很少人會把自己的腸(Gut)和自己的皮膚(Skin)做任何關聯,但現實生活中我們實際上已經感覺到二者事實上的緊密相關。偶爾吃一頓心滿意足的香辣美食,除了之後進口和出口都可能都會火辣辣灼熱感外,不少人臉上也會冒痘痘,可是皮膚可沒吃呀?下面 食與心 為大家詳細介紹腸道和皮膚如何相互聯系?腸漏會對皮膚造成什麼影響?
皮膚屏障
皮膚是人體最大的器官之一,構成人體的外表面,是人體的第一道生理防線/屏障,維持機體和自然環境的對立統一,因而身體內部的異常情況也可在皮膚表面反映出來。皮膚具備近乎完美的生理保護功能:如屏障作用、感覺作用、體溫調節、吸收作用、分泌和排泄等作用,對維護健康具有十分重要的作用。與腸道屏障類似, 皮膚屏障(Cutaneous Barrier) 同樣由生物屏障、化學屏障、物理屏障和免疫屏障構成[1]。
生物屏障主要由定居在皮膚表面的微生物組成,包括細菌、真菌、病毒等,其中最常見的種類有葡萄球菌、棒狀桿菌、丙酸桿菌和馬拉色氏黴菌等。
化學屏障主要指維持皮膚酸性/低pH值物質,如天然保濕因子(是由表皮絲聚蛋白的水解形成的氨基酸及其衍生物)、乳酸鹽、尿素以及電解質等。
物理屏障主要由角質層、表皮層(不同分化水平的角質形成細胞+黑素細胞+朗格漢斯細胞)組成和細胞之間的連接系統組成(緊密連接+黏附連接)。緊密連接由多種緊密結合蛋白構成,而黏附連接主要由E鈣黏蛋白構成。
免疫屏障主要由表皮和真皮免疫細胞組成,包括抗原提呈細胞(如樹突狀細胞)、固有淋巴細胞、角質形成細胞和常駐記憶細胞等等。皮膚中有大量的免疫細胞,僅常駐記憶性T細胞(Trm)數量就是血液中的2倍。
生物屏障、化學屏障、物理屏障和免疫屏障彼此聯系相互影響,構成隔絕人體與外界的完美防護層。角質形成細胞可釋放甘油三酯和膽固醇,皮脂腺則分泌甘油三酯、蠟酯和含角鯊烯皮脂;皮膚微生物可水解這些物質形成游離脂肪酸等維持皮膚酸度。各種微生物彼此競爭,保持生物屏障的動態平衡,如表皮葡萄球菌可分泌絲氨酸蛋白酶Esp抑制金黃色葡萄球菌生長並阻止其形成生物膜。角質形成細胞可識別皮膚微生物並分泌抗菌肽,調節皮膚微生物數量和組成。微生物又可影響免疫細胞的分化成熟,形成免疫耐受。微生物異常可損害屏障功能,激活免疫,引起皮膚炎症;機體也能識別異常,激活相應免疫細胞,釋放抗菌肽和細胞因子,調節菌群,修復屏障功能,從而使皮膚屏障保持動態平衡[2]。
現代社會,隨著衛生條件和衛生要求的提高,人們使用大量日化產品,無意中持續改變著皮膚表面的微生物屏障;甚至不少產品會直接殺菌抑菌,如抗菌肥皂、抗菌洗手液和酒精等。研究者認為,現代社會皮膚疾病的大量增加與這些生活習慣改變導致的皮膚屏障功能改變密切相關[3, 4]。
食與心 自己對此深有體會,小時候在農村生活時,徒手削山葯皮只是感覺到滑,而現在必須帶手套,不然接觸粘液的皮膚一定會瘙癢難忍。從前曬曬太陽雖然也會變黑,但並不難受,而現在曬太陽立刻明顯感覺到皮膚灼傷疼痛,有紫外線過敏的趨勢。
目前國內外大都開始考慮通過修復皮膚微生物屏障來護膚和改善敏感膚質,美國有科學家12年不洗澡,通過向皮膚噴灑含活性微生物的噴霧來進行清潔,中國的金鋒實驗室也早在10年前已經開發和應用活性微生物護膚品。
腸道屏障VS皮膚屏障
腸是人體最大的消化器官、免疫器官、內分泌器官以及重要的神經器官,腸腔內為人體內表面,在漫長的進化過程中形成了控制腸管內外來物質進出體內的保護層——腸道屏障;皮膚是人體最大的器官,皮膚表面是人的外表面,進化成了抑制環境物質入侵的體外保護層——皮膚屏障。這兩大屏障結構類似,都是由生物屏障、化學屏障、物理屏障和免疫屏障組成;兩者都不像牆壁一樣固若金湯、一成不變,而是處在不斷損耗和修復的動態平衡之中。但由於所處部位和執行功能差異較大,兩大屏障又有明顯區別[1, 5, 6]:
雖然身體會向腸道內分泌大量的酶、抗菌肽和其他信號物質,但腸道同時也會吸收更多的外來物質進入體內,比如營養和各種信號物質;皮膚則主要是向外排出代謝廢物,比如尿素、水和二氧化碳。
腸雖是消化器官,卻可通過神經、免疫、內分泌和代謝等途徑影響全身各個器官和系統,具體細節本系列前六期已做過介紹;相比而言,皮膚的影響范圍略遜一籌,只包括自身、鄰近器官以及上級器官。
