⑴ 接觸性皮炎是什麼
接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質後，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎症性反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。
就診科室
皮膚科
常見發病部位
皮膚
常見症狀
紅斑，腫脹，丘疹，水皰，大皰
快速
導航
臨床表現診斷治療
病因
病因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
①原發刺激性接觸性皮炎 接觸物對皮膚有很強的刺激性，任何人接觸後均可發生皮炎，稱為原發性刺激。原發性刺激分為兩種，一種刺激性很強，接觸後短時間內發病；另一種較弱，較長時間接觸後發病，如肥皂、有機溶劑等。
②變態反應性接觸性皮炎 接觸物基本上是無刺激的，少數人接觸該物質致敏後，再次接觸該物質，經12～48小時在接觸部位及其附近發生皮炎。
能引起接觸性皮炎的物質很多，主要有動物性、植物性和化學性三種。
臨床表現
皮炎表現一般無特異性，由於接觸物、接觸方式及個體反應不同，發生皮炎的形態、范圍及嚴重程度也不相同。輕症時局部呈紅斑，淡紅至鮮紅色，稍有水腫，或有針尖大丘疹密集，重症時紅斑腫脹明顯，在此基礎上有多數丘疹、水皰，炎症劇烈時可以發生大皰。水皰破裂則有糜爛、滲液和結痂。如為烈性的原發刺激，可使表皮壞死脫落，甚至深及真皮發生潰瘍。當皮炎發生於組織疏鬆部位，如眼瞼、口唇、包皮、陰囊等處則腫脹明顯，呈局限性水腫而無明確的邊緣，皮膚發亮，表面紋理消失。
皮炎的部位及范圍與接觸物接觸部位一致，境界非常鮮明，但如接觸物為氣體、粉塵，則皮炎呈彌漫性而無一定的鮮明界限，但多發生在身體暴露部位。
自覺症狀大多有癢和燒灼感或脹痛感，少數嚴重病例可有全身反應，如發熱、畏寒、頭痛、惡心等。
病程有自限性，一般去除病因後，處理得當，1～2周可痊癒。反復接觸或處理不當，可以轉為亞急性或慢性皮炎，呈紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。
刺激性接觸性皮炎在臨床上急性期可表現為紅斑、水皰、滲出。亞急性、慢性可表現紅斑、粗糙、脫屑、皸裂。根據接觸刺激物的性質和接觸時間長短，臨床上可表現為急性刺激性皮炎、延遲性急性刺激性皮炎、刺激性反應、累積性刺激性皮炎、膿皰性刺激性皮炎、機械性刺激誘發皮炎等。
⑵ 如何預防過敏性皮炎
科普文章
如何預防過敏性皮炎
過敏性皮炎也稱變態反應性皮炎，是指過敏原（變應原）通過變態反應機制引起的皮炎，是由許多因素導致的皮膚炎症反應。
過敏性皮炎是皮膚科的最常見病，隨著現代化進程和環境的改變，接觸化學物質的機會越來越多，使得人們患過敏性皮炎的機會明顯增多。
臨床常見的過敏性皮炎包括接觸性皮炎、染發皮炎、濕疹等。不同致病因素所致的過敏反應不同。
一、過敏性皮炎發病的內在外在因素
過敏性皮炎的病因很復雜，其發病與內在外在多種因素有關。
內在因素就是患者本身具有的「過敏體質」，即對外界各種刺激非常敏感，這在過敏性皮炎的發病中起主導作用，患者有時不能耐受對正常人來說是無害的刺激。
內在環境的不穩定如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變、以及感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等，均可誘發或加重過敏性皮炎病情。
