1. 接觸性皮炎發病原因有哪些
接觸性皮炎是由於皮膚、黏膜接觸到外界刺激性物質引起的炎症反應。在日常生活中是很常見的皮膚疾病。引起的原因多種多樣，常見的有（1）服裝衣被刺激：尤其是接觸到皮膚的內衣褲和被褥，包括混紡化纖織品、皮革和塑料製品等。
（2）化妝品刺激：很常見，如香脂、香霜、發水、發油、染發劑、燙發劑、防曬除癢霜、化學性的清潔除臭劑等。有的人甚至接觸香皂、肥皂、香波等也會發病。不同的人接觸到外界物質反應有所不同，而劣質化妝品引起的刺激性反應更為多見。
（3）除蟲劑、滅蚊蠅劑、消毒劑、清潔劑等刺激。
（4）葯物刺激：桿菌肽等。
一般在接觸到物質後，經歷潛伏期發病。輕者皮損處有紅斑、丘疹、水皰等，多出現於皮膚直接接觸部位，在四肢暴露處的外側有奇癢、局部灼熱感，抓後有滲出液，留下斑斑抓痕，重症可有表面松解甚至壞死，類似剝脫性皮炎。如接觸到葯物濃度高的如強酸、強鹼等，除了充血、紅腫等急性炎症外，還引起灼傷，需要及時處理，保護皮膚，防止感染。
2. 試述接觸性皮炎的發病機制。
(1)原發性刺激反應：接觸物本身具有強烈刺激性(如接觸強酸、強鹼等化學物質)或毒性，任何人接觸該物質均可發病鄭鬧；某些物質刺激性較小，但一定濃度接觸一定時間也可致病。共同特點是：①任何人接觸後均可能發病；②無一定潛伏期；③皮損多限於直接接觸部位，邊緣清楚；④停止接觸後皮損可消退。
(2)接觸性致敏反應：物叢枯為典型的遲發型Ⅳ型變態反應。接觸物為致敏因子，本身並無刺激性或毒性，多數人接觸後不發病，僅有少數人在接觸後經過一定時間的潛伏期，在接觸部位的皮膚、粘膜發生變態反應性炎症。共同罩洞特點是：①有一定潛伏期，首次接觸後不發生反應，經過1～2周後如再次接觸同樣致敏物才發病；②皮損往往廣泛性、對稱性分布；③易反復發作；④皮膚斑貼試驗陽性。
3. 接觸性皮炎是什麼
接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質後，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎症性反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。
就診科室
皮膚科
常見發病部位
皮膚
常見症狀
紅斑，腫脹，丘疹，水皰，大皰
快速
導航
臨床表現診斷治療
病因
病因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
①原發刺激性接觸性皮炎 接觸物對皮膚有很強的刺激性，任何人接觸後均可發生皮炎，稱為原發性刺激。原發性刺激分為兩種，一種刺激性很強，接觸後短時間內發病；另一種較弱，較長時間接觸後發病，如肥皂、有機溶劑等。
②變態反應性接觸性皮炎 接觸物基本上是無刺激的，少數人接觸該物質致敏後，再次接觸該物質，經12～48小時在接觸部位及其附近發生皮炎。
能引起接觸性皮炎的物質很多，主要有動物性、植物性和化學性三種。
臨床表現
皮炎表現一般無特異性，由於接觸物、接觸方式及個體反應不同，發生皮炎的形態、范圍及嚴重程度也不相同。輕症時局部呈紅斑，淡紅至鮮紅色，稍有水腫，或有針尖大丘疹密集，重症時紅斑腫脹明顯，在此基礎上有多數丘疹、水皰，炎症劇烈時可以發生大皰。水皰破裂則有糜爛、滲液和結痂。如為烈性的原發刺激，可使表皮壞死脫落，甚至深及真皮發生潰瘍。當皮炎發生於組織疏鬆部位，如眼瞼、口唇、包皮、陰囊等處則腫脹明顯，呈局限性水腫而無明確的邊緣，皮膚發亮，表面紋理消失。
皮炎的部位及范圍與接觸物接觸部位一致，境界非常鮮明，但如接觸物為氣體、粉塵，則皮炎呈彌漫性而無一定的鮮明界限，但多發生在身體暴露部位。
