『壹』 我早一個月前在醫院查出患肺結核在家吃葯。但是身上很癢！咨詢了醫生醫生說是葯物過敏！昨天在網上看到艾
問題分析：來
你好；這種情自況考慮是抗結核葯物引起的皮膚瘙癢，可能是葯物的過敏反應，一般這種情況艾滋病可能性不大，皮膚瘙癢不是艾滋病特異性症狀。
意見建議：
一般這種情況可以用西替利嗪，氯雷他定，維生素C等止癢治療，可能好轉的，不放心可以去醫院查艾滋病抗體檢查，排除艾滋病，解除你的擔心。
『貳』 肺結核吃葯引起皮膚瘙癢怎麼辦
我是一名結核病防治醫生，抗癆葯物過敏是經常見到的，過敏症狀的治療的要看過敏的版程度，
1：輕度權的用一點撲爾敏，非那根，息斯敏，仙特敏之中的一種就能很好的解除過敏引起的瘙癢症狀。等症狀解除後就不用再吃葯啊
2：如果過敏的症狀比較重，那麼要逐步停葯，就是看現在吃的是那一種，先一樣一樣的停，其他的還是正常的吃。比如：這個患者現在吃的應該是異煙肼和利福平，有的還可能給加上乙胺丁醇，嗎我的建議是先停用利福平一個星期，因為的利福平的過敏是比較長見的，異煙肼和乙胺丁醇照常吃，一周後觀察效果；一周後如果過敏症狀不見好好轉，那麼就用同樣的方法停用異煙肼和乙胺丁醇；
3：如果上述的方法都不行的話那麼就得停葯了，同時應用維生素C5.0G和葡萄糖酸鈣20毫升加入生理鹽水裡靜滴。
不過以我以前的經驗一般我上面寫的第一種方法就可以了，最多到也就到第二步，到了第三步的很少，你試試吧。
祝你的父親早如康復！
『叄』 肺結核吃什麼會過敏
肺結核不易食用的食物如下：
大辛大熱之物
凡陰虛有火者均忌食。《海葯本草》中說：「不宜多服，損肺。」《隨息居飲食譜》亦雲：「多食動火燥液，耗氣傷陰。」大辛大熱食物就是刺激性的如辣椒、花椒、酒類、狗肉等。《本草經疏》中早有告誡：「狗肉發熱動火，生痰發渴，凡病人陰虛內熱，多痰多火者慎勿食之。」
海鮮
海腥發物含刺激性成分，肺結核者食之，會加重病勢，故應忌之。
櫻桃
性溫而發澀易導致內熱。《日用本草》曾說：「其性屬火，能發虛熱喘嗽之疾。」肺結核病多為陰虛火旺，虛熱虛喘
牛奶
口服利福平同時進食牛奶，一小時後葯物吸收甚少。而空腹服用利福平後一小時，血中葯物濃度就可達到高峰。故服用利福平期間，切勿喝牛奶等飲料，以防降低人體對葯物的吸收作用。服用異煙肼不宜同食乳糖及含糖的食物，因為乳糖能完全阻礙人體對異煙肼的吸收，使之不能發揮葯效。
茄子
結核病患者在抗結核病治療過程中，吃茄子容易造成食物過敏。隨機抽樣調查結果發現，吃茄子的一組結核病人全部在40分鍾—60分鍾內出現不同程度的過敏反應。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應。結核病人吃茄子後出現此種症狀，輕者可服抗過敏葯物治療，並在一段時間內不再吃茄子及其他同類食物；嚴重者應請醫生搶救治療
『肆』 皮膚癢一抓就起痕是得肺結核嗎
你好，這種症狀不是肺結核，皮膚癢一抓就起痕這種叫做人工蕁麻疹，是皮膚在受到壓力刺激後局部出現蕁麻疹，細菌感染、病毒感染及寄生蟲感染容易引起本病，過敏體質者較為容易得。
指導意見：治療首先要緩解皮膚瘙癢，另外要改掉皮膚一癢就搔抓的習慣；服用抗組胺葯物輔以維生素C、鈣劑連續治療，可以治癒。
