❶ 接觸性皮炎怎麼辦
接觸性皮炎(contact dermatitis)是由於接觸某些外源性物質後在皮膚黏膜接觸部位發生的急性或慢性炎專症反應。屬
可分為原發性刺激反應和接觸性致敏反應。有些物質在低濃度時可以為致敏物,在高濃度時則為刺激物或毒性物質。
起病較急。皮損多局限於接觸部位,少數可蔓延或累及周邊部位;典型皮損為境界清楚的紅斑,皮損形態與接觸物有關,其上有丘疹和丘皰疹,嚴重時紅腫明顯並出現水皰和大皰,後者皰壁緊張、內容清亮,破潰後呈糜爛面,偶可發生組織壞死。
治療原則:尋找病因、迅速脫離接觸物並積極對症處理;變態反應性接觸性皮炎治癒後應盡量避免再次接觸致敏原,以免復發。
視病情輕重可內服抗組胺葯或糖皮質激素。外用葯:急性期:紅腫明顯外用爐甘石洗劑,滲出多時用3%硼酸溶液濕敷;亞急性期:有少量滲出時外用糖皮質激素糊劑或氧化鋅油,無滲液時用糖皮質激素霜劑;有感染時加用抗生素(如莫匹羅星、新黴素)
❷ 接觸性皮炎怎麼治療
[葯物治療]
1.全身治療內服抗組胺類葯物,糜爛和滲液嚴重者,可給予糖皮質激素;接觸性皮炎如果合並局部感染,給於抗生素。 2.局部治療急性階段用洗劑、霜劑或油膏,如爐甘石洗劑;亞急性或慢性階段 以霜劑及油膏外用為主,可用皮質類固醇激素軟膏。
[其他治療]
積極尋找過敏物質,避免進行接觸,當出現臨床症狀時,應盡量減少局部刺激。避免搔抓,不宜用熱水燙洗,避免強烈日光或熱風刺激。
[預後情況]
病程有自限性,一般去除病因後,處理得當,1~2周可痊癒。反復接觸或處理不當,可以轉為亞急性或慢性皮炎,呈紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。
❸ 接觸性皮炎怎麼治療
接觸性皮炎的病因與接觸物有密切關系,首要治療措施是找出過敏原因,避免再次接觸該種物質,治療已出現的症狀。
1.尋找過敏原因
詳細採取病史,仔細詢問與發病有關的環境、所接觸的物質的種類、數量、理化性質、接觸時間長短、接觸方式、過去有無類似發疹情況等。從病史中來分析與哪種物質可能有關,為皮膚斑貼試驗提供依據。一旦找到過敏原因,力求避免再次接觸。
對於存留在皮膚上的刺激物質或毒性物質應盡快沖洗清除,沖洗時可用清水、生理鹽水或淡肥皂水。接觸物若為強酸,可用弱鹼性液體沖洗(如蘇打水);如為強鹼性物質,可用弱酸性液體沖洗(如硼酸液)。
2.避免刺激
出現臨床症狀,應盡量減少局部刺激。避免搔抓,不宜用熱水燙洗,避免強烈日光或熱風刺激。
3.全身治療
內服抗組胺類葯物,如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大劑量維生素C口服或靜注;10%葡萄糖酸鈣注射液,靜脈推注。面積廣泛,糜爛和滲液嚴重者,可給予糖皮質激素。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松;得寶松肌內注射。重症者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注,等症狀減輕後,口服維持。
接觸性皮炎如果合並局部感染,如淋巴管炎、淋巴結炎、軟組織炎時,可使用抗生素,輕者給予羅紅黴素、青黴素Ⅴ鉀、頭孢氨苄或磺胺類葯物口服;重者靜脈給與青黴素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素。
4.局部治療
局部治療十分重要,應根據臨床表現分別對待。
(1)急性階段 以紅斑、丘疹為主者,用洗劑、霜劑或油膏。如爐甘石洗劑、振盪洗劑、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、膚輕松霜等,也可使用含有松餾油、糠餾油、氧化鋅的油膏外塗。紅腫明顯,伴水皰、糜爛和滲液者可做開放性冷濕敷,濕敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸鋁溶液、1:8000高錳酸鉀溶液。如有膿性分泌物者,用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液濕敷。濕敷不宜過長,通常濕敷2~3天,待滲液停止,腫脹消退後,可停止濕敷,改用霜劑或油膏外塗。
