❶ 脂溢性皮炎的鑒別診斷
根據典型的臨床症狀、體征診斷多無困難。應與下列疾病鑒別:
1.頭面部銀屑病內
損害分散成片狀,界容限分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發不脫落,短發聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發際處,侵及前額數厘米。颳去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。
2.玫瑰糠疹
好發於頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上覆白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現,1~2個月後陸續出現較小的紅斑,發生於軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。
3.體癬
損害邊緣隆起而狹窄。界限清楚,有中央痊癒向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。
4.紅斑性天皰瘡
主要分布於面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸後及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂後形成痂皮,尼氏征陽性。
❷ 急性濕疹與急性接觸性皮炎的鑒別診斷
濕疹是一種皮膚炎症性疾病,局部可有紅斑,丘疹,水皰,膿皰,糜爛,滲出液,結痂,脫屑,色素沉著,皮膚粗糙,皮膚變厚,有奇癢等。多發於陰囊 ,大腿內側,膕窩,肘彎,耳周,乳房等處;嬰幼兒多發於頭面部。
濕疹為濕熱侵害肌膚而形成,治法以清熱利濕為主: 薢3錢,赤苓3錢,澤瀉3錢,薏苡仁5錢,滑石5錢,黃柏2錢,丹皮2錢,通草2錢。水煎服。每日一劑。
急性皮膚 紅熱作癢,有丘疹或水皰,搔破後糜爛的, 加蒼術3錢;慢性者皮膚增厚,奇癢,搔後出血結痂,連綿不愈的,為兼有血虛,加當歸3錢,生地3錢,川芎2錢,白芍2錢。
外用楊柳樹葉煎水或茶葉水濕敖患部,每日3-5次。
濕熱型濕疹:土茯苓20克、蒼術20克、澤瀉20克、地膚子20克、黃柏15克、車前子15克、白鮮皮15克、徐長卿30克、夜交藤30克、黃連6克、甘草3克。每日一劑,水煎服,分2次服。葯渣水煎後浸洗患處,每日3次,每次20-30分鍾,然後擦乾。4周為1個療程。
嬰兒濕疹:木芙蓉葉1兩,生大黃1兩,升麻4錢,生南星5錢,青黛5錢,紫草5錢。共為細末,調凡士林,製成葯膏,檫患處。
如果嬰兒濕疹糜爛出水的,可以用虎杖根1兩,松花粉1兩。共為細末,麻油調檫或干椮患處
❸ 多肌炎的鑒別診斷
多肌炎必須與丹毒、復全身性制紅斑狼瘡、血管神經性水腫及多形性紅斑鑒別。與硬皮病很難區別。因此,該病好發生在肩胛區,而肌肉常不受累。旋毛蟲病可引起肌無力類似皮肌炎,其他一些要考慮的是重症肌無力、肌營養障礙、丹毒和血管神經性水腫。
醛固酮伴腎上腺和胰腺瘤及低血鉀也可以引起兩眼瞼及面部虛腫性紫色。系統性硬皮病改變往往是伴發的,而在皮肌炎中,除惡性病外,全身受累不常見。
❹ 松毛蟲皮炎的鑒別診斷
本病有關節症狀時應與風濕性關節炎、化膿性關節炎、骨關節結核等病相鑒別。
❺ 接觸性皮炎的鑒別診斷要點有哪些
鑒別診斷要點1、實驗室檢查,皮膚斑貼試驗——對於不能確定致內敏物的患者,可以在皮容炎痊癒後用可疑物作皮膚斑貼試驗,陽性者可以確定過敏原。
鑒別診斷要點2、臨床表現——專家介紹,接觸性皮炎患者具有明確的接觸異物史。皮膚損害的特點是在接觸部位發病,境界清楚,如抓癢則可將接觸物散布到全身其他部位,發生同樣的皮炎。此外,接觸性皮炎患者皮疹形態包括紅斑、丘疹、水皰及水腫、糜爛或潰瘍壞死。症狀的輕重與接觸物的接觸時間、致敏性以及機體的反應性有關。病因去除,一般數天或1~2周內自愈。
鑒別診斷要點3、鑒別診斷——接觸性皮炎需與急性濕疹鑒別,面部接觸性皮炎有時需與急性丹毒相區別,後者有明顯紅、腫、痛、熱,伴畏寒、發熱、頭痛等全身症狀血液中白細胞數增多,特別是中性粒細胞比例增高;足部接觸性皮炎有時需與足癬相鑒別,後者多由足縫蔓延而來,炎症較輕,形態較不規則,真菌檢查陽性。
❻ 系統性紅斑狼瘡的鑒別診斷
有發熱、皮疹的應與皮肌炎、成人斯蒂爾病(AOSD)、系統性血管炎、感染性疾病及腫瘤性疾病等相鑒別;以關節炎為主的應與類風濕關節炎、急性風濕熱等相鑒別;以腎臟受累為主的應與原發性腎小球疾病相鑒別。
❼ 濕疹如何鑒別診斷
根據急性期皮損原 發疹的多形性,易有滲出液,瘙癢劇烈,對稱發作及慢性回期的浸潤,肥厚等答特徵診斷不難,急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別,慢性濕疹需與神經性皮炎相鑒別,手足 濕疹,汗皰疹易與手足癬相混淆,後者常單側起病,進展緩慢。可有小皰和乾燥脫屑,當蔓延至手,足背出現邊緣清楚的損害時有很大診斷價值,真菌檢查陽性時可以確診。
鑒別診斷
1.接觸性皮炎 應與急性濕疹鑒別。
2.神經性皮炎 應與慢性濕疹鑒別。
3.脂溢性皮炎 經過中可有濕疹樣改變,但本病主要發生於頭部,胸前,背部中央,腋窩,陰部等皮脂分泌較多的部位,常先自頭部開始發病,向下蔓延,損害主要表現為黃紅色或鮮紅色斑,上覆有油膩性鱗屑或痂皮。
❽ 急性濕疹與急性接觸性皮炎的鑒別診斷
題主,你附圖里抄不是襲寫的很清楚二者的區別了嗎?
1、 急性濕疹的症狀是非常明顯的,發病率是非常高的,患者還可能會引起皮膚表面出現了有紅斑和丘疹的產生,也可能會導致患者出現了大面積的皮膚滲液和出現糜爛的症狀,對健康會有很大的影響。
2、 接觸性皮炎的症狀也是非常明顯的,患者還可能會引起皮膚表面出現了紅腫和出現了大面積丘疹的症狀,有的患者出現了接觸性皮炎,還可能會引起水泡的產生,有的患者會引起皮膚出現了腫脹的症狀。
3、 急性濕疹和接觸性皮炎,從症狀上看有一定相似之處,但是一般急性濕疹不會引起皮膚有水泡的症狀,而且會導致皮膚瘙癢和疾病反復發作的危害。接觸性皮炎的患者會導致皮膚有水泡,或者出現水泡破裂的危害。