祝你健康！
『伍』 肺結核服葯出現皮膚瘙癢怎麼辦
如果是抄服葯後出現皮膚瘙癢症狀，首先懷疑是葯物過敏反應引起的，要查找是哪種葯物引起的，可以暫停使用一種葯物，如果症狀消失，就可確定是哪種葯物引起的。然後可以按照醫生的建議，停止服用該葯，或者減量服用，或改用其他替代葯物（二線用葯），或者使用抗過敏葯物進行治療。總之，要積極查找原因，及早進行就解決，治療肺結核要按療程規范治療才行。
『陸』 我服用抗肺結核的葯物後第二天全身瘙癢得了皮疹該怎麼
。結核病在治療的過程中,幾乎每個人都會出現不同程度的葯物反應的。而且版出現的症狀很多,如權,強烈的胃部反應,嘔吐,腸道反應的腹瀉,神經痛,發燒,視覺異常,眩暈,皮膚過敏全身癢的坐立不安,尿酸升高,關節疼痛,行走受限,幾乎涉及到全身各部位。可以在醫院做葯物過敏試驗,查處過敏葯,可以在醫囑下換用其他的可以找到具體哪種,更換方案,抗結核葯物不下10種,方案很多,但必須早期、聯合、適量、規律、全程服葯,在醫囑下停用部分葯
『柒』 肺結核葯吃了身體癢
有些人服用結核葯品會出現全身皮膚瘙癢，出皮疹，那是過敏現象，如果只是皮膚瘙癢沒有出皮疹或丘疹，可以加服抗過敏葯物，如果出現皮疹或丘疹就要停用抗結核葯，先治療過敏，如果不嚴重可以不停葯，吃上幾天就耐受了，過敏自己也會好的。如果你吃的是散裝葯品，也就是異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇都是分開裝的，可以試著吃，先吃一種3天，如不過敏，在加另一種，如果不過敏，繼續吃另一種，那種過敏就停服那種，一般利福平過敏的機率大一些。
『捌』 是不是肺結核~~
應該不是，請對照。
疾病概述
肺結核病是由結核分支桿菌引起的慢性肺部感染性疾病，其中痰中排菌者稱為傳染性肺結核病。排菌病人是傳染源，主要由患者咳嗽排出結核菌經呼吸道傳播，在人體抵抗力低下時，容易感染發病。本病可累及所有年齡段，但青壯年居多，男性多於女性，近年來老年人發病有增加趨勢。本病屬中醫「肺癆」范疇。
病因病理
病因和發病機制
一、結核菌
屬於分支桿菌，生長緩慢，在改良羅氏培養基上培養需4－6周才能繁殖成明顯的菌落。塗片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌。鏡檢為細小、稍彎的桿菌，對外界抵抗力較強，在陰濕處能生存5個月以上；但在烈日曝曬2小時，5％－12％來蘇接觸2－12小時，70％酒精接觸2分鍾，或煮沸1分鍾，均能被殺滅。將痰吐在紙上直接燒掉是最簡易的滅菌方法。
結核菌含有類脂質、蛋白質和多糖類。在人體內，類脂質能引起單核細胞、上皮樣細胞和淋巴細胞浸潤而形成結核結節；蛋白質可引起過敏反應，中性粒細胞和大單核細胞浸潤；多糖類則引起某些免疫反應（如凝集反應）。結核菌分為人型、牛型及鼠型等種類。前兩型（尤以人型，標准菌株H37RV）為人類結核病的主要病原菌。人型和牛型菌形態相似，對豚鼠皆有強致病力，但人型菌對家兔致病力遠較牛型菌為弱。人型菌可產生大量煙酸，而牛型菌則煙酸試驗陰性。牛型結核菌可經飲用未消毒的帶菌牛乳引起腸道結核感染。
