1. 變應性接觸性皮炎簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 英文參考
- 3 疾病分類
- 4 疾病概述
- 5 疾病描述
- 6 症狀體征
- 7 疾病病因
- 8 診斷檢查
- 9 治療方案
- 附：
- 1 治療變應性接觸性皮炎的中成葯
- 2 變應性接觸性皮炎相關葯物
1 拼音
biàn yìng xìng jiē chù xìng pí yán
2 英文參考
allergic contact dermatitis
3 疾病分類
皮膚性病科
4 疾病概述
變應性接觸性皮炎是因接觸致敏原後發生Ⅲ型皮膚遲發性變態反應。它們在經常、反復接觸下發生皮炎反應。
臨床症狀：皮損好發於致敏物易接觸到的部位。皮損特點為急性皮膚炎症，紅腫、水皰、糜爛、滲出，境界十分清楚，與致敏物形態相一致，自覺瘙癢或燒灼感。病程呈急性經過，較少復發，如不除去致敏物則易成慢性。
防治：病人在應用各種容易致敏的物品時，應現做斑貼試驗（如染發水）。已發生皮炎時應口服抗組胺葯、維生素C，外用弱效皮質激素（如丁酸氫化考的松）霜。
5 疾病描述
職業性變應性接觸性皮炎是指皮膚接觸非 *** 濃度的化學物而激發炎症反應的皮膚病。本病約占職業性接觸性皮炎的20％～40％，實際上隨著生產工藝的改進，勞動保護的加強， *** 性皮炎的比例有所下降，而變應性皮炎的比例則將相應增加，後者已成為當前較大的職業危害之一。
6 症狀體征
變應性接觸性皮炎的臨床表現與原發性 *** 性接觸皮炎相似，但大皰少見，常呈濕疹樣變。皮損多發生於暴露部位，以後常向周圍蔓延，非接觸部位亦可發病，高度敏感者可波及到與接觸無關的遠隔部位，嚴重者泛發全身。分布一般對稱，邊緣大多模糊不清。急性損害初期時為水腫性紅斑，繼之出現丘疹、水皰，皰破後出現糜爛、滲液、結痂等。位於眼瞼、唇部、外生殖器等處的皮損常以水腫性紅斑為主，嚴重時眼裂縮小成縫。有時初發的損害可能是密集成簇的水皰，多見於指背、手背、腕與前臂等處。急性期如皮損處理不當，或繼續接觸致病物，常演變為亞急性改變，尤其是簇集性水皰常發展成局限性、有一定邊緣的浸潤性斑片，間有輕度滲液，可伴有鱗屑、痂皮，呈典型的錢幣狀濕疹樣表現。
臨床上所謂職業性濕疹往往是此類皮膚損害。鉻化合物引起的濕疹即有此特點。濕疹的病程時好時壞，有癢感，多發生於手背、前臂，呈小片狀、局限性，有時呈對稱性。脫離致敏原後，大部分病例可以很快治癒，也有的病例可遷延很久，甚至反復。在這種情況下，必須注意到由某種致敏物引起的濕疹，可以對另外一些致敏物以及生活中接觸的化學物發生交叉過敏現象。
變應性皮炎的慢性期皮損以浸潤、增厚、皸裂為特徵，反復接觸變應原或 *** 物後，慢性皮損可呈急性或亞急性發作。
病程長短不一，在皮損發展過程中，部分患者可逐漸適應，越發越輕，以致不發。少數患者則越發越重，終於不能繼續接觸而必須變換工種。多數患者於停止接觸變應原後1～3周皮損消退，個別患者過敏狀態持續較久或發生交叉過敏，致使病情遷延。
7 疾病病因
（一）在工業生產中常見的致敏物質
1、染(顏)料及其中間體 如對苯二胺、間苯胺黃、醬紫、二硝基氯苯、立索爾大紅、對氨基酚、氨基偶氮苯、萘胺黃、熒光染料等。