大腦是人的中樞器官,腸和皮膚分別是人的內外表面,雖然外周器官受中樞調控,但 腸和皮膚的運行機制卻完全不同 。腸是外周自主性最高的器官,除了進口和出口部分受大腦調控,其他部位的正常功能主要靠腸神經系統自行維持,所以人無法感知自己的腸黏膜是否有破損或潰瘍,也無法有意識地控制胃腸蠕動速度。而皮膚則時刻受大腦密切關注,身體某一部分被蚊蟲叮咬或受傷出血會迅速被大腦意識到,並做出拍打抓撓或止血包紮措施。通過大腦,腸和皮膚也可產生明顯相互影響,這就是腸-腦-皮軸。
腸-皮軸
嚴重皮膚屏障損傷會迅速引起個體注意,但慢性皮膚屏障功能損傷卻往往容易被忽視。短期皮膚異常(如瘙癢、起疹、紅腫等)可通過局部治療皮膚屏障功能進行恢復,但長期反復出現或持續存在的皮膚問題則不是單純皮膚問題,患者往往同時存在腸道屏障破損,即 腸漏[7-9] 。前幾期 食與心 介紹過的多種腸漏相關疾病,比如腸漏(一)和(二)中的炎症性腸病、過敏和自免疫疾病等都往往伴隨明顯的皮膚症狀。
腸和皮膚可通過代謝、免疫、內分泌和神經等途徑進行 雙向聯系 ,即 腸-皮膚軸 。腸道屏障和皮膚屏障也可彼此相互影響,有研究者為強調大腦的中樞作用,稱其為 腸-腦-皮軸[7-9] 。
腦-腸+腦-皮 :壓力和情緒影響著個體的腸道屏障和皮膚屏障功能,比如不少人焦慮時會伴隨著腹瀉或者長痘。
腸-皮+腸-腦-皮 :不健康飲食會擾亂腸道菌群,損傷腸道屏障、通過代謝、免疫、內分泌和神經等途徑影響皮膚健康。腸漏會導致應激反應系統功能異常和個體節律異常,個體遭受壓力時更容易產生情緒問題和睡眠問題,並通過腸-皮膚軸影響反過來影響腸和皮膚;補充益生菌、益生元或健康飲食不僅能修復腸道屏障,同時還能改善皮膚屏障。
皮-腦+皮-腸 :持續的皮膚問題也會成為壓力源,通過免疫和神經等途徑影響情緒和腸道屏障。以食物過敏為例,食物過敏不僅可能由腸漏導致的免疫異常引發,還可能由皮膚屏障損傷引起的免疫異常引發。
2015年一個極為駭人聽聞的事件就可能與此有關:一名15歲的加拿大女孩與男友接吻後因花生過敏搶救兩天無效而宣布死亡,其實她的男朋友不過就是在接吻前4小時前吃過含花生醬的漢堡而已。
以下, 食與心 將介紹幾種常見慢性皮膚問題與腸漏的聯系。
痤瘡與腸漏
痤瘡(Acne/ Acne Vulgaris) 俗稱青春痘,是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病,青春期多發(85%左右青少年受此困擾),但成年期同樣常見。痤瘡最常出現於面部,其次是背部和前胸。傳統研究多關注皮膚和內分泌狀況對痤瘡的影響,通過皮膚局部用葯、抗生素或抗激素葯物進行治療。但最新研究顯示, 痤瘡並不是單純的皮膚疾病,而具有胃腸道病理基礎,多數患者往往伴隨明顯的胃腸道症狀,如便秘、口臭、胃食管反流和腹脹等等;皮膚屏障功能異常是最直觀表現,但痤瘡伴隨的腸道屏障功能受損可能才是根本原因[3, 9, 10]。
研究發現:慢性痤瘡患者的腸道屏障功能受損,甚至其腸道微生物明顯不同於健康人群;腸-皮軸功能異常在痤瘡的持續存在和發展中發揮著重要作用[10-12]。
①慢性壓力,長期缺乏睡眠會破壞應激反應系統和節律系統,增加腸道屏障滲透性引起腸漏,使得大量炎性介質(如細菌內毒素)進入循環,導致炎症,進而破壞皮膚屏障引起痤瘡產生,很多人在熬夜和焦慮時都會產生這種狀況。
②不健康的飲食(如高油高糖或過量好感覺食物的飲食)會擾亂腸道微生物破壞腸道屏障,進而通過免疫、內分泌和代謝等途徑擾亂影響皮膚。同時,不良飲食也可直接破壞皮膚屏障,引起皮脂腺分泌皮脂增加從而擾亂皮膚微生物,破壞皮膚屏障,引發痤瘡。
③健康飲食、合理作息時痤瘡症狀一般都會減輕;嚴重患者口服抗生素抑制菌群能短時控制症狀;補充益生菌或益生元調節腸道菌群也能改善症狀。
除了一般痤瘡, 玫瑰痤瘡同樣與腸漏密切相關 。 玫瑰痤瘡(Rosacea) ,俗稱 酒糟鼻/酒渣鼻 ,是一種主要發生於面部中央的紅斑和毛細血管擴張的慢性炎症性皮膚病。多見於30~60歲中年人,女性更常見。