病灶中菌群常包括數種不同生長速度的結核菌。代謝旺盛不斷繁殖的結核菌（A群）致病力強，傳染性大，也易被抗結核葯物所殺滅；在吞噬細胞內的酸性環境中受抑制的結核菌（B群）和偶爾繁殖菌（C 群）只對少數葯物敏感，可為日後復發的根源；休眠菌（D群）一般耐葯，逐漸被吞噬細胞所消滅。
在繁殖過程中，結核菌由於染色體上基因突變出現極少量天然耐葯菌（自然變異），單用一種葯物可殺滅大量敏感菌，但天然耐葯菌卻不受影響；繼續生長繁殖，最終菌群中便以耐葯菌為主（敏感菌被葯物淘汰），抗結核葯物失效。另一種發生耐葯性的機制是葯物與結核菌接觸後，有些菌發生誘導變異，逐漸能適應在含葯環境中繼續生存（繼發耐葯）。在固體培養基中每毫升含異煙肼（INH）1ug、鏈黴素（SM）10ug或利福平（RFP）50ug能生長的結核菌分別稱為各該葯的耐葯菌。耐INH菌株對動物的致病力減弱。
病人以往未用過某葯，但其痰菌對該葯耐葯，稱為原始耐葯菌感染。長期不合理用葯，經淘汰或誘導機制出現耐葯菌，稱為繼發耐葯。復治病人中很多為繼發耐葯病例。近年來對多種葯物耐葯結核菌日漸增多，成為臨床上很難治癒的病例。
臨床上的陽性痰菌培養中約有5％為非結核分支桿菌（除結核分支桿菌和麻風分支桿菌以外的分支桿菌）。它們也是抗酸菌，廣泛存在於自然環境中，當機體免疫受損時，可引起肺內和肺外感染，臨床表現與結核病相似，但多數對抗結核葯耐葯。它們的生物特性與結核菌不完全相同，例如能在28℃生長，菌落較光滑，煙酸試驗陰性，耐葯觸酶試驗陽性，對豚鼠無致病力等。根據菌落產生色素的情況，非結核分支桿菌又可分為四群：見光產色菌（如堪薩斯分支菌）、暗產色菌（如瘰癘分支菌）、不產色菌（如鳥-胞內復合分支菌）和快速生長菌（如偶然分支菌）。第一群中某些菌對利福平、乙胺丁醇等尚敏感，療效稍好。
二、感染途徑
結核菌主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結核病人（尤其是痰塗片陽性、未經治療者）的痰。健康人吸入病人咳嗽、打噴嚏時噴出的帶菌飛沫，可引起肺部結核菌感染。傳染的次要途徑是經消化道進入體內。少量、毒力弱的結核菌多能被人體防禦機能殺滅；只有受大量毒力強的結核菌侵襲而人體免疫力低落時，感染後才能發病。其他感染途徑，如通過皮膚、泌尿生殖道，則很少見。
三、人體的反應性
（一）免疫與變態反應 人體對結核菌的自然免疫力（先天免疫力）是非特異性的，接種卡介苗或經過結核菌感染後所獲得的免疫力（後天性免疫力）具有特異性，能將入侵的結核菌殺死或嚴密包圍，制止其擴散，使病灶癒合。獲得性免疫強於自然免疫，但二者對防止結核菌的保護作用都是相對的。人體感染結核菌後，由於免疫的存在而不發展成結核病。鍛煉身體可以增強免疫；反之，麻疹、糖尿病、矽肺、艾滋病和其他嚴重疾患以及營養不良或使用免疫抑制劑、糖皮質激素等，使人體免疫削弱，就容易受感染而發病，或引起原已穩定的病灶重新活動。
結核病的免疫主要是細胞免疫，表現在淋巴細胞的致敏和吞噬細胞作用的增強。入侵的結核菌被吞噬細胞吞噬後，經處理加工，將抗原信息傳遞給T淋巴細胞，使之致敏。當致敏的T淋巴細胞再次遇到結核菌時，便釋放出系列的淋巴因子（包括趨化因子、巨噬細胞移動抑制因子、巨噬細胞激活因子等），使巨噬細胞聚集在細菌周圍，吞噬並殺滅細菌，然後變為類上皮細胞和郎罕（Langhan）巨細胞，最終形成結核結節，使病變局限化。
