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2015失禁性皮炎分幾度

發布時間: 2023-03-04 11:11:38

❶ 請問皮炎分為哪幾種

皮炎根據發病原因和臨床症狀可以分為:接觸性皮炎(過敏性皮炎)、神經性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、激素性皮炎幾大類。
1、脂溢性皮炎
皮膚油脂分泌旺盛為誘因,伴有馬拉色素真菌,產生皮膚炎症。一般多發生於面部、頭皮(伴發脫發)、眼瞼、前胸、腋窩等部位,表面附著油膩性鱗屑,皮損呈現暗黃色紅斑或丘疹,瘙癢難忍。
2、接觸性皮炎(過敏性皮炎)
接觸性皮炎也稱過敏性皮炎,是皮膚表皮接觸塵蟎、花粉、鹼性物質等易過敏物質,產生的皮膚炎症反應,瘙癢難耐,成片紅斑。疹型單一,發病前有接觸過敏物質。
典型症狀:紅斑、紅腫、丘疹、水皰或大皰。特點:疹型單一。
3、激素性皮炎
激素性皮炎由於激素的不當使用造成皮膚毛細血管擴張、表皮、真皮層變薄、色素減退或沉著等症狀的皮膚炎性反應,同時伴有瘙癢或燒灼感。
4、日光性皮炎
日光性皮炎主要由於紫外線照射,表皮毛細血管擴展引起皮膚炎症反應,表現為面部、額頭等暴露皮膚,皮膚劇烈瘙癢、自覺燒灼感或刺痛感,常影響睡眠。並伴發紅斑、水腫、水皰、色素沉著等。
5、神經性皮炎
神經性皮炎是由於內分泌、腸胃功能、精神因素等多種原因引起的,是皮炎種特殊的一種。神經性皮炎伴有陣性劇癢,夜間尤為嚴重,抓繞後有破損和血痂,長期反復發作。
初發為扁平丘疹樣,後期融合成片,肥厚、皮紋加深、皮峭隆起,苔蘚樣症狀等。
6、特應性皮炎:
特應性皮炎:是與遺傳相關的慢性皮膚病,表現為皮膚瘙癢並伴隨紅斑、水泡等,主要特徵是復發性及過敏性。

❷ 失禁相關性皮炎的介紹

失禁相關性皮炎(Incontinence-associated dermatitis, IAD)是指皮膚長期或反復暴露於尿液和糞便中所造成的炎症,伴/不伴版有水皰或皮權膚破損。這是失禁患者常見的一種並發症,同時也會造成其他一些疾病的發生,如疼痛、感染和壓瘡。1如尿布疹(diaper rash),潮濕浸漬損傷(moisture maceration injury),會陰部皮炎(perineal dermatitis),刺激性皮炎(irritant dermatitis),接觸性皮炎(contact dermatitis)或痱子(heat rash)。

