Ⅰ 手上或腳上生濕疹或者是生癬該怎麼辦
病因及發病機理
中醫稱鵝掌風,其致病真菌與足癬相同,以紅色毛癬菌為主。
臨床表現
多自手部某一部位開始,尤其拇指或食指的側面、屈面和掌心,然後逐漸擴展。其分型同足癬。但由於手掌露在外,幫很少看到指間浸漬糜爛。但白念珠菌引起者,指間可見浸漬糜爛。丘疹鱗屑型常有小水皰發生,耐用有環狀鱗屑。水皰型瘙癢顯著,如發生在掌心和手指近端,易繼發感染。角化過度型掌指部明顯角化,常有皺裂。
治療
與足癬同。
預防
除積極治療手癬外,合並有足癬、體癬及甲癬者,應同時時行治療。
手癬 別名 鵝掌瘋 病理 概述
手癬為手掌的皮膚癬菌感染。若僅累及手背,出現環形或多環形損害,則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行,我國有較高的發病率。雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑,溶劑等是手癬感染的重要原因。患者以青、中年婦女為多,其中許多人有戴戒指史。 流行特徵 發病機制 治療
水皰鱗屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜、復方苯甲酸搽劑、復方雷鎖辛搽劑等。角化增厚型可作復方苯甲酸軟膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皸裂者,可加用尿素脂等。皮損消退後應繼續搽葯至少2周。手部搽葯次數應適當增加,特別是洗手後加搽軟膏或霜劑。病程久者或局部治療效果差者可口服灰黃黴素,酮康唑等。或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服,連服2-4周。伊曲康唑200mg/日頓服,連服一周。療霉舒250mg/日,連服2周。 預防
甲癬和手癬互為傳染源,應予以同時治療,包括身體其他部位的癬病。盡量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑,肥皂和有機溶劑等。 臨床表現
有二型:水皰鱗屑型:起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,示指及無名指的掌面,側面及根部。開始為針頭大小的水皰,壁厚且發亮,內含清澈的液體。水皰成群聚集或疏散分布,自覺瘙癢。水皰干後脫屑並逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續多年,直到累及全部手掌並傳播至手背和指甲,甚至對側手掌。有時水皰可繼發感染形成膿皰。角化增厚型:多由水皰鱗屑型發展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無明顯的水皰或環形脫屑,掌面彌漫性發紅增厚,皮紋加深,皮膚粗糙,干而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動。促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外,還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的治療有關。 診斷
起病於手掌某一部位,緩慢擴大,最終累及大部、全部甚至兩側手掌,損害為紅斑,水皰、鱗屑和角化增厚,應考慮診斷為手癬,真菌學檢查陽性即可確診。 鑒別診斷
並發症
病因
手癬多來自於搔抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延。手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約佔55.6%,其次為石膏樣毛癬菌,約佔22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。
手癢、脫皮就一定是手癬嗎?
手癬俗稱鵝掌風,是由真菌感染引起的。患了手癬會常常感到瘙癢,手部皮膚還會出現丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片,隨後損害逐漸擴大,界線清楚。時間長了,手部皮膚會變得粗糙、乾燥、增厚,還可伴有皸裂和出血。但是如果出現手癢、脫皮等症狀,能不能說就一定是手癬呢?當然不能,還有很多皮膚病都可以見到手癢、脫皮的症狀,如濕疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質松解症等,應仔細鑒別,否則會延誤診斷和治療。
濕疹多發生在手掌心,且雙手對稱。皮損呈多形態,可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等同時存在,常以其中二至三種為主。病情變化與季節關系密切,與飲食和休息也有一定關聯。如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重損害。真菌檢查為陰性。
汗皰疹的發生有明顯的季節性,多於春夏之交發病,入冬自愈,主要見於青年人。皮損也是對稱分布,以水皰為主,成批發作,可見於手掌面、指側面和指端,水皰乾涸後脫皮,露出新生皮膚,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。本病發生與出汗不良或過敏反應有一定關系,損害處真菌檢查為陰性。
接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質後引起的,是皮膚的過敏反應,有明顯的接觸史。皮損發生於接觸部位,境界清楚,形態較一致,多以紅斑、水腫為主,嚴重者可見水皰、大皰等。脫離接觸物後可逐漸消退至痊癒。局部真菌檢查為陰性。
剝脫性角質松解症是一種表淺的掌跖部角質剝脫性皮膚病,常伴有局部多汗,易於暖熱季節發作。皮損主要累及手足心,雙側對稱,表現為角質松離形成的小白點及易剝脫的薄紙樣鱗屑,其下皮膚正常,瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。
患了手癬能下廚房嗎?
