① 如何治療脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可以用葯物治療,要根據脂溢性皮炎的類型來選擇。脂溢性皮炎可以分為乾性和油性兩大類,具體情況及治療方法如下:
1、油性的脂溢性皮炎:以皮疹比較油膩、肥厚的鱗屑為主,因此在臨床上以比較清爽的水劑、洗劑、噴劑,及質地清爽的乳霜為主要選擇葯物,長在頭皮上的油膩性痂屑,滲液為主的皮疹,可以選擇使用二硫化硒洗劑、皮膚康洗液或者是聯苯苄唑噴霧劑。如果伴發有糠秕孢子菌感染,可以使用殺菌的噴劑。如果發生在面部,可以選擇硅油乳膏、皮膚的敷料等;
2、乾性的脂溢性皮炎:臨床表現以皮膚的乾燥、脫屑、紅斑為主,多伴有瘙癢,可以選擇使用質地稍微滋潤,含有油脂多的膏劑。最常用的就是糖皮質激素類的葯膏,如艾洛松、丁酸氫化可的松軟膏、鹵米松乳膏等,中葯質地的葯膏也可以選擇使用。
② 脂溢性皮炎的治療方法有哪些
1.家庭用葯
(1)內用葯物:可用維生素B6每次10-20毫克,每日3次口服。維生素B2每次5-10毫克,每日2次口服。或用復合維生素B,每次2片,每日2次口服。瘙癢劇烈時,給予腦益嗪,每次25毫克,每日3次口服。或去敏靈每次25毫克,每日3次口服。若有感染時可用四環素或紅黴素每次0.25克,每日4次口服。嚴重時給予青黴素每次80萬單位肌肉注射,每日2次。病情較嚴重者可短時間小劑量應用皮質類固醇激素,如強的松5毫克,每日3-4次口服。
(2)外用葯物:急性期有糜爛滲出時,局部用3%硼酸液或0.1%雷佛奴爾液冷濕敷(即用6層紗布蘸葯液敷在皮膚損害上),每次15-20分鍾,每日3次。濕敷後外塗30-50%氧化鋅油。待炎症減輕後換硼鋅糊外塗。皮損增厚的可外擦2-5%黑豆餾油軟膏或硫鋅霜,也可短時間用膚輕松軟膏外塗,頭皮多,發癢起丘疹的乾性脂溢性皮炎,用復方水合氯醛頭皮水或水楊酸頭皮水外搽,每日2次。
2.中葯及偏方
(1)黃柏50-100克,煎水放冷,每日2次冷濕敷,每次15-20分鍾。同時內服龍膽瀉肝丸,每次6克,每日2次。對急性期糜爛流水者有良效。
(2)龍膽草100克,水2000毫升,水煎龍膽草沸後20分鍾過濾去渣,葯水放冷濕敷,每日3次。適用於紅腫、乾燥、脫屑者。
3.營養和飲食
制多脂多糖飲食,不吃辛辣、酒類刺激性食物,要多食蔬菜水果等。
4.注意事項
⑴要保持生活規律和充足睡眠,精神要愉快,按時服葯。
⑵勤洗頭,一般3-5天洗一次,宜用硫磺軟皂,禁燙洗和搔抓。
⑶調節胃腸功能,保持大便通暢,必要時可用適量番瀉葉泡水代茶飲。
⑷急性期要避免風吹日曬,不要用強刺激性葯物。
(一)治療
1.全身治療內服維生素B2、B6、復合維生素B、維胺脂膠囊,炎症明顯或炎症范圍擴大時,可服用抗生素,如四環素、羅紅黴素等。瘙癢可用抗組胺葯或其他止癢劑。
2.局部治療以溶解脂肪、角質剝脫、消炎止癢為主。常用葯物有1%煤焦油洗劑、含有2%酮康唑復方洗劑、或含有二硫化硒以及硫甲皂、間苯二酚(雷瑣辛)、水楊酸、咪唑類等制劑洗頭,每周1~2次。頭部用50%乙醇和35%水中加入15%丙二醇外搽。或用水氯酊,每天1次。其他部位外用5%硫黃霜、硫黃爐甘石洗劑、2%酮康唑霜,對慢性肥厚者可用0.025%~0.05%維A酸(維胺脂)霜,有助於紅斑、鱗屑和瘙癢的改善。
3.辨證用葯:發病較急,皮損潮紅明顯,有滲出、糜爛,口渴心煩,大便常乾燥,舌質紅、苔白或白膩,脈弦滑或滑數,屬熱重於濕型。法宜清熱利濕,佐以涼血。方用荊防牛蒡子湯或龍膽瀉肝湯或梔子金花湯加減。
發病較緩,皮損淡紅或黃紅,大便不幹或便溏,舌質淡紅,苔白膩,脈滑,屬濕重於熱型。法宜健脾利濕,佐以清熱,方用除濕胃苓散加減,也可用除濕丸或二妙丸。
(二)預後
脂溢性皮炎臨床上變化多端,有的進展緩慢,反復發作。有的可局限於頭部。有的分布於其他部位或全身,由於瘙癢、搔抓可造成紅皮病、毛囊炎、癤腫、淋巴結炎等。亦有處理不當而引起接觸性皮炎或濕疹樣變。
③ 用什麼葯才可治療脂溢性皮炎
脂溢性皮炎,通常情況下可以使用外用葯物治療。如果是頭皮部的脂溢性皮炎,回可以用酮康唑洗答劑或者二氧化硒洗劑清洗。如果有毛囊炎的症狀,可以用哈西奈德溶液外塗,同時外用夫西地酸乳膏。顏面部或者軀干四肢出現脂溢性皮炎。可以外用復方硫磺洗劑,克林黴素甲硝唑搽劑,嚴重較重者可以短期使用糖皮質激素。日常生活中需要注意飲食,不要吃辛辣刺激性食物和油膩性的食物。
