⑴ 什麼是特應性皮炎特應性皮炎有什麼特徵
特應性皮炎是一種常見的慢性、復發性、炎症性皮膚疾病,症狀通常表現為專以炎症和瘙癢為主的慢性皮疹屬。中重度特應性皮炎患者通常全身絕大部分皮膚受累於紅疹,引發強烈持續的瘙癢、皮膚乾燥、結痂、滲液。
目前常用葯是局部外用糖皮質激素類葯物,激素能夠有效緩解、控制瘙癢,但有不同程度的副作用:毛囊炎,皮膚增厚,局部感染,塗抹部位接觸性皮炎,色素沉著。全身性的口服激素副作用更大:肥胖,骨質疏鬆,感染風險,血壓升高,停葯後可能反跳 (下次發作需要更大劑量),免疫力下降,依賴性等。一定要在醫生指導下使用激素。
此前,賽諾菲攜特應性皮炎靶向生物制劑Dupixent在第二屆進博會亮相,受到廣泛關注。Dupixent可快速持久地改善特應性皮炎患者的皮損程度和瘙癢症狀。 安全性高且耐受性好,適合長期使用。
⑵ 特應性皮炎的症狀
特應性皮炎的症狀應該是許多患有皮炎的朋友想了解的,皮炎確實有很多的分類,那麼,特應性皮炎的症狀有哪些呢?接下來一起來看看吧。
在嬰兒期,特應性皮炎亦稱嬰兒濕疹,多於出生後1-6個月發病,表現為頭面部及肢體伸側皮膚有滲出的急性炎症。表現為皮膚紅斑、丘疹、丘斑疹、滲出、結痂,也可為淡紅斑、丘疹、乾燥及輕度脫屑;常為緩解與發作交替發作,多於2歲時皮疹消退而愈。
在兒童期,特應性皮炎常由嬰兒期演變而來,部分不經過嬰兒期到兒童期直接發病。皮損主要累及肘窩、腘窩、手腕屈側。濕疹型皮損主要表現為紅斑、丘皰疹、糜爛、滲出及結痂,但常表現為局部皮膚增厚、色素沉著等慢性損害。癢疹型好發於四肢伸側,表現為散在暗紅色或膚色丘疹、結節,淺表淋巴結腫大。部分兒童期患者可出現過敏性鼻炎或哮喘。
特應性皮炎在青少年和成人期可由兒童期發展而來或直接發病,好發於肘窩、腘窩、頸前及側部,也可見於面部、眼瞼。皮損與兒童期類似,多為慢性改變,嚴重者可泛發全身。患者出現明顯瘙癢,可因溫熱、出汗、羊毛衣物等誘發,夜間可發生陣發性劇癢。因此,常出現瘙癢-搔抓-瘙癢的惡性循環,致使疾病久治不愈。
辨別是否患有特應性皮炎要抓住劇烈瘙癢乾燥和濕疹樣皮損的特徵。瘙癢是特應性皮炎最常見的自覺症狀,可因過冷、過熱的刺激、出汗、情緒變化、毛織品的接觸而激發,夜晚、入睡前還可出現陣發劇癢。
皮膚是隔離人體與外界的重要屏障,特應性皮炎患者的皮膚屏障功能障礙,會導致水分丟失增加,出現皮膚乾燥,脫落鱗屑。
⑶ 什麼是特應性皮炎特應性皮炎有什麼特徵
特應性皮炎(AD)是一種瘙癢劇烈的皮膚病。具有慢性、復發性、炎症性特點,臨床上以皮膚乾燥、劇烈瘙癢和濕疹樣皮疹為特點,常自嬰幼兒期開始發病。
此外,兒童特應性皮炎是一種兒童的常見病,發病率呈逐年上升的趨勢。
嬰兒特應性皮炎也稱嬰兒濕疹,少數可在滿月內發病,且病程長,易反復。
特應性皮炎常反復發作,夜間瘙癢嚴重,可影響睡眠,嚴重者影響日常生活、工作和學習。但AD的發病原因目前尚未明確。
目前治療特應性皮炎主要為外用糖皮質激素(TCS)、外用鈣調神經磷酸酶抑制劑等。愛寧達主要成分為吡美莫司,屬於外用鈣調神經磷酸酶抑制劑,早期干預可迅速緩解特應性皮炎的症狀和體征。不過初次出現特應性皮炎最好還是盡快就醫,及時治療。後期以預防為主,長期間歇治療。