酒糟鼻病因尚未完全清楚,已有的證據顯示腸-皮軸功能異常在其中發揮著重要作用。患者表現出皮膚屏障破損,皮膚菌群改變,真皮細菌受體表達改變(如TLR-2表達增加),皮膚免疫細胞對外界刺激表現出擴大的免疫反應;同時患者腸道屏障功能明顯受損,多數患者存在小腸細菌過度增殖;飲料、酒精、辛辣食物和負面情緒都會進一步破壞腸道屏障和皮膚屏障,誘發加劇酒糟鼻症狀;而調整飲食、補充益生菌或益生元,或者治療伴隨的胃腸道疾病都能改善症狀[13, 14]。
過敏性皮炎與腸漏
過敏性皮炎/異位性皮炎(Atopic Dermatitis) 是一種慢性炎症性皮膚病,主要表現為多種多樣的皮炎、濕疹和蕁麻疹,目前影響著15-30%的兒童和2-10%的成人。臨床上,過敏性皮炎常隨病程發展,出現食物過敏、過敏性鼻炎以及哮喘等,過敏症狀還可從皮膚擴散到消化道和呼吸道。在 腸漏,你必須知道的熱知識(一):腸漏與消化系統疾病
和 腸漏,你必須知道的熱知識(二):腸漏與自免疫攻擊和過敏
中食與心介紹過過敏(包括食物過敏、呼吸道過敏和皮膚過敏等)與腸道屏障功能損傷密切相關,還分別介紹過食物過敏和哮喘與腸漏的關系。本期進一步介紹過敏性皮炎與腸漏的聯系。
一般認為:皮膚屏障破損和免疫反應改變是過敏性皮炎的主要原因。現代城市人群,由於過度講衛生,過度使用洗滌化妝等日化產品,造成皮膚菌群異常,使得抗性菌(如金黃色葡萄球菌)大量增殖;細菌釋放的有害物質(如毒性因子)激活上皮細胞受體,引起2型免疫反應和Treg活性抑制;細菌產物破壞緊密連接和黏附連接,損壞皮膚屏障;免疫改變促進有害菌的定植,抑制角質形成細胞釋放抗菌肽;形成惡性循環[15, 16]。
皮膚屏障破損後,環境中原本不易引起反應的過敏原同樣會刺激皮膚,感覺神經末梢激活,產生抓撓反應;抗原提呈細胞(包括樹突狀細胞、朗格漢斯細胞和肥大細胞等)變得更為敏感,釋放細胞因子促進T細胞分化為Th2細胞,Th2細胞可隨循環遷移到身體其他器官;Th2細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞都會釋放IL-31,IL-31結合到感覺神經末梢的受體,會產生明顯的瘙癢感覺,引發抓撓行為;有害菌毒素如金黃色葡萄球菌毒素也會促進IL-31釋放增加;形成瘙癢-抓撓循環[16]。
近年來的研究顯示, 過敏性皮炎並不是一個單純的皮膚問題,而是一個涉及腸道微生物和腸漏的系統性問題,除了皮膚屏障損傷,患者同時還存在腸道屏障損傷/腸漏 。皮膚屏障損傷引起的異常免疫(如Th2細胞分化和各種促炎因子)可隨循環到達腸道,擾亂腸道屏障;腸漏引起的免疫異常和毒素(如內毒素)也可通過循環影響皮膚,引起皮膚屏障損傷;損害腸道屏障的因素,如不良飲食、慢性壓力和不良生活方式等都會擾亂菌群,同時破壞腸道屏障和皮膚屏障。改善腸道屏障的多種因素,如補充益生菌、益生元、健康飲食或者糞便菌群移植,則不僅能重建健康菌群,還能改善食物過敏和皮膚過敏[8, 16, 17]。
還有研究者提出 腸-皮-肺軸 ,皮膚屏障和腸道屏障的破損不僅影響皮膚和腸,同時破損引起的Th2型免疫反應可通過循環蔓延到呼吸道/氣道,引起氣道屏障破損;而氣道屏障異常同樣也會反過來影響皮膚屏障和腸道屏障功能[15, 16]。
綜上,過敏性皮炎並不是單純的皮膚功能異常,而是系統性功能障礙,涉及皮膚、腸和免疫異常;單獨針對人自身皮膚細胞和皮膚組織治療事倍功半,甚至幾乎無法治癒;由於腸是人體最大的免疫器官,腸道免疫細胞占人體免疫細胞的70%-80%,只有同時修復好皮膚屏障、腸道屏障以及免疫異常,才能更好的治療該病。
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Ⅱ 我身體的皮膚突然變成過敏性的了,怎麼辦
1.
按照最常見的情況,你這就是過敏了,我說下你的症狀,看看對不對:
2.
首先,感覺身上很癢,而且還不是像蚊子咬了一樣那麼小的地方
3.
接著,是小紅疙瘩,不明顯,顏色不怎麼紅,但是挺密集的
4.
然後,越來越癢,慢慢的成片,顏色比之前紅了不少
5.
你可以看一看,那些疙瘩是不是長在皮膚比較柔軟的地方,比如大腿內側,雙肋,關節內、外側,後腰,臉上和腳上很少,脖子的話也不多,但是嚴重的話,也會長,並且嘴唇有可能腫脹
6.
