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放射性皮炎護理目標

發布時間: 2023-03-02 21:58:43

Ⅰ 放射性皮炎的治療方法有哪些

(一)西醫治療
無特效療法,治療以對症處理為主。
1.局部治療
(1)一度皮損:可外用撲粉,爐甘石洗劑,鋅霜。亦可用復方維生素B12溶液(生理鹽水500ml加維生素B12500μg×50支)濕敷。
(2)二、三度皮損:可用0.1%甲紫(龍膽紫)外塗,2%~3%的甘草水或地榆煎液,醋酸鉛溶液及維生素B12溶液濕敷。
(3)有潰瘍形成者:抗生素軟膏,33%蜂蜜魚肝油軟膏、魚肝油白蠟軟膏(魚肝油88g,白蠟12g)。分泌物多者可用復方硫酸銅稀釋10倍濕敷。中葯可用蛋黃油。形成潰瘍者可先撒生皮粉後敷甘乳膏。
(4)對慢性放射性皮炎及恢復期皮損乾燥易出現皸裂者可復方維生素B12霜(維生素B121mg、特製油100g、雪花膏基質適量)每晚1次連用3~7天。
(5)對癌變前皮損可用氟尿嘧啶(5-FU)軟膏。
2.全身療法有劇痛者可內服鎮靜止痛葯。炎症劇烈者可內服皮質類固醇激素,若伴有細菌感染者可內服抗生素。如有白細胞下降明顯、出血者可予輸血、輸人血白蛋白或其他內科療法。
3.其他療法對慢性潰瘍可用氦氖激光照射,每次15~30min,15次為一療程,對於面積較大潰瘍可行手術植皮。對有癌變傾向者需作病理檢查,必要時應作手術切除。
(二)中醫治療
1.急性放射性皮炎:對第一、二度者可參照急性皮炎、濕疹的中葯治療(略)。
2.慢性放射性皮炎:中葯可用蛋黃油(蛋黃炸油,黃柏、銀花、雄黃、黃芩、地骨皮各等份),調抹患處2~3次/日,共治療30例,全部治癒,輕者1日,重者3日即可治癒。
3.外敷法:處方:黃柏60g,黃芩60g,罌粟殼30g,五味子30g,地榆30g,虎杖60g,冰片少量,植物油500g。
製法:上述諸葯人植物油中浸泡1~2大,然後文火煎熬,待葯枯黃,濾渣貯藏備用。用時外敷患處,2次/日。

Ⅱ 什麼是放射性皮炎

各種類型的電離輻射包括微粒子波和電磁波引起的損傷稱放射性損傷,其中最主要是放射性皮炎。早在X射線被發現的1896年,Macruse即報告了X射線對皮膚損傷的臨床表現。1900年,Walknoff報道一例鐳引起的放射性皮膚損傷病例。在我國,隨著放射線較普遍地用於臨床診斷和治療、核工業技術的推廣等,放射性皮炎的發病正在逐漸增多,值得臨床工作者注意。

放射性皮炎是各種類型的電離輻射(包括微粒子波和電磁波)引起的皮膚及皮膚附屬器的各種早期及晚期的炎症性病變。

(1)病因。各種類型的電離輻射均可使皮膚產生不同程度的反應,其中特別是α、β、γ射線和X射線以及電子、核子和質子的放射易引起皮膚病變。

本病多發生於從事放射工作的人員,防護不嚴格,或未按操作規程作業,致使短時間內接受大劑量放射線或接受放療累積量過大等情況。電離輻射對生物組織損傷的基本病變是相似的,即細胞核的DNA吸收了輻射能,導致可逆或不可逆的對DNA合成和細胞分化方面的影響,引起細胞基因突變,進而出現一系列皮膚炎症性反應和損傷。

(2)臨床表現。根據發病時間的長短,分為急性、慢性放射性皮炎兩種。

①急性放射性皮炎。往往由於皮膚受到一次或多次大劑量電離輻射後引起,但敏感者即使劑量不很大也可發病。潛伏期因劑量和個人耐受性不同而長短不定,一般約8~20天。按病變程度可分為三度。

