㈠ 身體過敏性皮炎的原因有哪些
詳情
病因
1.理化因素:壓力與摩擦、局部溫度變化過快、放射、光照、熱輻射、化學試劑等因素均可引起皮膚病發生。有些因素可加重皮膚病。如過度搔抓繼發感染;熱水燙、肥皂水洗、用葯不當加重濕疹病變;曝曬可加重光敏性疾病。
2.生物因素:昆蟲叮咬、接觸某些植物、寄生蟲與微生物感染均為常見致病因素,如病毒感染引起的各種病毒性皮膚病。
3.食物與其他疾病:有些食物如蝦等易致過敏性疾病發生。內臟病變、局部感染、血液與淋巴循環障礙等可引起相關皮膚病,如局部感染引起傳染性濕疹樣皮炎,循環障礙可致紫紺、橡皮腫等。
4.遺傳:有些疾病有明顯的家族史,如魚鱗病等。
5.神經精神因素:神經損傷可引起營養性潰瘍;壓力與緊張和斑禿、慢性單純性苔蘚等發病密切相關。
6.代謝與內分泌因素:代謝障礙可引起皮膚澱粉樣變、黃色瘤等,Cushing′s綜合征則易發生痤瘡、多毛等。
㈡ 面部脂溢性皮炎平時應該怎麼保養
1、每日早晨抄先用硫磺皂清洗面部
2、每日早晚兩次用棉簽塗抹凝甫集在面部,待皮膚徹底吸收即可。
3、每日三餐後口服復合維生素B2片,維生素B6。
4、晚上及時休息,不熬夜,精神放鬆,適度的運動。
5、忌辛辣刺激的食物,忌多脂,多糖的東西。
㈢ 什麼是神經性皮炎
神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚。是以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特徵的慢性皮膚病。為常見皮膚病,多見於成年人,兒童一般不發病。
(1)病因。目前認為情緒因素是發生本病的主要誘因,情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環境突然變化等均可使病情加重和反復。胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異常、體內慢性病灶感染等,均可能成為致病因素。局部刺激如衣領過硬而引起的摩擦,化學物質刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等,均可誘發本病的發生。
(2)臨床表現。僅有瘙癢感,而無原發皮損,由於搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅硬而有光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有陣發性劇癢,患者經常搔抓,丘疹逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現為皮紋加深、皮嵴隆起,皮損變為暗褐色,乾燥、有細碎脫屑。
斑片樣皮損邊界清楚,邊緣可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮損斑片的數目不定,可單發或泛發周身,大小不等,形狀不一。
(3)分類。可分為局限性神經性皮炎和播散性神經性皮炎。
①局限性神經性皮炎。90%以上好發於頸部,其次為肘、骶、眼瞼、_窩等處,首先感覺局部瘙癢,後出現集簇的粟粒至米粒大,正常皮色或淡褐色、淡紅色多角形扁平丘疹,稍具光澤,覆蓋少量秕糠狀鱗屑,進而丘疹互相融合成片,因癢常搔抓刺激皮膚漸增厚,形成苔蘚樣變,境界清楚,患處皮損周圍常見抓痕,有血痂形成。
②播散性神經性皮炎。皮損表現與局限性神經性皮炎相似,但分布廣泛,累及頭、四肢軀乾等處,陣發性劇癢,尤以夜間為甚,影響睡眠,病程慢性,易反復發作,由於經常搔抓可繼發濕疹樣改變或繼發感染發生毛囊炎、癤病等。
(4)診斷和鑒別診斷。本病中青年多見,先有劇烈瘙癢,後有皮損。皮疹為扁平多角形丘疹,苔蘚樣變,無滲出。皮疹多發於頸部、四肢伸側、腰骶部、_窩、外陰。病程慢性,常反復發作。
①慢性濕疹。多由急性濕疹轉化而來,在病程中有滲出傾向,皮疹表現為浸潤肥厚性斑疹、斑塊,苔蘚化不明顯,伴劇癢。
②扁平苔蘚。與神經性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹,自覺瘙癢。區別為前者扁平丘疹較後者大,為紫紅色,有蠟樣光澤,可見Wicknam紋。同形反應好發於前臂、小腿伸側、軀乾等處,此外有黏膜損害(如頰黏膜和龜頭處損害)。組織病理有特異性。
③銀屑病。發生於小腿伸側及頭皮的慢性局限性肥厚性銀屑病,皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤,上覆銀色鱗層,剝離後可見薄膜現象及點狀出血,全身其他部位常見有銀屑病損害,患者自覺不癢或輕微瘙癢,組織病理有診斷價值。
④瘙癢症。多見於老年人,常與季節有關,皮損為繼發性。
⑤原發性皮膚澱粉樣變。皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅硬丘疹,有時皮疹沿皮紋呈念珠狀排列,組織病理上澱粉樣蛋白沉積具有特徵性改變。
㈣ 皮膚瘙癢有哪幾種類型
皮膚瘙癢的原因很多,因此皮膚瘙癢的種類也各異,那麼皮膚瘙癢主要分為哪幾種?臨床研究發生皮膚瘙癢主要有全身瘙癢和局部瘙癢兩種,不管是哪一種皮膚瘙癢都不具有傳染性,下面就看看黑龍江省青年醫學會附屬醫院醫生的介紹.