外在因素也很多，包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物等因素。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵蟎、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是過敏性皮炎最常見的誘因。由於如此復雜的原因，使得過敏性皮炎因眾多的發病原因和誘發因素交織在一起而反復發作。
二、過敏性皮炎的共同特點
根本特點： 過敏性皮炎是致病因素通過人體的免疫系統的變態反應在皮膚上產生的損害，抓住這一點，就容易跟名稱接近或類似的皮炎相鑒別。
有致敏過程：從刺激因素即致敏原作用於人體，到皮膚出現皮損，要有一段時間，多數第一次不發病，第二次以後才發病，這是免疫系統醞釀變態反應的結果。
有家族遺傳特點：家族中有蕁麻疹、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史的比例較高。雙親均有遺傳過敏史，其子女發生過敏性皮炎的機會更高。所以，發現孩子有皮炎時，應查一查家族中的過敏病史。
有反復發作特點：多數是在接觸致敏原後復發，但有時致敏原並不明顯，要仔細追查。
三、常見過敏性皮炎的臨床表現及診斷方法
1.接觸性皮炎
是由於皮膚粘膜接觸某些物質後，在接觸部位發生急性皮膚炎症反應 。其發生原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。臨床表現為紅斑、水皰、大皰甚至壞死等，皮損部位及范圍與接觸物接觸的部位一致，邊界清楚，病程有自限性。
2.濕疹
是一種由多種內外因素引起的具有明顯滲出傾向的皮膚炎症性疾病，病因復雜，一般不易尋找，臨床經過多呈慢性，好轉和加重交替。濕疹的皮疹形態呈多樣性，急性期表現為紅斑、丘疹、丘皰疹，伴有水腫，嚴重者可以出現水皰滲出，可有抓痕、結痂；慢性者則有局限性浸潤和肥厚。瘙癢劇烈，易復發。按其臨床表現分為急性、亞急性、慢性三種。
四、過敏性皮炎的治療對策
1.過敏性皮炎的治療目標
盡快控制皮膚炎症，緩解瘙癢，通過延緩和減輕發作，改善和提高患者的生活質量。
2.預防過敏性皮炎的一般原則
應尋找病因並盡可能祛除和避免。
1. 減少誘發加重因素及刺激因素如機械因素（搔抓、摩擦）；物理化學因素（熱水洗燙、高溫、低濕度、刺激性葯物）；生物因素（動植物、微生物感染等）；精神緊張或情緒低落或消化功能紊亂。
2. 遠離致敏因素，這是預防過敏性皮炎最根本的辦法。盡可能減少環境中的變應原，如吸入性過敏原（凡是能夠經呼吸道吸入的物質都是潛在的過敏原），包括塵土、塵蟎、棉絮、花粉（春夏和秋季），動物毛、真菌、昆蟲和煙等。
食物過敏原（是指通過食入引起過敏反應的過敏原），包括魚蝦、 蟹、牛羊肉、雞蛋、牛奶、花生、黃豆和堅果等。
接觸性過敏原（通過與皮膚或粘膜接觸引發過敏的過敏原），包括衣物、染料、化妝品、首飾、外用葯、漆膠、有機溶劑、染發劑和消毒劑等。為創造健康衛生環境，經常保持室內衛生、開窗通風、保持適宜溫度濕度、不隨便使用消毒劑等；
春季盡量少讓孩子接觸花粉；夏季避免直射陽光；家裡不要養寵物，尤其不能在室內養；少用地毯，勤吸塵；不用電熱毯；避免刺激性強的化妝品等。
3. 呵護皮膚，科學合理地洗澡，選擇酸鹼度(PH)中性，無刺激性的香皂；不可亂用的護膚產品，內衣要選擇柔軟的棉織品，不宜穿羊毛、化纖織物，這些織物較粗糙，且對皮膚有刺激性，容易引發皮炎、濕疹。
4. 注意飲食調理，均衡營養，多吃一些水果、蔬菜等維生素豐富的食物，維生素C是天然的抗組織胺劑，每天應該從飲食中攝取。少吃魚蝦、牛羊肉和油膩、甜食及刺激性食物
⑶ 接觸性皮是怎麼得來的