⑷ 成人皮膚長紅疹,是特應性皮炎嗎
成年人皮膚紅疹,排除過敏等刺激性原因以外,有可能是特應性皮炎的症狀。特版應性皮炎是一種權常見的慢性、復發性、炎症性皮膚疾病,患者通常表現為以炎症和瘙癢為特點的慢性皮疹。中重度特應性皮炎患者通常全身絕大部分皮膚受累於紅疹,引發強烈持續的瘙癢、皮膚乾燥、結痂、滲液。需要及早到醫院就診,由醫生判斷具體的病情和治療方案。
目前特應性皮炎首選用葯是外用激素類葯物,激素能夠有效緩解、控制瘙癢,正確地在醫生指導下使用激素一般副作用是可以控制的。此前,賽諾菲攜特應性皮炎靶向生物制劑Dupixent在第二屆進博會亮相,可以快速持久地改善特應性皮炎患者的皮損程度和瘙癢症狀,為中重度特應性皮炎患者提供了一種創新、高效、安全性確切的治療新選擇,已經接受治療的患者皮損面積和瘙癢程度都得到了顯著改善,生活質量得到顯著提高。
⑸ 特異性皮炎(濕疹)
特應性皮炎是患有花粉熱或哮喘的人以及患有這些疾病的家庭成員中經常發生的皮膚上層的慢性瘙癢性炎症
*特應性皮炎非常常見,特別是在發達國家以及有發展過敏傾向的人群中。
*嬰兒傾向於在臉上,頭皮,尿布區域,手,手臂,腳或腿上發紅,滲出,皮疹。
*年齡較大的兒童和成年人傾向於發展一個或幾個點,通常在手上,上臂,肘前或膝蓋後面。
*醫生根據皮疹的出現和患者的家庭病史進行診斷。
*治療包括保持皮膚濕潤,將皮質類固醇應用於皮膚,有時還採取其他措施。
特應性皮炎是最常見的皮膚疾病之一,特別是在城市地區或發達國家,影響發達國家約20%的兒童或青少年以及1%至3%的成年人。大多數人在5歲之前就患有這種疾病,很多人在1歲之前就患有這種疾病。童年期間發生的特應性皮炎經常在成年後消失或減少。
醫生不知道是什麼導致了特應性皮炎,但它與基因有關,並且經常在家庭中伴隨著哮喘,花粉熱(請參閱季節性過敏症)和食物過敏。皮炎和這些疾病之間的關系尚不清楚,因為特應性皮炎不是對特定物質的過敏。特應性皮炎不具傳染性。
許多情況會使特應性皮炎惡化,包括情緒壓力,溫度或濕度變化,細菌性皮膚感染,某些空氣中的微粒(如塵蟎,黴菌和皮屑),某些化妝品以及與刺激性衣服(特別是羊毛)接觸。在一些嬰兒中,食物過敏可能會引起特應性皮炎。
在 早期(急性)階段 ,嬰兒(通常不到4個月大)會在臉上蔓延到頸部,頭皮,手,手臂,腳和腿上,形成紅色,滲出,結痂皮疹。身體的大部分區域可能會受到影響。這個階段持續1到2個月。
在 慢性(晚期)階段 ,兒童和成人只在一處或幾處發生皮疹(並且復發),特別是在手,上臂,肘前或膝蓋後。
盡管皮疹的顏色,強度和位置各不相同,但皮疹總是瘙癢。在較大的兒童和成人中,強烈的瘙癢是主要症狀。瘙癢常常導致無法控制的劃痕,引發一系列瘙癢 - 劃痕 - 瘙癢,使問題變得更糟。持續的劃痕會導致皮膚變厚(苔蘚化)。
抓撓和摩擦也會撕裂皮膚,留下細菌進入的開口並引起皮膚,皮下組織和附近淋巴結的感染。廣泛的炎症和皮膚剝落(剝脫性皮炎)也可能發展。
在患有特應性皮炎的人群中,感染單純皰疹病毒(在其他人通常會感染小面積並伴有輕微疼痛的水皰)可能導致嚴重的疾病,並伴有廣泛的皮炎,起泡和高燒(濕疹皰疹)。
