① 特異性皮炎到底怎麼治!
確診特異性皮炎後,常外用葯和內服葯同時治療。
外用葯治療
1、潤膚劑
皮膚屏障功能障礙和皮膚乾燥是特異性皮炎發病的主要環節,必須強調潤膚治療的意義,應足量和經常使用,通常而言,每周需要使用 250 g 軟膏。有人推薦富含神經醯胺的潤膚劑作為特異性皮炎的基礎治療,保護和恢復皮膚屏障功能。沐浴有助於清除皮膚污垢和微生物,可每日或隔日一次在 32~42℃ 水溫下沐浴 10~15 分鍾,浴後擦乾皮膚後應立即(3 分鍾內)使用保濕潤膚劑,例如無香味的凡士林軟膏。
2、外用糖皮質激素
外用糖皮質激素是特異性皮炎的一線治療,根據強度不同,外用糖皮質激素可分為弱效如氫化可的松乳膏,中效如丁酸氫化可的松乳膏和曲安奈德乳膏,強效如糠酸莫米松,超強效如鹵米松和氯倍他索乳膏。
原則上,初治時應選用強度足夠高的制劑(強效或超強效),炎症控制後逐漸過渡到弱、中效制劑。兒童應選擇弱中效制劑,或用潤膚劑適當稀釋乳膏,面部或外陰部位採用弱效激素。肥厚性皮損可封包治療。在使用潤膚劑後 10~15 分鍾外塗糖皮質激素軟膏有助於提高滲透和減少用量。
3、 鈣調磷酸酶抑制劑
鈣調磷酸酶抑制劑包括他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏,兩種葯物均有較強的抗炎作用,而無皮膚萎縮和眼部副作用,所以可用於面部皮損。吡美莫司用於輕中度特異性皮炎,他克莫司用於中重度特異性皮炎,兒童建議用於 0.03% 濃度,成人用 0.1% 濃度。鈣調磷酸酶抑制劑可與糖皮質激素聯合或序貫使用。
4、其他外用葯
氧化鋅糊劑、黑豆餾油軟膏對特異性皮炎有效,生理鹽水、1%~3% 硼酸溶液和其他濕敷葯物對控制急性期滲出療效較好,多塞平乳膏具有一定的止癢作用。
系統葯物治療
1、抗組胺葯
對於瘙癢明顯或伴有睡眠障礙、蕁麻疹、過敏性鼻炎的患者,可選用第一代或第二代抗組胺葯如賽庚啶、氯雷他定和西替利嗪,以及其他抗過敏和抗炎葯物如孟魯司特、酮替芬等。這些葯物有助於阻斷「瘙癢 - 搔抓」的惡性循環。
2、抗菌葯物
對於病情嚴重的特異性皮炎患者,尤其是有滲出或繼發細菌感染者,可短期使用抗菌葯物如氟氯西林、紅黴素控制病情。
3、糖皮質激素
原則上應盡量避免或少用系統糖皮質激素,對於病情嚴重的患者可短期使用,如用葯 7 天,然後在 2~3 周內逐漸減量,但減量或停葯不應過快,以防病情反跳。
4、免疫抑制劑
對於症狀嚴重,且其他治療無效的特異性皮炎,可口服環孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療,其中環孢素起效更快,但需密切監測胃腸道反應等劑量相關性不良反應。
② 為什麼會得皮炎得了皮炎應該怎麼治
皮炎濕疹類疾患病因十分復雜,可能與下列因素有關:
1.內部因素
慢性感染病灶(如慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸寄生蟲病等)、內分泌及代謝改變(如月經紊亂、妊娠等)、血液循環障礙(如小腿靜脈曲張等)、神經精神因素、遺傳因素等。
2.外部因素
可由食物(如魚蝦、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、塵蟎等)、生活環境(如冷、熱、乾燥等)、動物皮毛、各種理化物質(如化妝品、肥皂、合成纖維等)所誘發或加重。
治療:
首先注意避免病因或各種可疑致病因素,患病期間避免食用辛辣食物及飲酒,避免過度燙洗、搔抓等刺激。感染性炎症積極控制感染,非感染性炎症一般的治療原則如下:
1.系統葯物治療
目的在於抗炎、止癢。可用抗組胺類葯、鎮靜安定劑等,一般不宜使用糖皮質激素。
(1)急性期、亞急性期:可用鈣劑、維生素C等靜脈注射或普魯卡因靜脈封閉;①皮損面積<30%的患者,可以外用葯物配合抗組胺葯、復方甘草酸苷等口服;②皮損面積≥30%的患者,可以使用10%葡萄糖酸鈣或硫代硫酸鈉或復方甘草酸苷制劑靜脈用葯;嚴重患者短期應用激素1周;配合或交替使用復方甘草酸苷或雷公藤製劑或其他免疫抑制劑。激素停葯後繼續應用這些葯物2周左右,酌情給予抗組胺葯。或單純使用雷公藤製劑、免疫抑制劑如環孢素等至病情緩解;皮損廣泛且有糜爛、滲液或繼發感染者適當給予抗生素;酌情使用免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環孢素A(CYA)和干擾素等。反復發作者可以試用免疫調節劑。
(2)慢性期:①皮損面積<30%的患者,可以外用葯物適當配合抗組胺葯、復方甘草酸苷等口服;療效不佳者可以短期加用雷公藤製劑或免疫抑制劑,控制病情後停葯;②皮損面積≥30%的患者,多數需要口服復方甘草酸苷、雷公藤製劑或免疫抑制劑、免疫調節劑、抗組胺葯;不推薦激素。
2.外用葯物治療
遵循外用葯物的使用原則。急性期滲出不多可用糖皮質激素霜劑,滲出多可用3%硼酸溶液冷濕敷,滲出減少後用糖皮質激素霜劑,或和油劑交替使用;亞急性期可選用糖皮質激素乳劑、糊劑,為防治繼發感染可加用抗生素;慢性期選用軟膏、硬膏、塗膜劑;頑固性局限性皮損可用糖皮質激素皮內注射。
③ 如何治療溢脂性皮炎
脂溢性皮炎是發生於皮脂溢出部位的炎症性皮膚病,通常自頭部開始向下蔓延到其他脂溢部位,伴有不同程度的瘙癢。治療方案,首先生活要規律,睡眠充足,調節飲食,限制多脂多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激性食物。內用葯可口服維生素B6、B2及復合維生素B,瘙癢明顯時可給予止癢鎮靜劑;炎症明顯、范圍較大時可短期口服雷公藤多甙,並加用小劑量潑尼松片。同時用四環素或紅黴素。外用葯原則為去脂、消炎、殺菌、止癢,常用的葯物有皮質類固醇霜或膏,滲出糜爛部位外用金黴素或者呋喃西林軟膏,滲出停止時方可使用類固醇激素葯膏。另外也可以選用硫磺霜、復方米康唑霜或者復方益康唑霜。
④ 皮炎已經是很常見的皮膚疾病了,皮炎的治療方法有什麼
引言:目前濕疹病例不斷增加,越來越多的人受到濕疹的困擾,雖然濕疹不會危害生命,但對生活的影響不容忽視。得濕疹後最重要的任務顯然是診斷治療,那皮炎的治療方法有什麼?
最後,如果有皮炎,首先要養成好習慣,好的生活習慣對我們有很大影響。很多皮炎與我們的生活習慣有很大關系,包括地方性皮炎、神經性皮炎等。這時患者要記住不要熬夜,避免壓力,不要著急。休息對恢復皮炎也很重要。
⑤ 得了好久的皮炎,怎麼辦才能治好啊
你好!皮炎分為慢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、局部神經性皮炎等等。
西醫大都治標不治本,建議外塗魯濟堂的克炎王,具有疏風祛濕、清熱解毒、活血化瘀之功效,結合口服維生素【B族】類制劑,如維生素B6B2等。
注意事項:
1,日常生活中注意少吃辛辣食物及刺激性食物.
2,保持皮膚清潔.每晚一定要用溫和性的洗面奶洗臉.然後塗保濕水.
3,保持心情愉快,學會自我調節,快樂生活.
4,戒掉不良習慣,如抽煙,喝酒,熬夜等.
5,多喝水,多吃蔬菜和水果,養成每天排大便的習慣.