我們知道,手癬是由真菌引起的, 因此它有一定的傳染性。尤其是在手癬的發展階段,皮疹非常活躍,出現紅斑、丘疹、水皰和脫屑等病變,此時真菌生長繁殖也很快,傳染性也較強。因為隨時可以有真菌隨皮屑散布出來,若用患病的手接觸食物,食物也會被污染。但手癬的傳染主要是通過直接接觸如握手等,而不是通過食物傳染。而且食物大多要經過高溫蒸煮後才食用,真菌早已被消滅,不會危害人的健康。
那麼,患了手癬還可以下廚房嗎?一般來說,即便手癬患者下廚房做飯也不會導致傳染;且引起手癬的真菌亦不會導致內臟的疾病。但為了保證食用者身體的健康,患有手癬的人是不準從事廚房工作的。
那麼在家中做家務的人如家庭主婦患了手癬該怎麼辦呢?首先應該即時醫治。若一時未能治好,做一些家務也無妨,但做飯前應盡量把手洗凈,且最好不用患手癬的手接觸涼拌食品,從而減少真菌污染食物的機會,保證食品的清潔衛生。
手癬是淺部真(霉)菌引起的慢性皮膚病,大多數是由搔抓足癬又沒認真洗凈而傳染患病,因此,常常從一隻手發病。又因真菌在濕熱季節容易繁殖,故在霉雨或天熱時病情易惡化,有小水皰、丘疹、鱗屑和糜爛等,冬季易有皸裂或角質(即角化過度),時有瘙癢。但其基本特徵有兩點:一是多為單側性局限性發疹,天熱發作,天冷僅為皮膚乾燥、裂開、出血和疼痛。二是皮疹上的皮屑可以查到真菌。
由此看來,手部濕疹和手癬的區別,最關鍵的是要找到真菌,特別是天熱發作未擦葯物前查找。
疾病名稱: 手癬 (鵝掌瘋)
疾病介紹: 手癬為手掌的皮膚癬菌感染,若僅累及手背,出現環形或多環形損害,則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行,我國有較高的發病率,雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑,溶劑等是手癬感染的重要原因,患者以青、中年婦女為多,其中許多人有戴戒指史。
發病機理: 手癬多來自於搔抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延,手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約佔55.6%,其次為石膏樣毛癬菌,約佔22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。
臨床症狀: 有二型:水皰鱗屑型,起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,示指及無名指的掌面,側面及根部,開始為針頭大小的水皰,壁厚且發亮,內含清澈的液體,水皰成群聚集或疏散分布,自覺瘙癢,水皰干後脫屑並逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續多年,直到累及全部手掌並傳播至手背和指甲,甚至對側手掌。有時水皰可繼發感染形成膿皰。
角化增厚型:多由水皰鱗屑型發展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無明顯的水皰或環形脫屑,掌面彌漫性發紅增厚,皮紋加深,皮膚粗糙,干而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動,促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外,還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的治療有關。
診 斷: 起病於手掌某一部位,緩慢擴大,最終累及大部、全部甚至兩側手掌,損害為紅斑,水皰、鱗屑和角化增厚,應考慮診斷為手癬,真菌學檢查陽性即可確診。
輔助檢驗: 刮取鱗屑,挑取皰液加10%koH鏡檢,可見分枝分隔的菌絲,但角化增厚型手癬直接鏡檢陽性率低,需反復檢查,取鱗屑或皰液接種於沙氏瓊脂上,保溫培養,2周內有菌落生長,根據菌落形態和鏡下特徵可以鑒定菌種。