特應性皮炎患者也可能出現病毒性皮膚感染(如常見疣和傳染性軟疣)和真菌性皮膚感染。
長期患有特應性皮炎的人可能會在20或30幾歲時出現眼球晶狀體的混濁(白內障)。
*皮疹的出現和該人的家族史
*有時候皮膚測試或血液測試
醫生根據皮疹的典型外觀以及其他家庭成員是否有過敏反應來診斷特應性皮炎。
有時,醫生會進行皮膚點刺測試或貼片測試或進行血液測試(radioallergosorbent測試[RAST])以確定哪些物質可能引發攻擊。
特應性皮炎通常在5歲以下的時候減少。然而,在整個青春期和成年期間,突然發作是常見的。女孩和早年發生特應性皮炎的人患有嚴重疾病,有家族史,並且患有鼻炎或哮喘很可能長期患有特應性皮炎。但是,即使在這些人中,特應性皮炎也常常在成年後明顯減輕或減輕。由於特應性皮炎的症狀是可見的,有時會致殘,所以當孩子在發育期間面臨與疾病一起生活的挑戰時,可能會出現長期的情緒問題。
避免接觸已知會刺激皮膚的物質或該人敏感的食物可以預防皮疹。
某些措施可以幫助減少對常見家裡觸發因素的影響:
*使用合成纖維枕頭和不可滲透的床墊罩
*在熱水中洗滌被褥
*去除軟墊傢具,軟玩具,地毯和寵物(以減少塵蟎和動物皮屑)
*在卧室和其他經常居住的地方使用配備高效顆粒空氣(HEPA)過濾器的空氣循環器
*在地下室和其他通風不良的潮濕房間使用除濕機(以減少黴菌)
人們也應該嘗試減輕他們的情緒壓力。
*緩解瘙癢的措施
*減少觸發物質暴露的措施
不存在治癒葯物,但用局部葯物或口服葯物可以緩解瘙癢(請參閱發癢:治療瘙癢)。治療通常可以在家中進行,但患有剝脫性皮炎,蜂窩織炎或濕疹皰疹的人可能需要住院治療。
某些護膚措施是有幫助的:
*使用肥皂替代品,而不是普通的肥皂
*保持皮膚濕潤,無論是商業潤膚霜或與凡士林或植物油接觸後的水
*沐浴後立即塗抹潤膚霜,同時皮膚潮濕
*每天只沐浴一次
*用漂白劑稀釋的水或加入膠體燕麥片的水中沐浴
*洗完澡後吸干或拍干皮膚,而不是摩擦
家長應該剪短孩子的指甲以減少劃傷,從而降低感染的風險。
具體的治療方法包括使用皮質類固醇軟膏或乳膏。為了限制長時間接受皮質類固醇激素治療的患者,醫生有時會用凡士林代替皮質類固醇一周或更長時間。含有免疫系統調節葯物(例如他克莫司或吡美莫司)的軟膏或乳膏也是有用的,並且可以限制長期使用皮質類固醇的需要。一些醫生首先開這種葯。皮質類固醇片是頑固病例患者的最後手段。
光療(暴露於紫外線)可能有助於成年人(見光療)。在可能的情況下,兒童和年輕成人可以避免這種治療方法,因為它可能會導致長期的副作用,包括皮膚癌和白內障。
對於嚴重的病例,免疫系統可以通過口服環孢菌素,硫唑嘌呤或麥考酚酸嗎乙酯或注射干擾素γ來抑制。
用抗病毒葯物阿昔洛韋治療皰疹濕疹。
By Karen McKoy, MD, MPH, Assistant Clinical Professor, Dermatology; Senior Staff, Harvard Medical School; Lahey Clinic Dermatology
⑹ 什麼是特應性皮炎
特應性皮炎是一種以皮膚乾燥、瘙癢和濕疹樣皮疹為特點的慢性皮膚炎症。
特應性皮炎病如何分類/分型/分期?