一、全身性皮膚瘙癢症
全身性皮膚瘙癢症的病人會覺得全身遍地皆癢,但不是全身同時發癢,通常由一處移到另一處,發癢的水平不盡雷同,現人盡管感到皮膚發癢,但仍可以忍耐,有的病人感到全身奇癢,需用刷子刷皮膚或熱水洗燙,直至皮膚出血而感到痛苦及灼痛時癢感才暫時減輕.
這種皮膚瘙癢的病人通常在夜間瘙癢感加劇,病人因發癢而失眠或不能安眠,因為激烈瘙癢不斷抓撓,可以呈現抓痕血痂或條狀的抓傷,有時有濕疹樣改變,苔蘚樣變或色素冷靜,抓傷的皮膚也容易感染而發生癤腫或毛囊炎.
二、限局性皮膚瘙癢症
限局性皮膚瘙癢症首要分為女陰瘙癢症、陰囊瘙癢症、肛門瘙癢三種.臨床發現女陰瘙癢症首要發生在大陰唇和小陰唇以及陰阜和陰蒂,也能夠說是外陰瘙癢症.因瘙癢常常不斷搔抓,外陰的皮膚肥厚呈灰白色浸漬,陰蒂及陰道粘膜紅腫及腐朽.陰囊瘙癢症的瘙癢首要發生在陰囊,但亦可涉及陰莖或肛門,因為不斷搔抓陰囊,皮膚肥厚及色素改變或苔蘚樣變,有的病人可見腐朽滲出和結痂及濕疹樣的改變.肛門瘙癢是很常見的局限性瘙癢症,多見於中年男性,通常局限於肛門周圍,有時向前延伸至陰囊,向後至臀溝兩側,肛門周圍皮膚常呈灰白色或淡白色浸漬,肛門皺襞肥厚,因搔抓而發生輻射狀的皸裂;有時發生繼發性感染;日久以後肛門周圍皮膚增厚而成苔蘚化,也可以發生色素沉著.