④ 如何有效的治療脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的治療方法:
1.一般性處理
要有規律的生活,有充足的睡眠,合理的飲食,多吃蔬菜,限制多脂和多糖的飲食,不要喝酒和辛辣刺激的食物,不要過度的精神緊張。
2.外用葯物
(1)糖皮質激素類葯物主要用於炎症嚴重的皮損,可外塗中效或強效糖皮質激素制劑,效果好,但不宜長時間使用,特別是面部。氫化可的松等低效糖皮質激素制劑效果不佳,適合嬰幼兒使用。
(2)在外用2%紅黴素軟膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含有1%氯黴素和0.1%地塞米松的霜劑進行抗菌劑。
(3)硫化硒洗劑能殺滅真菌、抑制細菌生長,還能降低皮脂分泌和油脂中脂肪酸的含量。
⑤ 頭發的脂溢性皮炎 用什麼葯好
脂溢性皮炎,通常情況下可以使用外用葯物治療。如果是頭皮部的脂溢性皮炎,可以用酮康唑洗劑或者二氧化硒洗劑清洗。如果有毛囊炎的症狀,可以用哈西奈德溶液外塗,同時外用夫西地酸乳膏。顏面部或者軀干四肢出現脂溢性皮炎。可以外用復方硫磺洗劑,克林黴素甲硝唑搽劑,嚴重較重者可以短期使用糖皮質激素。日常生活中需要注意飲食,不要吃辛辣刺激性食物和油膩性的食物。
⑥ 脂溢性皮炎如何治
嬰兒脂溢性皮炎通常有自愈傾向,成年人脂溢性皮炎則常為慢性復發性過程,通常需要長期反復醫治。
1.一般處理
生活規律,睡眠充足,調節飲食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒及辛辣刺激性食物,避免過度精神緊張。
2.外用葯
(1)糖皮質激素 主要用於炎症較重的皮損,可外塗中效或強效糖皮質激素制劑,療效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮質激素(如氫化可的松)制劑作用較弱,適用於嬰幼兒。
(2)抗菌葯 外塗2%紅黴素軟膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含1%氯黴素和0.1%地塞米松的霜劑。
(3)硫化硒洗劑 具有殺真菌和抑制細菌生長的作用,還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
(4)巰氧吡啶鋅洗劑 巰氧吡啶鋅洗頭劑的濃度為1%~2%。除外用於頭皮外,還可用於其他部位,如面部、眉弓部和軀幹部。不用於瞼緣,以免刺激眼睛。把該葯塗於患處,停1~2分鍾後用清水洗去。每日外塗1~2次,當症狀已獲控制,改為每日1次即可,但必須堅持下去,以免復發。該洗頭劑對表皮細胞的增殖有抑製作用。此外,還有廣譜抗菌作用,並能抑制卵圓糠秕孢子菌生長。
(5)抗真菌制劑 抗真菌制劑特別是咪唑類的葯物有較好的療效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奧昔康唑、異康唑或環吡司胺的洗發劑或霜劑及特比萘芬(1%)制劑。抗真菌制劑除抗真菌外,還有抗炎、抗菌和抑制細胞壁脂質形成等多種作用。
(6)硫磺和(或)水楊酸洗劑及其他 硫磺和(或)水楊酸具有抑菌、除屑作用,對本病有一定療效,但比不上巰氧吡啶鋅和硫化硒,且刺激性大。煤焦油制劑有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有刺激性,故通常僅用於頭皮。
3.內用葯
(1)糖皮質激素 如潑尼松,治療於皮損面積大而炎症重的病例,療程通常限於7~10天,不宜過長。
(2)雷公藤多苷 適用於炎症明顯、范圍較大的患者。若聯合小劑量糖皮質激素,則效果更佳。
(3)抗生素 炎症較重的脂溢性皮炎病灶內往往合並有細菌感染(主要是金黃色葡萄球菌感染),有時甚至出現膿皰和頸淋巴結增大。適當應用抗生素有好處,如四環素或紅黴素。
(4)B族維生素 包括維生素B2、維生素B6和復合維生素B,長期內服,對本病可能有一定好處。
⑦ 脂溢性皮炎如何治療
脂溢性皮炎需要患者在日常生活中進行科學的家庭護理,並配合外用葯物、口服葯物治療。
脂溢性皮炎有哪些一般治療措施?
