癢感減輕的作用。 濕敷適用於有糜爛滲液的急性過敏性皮膚病,如濕疹、接觸性皮炎等。滲液特多的,可用收斂性強的溶液如1%醋酸鉛液液,有膿性分泌物,宜用抗感染葯物如0.1%利凡諾溶液等。濕敷液的溫度在夏季以室溫或稍低於室溫為宜,冬季宜稍加溫。濕敷面不宜過大,一般不超過體表的l/3,以免受涼,對老人和兒童尤應注意。 4.軟膏系以油脂類為基質加入治療用葯而製成的膏劑。常用的基質有凡士林、羊毛脂、豚脂及植物油等,植物油中須加入蜂蠟以調整其硬度。 軟膏可以增強角質層的水合作用,有利於葯物的透入,故葯物在軟膏中的透人性較好,作用較為持久。此中,脈脂有良好的塗展性和穿透性,易使葯物滲入皮膚,但易氧化酸敗是其缺點。羊毛脂的穿透性亦較好,僅次於豚脂,但塗展性較差。植物油和凡士林的穿透性差,但凡士林性質穩定,不易與葯物起變化,且價廉易得,常用羊毛脂與凡士林製成混合基質(其比例為1:9)供臨床使用。軟膏一般適用於慢性皮膚病之乾燥、肥厚、浸潤的病變如神經性皮炎、銀屑病、慢性濕疹等。此外,也用於炎症較深的皮膚病如癤等。軟膏尚有軟化痂殼、鱗屑等使其易於除去的作用,故可在短暫的時期用於各種鱗屑、痂殼甚厚的皮膚病。軟膏尚有促進肉芽生長和上皮修復的作用,故常用於治療慢性潰瘍。 根據治療需要使用各種軟膏,如治療皮膚癬常用復方苯甲酸軟膏(benzoic acid co.ointment)(水楊酸6g,安息香酸12g,凡士林加至100g)、治癤用10%魚石脂軟膏、治膿疤瘡用紅黴素、新黴素或莫匹羅星軟膏。 軟膏在皮膚表面形成一層不易透水的薄膜,阻礙皮膚水分的蒸發,能增加局部熱量,阻礙滲液外溢。因此,不宜用於敏感性高,具有糜爛滲液的皮膚病,如急性濕疹、接觸性皮炎等。 5.糊膏亦稱泥膏或糊劑,系在油脂性軟膏基質中加入不溶性粉末(約25%~50%)組成。常用的如氧化鋅糊膏(氧化鋅25g,澱粉25g,凡士林、羊毛脂等量加至100g)。 糊膏的性質可概括為較硬而似多孔的軟膏,作用表淺無刺激性。具有軟膏的保護患處、潤澤皮膚、軟化痂皮、除去皮損表面鱗屑的作用,也具有粉劑的散熱、減輕炎症、吸收滲液的作用,但其透入作用不如軟膏,散熱、吸收滲液的作用不及粉劑。糊膏對正常皮脂的排除及汗液的蒸發影響較小,通常多用於亞急性皮膚炎症,有輕度糜爛、滲液較少的皮損。糊膏的粘著性較強,塗後不易除去,可在皮膚上保持較久的療效,可厚敷於竇道或瘺管周圍,以防止繼發濕疹樣皮炎。糊膏不宜用於毛發部位。 6.乳劑系水和油加入乳化劑製成的一種均勻混合的乳狀膏劑。因乳化劑不同,分為油包水型及水包油型,前者稱為脂劑,後者稱為霜劑(俗稱雪花霜)。 乳劑的優點是潔白細膩,不污染衣著,用時舒適,易於除去,無油膩之弊。乳劑有一定散熱、清涼、止癢、消炎等作用。但乳劑的缺點是有些葯物如水楊酸、硼酸等可破壞乳化作用不能配入,貯藏時久,易於蒸發失水、發霉等。 乳劑一般適用於各種急、慢性炎症。脂劑宜在冬季用於乾燥性皮膚損害,霜劑宜用於夏季,用後水分蒸發,局部有涼爽感。 常用的霜劑如醋酸氟氫松霜、倍他米松霜、確炎舒松霜等,宜用於過敏性皮膚病如濕疹、皮炎等,但不宜用於真菌性皮膚病。 7.酊劑和醑劑以化學葯品或生葯溶解或浸泡於不同濃度酒精中所得的溶液。由揮發性有機葯物配製者稱為醋劑。 酊劑和醑劑本身有消毒、殺菌、止癢作用,揮發快,溶解皮脂,吸收一定皮膚水分,促使表皮角質層易於松解,擴張末梢血管。 酊劑和醑劑作用表淺,不適於深層皮膚病。一般多用於淺層皮膚真菌病及痙癢性皮膚病。葯物在酒精溶液中作用短暫但較強烈,刺激性大,故不可用於有糜爛破損的急性或亞急性皮炎。乾燥皸裂性皮損亦不宜應用。 