皮膚瘙癢的種類有:
1 神經功能障礙性皮膚病:神經性皮炎、皮膚皮膚瘙癢病、癢疹、結節性癢疹、妊娠性癢疹、滲出性盤狀及苔蘚皮炎等。
2 猩紅熱樣紅斑,多形性紅斑,銀屑病,副銀屑病,玫瑰糠疹,毛發紅糠疹,妊娠丘疹性此炎、扁平苔蘚,硬化萎縮性苔蘚、紅皮病等。
3 代謝性皮膚病:皮膚澱粉樣變,黏液水腫性苔蘚等。 4 物理性皮膚病:痱子、多形性日光疹、日光皮炎、凍瘡、摩擦性苔蘚樣疹等。
系統治療(1)抗組胺葯、鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉及鎮靜催眠等葯物,可根據病情選擇使用。
(2)全身性瘙癢症可用鹽酸普魯卡因靜脈封閉。
(3)甘伯宗膚癢清乳霜有百部、土植皮、芙蓉葉、苦參、獨角蓮、山梔子等成分,這些成分有止癢,清熱解毒,消腫祛膿,濕疹,濕瘡,,疥癬麻風,解毒散結,瘡瘍腫毒等功效,外用塗抹,每天早晚去用,可以有效改善症狀。
㈤ 皮膚瘙癢可分為哪幾種類型
以下是為您介紹。1 神經功能障礙性皮膚病:神經性皮炎、皮膚皮膚瘙癢病、癢疹、結節性癢疹、妊娠性癢疹、滲出性盤狀及苔蘚皮炎等。2 猩紅熱樣紅斑,多形性紅斑,銀屑病,副銀屑病,玫瑰糠疹,毛發紅糠疹,妊娠丘疹性此炎、扁平苔蘚,硬化萎縮性苔蘚、紅皮病等。3 代謝性皮膚病:皮膚澱粉樣變,黏液水腫性苔蘚等。4 物理性皮膚病:痱子、多形性日光疹、日光皮炎、凍瘡、摩擦性苔蘚樣疹等。5 變應性皮膚病:接觸性皮炎、濕疹、異位性皮炎、過敏性皮炎、脂溢性皮炎、葯疹、蕁疹等、丘疹性蕁麻疹。6 皰疹性皮膚病:皰疹樣皮炎、大皰性類天皰瘡、妊娠皰疹、皰疹樣膿皰病、角層下膿皰病,連續性肢端皮炎、掌跖膿皰病等。呢?以上就是為您做的介紹。由於個體對損的嚴重和度也不盡相同。即使同一種皮膚病患者感覺程度亦不相同。即使同一種皮膚病患者感覺程度亦不相同,因此為了避免混淆疾病,專家建議及早治療。
㈥ 皮膚科醫生教你全面認識頑固難治的脂溢性皮炎
先看一下病因:
本病病因尚不完全清楚 。脂溢性皮炎的發病可能與皮脂溢出、微生物、神經遞質異常、物理氣候因素、營養缺乏以及葯物等的作用有關。近年來,卵圓形糠秕孢子菌與脂溢性皮炎的關系得到了重視,認為其在脂溢性皮炎的發病中起重要的作用。此外,精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒等,對本病的發生發展也可能有一定影響。
泛發而頑固的脂溢性皮炎在人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者中較未感染者中更常見,也更嚴重,尤其在CD4+細胞計數低於400/mm的人群中5,6,高效抗逆轉錄病毒治療有可能減輕該病。非裔黑人很少患這種皮膚病,如果發生該病,應考慮HIV感染的問題。有人報告,脂溢性皮炎與幾種疾病有關,包括精神安定劑引發的帕金森綜合征、家族性澱粉樣變伴多神經病和21-三體,但這些相關性還未被充分證實。
脂溢性皮炎的病因還未完全被認識。有功能的皮脂腺有可能是一種先決條件,因為脂溢性皮炎最常發生在皮脂產生的活躍期(如新生兒期)以及產生皮脂的皮膚區。沒有明確的遺傳易感性。
1、飲食太過肥甘油膩,高糖、高脂、飲酒、辛辣油膩的食物,內分泌功能失調、消化功能失常。
2、痤瘡。青春期尋常痤瘡或成人痘(毒性痤瘡)沒及時根治、或治療不當,都會造成脂溢性皮炎。
3、護理不當、濫用護膚品、過度清潔等破壞皮膚屏障導致水油失衡。 健康皮膚表面的PH值約為5.2-5.5,不利於細菌生長。因為化學物質的侵襲(化妝品、護膚品、燙染劑)、皮脂分泌增加和化學成分的改變,因而抑制細菌效果降低,使存在於皮膚表面的正常菌群如葡萄球菌,馬拉色糠疹菌及鏈球菌等,大量繁殖,侵犯皮膚而致病。
4、治療及用葯不當因素: 現在好多的治療和用葯不當是造成脂溢性皮炎的又一病因,在不知道自己病情的情況下,沒有在醫生的指導下用葯或者使用一些不對症的葯物,往往會使得其反,脂溢性皮炎的治療是多方面的,由於每個人的症狀不一樣,所以治療的方法也有所不同,不過針對這方面的皮膚病應該是大同小異!常用葯物如皮炎平等激素類葯物不可濫用。長期使用會造成依賴!經常使用一些對皮膚刺激較大的化妝品等也是重要原因之一。