如果你確定是這樣,那你就是過敏了。試下中葯類的產品,像愈敏霜,
這些的治癒率是比較高的,平時不能吃辛辣刺激性的食物,需要多喝水,多吃些富含維生素a的食物
Ⅲ 寵物過敏性皮炎怎麼治療
本病來是由內源性和外源源性因素引起的過敏反應。其臨床特徵為瘙癢、季節性反復發作,多取慢性經過,用類固醇有效,但易復發。
內源性因素通常是指遺傳、激素異常以及過敏性體質等原因。外源性因素范圍較廣,有些有明顯的季節性。如吸入花粉、塵埃、蟎蟲、毛屑等,食入變質肉、乳,注射葯物、血清,蚊蟲叮咬,接觸化學物質,日光照射過度等。
1~3歲犬多發。初發部位為眼周圍、趾間、腋下、鼠蹊部、會陰部和腰背部。病犬主要表現為劇烈瘙癢、紅斑和腫脹,有的出現丘疹、鱗屑及脫毛。病程長的可出現色素沉積、皮膚增厚、形成苔蘚和皺褶。慢性經過的瘙癢較輕或消失,但有的病程長達1年以上。
診斷本病,可根據發病史和臨床特點作出初步診斷。也可用抗過敏葯進行葯物診斷性治療,如效果明顯可考慮過敏性皮炎。
治療時,首先除去病因,加強飼養管理。根據患部皮膚情況,選用不同的軟膏。乾性皮炎選用滲透性強的親水軟膏、親水凡士林或吸水軟膏等;濕潤性重症皮炎選用非滲透性油脂、液體石蠟或聚乙二醇軟膏。同時,給予抗組織胺葯物,苯海拉明2~4毫克/千克,口服,每天4次。為了減少滲出促進吸收,每天或隔天給予10%葡萄糖酸鈣10~30毫升,稀釋後緩慢靜注。
Ⅳ 我女兒今年4歲,皮膚一直很敏感,對花粉,豆類等很多種東西都過敏,我去過很多醫院治療也一直沒有效果。
建議您使用中醫治療,過敏性哮喘是接觸了某種容易過敏的,比如冷空氣,或者回是這個答花粉等,那麼這個容易出現這個咳嗽喘息的現象。這個哮喘的問題,目前還很難徹底的根治。盡量的不要接觸冷空氣,花粉,動物毛發的容易過敏的東西。建議您採用中醫治療,中醫治療對身體不會造成危害,而且還能提高自身免疫力,同時還具有止咳平喘的效果。
Ⅳ 臉上過敏後起皮怎麼辦
過敏後,皮膚起干皮是由於過敏引起的炎症反應造成了皮膚屏障功能版的破壞。
治權療的重點在於恢復皮膚的屏障功能,日常生活上,避免過冷、過熱以及情緒的劇烈變化造成的刺激,避免日曬做好物理防曬;對乾燥的皮膚保濕非常重要,選用一些比較溫和的醫學護膚品,盡量挑那些不含香精、色素以及致敏、防腐劑的護膚品,洗完臉或者覺得乾燥的時候,都可以及時塗抹,洗臉的水盡量挑那些比較涼的,或者帶一點溫度的,避免熱燙洗。
炎症、脫皮比較明顯時可以外用一些促進修復的葯物,如表皮生長因子、牛鹼性成纖維生長因子等,還存在明顯的瘙癢、脫皮的時候可以用一些抗炎的葯物,如他克莫斯乳膏。
Ⅵ 過敏性皮炎後黑色素沉著
哪有那麼多事啊。
這個會自行消退的。經常在黑色素沉澱多的地方多揉揉就OK了,讓血版液加快循環,加速權溶解就好了。
我那時候兩個月就差不多不見了,我也問了,如果一個月後沒有消去再用葯也不遲。不要本來沒事用什麼東西反而把臉弄壞了。。。
自信點,男人又不是女人。長得再好看沒本事也就一吃軟飯的。
Ⅶ 過敏性皮炎
過敏性皮炎是一種由過敏引起的皮膚病,患此病的孩子在接觸某些過敏原如花粉、毛絮等後,皮膚出現發癢、風團、脫皮等症狀。家長應學會過敏性皮炎的治療和護理方法。
過敏性皮炎的原因
遺傳、免疫力、環境等因素都會引發過敏性皮炎,患兒過敏性皮炎發作後,這些因素又相互作用,使皮炎症狀惡化。
如果父母有過敏性皮炎病史,孩子患病的概率就大大提高,所以遺傳因素是非常重要的。其次可能是孩子免疫系統出現了異常,體質變得敏感,對多種外部刺激出現免疫反應,如果這時出現比較惡劣的外部環境,病情就會進一步惡化。
免疫系統異常會讓孩子對周圍環境非常敏感。家裡的灰塵,蟎蟲是引發過敏性皮炎的主犯。當然除此之外還有很多其他過敏源,想找出准確的病因非常困難。
環境雖然不是引發過敏性皮炎的直接原因,但是往往是惡化病情的重要因素。例如氣候,不同孩子對氣候影響的反應不一樣,一般冬天病情惡化,夏天好轉。這是因為冬天乾燥的氣候容易使皮膚乾燥而惡化過敏性皮炎。患有過敏性皮炎的孩子的皮膚適應能力比較差,急劇的溫度濕度變化都會惡化病情。
下面列出一些常見的過敏原:
食物過敏源:牛奶、雞蛋、花生、大豆、大麥、貝類、魚類等食物。
空氣過敏源:花粉、黴菌、灰塵、蟎蟲、頭屑、蟑螂等會引發濕疹。用特殊的床罩可以減少蟎蟲,緩解症狀。
微生物:患有過敏性皮炎的孩子容易被細菌,黴菌感染皮膚。
化學刺激:洗滌用品、漂白劑、肥皂、清潔劑、化妝品都可能會刺激惡化過敏性皮炎。
物理刺激:撓癢、出汗、合成纖維、粗糙纖維、酸性食品、感染都屬於此類。瘙癢是患有過敏性皮炎的孩子身上出現最多的症狀,撓癢會傷害皮膚,並且可能會引發二次細菌感染。
