❶ 特應性皮炎的中西醫結合治療可能嗎
曾經以為癌症是難治的,沒想到還有比癌症更難治的病,這就是特應性皮炎。 難就難在至今人們還不清楚該病的真正病因病機是什麼。雖然也有不少關於這方面的醫學論著,但對此病病因的定義大同小異都歸結為:病因復雜,一般認為與遺傳、變態反應原、環境、精神因素及職業等有關。 在治療方法上,幾乎無一不都是以治療濕疹為原點給以劑量的加減。當然,現在開始提出對濕疹的定義要細分化,濕疹的涵蓋范圍確實太大了。但是,對特應性皮炎究竟該如何定義呢?至少從目前人們對此病症的可能病因的探討研究結果中可以肯定,特應性皮炎不能簡單的把它稱作為「皮膚病」,更多是一種受遺傳因素影響的身體內在的病態現象,皮膚僅僅是其外露表現的載體而已。用中醫的話說,這是先天稟賦不足的問題。而用西醫的臨床及實驗室化學分析理論是很難一兩句話說清楚的。 很多看似說不清楚的事一到了中醫那裡什麼都說得清,陰陽,循環,疏通,風寒,暑熱,等等。所以說看中醫的書很有趣,有些甚至可以休閑消遣當小說書去看。現在一些中醫的普及性讀物之所以暢銷,就是抓住了這一要點。而這和西醫以實驗室數據為根本的治病方法就顯得格格不入,在西醫看來,中醫那一套虛無縹緲,玄的不靠譜,得了病,真正解決問題的還是靠西醫,吃葯、打針、開刀,立桿見影就治好了,很現實。但是,一旦遇上疑難病症,西醫就會打個太極拳推給中醫:可去看看中醫,結合內在調理治治。因此,除了一些學者或醫務工作者,西醫的書一般很少有人去買,因為看的好的都看好了,看不好的反正你西醫也看不好,惟有到中醫那裡還能討個說法。 一般來說,需要中西醫結合治療的大都屬於目前西醫還看不好的疑難病症。特應性皮炎就是其中之一。按照目前西醫的說法,特應性皮炎的發病是多基因遺傳因素和環境因素共同影響的結果。甚至有學者提出了該病的目的基因在染色體11q13、14q11上,雖然這一說法因無法說明為何近30年來患病率逐漸升高而不被人們認可接受。但不管怎麼說,如果能基本確定特應性皮炎是由基因遺傳因素所決定的話,那在治療對策上,細菌感染、過敏、吸煙、飲食等諸多後天因素幾乎可以忽略不計。改變環境最多隻能減輕病狀程度,不可能改變人體的遺傳基因。問題是,在目前西醫的化學實驗數據結果尚不明了該病成因的現狀下,要通過中醫去影響人體的基因遺傳因素,有這個可能嗎? 中醫是中華民族的寶貴醫學遺產,應該很好的繼承發揚光大。但是,目前中醫學界的有些說法又實在讓人難以接受。比如在對特應性皮炎的治療上,根據2002年版的《中醫外科學》教材對該病的辨證論治,按照發病的不同階段分成三期:嬰兒期(以濕熱症為主,治以疏風清熱利濕)、兒童期(以血熱夾濕症為主,治以涼血清熱,除濕止癢)、成人期(血虛風燥夾血瘀,治以祛風活血,養血潤燥)。太通俗易懂了,又太晦澀艱深了。古今中外無數的臨床病例顯示,對特應性皮炎的治療,中醫的治法鮮有根治成功的,最多是一定程度上減輕病症發作而已。而特應性皮炎的病因復雜性和慢性、復發、階段持續性特點又被中西醫學界普遍公認。以一種極其單純的方法去對付一種極其復雜的病症,看起來似乎有點粗糙。 寫到這里,並不是有意褻瀆中醫,中醫在改善人的體質,將人體的某些機能由虛轉實,由弱轉強方面應該是有很好的成效的。不由想起了毛主席的一句名言:「發展體育運動,增強人民體質。」在這里或許可以改成,普及中醫知識,增強人民體質。講到底,中醫是以強身為主,治病為輔的,如果完全依靠中醫去治病,可能會本末倒置,得不償失。 可問題是西醫目前又治不好特應性皮炎(據說現在有些癌症已經可以治好了),所以,才有了中西醫結合治療特應性皮炎的說法。當然,單靠中醫是萬萬不行的,病況嚴重發作起來,只有靠西葯才能止得住癢,褪得下紅,睡得著覺。對於重症患者的皮質類固醇療法已被普遍應用。前兩年才問世的他克莫斯(普特彼)一時成為極有療效的外用葯膏,給特應性皮炎的廣大患者帶來了一線明媚的陽光。但遺憾的是他克莫斯也是一種治標不治本的抑制性西葯。在重症病人的臨床治療上,國外已開始採用系統的免疫調節因子手段了,如環孢素A,硫挫嘌呤,甲氨蝶呤等。稍有醫學常識的人都知道,這些葯物對人體的不良副作用危害是相當大的。 在這種情況下,祖國醫學的中醫療法就更是被人寄予了無限的期望。 也正是從這個意義說,特應性皮炎的中西醫結合治療或許還不失其為一條可能到達彼岸的途徑。