治 療: 水皰鱗屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜、復方苯甲酸搽劑、復方雷鎖辛搽劑等;角化增厚型可作復方苯甲酸軟膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡;有皸裂者,可加用尿素脂等。皮損消退後應繼續搽葯至少2周;手部搽葯次數應適當增加,特別是洗手後加搽軟膏或霜劑,病程久者或局部治療效果差者可口服灰黃黴素,酮康唑等;或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服,連服2-4周;伊曲康唑200mg/日頓服,連服一周;療霉舒250mg/日,連服2周就可以了
Ⅱ 腳上癢出濕疹了除了99皮炎亭還可以用什麼葯
病情分析: 你好來,濕疹是一種自過敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。
意見建議:輕度的以外用葯為主,中度可以配合口服葯治療並預防感染,可以使用濕疹膏、青黛散,爐甘石洗劑等。皮膚保持清潔,避免刺激,注意飲食,多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉等,常食綠豆和絲瓜。
Ⅲ 腳部皮炎濕疹的治療方法是什麼麻煩告訴我
在大家的生活中,相信對皮炎濕疹還是很熟悉的,患有皮炎濕疹疾病嚴重的影響著患者的工作和生活,所以大家一定要注意及時治療,可腳部
皮炎濕疹的治療
專家表示,腳部皮炎濕疹的發病大多是由於患者在患皮炎濕疹初期沒有做好預防或者治療不及時,導致病情遷延至身體其他部位而引發的。那麼,腳部皮炎濕疹的治療方法是什麼皮炎濕疹是病發在皮膚表皮層或者淺表皮層的的變態反應性、非傳染性的皮膚炎症,且多呈對稱性分布,發作時會伴隨劇烈的瘙癢感,讓患者無法忍受。由於皮炎濕疹的原因較為復雜,而且發病症狀常常是在皮膚表面出現丘疹、水皰等等,對患者的整體形象有很大影響,因此眾多患者都迫切想知道皮炎濕疹的最佳治療方法,希望能夠早日擺脫病痛的折磨。
腳部皮炎濕疹的患病群體還是比較多的,而且其症狀與腳癬相類似,故很多患者將腳部皮炎濕疹誤認為是足癬,並採用治療足癬的方法來治療腳部皮炎濕疹。
皮膚病醫院專家在這里為我們介紹,腳部皮炎濕疹並不是腳部足癬,其患病原因及症狀與足癬還是有明顯區別的,所以患者不要盲目治療,以免因錯誤治療而導致其他並發症。
腳部皮炎濕疹患者常用的治療方法多是採用葯物治療,而且多是以西葯為主。這些葯物中含有大量的激素成分,患者如果長期服用,不僅對治療腳部皮炎濕疹沒有好處,反而會給身體帶來很多副作用,比如頭昏、肢體麻木、犯困等全身不適症狀,甚至有的患者還會因為過度用葯而產生抗葯性和依賴性。
Ⅳ 為什麼一到夏季手腳就容易犯皮炎濕疹
答:夏季雨水多,來不及避雨或者穿著涼鞋就容易讓手足浸泡在雨水中;又因天氣熱,人們多喜歡用水來消暑,這樣一來,就導致手足長時間接觸水,時而久之就容易出現脫皮、過敏、濕疹、皮炎等現象。
Ⅳ 腳上不知道是皮炎還是濕疹嗎
你好,根據你描述的情況來看濕疹的話也屬於皮炎類疾病的,你這個也不排除足癬。<br><br>你這個的話建議先去皮膚科看看情況,如果為足癬局部用些達克寧軟膏等有效果的。
Ⅵ 腳上長紅點很癢
腿上起紅疙瘩是由抄於細菌或病毒感染,真菌感染引起的,它會導致脂溢性皮炎或者是過敏性濕疹會引起蛻皮,紅腫,瘙癢。像這種情況應使用一些抗真菌的葯物進行治療,平時應注意清潔衛生,蚊子叮咬過的部分應是有一些抗生素軟膏或者使用一些消毒液進行局部消毒。
Ⅶ 我腳上又皮炎濕疹,怎麼辦
濕疹是一種常見的抄變態反應性、非襲傳染性、過敏性表皮炎症。
濕疹的發病原因比較負責。主要由遺傳性濕疹素質;還有精神緊張、過度勞累、失眠、憂郁、情緒劇烈波動,使植物神經功能紊亂,神經受到損傷;使用辛辣等食物過敏及物理因素或皮膚表面的細菌感染等多種因素可引起變態性反應所致。
傳統醫學治療本病多有奇效,
1:葯酒療法