除了這些過敏原外,其實心理壓力也會導致孩子患過敏性皮炎,例如情緒不穩、睡眠障礙等,這些都會影響人體內分泌環境,導致人免疫力下降而過敏瘙癢。反過來,過敏性皮炎造成的瘙癢讓孩子無法安眠,神經變得衰弱,身體素質下降,這種亞健康的狀態會惡化過敏性皮炎症狀,造成惡性循環。
過敏性皮炎症狀
孩子患過敏性皮炎,除了皮膚過敏瘙癢等症狀外,患兒的行為舉動可能也會出現一些改變。小兒過敏性皮炎症狀一般有以下方面:
1、一般症狀。孩子面頰、鼻頭及耳垂潮紅,耳道濕潤,耳痛,鼻塞,打噴嚏,黑眼圈,眼瞼腫脹、下垂,頭痛,唇乾,皮膚乾燥或多汗,眼角或手掌出現皺紋,腹痛,腹瀉,腹脹,便秘,臂、腿或關節處有濕疹,反復感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸淺而快或不規則,脈搏紊亂,血壓升高,關節發緊等。
2、行為改變。不同年齡組的孩子,行為表現各異。
0-1歲嬰兒組:持續哭喊或尖叫,不能進食或需要不停地進食,煩躁或極度萎靡,入睡困難或嗜睡,不願被抱,搖頭等。
1-3歲幼兒組:莫名其妙地發脾氣,過分活躍,亂蹦亂跳,撞床,疲勞,蜷縮在桌椅下、床底下或傢具內等黑暗的角落裡,拒絕被接觸,不願穿衣、脫衣等。
3-6歲兒童組:情緒和行為突然改變,多動,不能安靜地坐著吃飯、聽故事或看電視節目,煩躁,疲勞,違拗,沮喪,有攻擊行為,搖晃腿,嗜睡或夢魘,寫字或畫畫時不能在一水平線上進行,或字越寫越大並往上翹(興奮型),或字越寫越小並往下降(抑鬱型),間歇性講話困難,5歲後還尿床等。
如果家長發現孩子皮膚出現過敏瘙癢且伴有一些疾病症狀,孩子的行為舉動甚至性格也出現了一些變化,則要警惕孩子是否患上過敏性皮炎。
過敏性皮炎檢查
若家長發現孩子皮膚出現過敏症狀,可帶孩子到醫院進行皮膚檢查。過敏性皮炎的檢查可以通過外周血和皮試來進行,這兩種檢查的具體項目和結果判斷如下:
1、外周血
嗜酸粒細胞常明顯增高。T淋巴細胞數減低,其中CD8低下明顯。B淋巴細胞數常見增高。血清中IgE大多數明顯增高。IgG、IgM可有輕度增高,大多數可有IgA低下。
2、皮試
Ⅰ型:速發型皮試反應常陽性。現一般採用挑撥或劃痕法,常用的變應原有真菌、花粉、屋塵、塵蟎、毛屑等。但應注意,陽性並不一定為AD的致敏原。
Ⅳ型:遲發型過敏試驗,常低下。一般在前臂屈面作皮內試驗。常用的抗原有結核菌素、結核桿菌純蛋白衍生物(PPD)、雙鏈酶(SD-SK)、癬菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有採用植物凝集素(PHA)作皮內試驗的。此外,尚有DNCB斑貼試驗。在AD患者常為陰性或弱陽性反應。
3、病理生理性皮試
皮膚白色劃痕試驗:用鈍頭棒在正常或皮損處加壓劃痕,約15s後出現白色劃線以替代紅線為陽性。
乙醯膽鹼遲緩發白反應:乙醯膽鹼作用濃度范圍為1:100-1:100萬,常用濃度為1:10000。皮內注射0.1ml後,在正常人
15s出現局部潮紅、出汗和雞皮症,持續3-4min後消退。患者通常在皮試後3-5min出現白色反應,長者可持續15-30min。
組胺試驗:常用濃度為1:10000,皮內注射0.1ml後30s潮紅不明顯或缺乏為陰性。
上述各項試驗在AD患者的皮損和正常皮膚上均易出現異常反應,特別在皮損上表現得更為突出但以在正常皮膚上出現異常反應的意義為大。
組織病理:無特異性。急性期,在表皮可見棘層肥厚,細胞間水腫或海綿形成,在表皮海綿形成區和真皮上層有淋巴細胞和組織細胞浸潤,間或有中性粒細胞和嗜酸細胞,真皮水腫。隨著濕疹性炎症減退,苔蘚化損害出現,組織像也發生相應改變,表現為明顯的表皮增生,稍有或無海綿形成。真皮乳頭層增厚伴有中度密集炎症細胞浸潤,LC數量增加,有時伴有較多的EOS。用抗淋巴細胞表面抗原單克隆免疫酶標法染色,證實真皮浸潤的主要為T淋巴細胞(CD4),並有HLA-DR抗原,提示具有活化特性。此外,也有報道尚見大量肥大細胞和嗜色素細胞。在苔蘚化損害的表皮內部LC明顯增多。
家長可通過具體的檢查結果,判斷孩子是否患過敏性皮炎及其病因,並咨詢醫生意見,選擇最合適的治療方案。
過敏性皮炎怎麼治
過敏性皮炎的治療一般選擇用葯物塗抹在患處治療,也可以通過口服葯物來提高人體抵抗力。過敏性皮炎的葯物治療一般採用舌下含服脫敏治療的方法。
舌下含服脫敏治療是將誘發過敏的物質(如塵蟎活性蛋白)製成不同濃度的脫敏液,用患者能適應的小劑量每日給葯(將脫敏滴劑滴於舌下,使其慢慢吸收,1-3 分鍾後咽下),逐漸增大劑量,達到維持水平後持續足夠時間,以提高病人的耐受力。