❸ 失禁相關性皮炎的護理

皮膚清洗(Perineal Cleaning)
有研究數據表明,會陰部皮膚的清洗液應接近於皮膚的弱酸性PH值(PH 5.4-5.9)。高PH值會增加皮膚上致病菌的增殖危險並影響到皮膚的屏障功能。一般肥皂的PH值在9.5-11左右。肥皂清洗的機理是其釋放鹼性自由基和不溶性酸鹽。鹼性肥皂在水溶液中水解後會使得PH值從10增加到11。學者Ananthapadmanabhan發現高PH值溶液(PH為10)會增加角質層細胞的腫脹並改變脂質細胞的性狀。因此其建議清洗液為中性或弱酸性(接近於PH 5.5),有助於減少皮膚的損傷。
現在很多的免沖洗皮膚清洗液(no-rinse)都是弱酸性的PH值,它們對於皮膚上的污物和細菌有一定的乳化作用,從而使得這些有害物質能被輕松的移除(圖1)。在清洗的過程中,清洗液、皮膚保濕屏障和皮膚PH之間會有一些列復雜的相互反應。皮膚清洗液通常會含有清潔劑和表面活性劑,還有一些會含有潤膚劑和/或保濕劑成分,以此來維持一個適宜的皮膚屏障功能。因此,專家小組一致認為在IAD的預防上,弱酸性、免沖洗的皮膚清洗液要好於「肥皂+清水」的模式。Ronner等人在正常志願者身上做了一個免沖洗皮膚清洗液和「肥皂+清水」移除暫住菌的測試(大腸埃希菌和金葡菌)。清洗後兩者的細菌殘留都在一個比較低的水平,但對於脆弱皮膚來說,免沖洗的皮膚清洗液會更安全。
在用「肥皂+清水」來去除皮膚污物的時候,注意動作要輕柔而不是用力的去擦拭,以免造成皮膚擦傷。皮膚的清洗要盡可能的早,這樣可以減少尿液和糞便對皮膚的刺激。由於糞便對於IAD的影響較大,因此專家強調對於大便失禁患者及時清洗皮膚的重要性。
滋潤(Moisturize)
皮膚的屏障功能取決於其完整的角化細胞和細胞間的脂質。在表皮中,角化細胞在維持皮膚結構和穩態方面扮演著重要的角色。皮膚的最外層,角質層的存在使得經表皮的水分喪失得到嚴格的控制。角質層的保水能力取決於細胞間脂質的有序排列所形成的屏障。
所謂潤膚就是修復或增大皮膚的保濕屏障,保持和增加其含水量,減少經表皮水分喪失(TEWL)。滋潤產品通常含有水分、保濕劑和潤膚劑。潤膚劑的主要成分是脂質(lipids),包括脂肪(fats)、蠟(waxes)或油類(oils)。脂質的來源包括羊毛脂、凡士林、二甲基硅油和植物。一些潤膚劑也會同時含有保濕成分,如甘油。保濕劑可以加強從真皮層到表皮層水分的吸收,在潮濕的環境中,它們還支持角質層從外部來吸收水分。
對於皮膚乾燥的患者來說,常規性的使用滋潤產品是非常必要的,它可以提高皮膚的水合作用並降低其他的如皮膚撕脫的發生率(圖2)。但同時需要注意的是,這些滋潤產品的配方有可能會導致過敏性皮炎,因為防腐劑、香料等的存在。典型的症狀是使用之後出現刺痛或灼傷感。
皮膚保護劑(Apply Skin Protectant)
皮膚保護劑的主要作用是在皮膚上形成一層密閉或半透性的保護層,以此減少尿液或糞便對於皮膚的刺激。很多的皮膚保護劑是基於一些密閉型的材質,如凡士林或二甲基硅油。目前使用比較多的皮膚保護劑有凡士林油膏、二甲基硅油軟膏、氧化鋅軟膏和液狀丙烯酸(圖3)。

❹ 失禁相關性皮炎的預防與治療

對於皮膚問題,永遠是預防勝於治療。因此在皮膚尚未出現嚴重的問題時,就應專該採取必要的預防屬措施來維護皮膚的完整性。目前的專家組達成了這樣一個共識,即不管是預防還是治療,都應該有一個持續性的標准化的治療模式,其中必須包含以下三點:
(1)非常溫和的皮膚清洗;
(2)皮膚滋潤;
(3)皮膚保護劑的使用。
其他的像抗真菌葯物、激素類和局部消炎產品只在特定場合使用。

❺ 請問失禁性皮炎使用造口袋的護理措施有哪些

多觀察及時更換造瘺袋,看看是否透氣 舒服沒有摩擦,一定要選擇一個大牌子造瘺袋,像好利斯特這個牌子就大大的好,他們家就是專門做這些造瘺袋的,什麼樣的都有,一些知識啥的你也可以問問他們家客服。

❻ 請問失禁性皮炎使用造口袋的護理措施有哪些

「造口周圍皮膚潰爛了怎麼辦?」

「造口袋粘貼不住易滲漏怎麼辦」

經常會有造口家人咨詢關於造口周圍「皮膚」的問題,

因為一旦造口周圍皮膚出現發癢、發紅甚至破潰有滲液時,不僅會增加護理難度,也影響了日常生活質量。

一、認識刺激性(失禁性)(糞水性)皮炎

刺激性(失禁性)(糞水性)皮炎是腸造口術後常見的並發症之一,由於糞水與造口周圍皮膚長時間接觸後,導致皮膚紅斑、潰瘍等炎症表現。

尤其是回腸和尿路造口排泄物刺激性很大,一旦與皮膚接觸,更容易引發皮膚表面潰瘍。


二、病因

#腸造口護理技能不理想

(1)產品選擇不合適

(2)造口護理技巧欠佳

#腸造口高度不理想

#腹部情況不理想

(1)體型過於肥胖或過於偏瘦

(2)腹部有疝氣


三、預防措施

一、造口用品的選擇

每個造口朋友的身體形狀、皮膚狀態不同,因此全面、准確的評估造口周圍身體形態後,選擇適合的底盤以及附件用品至關重要。

二、正確佩戴造口產品

(1)掌握正確的造口產品更換流程:

Apply 佩戴

正確的產品佩戴將確保造口底盤緊密地粘貼在造口周圍,保護皮膚,防止排泄物滲漏到皮膚上而引起皮膚浸漬 ;

Remove 揭除

正確的移除技巧將確保移除造口產品時不損傷皮膚,保護造口周圍皮膚 ;