【概述】 接觸性皮炎（contact dermatitis）是指人體接觸某種物質後，在皮膚或粘膜上因過敏或強烈刺激而發生的一種炎症。多數急性發作，如反復接觸，可演變成慢性。中醫學根據接觸物的不同，而分別命名，如「馬桶癬」、「漆瘡」、「膏葯風」、「粉花瘡」等。 【診斷】 根據患者有接觸史，皮損發生在接觸部位和典型的皮疹表現以及斑貼試驗陽性，即可作出診斷，但需與肛門急性濕疹相鑒別。 【治療措施】 ㈠內治法： 1.中醫治療：宜清熱、涼血、利濕、解毒，方葯可選用：①龍膽瀉肝湯加減，方中去柴胡、當歸、加白茅根、蒲公英、大青葉；頭痛發熱者加生石膏、桑葉、野菊花；濕盛者加澤瀉、豬苓、菌陳；食慾不振者加陳皮、蒼術、大麥芽；大使干結者加生川軍。②加味白虎湯。③化斑解毒湯。症狀減輕後，可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片等。 2.西醫治療 ⑴抗組織胺葯：可選用苯海拉明25～50mg、撲爾敏4～8mg，每日3～4次口服。或息斯敏10mg，每日1次口服，可並用維生素C100～200mg每日3～4次口服。 ⑵鈣劑：可口服鈣片，肌注維丁膠性鈣、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。 ⑶腎上腺皮質激素：皮損廣泛而嚴重時，可配合使用強的松10～20mg，每日3～4次，口服。或地塞米松10～20mg，加入5%葡萄糖液500ml，中，靜滴，每日1次。 ⑷利尿劑，對伴發全身皮疹，水腫嚴重者，可配合服用又氫克尿塞25mg，每日2～3次，連服2～3天，有利於消腫。 ㈡外治法： 1.皮疹有糜爛滲液者，可選用5%硼酸溶液、1%硫酸鎂、0.1%明礬溶液、醋酸鋁溶液作冷濕敷，合並感染者可用1∶5000～10000的高錳酸鉀冷濕敷。 2.皮診無糜爛滲液者可用上述方法治療，或外擦爐甘石洗劑。 3.皮疹呈慢性濕疹樣皮炎者，可用腎上腺皮質激素類軟膏，如醋酸氫化可的松軟膏、醋酸氟氫可的松軟膏、醋酸地塞米松軟膏、去炎松軟膏或膚輕松軟膏等。 4.潮紅：丘疹為主者，可用三黃洗劑、爐甘石洗劑，外擦，或和青黛散冷開水調敷，每日4～5次。腫脹糜爛滲液較多者，可用蒲公英60g，桑葉、生甘草各15g，水煎待冷後濕敷。並可用10%黃柏溶液，生理鹽水，3%硼酸水濕敷。糜爛結痂者可用青黛膏，或清涼膏外擦每日3～4次。瘙癢者可用粟樹葉洗劑、黑子脫每洗劑。 【病因學】 中醫學認為，由於稟性不耐，皮毛腠理不密，一旦接觸某些物質，如葯物、化纖之品、花草等，就會引起邪毒外侵皮膚，郁而化熱，邪熱與氣血相搏而發病；或素體濕熱內蘊，復外感毒邪，兩者相合，發於肌膚而成。 現代醫學認為，本病主要由過敏反應與直接刺激引起。 ㈠過敏性：常見的致敏物質（變應原）有化學纖維、燃料、肥皂、洗衣粉、鹼水、外用葯物、避孕用具及葯品、馬桶、灌腸用品、衛生紙、腸寄生蟲、糞便及其分解產物等一切可能接觸肛門部的物品，它是通過表皮致敏作用發生的，主要由Ⅳ型變態反應—遲發性過敏反應引起。僅有少數具有特異性過敏素質的人才發病，並且均在第2次或多次接觸後才可能發病。多數變應原為半抗原，當其透入表皮，與表皮蛋白結合後，形成完全抗原。一般要經過巨噬細胞對抗原的吞噬和處理，隨後抗原受皮膚的B淋巴細胞和T淋巴細胞監控，B細胞識別半抗原部分，T細胞識別蛋白質部分。皮膚首次接觸抗原後，引起母細胞轉化，T淋巴細胞移位局部淋巴結，分化形成致敏小淋巴細胞，進入血液循環。這種致敏小淋巴細胞錄有抗原蛋白質部分性質的信息，成為這種抗原部分的免疫「記憶」細胞。B細胞經母細胞轉化生成漿細胞，產生對半抗原部分的體液抗體。當皮膚再次接觸抗原時，如在潛伏期，則繼續產生更多的致敏小淋巴細胞和循環抗體。