皮炎濕疹是一種有濕疹形態的皮炎,濕疹是慢性的皮膚病,因為濕疹具有復發性,所以患者不要隨便的使用葯物治療,還是到正規的醫療機構治療。患者在平時要注意做好護理,使濕疹及時的康復。
❷ 我肛門處癢,撓後有類似於搓澡搓出來的東西,皮膚很乾,撓後還會出血,請問是什麼病啊
肛門瘙癢症
肛門瘙癢症(pruritus ani)系指無原發皮膚損害而僅有瘙癢症狀的一種皮膚閏。在經過中由於搔抓可出現各種繼發性皮膚變化,如抓痕、血痂、皮膚肥厚以及苔蘚樣改變,並可蔓延至會陰、陰囊或陰唇。中醫學稱之為「癢風」、「穀道癢」,後世醫家稱為「肛門癢」,乃風邪作崇所致。《外科證治全書》說:「遍體瘙癢,並無疹疥、搔之不止。」臨床上分為原發性和繼發性,前者病因不明,症狀頑固,不易治癒,約占瘙癢症病例的45%;後者大多數繼發於其他疾病之後,隨原發疾病治癒而愈。此病好於中年以上的人。男多於女,且多見於平時不愛活動的人。
病因病理
一中醫學的認識:本病發病的外因主要是感受風、濕、熱邪以及蟲毒騷擾等,故有「諸癢屬虛、屬風,熱盛則痛,熱微則癢」之說,內因常為血虛風燥,肝腎不足、臟腑虛弱、濕熱下注等,故前人說:「血虛則生風,風聚則發癢。」
1.感受外邪:風寒濕熱之邪客於腠理,留滯於肌膚之間,結而不散,則發生癢疹。正如《諸病源候論》所說:「邪氣客於皮膚,復逢風寒相折,則起風瘙隱疹」。
2.血虛生風:臟俯素虛,氣血不足,或久病氣血被耗,不能充養皮膚腠理,生風化燥則發癢,或由風邪乘虛侵襲,內外合邪所致
3.肝經濕熱下註:足厥陰肝經經脈,循陰毛,繞陰器,絡筋脈,若肝經濕熱,可循經下注,陰滯於肛門肌膚而發瘙癢。
4.血瘀生風:由於多種原因引起臟腑功能失調,瘀血阻絡,久郁皮膚,留滯不散,經絡瘀阻兼外感風毒而發。
5.蟲毒騷擾:《諸病源候論》說:「蟯蟲外,小蟲之一也,形甚細小,並因臟腑虛弱而致發,甚者可痔瘺癬也。」這里所說的癬,即肛門皮膚瘙癢。蟲毒騷擾是引起肛門瘙癢症的重要原因之一。
二現代醫學的認識:肛門瘙癢的真正發病原因,目前尚未明了,但與下述因素有關。
1.全身因素:
⑴辛辣食物刺激:辣椒、香料、醇酒等,食用過多的均可誘地本病。
⑵過敏反應:某些蛋白質(魚、蝦、蟹等)、葯物、花粉、生漆等可致部分人體過敏,使體內產生過多的的組織胺,作用於周圍神經而產生癢感。
⑶內分泌內能紊亂:如糖尿病、甲狀腺機能亢進或減退、腦垂體功能不全、更年期、衰老、性激素缺乏等。
⑷精神因素:精神過度興奮、抑鬱、神經衰弱、癔病等。
⑸葯物刺激:如嗎啡、奎寧、砒劑、麻醉葯、抗生素等刺激。
⑹肝腎功能不全時,膽酸、尿素等代謝物質在體內蓄積。
⑺胃腸功能紊亂:營養不良以及某些血液病。
⑻遺傳因素:臨床觀察表明,有家族遺傳史者,肛門瘙癢症發病率可達60%左右。
2.局部因素:
⑴局部磨擦、酸鹼物質、化學纖維以及寒熱等刺激。
⑵肛門周圍汗腺、皮脂腺分泌異常:糞便中吲哚臭素,使渣堆積於肛門皺褶內刺激皮膚。
⑶肛門直腸疾病:如肛瘺、痔瘡、脫肛、肛竇炎、肛乳頭炎、肛門失禁等刺激肛門腺,使腺液分泌增多,致肛門濕潤,刺激皮膚,發生瘙癢。
⑷蟯蟲、陰道滴蟲、陰道炎、子宮脫垂、前列腺肥大等,亦與肛門瘙癢有一定關系。
3.環境因素:天氣寒冷或炎熱,以及濕度的變化,空氣中的一些化學微粒等刺激亦可引起全身或局部瘙癢。
症狀體征