第一度:僅見紅斑,於毛囊口更明顯,初鮮紅後轉為暗紅,或有輕度水腫。自覺灼熱與瘙癢,3~6周後出現脫屑或色素沉著。

毛發脫落見於暴露後3周,可或不可再生。

第二度:紅斑水腫和水皰。水皰破後成糜爛面,自覺灼熱或疼痛。

病期長短不一,愈後留色素脫失、色素沉著、毛細血管擴張和皮膚萎縮等。脫發均為永久性的。

第三度:累及真皮深部或皮下組織。紅斑水腫後迅速出現組織壞死,形成頑固性潰瘍,可深達骨組織,基底有污穢的黃白色壞死組織。自覺劇痛,很難痊癒。愈後留萎縮性疤痕、色素沉著、色素脫失和毛細血管擴張。反復不愈者可繼發癌變。

②慢性放射性皮炎。多為長期反復小劑量(亞紅斑量)照射蓄積引起,或由急性放射性皮炎轉變而來。潛伏期數月至數十年。緩慢隱匿地進展,特徵性表現為皮膚乾燥、萎縮、變薄、發硬、無毛,繼而出現毛細血管擴張及不同程度色素減退或色素沉著。無明顯炎症過程。自覺瘙癢或燒灼感,以後可伴潰瘍形成、疣狀角化過度及皮下纖維化,甲色晦暗,甲板增厚、縱脊、脆裂,毛發稀疏脫落。

皮損處可繼發癌變。據統計,其發生率約10%~29%不等。最常見的是基底細胞癌,其次為鱗癌。

(3)治療。本病以預防為主,治療主要為對症處理。

Ⅲ 放療對身體有什麼副作用

雖然現在放療的精確度越來越高了,可是還會出現一些副作用,常見的副作用有:
放射性皮炎:常見於頭頸部及乳腺癌放療患者,頸部皮膚容易出現問題,一般是在照射後的第2周開始。建議在放療前保持皮膚乾燥,在放療期間,避免穿戴含有金屬物質的飾品,如金項鏈、銀項鏈等;在清潔皮膚之後,使用醫用射線防護劑進行保護;避免使用刺激性的肥皂洗衣服或清洗皮膚,避免加重皮膚負擔;避免塗抹含有汞等的護膚品、護理精油等。
放射性口腔黏膜炎:常見於頭頸部放療患者,一般在照射1周左右出現,輕中度患者表現為口腔潰瘍疼痛等;重度患者會出現口腔出血等。建議患者擁有一個良好的口腔衛生習慣,勤刷牙,可以適度使用漱口水;飯後可以用溫開水或生理鹽水清潔口腔,然後含漱口腔潰瘍防護劑修復;避免吃過熱、過燙的食物。
放射性口乾:常見於頭頸部放療患者。可以用人工津緩解。
放射性食道炎:常見於頸部及胸部放療患者,如乳腺癌、食道癌患者。常見症狀為胸骨後疼痛、吞咽困難及疼痛。患者可以吞服口腔潰瘍防護劑緩解放射線給食道黏膜帶來的損傷,建議平躺後吞服。
放射性陰道炎:常見於婦科腫瘤放療患者,如宮頸癌、子宮癌等。常見的症狀有陰道出血、潰爛。建議患者每天在放療後,進行陰道沖洗,然後塗抹婦放寶修復陰道損傷。建議穿柔軟的棉質或絲綢內衣。
放射性直腸炎:常見於盆腔部放療患者,如宮頸癌、直腸癌、前列腺癌等。典型症狀有里急後重、出血等。建議患者每天在放療後,進行直腸不保留灌腸,然後塗抹舒里後。在不放療的日子,也需要堅持。

Ⅳ 放射性皮炎的介紹

放射性皮炎是由於放射線(主要是β和γ射線及X線)照射引起的皮膚黏膜炎症性損害。本專病主要見於接屬受放射治療的患者及從事放射工作而防護不嚴者。可引起一系列皮膚反應和損傷,表現為可逆性的毛發脫落、皮炎、色素沉著及不可逆的皮膚萎縮,皮脂腺、汗腺的毀滅和永久性的毛發缺失,以致放射性壞死,繼之形成潰瘍。

Ⅳ 放射治療皮膚防護劑

放射治療皮膚防護劑

放射治療皮膚防護劑,現在隨著國家越來越重視人們的健康,所以也在大力支持健康行業的發展,健康是個人幸福的前提,可以說是沒有健康就沒有一切。以下分享放射治療皮膚防護劑。

放射治療皮膚防護劑1

我們都知道,射線對人體是有害的,大部分時候,我們會避免射線的危害,但很多時候,又不得不用到射線,比如說需要進行檢查時,就會用到射線,再比如說,需要進行放射治療的時候,同樣也需要用到射線