Check 檢查

檢查底盤黏膠及黏膠覆蓋下的皮膚,如需要可使用鏡子查看。底盤黏膠被腐蝕,造口周圍皮膚上有排泄物或皮膚浸漬,提示我們需要改變更換的頻率。

(2)術後6~8周水腫期內,每次更換底盤前建議測量造口大小

(3)底盤中心孔裁剪要大於造口根部的1~2mm

三、及時排放造口袋內容物

當造口袋內的排泄物達1/3~1/2時要及時排空,避免造口底盤受到過度牽拉發生滲漏。

四、做好皮膚護理

護理時可以先用溫水或生理鹽水清洗腸造口周圍皮膚;待干後,使用造口護膚粉及皮膚保護膜進行保護。

五、掌握造口袋更換頻率

造口袋的更換時間受多方面因素影響,因此每個人都應該按照自己的更換周期來更換,但是夏季天氣炎熱,建議縮短更換時間;若發生滲漏情況,及時更換。

六、注意飲食

保證營養均衡,攝入循序漸進、控制體重,避免短期內體重增減明顯而引起造口周圍皮膚不佳。

❼ 皮炎有哪幾種圖片面部(皮炎有哪幾種)

您好,現在我來為大家解答以上的問題。皮炎有哪幾種圖片面部,皮炎有哪幾種相信很多小夥伴還不知道,現在讓我們一起來看看吧!1、皮炎的分...

您好,現在我來為大家解答以上的問題。皮炎有哪幾種圖片面部,皮炎有哪幾種相信很多小夥伴還不知道,現在讓我們一起來看看吧!

1、皮炎的分類:1.神經性皮炎:本病中青年多見,先有劇烈瘙癢,後有皮損;皮疹為扁平丘疹,苔蘚樣變,無滲出;皮疹多發於頸部、四肢伸側、腰氐部、腘窩、外陰;病程慢性,常反復發作。

2、2.異位性皮炎:成人期皮損可類似播散性神經性皮炎,但有嬰兒期濕疹史、家族遺傳過敏史、皮膚白色劃痕症陽性等其他臨床特點。

3、3.特應性皮炎:最初病損多為面頰部,初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,並可見小水皰、黃白色鱗屑痂皮,可有滲出、糜爛及繼發感染。

4、瘙癢劇烈。

5、慢性表現為乾性、較大、較隆起的棕紅色丘疹和粗糙而帶皮屑的棕褐色苔癬樣變,可融合成片。

6、經過搔抓,常有少許滲液、表皮剝脫及抓痕。

7、4.夏季皮炎:初起時皮損為針尖大小紅斑、丘疹,因瘙癢搔抓後可出現抓痕、血痂、皮膚肥厚及色素沉著,無糜爛及滲液,好發於成年人的四肢伸側。

8、當氣溫下降時病情明顯好轉,並可自愈,病情與氣候明顯有關。

9、5.異位性皮炎有時在出生後幾個月內出現。

10、嬰兒可出現皮膚潮紅、滲液,面部、頭皮、尿布區域、手、臂、足或腿部出現結痂的皮疹。

11、通常在3~4歲時,皮炎消失,但常常復發。

12、年齡稍大的兒童和成年人皮疹常出現(或復發)在一個或幾個部位,特別是在上臂、肘窩或窩。

13、皮疹的顏色、程度和部位因人而異,但都有瘙癢。

14、6.脂溢性皮炎:皮疹初起為毛囊口周紅色小丘疹,漸發展融合成黃紅色斑片,上覆有油膩性鱗屑或痂皮。

15、由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別。

16、嬰兒脂溢性皮炎常於出生後1~3個月發病,前頭頂或整個頭皮可覆滿厚薄不等油膩性灰黃色或黃褐色痂屑,可累及眉區、鼻唇溝、耳後等處,微癢。

17、一般在3~4周內痊癒,若持續不愈,常並發感染或異位性皮炎。

18、7.日光性皮炎:是由日光誘發的一種遲發性光變態反應性皮膚病。

19、臨床表現為多形性皮疹可有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑、苔蘚樣變,常以某種皮疹為主。