5、代謝障礙、遺傳因素、維生素B族缺乏以及物理、化學刺激,很是經常搔抓或用鹼性洗滌用品等均可加重脂溢性皮炎的發作 。
6、精神緊張,過度勞累,細菌感染。 在皮脂溢出過多的基礎上,脂溢性皮炎可繼發真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌(痤瘡丙酸菌)感染,並發痤瘡症狀;還可繼發對真菌、細菌的過敏反應,自身的免疫反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生。有人報告精神緊張可誘發脂溢性皮炎,但是現在還沒有對照資料。
7、於內分泌紊亂有關,為雄激素分泌亢進所致 。除此以外,如女性經期綜合症等。
8、與日光的關系, 脂溢性皮炎患者經常報告在暴露於日光後症狀有所改善。然而有人報告,在長期職業性高水平暴露於太陽紫外線照射的登山導游中,脂溢性皮炎的患病率增加。接受補骨脂素加紫外線A治療的銀屑病患者,也有可能出現面部脂溢樣皮炎,採取在照射期間戴面罩的方法可預防這種皮炎。
總之該病病因不明可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境等多因素有關。
臨床表現:
常見於皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者,好發於皮脂腺分布較豐富的部位,損害傾向於褐色或淡黃紅色斑片,邊界清楚,上有油膩性鱗屑或結痂。由於部位和損害的輕重不同,臨床表現亦有區別:
1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別;
2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位;
3.自覺症狀為不同程度的瘙癢,多數可能無自覺症狀;
4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為溢出性紅色斑片,上有黃痂。
5、成人一般脂溢性皮炎表現:油性也有是乾性或者混合性,瘙癢。脫屑等皮膚表面症狀表現,紅斑較明顯。
依部位不同表現不同:
1、頭皮:開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以後逐漸擴展融合成界清楚的大斑片,嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味與厚痂並可伴有脂溢性脫發。
2、面、耳、耳後及頸:常由頭皮蔓延而來,為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。
3、胡須:有二種類型,一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂,即「須瘡」,頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑,膿皰形成較深,累及整個毛囊。
4、軀干:初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,後漸成中央為細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片,多發於前胸及肩胛骨間。
5、皺褶部:多見肥胖中年人,皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在,紅斑邊界清楚,上有油膩性鱗屑
按皮損表現不同可分乾性和濕性兩類:
乾性多為紅斑脫屑性損害,濕性多為丘疹、水皰,搔抓後可產生糜爛、滲出,並結成黃色痂皮。常瘙癢難忍,病情緩慢,反復發作。好發於皮脂溢出區,往往局限於頭皮,嚴重者可向面部、鼻唇溝、眉、眼瞼、胸背中部、臍窩及腹股溝或腋部發展。皮損初為毛囊性小丘疹,逐漸融合成大小不等的黃紅色斑片,上覆油膩性鱗屑結痂,重者可呈輕度滲出性濕疹樣皮炎,局限於某一部位或泛發,甚至發展為紅皮病。由於部位和損害輕重的不同,臨床表現亦有差別。
治療:
內服葯:
1.維生素B族類制劑,如維生素B6 B2 B1。