保持生活規律,睡眠充足。
調節飲食,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激性食物。
避免過度清潔和摩擦,使用溫和潤膚乳,加強控油與保濕。
嬰兒頭皮脂溢性皮炎,可每天用溫水、嬰兒洗發液給嬰兒洗頭,去痂皮,然後使用潤膚油。
脂溢性皮炎有哪些葯物治療?
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選困兄擇最合適的葯物。
外用葯物治療
以溶解脂質、角質剝脫
、消炎止癢為主,常用葯物:硫磺、煤焦油、水楊酸、硫化硒,可按不同部位、不同皮損選擇不同劑型。
中、強效糖汪坦襲皮質激素溶液制劑,可短期用於炎症
較重皮損,弱效激素可用於嬰幼兒;
鈣調磷酸酶抑制劑,如他克莫司
乳膏或吡美莫司乳膏
,適用於中至重度糖皮質激素治療無效者;
抗真菌制劑:特別是咪唑類葯物有較好療效,通常含有酮康唑
、益康唑、克霉唑
、咪康唑等,抗真菌葯除抗真菌外,還有抗炎、抗菌和抑制細胞壁脂質形成等多種作用;
硫化硒洗劑具有殺真菌和抑制細菌生長的作用;
硫磺、水楊酸制劑,具有抑菌、除屑作用。
口服葯物治療
抗組胺葯:適用於瘙癢劇烈時,可止癢鎮靜;
維生素B6、B2;
抗真菌葯:如伊曲康唑
,真菌感染
或泛發性損害時可用;
抗生素,可短期口服四環素
或大環內酯類抗生素,細菌感染
時可用;
糖皮質激素:范圍較大、炎症明顯,甚至有紅皮病
傾向且無禁忌證時可用。
脂溢性皮炎有哪些手術治療?
該疾病一般無需手術治療。
脂溢性皮炎如何進行中醫治療?
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。
患者最常問的問題
問
脂溢性皮炎的最佳治療方式是?
答
脂溢性皮炎需要患者在日常生活中進行科學的家庭護理,並配合外用葯物、口服葯物治療,沒有最佳的治療方式。
外用葯物以溶解脂質、角質剝脫
、消炎止癢為主,常用葯物:硫磺、煤焦油、水楊酸、硫化硒,可按不同部位、不同皮損選擇不同劑型。口服葯物包括:抗組胺葯、維生素B6、B2、抗真菌葯、抗生素、糖皮質激素等。
此外,在日常生活中需保持生活規律,睡眠充足;調節飲食,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激性食物;避免過度清潔和摩擦,使用溫和潤膚乳,加強控油與保濕
患者最常問的問題
問
脂溢性皮炎的最佳治療方式是?
答
脂溢性皮炎需要患者在日常生活中進行科學的家庭護理,並配合外用葯物、口服葯物治療,沒有最佳的治療方式。
外用葯物以溶解脂質、、消炎止癢為主,常用葯物:硫磺、煤焦油、水楊酸、硫化硒,可按不同部位、不同皮損選擇不同劑型。口服葯物包括:抗組胺葯、維生素B6、B2、抗真菌葯、抗生素、糖皮質激素等。
此外,在日常生活中需保持生活規律,睡眠充足;調節飲食,信豎限制多脂及多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激性食物;避免過度清潔和摩擦,使用溫和潤膚乳,加強控油與保濕
⑧ 溢脂性皮炎要怎麼治療
局部治療
外用主要是凝脂、霜殺菌、消炎和止癢為主。
激素制劑治療
(一)復方硫磺洗劑:每晚1次外用,5%硫磺軟膏外用;硫化硒香波或硫磺軟皂,每周洗1-2次頭。
(二)維生素B6乳膏、護膚乳膏、維生素E乳膏等,可輪換使用,每日1-3次。
(三)抗真菌制劑:如2%酮康唑洗劑或1%聯苯苄唑香波洗發、洗澡,3%克霉唑乳膏,2%咪康唑乳膏,聯苯苄唑乳膏等均可使用,但應注意此類葯物可能對皮膚有刺激性和致敏作用。
(四)糖皮質激素制劑:在皮疹炎症重、瘙癢明顯時,可酌情加用,如1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏、曲安奈德氯黴素乳膏、0.05%地塞米松軟膏等,選擇一種,每日1-2次外用。
注意麵部薄嫩皮損不宜長期使用,以免出現激素局部副作用,如痤瘡、毛細血管擴張、皮膚萎縮及色素改變等。
系統治療
(一)復合維生素B,2片,每日3次口服;維生素B6,10-20mg,每日3次口服;復合維生素B注射液,2ml,每日或隔日1次肌內注射。
(二)抗組胺類葯物:可選擇1-2種口服以達到止癢目的。
(三)糖皮質激素:主要在炎症明顯或皮疹廣泛而其他治療不能控制時短期應用,可予潑尼松,20-40mg/d,分2-3次口服。
(四)抗生素類葯物:重症皮脂溢性皮炎或有明顯滲出時,選擇米諾環素50-100mg,每日2次口服或紅黴素口服或抗真菌劑如依曲糠咗0.1-0.2,每日2次口服。療程1-2周。