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脂溢性皮炎有多嚴重

發布時間: 2023-03-29 12:35:42

皮膚科醫生教你全面認識頑固難治的脂溢性皮炎

先看一下病因:

本病病因尚不完全清楚 。脂溢性皮炎的發病可能與皮脂溢出、微生物、神經遞質異常、物理氣候因素、營養缺乏以及葯物等的作用有關。近年來,卵圓形糠秕孢子菌與脂溢性皮炎的關系得到了重視,認為其在脂溢性皮炎的發病中起重要的作用。此外,精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒等,對本病的發生發展也可能有一定影響。

泛發而頑固的脂溢性皮炎在人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者中較未感染者中更常見,也更嚴重,尤其在CD4+細胞計數低於400/mm的人群中5,6,高效抗逆轉錄病毒治療有可能減輕該病。非裔黑人很少患這種皮膚病,如果發生該病,應考慮HIV感染的問題。有人報告,脂溢性皮炎與幾種疾病有關,包括精神安定劑引發的帕金森綜合征、家族性澱粉樣變伴多神經病和21-三體,但這些相關性還未被充分證實。

脂溢性皮炎的病因還未完全被認識。有功能的皮脂腺有可能是一種先決條件,因為脂溢性皮炎最常發生在皮脂產生的活躍期(如新生兒期)以及產生皮脂的皮膚區。沒有明確的遺傳易感性。

1、飲食太過肥甘油膩,高糖、高脂、飲酒、辛辣油膩的食物,內分泌功能失調、消化功能失常。

2、痤瘡。青春期尋常痤瘡或成人痘(毒性痤瘡)沒及時根治、或治療不當,都會造成脂溢性皮炎。

3、護理不當、濫用護膚品、過度清潔等破壞皮膚屏障導致水油失衡。 健康皮膚表面的PH值約為5.2-5.5,不利於細菌生長。因為化學物質的侵襲(化妝品、護膚品、燙染劑)、皮脂分泌增加和化學成分的改變,因而抑制細菌效果降低,使存在於皮膚表面的正常菌群如葡萄球菌,馬拉色糠疹菌及鏈球菌等,大量繁殖,侵犯皮膚而致病。

4、治療及用葯不當因素: 現在好多的治療和用葯不當是造成脂溢性皮炎的又一病因,在不知道自己病情的情況下,沒有在醫生的指導下用葯或者使用一些不對症的葯物,往往會使得其反,脂溢性皮炎的治療是多方面的,由於每個人的症狀不一樣,所以治療的方法也有所不同,不過針對這方面的皮膚病應該是大同小異!常用葯物如皮炎平等激素類葯物不可濫用。長期使用會造成依賴!經常使用一些對皮膚刺激較大的化妝品等也是重要原因之一。

5、代謝障礙、遺傳因素、維生素B族缺乏以及物理、化學刺激,很是經常搔抓或用鹼性洗滌用品等均可加重脂溢性皮炎的發作 。

6、精神緊張,過度勞累,細菌感染。 在皮脂溢出過多的基礎上,脂溢性皮炎可繼發真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌(痤瘡丙酸菌)感染,並發痤瘡症狀;還可繼發對真菌、細菌的過敏反應,自身的免疫反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生。有人報告精神緊張可誘發脂溢性皮炎,但是現在還沒有對照資料。

7、於內分泌紊亂有關,為雄激素分泌亢進所致 。除此以外,如女性經期綜合症等。

8、與日光的關系, 脂溢性皮炎患者經常報告在暴露於日光後症狀有所改善。然而有人報告,在長期職業性高水平暴露於太陽紫外線照射的登山導游中,脂溢性皮炎的患病率增加。接受補骨脂素加紫外線A治療的銀屑病患者,也有可能出現面部脂溢樣皮炎,採取在照射期間戴面罩的方法可預防這種皮炎。

總之該病病因不明可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境等多因素有關。

臨床表現:

常見於皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者,好發於皮脂腺分布較豐富的部位,損害傾向於褐色或淡黃紅色斑片,邊界清楚,上有油膩性鱗屑或結痂。由於部位和損害的輕重不同,臨床表現亦有區別:

1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別;

2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位;

3.自覺症狀為不同程度的瘙癢,多數可能無自覺症狀;

4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為溢出性紅色斑片,上有黃痂。

5、成人一般脂溢性皮炎表現:油性也有是乾性或者混合性,瘙癢。脫屑等皮膚表面症狀表現,紅斑較明顯。

依部位不同表現不同:

1、頭皮:開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以後逐漸擴展融合成界清楚的大斑片,嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味與厚痂並可伴有脂溢性脫發。

2、面、耳、耳後及頸:常由頭皮蔓延而來,為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。

3、胡須:有二種類型,一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂,即「須瘡」,頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑,膿皰形成較深,累及整個毛囊。

4、軀干:初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,後漸成中央為細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片,多發於前胸及肩胛骨間。

5、皺褶部:多見肥胖中年人,皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在,紅斑邊界清楚,上有油膩性鱗屑

按皮損表現不同可分乾性和濕性兩類:

乾性多為紅斑脫屑性損害,濕性多為丘疹、水皰,搔抓後可產生糜爛、滲出,並結成黃色痂皮。常瘙癢難忍,病情緩慢,反復發作。好發於皮脂溢出區,往往局限於頭皮,嚴重者可向面部、鼻唇溝、眉、眼瞼、胸背中部、臍窩及腹股溝或腋部發展。皮損初為毛囊性小丘疹,逐漸融合成大小不等的黃紅色斑片,上覆油膩性鱗屑結痂,重者可呈輕度滲出性濕疹樣皮炎,局限於某一部位或泛發,甚至發展為紅皮病。由於部位和損害輕重的不同,臨床表現亦有差別。

治療:

內服葯:

1.維生素B族類制劑,如維生素B6 B2 B1。

2.有人主張服四環素

3.全身性抗真菌治療:全身性抗真菌葯治療對脂溢性皮炎有效性的資料有限。在為慢性病如脂溢性皮炎患者作治療計劃時,我們必須慎重考慮全身性抗真菌葯的安全性。

4.復方甘草酸苷片口服治療

採用局部葯物治療:

1.局部抗真菌葯

局部抗真菌葯是脂溢性皮炎治療的主要葯物。接受過良好研究的葯物包括酮康唑、聯苯苄唑和環吡酮胺(也稱為環吡酮),它們有不同的劑型,例如霜劑、凝膠劑、泡沫劑和香波。酮康唑至少有10項隨機臨床試驗,其中一些只限於頭皮治療,另一些則闡述身體多部位的治療

2. 局部用皮質類固醇

幾項隨機臨床試驗直接比較了短期外用皮質類固醇——根據強度遞增的大致順序,包括氫化可的松、二丙酸倍他米松、氯倍他索17-丁酸鹽和二丙酸氯倍他索——和外用抗真菌葯的效果。有一種共識意見是外用皮質類固醇主要在短期控制紅斑和瘙癢時有用。目前還沒有數據可以解答下列問題:聯合使用外用皮質類固醇和外用抗真菌葯,是否比單葯治療的益處更大。皮膚萎縮和多毛症是長期使用皮質類固醇的一個顧慮。

3.二硫化硒製品

研究顯示使用硫化物香波者的瘙癢和燒灼感比使用酮康唑者常見。缺乏在頭皮以外部位使用二硫化硒的試驗資料。

4.局部用鋰鹽

局部用琥珀酸鋰和葡萄糖酸鋰,是治療頭皮以外部位脂溢性皮炎的有效備選葯物。它們的作用機制還不十分清楚。

5. 局部用鈣調神經磷酸酶抑制劑

鈣調神經磷酸酶抑制劑通過下調1型和2型T輔助細胞來預防T細胞活化。1項納入96例有中到重度面部脂溢性皮炎患者的隨機臨床試驗顯示,在按方案治療分析中,從基線到治療4周時的靶區總分平均變化,在每日使用兩次1%吡美莫司組顯著大於安慰劑組,但意向分析沒有得出此結果28。兩項小規模的隨機試驗未顯示吡美莫司和外用皮質類固醇有顯著差異,但這些試驗的統計學把握度有限。