2.有人主張服四環素
3.全身性抗真菌治療:全身性抗真菌葯治療對脂溢性皮炎有效性的資料有限。在為慢性病如脂溢性皮炎患者作治療計劃時,我們必須慎重考慮全身性抗真菌葯的安全性。
4.復方甘草酸苷片口服治療
採用局部葯物治療:
1.局部抗真菌葯
局部抗真菌葯是脂溢性皮炎治療的主要葯物。接受過良好研究的葯物包括酮康唑、聯苯苄唑和環吡酮胺(也稱為環吡酮),它們有不同的劑型,例如霜劑、凝膠劑、泡沫劑和香波。酮康唑至少有10項隨機臨床試驗,其中一些只限於頭皮治療,另一些則闡述身體多部位的治療
2. 局部用皮質類固醇
幾項隨機臨床試驗直接比較了短期外用皮質類固醇——根據強度遞增的大致順序,包括氫化可的松、二丙酸倍他米松、氯倍他索17-丁酸鹽和二丙酸氯倍他索——和外用抗真菌葯的效果。有一種共識意見是外用皮質類固醇主要在短期控制紅斑和瘙癢時有用。目前還沒有數據可以解答下列問題:聯合使用外用皮質類固醇和外用抗真菌葯,是否比單葯治療的益處更大。皮膚萎縮和多毛症是長期使用皮質類固醇的一個顧慮。
3.二硫化硒製品
研究顯示使用硫化物香波者的瘙癢和燒灼感比使用酮康唑者常見。缺乏在頭皮以外部位使用二硫化硒的試驗資料。
4.局部用鋰鹽
局部用琥珀酸鋰和葡萄糖酸鋰,是治療頭皮以外部位脂溢性皮炎的有效備選葯物。它們的作用機制還不十分清楚。
5. 局部用鈣調神經磷酸酶抑制劑
鈣調神經磷酸酶抑制劑通過下調1型和2型T輔助細胞來預防T細胞活化。1項納入96例有中到重度面部脂溢性皮炎患者的隨機臨床試驗顯示,在按方案治療分析中,從基線到治療4周時的靶區總分平均變化,在每日使用兩次1%吡美莫司組顯著大於安慰劑組,但意向分析沒有得出此結果28。兩項小規模的隨機試驗未顯示吡美莫司和外用皮質類固醇有顯著差異,但這些試驗的統計學把握度有限。
6.其他局部治療
支持局部使用吡硫鋅的資料有限。
7.光療
紫外線B光療有時被當作廣泛或難治性脂溢性皮炎的一種治療選擇,但其尚未在隨機試驗中獲得研究。患者有可能出現燒灼感和瘙癢,長期治療對皮膚的致癌作用是一個應考慮的問題。
8.不確定領域
為了提高證據的質量以指導脂溢性皮炎的治療,需要經過驗證的診斷和嚴重度判斷標准,以及經過驗證的臨床相關性轉歸指標。大多數關於治療的臨床試驗是短期的,使用的是介質對照(在使用外用葯的試驗中)或安慰劑對照。還需要進行比較不同治療策略的長期臨床研究,包括非葯物治療,例如光療和單純去除皮屑的干預措施,例如使用角質層軟化劑類葯物治療。指導治療該病嬰兒的資料很少。同樣,有關治療HIV相關性脂溢性皮炎患者38以及對常規局部治療無應答患者的資料很有限。
飲食與護理:
1、脂溢性皮炎禁飲酒:因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常,食糖、脂肪過多,及食刺激性食物有關,所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。
2.注意局部合理清潔避免過度鹼性清潔而導致皮膚屏障受損。
3.生活規律,保持心情舒暢
㈦ 皮炎有哪些症狀,如何治療神經性皮炎,為什麼會得皮炎重慶北碚
皮炎症狀臨床表現有兩大部分:
1、皮膚改變,主要分急性、亞急性和慢版性皮炎改權變。急性期皮炎改變主要是以紅斑、腫脹、水腫、丘疹、水皰為主,水皰抓破以後可以出現糜爛、滲液,皮膚發紅以鮮紅為主;亞急性皮炎改變主要以丘疹、斑丘疹,或紅斑為主,可以有少許抓痕,或少許水皰,其紅腫不如急性明顯;慢性皮炎改變主要是顏色變暗淡,以丘疹、斑丘疹融合形成苔蘚樣變為主,可以形成肥厚斑塊,表面也可以有鱗屑,由於搔抓也可以出現結痂;
2、自覺症狀,不管是急性、亞急性和慢性皮炎都有自覺症狀,即瘙癢。急性期可能還有灼熱感,或燒灼感,這是病人的主觀感覺。
所以皮炎主要是客觀症狀體征,即出現急性、亞急性和慢性皮炎改變。還有主觀症狀,即瘙癢或伴有燒灼感。
皮炎的症狀與濕疹的症狀一樣,在瘙癢後出現皮疹,臨床表現與濕疹類似,可以分成急性期、亞急性期和慢性期。如果找不到病因的情況下統稱為濕疹,如果能夠確定病因,即可稱為某某皮炎。比如說貼膏葯引起的皮炎,它表現為一個方形的紅斑,實際上這是一個變異性接觸性皮炎,就是接觸性的過敏。