2、顯影劑類 如密妥爾(硫酸對甲氨基苯酚)、三聚甲醛、TSS(二乙基對苯二胺硫酸鹽)。
3、橡膠製品的促進劑和防老劑 如六甲撐四胺(烏洛托品、促進劑H)、2－硫醇基苯並噻唑(促進劑M)、2－硫代苯並噻唑(促進劑D)、二硫化四甲基秋蘭姆(促進劑TMTD)、苯基甲萘胺(防老劑A)、苯基乙萘胺(防老劑D)、N－苯基－N－環己烷基－對苯二胺(防老劑4010)等。
4、天然樹脂和合成樹脂 如大漆、松香、酚醛樹脂、環氧樹脂、尿醛樹脂等。
5、其它 如三硝基酚、松節油、六六六、滴滴涕、普魯卡因、氯丙嗪、檸檬油類、磺胺類、抗生素類、鉻、鎳及其鹽類等。
（二）化學物的接觸致敏試驗
化學物的致敏性強弱，可以通過動物實驗進行預測。目前國際上常用的實驗方法有：局部封閉塗皮法(BT)，皮內法(DT)，皮內和塗皮相結合的方法(GPMT)。GPMT稱為豚鼠最大 *** 試驗，本法雖操作復雜，但致敏力強，尤其適用於弱致敏物的篩選。目前已被推薦為檢測化學物接觸致敏的標准方法。
GPMT法是將體重300～500 g的白色豚鼠20～50隻，隨機分為試驗組與對照組，致敏試驗分誘導及激發兩部分。
1、誘導(致敏)
（1）試驗前1天，將每隻動物背部剪毛約4cm×6cm范圍。
（2）第1天，在剪毛區的脊柱兩側，從頭向尾做3對皮內注射，共6點，每點注射0.1mL。注射內容物：試驗組中第1對注射福氏完全佐劑(Fca)，第2對注射被試物溶液，第3對注射Fca與被試物溶液的等量混合物。對照組中第1對和第3對均注射Fca，第2對注射被試物的溶劑(稀釋劑)。
（3）第7天，兩組動物注射部位再剪毛，然後塗上10％十二烷基硫酸鈉(SLS)。
（4）第8天，試驗組用含有適當賦形劑的被試物，塗在2cm×4cm紗布(4層)上貼於注射部位，用彈力綳帶固定48h取下。對照組以同樣方法只貼賦形劑。
2、激發
（1）第21天，兩組動物於兩側肋部各剪毛4cm×4cm。
（2）第22天，將含有適當賦形劑的被試物(無 *** 濃度)，塗在2cm×2cm的4層紗布上，貼於每隻動物的左側肋部。同時於右側肋部以同樣方法只貼賦形劑做對照。用彈力綳帶固定24h去掉，對照組作同樣處理。
（3）分別於激發後24h、48h、72h觀察皮膚反應。皮膚反應(+)以上者為陽性，根據陽性反應計算出致敏率，再進一步評價被試物的致敏強度。
8 診斷檢查
（一）診斷要點
1、有明確的職業變應原接觸史。
2、初次接觸不發病，一般情況下從接觸到致敏約需5～14d或更長的時間，致敏後再接觸常在24h內發病，反應程度與致敏物的強度和個體素質有關。
3、在同樣條件下，接觸者僅少數人發病。
4、皮損初發於接觸部位，界限清楚或不清楚，可向周圍及遠隔部位擴散，嚴重時泛發全身。
5、病程可能遷延，再接觸少量即能引起復發。
6、以致敏物做斑貼試驗常獲陽性結果。
7、對疑為職業性變應性接觸性皮炎，診斷依據不足者，經動態觀察反復證明脫離接觸即愈，恢復接觸即發病者，可以診斷。
8、為了弄清患者接觸性皮炎的性質及尋找可能的致敏物質，應作皮膚斑貼試驗。
（二）皮膚斑貼試驗