6.其他局部治療

支持局部使用吡硫鋅的資料有限。

7.光療

紫外線B光療有時被當作廣泛或難治性脂溢性皮炎的一種治療選擇,但其尚未在隨機試驗中獲得研究。患者有可能出現燒灼感和瘙癢,長期治療對皮膚的致癌作用是一個應考慮的問題。

8.不確定領域

為了提高證據的質量以指導脂溢性皮炎的治療,需要經過驗證的診斷和嚴重度判斷標准,以及經過驗證的臨床相關性轉歸指標。大多數關於治療的臨床試驗是短期的,使用的是介質對照(在使用外用葯的試驗中)或安慰劑對照。還需要進行比較不同治療策略的長期臨床研究,包括非葯物治療,例如光療和單純去除皮屑的干預措施,例如使用角質層軟化劑類葯物治療。指導治療該病嬰兒的資料很少。同樣,有關治療HIV相關性脂溢性皮炎患者38以及對常規局部治療無應答患者的資料很有限。

飲食與護理:

1、脂溢性皮炎禁飲酒:因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常,食糖、脂肪過多,及食刺激性食物有關,所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。

2.注意局部合理清潔避免過度鹼性清潔而導致皮膚屏障受損。

3.生活規律,保持心情舒暢

❷ 頭皮脂溢性皮炎都有什麼危害

?你知道頭皮脂溢性皮炎到底是一種什麼病嗎?這種類型皮炎患者發病時所表現出來的樣子到底是怎樣的呢?人們對脂溢性皮炎的認識是越來越少了,這個現象對治療脂溢性皮炎是很不好的。 脂溢性皮炎,中醫稱之為「白屑風」。系發生於皮脂溢出部位的一種炎症性皮膚病,好發於皮脂腺分布較多的地方,如頭皮、面部、胸部及皺褶部。 發生於頭皮部位,開始為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片。嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味,可侵犯整個頭部。頭發可脫落、稀疏。 面部損害多見於鼻翼、鼻唇溝和眉弓,有淡紅色斑,覆以油膩性黃色鱗屑,常滿面油光。這是頭皮脂溢性皮炎臨床表現最為突出的一點。 胸部、肩胛部,初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,以後漸成為中央具有細鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩性的環狀斑片。皺褶部多見於腋窩、乳房下、臍部和腹股溝等,為境界清楚的紅斑、鱗屑、濕潤,常伴糜爛、滲出。多見於30歲至50歲,尤其是肥胖的中年人,與體質有關。 本病慢性經過,易反復發作,常伴為毛囊炎、瞼緣炎,面部常與痤瘡、酒渣鼻蟎蟲皮炎並發。 通過以上的這些詳細的介紹和解說,現在您應該明白了的了吧。祝患者早日恢復健康。

❸ 脂溢性皮炎是什麼症狀

脂溢性皮炎是臨床常見皮膚病,在頭面部、軀干皮脂豐富部位出現淡紅色斑片或斑疹,伴丘疹或油膩、細碎鱗屑。患者瘙癢症狀沒有普通過敏性皮炎嚴重,但也有不舒適感覺,長期脂溢性皮炎患者皮膚發紅、毛細血管擴張,頭皮部嚴重脂溢性皮炎會引起脂溢性脫發。脂溢性皮炎患者通常以過敏性皮炎就診,主訴皮膚發紅、脫皮、輕度瘙癢,並出現紅斑、腫脹,與過敏性皮炎區別,在於患者沒有出現外用護膚品改變,是逐漸發生,患者經常起痤瘡、毛囊炎,需換用護膚品或使用激素性葯物,繼而出現頭面部紅斑、脫屑及輕度瘙癢。

