❶ 葯物性皮炎都有哪些特點
葯物性皮炎的關鍵確診關鍵點
1、有服葯史。
2、有一定危險期,初次服葯5—20天,反復服葯則可在1—2天或數鍾頭內病發。
3、皮疹種類多種多樣,各種類型葯疹都是有自個產生、發展趨勢規律性及分別的臨床醫學特性,但除固定性葯疹有異型性主要表現外,葯疹均有病發忽然、皮疹對稱性遍布、泛發全身及色調艷麗的特性。
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第二,葯物性皮炎一般均產生於數次葯品觸碰後,而很少產生於初次觸碰者。
以上是北京市京都皮膚科醫院對葯物性皮炎具備的特性的簡易詳細介紹,日常生活醫治中能夠對葯物性皮炎加多留意。出現相近葯物性皮炎症狀表現時,一定要立即醫治,以防葯物性皮炎病況發展趨勢比較嚴重,給本身皮膚產生危害
❷ 皮炎有哪些症狀跟牛皮蘚有區別嗎是不是有皮屑就是牛皮蘚
一、皮炎與濕疹的臨床表現多種多樣,通常可分為急性期、亞急性期及慢性期三種皮損。
1.急性期表現為紅斑、水腫,可伴有丘疹、丘疤疹、水皰或糜爛、滲出。病變中心往往較重,逐漸向周圍蔓延,病理表現為表皮細胞間水腫,海綿形成,表皮內水皰。
2.亞急性期水皰、紅腫及滲出減少,出現結痂及脫屑。
3.慢性期以皮膚粗糙肥厚革化為主,苔蘚樣變,可伴有色素沉著或色素減退,組織病理表皮增厚,棘層肥厚,真皮乳頭淋巴細胞浸潤。手足部濕疹可伴發甲改變。皮疹一般對稱分布、常反復發作,自覺症狀為疹癢,甚至劇癢。
上述三期間常無明顯界限,有的患者可同時並存,也有的皮炎不一定要經歷三期。上述臨床分期不提示病因或發病機制,而根據病因、發病部位和臨床特點,可以把能進行分類診斷的皮炎稱為分類性皮炎(濕疹),如淤積性皮炎,脂溢性皮炎等;對於具備皮炎濕疹臨床特點又不能進一步歸類者稱為未分類性濕疹(表1),各種不同的皮炎濕疹各具相對特異性的臨床特點。
二、銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎症性皮膚病,病程較長,有易復發傾向,有的病例幾乎終生不愈。該病發病以青壯年為主,對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現以紅斑,鱗屑為主,全身均可發病,以頭皮,四肢伸側較為常見,多在冬季加重。
1.尋常型銀屑病為最常見的一型,多急性發病。典型表現為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易於刮脫,刮凈後淡紅發亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見小出血點(Auspitz征)。皮損好發於頭部、骶部和四肢伸側面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。
2.膿皰型銀屑病較少見,分泛發型和掌跖型。泛發性膿皰型銀屑病是在紅斑上出現群集性淺表的無菌性膿皰,部分可融合成膿湖。全身均可發病。以四肢屈側和皺褶部位多見,口腔黏膜可同時受累。急性發病或突然加重時常伴有寒戰、發熱、關節疼痛、全身不適和白細胞計數增多等全身症狀。多呈周期性發作,在緩解期往往出現尋常型銀屑病皮損。掌跖膿皰病皮損局限於手足,對稱發生,一般狀況良好,病情頑固,反復發作。
3.紅皮病型銀屑病又稱銀屑病性剝脫性皮炎,是一種嚴重的銀屑病。常因外用刺激性較強葯物,長期大量應用糖皮質激素,減量過快或突然停葯所致。表現為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹和脫屑,伴有發熱、畏寒、不適等全身症狀,淺表淋巴結腫大,白細胞計數增高。
4.關節病型銀屑病又稱銀屑病性關節炎。銀屑病患者同時發生類風濕性關節炎樣的關節損害,可累及全身大小關節,但以末端指(趾)節間關節病變最具特徵性。受累關節紅腫疼痛,關節周圍皮膚也常紅腫。關節症狀常與皮膚症狀同時加重或減輕。血液類風濕因子陰性。
❸ 剝脫性角質松解症能夠治療徹底嗎該如何治療
問:什麼是剝脫性角質松解症
答:臨床特點:
1、表淺脫皮
2、無炎症表現
3、2—3周自愈
問:剝脫性角質松解症的治療方法:
答:1、中葯:苦參、黃柏、白癬皮、蒼術各30克浸泡
2、塗抹保濕潤膚霜
問:剝脫性角質松解症有沒有傳染性?