皮膚斑貼試驗是將少量的可疑致敏物貼在皮膚上，人為地造成小范圍的變應性接觸性皮炎，用以尋找致敏原的一種檢查方法。此法對確定變應性接觸性皮炎和職業性濕疹的病因和診斷有一定的參考價值，可作為輔助診斷的一種手段。國外常將若干種環境中易產生接觸致敏的化學物質按一定標准濃度組合成斑貼試驗變應原系列，供臨床應用。根據我國具體情況，我們在研製職業性皮膚病診斷標準的同時，研製了生產中常見致敏物的皮膚斑貼試驗變應原系列，已作為國家標准(GB7804－87)的附錄(皮膚斑貼試驗常用濃度及稀釋劑)正式頒布。
1、適用范圍(適應證) 本方法只適用於尋找由接觸過敏引起的變應性皮炎的致敏原，具有 *** 性的濃度不宜做斑貼試驗。
2、操作步驟
（1）將斑貼試驗小室標好順序。
（2）將斑貼試驗變應原依次分別置於斑貼試驗小室內(膏狀物可用約0.03g直接置於小室內，液體變應原則需先在小室中放一濾紙，然後滴加約0.02～0.04mL變應原)。
（3）將加有變應原的斑貼試驗小室膠帶貼於脊背兩側正常皮膚上，同時貼兩條以上時，應留有3cm以上的間距。
（4）在膠帶旁的皮膚上作好標記。
3、觀察與判斷
（1）觀察時間 貼足48h後除掉斑貼試驗小室，分別於除掉斑貼試驗小室後30分鍾、24h、48h、72h及96h觀察記錄結果。必要時作5d、7d延遲觀察。
（2）反應程度判定
（－）受試局部皮膚無反應；
（±）受試局部皮膚呈弱紅斑(可疑反應)；
（＋）受試局部皮膚呈紅斑、浸潤、丘疹；
（＋＋）受試局部皮膚呈紅斑、水腫、丘疹、水皰；
（＋＋＋）受試局部皮膚在紅斑、水腫、丘疹基礎上出現大皰。
4、注意事項
（1）皮炎急性期，不宜作斑貼試驗。
（2）斑貼試驗前應向受試者說明意義和可能出現的反應，以便取得完全合作。
（3）必須囑咐受試者，如發生強烈反應可隨時去掉斑貼試驗物。
（4）斑貼試驗期間不宜洗澡、飲酒及搔搓斑貼試驗部位。
（5）應以稀釋劑作對照，必要時尚需以正常人對照。
（三）鑒別診斷
接觸性皮炎分兩型是為了便於處理，因為 *** 性皮炎只要認真採取防護措施是可預防的，故應強調預防。而變應性皮炎相對來說預防比較困難，對一般的防護措施不易奏效，因此往往需要調換工種，脫離接觸致病物，故在診斷上應盡可能分開。但由於有些物質可以同時具有原發性 *** 性和變應性兩種作用，亦有些物質在高濃度時為原發性 *** 而在低濃度時則起變應性作用，因此當在臨床上一時難以明確區分這兩類皮炎時，可統一診斷為職業性接觸性皮炎，並從積極治療和保護工人健康出發，暫按變應性接觸性皮炎處理。
9 治療方案
（1）與 *** 性皮炎一樣，應及時清除皮膚上殘留的致敏物，暫時避免接觸致敏物及其它促使病情加劇因素。
（2）局部治療原則同 *** 性接觸性皮炎。
（3）瘙癢明顯時，可口服抗組胺葯物，如氯苯那敏、賽庚啶、羥嗪等，每日3次，每次1片。有時也可用10％葡萄糖酸鈣10mL，維生素C0.5～1g或10％硫代硫酸鈉10mL靜脈注射，每日1次。皮損廣泛或反復發作顯示高度敏感者，可考慮短期使用皮質類固醇激素，如強的松每日口服40～60mg，待皮損好轉時逐漸減量。亦可選用清熱、解毒、利濕為主的中草葯煎服。
（4）關於勞動能力鑒定問題 本病的發生屬遲發性變態反應，即除接觸變應原外，還與個體素質有關。一旦過敏，極微量即可激發，且這種過敏狀態有時可持續較長時間。為此若反復發病，長期不見好轉，影響工作者，可考慮調換工作，脫離有致敏物的環境。