❹ 脂溢性皮炎不治的危害是什麼

�⒉∈背1硐治��焐�擼�慘雜湍逍曰粕�坌跡�B�嬗凸猓� 發生於面部的脂溢性皮炎損害多見於鼻翼、鼻唇溝和眉弓,有淡紅色斑,覆以油膩性黃色鱗屑,常滿面油光。在皮脂溢出過多的基礎上,脂溢性皮炎可繼發真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌感染,並發痤瘡症狀並且呈慢性經過,易反復發作,常伴為毛囊炎、瞼緣炎,面部常與痤瘡、酒渣鼻、蟎蟲性皮炎並發。 長時間不治療或者沒有得到有效的治療,可擴散到頭皮等有毛發的部位,引起頭皮脂溢性皮炎,引起頭發脫落,斷裂等毛發症狀,如果沒有及時的控制治療,毛囊嚴重破壞,可使毛發不能正常生長,最終的危害是可能導致斑禿或者脫發。而隨意用葯不僅危害健康,更是容易損害容貌。 同時也繼發對真菌、細菌感染的過敏反應,自身的免疫系統反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生,部分艾滋病患者也有脂溢性皮炎最常見的皮膚症狀。

❺ 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹,是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。本病多見於成人和新生兒,好發於頭面、軀乾等皮脂腺豐富區。

❻ 脂溢性皮炎會導致嚴重掉發,嚴重影響美觀,怎樣做才不會使脂溢性皮炎加重呢

頭發會影響一個人的顏值,一旦掉發嚴重,出現禿頂現象,即使年紀輕輕,也會一夜之間,從小鮮肉變成大叔的模樣。脂溢性皮炎會導致嚴重掉發,為避免加重病情,防止嚴重脫發,究竟要怎麼做呢?

當然,脂溢性皮炎是皮膚病,也會影響人的發量,一旦出現掉發症狀,要保持淡定,精神不要變得高度緊張,心理壓力過大,對於身體康復並沒有好處,反而還會加重病情。保持良好心態,對緩解病狀有很大的幫助。

當然,保持皮膚清潔也是十分重要的,夏季汗液大,保持身體肌膚清爽,對抗皮炎也起到輔助治療作用。適當運動也可以提高免疫力,對治療各種疾病都是有益的。

❼ 脂溢性皮炎是什麼病,會很嚴重嗎

脂溢性皮炎
是指
皮脂腺
分泌
功能亢進
。這個病每個人的嚴重程度不一樣,所以不要著急回,本病為多因素所致。答與年齡、性別有關,大多數
病例
有遺傳傾向。
本病忌食
油膩食物
,忌食辛辣
刺激性
食物,宜食入富含
維生素A
、B2、B6、E的食物。
抗菌葯
可以外塗
紅黴素軟膏

凝膠

甲硝唑霜
、膚.脂.平、硫磺和(或)水楊酸洗劑。

❽ 溢脂性皮炎嚴重嗎

溢脂性皮炎如果長時間的不去治理是很嚴重的。脂溢性皮炎是慢性表淺性炎症性皮膚病,和精神、飲食習慣、維生素B缺乏、飲酒、毛囊孢子菌等有關。 建議戒煙戒酒,養成好的生活衛生習慣,低糖低脂飲食,多次含維生素B比較多的水果

❾ 什麼是脂溢性皮炎呢

脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹,是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。本病多見於成人和新生兒,好發於頭面、軀乾等皮脂腺豐富區。
本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的發病可能與皮脂溢出、微生物、神經遞質異常、物理氣候因素、營養缺乏以及葯物等的作用有關。近年來,卵圓形糠秕孢子菌與脂溢性皮炎的關系得到了重視,認為其在脂溢性皮炎的發病中起重要的作用。此外,精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒等,對本病的發生發展也可能有一定影響。泛發而頑固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮膚症狀。
皮損主要出現在頭皮、眉弓、鼻唇溝、面頰、耳後、上胸、肩胛間區、臍周、外陰和腹股溝等部位。初期表現為毛囊周圍炎症性丘疹,之後隨病情發展可表現為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片,其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。自覺輕度瘙癢。發生在軀幹部的皮損常呈環狀。皮損多從頭皮開始,逐漸往下蔓延,嚴重者可泛發全身,發展為紅皮病。
嬰兒脂溢性皮炎常發生在出生後2~10周,頭皮覆蓋油膩的黃褐色鱗屑痂,基底潮紅。眉弓、鼻唇溝和耳後等部位也可能受累,表現為油膩性細小的鱗屑性紅色斑片。常在3周至2個月內逐漸減輕、痊癒。對於持久不愈者,應考慮特應性皮炎的可能性。