皮膚科常用的酊劑如復方苯甲酸酊(tincture benzoic acid co.)(苯甲酸6~12g,水楊酸3~6g,75%酒精加至100ml)治手癬和足癬。 8.油劑 系以植物油或液狀石蠟為基質的制劑,用途有二:①清潔作用,如1%~5%水楊酸油可去除厚痂。②治療作用,如常用的40%氧化鋅油,其性質緩和,有收斂、緩和炎症的作用,適用於急性或亞急性炎症而有少量滲液的皮損。 9.硬膏 系以高級脂肪酸鉛鹽或橡膠為基質所製成,塗於表背材料上,貼附於皮膚,遇體溫變軟,牢附於皮膚。 硬膏一般分為粘貼硬膏(如氧化鋅橡皮膏)及葯物硬膏(如傷濕止痛膏及中葯的膏葯)兩種。 硬膏貼附後可將皮損密封,限制水分蒸發和局部熱的放散,使角質層貯存一定水分而軟化,有利於葯物滲入,並促進局部血行。硬膏適用於慢性浸潤性肥厚性皮膚病,如局限性神經性皮炎等。急性皮炎禁用。 10.搽劑 系液態形葯劑,主要有油溶液、醇溶液及乳濁液等。如樟腦搽劑(樟腦20g溶於花生油100g中)有鎮痛作用,用於關節痛及扭傷等,鹼性復紅搽劑(fuchsinliniment)(鹼性復紅0.3g,硼酸13g,液化酚5g,雷瑣辛10g,丙酮5ml,酒精10ml,蒸餾水加至100m1)有抗真菌、止癢作用,用於股癬及足癬。爐甘石搽劑(爐甘石、氧化鋅各8g、花生油、石灰水各50m1)有保護、收斂作用,用於急性過敏性皮炎較乾燥者。 11.塗膜劑 系由某些成膜劑(如明膠、玉米蛋白、聚乙烯醇、甲基纖維素等)和增塑劑(如甘油)加入易於揮發的有機溶媒中(如乙醇、異丙醇、丁醇等)製成,塗布後迅速揮發乾燥,局部遺留一層薄膜,持續粘附於皮膚上,使葯物能夠通過皮膚的水合作用逐漸釋放,達到治療目的。本劑型一般用於慢性無滲出的損害,也可作為防護劑,用於預防職業性皮膚病。 12.氣霧劑 系將葯物和拋射劑裝入高壓容器中,掀動閥門時,葯物藉助壓縮氣體或液化氣體的壓力以霧狀噴出。可用於治療局限性神經性皮炎、慢性濕疹、癢疹以及保護創面、止血等。 1、合理選用劑型
不同的劑型對於皮損可發揮不同的作用,可直接影響治療效果。例如在急性濕疹的滲出期,以選用濕敷為宜,若用硼酸水或其它葯水濕敷可收到較好效果。如選用軟膏,例如硼酸軟膏,雖然葯物及濃度相同,反而會使炎症及症狀加劇。合理選用劑型是使皮膚病治療取得良好效果的重要原則之一。
2、合理選用葯物
應根據皮膚病的性質和病期,選用適宜的葯物。例如在急性炎症進行期,皮膚敏感性高,宜選用性質緩和和濃度較低的葯物如保護劑,收斂劑等,應避免刺激性強和濃度過高的葯物如角質松解劑及作用較強的角質促成劑。細菌性及真菌性皮膚病應選用抗菌葯物。外用葯物因濃度不同,其葯理作用亦大有差異,例如水楊酸軟膏在低濃度(3%以下)可有止癢及輕度角質促成作用,5%~10%則有角質松解和剝脫、殺真菌作用,20%以上則有腐蝕作用。外用葯物因所處的劑型不同,其性質亦大有差異,例如5%水楊酸粉劑(鋅氧粉)用於足癬無大刺激性,5%水楊酸軟膏則有~定刺激性,若5%水楊酸酊則刺激性較大。
3、注意個體反應性女性和年幼者皮膚嬌嫩,顏面、頸部、外陰及四肢屈側等部位皮膚亦較嬌嫩,用葯應較緩和。面積大用葯濃度宜低,刺激性宜小,特別是有破損的更應注意。同一葯物對某人療效甚好,對另一病人療效可能不顯著,甚至過敏。有些葯物初用尚佳,久用又可無效。因此,治療過程中,必須密切注意病人的個體反應,靈活用葯。
4、掌握正確的使用方法用葯方法適當與否,常可影響治療效果,濕敷敷料應不少於6層紗布,每天更換不少於3次。粉劑、洗劑可多次使用,軟膏、乳劑、糊膏每日以1~2次為宜。糊膏一般不宜直接塗於皮膚,應先塗在紗布上,然後蓋在皮膚表面。