① 我的皮膚很容易過敏,醫生說我血燥,那我該怎麼辦
血燥型又稱血燥陰傷型,系由血熱內蘊或熱毒蓄久,內不得疏泄、外不得透達,以致津液營血耗傷。陰虛血燥,肌膚失於潤養,出現暗紅色或褐紅色鱗屑性斑塊為主症的證候。
臨床表現為銀屑病病程日久,皮損經久不消,多為斑塊狀或混合狀,表面覆較厚的銀白色鱗屑,不易剝脫,乾燥易裂,散布軀干、四肢。新發皮疹較少,伴程度不同的瘙癢,也可不癢,五心煩熱或掌心發熱,咽干唇燥不欲飲,大便秘結;舌紅少津、苔薄黃而干,脈弦細或細數。治宜滋陰潤燥,清熱驅風。常用草葯有當歸、丹參、何首烏、生地、熟地、天冬、麥冬、丹皮、川芎、白蒺藜、白鮮皮草河車、雞血藤、山豆根、赤芍、白芍等,處方可選用:
(1)養血潤膚飲加減,葯用:當歸、丹參、首烏、元參、天冬、麥冬、麻仁、蟬衣、桑葉、生熟地、生甘草。若病邪稽留時久,損害浸潤肥厚,基底暗紅,舌質暗紫或有瘀斑、瘀點,脈澀或細緩者,須酌加活血化瘀、行氣通絡之品,如雞血藤、川芎、桃仁、紅花、三棱、莪術、香附、枳殼、陳皮等。每口一劑,水煎取汁分早晚服。
(2)銀屑病Ⅱ號加減,葯用:生地、土茯苓、烏梢蛇、蜂房、白蒺藜、白鮮皮。便秘體不虛者,加川軍、丹皮;皮損頑固難退者,加烏梅、槐米。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(3)消銀三湯加減,葯用:生地、當歸、花粉、元參、丹參、銀花、蚤休、蜂房、白茅根、白鮮皮、威靈仙。因扁桃體炎、咽炎誘發者,加連翹、山豆根;心煩熱盛者,加黃連、山梔;瘙癢劇烈者,加玳瑁、地膚子、川槿皮。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(4)三參潤膚飲加減,葯用:元參、丹參、北沙參、胡桃、當歸、防風、川芎、赤芍。氣虛者,加人參、白術、黃芪;兼寒濕者,加肉桂、乾薑、蛇床子;血虛者,加熟地、白芍、川芎、大棗、何首烏;血瘀者,加三棱、莪術、地龍、桃仁;風盛癢劇者,加鉤藤、白蒺藜、白鮮皮。每日一劑,水煎取汁分3次服。
(5)養血祛風湯加減,葯用:當歸、熟地、白芍、川芎、龍骨、蟬衣、龜板、鱉甲、牡蠣、何首烏、刺蒺藜、威靈仙、甘草。每日一劑,水煎取汁分2或3次服。
(6)地黃茅根散加減,葯用:生地黃、丹參、紫草、槐花、。地龍、赤芍、黃葯子、白茅根。每日水煎取汁分早晚服.
(7)地黃冬花散加減,葯用:生地、炒赤芍、粉丹皮、紫草根、白茅根、土茯苓、炙僵蠶、白鮮皮、忍冬花。瘙癢劇烈者,加地膚子、炙烏梢蛇;鱗屑較多、消退較慢者,加雞血藤、丹參。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(8)復方消銀湯加減,葯用:生地、當歸、赤芍、川芎、荊芥、防風、蟬蛻、苦參、白鮮皮、牡丹皮、大青葉、牛蒡子。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(9)復元湯加減,葯用:生地黃、天門冬、麥門冬、何首烏、鬼箭羽、雞血藤、當歸、元參、紫草、蜂房。兼氣虛者,加黃芪、黨參、黃精;舌質暗紫,皮損黯紅肥厚者,上方去何首烏、紫草、蜂房,加三棱、莪術、紅花;月經不調、沖任不固者,酌加淫羊藿、巴戟天、菟絲子、補骨脂。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
(10)白庀二號加減,葯用:雞血藤、生地、土茯苓、當歸、丹參、蜂房、天冬、麥冬。脾虛濕盛者,證見大便溏瀉、下肢浮腫、舌質淡而舌體胖有齒痕,加生苡仁、茯苓、白術、扁豆、豬苓;陰虛血熱者,證見脈沉細,舌質紅而無苔,加黃柏、知母;風盛癢劇者,加白鮮皮、刺蒺藜、苦參;血虛者,證見面色恍白,脈沉細無力,加熟地、白芍。每日一劑,水煎取汁分早晚服。
② 皮膚過敏瘙癢用什麼葯最管用
病情分析:這種情況是過敏性皮膚病的一種表現,如果剛開始建議口服專抗過敏葯如撲爾敏,維生屬素C,葡萄糖酸鈣,外用激素葯膏如尤卓爾等.(激素不宜長期使用).經過治療,會逐漸恢復,不用擔心.日常生活盡量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦,不用熱水肥皂燙洗.不飲酒,不喝濃茶,咖啡.不吃酸,辣菜餚或其他刺激性食物.發作期,忌食黃魚,海蝦,海鮮等容易引起過敏的食物