❿ 什麼是溢脂性皮炎啊跟皮炎有什麼區別嘛這個嚴重嗎求幫助啊!!!

脂溢性皮炎,好發於皮脂腺分布較多的地方,如頭皮、面部、胸部及皺褶部。發生於頭皮部位,開始為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片;嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味,可侵犯整個頭部。頭發可脫落、稀疏。面部損害多見於鼻翼、鼻唇溝和眉弓,有淡紅色斑,覆以油膩性黃色鱗屑,常滿面油光。胸部、肩胛部,初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,以後漸成為中央具有細鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩性的環狀斑片。皺褶部多見於腋窩、乳房下、臍部和腹股溝等,為境界清楚的紅斑、屑少,濕潤,常伴為糜爛、滲出。多見於30歲至50歲,尤其是肥胖的中年人。本病慢性經過,易反復發作,常伴為毛囊炎、瞼緣炎,面部常與痤瘡、酒渣鼻蟎蟲皮炎並發。
脂溢性皮炎最根本和有效的辦法是抑制皮脂異常分泌,減輕皮損處的炎症反應,徹底排毒防止組胺和組胺受體的釋放,起止癢作用。 [編輯本段]症狀表現1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別;
2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位;
3.自覺症狀為不同程度的瘙癢;
4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為溢出性紅色斑片,上有黃痂。
診斷依據
脂溢性皮炎又稱脂溢性脫發,脫發常發生於脂溢皮炎之後,一般是從頭頂開始。皮炎的初發症狀是以毛囊口為中心的皮膚炎症,表現為小丘疹,並逐漸擴大,形成邊界清楚的潮濕的油脂性鱗屑斑塊,嚴重者,滿頭頭皮均可覆蓋有污穢的痂皮。還有一種比較乾燥,滿頭均有灰白色糠秕狀鱗屑-頭皮屑。前者稱濕性脂溢性皮炎,後者則稱為乾性脂溢性皮炎。兩者都很癢,均可使毛發脫落。引起皮炎的病原菌為真菌。
真菌性脂溢性皮炎,首先是皮脂分泌過多,真菌乘虛而入,使皮膚出現慢性炎症;進而引起囊炎症性系列反應,使毛發的生長、發育、代謝紊亂,毛發也就隨之而稀稀拉拉地脫落了。
它與禿頂那種無皮脂分泌的脫發症狀迥然不同。
皮脂分泌過盛與神經系統或內分泌功能失調有關,便秘與喜食刺激性食物可能是誘發因素,多食脂肪與洗頭過於頻繁也是原因之一。過去的僧人,患脂溢性皮炎者甚少,與其素食和神經系統不過度緊張有關。頻繁洗頭者,破壞了皮脂腺口的阻礙物,使皮脂分泌過多,形成了有脂肪酸的真菌溫床。
脂溢性皮炎濫用葯物會不會更加嚴重?
近年來,時常發現一部分脂溢性皮炎患者,因濫用激素類葯物而引起較嚴重的副作用和不良後果.
長期外用這類葯物治療脂溢性皮炎時可引起皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑,皮膚發皺老化等,內服可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水鈉瀦留引起的水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸出血潰瘍等病症。 [編輯本段]不及時治療的危害脂溢性皮炎由細菌感染,長時間不治療,皮脂侵蝕毛囊,很容易滋生細菌感染,導致毛囊被破壞毛發不長逐漸引起脫發症狀。