當體內有足夠的致敏小淋巴細胞和循環抗體時，一旦皮膚再次接觸變應原，則引起抗原一抗體反應而發病，導致表皮細胞損傷和皮炎反應。此時，錄有抗原蛋白質部分特異性信息的T細胞，被刺激變成「殺傷」淋巴母細胞，其它帶有細胞內抗體的T細胞產生淋巴激活素。這些淋巴激活素有：①促有絲分裂因子，活化巨噬細胞；②移動抑制因子，制動反應出的遊走巨噬細胞，使之變成更為特異性的殺傷巨噬細胞；③趨化因子是單核細胞移入反應區和使血管擴張；④細胞毒因子，使抗原抗體反應部位表皮細胞損傷。抗原一抗體反應導致皮炎反應區表皮細胞壞死和損務，引起海綿形成和表皮內水皰。抗原一抗體反應所釋放的組織胺和其他因子，導致真皮血管擴張，引起紅斑。 ㈡原發刺激性：常見刺激物質，如強酸、強鹼，直接作用而致皮膚損傷，任何人均可發生。 【臨床表現】 ㈠發病前均有過敏物質或刺激物接觸史，一般發病急，皮損發生在接觸部位。 ㈡皮損的輕重與致敏物或刺激物質的強弱、作用時間的長短、接觸面積大小以及機體的敏感性有關。輕者局部僅有充血，境界清楚的淡紅或鮮紅色斑；重者可出現丘疹、水皰、大皰糜爛滲出等損害；刺激性強烈者可致皮膚壞死或潰瘍；機體高度敏感時，可泛發全身。除瘙癢疼痛外，少數患者可有惡寒、發熱、惡心、嘔吐等全身症狀。 ㈢本病有自限性，除去病因後，可很快自愈。若未能及時除去病因，致使病程遷延，可轉變成慢性，類似濕疹樣皮炎。 ㈣變應性接觸性皮炎，接觸物斑貼試驗常呈陽性。
⑷ 皮炎有什麼症狀
皮炎根據發病原因和臨床症狀可以分為：接觸性皮炎(過敏性皮炎)、神經性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、激素性皮炎幾大類。
1、脂溢性皮炎
皮膚油脂分泌旺盛為誘因，伴有馬拉色素真菌，產生皮膚炎症。一般多發生於面部、頭皮(伴發脫發)、眼瞼、前胸、腋窩等部位，表面附著油膩性鱗屑，皮損呈現暗黃色紅斑或丘疹，瘙癢難忍。
2、接觸性皮炎(過敏性皮炎)
接觸性皮炎也稱過敏性皮炎，是皮膚表皮接觸塵蟎、花粉、鹼性物質等易過敏物質，產生的皮膚炎症反應，瘙癢難耐，成片紅斑。疹型單一，發病前有接觸過敏物質。
典型症狀：紅斑、紅腫、丘疹、水皰或大皰。特點：疹型單一。
3、激素性皮炎
激素性皮炎由於激素的不當使用造成皮膚毛細血管擴張、表皮、真皮層變薄、色素減退或沉著等症狀的皮膚炎性反應，同時伴有瘙癢或燒灼感。
4、日光性皮炎
日光性皮炎主要由於紫外線照射，表皮毛細血管擴展引起皮膚炎症反應，表現為面部、額頭等暴露皮膚，皮膚劇烈瘙癢、自覺燒灼感或刺痛感，常影響睡眠。並伴發紅斑、水腫、水皰、色素沉著等。
5、神經性皮炎
神經性皮炎是由於內分泌、腸胃功能、精神因素等多種原因引起的，是皮炎種特殊的一種。神經性皮炎伴有陣性劇癢，夜間尤為嚴重，抓繞後有破損和血痂，長期反復發作。
初發為扁平丘疹樣，後期融合成片，肥厚、皮紋加深、皮峭隆起，苔蘚樣症狀等。
6、特應性皮炎：
特應性皮炎：是與遺傳相關的慢性皮膚病，表現為皮膚瘙癢並伴隨紅斑、水泡等，主要特徵是復發性及過敏性。
⑸ 皮炎的症狀會有哪些
皮炎症狀來在臨床上有多源種表現，大致可分為局限性皮炎，或者是泛發性皮炎，當然也有可能有急性皮炎，還有慢性皮炎等。比如如果患者是局限性的急性皮炎，一般可能表現為局部的炎症性的紅斑，有的時候還會產生一些炎症性的滲出，患者大多可能伴有明顯的瘙癢症狀，如果這種皮損泛發，可能會表現為多出的皮膚的紅斑，同時瘙癢症狀更加嚴重，患者大多需要進行抗過敏治療才能夠逐漸緩解，有的皮炎並不一定就是過敏導致，有可能是化學性的刺激因素導致，比如一些理化的因素導致，或者是由於一些化學性的物質直接腐蝕皮膚導致的炎症，比如鹼，酸等。有的皮炎可能和患者的作息時間不規律有關，比如神經性皮炎等。