本病初期,僅限於肛門周圍皮膚瘙關癢,是輕時重,有時刺痛或灼痛,有時如蟲行蟻走,有時如蚊咬火烤,有時劇癢難忍,入夜更甚,令人坐卧不安。由於搔癢使皮膚潰爛、滲出、結痂、長期不愈,致肛周皮膚增厚,皺壁肥厚粗糙呈放射狀褶紋,苔蘚樣變,色素沉著或色素脫失,蔓延至會陰、陰囊、陰唇或骶尾部。患病日久,易繼發皸裂。久之可引起神經衰弱,精神萎縮,食不知味,夜不成眠。
診斷與鑒別診斷
根據上述臨床表現,即可診斷為肛門瘙癢症。但對原發性瘙癢和繼發損害,應盡可能尋找有關因素。
本病應與神經性皮炎相鑒別,後者好發於頸後部及四肢屈側,有典型的苔蘚樣變損害。
治療
一中醫治療:
1.內治法:
⑴風熱襲肺,移於大腸肛門者,遇熱癢劇,稍涼減輕,或身熱,掻時起紅色粟粒,或掻後出現血點,苔黃燥,脈浮數。治宜清熱瀉火、通便,方用涼膈散。
⑵風邪挾濕或肝膽濕熱,循經下注,郁阻於肛門皮膚者,可見肛門皺壁皮膚腫脹,局部濕疹,浸淫滋水,多有腥臭氣味,患者可因癢甚搔癢抓而出現煩躁不安,夜不能眠。舌苔黃厚,脈象弦滑。治宜疏風清熱利濕,方用消風散合二妙散或龍膽瀉肝湯。
⑶血虛生風化燥,肌膚失養者,皮膚乾燥或起白屑,抓兩癢甚、抓破後出現血跡、血點則癢可稍減,舌質暗淡,脈浮細弱。治宜養血熄風、滋陰潤燥,方用當歸飲子。
⑷血瘀生風、蘊結不散者,皮膚增厚,呈苔蘚化,舌質暗紅、有瘀斑瘀點,脈弦。治宜逐瘀祛風,方用疏風解毒湯。
⑸蟲毒騷擾,侵入肛周皮膚,或濕毒、葯物毒犯阻後陰後,癢如蟲行,夜晚癢甚,治宜殺蟲解毒止癢,方用烏梅丸。
2.外治法:
⑴皮膚濕潤者,可用枯礬粉干撒患處,1日3次。
⑵皮膚乾燥者,可用黃連膏或青黛膏外敷,每日3次。
3.灌腸法:如系蟯蟲引起者,可用百部30g,加水250ml,煎成80ml,每晚睡前保留灌腸,連用1周。或用大蒜頭搗碎加水200ml,煎至70ml,每晚以溫葯液保留灌腸,連用5日。ggg
4.針刺法:可取長強、腰俞、承山、三陰交、陰陵腺等穴,強刺激,每日1次。
二西醫治療:
1.抗組織胺葯治療:可選用苯海拉明、撲爾敏、息斯敏。癢甚者,可選用105葡萄糖酸鈣 10ml,或癢苦氏民5~10ml,靜注,並配合服用維生素B 2 、B 6 、C、K、魚肝油等。
2.激素治療:對更年期及老年重症患者,可用性激素治療,女性用乙烯雌酚0.5~1mg,肌注,每財2~3次,亦可用苯丙酸諾龍25~50mg,肌注,每周2~3次。
3.抗生素治療:合並細菌感染者,可根據病情,酌情選用抗生素。對蟯蟲或滴蟲患者,可口服撲蟯靈或滅滴靈。
4.葯物外洗治療:可選用0.5%~2%爐甘石洗劑(水粉劑)加樟腦或薄荷、麝香草酚等,具有局部降溫消炎、乾燥、止癢等作用。
5.葯物外塗治療:可酌情選用下列葯物:8%樟腦粉、2%石碳酸軟膏、30%百部酊、2%樟腦霜、5%苯唑卡因霜、5%硫黃煤焦油軟膏、2%~3%水楊酸、醋酸可的松軟膏、去炎松尿素軟膏。
6.封閉療法:用2%亞甲藍2ml加入0.5%普魯卡因10ml,或0.5%協酸奎寧尿素溶液5~10ml,或3%普魯卡因麻油5~10ml,在肛周瘙癢區皮內點狀注射,使皮內神經末梢失去感覺,達到止癢病癒的目的。
7.物理療法:可用紫外線、紅外線照射肛周患處,或採用X線、同位素 32 磷、 90 鍶治療。
8.手術療法:肛周神經末梢切斷術:術前備皮,清潔灌腸後,患者取截石位或側卧位,常規消毒肛周皮膚、鋪巾。腰俞或局麻後,在肛門兩側各作一弧作切口,向肛門皮下潛形分離,顯露出外括約肌纖維,將感覺神經末梢完全切斷,復回皮片,用絲線間斷縫合。術後控制大便2~3次,5~7天拆線 ,便後坐浴換葯。另外,採用橢圓形皮膚切開縫合法、皮瓣移植法、肛周皮下分離切開法,也可達到止癢的目的。