脂溢性皮炎與皮脂分泌過剩,飲食、生活、細菌感染等多方面因素有關,長時間不治療,皮脂侵蝕毛發,很容易滋生細菌感染,導致毛發破壞逐漸引起脫發症狀,最終導致斑禿或者脫發,因此發現以後要及早治療。 [編輯本段]傳統治療皮膚過敏的方法的弊端:1. 儀器治療:多違背肌膚新陳代謝的自然規律,強制性祛除皮膚過敏. 造成皮膚角質層的傷害, 甚至是角質層萎縮的可能,易色素沉著,易復發.
2. 西葯治療:是葯三分毒,西葯的功效具有多樣性,不能准確界定有效活性成分,缺乏現代化生物工程技術,部分西葯會引起過敏.
3. 外用化妝品:只能從皮膚的表層改善皮膚過敏症狀,針對性很單一,治標不治本。外用產品有些可能含有刺激性成分,激素,有害化學成分,直接接觸傷害皮膚. [編輯本段]嬰兒脂溢性皮炎的症狀嬰兒為什麼能患脂溢性皮炎呢?目前認為和內分泌、遺傳、營養以及感染等因素有關。嬰兒脂溢性皮炎差不多都發生於出生後3個月內,這段期間正好是嬰兒產後皮脂腺功能活躍的階段。但是每一個正常嬰兒均有這種短暫狀態出現,並不是都患嬰兒脂溢性皮炎。遺傳因素起一定作用。由於嬰兒脂溢性皮炎容易在冬季發生,嬰兒母親缺乏生物素或嬰兒消化道吸收不良等也是促發因素。其他如卵圓形糠秕孢子菌、鏈球菌或葡萄球菌感染也可使症狀加重。嬰兒脂溢性皮炎多數均在出生後第2~10周內發病。主要症狀是紅斑及鱗屑性損害,紅斑為圓形或橢圓形,可向外擴展,有時融合成環狀或多環狀。斑上覆蓋棕黃色和頭皮黏連的油膩性鱗屑。和成人脂溢性皮炎不同處是不發生毛囊性皮損,也沒有濕疹時的丘皰疹出現。頭皮以外部位常常是較細碎、顏色較白的鱗屑。 [編輯本段]脂溢性皮炎與相似疾病的鑒別1.頭面部銀屑病。損害分散成片狀,境界分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發不脫落,短發聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發際處,侵及前額數厘米。颳去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。
2.玫瑰糠疹。好發於頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上附白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現,1~2月後陸續出現較小的紅斑,發生於軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。
3.體癬。損害邊緣隆起而狹窄。境界清楚,有中央痊癒向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。
4.紅斑性天皰瘡。主要分布於面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸後及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂後形成痂皮,尼氏征陽性。(即在皰頂施加壓力,即可見皰液向周圍表皮內滲透;牽拉皰壁之殘壁,引起周圍表皮進一步剝脫;更為重要的是外觀正常的皮膚也一擦即破)。
5.酒渣樣皮炎。不累及頭皮部位。眉毛及鼻唇溝不是好發部位,多有長期外塗激素制劑的用葯史。 [編輯本段][1]嬰兒脂溢性皮炎診斷及鑒別診斷嬰兒脂溢性皮炎診斷及鑒別診斷:根據出生後不久發病,頭皮、面部及皺褶部位紅斑鱗屑性損害,一般不癢也應考慮嬰幼兒脂溢性皮炎的可能。但需和皮膚病鑒別。
嬰兒脂溢性皮炎 和 擦爛紅斑 的鑒別:又稱擦爛濕疹,多發生於嬰兒及肥胖的婦女。損害只發生在皮膚相互摩擦的皺褶部位,如頸、腋窩、乳房下、腹股溝及臀溝等處。為限局性紅斑、糜爛、滲液,瘙癢或疼痛,一般不侵犯頭皮。
嬰兒脂溢性皮炎 和 尿布皮炎 的鑒別:是嬰幼兒接觸尿布部位,因尿液及尿布刺激而發生的皮炎。剛發生時為邊緣清楚之紅斑,加重後可出現丘疹、水皰,擦破後形成糜爛面。