比較麻煩的是,放射治療會對皮膚帶來比較麻煩的傷害,但同樣的,放射治療也是治療惡性腫瘤的一個重要手段,因此在這種情況下,進行放射治療也是必須要做的,我們能做的,就是盡可能降低放療對皮膚的傷害。

放療皮膚損傷處理方法:

1、放療前保持局部皮膚清潔乾燥,盡量避免暴露皮膚;

2、盡量穿低領綿柔的衣服,可以避免皮膚摩擦;

3、修剪指甲,以防抓破皮膚;

4、盡可能保護在照射范圍內的皮膚,避免環境對皮膚的傷害;

5、清洗皮膚時,要選擇用溫水和柔軟的毛巾,避免使用刺激性比較強的清潔劑;

6、避免使用刺激性的葯物或軟膏;

7、放療前後使用對放療皮膚有保護作用的保護膏劑產品;

8、如果是男性患者,剃須時要使用電動剃須刀,注意不要用泡沫劑,以免刺激皮膚;

9、需要包紮的情況下,不要用粘性綳帶;

10、放療患者可以用溫水淋浴,如果喜歡泡澡,盡量隔天一次,且泡澡時間不要超過30分鍾。

放療皮膚保護劑使用方法是什麼?

每次塗抹葯膏前必須先把放射野內皮膚進行清潔,充分暴露患者放射野周圍皮膚。將葯膏均勻塗在放射野皮膚上,塗抹范圍超出放療區域1 cm,並行按摩5分鍾,塗抹頻次與厚度隨著放療次數的增加慢慢調整。放療前4小時禁止塗抹葯膏。

放射治療皮膚防護劑2

放療會對皮膚造成什麼影響?

放療即放射性治療,是利用放射性光線對DNA的破壞性,將局部的惡性腫瘤細胞滅殺,達到治療癌症的目的。但是這種治療同樣也會對自身的健康細胞造成損傷,尤其是最先暴露在放射性光線下的表皮,因此,很多接受放療的人群都會出現皮膚的損傷,也稱為放射性皮炎。

臨床將放療造成的皮膚損傷大致分為四個等級。Ⅰ度:也被稱為放射性紅斑反應,被照射部位的皮膚會出現泛紅、充血等情況,可能還會伴有燒灼感。Ⅱ度:被照射部位的皮膚會有脫屑、色素沉著、瘙癢等症狀。

Ⅲ度:被照射部位皮膚會開始出現較為嚴重的損傷,如水腫、水皰等,嚴重者還會有液體滲出。Ⅳ度:患處會開始有組織潰爛,甚至是壞死,還會伴有明顯的疼痛感。

放療對皮膚的影響較大,因此在放療期間大家需要做好相關的防護措施,已經出現皮膚問題者也需要及時進行治療。

放療期間該如何保護皮膚?

1、做好防護措施

在進行放射治療前,需要做好皮膚准備,如保持照射部位清潔乾燥、避免在有皮膚損傷的情況下進行放療等。在放療期間,身上不能攜帶金屬製品,如假牙、耳環等,否則可能會增加身體對放射性光線的吸收,從而影響治療效果、加重放療副作用。

2、減少對皮膚的刺激

在進行放射性治療後,局部皮膚可能處於較為敏感的狀態,此時需要穿著柔軟、寬松、透氣的衣物,不能穿粗糙衣物,避免摩擦皮膚,產生不必要的損傷。平時還需要注意洗護用物的成分,使用的沐浴露、潤體乳中不能含有較高濃度的酒精或皂基,也不能選擇鹼性肥皂,否則會對皮膚產生較大的刺激,加重泛紅、刺痛等症狀。

可以選擇含有金盞花提取物、維生素B5等成分的護膚品塗抹在患處,具有促進皮膚修復的效果,有助於緩解皮膚損傷。

天氣較熱時不能穿過於暴露的衣物,尤其不能將照射部位的皮膚長期暴露在陽光下,否則也有可能會加重皮炎的症狀。

局部皮膚如果被淋濕或者是流了較多的汗液,不能用毛巾暴力擦拭,也不能不進行任何處理,應當選擇柔軟的洗臉巾或者是毛巾,輕輕吸干水分。

3、對症處理

Ⅰ度、Ⅱ度的放射性皮炎一般不是很嚴重,尚且沒有出現明顯的皮膚損傷,此類人群做完放療後可以請醫生進行相關的用葯指導,比如在局部塗抹蘆薈凝膠、爐甘石洗劑、維生素e霜等,能夠起到保護皮膚的效果。