為了減少職業性接觸性皮炎的發病率，應做好就業前的體檢工作，有嚴重變應性皮膚病，或手及前臂等暴露部位有濕疹、嚴重皸裂等慢性皮膚病患者，不宜接觸可誘發或加劇該病的致病物質。對較易發生接觸性皮炎的工種應定期作皮膚檢查，以便及時發現病人，採取適當的防護措施。
治療變應性接觸性皮炎的中成葯
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2. 接觸性皮炎的職業性|重慶哪家醫院治療依賴性皮炎最合適
重慶迪邦皮膚病醫院：
接觸性皮炎的職業性的范圍規定了職業性接觸性皮炎的診斷標准及處理原則並且適用於職業性接觸性皮炎的診斷及處理。診斷原則是根據明確的職業接觸史，發病部位，臨床表現及動態觀察;參考作業環境調查，同工種發病情況;需要時結合皮膚斑貼試驗進行綜合分析，排除非職業性因素引起的接觸性皮炎，方可診斷。不是在工作期間有接觸性皮炎的出現就可以被判定為是職業性的，大家不要有這種誤區。它的診斷標准有兩種：
1、職業性刺激性接觸性皮炎：急性皮炎呈紅斑、水腫、丘疹，或在水腫性紅斑基礎上密布丘疹、水皰或大皰，皰破後呈現糜爛、滲液、結痂。自覺灼痛或瘙癢。慢性改變者，呈現不同程度浸潤、增厚、脫屑或皸裂。
2、職業性變應(過敏)性接觸性皮炎：皮損表現與刺激性接觸性皮炎相似，但大皰少見，常呈濕疹樣表現。自覺瘙癢。
3. 什麼是職業性皮膚病
由於職業性因素（化學、物理、生物的）引起的皮膚及其附屬器的疾病。主要表現為皮炎（變應性）、痤瘡、燒傷、黑變病等。應通過調查搞清職業性有害因素，改革生產設備，實現機械化 、密閉化 ，避免接觸有害因素 ； 配備防護用具，加強個人衛生。職業性皮膚病應由專業醫師確診。
參見國家職業病衛生標准GBZ-18-2013
導致職業性皮膚病的危害因素：
（一）導致接觸性皮炎的危害因素：硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉、三氯乙烯、重鉻酸鹽、三氯甲烷、β-萘胺、鉻酸鹽、乙醇、醚、甲醛、環氧樹脂、尿醛樹脂、酚醛樹脂、松節油、苯胺、潤滑油、對苯二酚等
可能導致的職業病：接觸性皮炎
（二）導致光敏性皮炎的危害因素：焦油、瀝青、醌、蒽醌滲飢、蒽油、木酚油、熒光素、六氯苯、氯酚等
可能導致的職業病：光敏性皮炎
（三）導致電光性皮炎的危害因素：紫外線
可能導致的職業病：電光性皮炎
（四）導致黑變病的危害因素：焦油、瀝青、蒽油、汽油、潤滑油、油彩等
可能導致的職業病：黑變病
（五）導致痤瘡的危叢如返害因素：瀝青、潤滑油、柴油、煤油、多氯苯、多氯聯苯、氯化萘、多氯萘、多氯酚、聚氯乙烯
可能導致的職業病：痤瘡
（六）導致潰瘍的危害因素：鉻及其化合物、鉻酸鹽、鈹及其化合物、砷化合物、氯化鈉
可能導致的職業病：潰瘍
（七）導致化學性皮膚灼傷的危害因素：硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉
可能導致的職業病：化學性皮膚灼傷
（八）導致其他職業性皮膚病的危害因素：
油彩： 可能導致的職業病：油彩皮炎
高濕： 可能導致的職業病：職業性浸橡笑漬、糜爛
有機溶劑： 可能導致的職業病：職業性角化過度、皸裂