舌下含服脫敏治療已確定有效,並獲世界衛生組織認可,在歐美等發達國家得到大力推廣。舌下含服脫敏治療的突出優點是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射帶來的痛苦和恐懼感,並且更為安全。
脫敏治療一般需要3-6個月起效,要維持長期療效,應該在症狀消失後繼續用葯一段時間,一般建議2年,療效可持續多年,甚至終身。
除此之外,治療過敏性皮炎還有一些事項需要注意:
1、不要用手觸摸或摩擦皮炎患處,以免造成細菌感染引起危險。
2、不要用過熱的水給過敏性皮炎患兒洗臉洗澡,以免刺激皮膚,更不能用香皂,因為香皂中的鹼會加重過敏性皮炎的症狀。
3、不要給患兒使用過多護膚品,也不能什麼護膚品都不用,因為缺乏滋潤,患兒可能會出現更嚴重的脫皮現象,缺乏防曬呵護,可能令肌膚變得粗糙及引致不均勻色素出現。
4、過敏性皮炎患兒要注意皮膚不要在太陽光底下裸露太久,因為過度的紫外線隨時可能引起皮膚灼傷,出現紅斑、發黑、脫皮等可怕的過敏症狀。
5、在飲食上,家長要注意患兒的營養均衡,多讓患兒吃一些牛奶、豆製品、魚類、新鮮蔬果等,這些食物對增強患兒皮膚抵抗力很有幫助。此外,一些禁忌的食物,如高蛋白海產品、刺激性食物等不能讓孩子吃,以免加重皮膚過敏症狀。
過敏性皮炎吃什麼好
家長要十分注意過敏性皮炎患兒的飲食安排,多給孩子吃一些能幫助增強皮膚抵抗力的食物,一些可能會對皮膚造成刺激的食物則不要給孩子吃。
首先,注意營養平衡,可讓孩子多吃一些牛奶、淡水魚、豆製品及新鮮蔬菜、水果。期間應忌食海鮮、牛羊肉、公雞、鯉魚、鴨、鵝、榴槤、菠蘿、芒果、香菇、竹筍等腥物、發物以及煎、炸、燒、烤和不易消化的食物。過敏性皮炎患兒一般都存在脾胃虛弱問題,過於生冷的食物要禁食,飲料也要慎重選擇。
過敏性患兒需要忌食的食物有很多,但也有些食物是能對過敏症狀起到改善作用的:
1、荔枝、獼猴桃、蘋果、柚子、胡蘿卜、椰菜和柑橘,這些食物維生素含量高;
2、豆漿,能增加過敏性體質的人血液中游離氨基酸;
3、紅棗,具有抗過敏作用;
4、檸檬,含有豐富的維生素和果酸,它的精油具有抗菌作用,可以軟化及清潔皮膚,並可深層潔凈皮膚及增加臉部彈性。
對於特應性皮炎患者來說,吃刺激性食物或發物」可使病情加重,因此發病期間應忌食海鮮、牛羊肉、公雞、鯉魚、鴨、鵝、榴槤、菠蘿、芒果、香菇、竹筍等腥物、發物以及煎、炸、燒、烤和不易消化的食物。
此外,中醫認為,食療對於過敏性皮炎患兒的康復起著重要作用。過敏大多由於免疫力下降引起,而過敏患兒大多又因病情存在脾虛心火旺的表現,因此,給過敏性皮炎患兒吃一些健脾、清心火的食療,能對過敏性皮炎起到較好的治療作用。家長不妨選用冬瓜、薏米、紅豆、魚腥草、炒黃連、山葯等煲湯給孩子喝。
過敏性皮炎預防
過敏性皮炎不僅讓孩子皮膚瘙癢難受,也造成孩子身體免疫力下降並引發各種病症,甚至導致孩子行為異常。為了避免孩子遭受疾病困擾,家長應做好過敏性皮炎的預防工作:
1、遠離致敏因素
遠離致敏因素是預防過敏性皮炎最根本的辦法。環境過敏原有吸入性過敏原如塵土、塵蟎、棉絮、花粉,還有動物毛、真菌、昆蟲和煙等。食物過敏原,包括魚蝦、蟹、牛羊肉、雞蛋、牛奶、花生、黃豆和堅果等。接觸性過敏原包括衣物、染料、化妝品、首飾、外用葯、漆膠、有機溶劑、染發劑和消毒劑等,家長都要讓過敏體質的孩子少接觸。
2、減少誘發加重因素
誘發加重因素和刺激因素是指人搔抓、摩擦患處,或熱水洗燙、高溫、低濕度、刺激性葯物刺激皮膚,生物因素如動植物、微生物感染等。精神緊張、情緒低落、消化功能紊亂都容易導致孩子過敏性皮炎發作,應盡量避免。
3、科學合理地洗澡
給孩子科學合理地洗澡,要選擇酸鹼度(PH)中性,無刺激性的香皂或沐浴露。不可亂用或過多使用護膚產品,孩子的貼身內衣要選擇柔軟的棉織品,不宜穿羊毛、化纖織物,這些織物較粗糙,且對皮膚有刺激性,容易引發皮炎、濕疹。
4、注意飲食調理
對於易過敏體質的孩子來說,飲食調理十分重要。合理的飲食安排,能增強孩子的抵抗力,還能避免孩子誤食禁忌食物引發過敏。家長需要注意均衡營養,讓孩子多吃新鮮的蔬菜水果,油膩、甜食及刺激性的食物少讓孩子吃。
做到以上幾點,能有效預防孩子患過敏性皮炎,免受皮膚瘙癢和其它並發疾病的困擾。
Ⅷ 皮炎指的是什麼