嬰兒脂溢性皮炎 和 嬰兒濕疹 的鑒別:嬰兒脂溢性皮炎和嬰兒濕疹臨床上有很多相似之處,有時常常混淆而誤診。嬰兒濕疹多在出生2~3個月開始發病。先在面頰部出現丘疹、紅斑、小水皰,瘙癢明顯,這些症狀均和嬰兒脂溢性皮炎不同。但有時患兒可先患脂溢性皮炎以後又發生了嬰兒濕疹。因為這兩種病的預後有很大不同,故應區別清楚。 [編輯本段]脂溢性皮膚炎的保養1.不要過度使用去油、去角質產品:雖然脂溢性皮膚炎常常生長於皮脂腺較多處,但是過度去油、去角質很容易誘發它的發生,偏偏一般女性卻特愛在這個區域作去油、去角質的工作,像是使用妙鼻貼、敷去角質面膜、用綠豆粉、絲瓜水,應該要嚴格禁止!
2.給予適當的保護:一旦產生脂溢性皮膚炎,除了要避免進一步傷害,還可以使用一些低敏度的乳霜保護,盡快形成良好的皮脂膜,避免進一步的傷害!
3.不可過度清潔:在脂溢性皮膚炎的肌膚上,使用刺激性較低的洗面奶,可以避免進一步受傷,也預防誘發!
4.不宜用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產品:除了卸妝液,為了讓油能被水溶解,水洗式些妝油多添加許多界面活性劑,對於脂漏皮膚炎的肌膚常常具有刺激性哦!
5.身心放輕松:壓力可是脂溢性皮膚炎的頭號大敵哦! [編輯本段]預防常識1、脂溢性皮炎禁飲酒:因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常,食糖、脂肪過多,及食刺激性食物有關,所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。
4.脂溢性皮炎中醫治療:潮紅、滲液、結痂時可以清熱、解毒、利尿為治則,用龍膽瀉肝湯加減。僅有癢而無滲出時,以養血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減。 [編輯本段]脂溢性皮炎的預防注意事項脂溢性皮炎患者應注意生活規律,睡眠充足,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激性食物,少用熱水肥皂洗頭,避免諸如篦頭發等各種機械性刺激。
1、要保持生活規律和充足睡眠精神要愉快,按時服葯。
2、勤洗頭一般3-5天洗一次,宜用硫磺軟皂,禁燙洗和搔抓
3、調節胃腸功能保持大便通暢,可適量番瀉葉泡水代茶飲。
4、急性期要避免風吹日曬不要用強刺激性葯物。
脂溢性皮炎的日常護理
脂溢性皮炎好發於皮脂腺較多的部位,如頭皮、面部、背部、腋部、會陰等,重者可泛發全身。其主要症狀是皮膚上出現略帶黃色的輕度紅斑,伴細膩性鮮屑和結痂,皮膚有搔癢感。發生於頭皮長期不愈可導致頭發脫落稀疏,稱為脂溢性脫發。脂溢性皮炎採用飲食調治療效較好。
(1)宜食入富含維生素A、B2、B6、E的食物:因維生素A、B2、B6對脂肪的分泌有調節和抑製作用。維生素E有促進皮膚血液循環、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動物肝、胡蘿卜、南瓜、土豆、捲心菜、芝麻油、菜子油等。
(2)忌食辛辣刺激性食物:因刺激性食物可影響機體內分泌,從而造成皮膚刺癢,影響治療。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生蔥、生蒜、白酒等。
(3)忌食油膩食物:油膩食物主要是指油脂類。這類食物攝入過多會促進皮脂腺的分泌,使病情加重。同時,還要注意少吃甜食和鹹食,以利於皮膚的康復。
此外,患者在洗臉洗頭時,最好不用肥皂,更不要用熱水燙洗止癢。因為皮脂溢出主要是皮脂腺功能亢進,常用熱水、肥皂洗去皮脂,由於刺激作用,會使皮脂腺更為活躍,加重皮脂溢出。