蟎、羌： 可能導致的職業病：職業性癢疹
4. 職業性皮膚病的臨床類型與致病原因有哪些
根據職業性皮膚病常見的臨床表現及主要致病原因大致可將職業性皮膚病分為以下幾類：
職業性皮炎。包括接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、放射性皮炎等類型。主要是因接觸化學物質、紫外線、放射線等有毒有害物所致。
職業性皮膚色素變化。包括職業性黑皮病和職業性白斑兩大類，其中職業性黑皮病主要是指長期接觸煤焦油、石油分溜產品、橡膠添加濟、某些顏料、染料及其中間體等引起的一種特殊的慢性皮膚色素沉著為主的皮膚病。職業性白斑則是指長期接觸苯基酚、烷基酚類等化學物質而引起的皮膚色素脫失斑。
職業性痤瘡。是指由煤焦油、氯化物等引起的痤瘡樣皮損。
職業性潰瘍。是指鉻、鈹、砷等化合物引起的鳥眼型潰瘍。
職業性疣贅。是指長期接觸瀝青、焦油、頁岩油等在接觸部位發生的扁平疣、尋常疣或乳頭瘤樣皮損。
其他類。主要包括職業性角化過度、皸裂、職業化癢疹、職業性浸漬、糜爛、職業性毛發改變、職業性指甲改變等。主要是由各類化學、生物因素所致。
5. 皮炎是怎麼引起的
皮炎是神經功能失調，產生癢覺，誘發搔抓而引起的皮膚繼發性炎症，臨床表現為皮膚苔癬樣變的反復發作。
6. 哪些皮膚病算是職業病
職業性皮膚病症狀如下：
1.職業性光敏性皮炎 在勞動中接觸光敏物質所引起，包括光毒性皮炎和光變態反應性皮炎。
(1)光毒性皮炎：好發於日光暴露部位。表現為日光照射後很快發生局部潮紅、腫脹伴燒灼、刺痛或不同程度瘙癢，嚴重者可在紅斑、水腫基礎上出現漿液性水皰或大皰，破潰後可糜爛、結痂。愈後可留有不同程度的彌漫性色素沉著。
(2)光變態反應性皮炎：患者多有光敏物接觸史，首次發病潛伏期為1～2周，再次發病潛伏期小於24小時。皮損初發於曝光部位，邊界不清楚，以後可向周圍皮膚擴散並累及其他部位。
2.職業性皮膚色素異常 可分為色素沉著和色素減退兩類。
(1)色素沉著：多累及長期接觸煤焦油、石油及其分餾產物或橡膠、顏料及其中間體者。好發於面、頸及前臂等暴露部位，往往對稱分布。初發皮損為瘙癢性紅斑，逐漸出現色素沉著，呈斑點、斑片或網狀分布，界限不清，有時可有毛囊角化性丘疹、毛細血管擴張及皮膚輕度萎縮等。皮損消退緩慢，脫離接觸性致敏物後數月才可逐漸消退，再次接觸可復發。
(2)色素減退：多累及長期接觸苯二酚、烷基酚、環氧樹脂或煤焦油、石油及其分餾產物者。好發於手背、前臂等接觸暴露部位，少數可發生於身體其他部位。部分患者初發即為白斑，也可繼發於皮炎或皮膚損傷後，皮損類似白癜風，多為點狀或片狀局限性色素脫失斑，大小不一，境界清楚。病程呈慢性經過，脫離接觸性致敏物後皮損可緩慢消退。
3.職業性痤瘡 多見於長期接觸礦物油類或某些鹵代烴類物質者，臨床表現類似痤瘡。根據接觸物的不同可分為油痤瘡和氯痤瘡兩類：
(1)油痤瘡：與長期接觸石油、煤焦油及其分餾產物有關。好發於接觸暴露部位。皮損為黑頭粉刺或毛囊炎，毛囊口擴大，毳毛在毛囊口折斷，可呈角化性痤瘡樣皮損，也可出現膿皰、囊腫等改變。