根據不同年齡段的表現,分為嬰兒期(出生至 2 歲)、兒童期(2~12 歲)、青少年與成人期(12~60 歲)和老年期(大於 60 歲),這種分期對於患者來說,意味著各階段症狀表現有所不同[1]。
根據疾病嚴重程度可分為輕度、中度及重度,意味著疾病嚴重程度不同。
會累及哪些部位或器官?本病是全身性疾病,主要累及皮膚,還會影響呼吸道。
會傳染嗎?不會。
能治癒嗎?會復發嗎?
本病很難治癒。
本病會復發。
會遺傳嗎?有遺傳傾向。
特應性皮炎很常見嗎?我國 1~7 歲兒童患病率達 12.94%,1~12 月嬰兒患病率更是高達 30.48%[1]。
⑺ 特應性皮炎如果不治療會怎麼樣
特應性皮炎(AD)以皮膚乾燥、劇烈瘙癢和濕疹樣皮疹為特徵,具有慢性、復發性、炎症性特點,常表現為局限性慢性苔蘚樣變,部分患兒皮損表現為干皮和丘疹,有時可呈急性、亞急性或癢疹樣改變,嚴重者可以出現紅皮病。主要累及面頰、頸部和四肢屈側,也可累及軀干、眼瞼、手等部位。
說白了,疾病都有發生發展的過程,特應性皮炎如果不治療會繼續加重,並且症狀會引起瘙癢,尤其很多患者都是小孩子,皮膚嬌嫩,稍不留神可能就毀容了。而且還會引起多種皮膚特徵性改變,比如干皮症、毛周隆起、眼瞼濕疹等等。
目前特應性皮炎只能控制,不能根治。可以使用外用鈣調神經磷酸酶抑制劑(TCI)如愛寧達吡美莫司乳膏治療,相較於使用激素,愛寧達可以安全用於面頸部、褶皺、乳房等敏感部位,長期使用不會引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等副反應。
⑻ 患有特應性皮炎的人,應該如何度過秋燥
患有特應性皮炎的人,應該如何度過秋燥?
特應性皮炎症又稱異位性皮炎、遺傳過敏性皮炎,是一種慢性復發性、瘙癢性、炎症性皮膚病。全世界范圍內5~20%兒童患該病,我國該病發病率正呈逐年上升趨勢,整體上男性高於女性,城市高於農村。特應性皮炎最突出的三大症狀:皮膚乾燥、皮疹、劇烈難耐的瘙癢。
特應性皮炎四大鬧心之處:
鬧心之一:具有遺傳傾向。
多數患者家族中有過敏性哮喘或過敏性鼻炎等病史,本質上是一種遺傳基因在搗亂。
鬧心之二:病程長。
特應性皮炎症狀可發生於嬰兒期、兒童期、青年期或成人期,伴隨貫穿一個人前半生。嬰幼兒期最常見面部濕疹,兒童期皮疹多分布於肘膝屈側、頸側等處。成人期皮疹可見皮膚肥厚,表面細鱗屑附著和色素沉著。
鬧心之三:動不動就發作。
神經精神因素、感染、氣候及生活環境都可加重病情。瘙癢和摩擦導致瘙癢-搔抓-發疹-瘙癢的循環。
鬧心之四:危害多。
皮疹瘙癢,影響患兒睡眠和生長發育;皮疹影響外觀,患者背負心理創傷;患者日常飲食及戶外活動受限;反復發作增加家庭經濟負擔。
總之,特應性皮炎嚴重困擾著患者的生活,工作和學習,影響生活質量,治療積極預防治療和護理,才能控制症狀,逐漸遠離困擾。
積極治療異位性皮炎
首先,要注意避免各種刺激因素,減少復發。如室溫不宜太高,平時注意防曬,穿棉質內衣,加強日常潤膚,少用洗滌產品,清淡飲食。