③ 皮膚過敏應該用哪種葯比較好
濕疹的辨證論治
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濕熱型【證見】
皮膚可見紅斑、腫脹、丘疹、水皰、膿皰、糜爛,滲液較多,浸淫成片,瘙癢較劇烈。可伴有發熱,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹瀉,小便短赤。舌質紅,苔黃膩,脈滑數或弦滑數。
【治法】
清熱利濕,佐以祛風。
【方葯】
1.主方
萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減
處方:萆薢15克,薏苡仁、土茯苓、滑石、魚腥草各30克,牡丹皮、澤瀉、通草、防風、黃柏各12克,蟬蛻6克。水煎服,每日1劑。
便秘者,加大黃12-15克(後下)。濕熱較盛者,加龍膽草、梔子各12克。劇癢者,加浮萍9克、白蒺藜15克。
2.中成葯龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服。
風熱型【證見】
皮膚見紅斑、丘疹、鱗屑、結痂,或有少量滲液。舌質紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。
【治法】
疏風清熱,佐以利濕。
【方葯】
1.主方消風散(陳實功《外科正宗》)加減
處方:荊芥、防風、牛蒡子、苦參各12克,蟬蛻9克,生地黃25克,生石膏30克(先煎),魚腥草30克,金銀花15克,生甘草6克。水煎服,每日l劑。
瘙癢較劇者,加浮萍9克、白蒺藜15克。滲液偏多者,加土茯苓30克、木通12克。
2.中成葯
(1)銀翹解毒顆粒(根據銀翹散原方配製成的沖劑),口服,每次1-2包,每日2~3次,溫開水溶解後服。
(2)防風通聖丸,口服,每次6克,每日2—3次,溫開水送服。
血虛風燥型【證見】
患部皮膚增厚,表面粗糙,或呈苔蘚樣變,色素沉著,脫屑,或見頭暈乏力,腰酸肢軟。舌質淡紅,苔薄白,脈緩或濡細。
【治法】
養血祛風。
【方葯】
1.主方當歸飲子(陳實功《外科正宗》)加減
處方:當歸、防風各12克,川芎、荊芥各9克,白芍、何首烏、丹參、白蒺藜各15克,生地黃25克,生甘草6克。水煎服,可復渣再煎服,每日l劑。
瘙癢難眠者,加珍珠母、生牡蠣各30克(先煎),夜交藤、酸棗仁各15克。某一階段見糜爛、滲液者,加萆薢15克、土茯苓30克、澤瀉12克。
2.單方驗方:千斤首烏湯(廣州中醫學院《外科學》)
處方:千斤拔30克,何首烏15克,烏豆衣12克,當歸、蟬蛻、苦參、白鮮皮各9克。水煎服,可復渣再煎服,每日l劑。
濕疹的外治法
1.急性濕疹
(1)早期見紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰,而未見糜爛、滲液者,可用石珍散或二妙散、六一散等外撲,或用三黃洗劑、爐甘石洗劑外塗。
(2)紅腫、糜爛、滲液多者,宜用下述中葯或中草葯煎水待冷濕敷。常用中葯、中草葯:黃柏、地榆、野菊花、蒲公英、金銀花葉、側柏葉、苦參、九里明、三椏苦、黑面神、火炭母等。選5—6味各30克,或用皮膚外洗二方,煎水冷濕敷,也可用綠茶葉水濕敷。
(3)濕敷間歇期,或經濕敷滲液已明顯減少者,可外塗青黛散油或二妙散油,也可外塗爐甘石洗劑。
2.亞急性濕疹常選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗,必要時(滲液較多者)也可濕敷。並可選用三黃洗劑、爐甘石洗劑、二妙散油或青黛散油外搽,或用石珍散水調外搽。
3.慢性濕疹可選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗,並選用5%~10%硫黃軟膏、5%一10%黑豆餾油軟膏或青黛膏外搽。