(2)氯痤瘡：與長期接觸鹵代烴類化合物有關。好發於面部及耳廓前後，也可累及軀干、四肢及陰囊等部位。皮損以黑頭粉刺為主，炎性丘疹較少見，部分患者耳廓周圍及陰囊等處可有草黃色囊腫。輕度器官損害被認為是氯痤瘡的特徵之一。
4.職業性皮炎 最常見，佔全部職業性皮膚病的90%左右，多由職業活動過程中接觸原發性化學刺激物或致敏物引起。表現為接觸性皮炎或濕疹(詳見接觸性皮炎)。
5.職業性皮膚潰瘍
多累及長期接觸鉻、鈹、砷等化合物者，多為局部皮膚接觸刺激物後發生的腐蝕性損害。好發於四肢遠端，尤其在指、腕、踝關節等處多見。典型皮損為綠豆至黃豆大小潰瘍，圓形或橢圓形，表面常有少量分泌物或乾燥的灰黑色痂，邊緣清楚，潰瘍周圍組織稍增生隆起(「鳥眼狀」潰瘍)。常自覺不同程度的疼痛，繼發感染時明顯。詳細情況請登錄中國職業病網進行對該病的咨詢及了解。
7. 什麼是皮炎
皮炎是發生在來皮膚淺層的炎症源性疾病。與濕疹一樣有著共同的臨床表現。那麼如何進行區分呢？一般來說，如果發病原因比較清楚、單一，通常稱為「皮炎」。如因接觸油漆引起的稱接觸皮炎，蚊蟲叮咬引起的稱蟲咬皮炎，如果痛因一時不太清楚且反復發作，經久不愈則通常稱為「濕疹」。
皮炎濕疹類實際上是包括相當多種類的一組皮膚病。
皮炎根據發病原因不同，分為接觸性皮炎、尿布皮炎、摩擦紅斑、化妝品皮炎、日光皮炎、放射線皮炎、蟲咬（毛蟲）皮炎、季節性皮炎、毛囊蟲皮炎、脂溢性皮炎、激素依賴性皮炎、神經性皮炎、人工皮炎、職業性皮炎、葯物性皮炎（葯疹）等。
有的因為病因復雜或難以判定，而暫以患病部位或皮損特點命名，如面部皮炎、唇炎、口周皮炎、剝脫性皮炎等。
濕疹類皮膚病如根據病程長短分，有急性濕疹、亞急性濕疹及慢性濕疹；按皮損表現分，有紅斑性濕疹、皰疹性濕疹、糜爛性濕疹、角化皸裂性濕疹等；根據累及的特殊部位分，有頭皮濕疹、耳部濕疹、臍窩濕疹、手部濕疹、乳頭濕疹、陰囊濕疹、肛門濕疹、小腿濕疹等；根據病因命名，如遺傳過敏性濕疹、自體敏感性濕疹、小腿瘀滯性（靜脈曲張性）濕疹、汗皰性濕疹及真菌性濕疹等。
8. 醫生診斷出我是接觸性皮炎,這是不是職業病呢
一、根據GBZ/T157-2002《職業病診斷名詞術語》
3.7.19 職業性接觸性皮炎 occupational contact dermatitis
皮膚接觸職業性刺激物和(或)變應原所致的皮膚炎症反應。按其發病機理，本病可分為職業性刺激性接觸性皮炎和職業性變應性接觸性皮炎兩種類型。
3.7.20 職業性刺激性接觸性皮炎 occupational irritant contact dermatitis
皮膚直接接觸職業性刺激物所致限於接觸部位的皮膚炎症反應。
3.7.21 職業性變應性接觸性皮炎 occupational allergic contact dermatitis
皮膚接觸職業性變應原所致的皮膚炎症反應。常以暴露部位為主，也可波及遠隔部位，乃至泛發全身。以致病物作斑貼試驗常呈陽性反應。
二、根據《職業病危害因素分類目錄》：
六、導致職業性皮膚病的危害因素
（一）導致接觸性皮炎的危害因素
1、可能導致的職業病：接觸性皮炎
2、行業舉例：
硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉行業、工種舉例參見化學性眼部灼傷。
重鉻酸鹽（六價鉻）