結核菌侵入人體後4－8周，身體組織對結核菌及其代謝產物所發生的敏感反應稱為變態反應。這是因為另一亞群T淋巴細胞釋放出炎性因子、皮膚反應因子和淋巴細胞毒素等，使局部出現滲出炎症，甚至乾酪樣壞死，並伴有發熱、乏力及食慾減退等全身症狀。此時如用結核菌素作皮膚試驗（詳見下述），呈陽性反應。注射局部組織充血屬於第Ⅳ型（遲發型）變態反應。感染結核菌後，還可能發生多發性關節炎、皮膚結節性紅斑及皰疹性結合膜炎等。這些也是結核病變態反應的表現，常發生於原發結核感染的病人。
結核菌體的多肽、多糖復合物與產生免疫有關；其蠟質和結核蛋白則與變態反應有關。引起兩者的抗原成份不同，但免疫與變態反應則常同時存在。例如接種卡介苗後可產生免疫力，同時結核菌素反應（變態反應）亦轉為陽性。兩者的出現也可能與機體不同T淋巴細胞亞群所產生的淋巴因子有關。免疫對人體起保護作用，變態反應常伴有組織破壞，但對細菌也不利。嚴重疾病、營養不良或應用免疫抑制劑，均可削弱免疫力，變態反應也同時受到抑制，表現為對結核菌素試驗的無反應。待人體情況好轉或停用這些葯物後，隨著免疫和變態反應的恢復，結核菌素反應又復陽性。免疫與變態反應有時也不盡平行，這與人體復雜的內外環境、葯物的影響，以及感染菌量和毒力等因素有關。總之，入侵結核菌的數量、毒力和人體免疫、變態反應的高低，決定著感染後結核病的發生、發展與轉歸。人體抵抗力處於劣勢時，結核病容易發生發展；反之，感染後不易發病，即使發病也比較輕而且容易痊癒。
（二）初感染與再感染給豚鼠初次接種一定量的結核菌，最初幾天可無明顯反應。約10－14d後，注射局部發生紅腫，並逐漸形成潰瘍，經久不愈，同時結核菌大量繁殖，到達局部淋巴結，並沿淋巴結及血循環向全身播散，豚鼠易於死亡。這些現象均說明豚鼠對結核菌無免疫力。
如果用同量結核菌注入4－6周前已受少量結核菌感染的豚鼠體內，則所發生的反應與上述完全不同。注射後，動物高熱，2－3d後，注射局部反應劇烈，組織紅腫、潰瘍、壞死，但不久可癒合、結痂，局部淋巴結並不腫大，也不發生全身結核播散，亦不死亡。這種再感染引起局部劇烈的變態反應，但易於癒合，且無全身播散，都是豚鼠對結核菌已經具有免疫力的結果。這種機體對結核菌再感染與初感染不同反應的現象稱為科赫（Koch）現象。
肺部首次（常為小兒）感染結核菌後（初感染），細菌被吞噬細胞攜帶至肺門淋巴結（淋巴結腫大），並可全身播散（隱性菌血症）。這時若正值免疫力過於低下，可以發展成為原發性進行性結核病。但在成人（往往在兒童時期已經受過輕微結核感染，或已接種卡價苗），機體已有相當的免疫力。此時的再感染，多不引起局部淋巴結腫大，也不易發生全身性播散， 而在再感染局部發生劇烈組織反應，病灶為滲出性，甚至干酷樣壞死，液化而形成空洞。
病理
一、結核病的基本病變
結核菌侵入人體後引起炎症反應，結核菌與人體抵抗力之間的較量互有消長，可使病變過程十分復雜，但其基本病變主要有滲出、變質和增生三種性質。