答:這個病是沒有傳染性的,因為不是微生物感染,也不是細菌、真菌感染,所以沒有傳染性。不過這個病倒是要提醒一下,這個病本身對機體沒有很大的影響,也沒有自覺的症狀,但是大家要知道,表皮的損傷可以帶來一些另外的問題,比如表皮損傷以後,皮膚對刺激不能耐受,比如說正常情況下,洗洗手覺得肥皂沒有什麼刺激,可能脫皮多了以後,就會引起刺激性皮炎,而且還會激發感染。所以應當提醒患這個病的病人,一個不要撕扯這個皮,還要用一些潤膚的葯物。
問:剝脫性角質松解症與手癬的區別?
答:一般來說,腳癬一般是先從一隻手開始被感染。第二特點皮疹主要是一些紅斑,然後有一些水皰,它的炎症反應比較明顯,而且還有一個就是皮層不斷的向外擴展。第三個特點癢的很厲害,跟腳癬癢的程度基本上可以相提並論,要確診這個病,必須要藉助一些輔助的檢查,比如說可以把病人皮層地方的脫皮,或者是有水皰的皰液刮下來,進行真菌檢查,只要真菌檢查是陽性就可以確診手癬這個病。
❹ 皮炎有哪些症狀跟牛皮蘚有區別嗎是不是有皮屑就是牛皮蘚
一、皮炎與濕疹的臨床表現多種多樣,通常可分為急性期、亞急性期及慢性期三種皮損。
1.急性期表現為紅斑、水腫,可伴有丘疹、丘疤疹、水皰或糜爛、滲出。病變中心往往較重,逐漸向周圍蔓延,病理表現為表皮細胞間水腫,海綿形成,表皮內水皰。
2.亞急性期水皰、紅腫及滲出減少,出現結痂及脫屑。
3.慢性期以皮膚粗糙肥厚革化為主,苔蘚樣變,可伴有色素沉著或色素減退,組織病理表皮增厚,棘層肥厚,真皮乳頭淋巴細胞浸潤。手足部濕疹可伴發甲改變。皮疹一般對稱分布、常反復發作,自覺症狀為疹癢,甚至劇癢。
上述三期間常無明顯界限,有的患者可同時並存,也有的皮炎不一定要經歷三期。上述臨床分期不提示病因或發病機制,而根據病因、發病部位和臨床特點,可以把能進行分類診斷的皮炎稱為分類性皮炎(濕疹),如淤積性皮炎,脂溢性皮炎等;對於具備皮炎濕疹臨床特點又不能進一步歸類者稱為未分類性濕疹(表1),各種不同的皮炎濕疹各具相對特異性的臨床特點。
二、銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎症性皮膚病,病程較長,有易復發傾向,有的病例幾乎終生不愈。該病發病以青壯年為主,對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現以紅斑,鱗屑為主,全身均可發病,以頭皮,四肢伸側較為常見,多在冬季加重。
1.尋常型銀屑病為最常見的一型,多急性發病。典型表現為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易於刮脫,刮凈後淡紅發亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見小出血點(Auspitz征)。皮損好發於頭部、骶部和四肢伸側面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。
2.膿皰型銀屑病較少見,分泛發型和掌跖型。泛發性膿皰型銀屑病是在紅斑上出現群集性淺表的無菌性膿皰,部分可融合成膿湖。全身均可發病。以四肢屈側和皺褶部位多見,口腔黏膜可同時受累。急性發病或突然加重時常伴有寒戰、發熱、關節疼痛、全身不適和白細胞計數增多等全身症狀。多呈周期性發作,在緩解期往往出現尋常型銀屑病皮損。掌跖膿皰病皮損局限於手足,對稱發生,一般狀況良好,病情頑固,反復發作。
3.紅皮病型銀屑病又稱銀屑病性剝脫性皮炎,是一種嚴重的銀屑病。常因外用刺激性較強葯物,長期大量應用糖皮質激素,減量過快或突然停葯所致。表現為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹和脫屑,伴有發熱、畏寒、不適等全身症狀,淺表淋巴結腫大,白細胞計數增高。