自覺症狀大多有癢和燒灼感或脹痛感，少數嚴重病例可有全身反應，如發熱、畏寒、頭痛、惡心等。
病程有自限性，一般去除病因後，處理得當，1～2周可痊癒。反復接觸或處理不當，可以轉為亞急性或慢性皮炎，呈紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。
刺激性接觸性皮炎在臨床上急性期可表現為紅斑、水皰、滲出。亞急性、慢性可表現紅斑、粗糙、脫屑、皸裂。根據接觸刺激物的性質和接觸時間長短，臨床上可表現為急性刺激性皮炎、延遲性急性刺激性皮炎、刺激性反應、累積性刺激性皮炎、膿皰性刺激性皮炎、機械性刺激誘發皮炎等。
4. 接觸性皮炎的臨床表現
接觸性皮炎有明確的外界接觸史，然後在接觸外界物質的部位，出現一些紅斑專，丘疹，屬糜爛，滲出，瘙癢，結痂等臨床表現。周圍邊緣非常的清晰，僅僅局限於接觸部位，這種情況可能會伴隨著強烈的瘙癢，甚至出現灼熱疼痛等臨床表現，治療方面可以選擇使用口服枸地氯雷他定，或者是鹽酸氮卓斯訂配合外用復方丙酸氯倍他索乳膏或者是復方倍他米松乳膏
5. 化妝品對皮膚的危害——刺激性接觸性皮炎（環境衛生學）
1、概念
刺激性接觸性皮炎指由化妝品中某種（些）成分反復接觸皮膚的直接作用，使接觸部位的皮膚長期受刺激而出現的表淺性炎症反應。
2、影響因素
化妝品對皮膚的刺激作用與其酸鹼度、脂溶性溶劑、腐蝕性顆粒含量以及個體易感性等因素有關。如染發劑、脫毛劑的pH值大於12時，鉛前易引起皮膚通透性增加而產生皮膚刺激作用。指甲油含有機溶劑，可溶解皮膚脂肪層，增加對皮膚的刺激作用。患有特應性皮炎、乾性濕疹或神經性皮炎者，其皮膚角質層受損，任何化妝品均可對其造成刺激性接觸性皮炎。
3、種類
具有明顯刺激性的化妝品有：含過硫酸銨的頭褲並發漂白劑，含氫醌和氫醌單苄槐純清基醚的皮膚漂白劑和含巰基醋酸的持久性冷燙劑，含硫葡萄糖酸鈣鹽、硫化物和氫硫化物的脫毛劑，含斑蝥酊和水楊酸的生發劑等。
4、皮炎特點
化妝品引起的刺激性接觸性皮炎一般不出現急性反應，但反復使用後皮膚逐漸出現紅斑、乾燥、皸裂後發展為丘疹、皰疹和濕疹等。
6. 大腿內側兩邊長了一大片紅塊，是什麼症狀
兩邊大腿內側對稱性的紅斑，這種情況下在臨床上常見於濕疹。濕疹的發生大多是由於過敏性的因素，或者是由於局部的刺激性因素，比如接觸性皮炎而形成。
一般出現紅斑以後，有的人可能還會同時伴有明顯的瘙癢症狀。另外在紅斑基礎上可能還會出現丘疹、丘皰疹等繼發的損害，嚴重的可能還會伴有不同程度的滲透。
但是除此之外，也有可能是該部位出現真菌感染，特別是股癬。形成股癬以後，可能還會在紅斑的基礎上形成一定的鱗屑，這種鱗屑可能成離心性分布。
如果在不規則用葯的情況下，可能還會出現紅斑的不規則的形態變化，同時也會伴有明顯的瘙癢症狀。
病因可分為原發性刺激和變態反應兩種:
1,原發刺激性接觸性皮炎 接觸物對皮膚有很強的刺激性，任何人接觸後均可發生皮炎，稱為原發性刺激。原發性刺激分為兩種，一種刺激性很強，接觸後短時間內發病；另一種較弱，較長時間接觸後發病，如肥皂、有機溶劑等。
2,變態反應性接觸性皮炎 接觸物基本上是無刺激的，少數人接觸該物質致敏後，再次接觸該物質，經12～48小時在接觸部位及其附近發生皮炎。
7. 接觸性皮炎會有什麼症狀啊。
接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些物品後，在接觸部位所發生的急性炎症。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰、甚至大皰。中醫的「漆瘡」、「膏葯風」』屬於本病的范疇。其發病原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