（一）滲出為主的病變表現為充血、水腫和白細胞浸潤。早期滲出性病灶中有中性粒細胞，以後逐漸為單核細胞（吞噬細胞）所代替。在大單核細胞內常可見到吞入的結核菌。滲出性病變往往出現在結核炎症的早期或病灶發生惡化時，有時亦見於漿膜結核。病情好轉時，滲出性病變可以完全消散吸收。
（二）增生為主的病變開始時可有一短暫的滲出階段。當大單核細胞吞噬並消化了結核菌後，菌的磷脂成分使大單核細胞形態變大而扁平，類似上皮細胞。稱為「類上皮細胞」。類上皮細胞相聚成團，中央可有多核巨細胞（Langhan細胞）出現。它們能將結核菌抗原的信息傳遞給淋巴細胞，在其外圍常有較多的淋巴細胞聚集，形成典型的結核結節，為結核病特徵性的病變，「結核」由此得名。結核結節中不易找到結核菌。增生為主的病變往往發生在菌量較少、人體細胞介導免疫占優勢的情況下。
（三）變質為主的病變常發生在滲出或增生性病變的基礎上。當人體抵抗力降低或菌量過多，變態反應過於強烈時，上述滲出性病變和結核結節連同原有的組織結構一起壞死。這是一種徹底的組織凝固性壞死。巨體標本的壞死區呈灰白略帶黃色，質松而脆，狀似乾酪，故名乾酪樣壞死。鏡檢可見一片凝固的、染成伊紅色的、無結構的壞死組織。
上述三種病變可同時存在於一個肺部病灶中，但往往有一種病變是主要的。例如滲出性病變和增生性病變的中央常可出現少量乾酪樣壞死；而變質為主的病變，常同時伴有不同程度的滲出和結核結節的形成。
二、結核病變的轉歸
乾酪樣壞死病灶中結核菌大量繁殖可引起液化，有人認為是中性粒細胞和大單核細胞浸潤的結果。液化的乾酪樣壞死物部分被吸收，部分由支氣管排出後形成空洞，亦可在肺內造成支氣管播散。當人體免疫力增強和在抗結核葯物治療下，病灶可以逐漸癒合。滲出性病灶可以通過單核-巨噬細胞系統的吞噬作用而吸收消散，甚至不留瘢痕。病灶在癒合過程中常伴有纖維組織增生，形成條索狀瘢痕。乾酪樣病灶也可由於失水、收縮和鈣鹽沉著，形成鈣化灶而癒合。
三、結核病灶的播散
人體初次感染結核菌時，結核菌被細胞吞噬，經淋巴管被帶到肺門淋巴結，少量結核菌常可進入血循環向全身播散，但並不一定伴有明顯的臨床症狀（隱性菌血症）。壞死病灶侵蝕血管，大量結核菌進入血循環，可引起包括肺在內的全身粟粒性結核，如腦、骨、腎結核等。肺內結核菌也可沿支氣管播散到其他肺葉。當大量痰結核菌被吸入消化道，也可引起腸結核、腹膜結核等。肺結核可局部進展擴大，直接蔓延到胸膜引結核性胸膜炎。
臨床表現
1．結核中毒狀
(1)發熱：一般為長期低熱，午後傍晚開始，次日凌晨降至正常。
(2)倦怠乏力、食慾減退、夜間盜汗、體重減輕等。
2．呼吸系統症狀
(1)咳嗽咯痰：乾咳無痰或少量黏液痰，繼發感染時，可有膿性痰。
(2)咯血：為痰中帶血或單純咯血，呈鮮紅色。
(3)胸痛：部位不定的胸痛。疼痛固定，隨呼吸、咳嗽加重者，是胸膜受累的表現。
(4)氣急：慢性進行性呼吸困難，甚至出現紫紺。並發氣胸及大量胸腔積液時，可出現急性呼吸困難。
診斷鑒別
1．臨床類型
(1)原發性肺結核：初次感染即發病的肺結核，多發生在上葉底部、中葉或下葉上部，可引起引流淋巴管、肺門或縱隔淋巴結的結核性炎症，肺原發病灶、淋巴管炎、淋巴結炎同存在稱為原發綜合征。
(2)血行播散型肺結核：由原發病灶破潰人肺大血管引起全身多器官結核及肺部粟粒性結核。