(2)亞急性或慢性階段 以霜劑及油膏外用為主,可用皮質類固醇激素軟膏,也可用松餾油膏、黑豆鎦油膏、氧化鋅油膏等,如有膿性分泌物,可在油膏中加入抗生素,如新黴素、紅黴素、桿菌肽,或其他殺菌劑如莫匹羅星軟膏、黃連素、汞劑等。
❹ 關於接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些物品後,在接觸部位所發生的急性炎症。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰、甚至大皰。中醫的「漆瘡」、「膏葯風」』屬於本病的范疇。其發病原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
[臨床表現]
1.早期階段如反應輕微,可僅有紅斑、丘疹;反應較重可引起大片紅斑及水腫、水皰;倘刺激更重(如酸鹼等)則引起大皰甚至壞死。因弱刺激物的長期反復刺激所致者,可表現為乾燥、浸潤、增厚、苔蘚化及皸裂等。
2.皮損以發生於手指、手背、腕、前臂、面頸等暴露部位的機會為多。
3.皮炎的范圍通常限於接觸部位,邊緣一般比較清楚,排列形態隨接觸物而異。發生在眼瞼、外生殖器等疏鬆組織處的皮損常伴明顯水腫;發生在頭皮者易繼發感染。
4.局部常伴不同程度的瘙癢、燒灼、甚至疼痛感。如皮損廣泛嚴重,可同時伴有發熱和全身不適等。
5.本病在去除病因後,處理得當,約1—2周可痊癒。若反復接觸過敏原或處理不當,可使病程遷延,皮損浸潤增厚呈濕疹樣變化。
[診斷]
1.本病根據接觸刺激性物的病史,受刺激部位的皮損特點,即可診斷。
2.過敏性患者,斑貼試驗呈陽性。
[治療]
1. 西醫葯治療
(1)外用葯治療
①輕度紅腫、丘疹、水皰而無滲液時用爐甘石洗劑。其中可加適量石炭酸、樟腦或薄荷腦以止癢。
②急性皮炎麗有明顯滲液時可用3%硼酸溶液或1:20醋酸鋁溶液作冷濕敷。
③急性皮炎紅腫、水皰、滲液不多時可外用鋅氧油,其中可加2%~5%糠餾油或魚石脂。
④皮炎至亞急性階段,則可用2%~5%糠餾油龜石脂或其它焦餾油類的乳劑或糊劑,還可應用各種皮質類固醇激素霜劑。
(2)內用葯治療:內服抗組胺葯物、維生素C;靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。重症泛發者可短期應用皮質類固醇激素,如強的松每日30mg口服或地塞米松5mg,靜脈滴注。
2.中醫葯治療
(1)內治法
①濕熱挾毒:急性皮炎期呈紅腫、水皰、糜爛、滲液,伴口渴,尿黃,便於,甚喇發熱頭痛,舌質紅、苔薄黃,脈滑數。
治法:清熱利濕解毒。
方葯;龍膽草15克、梔子lO克、生地10克。黃芩lO克、丹皮l0克、地丁」克、金銀花15克、紫草l5克,澤瀉10克、木通l0克、甘草6克。
②風熱直燥;反復發作,皮損呈慢性乾燥、肥厚,伴舌質淡,苔薄白.脈弦細。
治法;清熱驅風,養陰潤燥。
方葯;荊芥l0克、防風l0克、蟬蛻6克、生石膏30克(先煎)、生地10克,丹皮10克、當歸10克、赤白芍各15克、丹參30克,雞直滕l5克、甘草6克。
(2)外治法
①以潮紅、丘疹為主者,用三黃洗劑外搽,或青黛散冷開水調敷,每日4~5次。
②糜爛、滲液者,可用蒲公英或野菊花30克煎湯待冷後濕敷。亦可用10%黃柏溶液濕敷。
③糜爛、結痴者,可用青黛膏外搽,每日3~4次。
[預防與調養]
1.不宜用熱水或肥皂水洗滌或摩擦,禁用刺激性強的止癢葯物。
2.明確病因,避免繼續接觸過敏物。
3.與職業有關者,應改進工序及操作過程,加強防護措施。
4.多飲開水,忌食辛辣、油膩、魚腥等物。
❺ 頭皮上有接觸性皮炎怎麼治
接觸性皮炎在渾身都有發病的可能,有些人就會發生在臉上和頭皮上,特別的難受還影響外觀形象,下面就由我來告訴你頭皮上接觸性皮炎的治療方法,希望對你有幫助!