放療早期,在局部塗抹糖皮質激素軟膏,還能夠預防放射性皮炎。也可以在局部塗抹薄荷粉,有助於緩解灼熱、瘙癢等不適。皮膚症狀較重者可以選擇硫酸鎂濕敷。

如果已經出現Ⅲ度、Ⅳ度的皮炎症狀,如濕疹、水皰、潰瘍等,需要及時停止放療,避免損傷進一步加重。水皰體積較大的人群,需要去醫院處理,用無菌注射器將其中的液體抽吸出來,並進行消毒、包紮。如果創口較大或者皮損情況較為嚴重,也可以選擇使用活性輔料,促進傷口癒合。

如果創口處已經有組織壞死,需要及時將其清理,為了防止繼發感染,還可以在醫生的指導下在患處塗抹抗生素軟膏。

在進行創口治療期間,大家需要保持局部皮膚清潔,不能沾水,更不能隨意抓撓,否則會影響癒合的速度。

放療期間,還應該注意什麼?

注意調整飲食。首先,需要選擇高蛋白的食物,比如雞蛋、魚肉等,能夠為機體提供較多的營養物質,從而提高自身抗病力。

其次,還需要注意食物的調味。部分接受放療的人群會出現食慾下降、味覺下降等問題,從而失去進食的興趣。飲食較少容易導致營養不良、身體抵抗力下降,會降低放療效果,還有可能增加癌症復發幾率。大家可以在烹飪過程中適當加入香油、醬油、檸檬汁等佐料,提升食物的香味,增進食慾。

食管黏膜對放射性物質比較敏感,所以部分放療人群會出現食管損傷,表現為吞咽困難、胸口疼痛等。飲食需要以清淡、易消化、高熱量為主,如米粥、面條、肉泥等,不宜進食粗糙的食物,避免加重食管的損傷。

注意心理健康。癌症本身的治療難度較大,後續還有復發的可能性,放療過程中還有可能引起多種身體不適以及外貌的改變。以上幾種情況都會造成較大的心理負擔,甚至引起焦慮症、抑鬱症等精神疾病。而長期不健康的心理狀態會對睡眠、抵抗力等造成影響,不利於身體的恢復。

因此注意自身心理健康尤為重要。日常可以多和病友進行交流,也可以和家人、朋友一同外出遊玩。或者是做一些自己感興趣的事情,比如跳廣場舞、下棋、唱歌等。能夠分散注意力、保持情緒穩定,還可以幫助樹立戰勝疾病的信心。

注意勞逸結合。很多人在進行放療後,會出現乏力、睏倦等情況,此時需要適當增加休息的時間,保持充足的睡眠,不能過度勞累,否則會加重身體負擔,使身體狀況進一步惡化。

但這並不代表只能在家休養,化療人群應當在身體能承受的范圍內適當進行身體鍛煉,如慢走、打太極拳等,有助於調節內分泌,增強免疫力,也可以鍛煉心肺功能、改善血液循環。

定期進行身體檢查。放療容易影響骨髓造血功能,使白細胞、紅細胞無法正常生成,這對身體健康的影響非常大,所以放療人群需要定期去醫院做血液檢查。如果發現白細胞數值下降,可以在醫生的指導下使用升白細胞的葯物。若葯物治療無明顯效果,可能需要暫時停止放療。

白細胞數值較低,說明人體的抵抗力也比較差,此時應當注意做好保暖措施,尤其是在換季的.時候。同時也不能去人較多的公共場所,避免引起上呼吸道感染。

放療期間定期進行身體檢查不僅可以發現嚴重的不良反應,也可以檢測治療效果,了解癌細胞的生存情況。如果發現癌細胞對放療並不敏感,也可以在醫生的指導下及時更換治療方案。