4.關節病型銀屑病又稱銀屑病性關節炎。銀屑病患者同時發生類風濕性關節炎樣的關節損害,可累及全身大小關節,但以末端指(趾)節間關節病變最具特徵性。受累關節紅腫疼痛,關節周圍皮膚也常紅腫。關節症狀常與皮膚症狀同時加重或減輕。血液類風濕因子陰性。
❺ 剝落性皮炎是什麼怎麼治
剝脫性皮炎復是一種累及全身制或幾乎全身皮膚的慢性紅斑鱗屑性皮膚病。是疫苗接種中極為罕見的一種皮膚副反應,與接觸性皮炎有關。若在發生變態反應後,釋放的皮膚因子量大而而溶酶體少,則表現為接觸性皮炎若兩者量都很大則表現為剝脫性皮炎。發病隱襲或突然。整個皮膚表面變為潮紅,脫屑,增厚和偶有結痂。建議用外用的中葯葯膏炎立康,效果還不錯。
❻ 剝脫性唇炎
應該是有抄唇部的皮膚細菌感染引起這的唇炎發生,與自身的內分泌代謝變化和接觸的環境都是有一定的關系的。建議現在的這個症狀可以考慮塗抹一下紅黴素軟膏和尿素維生素E軟膏,然後配合醫生來吃點維生素C片和強的松片,平常要忌辛辣刺激性食物。
❼ 磺胺米隆的副反應案例
磺胺米隆抗菌譜較廣,對腦膜炎球菌、大腸桿菌、變性桿菌、痢疾桿菌、肺炎桿菌等作用較強。為此許多醫生喜歡使用該類葯物治療疾病,從而臨床出現過敏反應也相對增多。除常見惡心、嘔吐、眩暈、肝腎功能損害等不良反應以外,還可經常發生葯物性皮炎。現將10年來門診及臨床遇到的45例磺胺致葯物性皮炎病例,予以總結分析。 固定性葯疹32例,男28例,女4例,18~51歲。均常規量口服磺胺米隆,4~7天後出現皮疹。皮疹為類圓形的水腫紫紅斑塊,邊界清楚,以皮膚粘膜交界處多見。
發疹型葯疹11例,男7例,女4例,31~46歲。常規量口服磺胺類或靜脈給葯,6天後出現皮疹,麻疹樣或猩紅熱樣,對稱分布,以軀干為多。重者可泛發全身。
剝脫性皮炎和大皰表皮鬆解性皮炎各1例,均為男性。前者為住院病人,68歲,應用磺胺葯22天後發生,全身彌漫性紅腫脫屑。後者42歲,為常規口服磺胺葯後急性起病,皮損主要位於胸背部,紫紅色斑片上分布大小不等的鬆弛水皰。 出現葯物性皮炎後,立即停用磺胺葯。給病人大量飲水或靜脈輸液,促進磺胺葯及其代謝物盡快排除體外。
固定性葯疹32例中,給予抗組胺葯物、維生素C及鈣劑等。必要時予中等劑量潑尼松30~60mg/d。有糜爛滲出時,用3%硼酸溶液作冷濕敷。約1周左右紅斑消退。當再次口服磺胺米隆數分鍾或數小時後,在原葯疹處,出現同樣皮疹。
重型葯疹及早足量給予糖皮質激素,病情控制並穩定數日後,逐漸減量,預防並治療感染,加強支持療法和護理。11例發疹型葯疹,經治療後大多1~2周痊癒。剝脫性皮炎這例患者因全身衰竭,繼發感染而死亡。另1例大皰表皮鬆解性皮炎患者經上述治療3周後逐漸好轉。 ⒈磺胺類皮膚過敏發病機制尚無確切認識,但多認為與變態反應有關。磺胺進入機體後,與MHC分子結合成肽復合物,表達細胞表面,呈遞給CD4+/CD8+T淋巴細胞,產生遲發型(Ⅳ)變態反應。
⒉磺胺過敏反應可發生於任何年齡,男性多於女性。
⒊磺胺過敏反應引起的皮疹,以固定性葯疹最為常見。其次為發疹型葯疹,少數重者引起剝脫性皮炎、大皰表皮鬆解性皮炎。
⒋磺胺輕型過敏反應,經適當治療都可痊癒。少數重型如剝脫性皮炎等治療不及時或處理不當,可致死亡。
⒌磺胺一般引起的過敏反應屬Ⅳ型遲發變態反應。少數可出現Ⅱ型、Ⅲ型變態反應。本文報道45例,大部分為Ⅳ型遲發變態反應。除皮膚過敏反應外,磺胺米隆引起的其他不良反應也較多,如:可致肝、腎功能損害,抑製造血系統等。應嚴格掌握,合理應用。 例1,男,60歲。因青光眼服用磺胺米隆(0.5g,每天3次)10d後,感上腹部不適伴惡心並出現無尿,遂入院。服葯前查血BUN6.8mmol/L,血Cr92μmol/L.既往無冠心病、糖尿病、高血壓、慢性肺部疾病史。入院查體:T36.5℃,P68min-1,R21min-1,BP17.6/10.0kPa.肺心(-),雙腎區叩擊痛。實驗室檢查:血BUN38.9mmol/L,Cr>884μmol/L.雙腎彩超示:雙腎增大,包膜光滑。入院診斷:急性腎功能衰竭(ARF)。病人入院後給予積極血液透析,每周5次。入院第7天進入多尿期,復查血鈉、鉀、氯皆在正常范圍,血BUN,Cr明顯下降。