❸ 皮炎性濕疹怎麼辦
皮炎性濕疹又叫濕疹皮炎,通常是由於多種內外因素導致的皮膚過敏反應,或者是與環境以及免疫功能異常因素所導致的皮膚變態反應,這種變態反應會出現一定的炎症改變,所以治療上通常使用抗組胺類的葯物,可以口服第二代抗組胺葯物,比如依巴斯汀或者氯雷他定,也可以口服鹽酸左西替利嗪等。外用葯物可以使用3%的硼酸溶液外敷,也可以使用糖皮質激素類的外用葯,比如莫米松乳膏和地奈德乳膏,也可以使用苯海拉明乳膏等,所以出現皮炎性濕疹,積極治療還是可以恢復的。建議在醫師指導下用葯。
【拓展資料】
一、皮炎性濕疹是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病。其特點為自覺劇烈瘙癢,皮損多形性,對稱分布,有滲出傾向,慢性病程,易反復發作。可發生於任何部位,常見於面部、耳後、四肢屈側、乳房、手部、陰囊等處,對稱分布。根據皮損特點可分為急性、亞急性和慢性濕疹。三者並無明顯界限,可以相互轉變。
二、濕疹可發生在任何部位,常對稱分布。急性期好發於頭面、耳、手、足、前臂、小腿等暴露部位,嚴重時擴展至全身;慢性期好發於手、足、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰。濕疹的病因很復雜,與遺傳、免疫、環境、生理、葯理均有關系,其表現形式是綿延不斷,此起彼落,自體播散,甚至可遍及全身,但濕疹並不傳染,如果經久不愈,多數可自體擴展。
三、慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作演變而來,或是開始時即呈現慢性炎症,常以局限於某一相同部位經久治不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等,主要症狀是劇烈瘙癢。濕疹雖有上述的共同臨床表現,但不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見於哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛,不易癒合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹,如繼發於中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發於滿月後嬰幼兒期,常對稱發生在手背、四肢伸側及臀部,皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。
❹ 什麼是肛瘺
南京揚子醫院肛腸中心的專家介紹,肛瘺是指肛門周圍的肛管、直腸與外界不該相通的管道,一般由內口、痿管、外口三部分組成,其中內口多位於直腸下部或肛管,多為一個。 外口在肛周皮膚上,為一個或多個,經久不愈或間歇性反復發作。肛瘺是常見的直腸肛管疾病之一,任何年齡皆可發生,尤其多見於青壯年男性。大部分肛瘺是由肛隱窩細菌感染引起肛門周圍間隙膿腫,膿腫破潰後膿腔收縮,長期不愈而形成,因此內口多在齒狀線上肛竇處。 膿腫自行破潰形成外口,位於肛周皮膚上。由於外口發生較快,膿腫常假性癒合,導致膿腫反復發作破潰形成多個瘺管和外口,使單純性肛瘺成為復雜性肛瘺。瘺管由反應性而緻密纖維組織包繞,近管腔處為炎性肉芽組織,後期腔內可上皮化。 