1．不宜用熱水或肥皂水洗滌或摩擦。
2．明確病因，避免繼續接觸過敏物。
3．多飲開水，忌食辛辣、油膩、魚腥等物。
4．外塗魯濟堂的克炎王。
8. 簡述接觸性皮炎機制及特點
所謂的接觸性抄皮炎指的是具有襲明顯的接觸病史以後，導致皮膚上出現了一些紅斑、丘疹、水皰、大皰、糜爛等症狀的疾病，個別人會伴隨著強烈的瘙癢或者是發熱、疼痛等症狀。很多人說我接觸了一些酸性或者強鹼之後，出現的皮炎，算不算接觸性皮炎？其實這樣是不算的，一些具有強烈的化學腐蝕性葯物，我們算是刺激性皮炎。而接觸性皮炎指的是接觸一些別人接觸不過敏的物質以後，患者接觸以後發生過敏反應，這種情況才叫做接觸性皮炎。接觸性皮炎如果想要治療，首先要做的就是不要再接觸已經明確產生過敏的化學物質，或者是讓你過敏的物質，基本上這個東西會在兩周左右自己恢復。如果表面淌水、流膿，可以選擇使用一些生理鹽水進行濕敷，效果相對來說還是不錯的。
9. 為何刺激性接觸性皮炎的表現也是多種多樣
（1）急性刺激性皮炎。由強的刺激物引起。無論每個人皮膚自身保護能力如何，都會有紅斑、水腫、水皰或大皰反應，痛感或燒灼感明顯，由於一般不會有第二次接觸，所以便會癒合較快。此類刺激物多有酸、鹼、氯、水泥、煤油、DMSO、辣椒素、乳酸、蒽林、維A酸等。
（2）刺激反應。紅斑、皮膚粗糙、皸裂是主要表現，如從事頭發美容工作人員，在剛接觸定型液或其他化學用品時，易有此反應。
由於此類反應不重，患者往往仍有長期接觸，皮膚會出現炎症反應。
如皮膚變厚現象，具體機制不清，但長久接觸，會導致累積性刺激反應。此類刺激物有肥皂、清洗劑、氨水、大蒜、洋蔥、氯化鈣、乙醇、過氧化氫、菠蘿等。
（3）遲發性刺激性皮炎。其臨床表現類似於急性刺激性皮炎，但發病時間往往在接觸刺激物12～24小時，甚至更晚。此類刺激物有氫氟酸。
（4）累積性刺激反應。
（5）膿皰及痤瘡型刺激性皮炎。此種類型多由接觸金屬、油劑及脂劑、焦油類、聚鹵化合物等造成。有的患者僅接觸刺激物5天後則可出現急性丘疹性反應，甚至會出現全身反應。刺激物多為洗滌劑、化學溶劑、刺激性食物及其他已知輕、中度刺激物。易患此症的人群有麵包師、屠夫、清潔工、廚師、建築工、牙醫、理發師等。此病常與過敏性接觸性皮炎混淆，鑒別診斷時一定做斑貼試驗以鑒別。
（6）主觀刺激性反應。是指接觸刺激物質（如乳酸等），患者有癢、刺感，而無皮損表現，但主觀症狀也因人而異。多由化妝品引起。
（7）創傷後刺激性皮炎。在燒傷、浸漬或急性刺激性皮炎後未癒合時，又發生刺激性皮炎，導致紅斑、丘疹、水皰、丘皰疹及脫屑，以後可發展為盤狀濕疹樣反應。此病如果再有繼發感染則更復雜，癒合更慢。
10. 原發刺激性和變態反應性接觸性皮炎的特點。
軍都醫院皮膚科發現接觸性皮炎是因皮膚或粘膜部位接觸某種外來刺激物質後所導回致的皮膚急性炎症反答應。其原因可分兩大類：
1、原發性刺激：主要由強酸、強鹼、斑蟊和某些刺激性較強或濃度較大的化學物質引起。此類無個體選擇性，且無潛伏期，任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎症。
2、變態反應(過敏反應)：此型主要是遲發性變態反應(第vI型變態反應)。是由於接觸某種刺激因子(過敏原)作用於皮膚和粘膜後、僅有少數具有特異性過敏體質的人發病，初次接觸後並不立即發病，而往往經過4—20天的潛伏期(平均7—8天)使機體先致敏，如再次接觸該物質後，可在12小時左右(一般不超過72小時)即可發生皮炎。此類過敏反應是接觸性皮炎中最常見者。