① 激素依賴性皮炎如何治療
通過一些大樣本的臨床觀察，發現激素依賴性皮炎的關鍵在於趕緊停用外用的激素，外回用的激素不單答單是糖皮質激素的葯膏，還有不安全的化妝品、護膚品，因此對於這些來路不明的化妝品建議患者趕緊的停用，一般都用醫學的護膚品來替代。停用外用的東西後，會有戒斷的反應，一般治療的前兩周，會給予患者輔助的一些療法，緩解患者皮膚上、心理上的痛苦，也會注重患者心理的疏導。具體的方法像立即停用這些激素或者是其他的化妝品，也不能使用系統性的激素，另外充分的進行和患者的溝通，千叮萬囑患者在停用激素三天以後，可能會出現乾燥、瘙癢、灼熱三聯征。如果堅持住不用葯的話，這些症狀在兩周左右就會好轉。再一點就是外用保濕修復的皮膚護膚品，像雅漾或者薇諾娜，這些牌子都是很安全的。還有就是會口服一些葯物，像羥氯喹、還有抗組胺葯、或者是多西環素，這是伴有一些膿皰的，不同的病情需要選擇不同的葯物。因為它戒斷的時候肯定皮膚會有一些灼熱、特別刺痛、不舒服的感覺，會讓患者做冷敷、冷噴，來達到整體的治療。
② 激素依賴性皮炎怎麼治啊
治療方面,嚴重的激素依賴性皮炎需口服糖皮質激素,外用葯物如中葯面膜,對症治療.如膠原貼等,乾燥明顯可用雅漾三重噴霧等保濕制劑,可外用免疫調節劑他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏.過敏性皮炎需口服抗過敏葯物如西替利嗪,酮替芬,氯雷他定等,外用對症治療可同激素依賴性皮炎.
③ 如何根治激素依賴性皮炎
1、激素依賴性皮炎的治療，最根本的原則就是停止使用糖皮質激素類的葯物。回
2、進行心理的疏導，與患者耐心的答溝通，增強患者的依從性，提高患者對治療的信息。
3、可以用他克莫思軟膏來代替激素類的葯物。同時可以配合維生素e霜或者是光子嫩膚來進行治療。
4、如果是皮炎伴有感染，可以配合抗生素比如米諾環素、青黴素類葯物等進行治療，如果是瘙癢比較嚴重，可以配合抗組胺類的葯物來進行治療。如果同時伴有對光比較敏感，短期要服用羥氯喹。
④ 糖皮質激素的葯理作用、不良反應、臨床應用
激素依賴性皮炎又稱糖皮質激素癮性皮炎或局部糖皮質激素戒斷皮炎，面部激素依賴性皮炎是其中臨床上最常見的類型，是不正當使用皮質類固醇激素或在某些化妝品使用過程中所發生的局部面部非感染性炎症性皮膚病。目前，面部激素依賴性皮炎的發病率逐年升高，其主要表現為皮膚灼熱、瘙癢、乾燥、刺痛、脫屑及皮膚緊綳感，伴有紅斑潮紅、腫脹滲出、炎性丘疹、膿皰、毛細血管擴張、皮膚萎縮、毳毛增生、皮膚色素沉著等。
一、資料與方法
1.1臨床資料
從2015年11月~2016年06月這一時間段內我院門診接收的激素依賴性皮炎患者中抽取180例作為本次研究的觀察對象，將其隨機分為人數相等的治療組和對照組，分別標記為A組和B組。A組患者的年齡均在22~55歲的范圍之內，平均年齡32.3±2.1歲，其中，男性患者22例，女性患者158例；患者病程均在1.2~26個月之間，平均病程8.3個月；患者中乾性皮膚126例，油性皮膚54例。B組患者的年齡均在23~54歲的范圍之內，平均年齡32.2±2.2歲，其中，患者的病程均在1~26個月之間，平均病程8.1個月；選取標准：（1）所有患者均符合臨床上對激素依賴性皮炎的診斷標准，且患者至少出現了以下五種面部皮損表現中的三種：萎縮變薄、毛細血管擴張、色素減退或色素沉著、痤瘡樣皮損、毳毛增生；（2）兩組患者均有糖皮質激素類葯物或軟膏的外用史，且停葯後皮損症狀均有不同程度的加重或復發；（3）兩組患者的一般資料、病情危急程度等無明顯差異，統計學無意義（P>0.05），具有可比性；（4）所有觀察對象均未患有影響本次研究結果的其他疾病，且患者的精神意識狀態均為正常；（5）兩組患者均自願接受本研究中的治療方案，且均簽署知情協議書。
1.2方法
對A組患者在停用激素的基礎治療上加以巴赫復欣類人膠原蛋白修護系列外用治療，對B組患者在停用激素的基礎治療上採用尿素維生素E乳膏外用治療，以30天作為一個療程，兩組患者均接受一個療程的治療，具體治療方法如下。
1.2.1基礎治療