此外,肛門部位切開、手術後未能癒合的慢性感染、創傷、肛門先天性發育異常也是肛瘺形成的原因。還有,結核、潰瘍性結腸炎、克隆氏病等特異性炎症、惡性腫瘤、肛管外傷感染也可引起肛瘺,但比較少見。 肛瘺在慢性期可有少量膿性、血性、黏液性分泌物自瘺管外口排出,一般無疼痛感或僅有肛門下墜不適,檢查可在患者肛門邊緣觸及到較硬的條索狀物,按壓時外口或肛門內有膿液溢出。急性發作時局部有明顯的紅、腫、熱、痛,並可出現低熱、無力、不思飲食等全身症狀。 較大的高位肛瘺病人,在肛門排氣時可感到氣體自瘺外口排出,腹瀉時會有少量稀便從瘺外口流出。瘺管與尿道相通時,在排尿時可有尿自肛門流出或尿中有糞便。倘若瘺管與陰道相通,則陰道內會有糞便或膿液流出。由於分泌物的刺激,使肛門周圍常有潮濕、瘙癢,有時形成濕疹樣皮炎。 肛瘺不能自愈。治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創面,促使癒合。手術方法很多,手術時應根據內口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關系。關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷,防止肛門失禁,同時避免肛瘺復發。
❺ 肛門很癢用什麼葯
肛門瘙癢分為原發性與繼發性。原發性瘙癢:原發性瘙癢不伴有原發性疾病,以單純的瘙癢為主要症狀。繼發性瘙癢:繼發性瘙癢症產生於原發性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變,瘙癢常是原發病變的一個症狀。例如:肛竇炎(肛隱窩炎)、肛瘺(肛門直腸瘺)、肛門濕疹、濕疣、神經性皮炎、肛管直腸腫瘤、蟯蟲等。肛門瘙癢不能自己用葯物治療,場上的葯物一般都是激素性質的,只能是緩解症狀,達不到根治的目的,還會使肛門皮膚變得脆弱。肛門處細菌很多,極易形成感染。所以您首先要做的就是查清楚引起瘙癢的病症。然後對症治療原發病症,這樣才會有針對性瘙癢自然就會好了。肛門瘙癢的原因多與肛門及直腸疾病有關,或繼發於肛門、直腸疾病之後;黴菌性感染、神經性皮炎等皮膚病都可引起肛門瘙癢。嗜食辛辣食品,也可刺激肛周皮膚,誘發瘙癢。褻服過緊,或穿化纖內褲,也能導致肛門瘙癢症。下面介紹以下幾種方法防治肛門瘙癢:①養成良好衛生習慣,飯前洗手,勤洗澡,勤換衣褲,內褲應寬大質地柔軟、舒適;不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張、植物葉等擦肛門。②保持肛門局部清潔,便後或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門,撲撒痱子粉等,保持肛門皮膚清爽乾燥,避免搔抓,忌用鹼性洗劑。③及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶,如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。④避免接觸對自己易產生過敏的化學葯品、生漆和食用魚蝦、辛辣的食品等,葯物過敏者應立即停止。⑤避免焦慮情緒和過度緊張。任何疾病的治療都是有一個或短或長的過程的,但是並不是說因為治療時間比較長久沒辦法徹底治癒,對於這點的擔心,希望患者朋友要有足夠的信心。