處方:豆薯子(又稱地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。
用法:葯炒黃、研碎,放酒精中浸泡48小時候,濕敷患處。日2次,每次20分鍾。本品有毒,不可內服。
療效:用葯1-3周,治癒率達100%
2:非葯物療法
品名:馬鈴薯100克
用法:洗凈,去皮,磨成泥狀,貼敷患處0.5厘米厚,紗布包紮,日換3次。
療效:敷葯7天,治癒率達100%。對滲透性濕疹效果尤佳。
Ⅷ 濕疹性皮炎如何正確治療 控制危害建議
濕疹性皮炎是常見的皮膚疾病之一,這種皮膚會導致皮膚發炎發癢腫脹等一系列不良反應,不過好在此病為非傳染性的,而在治療方面雖然比較麻煩,但是只要大家耐心的根據醫生的指導,並控制好合適的飲食,相信一切都不是問題。
濕疹性皮膚炎描述
濕疹性皮膚炎 (Eczema) 是最常見的皮膚病,泛指會使皮膚腫脹、發炎、發癢,並且不易痊癒的皮膚發炎反應;屬於非傳染性的,但通常與過敏體質有關。在組織學上的表現則是表皮細胞間水腫 (Spongiosis)。
臨床症狀呈現多樣性的續發變化:急性期的濕疹性皮膚炎以局部紅腫及小水泡為主要的變化;亞急性的濕疹性皮膚炎則以潮紅並落屑、結痂來表現;而慢性的濕疹性皮膚炎上的病變,則是呈現因長期搔抓而導致的表皮增厚和色素沉澱。
濕疹可於任何年齡發生,但最常見於嬰兒,有將近 85% 的濕疹患者會在五歲之前發作,其中有一半的嬰兒會在叄歲之前完全痊癒。
濕疹性皮膚炎的種類
造成濕疹性皮膚炎可分為外因性和內因性。
外因性:因外在環境的刺激而造成的皮膚炎。
接觸性皮膚炎 (Contact dermatitis):因為暴露到環境中的物質而產生急性、亞急性或慢性濕疹性皮膚炎,當停止接觸可疑物品並接受正確治療往往就可以有效控制。接觸性皮膚炎依照是否引發免疫反應,而分為刺激性接觸性皮膚炎 (irritant contact dermatitis) 及過敏性接觸性皮膚炎 (allergic contact dermatitis)。
光照性皮膚炎 (Photodermatitis):主要是因為碰觸到一些葯物、染料、煤焦油而使得皮膚對光異常的敏感。接觸到陽光時,皮膚會有紅腫甚至蕁麻疹樣的變化,之後慢慢變成像被曬傷的痕跡並造成黑色素沉澱。
內因性:受基因或遺傳的影響而發病。
異位性皮膚炎 (Atopic dermatitis):被認為具有遺傳性,在成員中有花粉過敏、氣喘的家庭里常見。異位性皮膚炎的基本症狀就是癢,常為陣發性發作,特別是夜裡更加嚴重。病灶在急性期會出現紅疹、丘疹、脫屑;長期下來則因為皮膚反覆受傷而出現皮膚變厚、苔蘚化,反而更加重原先的癢感。大部分在嬰兒時期到十二歲間發病 (60% 在一歲前發病),並常常伴隨有氣喘和過敏性鼻炎的發生。平時的保養包括:要盡量少接觸或食用易引起過敏或刺激的物質 (如塵蟎或尼龍等較粗纖維的衣物);冬天時不要太常洗澡並使用保濕乳液,夏天避免太多汗水刺激皮膚;另外避免累積太大壓力也可以減少異位性皮膚炎的復發。
乾性濕疹 (Asteatotic dermatitis; xerosis):又稱缺脂性皮膚炎,是冬天皮膚癢的常見原因,好發於老人及乾性皮膚的人;在低溫季節皮膚血管收縮使局部循環降低,而使皮脂汗水分泌減少,皮膚乾燥便容易發癢、發炎。好發於下肢 (特別是小腿前側)、手臂等部位。
脂漏性皮膚炎 (Seborrheic dermatitis):是一種慢性、鱗狀發炎性皮疹,症狀是患者皮膚會有發紅合並黃色油狀鱗屑的現象,皮膚癢的程度因人而異;好發區域在富含皮脂腺的地方,如頭皮、臉部T字部位、耳後、眼皮、胸背中央、會陰部位等。致病機轉可能與遺傳有關,或因皮屑芽孢菌 (pityrosporum) 感染而引起過敏。
錢幣狀濕疹 (Nummular dermatitis):在一些異位性體質的人身上常見,而真正的病因目前仍不是非常清楚。典型的皮膚症狀是錢幣狀的紅疹伴隨著脫屑及強烈的癢感,主要分布在下肢 (特別是老年人)、軀干或是手及手指 (年輕女性較多),在秋天和冬天比較常發生。可單獨使用強效的類固醇軟膏或合並使用含煤焦油 (2% crude coal tar) 的葯膏。