其次,最常見的治療葯物是持續保濕基礎上皮損處加用糖皮質激素制劑。通常根據患者病情及皮損部位合理選用強度合適的激素制劑,激素葯物根據效能分級分為弱效、中效、強效、超強效,只要針對病情、皮損部位,不同年齡選擇不同強度的激素軟膏,可發揮激素的強大抗炎、抗過敏作用,同時又能盡量避免不良反應的發生。
激素的過度使用才是副作用產生的主要原因,所以要在症狀可控的前提下,盡可能選擇安全性高、效能低的激素制劑。對於兒童皮膚和成人面部皮膚、皺褶部位,優先使用不含鹵素的弱效激素,如地奈德乳膏(力言卓)等,皮損控制後逐漸減量、停用。
如果急性期並發感染時,需要同時外用甚至口服抗菌葯物。
特應性皮炎患者多伴有皮膚屏障功能受損,潤膚保濕劑長期規律使用可緩解皮膚乾燥,減輕瘙癢,一般以不含香料、成分簡單的產品為宜。
⑼ 特應性皮炎的症狀表現有哪些
特應性皮炎症狀表現抄主要有五個方面:
第一是劇烈搔癢,往往必須通過搔抓產生疼痛才能緩解,因此皮損上有大量抓痕繼而感染,從而形成「瘙癢-搔抓-瘙癢」的惡性循環。
第二是全身皮膚乾燥,嬰兒期就比較明顯,兒童期達高峰,青年期則減輕或消失不同的年齡段。
第三,症狀部位不同年齡段也有所不同。嬰兒期表現為嬰兒濕疹,皮損主要表現為滲出型和乾燥型兩種,主要分布於兩面頰、額部和頭皮。兒童期皮損表現濕疹型和癢疹型,多發生於肘窩、膝蓋窩和小腿伸側。青少年成人期皮損與兒童期類似,多為局限性乾燥性皮炎損害,主要發生在肘窩、膝蓋窩、頸前等,也可發生在面部和手背。
第四,特應性皮炎可以伴隨有一系列皮膚病,包括干皮症、耳根裂紋、魚鱗病、掌紋症、毛周角化症、皮膚感染傾向、眶下褶痕、眶周黑暈、蒼白臉、白色糠疹、頸前皺褶等。
第五,特應性皮炎會合並全身過敏性疾病,常常伴有過敏性鼻炎、哮喘等疾病的發生。
⑽ 特應性皮炎介紹 特應性皮炎是什麼病
3歲的童童前幾天突然劇烈瘙癢,有皮疹現象,皮損尤其嚴重,到醫院檢查過醫生說是皮炎,塗擦了止癢葯膏,2天後有所好轉,但過幾天後又開始瘙癢,反復發作,真是讓童童和家長不知所措,為了能查找病因,對症治療,基因解碼研究中心為童童進行了致病基因檢測,發現童童CARD11基因突變,導致的疾病為特應性皮炎,與免疫系統能力下降有關。發作初期時可擦免疫調節劑葯膏可迅速解除症狀,避免病情反復嚴重發作。此外,還要增強兒童的免疫力,避免接觸過敏源。
特應性皮炎的發病原因還在不斷研究中。最新基因解碼研究表明,幾種基因的突變影響了疾病的發展。在極少數情況下,特應性皮炎是由單個基因的突變引起的。如CARD11基因,由該基因產生的蛋白質在細胞免疫系統細胞的發育和功能中起重要作用。CARD11基因的突變導致CARD11蛋白不能正常生產,導致信號通路受損,造成某些T 細胞不能正常發育或發揮功能。這些細胞的數量是正常的,但是它們對外來入侵者如細菌和真菌的反應減弱。T細胞異常導致免疫力下降、反復感染,這在CARD11基因相關的特應性皮炎患者中很常見。
如果您經過基因解碼基因檢測分析為特應性皮炎發病高風險,平常生活中一定要引起注意,遠離刺激物和致敏原,進行正確的皮膚護理,避免情緒劇烈波動。如果有發現容易引起病狀的食物,宜避免。盡量避免讓易感者皮膚直接接觸粗纖維的衣物(包括嬰幼兒本身的以及父母的衣物),如毛衣、尼龍,宜穿著寬松的棉織物,積極預防,讓孩子健康成長。