例2,女,63歲。因青光眼手術前後服用磺胺米隆(0.5g,每天3次)10d後出現無尿入院。既往無高血壓、糖尿病、風濕性心臟病及慢性肺部疾病史,有冠心病史。查體:T36.5℃,P82min-1,R20min-1,BP18/10kPa.左肺呼吸音清,右肺底可聞及少許濕羅音,雙下肢輕度浮腫。實驗室檢查:血BUN47.80mmol/L,Cr1282μmol/L,血常規示白細胞12.1×109/L,中性粒細胞0.87,血紅蛋白137g/L.入院診斷:ARF,肺部感染。入院後給予積極血液透析,控制肺部感染及營養支持療法。病人於入院第8天進入多尿期。
例3,女,69歲。因青光眼應用磺胺米隆(0.5g,每天3次)10d後無尿入院。病人無慢性腎臟病病史。實驗室檢查:血BUN34.9mmol/L,Cr>884μmol/L.入院診斷:ARF.入院後先後行血液透析及灌流。第6天呼吸困難,漸至呼吸衰竭,給予人工呼吸機輔助呼吸,2d後因呼吸循環衰竭死亡。
例4,女,64歲。因治療青光眼用磺胺米隆(0.5g,每天3次)18d後,病人惡心、嘔吐,腹脹、少尿4d入院。查體:T36.8℃,P82min-1,R18min-1,BP21/13kPa.雙腎區叩擊痛,雙下肢及眼瞼浮腫。實驗室檢查:血BUN29mmol/L,Cr730μmol/L.入院診斷:ARF.入院後立即給予血液透析,加強營養支持,維持水電解質平衡。後因並發嚴重肺部感染,死於呼吸衰竭。
例5,女,83歲。因青光眼口服磺胺米隆3片後尿量突然減少(尿量每日<50mL),遂入院。查體:T36.5℃,BP16/8kPa,P88min-1,R24min-1.精神差,一般狀況差,肺心(-),腹軟,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查示血BUN34mmol/L,Cr679μmol/L.入院診斷:ARF.入院後立即行血液透析及加強支持治療,3d後因呼吸衰竭死亡。 磺胺米隆為一種碳酸酐酶抑制劑,因其可降低眼內壓,被廣泛用於治療青光眼,但近年來因磺胺米隆導致ARF時有發生。正常情況下,腎小管細胞內二氧化碳與水生成碳酸需要碳酸酐酶來催化,應用磺胺米隆抑制了此酶活性後,腎小管細胞生成碳酸減少,因而腎小管分泌氫離子減少,氫離子與鈉離子交換即降低,從而使近曲小管對鈉離子的回吸收受到抑制,近曲小管重吸收絕對值下降,激活球管反饋機制導致進球血管收縮,腎小球濾過率下降。Woods等在動物實驗中證實,正常近曲小管鈉的重吸收對蛋白刺激後的腎血管擴張是必需的,而餐後給予磺胺米隆對腎血管擴張有明顯抑製作用,故我們認為磺胺米隆引起的腎血管收縮及腎小球濾過率下降是導致ARF的主要原因。
青年和老年皆可患青光眼,青年人多由遺傳因素引起,長期耐受,故一旦查明,可立刻行手術治療。老年人青光眼發病時眼壓很高,不能耐受,術前需先用葯物控制眼壓,因磺胺米隆降眼壓作用迅速,廣泛被臨床採用,故本組皆為老年病人。磺胺米隆療程以眼壓明顯降低為准,多在7d左右,而本組4例病人用至10~18d,僅1例為1d,除去個體因素,療程偏長亦可能為ARF的誘因。5例皆為少尿型ARF.雖然發病前5例病人皆無慢性腎臟疾患,但老年人本身已有生理性腎功能減退,自40歲以後,腎血流量及腎小球濾過率逐漸減低,肌酐清除率每10年降低10%,在外界因素作用下,易致球管調節失衡。在此基礎上,磺胺米隆激發的腎血管收縮及腎小球濾過率下降導致部分病人出現ARF.