頭皮上接觸性皮炎的治療方法
常見以及可能會經常接觸的各種動物皮毛,比如家中常養的貓、狗、兔子等,及時的避免和這些動物的接觸,也是可以解決接觸性皮炎如何治不會復發這個問題的。
化妝品不合理的使用,化妝品中通常含有一些香料、防腐劑等對人皮膚有害的物質,很容易導致皮膚出現過敏反應,尤其是一些美白產品對人皮膚的傷害更大,化妝品的不當使用會導致人的面部雙頰部位造成皮炎的出現。
葯物的刺激,染發、燙發過程中,使用的染發劑、燙發劑刺激頭皮,出現頭皮接觸性皮炎,進而病情進一步發展累及到面部、頸後部,引起面部、頸部接觸性皮炎。
外界環境中的植物性刺激,常見的植物的葉子、莖部、花、果實等都會引發接觸性皮炎,常見的有蕁麻、銀杏、橡樹、貓眼草、報春花、花粉等。
接觸性皮炎的常見症狀
急性接觸性皮炎:
起病較急,在接觸的部位發生境界清楚的紅斑、丘疹、丘皰疹,嚴重時紅腫明顯,並出現水皰和大皰,皰壁緊張、內容清亮,水皰破後呈糜爛面,偶爾發 生組織壞死。皮損發生部位與接觸相關刺激物有關,例如:頭部皮損常與接觸染發劑有關;面部皮損常與接觸化妝品有關;手部皮損常與接觸洗滌劑或工作中的化學 物質有關。足部皮損可由足部接觸某種過敏原如塑料、橡膠鞋等而引起。皮損發生於接觸部位,如足背界限明顯,而非接觸部位則皮膚正常。
皮損形態與接觸方式有關,如內褲染料過敏者,皮損可呈褲形分布。如接觸物為氣體、粉塵,則皮損呈彌漫性而無鮮明界限,但多於身體暴露部位嚴重。 患部常有灼癢或灼痛感,搔抓後可將致病物帶出皮損部位,在他處產生性質類似的病變,少數嚴重病例可有全身反應。一般急性接觸性皮炎,容易發現刺激物或過敏 原,除去接觸物後,經積極處理,1~2周內可痊癒,遺留暫時性色素沉著。若病因不能及時發現,發生交叉過敏、多價過敏及治療不當,皮炎則反復發作,或轉化 為慢性。
亞急性皮炎:
可見表皮細胞內水腫,海綿形成及少數水皰,輕度表皮肥厚和程度不等的角化不全,真皮內血管周圍有較多的淋巴細胞浸潤。
慢性皮炎:
可見棘層增厚,表皮突顯著延長,並有角化過度及角化不全。真皮上部可見以淋巴細胞為主伴有嗜酸性粒細胞和纖維細胞的血管周圍炎症浸潤,毛細血管數目增多,內皮細胞腫脹和增生。
和慢性接觸性皮炎 由於接觸物的刺激性較弱、濃度較低,皮損開始可呈亞急性表現,為輕度紅斑、丘疹,境界不清楚;或由於長期反復接觸後發病,局部呈慢性濕疹樣改變,皮損輕度增生及苔蘚樣變,如洗滌劑引起的手部接觸性皮炎。
接觸性皮炎的常見表現
1、過敏性的症狀,表現為有一段時間潛伏期,就是說不是一開始接觸就有表現。皮炎一般發生於原發接觸部位,但可以向周圍或遠隔部位擴散,表現為紅斑、鱗屑、糜爛、結痂等。常遷延不愈,確診方法為斑貼試驗。
2、刺激性的臨床表現為,紅斑、丘疹、水腫、水庖,破潰後出現糜爛、滲液、結痂。局部皮膚瘙癢,灼熱或疼痛,症狀嚴重程度與接觸的濃度及接觸時間有關。
3、另外還有一種接觸性蕁麻疹,在接觸某種物質後立即出現的風團、紅暈、瘙癢、紅斑、水腫等表現。需要注意的是,上述症狀一般在數分鍾或者數小時後消失。
❻ 接觸性皮炎怎麼治療
內治療法:對嚴重的泛發變應性接觸性皮炎或多形紅斑樣發疹等患者需要用腎上腺糖皮質激素內服治療,對一般輕度的接觸性皮炎,可口服抗組胺劑葯物止癢。