寫在最後

放療引起的皮膚問題如果不及時進行處理,有可能會影響整體的治療效果,希望大家都能夠重視皮膚護理。

放射治療皮膚防護劑3

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Ⅵ 放射性皮炎的治療是什麼

(1)局部治療

①一度射線皮炎可外用撲粉、爐甘石洗劑等。

②二、三度皮損可回用1%甲紫外搽,答1%~3%硼酸溶液、醋酸鋁溶液及維生素B12溶液濕敷,也可用2%~3%甘草水或地榆煎液。

外用皮質類固醇激素軟膏。

③有潰瘍形成者可用抗生素軟膏,33%蜂蜜軟膏,10%魚肝油軟膏,1%樟腦軟膏外搽。分泌物多可先用濕敷。

④慢性放射性皮炎。以萎縮、乾燥為主,主要用維生素B12霜、10%魚肝油軟膏、潰瘍軟膏、維生素E霜等外搽。

⑤對癌前期角化過度皮損,應用5-氟尿嘧啶軟膏。

(2)物理治療

常用氦氖激光照射,用於慢性潰瘍。每次10~30分鍾,15次為一療程。

(3)高壓氧艙治療

具有抗菌、調節機體免疫系統、促進潰瘍癒合的作用。

(4)手術治療

對於面積較大的潰瘍,可行皮瓣或分層皮片移植。對於長期不愈的深潰瘍,或角化性疣狀增生物等癌變傾向者需做病理檢查,及早切除,以防癌變。

(5)全身治療

有劇烈疼痛可服用鎮靜止痛葯。炎症嚴重者可用皮質類固醇激素如潑尼鬆口服。如伴細菌感染,可用有效抗生素。如白細胞下降,出血者可予輸血,白蛋白或對症處理。

Ⅶ 如何治療慢性放射性皮炎

對職業性放射工作人員,I度慢性放射性皮膚損傷患者,應妥善保護局部皮膚,內避免外傷及過量照射,容並作長期觀察;Ⅱ度損傷者,應視皮膚損傷面積的大小和輕重程度,減少射線接觸或脫離放射性工作,井給予積極治療;Ⅲ度損傷者,應脫離放射性工作,並及時給予局部和全身治療。對久治不愈的潰瘍或嚴重的皮膚組織增生或萎縮性病變,應盡早手術治療。
I度患者一般無須處理,有紅斑者可局部濕敷,搽消炎抗過敏的葯膏,如艾洛松等;出現滲液靡爛的可給予硼酸水、碘伏等濕敷外塗;水皰發生潰瘍者可用氯一氖激光治療。急性紅斑時可用洗劑或冷濕敷,有糜爛時可外搽1%龍膽紫或用2%-3%硼酸溶液、2%-3%甘草水或地榆煎液等濕敷,對潰瘍可用抗生素軟膏,或用魚肝油和白蠟配成軟膏,或33%蜂蜜魚肝油軟膏。分泌物多時可用復方硫酸銅溶液稀釋10倍熱濕敷,以改善血液循環,刺激肉芽新生。有全身症狀時按具體情況採用抗生素、皮質類固酵、輸血或其他內科療法。若有癌變傾向時,應作病理檢查,必要時及早切除並植皮。

Ⅷ 放射性皮炎的治療

1.一般治療
一旦發病應及時停止放射線照射,並注意保護,避免外界刺激。
2.局部治療專
(屬1)急性放射性皮炎
Ⅰ和Ⅱ度紅斑水腫明顯時可用爐甘石洗劑。無水腫滲出的急性皮炎及慢性皮炎可選用溫和無刺激性霜劑、軟膏,如維生素E霜、10%魚肝油軟膏及其他護膚霜等,亦可選用皮質激素類霜劑或軟膏。
(2)對潰瘍性損害
可用抗生素軟膏如莫匹羅星等,亦可用10%魚肝油軟膏或行氦氖激光照射,對頑固性潰瘍可考慮手術切除並行植皮術。
(3)對癌前期或癌變早期損害
可用5%5-氟尿嘧啶軟膏或行外科切除。
3.全身治療
主要是加強支持療法,給予高蛋白、高維生素飲食,必要時給以輸液、能量合劑及氨基酸等,並補充維生素A、D、B、C、E等。其他可用丹參片及低分子右旋糖酐以改善局部或全身微循環。

Ⅸ 放療後頸部淋巴皮膚潰爛

放療後頸部淋巴皮膚潰爛可以用以下方法來護理:
(1)囑患者穿柔軟低領衣服,保持頸部皮膚清潔、乾燥;
(2)每次便後用溫水和柔軟毛巾輕輕蘸洗後充分暴露、通風;
(3)禁用香皂等刺激性強的清潔劑;
(4)勿塗擦刺激性或含重金屬的葯物,如碘酒、萬花油、紅汞等,避免使用含金屬基質的軟膏;
(5)每日觀察肛周皮膚情況,一旦發生放射性皮炎需局部使用放膚膏(放療前後、睡前塗抹);
(6)避免過度的日光照射。