所有患者均停用類固醇激素類葯物，同時採用抗組胺類葯物如羥氯喹口服治療，每日兩次[2]。此外，對有炎性皮損的患者加用維胺酯和克拉黴素抗炎治療。
1.2.2巴赫復欣類人膠原蛋白修護系列療法
在基礎治療的基礎上，對A組患者採用巴赫復欣類人膠原蛋白修護貼+巴赫復欣類人膠原蛋白安護噴霧巴赫復欣類人膠原蛋白修復霜使用，巴赫復欣類人膠原蛋白面膜貼2天一次，每次10-15分鍾，巴赫復欣安護噴霧每天3-5次，巴赫復欣類人膠原蛋白修復霜每天一次。
1.2.3尿素維生素E乳膏治療法
在基礎治療的基礎上，對B組患者採用尿素維生素E乳膏外敷使用，每日早晚各一次。
1.3療效判定
選擇患者皮損改善情況、生物學指標檢測結果以及並發症的發生情況作為判定指標，對比兩組患者在接受一個療程治療後的臨床效果，治療效果依次分為有顯著治療效果、一般有效、無明顯效果三個等級，具體情況如下[4]。有顯著治療效果：患者皮損程度和生物學指標均有顯著改善，且未出現皮損加重或皮膚瘙癢、乾燥刺痛等並發症狀；一般有效：患者皮損程度有所好轉，患者的生物學指標得到一定程度的改善，且未出現皮損加重或皮膚瘙癢、乾燥刺痛等並發症狀；無明顯效果：患者的皮損症狀、生物學指標未得到改善，甚至出現皮損加重或其他並發症狀。
1.4統計學分析
對上述兩組患者的治療情況應用SPSS13.5統計學軟體包進行分析處理，計量資料以均數±標准差（x±s）的形式來表示，組間比較採用x2和t檢驗，得到的結果差異以P＜0.05為有統計學意義。
二、結果
兩組患者經過一個療程的治療後，治療效果如表1中所示。
表1：A、B兩組患者治療效果對比
通過對表1的分析可知，A組患者的總有效率為97.5%，B組患者的總有效率為65%，A組患者的治療效果明顯優於B組患者，經過統計學處理後，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。
三、討論
現階段，臨床上認為引起激素依賴性皮炎的主要因素可以分為醫源性因素與患者自身因素兩方面。1.醫源性因素主要是由於臨床醫療護理工作者對患者所患疾病的認知不夠全面，錯誤使用激素類葯物而引起的患者出現激素性皮炎症狀。2.而患者自身因素則包括患者不遵醫囑濫用葯物、違法添加激素成分或使用含有激素的護膚品及化妝品等。除了上述兩方面直接致病因素以外，當患者接觸到某些過敏物質如高蛋白食物、強光照射、動物皮毛或所處環境過於潮濕惡劣等，均有可能會加重患者的皮炎症狀，這些都是間接因素。
結論：巴赫復欣類人膠原修護系列，治療面部激素依賴性皮炎療效確切，值得推廣應用
⑤ 糖皮質激素是外用治療銀屑病的「雙刃劍」
（1）糖皮質激素的四大生理作用：升高血糖、分解蛋白、分解脂肪、保存水鈉。
（2）通常，按外用皮質激素影響血管收縮的能力來評判其抗炎的強弱，可分為4 類：短效（的松類）、中效（尼松類）、長效（米松類）、外用（氟松類）。
①弱效皮質激素。地塞米松、醋酸氫化可的松。
②中效皮質激素。丁酸氫化可的松、曲安西龍。
③強效皮質激素。雙丙酸倍他米松、氟輕松、糠酸莫米松、哈西奈德、戊酸倍他米松。
④超強效皮質激素。丙酸倍他米松、丙酸氯倍他索、雙醋地塞米松、鹵米松。
（3）除了激素本身的抗炎強弱不同外，還有一些不同點，影響葯物的作用。
①使用濃度不同。如氟輕松濃度0.01％時為中效激素，而0.025％時則為強效激素。
②制劑劑型不同。常用的劑型有霜劑、軟膏、洗劑、凝膠、硬膏、酊劑及注射液等。
③不良反應不同。含氟的皮質激素易引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、多毛、痤瘡樣皮炎或酒渣鼻樣皮疹、色素增加或減退、真菌和細菌繼發感染等不良反應。
④適應證不同。兒童皮膚嬌嫩需用弱的皮質激素，成年人可使用強的；皮膚薄的部位應選用偏弱的，而皮膚厚的部位可用偏強的；病程短而皮損輕的宜用弱效或中效的皮質激素，病程長、皮損重的則用強效或超強效的。
（4）四大抗作用（超生理劑量）：抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克。
（5）激素的皮膚常見不良反應如下。
①皮膚萎縮。一般停用後萎縮可以逐漸消失，但炎症嚴重者也可發生不可逆的萎縮。局部注射激素可引起皮下組織的萎縮凹陷。