外治療法:對急性濕疹樣損害,如水皰、滲出等要進行濕敷。可用生理鹽水、Burow液(次醋酸鋁)、硼酸或1:10000高錳酸鉀液濕敷。輕度無水皰滲出的損害可用腎上腺糖皮質激素霜外塗。如化學燒傷的壞死性皮損要仔細清洗,然後塗抗菌葯膏,嚴重者需要切除植皮,以減少疤痕。
保護措施:首先應去除病因。即使炎症很輕的皮炎,皮膚屏障功能也已經受到破壞,故局部外用營養保護性的葯物和抗感染葯物是必要的。輕度的皮炎使用保護霜便可痊癒,如因春季乾燥多風造成的面部輕度脫屑性淡紅斑,用硅霜就能有效。
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❼ 接觸性皮炎怎樣治療
由於接觸性皮炎的病因和發病機制大致闡明,目前可進行病因治療。臨床中主要遵循早期和長期治療、積極理性治療、綜合治療和全面達標、治療措施個體化等原則,對接觸性皮炎患者進行疾病教育和葯物治療。
一、一般治療
1、尋找致病原因,去除原因後再予以適當處理,可迅速痊癒。
2、其次是以後盡量避免已知的過敏原,不宜直接接觸高濃度的任何葯品或化學物質,慎用易致敏的外用葯物。
3、接觸致敏物質後立即用大量清水將接觸物洗去,避免搔抓以及使用肥皂水洗和熱水洗燙,不使用可能產生刺激的葯物。
二、葯物治療
1、全身治療:
(1)抗組胺類葯物:
(1)第一代抗組胺葯物有苯海拉明、氯苯那敏、酮替芬、羥嗪等。可選用其中一種口服,有較好的止癢效果。
(2)第二代抗組胺葯物常用的有西替利嗪、氯雷他定、特非那定、阿司咪唑等。
(2)維生素C:常與抗組胺類葯聯合應用,可增強毛細血管壁的緻密度,降低其通透性,亦有拮抗組胺和緩激肽的作用,故能增強抗組胺葯的治療效果。
(3)皮質類固醇激素:急性嚴重或泛發性變態反應性接觸性皮炎患者,應短期應用皮質類固醇口服。代表葯物有潑尼松。
(4)抗生素:繼發感染者,應同時應用有效抗生素內服。
2、局部治療:
(1)急性期:可選擇爐甘石洗劑外塗。具有散熱、止癢、收斂、乾燥和消炎作用。也可外用皮質類固醇激素霜劑,如潑尼松冷霜、曲安西龍冷霜等。或開放性濕敷溶液。常用的濕敷溶液有3%硼酸液、生理鹽水、慶大黴素生理鹽水、地塞米松生理鹽水。
(2)亞急性期:可採用氧化鋅糊劑包敷或外塗;皮質類固醇激素乳劑也可選用。
(3)慢性期:一般選用皮質類固醇激素軟膏或霜劑外用,常用的有0.1%潑尼松冷霜、1%氫化可的松軟膏、復方地塞米松乳膏、丙酸氯倍他索軟膏等。
❽ 接觸性皮炎皮膚多長時間能恢復好
關鍵看您的皮炎嚴重程度和您的體質如何。一般情況下兩三個月會好。特殊情況下會長一些,或者短一些的。
❾ 接觸性皮炎用什麼葯能根治_接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚粘膜由於接觸外界物質,如化纖衣著,化妝品、葯物等等而發生的炎性專反應。其臨床屬特點為在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴重者則可有表皮鬆解,甚至壞死。如能及早去除病因和作適當處理,可以速愈,否則可能轉化為濕疹樣皮炎。
接觸性皮炎的治理可以外塗炎 達丿寧,中草葯成分,清熱解毒,消腫止癢,從而有效達到對各種症狀問題的緩解和有效的恢復。