（1）塗料及顏料製造業：搪瓷色素備料
（2）日用化學產品製造業：火柴制漿
（3）醫葯工業：合成葯氧化、水解
（4）鐵合金冶煉業：錳電解
（5）輕有色金屬冶煉業：鉛合金氧化
（6）金屬表面處理及熱處理業：除油除銹、腐蝕粗糙
鉻酸鹽
（1）紡織業：花筒鍍鉻、剝鉻
（2）塗料及顏料製造業：鉛鉻黃化合、鋅鉻黃製取、鉛鉻綠製取
（3）陶瓷製品業：釉料選擇、粉碎
（4）電子及通訊設備製造業：陶瓷零件清洗
三氯甲烷（氯仿）
（1）化學農葯製造業：有機硫殺菌劑合成、其他殺菌劑合成
（2）有機化工原料製造業：甲烷氯化、一氯甲烷氯化
（3）染料製造業：鹼性燃料合成、陽離子燃料合成
（4）化學試劑製造業：有機試劑配料、提純、溶解、精製
（5）日用化學產品製造業：鹵素香料合成
（6）醫葯工業：合成葯鹵化、磺化、醯化、酯化、氧化、還原、縮合、擴開環、降解、肟化、中和成鹽、提取
（7）塑料製品業：塑料粘接
三氯乙烯
行業與工種參見相應的職業病危害因素
β－萘胺
（1）塗料及顏料製造業：有機顏料合成
（2）染料製造業：酸性染料合成、冰染染料合成、酸類中間體合成
乙醇（酒精）
（1）飲料製造業：蒸酒、麥汁發酵、酒精分餾、固體酒精製取
（2）紡織業：防水整理、感光製版、生麻脫膠
（3）無機鹽製造業：保險粉製取
（4）化學農葯製造業：甲拌磷硫化、乙硫醇制備、稻瘟凈酯化、對硫磷酯化、有機磷殺蟲劑合成、三氯乙醛制備
（5）有機化工原料製造業：脂肪胺合成、乙醇合成、酯類合成、乙醇脫氫氧化
（6）塗料及顏料製造業：樹脂制備
（7）染料製造業：酸性染料合成、陽離子染料合成、分散染料合成、有機染料合成、醚類中間體合成
（8）化學試劑製造業：有機試劑配料、合成、提純、溶解
（9）催化劑及各種化學助劑製造業：抗氧劑合成、光穩定劑合成
（10）塑料製造業：賽璐珞合成、氯化聚醚合成、樹脂合成
（11）林產化學產品製造業：溶劑制膠、酒精漆製取、水解酒精合成
（12）日用化學產品製造業：洗滌劑脫油、香水配置、醚類香料合成、醇類香料合成、醛類香料合成、酯類香料合成、氮類香料合成、硝基麝香合成、花香溶劑萃取
（13）醫葯工業：合成葯鹵化、烴化、氰化、醯化、酯化、醚化、胺化、置換、氧化、還原、加成、縮合、環合、擴開環、消除、水解、重排、催化氫化、酶催化、硫化、胂化、膦化、降解、縮酮、拆分、肼化、異構、轉化、肟化、中和成鹽、精製、提取、中葯乙醇提成
（14）石墨及碳素製品業：碳素浸樹脂
（15）金屬表面處理及熱處理業：溶劑除油、外部清洗
（16）機械工業：機械部件清洗
（17）電子及通訊設備製造業：壓槍、電路漿料印刷、超聲波清洗
醚
（1）染料製造業：胺類中間體合成
（2）日用化學產品製造業：花香溶劑萃取
（3）機械工業：溶模鑄造
甲醛
行業工種舉例參見化學物質類。
環氧樹脂
（1）紡織業：防水整理
（2）磚瓦、石灰和輕質建材製造業：板材修整
尿醛樹脂
木材加工業：竹木纖維拌膠、裝飾板配料、裝飾板粘貼
酚醛樹脂
（1）木材加工業：板塊塗膠、組坯、板塊塗飾、熱固化
（2）造紙及紙製品業：原紙塗布
松節油
（1）造紙及紙製品業：紙箱印刷
（2）化學肥料製造業：氯化鉀合成
（3）化學農葯製造業：毒殺芬合成
（4）有機化工原料製造業：其他有機原料合成