⑥ 皮炎最好的治療方法
皮炎的治療
停用一切糖皮質激素外用制劑。
心理:進行心理疏導,幫助患者去掉應用糖皮質激素的心理依賴。
保濕:外用臻草霜塗抹改善皮炎,恢復表皮屏障功能。
抗炎抗過敏:可以適當的口服抗組胺葯。
抗感染:有繼發細菌、真菌感染時合並外用抗生素。
不要吃的食物:可以根據自己體質皮膚狀況酌情忌口; 忌辛辣:蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、煙等。
⑦ 過敏性皮炎濕疹,濕疹該怎麼辦
過敏性皮炎是由於接觸過敏性抗原引起的皮膚過敏反應,它主要是由IgE介導的I型變態反應。凡對特異性抗原有遺傳的或體質上易感的人,在接觸這種抗原時,可導致速發型或遲發型過敏性皮炎,主要是指人體接觸到某些過敏源而引起皮膚紅腫、發癢、風團、脫皮等皮膚病症。具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。每類過敏原都可以引起相應的過敏反應,主要的表現為多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹,出現過敏性皮炎時,應盡快找出病因,做好護理,同時及早治療。遠離致敏因素,這是預防過敏性皮炎最根本的辦法。盡可能減少環境中的變應原,如吸入性過敏原(凡是能夠經呼吸道吸入的物質都是潛在的過敏原),包括塵土、塵蟎、棉絮、花粉(春夏和秋季),動物毛、真菌、昆蟲和煙等。建議使用泰善堂膚妍清,殺菌祛濕,一天塗抹三次即可,堅持使用效果更好。
⑧ 神經皮炎怎樣治療
神經性皮炎是一種常見皮膚病,發病原因還不完全清楚,認為與精神緊張內,過度勞累,外界容刺激,胃腸功能失調,內分泌紊亂等因素有關系。主要表現為紅色扁平丘疹,逐漸增大,由於經常撓抓或者摩擦刺激出現苔蘚樣變,上面有少量鱗屑,伴有明顯的瘙癢感。治療有以下幾方面:1.局部外用糖皮質激素軟膏,比如復方氟米松軟膏。2.可以口服抗過敏葯物和鎮靜劑止癢對症治療。3.頑固的神經性皮炎可以局部復方倍他米松封閉治療。4.物理治療,比如放射治療或者紫外線照射治療。5.中醫辯證治療,配合針灸。
⑨ 神經性皮炎怎麼治
神經性皮炎治療首先需去除誘發因素,避免熬夜、精神緊張、搔抓等,局部可以外用氟版芬權那酸丁酯軟膏、乙氧苯柳胺乳膏、丁苯羥酸乳膏等非甾體抗炎葯物或鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、復方氟米松軟膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等中效或強效糖皮質激素制劑,可口服抗組胺葯物(如氮卓斯汀、左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等),如夜間瘙癢嚴重者可加用鎮靜類抗組胺葯物如(氯苯那敏、苯海拉明、賽庚啶等)。
⑩ 神經性皮炎怎麼治療
經性皮炎的治療包括一般治療、外用葯物治療、系統葯物治療和物理治療幾個方面。神經性皮炎學名叫做慢性單純性苔蘚,是一種常見的皮膚病,表現就是陣發性劇烈的瘙癢,皮膚出現一些苔蘚樣變的皮損,整個病程是慢性的、容易反復發作的一個病程,病因目前尚不清楚,多認為屬於皮膚神經功能障礙性的皮膚病。治療神經性皮炎的具體方式如下:
1、避免搔抓、摩擦這些各種刺激,避免緊張、焦慮這些不良的情緒的影響,從而可以阻斷瘙癢、搔抓的惡性循環。
2、外用葯物的選擇主要是根據皮損的類型和部位,合理的選用葯物的種類,包括各類的止癢劑、糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑的軟膏,嚴重的神經性皮炎,局部肥厚的也可以在皮損內注射糖皮質激素。
3、系統葯物治療主要是口服各類的抗組胺葯、鈣劑,如果瘙癢嚴重影響睡眠的,也可以臨睡前服用鎮靜安眠類的葯物。皮損泛發的可以口服雷公藤這一類具有抗炎、免疫調節作用的葯物。
4、物理治療,嚴重的、泛發的神經性皮炎可以選用光療,例如窄波UVB或葯浴等物理治療方法。