皮炎是炎症性皮膚病的通稱,臨床上有多種類型的皮炎,不同原因引起的皮炎表現內和發病機制容有所不同,常見的有以下幾類:第一、接觸性皮炎,由於接觸某些物質以後,在皮膚黏膜接觸部位發生的一種急性或慢性的炎症。接觸性皮炎又分為兩種,包括刺激性接觸性皮炎,是指接觸物本身具有刺激性,任何人接觸以後都可以發病,還有變應性接觸性皮炎,就是過敏性接觸性皮炎,接觸性皮炎接觸物本身沒有刺激性,多數人接觸以後不發病,只有少數人接觸以後,經過一定時間的潛伏期,在接觸部位的皮膚黏膜發生過敏反應,例如常見的染發劑過敏,就是典型的接觸性皮炎,局部塗抹葯膏或貼敷膏葯也可以引起,還有對金屬過敏,在紐扣、腰帶的位置出現接觸性皮炎。第二、神經性皮炎,目前病因不清楚,與神經精神功能障礙有關,理化因素的刺激也可以誘發或加重先天性皮炎。第三、特應性皮炎,又稱為遺傳過敏性皮炎,與遺傳過敏素質有關的慢性炎症性的皮膚病,表現為瘙癢、多形性的皮損,急性期有滲出傾向,常伴有特應的體質,就是遺傳過敏的體質,例如常伴有哮喘或過敏性鼻炎等。總之,皮炎有多種,不同皮炎的病因和發病機制會有所不同。
Ⅸ 炎變類皮膚(過敏型)
過敏性皮炎
過敏性皮炎是由許多因素導致的皮膚炎症反應。常見的過敏性皮炎主要有二類:接觸性皮炎和化妝品皮炎。不同致病因素所致的過敏反應不同。
接觸性皮炎是因皮膚或粘膜部位接觸某種外來刺激物質後所導致的皮膚急性炎症反應。其原因可分兩大類:原發性刺激,主要由強酸、強鹼、斑蟊和某些刺激性較強或濃度較大的化學物質引起。此類無個體選擇性,且無潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎症;變態反應(過敏反應),此型主要是遲發性變態反應(第vI型變態反應)。是由於接觸某種刺激因子(過敏原)作用於皮膚和粘膜後,僅有少數具有特異性過敏體質的人發病,初次接觸後並不立即發病,而往往經過4—20天的潛伏期(平均7—8天)使機體先致敏,如再次接觸該物質後,可在12小時左右(一般不超過72小時)即可發生皮炎。此類過敏反應是接觸性皮炎中最常見者。
由化妝品引起的皮膚炎症,稱化妝品皮炎。有人經常使用某種化妝品,一旦停用或再次使用便會發生過敏反應;也有人在首次使用後面部即出現過敏反應;還有的是在使用後經過日光照曬而發生反應。
多數患者在使用化妝品後數小時即發生過敏現象,這在醫學上稱立即型(或速發型)過敏反應;經過數天才發生過敏反應的則稱為遲發型反應。一般以立即型反應較多。化妝品皮炎輕者僅有局部皮膚瘙癢,少許零散的小紅丘疹、紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有彌漫性紅斑,大小不等的水疤,甚至滲液糜爛。
Ⅹ 過敏性皮炎
過敏性皮炎是由過敏原引起的皮膚病,主要是指人體接觸到某些過敏源而引起皮膚紅腫、發癢、風團、脫皮等皮膚病症。那麼,過敏性皮炎症狀有哪些?過敏性皮炎怎麼辦?趕快來看看吧。
過敏性皮炎症狀
夏日炎炎,汗液增多、金屬飾品、劣質防曬霜等化妝品給皮膚帶來很大安全隱患,尤其習慣於化妝的女性。過敏性皮炎對於很多人來說,就成為了「家常便飯」,因此針對過敏性皮炎,提高認識,加強防範就顯得尤為重要!
過敏性皮炎是由於接觸過敏性抗原引起的皮膚過敏反應。凡對特異性抗原有遺傳的或體質上易感的人,在接觸這種抗原時,可導致速發型或遲發型過敏性皮炎,主要症狀表現——人體接觸到某些過敏源而引起皮膚紅腫、發癢、風團、脫皮等皮膚病症。
導致過敏性皮炎的原因有很多,因此不同患者表現出的症狀也不一樣,這就預示著過敏性皮炎有很多不同的分類:
1、接觸性皮炎:皮膚黏膜與外界的過敏源相接觸,身體上就會出現紅斑、水皰、大皰甚至壞死等。
2、激素依賴性皮炎症狀:皮膚會出現顯著紅斑、丘疹、脫屑、騷易等等症狀。
脂溢性皮炎症狀:好發於皮脂分泌旺盛的部位,如頭部、面部、胸部等等。開始為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展。嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味,可侵犯整個頭部。
3、化妝品皮炎症狀:輕者僅有局部皮膚瘙癢,少許零散的小紅丘疹、紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有彌漫性紅斑,大小不等的水疤,甚至滲液糜爛。
①瘙癢,尤其在夜間發作,使得人的睡眠質量下降,進而影響了工作、學習和生活;
②瘙癢處常用手撓抓,如果長時間的撓抓,可能會是皮膚炎症加重,繼發和感染其它疾病;
③過敏性皮炎如果發生在臉上等裸露部位,影響美觀,使得患者感到自卑,產生抑鬱心理,給患者身心健康帶來不利影響。
溫馨提示:研究發現,過敏性皮炎與遺傳及周遭環境因素有直接關聯,但其實還是過敏體質在作怪,應戰過敏性皮炎應從根源入手,積極改善過敏體質。
過敏性皮炎濕疹
過敏性皮炎濕疹一般是急性發病,皮疹泛法而對稱分布,頭面、軀干及四肌均可以有皮疹,可以是紅斑、皮膚潮紅,並出現針帽大小的丘疹,嚴重時出現水痘等,疹形比較一致,有融合成片的傾向,自覺瘙癢劇烈。