20、8.念球菌性皮炎:多發於皮膚皺褶部如腹股溝,肛周臀裂部,腋窩,女性乳房下皮膚,也可發於龜頭包皮內和大小陰唇,指甲溝和口角等處。

21、皮疹多呈局部皮膚潮紅,輕度腫脹,表面可糜爛,分泌物有異臭味。

22、有時也可呈乾燥,脫屑。

23、小兒念珠菌性皮炎還常累及軀干,頸部皮膚,呈廣泛密集紅色斑丘疹,外觀似熱痱。

24、可同時侵犯口腔或外陰粘膜,常有乳酪樣分泌物呈假膜狀。

25、9.蚊蟲叮咬型皮炎:是被蟲類叮咬,接觸其毒液或蟲體的粉毛而引起的皮炎。

26、較為常見的害蟲有跳蚤、虱類、蠓、刺毛蟲、飛蛾、蚊、臭蟲、蜂等。

27、會出現紅斑、丘疹、風團等症狀,嚴重的可出現水皰或大皰,在蜇咬部位可見到瘀點或水皰。

28、10.激素依賴性皮炎:是因長期反復不當的外用激素引起的皮炎。

29、同一部位外用高效皮質類固醇激素3周以上,皮膚出現紅斑、丘疹、乾燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過敏、多毛、不易辯認的癬,魚鱗病樣變化等繼發症狀等。

30、局部有明顯自覺瘙癢或灼熱感。

31、怎麼辦呢?過敏性皮炎吃蜂膠因為蜂膠中的類黃酮物質可清除自由基,阻斷脂質過氧化反應而,防止動脈粥樣硬化和血栓形成,蜂膠還能使超氧化歧化酶(SOD)活性顯著提高。

32、另外,蜂膠中的維生素C、維生素E是很強的抗氧化劑。

33、2、過敏性皮炎吃什麼好2.胡蘿卜胡蘿卜中的β-胡蘿卜素能有效預防花粉過敏症、過敏性皮炎等過敏反應。

34、2.2、蜂蜜常喝蜂蜜有助遠離傷風、瘙癢、咳嗽等季節性過敏症狀。

35、蜂蜜能夠預防過敏的原因在於其中含有微量的蜂毒。

36、蜂毒是蜜蜂體內的一種液體,在臨床上被用於支氣管哮喘等過敏性疾病的治療。

37、此外,蜂蜜里還含有一定的花粉粒,常喝會對花粉過敏產生一定的抵抗能力。

38、2.3、金針菇經常食用金針菇有利於排除體內的重金屬離子和代謝產生的毒素和廢物,有效增強機體活力。

39、金針菇菌柄中含有一種蛋白,可以抑制哮喘、鼻炎、濕疹等過敏病症,健康人也可以通過吃金針菇來加強免疫功能。

40、2.4、紅棗學者研究發現,紅棗含有大量的抗過敏成分環磷酸腺苷,過敏體質的人每次取5-10顆紅棗嚼食,每天吃2-3次即可起到預防作用。

41、而且對已經發作的各種過敏性疾病,都可食用紅棗進行輔助治療,食法同上,需要注意的是持之以恆。

42、3、過敏性皮炎不能吃什麼3.在生活當中最好不要吃蛋白質含量較高的食物,例如牛奶,雞蛋等高熱量的;其次就是海產類食物,就是魚,蝦,蟹等,平時蔥,蒜,羊肉等致使過敏或者屬於過敏體質的都避免或者少吃,有時因為一些家長為了孩子的健康成長而給孩子補充充足的營養,這時就要注意了,因為有些孩子是過敏性皮膚可能對於一些蛋白質含量高的食物過敏的,所以需要注意不要過多攝取。

43、3.2、不能吃辛辣或者油炸的食物,主要以清淡的為主,多吃一些蔬菜,水果,減少過敏的現象發生。

44、3.3、不能夠吃燒烤。

45、因為燒烤是對敏感肌造成破壞最大的,其能使敏感肌容易缺水,煎炸食物也不能吃,日常也少或者避免不喝酒。

46、值得選擇注意:1看有效成分含量,是否有不良添加劑;2看平台,資質是否齊全、是否有追溯機制,售後有保障。

❽ 病人出現哪些情況責任護士必須進行壓力性損傷和失禁性皮炎風險評估要給與的預防措施有哪些

新入住院患者都會進行Braden評估,分數≤12分,屬於高危壓瘡風險,睡氣墊床,保持床單專位清屬潔平整,指導患者家屬進行有效翻身,2-3小時翻身一次。每次翻身查看頭枕部、肩胛骨處、骶尾部和雙足跟,墊枕頭騰空骶尾部及足跟,必要時用減壓貼減壓。注意補充蛋白質,蛋白水平保持在30g/l以上。每周需要復評。
患者出現尿失禁或者大便次數≥3次,大便性狀改變時需要評估失禁性皮炎風險。預防措施首先要找出腹瀉的原因,治療腹瀉是關鍵。然後及時清潔,液體敷料噴灑保護,可以使用肛管引流或者肛袋引流收集大便。尿失禁需要及時清潔,男性病人可以使用假性導尿器收集尿液。不到萬不得已不建議導尿,導尿會導致尿路感染。望採納,謝謝。