(3)繼發性肺結核：由初感染後體內潛伏病灶中的結核菌重新活動和釋放而發病，包括：
①浸潤性肺結核：原發病灶重新活動，引起滲出和細胞浸潤為主的病灶。
②纖維乾酪性肺結核：原發病灶重新活動，引起乾酪樣壞死，壞死區周圍肉芽組織增生、纖維包裹形成纖維乾酪性病灶。
③空洞性肺結核和慢性纖維空洞性肺結核：乾酪樣壞死組織經支氣管排出後形成空洞，空洞長期不愈，空洞壁變厚，病灶出現廣泛纖維化。
④乾酪性肺炎。
⑤增生型肺結核。
⑥結核球。
⑦結核性胸膜炎：為結核菌經原發綜合征的淋巴結、淋巴管到達胸膜，或胸膜下的結核灶蔓延至胸膜引起。
2．典型臨床表現：乾咳、咯血、胸痛及結核中毒症狀。
3．體征
(1)早期病灶小或位於肺組織深部時，多無異常體征。
(2)滲出型病變為主的肺實變和乾酪性肺炎時，叩診呈濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音和細濕羅音。
(3)空洞性病變時，可聞及支氣管呼吸音、濕羅音及金屬調空瓮音。
(4)慢性纖維空洞性肺結核時，可見患側胸廓塌陷，氣管向患側移位，叩診音濁，呼吸音減弱及肺氣腫徵象。
4．X線檢查
(1)原發型肺結核：早期呈滲出性絮狀模糊陰影，乾酪性變時密度增高。淋巴管炎時可見一條或數條自病灶伸向肺門的條索狀陰影。
(2)急性血行播散型肺結核，可見雙肺野分布較均勻、密度和大小相近的粟粒狀陰影。
(3)繼發性肺結核時表現復雜，或為雲絮片狀，或斑點、斑片結節狀。乾酪性病變時密度增高而不均勻。肺結核空洞時可見環形邊界的透光區、偶見淺液平。結核性胸膜炎參見胸膜炎節。
5．實驗室檢查：陽性結果有助診斷。
(1)痰找結核桿菌
(2)結核菌素試驗。
(3)血清結核桿菌抗體測定。
(4)痰、尿、胸水PCR檢測。
6．纖維支氣管鏡檢查及穿刺做活組織病理學檢查。
7．胸部CT檢查：有助於發現隱蔽性病灶及對孤立性結節的鑒別。
8．活動性判定：用於對治療的評價。
(1)活動期：X線見滲出型和滲出增生型病灶，乾酪性肺炎、乾酪灶和空洞。
①痰菌陽性的活動性肺結核，具有傳染性。
②痰菌陰性而X線顯示活動性病灶，為非傳染性。
(2)穩定期：病變無活動，痰菌連續陰性6個月以上，或雖有空洞，但痰菌連續陰性1年。
(3)臨床痊癒：穩定性病例經2～3年觀察病灶不變，痰菌持續陰性。
(4)原發型肺結核應注意與肺癌、肺膿腫鑒別，支氣管淋巴結核應注意與結節病、淋巴瘤等鑒別，血型播散型肺結核應注意與傷寒、敗血症等鑒別，繼發型肺結核應注意與各類細菌性和非細菌性肺炎、肺膿腫、支氣管擴張症等鑒別。
治療預防
治療措施
1.手術適應症
①結核性空洞常為結核病播散和咯血的病源。在經抗結核治療半年後，空洞仍然開放，痰菌陽性者，厚壁或纖維厚壁空洞，以及空洞雖有縮小，但痰菌不能轉陰者。②結核球或大塊乾酪病變。③毀損肺的一側，有廣泛而不可恢復的病灶，痰菌持續陽性。且有大出血的可能者。④結核性支氣管擴張。⑤疑為肺腫瘤，或難以鑒別的肺內病變。
2.手術禁忌證
①肺功能嚴重障礙，肺通氣功能占預計值的45%以下者。②心臟功能不全。③合並活動性肺外結核。④肝、腎功能有嚴重損害者。
3.手術方法