濕疹是常見的過敏性皮膚炎症,皮膚損害是多形性瘙癢劇烈,易復發。不少患者有家庭發病史。濕疹在嬰幼兒較常見,常在2歲以內發病。
濕疹的發病有外在因素與內在因素的相互作用:
1、外在因素如外界刺激、接觸動物皮毛(如羊毛和混紡製品)、食物過敏(如牛奶、海味)、空氣傳播的刺激物(如塵蟎和花粉)、含鎳的金屬首飾等;
2、內在因素如精神緊張、疲勞、感染及內分泌失調等。
濕疹通常分為急性濕疹、慢性濕疹和嬰兒濕疹,其症狀表現也有所不同。
過敏性皮炎偏方
治療過敏性皮炎偏方有哪些呢?這是最近許多過敏患者非常關注的一個問題,而春天更是皮膚過敏的高發時期,因此要治療過敏性皮炎,最好的選擇就是不使用對皮膚造成刺激的方法,而偏方就是不錯的一種,下面給大家介紹。
1、海水浴治過敏性皮炎
在海水裡洗澡或進行其他活動,可用於治療過敏性皮炎。如沒有條件去海邊,可自己去葯房買一些特製的海鹽,一般200升的水配放1.5公斤左右的海鹽就可以,有外傷患者不能進行海水浴,以免傷口感染,高血壓、心絞痛、腫瘤等患者也必須在醫生的指導下進行海水浴。
2、韭菜鴨蛋清治過敏性皮炎
將新鮮韭菜洗凈,加上鴨蛋清,塗擦患處;病情較重的,將韭菜汁和鴨蛋清口服,內服、外塗要嚴格分開,如無鴨蛋,輕者直接用洗凈的韭菜塗擦患處即可,或取韭菜、雞毛各適量,水煎外洗。
3、馬齒莧治過敏性皮炎
皮膚用清水洗凈,拿一小部分馬齒莧搗爛抹在患處;其餘部分煮水喝;撈出來的馬齒莧放點醬油、醋和香油拌著吃。
以上就是對於過敏性皮炎偏方的治療方法的介紹,希望可以幫助到大家,同時提醒大家治療過敏性皮炎最重要的還要從良好的生活習慣方面進行預防才是最重要的。
過敏性皮炎傳染嗎
過敏性皮炎是臨床上比較常見的一種皮炎類型,主要是由於過敏原導致的皮膚病,會在患者的接觸到某些過敏源而引起一些皮膚病症,主要表現有紅腫、發癢、風團、脫皮等。那麼過敏性皮炎傳染嗎?
一般人都很擔心皮炎會傳染給自己,尤其是過敏性皮炎,其實這種擔心是沒必要的,我們需要知道,皮炎是不會傳染的。事實上,過敏性皮炎的發生往往和患者的呼吸道感染或其他病毒感染有一定的關系,而一些食物過敏或是葯物過敏也可以導致過敏性皮炎出現,所以過敏性皮炎的發生和個人的體質有很大關系。
過敏性皮炎是不會傳染的,過敏性皮炎一般在秋冬季節的時候比較高發。秋季天氣寒冷,是過敏性皮炎的高發季節,而這個季節也是很多病毒感染細菌的多發時機。臨床上,兒童是過敏性皮炎的一個高發人群,尤其是學校里的孩子,一般呼吸道感染或是其他感染的幾率會比較大,所以家長需要特別注意在秋季對孩子的身體健康多加註意,稍有不適就及時去醫院檢查治療,以免延誤病情。
過敏性皮炎的發病特點一般是由它的發病機理決定的,任何年齡都能夠患病,上呼吸道感染的患者有半數以上的病人。幾乎患者在出現過敏性皮炎的時候都是斑點狀的皮炎,常見於臀部和下肢部位,對患者的影響比較大,所以需要及時有效採取治療措施才行。
而我們通過以上的介紹也知道了,過敏性皮炎是不會傳染的,但是因為這種病症對患者的身心健康影響比較大,一旦發現病情,就要及時治療。
過敏性皮炎怎麼治療
過敏性皮炎疾病,也稱變態反應性疾病,變態反應是免疫功能的變態,不正常。各種皮膚過敏性疾病的病因是相同的,只是皮膚的病理變化程度表現有些不同,治療方法也是基本一樣的。病因與其他過敏性疾病一樣,有遺傳、接觸致敏原及免疫功能不正常三個因素,同時存在才會犯病,但是關鍵的因素是免疫功能不正常。雖然有遺傳、接觸致敏原的因素時,如果免疫功能正常則不會犯病。使免疫功能恢復並維持正常就一直不犯病,也就是根治。
改善免疫功能治療方法如下:做皮試查過敏原,根據結果決定抗原濃度,不要用免疫抑制類葯。腎上腺皮質激素類、臨時效果很快,但是因為會降低免疫功能,會造成病情越來越重,劑量越來越大,發病間隔時間越來越短。 所以,不是搶救時不要用腎上腺皮質激素類葯。如果已經激素依賴,不要猛然停激素,猛然停激素會產生反跳,即病情加重。應該加用改善免疫功能治療,以及臨時有效的非激素抗過敏葯,以求順利減、停激素。
實在必要時可盡量少用一些口服激素以求順利減、停激素。長期用含激素外用葯,皮膚會落下黑斑,再去不掉。同時還要戒煙酒、避免過度操勞、情緒不好、防治創傷、病毒細菌感染包括常被漏診的頸淋巴結核,因為這些都會降低免疫功能。
在患者免疫功能沒有完全恢復以前,如果要求臨時緩解症狀,就應臨時加用一些臨時有效非激素抗過敏葯,直至症狀暫時消失。但這是臨時有效,不是根治,根治要靠改善恢復免疫功能。
免疫功能恢復比較慢,治療時間長短一個人與一個不一樣。根據基礎的免疫功能好壞程度,以及治療認真、用葯多少的情況而定,一般要1—2年。所以在不犯病季節也要繼續治療,待免疫功能恢復後不犯病了,可以選一、二種又方便又好的方法維持治療,使免疫功能持續正常。