（5）林產化學產品製造業：松脂加工
（6）日用化學產品製造業：醚類香料合成、醇類香料合成、鞋油制備
（7）交通運輸設備製造業：船舶塗裝
苯胺
染料製造業：分散染料合成
潤滑油
石油加工業：酮苯結晶脫蠟、酮苯脫油、尿素脫蠟、氧化瀝青、丙烷脫瀝青、丙烷回收、潤滑油萃取、潤滑油汽提、潤滑油白土精製
對苯二酚
（1）染料製造業：還原染料合成、分散染料合成、冰染染料合成、酚類中間體合成、蒽醌中間體合成
（2）塑料製造業：MMA精製
（3）醫葯工業：合成葯環合、消除、裂解、精製
有機磷農葯、氨基甲酸酯類農葯、殺蟲脒、擬除蟲菊酯類農葯
行業工種舉例參見化學物質類。
肥皂添加劑、合成清潔劑
日用化學產品製造業：肥皂製造、清潔劑合成
三、我不知道你接觸了什麼，上述只是職業危害，接觸性皮炎，一般只要不接觸就好的話，沒有什麼問題，注意皮膚清潔和勞動保護吧。
9. 常見的職業性皮膚病有哪幾種類型
皮炎、濕疹型
是職業性皮膚病的最常見型。病因可為刺激性或過敏性。炎症可為急性、亞急性或慢性。多種酸、鹼、金屬鹽、有機溶劑、石油製品、染料、樹脂(天然或合成)、橡膠、葯物等均能致病。液體接觸物的發病部位多在手指、手背或前臂；氣霧接觸物多在眼瞼、面部、頸部及手背；粉塵接觸物多在肩、頸部、軀干及四肢遮蓋而易摩擦的部位。
痤瘡、毛囊炎型
病原多為煤焦油和石油加工產品如礦物油、瀝青、石蠟等。青年工人和皮脂分泌旺盛者易發。部位主要在四肢伸側，故與痤瘡的好發於面部不同。
化學灼傷型
發生於皮膚、粘膜。病因長期接觸低濃度原發刺激物、氟化物、鉻酸鹽、砷化物、氯化鋅、碳酸鈣等。皮膚多先有微小擦傷。潰瘍圓或橢圓，小而深，表面有乾燥的灰黑色痂，邊緣隆起，整個潰瘍形似雞眼。
膿皰疹型
病因為銻粉、砷化物及苯胺等。
皮膚乾燥皸裂型
病因長期接觸脂肪溶劑、鹼類、放射線、機械刺激等。多見於手掌、指端、指掌關節掌麵皮膚。
角化過度型
病因長期接觸砷、煤焦油、瀝青及高沸點礦物漬。角化過度重者可成為疣狀增生損害，甚至惡變為鱗狀細胞癌。
色素改變型
一種是接觸煤焦油、瀝青等光敏感物後發生光毒性皮炎，炎消後遺留局限性色素沉澱；另一種叫中毒性黑皮病，是長期接觸包括吸入煤焦油和石油加工產品引起的。面頰部、頸部、上肢、軀干有青灰色網狀色素沉著，伴乏力厭食等症狀。
毛發指甲變化型
長期接觸鉈、砷、氯丁二烯及放射線可致脫發；長期接觸生石灰(氧化鈣)或其他弱鹼類可使指甲變匙狀或扁平；漂白粉可使指甲變脆、變薄、變暗。
風團型
對苯二胺、某些抗生素可致蕁麻疹，但少見。
其他
有些皮膚變化(皮征)與一定的職業接觸有關。例如長期摩擦和壓迫處可生胼胝；粉末和粉塵可沉著於接觸部位。如煤沉著於煤礦工人皮膚上，麵粉沉著於麵粉工人皮膚上等；印染工人的皮膚、指甲被染成各種顏色；洗衣工指甲變薄、變軟；煉鋼工人面部和手背有表淺毛細血管擴張；石匠和爆破工人因礦物微粒進入皮膚而成文身等。以上這些情況對勞動雖無大礙，但卻有礙觀瞻，也應適當處理包括給予必要的照顧。
10. 職業病皮膚病怎麼鑒定
首先明確接觸的是何種職業病危害因素，鑒定機構就是有有資質的醫療機構（一般職業病防治院、疾控中心都有），去到醫生會根據你的職業病危害因素接觸史、皮損特點和臨床表現，必要時結合皮膚斑貼實驗和其他特殊檢查明確診斷。