①萎陷療法。人工氣胸、人工氣腹、膈神經麻痹術、胸廓成形術，適用於身體情況較差，有活動性肺結核病灶存在，或肺上野有開放空洞時。②切除病肺。包括全肺切除、肺葉切除、肺段切除、非典肺切除，適宜於病灶局限、身體情況較好、已行抗結核治療半年以上，或厚壁空洞、張力性空洞的病例。
預防
1．有傳染性的活動期病人，應進行隔離治療。
2．避免接觸具有傳染性的病人。
3．既病之後，需耐心堅持治療，使治療徹底，避免復發。
4．注意休息，高營養飲食。
5．忌煙酒。
治療葯品
益菲佳液劑 乳酸鈣
魚精蛋白 可待因
福爾可定 噴托維林
氯哌斯汀 苯丙哌林
普羅嗎酯 奧昔拉定
齊培丙醇 右美沙芬
福米諾苯 苯佐那酯
左丙氧芬 那可丁
替培啶 地布酸鈉
氯苯達諾 氯丁替諾
老年肺結核有哪些臨床特點？
(1)臨床症狀不典型。部分老年肺結核發病的症狀不明顯，缺乏典型的午後潮熱、夜間盜汗等症狀，有的表現為咳嗽、咯痰、氣急，多數患者由於伴呼吸道慢性疾病故易發生此症，往往被認為是慢性肺疾患所致；有的僅有全身乏力、食慾減退、胃腸功能紊亂等；有的則以神經精神紊亂為主要表現；此外，無症狀病例在老年肺結核中約佔1/4，故漏診率較高。
(2)胸部X線表現特殊。典型老年肺結核患者的胸部X線表現與一般患者不同。早期多表現為中、下肺野浸潤，逐步發展為硬結纖維化病灶，有時界限清楚、密度較高，好似肺癌的孤立陰影，常因此誤診。有時在肺尖纖維增生病灶伴胸膜增厚病變中，隱伏有蜂窩狀空洞病變。空洞發生率高，甚至超過半數；且以厚壁、多發性空洞居多，有的內壁不規則而疑似癌性空洞。若老年患者在合理抗結核葯物治療下，肺部病變未見好轉，反而惡化，或者在無結核病灶的肺區發生塊狀影，應考慮有合並肺癌的可能，應盡快進行全面檢查，爭取及時作出正確診斷。
(3)合並症多。老年肺結核常合並動脈硬化、糖尿病、心臟病、慢性阻塞性肺疾患，尤其合並糖尿病更為多見。這些合並症加重了老年結核病患者的病情，並使治療復雜化。
(4)排菌率高。老年肺結核患者近50%的人痰菌陽性，較青年患者痰菌陽性明顯增多。
(5)治療效果差。臨床實踐證明，合理應用抗結核葯物治療，幾乎可將全部初治痰菌陽性肺結核患者徹底治癒。由於老年患者的組織修復能力下降，再加上合並症較多，抗結核葯物的治療效果顯著較成年人為差，特別是復治患者的效果更差。
(6)復發率高。由於老年人抵抗力弱，再加上合並症多、營養不良等因素的影響，使老年肺結核容易復發。復發誘因以呼吸系統感染為主。預防呼吸道感染對防止結核病的復發有重要意義。
(7)病死率高。據報道老年肺結核的病死率為8.1%，高於全部結核患者病死率5.1%。病程長於10年者病死率達31.5%。死亡原因除結核惡化外，以感染性休克和呼吸衰竭為常見原因。
(8)卡介苗預防接種無效。卡介苗預防接種是孩子防止結核感染最有效最重要的手段。由於老年人的免疫功能已衰退，對老年人接種卡介苗已很難起到預防作用。定期為老年人做胸部X線檢查可對早期發現肺結核有重要意義。
肺結核患者飲食禁忌
結核病是一種慢性消耗性疾病，其中肺結核病較為常見。病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等營養豐富的食物。但據報道，結核病人特別是服異煙肼、利福平等抗結核葯物時，常會引起食物中毒或食物過敏，常見的有：