②萎縮紋。皮膚萎縮出現時，在近關節等處因活動皮膚經常受到牽拉，而發生局部的萎縮紋，表現為波浪形條紋狀的萎縮，初期發紅輕度隆起，以後漸發白變平。
③燒灼、瘙癢感。與皮膚萎縮變薄對外界刺激敏感增加有關。
④毛細血管擴張。常常與皮膚萎縮相伴。
⑤多毛症。在外用葯的局部，可出現皮膚毳毛增多、變長、變粗。
⑥色素改變。色素減退或色素沉著。
⑦痤瘡樣或酒渣鼻樣皮疹。強效激素或激素久用於頭面部可引起面部丘疹、膿皰、黑頭粉刺、毛細血管擴張等皮疹，並可出現對激素的依賴性。
⑧細菌、真菌等繼發感染。長期應用激素可促發皮膚的各種感染，如毛囊炎、癬、念珠菌病等。
⑨銀屑病皮疹加重。長期應用激素使皮損產生依賴性，停葯後皮損反跳、加重、增多，甚至轉變成膿皰型皮損。
（6）皮質類固醇激素治療銀屑病的機理：使真皮血管收縮， 抗細胞有絲分裂。外用糖皮質激素能抑制銀屑病皮疹的炎症和細胞增生，使斑塊變薄、紅色消退、鱗屑減少，瘙癢症狀隨之消失。
（7）外用皮質激素的原則。首先選擇足夠強度的外用糖皮質激素，使用1 ～ 2 周待皮損控制後，換為強度較低的糖皮質激素。
目前多採用激素聯合非激素類葯物的治療方法。一般皮損使用中效激素，面部及皺襞等皮膚較薄的部位應使用弱效和中效制劑。
頭皮毛發部位可外用含有抗真菌葯物的曲安奈德益康唑，或復方酮康唑軟膏、復方咪康唑軟膏（含丙酸氯倍他索）。位於四肢伸側、骶部的固定難治的皮損，除炎熱夏季外可選用曲安奈德貼膏，或可用強效激素加封包治療。
激素可以透過皮膚吸收，皮損面積廣泛，皮損較紅，血管擴張明顯者，如紅皮病型銀屑病，宜選用弱效或中效的皮質激素外用葯0.01％～ 0.025％的氟輕松乳膏，或地塞米松霜、曲安奈德霜，或醋酸氫化可的松、丁酸氫化可的松等，或將激素軟膏與單純的軟膏混合外用。
兒童面部皮膚宜選用弱效皮質激素，如地塞米松霜，或氫化可的松乳劑，或將激素與單純的乳劑混合後外用。
皮損比較乾燥、鱗屑比較厚者應在沐浴後外塗軟膏制劑，如氟輕松，或曲安奈德軟膏，或哈的奈德乳膏，以上軟膏每日2 次，或新適確得霜（含鹵美松和三氯生），艾洛松霜則每日僅需外用1 次。
避免萎縮紋發生，需謹慎應用強效皮質激素，在皮膚薄、不通風的部位少量、短期使用激素，避免使用強效激素。
如間歇性使用皮質激素，就有可能使受抑制的結締組織得以及時恢復，避免萎縮紋產生。
停葯要逐漸而不能突然撤。可以是減少激素外用的次數，也可以是降低葯物的濃度，同時常需要加用非激素類的外用葯或其他治療。強效激素（如丙酸氯倍他索）每日2 次，2 ～ 3 周，皮疹消退85％以上時改為每周周末連續用葯3 次，每次間隔12 小時。
受體選擇性的維A 酸和骨化三醇的應用為減少外用激素創造了條件，兩者聯合應用使療效增加，不良反應減少。
⑥ 治療皮炎的葯有哪些啊
皮炎一般是選擇外用葯物治療，選擇外用葯物時，需要根據皮損的狀態以專及部位選擇合適的外屬用葯物治療。常見的外用葯物包括弱效激素氫化可的松霜、地奈德乳膏；中效激素丁酸氫化可的松乳膏；中強效激素糠酸莫米松乳膏；強效激素氟米松、鹵米松等。還包括不含有糖皮質激素的葯物，比如丁苯羥酸乳膏、氧化鋅軟膏、他克莫司軟膏等。一般顏面部、腹股溝、陰囊、外陰等部位盡量選擇不含有糖皮質激素的葯物，如果皮損較為嚴重，也可以使用含有糖皮質激素的葯物，但是不要超過三天；而手掌、足底等角質層比較厚的地方，可以選擇強效的糖皮質激素葯物治療；其他部位的皮膚可以根據皮損狀態，選擇由弱到強的糖皮質激素葯物治療。
⑦ 激素依賴性皮炎怎麼治療啊
激素依賴性皮炎，是因為長期外用糖皮質激素類軟膏或者含有激素的護膚品，引起面部皮版膚屏權障破壞、角質層變薄，出現毛囊炎樣損害、毛細血管擴張、色素沉著、多毛等表現。病程反反復復，反復發作。激素依賴性皮炎的治療，首先，要徹底停用糖皮質激素。同時，口服羥氯喹、復方甘草酸苷片、維生素C、抗組胺葯等來緩解皮膚的敏感性，降低減輕紅斑反應。另外，可以外用不含激素的鈣調神經磷酸酶抑制劑，比如他克莫司軟膏、吡美莫司軟（乳）膏等。平時應該選用具有保濕舒敏作用的醫學護膚品，醫學護膚品沒有酒精、香料、防腐劑，有利於皮膚屏障的修復，可以長期使用。