為避免ARF發生,應廣泛探求無腎損害的降眼壓葯,同時對應用磺胺米隆的青光眼病人應密切監護尿量及血BUN,Cr水平,爭取在出現腎損害前及時停葯。
❽ 皮炎有哪些類型
一、皮炎的主要類型和症狀 1、慢性皮炎:大多發生在手部或腳部,一般是由反復刺激而引起的,致病原因可能是洗手過頻或有清潔劑殘留,也可能是真菌感染所致,主要表現為皮膚變厚、發炎和起皮。 2、接觸性皮炎:大多是由於接觸皮膚的物質引起的,致病原因有可能是刺激性化學物質或清潔劑、肥皂等直接刺激皮膚;也有可能是衣服、鞋子等物品中的化學物質或化妝品等導致的。 3、濕疹:一般是由皮膚過敏而引起的,患者大多對花粉、牛奶等過敏或有哮喘等過敏性病症的家族過敏史。主要表現為皮膚發紅、表面出現小皰疹、組織內出現液體、起皮、有硬痂、皮膚灼痛或瘙癢等。 4、局部神經性皮炎:習慣性抓撓昆蟲叮咬部位或其他真實存在或假想的皮膚過敏部位而引起的。主要表現為皮膚出現厚厚的起皮癍塊,與其他皮膚之間界限分明,還會伴有小皰疹。 5、剝脫性皮炎:有可能是服用某種葯物產生的副作用導致的,有時會在感染某種不太嚴重的皮炎後發作。主要表現為全身脫皮、掉頭發、皮膚發紅、起皮並變厚,有時需要住院治療,因為如果治療不及時有可能會有生命危險。 二、皮炎的治療 專家建議,由於皮膚病的種類有很多,而且有些皮膚病如果置之不理會造成嚴重後果,所以有任何皮炎都必須及時就醫。 一般最初的治療會採取簡單的措施,根據患者的具體情況選用合適的方法進行治療。乾性皮膚需要潤滑劑,濕性或油性皮膚可以使用爽身粉或其他乾燥物質;也可以用清涼濕潤的敷料外敷或泡個澡,能夠治療發炎的皮膚。 最好是盡量找出皮炎的致病源並將其消除。可以使用效力強的處方葯出去硬化的乾燥皮層;或是使用抗生素,防止任何感染擴散到身體的其他部位。 新城醫院專家提醒:患者一定要努力剋制自己不去抓撓搔癢部位或揭去傷疤,否則會加重皮炎。另外,在保持清潔衛生的同時不要頻繁地洗手和洗澡;患者千萬不可自行盲目使用葯物,而應該在醫生的指導和推薦下才可使用。
❾ 什麼是脫脂性的皮炎啊
你好!
剝脫性皮炎:有可能是服用某種葯物產生的副作用導致的,有時會在感染某種不版太嚴重的皮炎後發作權。主要表現為全身脫皮、掉頭發、皮膚發紅、起皮並變厚,建議外塗魯濟堂的克炎王,具有疏風祛濕、清熱解毒、活血化瘀之功效,使用於脂溢性皮炎、過敏性皮炎、神經性皮炎、日光性皮炎等引起的皮膚問題的調理和養護。如果嚴重,要及時去醫院治療,因為如果治療不及時有可能會有生命危險。希望可以幫到你!