茄子：結核病患者在抗結核治療中食茄子容易過敏。
隨機抽樣研究結果發現，吃茄子一組病人全部在40分鍾-60分鍾出現不同程度的過敏反應。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應。結核患者吃茄子後發生此種情況，輕者可服抗過敏葯物治療，並在一段時間內不再吃茄子及其他同類食物，嚴重者應請醫生搶救治療。
牛奶：口服利神速定同時進食牛奶，一小時後葯物吸收甚少。而空腹時服用後一小時血中葯物濃度就可達高峰。故服用利福平與利神速定期間，切勿同時進食牛奶等飲料，以防降低葯物的吸收。服用異煙肼不宜用食乳糖及含糖的食品，因為乳糖能完全阻礙人體對異煙肼的吸收，使之不能發揮葯效。
某些魚類：能引起過敏的魚類一般為無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。
無鱗魚類有金槍魚、鮐鮁魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等。
在有用異煙肼治療結核病過程中，食用這些魚類易發生過敏症狀，輕者頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結膜輕度充血，重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和面部麻脹感、蕁疹樣皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高，甚至發生高血壓危象和腦出血。國內外均有引起死亡的報道。原因是異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑。上述魚類組織胺含量又很高，因而缺少大量的有效的單胺氧化酶將其氧化，造成組織胺大量蓄積，引起上述症狀。不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚類，停葯2周後，也要禁食這些魚。食用其他魚類在烹調時再加入適量山楂然後清蒸或紅燒，或加一些醋，可降低組織胺含量。
發生中毒反應，應迅速送往醫院搶救。
吸煙加劇肺結核病情
肺結核是一種呼吸系疾病，病變常累及肺泡實質及其支氣管等間質。患了肺結核若仍然繼續吸煙，其咳嗽、咳痰、咯血症狀就會在原來的病變基礎上加重，而且咳嗽引起的肺內壓增加，使血管容易發生破裂而出現咳血甚至大咯血而危及生命。
肺結核病人吸煙可影響抗結核葯物的療效；研究證明，吸煙能增強肝臟酶活性，加速葯物在肝內的代謝，降低人體對葯物的吸收和利用，以抗結核葯物利福平為例：通過肝－－腸循環，口服該葯後能迅速吸收，2小時血中葯物濃度可達到高峰，但是吸煙者肝臟酶活性增強，葯物在肝內的代謝過程隨之加快，因而葯物血濃度比不吸煙者降低約30%，從而影響了利福平的殺菌效價。�
此外，吸煙還會影響肺結核病變癒合，使已經靜止的病變惡化，從而延長治療時間、增加用葯劑量，不僅增加了病人痛苦，而且還增加了治療費用。