汗皰疹 (Pompholyx):是一種急性的水皰型濕疹,最常在春夏之際發作,好發於手腳,在手掌、手指側面及腳掌,會出現透明像珍珠樣的小水泡,水泡大小約1~5毫米,偶爾會出現大水泡,通常伴隨著中度至重度的搔癢。通常在水泡剛發時搔癢最厲害。水泡通常在2~3周消煺,之後癢感下降,逐漸形成環形的脫屑或脫皮。有時病灶會變成紅斑、脫屑、苔癬化(變厚、表面粗糙)等慢性濕疹的變化。病因不明,可能和慢性的情緒壓力有關,也常續發於嚴重的黴菌感染或慢性接觸性皮膚炎患部。
富貴手 (Keratodermia tylodes Palmaris progressive):又稱進行性指掌角化症,多發於經常接觸水以及刺激性物品的人,如主婦、水泥工等等。在手指及手掌發病,一般不過手腕,從手指開始長出小皰疹、變厚、角質化,嚴重時皮膚乾燥,甚至乾裂見血。此病一般被認為是由於皮膚過敏反應有關,最近亦有報告指為缺乏維他命A。
濕疹的治療
皮膚科醫生首先須確定是哪一類型的濕疹、嚴重程度,並了解病人身處環境及對葯物、刺激物的反應,再擬定適當的治療計劃。使用濕疹葯物和其他治療方案主要是為了:
控制搔癢程度:嚴重者可用口服抗組織胺止癢或使用尿素類產品保濕
減少皮膚發炎:依發炎程度,使用不同效價的類固醇軟膏
脂漏性皮膚炎,可除去感染源:皮屑芽孢菌 (pityrosporum) 的感染,在治療上可以使用一些特製的洗發精 (含selenium sulfide, zinc pyrithione or tar) 或用含有 2% ketoconazole 的洗發精/葯膏;若是因抓傷而導致細菌感染,可使用抗生素治療。
對大多數的濕疹而言,沒有單一的治療法是有用的。不管是哪一種濕疹,通常會使用好幾種療法,組合使用以治療皮膚炎及舒緩不適。另外,生活方式、環境因子的改變,更能提高治療效果並減少會產生副作用的葯物使用率。
濕疹的控制
無論你的濕疹是輕度、中度或重度的,生活方式的改變就是控制濕疹的第一道防線。以下的指南可以幫助降低嚴重程度及復發的頻率,也可減少消炎葯物的使用。
保濕:濕疹通常會讓皮膚乾燥和發癢。使用保濕乳液或乳霜,可讓皮膚維持濕潤,防止乾燥和龜裂。
限制接觸或食用任何會刺激皮膚的物品:如肥皂、香水、化妝品、清潔劑及會引發過敏的果汁、肉類、植物、寵物皮毛等。避免使用含酒精的個人護理用品,不要過於頻繁地洗手也有助於減少刺激。
避免溫度和濕度的突然改變:溫度突然上升會造成過熱和出汗,引發搔抓和癢感;而濕度突然降低則會使皮膚乾燥。
冰敷癢處:可以減輕發炎症狀及減少想抓的慾望。抓破皮膚易使細菌進入,造成感染。
時常修剪指甲:減短指甲可以讓刮傷皮膚的可能性降低,夜間也可以戴棉手套,避免睡著時無意識的抓癢。
穿著寬松的棉質衣物:可避免刺激皮膚。新衣服先洗過再穿,洗完洗衣流程後可再使用洗清功能清洗一遍,以避免洗滌劑殘留在衣物上。
減輕壓力:壓力會引起發炎反應,盡量有充分的休息、多去親近野外、草地。
採用抗發炎飲食法 (類似地中海型飲食法):避免高溫油炸、少攝取飽和脂肪酸、反式脂肪酸、Omega-6;多吃富含抗氧化物的食物 (蔬菜、水果或用營養補充品的方式補充抗氧化物質),補充Omega-3。
補充維他命 D (多曬太陽或使用維他命 D3 補充品):一般來說,有濕疹者,維他命 D3 缺乏的情況很普遍。
針對異位性皮膚炎的控制,除了上述項目外,亦須注意:避免暴露在環境刺激物 (花粉、黴菌、塵蟎、動物皮屑等) 中;找出任何會引發異位性皮膚炎的食物 (可進行食物過敏測試,並減量或避免食用此類食物)。
Ⅸ 腳底和腳的四周(手掌)老是出現」濕疹」(小小的泡裡面有水,小癢),塗一下皮炎平好了,過短時間老是復
病情分析:
你好,這種情況啊,是由於皮膚過敏的原因引起的濕疹的表現。
指導意見:
一般情回況來說啊,是答可以服用適當的葯物治療一下比較好的啊,比如鹽酸西替利嗪片與維生素C片和西咪替丁片等,外用葯就使用皮炎平就可以的。