河南省人民醫院
皮膚科
檢查及化驗:
治療情況:第一次看您門診,被診斷為接觸性皮炎,皮膚紅腫,有紅疹,稍癢,您給我開了葯物濕敷面膜,尤卓爾,喜遼妥,還有錄雷他定,效果很好,幾天後皮膚慢慢恢復和正常皮膚一樣,沒過幾天,鼻尖和唇部周圍又起紅疹,針尖樣水泡,8.13號又看您門診,診斷為接觸性皮炎,濕疹,開的葯和上次一樣,用過之後,皮膚又好了,昨天開始鼻尖和唇上方又起針尖樣紅疹,好像這幾次都是從這兩個部位起的,每次總是好了三五天,又復發,反反復復好多次了,以前從未有過過敏史,
病史:最初發病到現在好幾個月了,最初幾次在鄭州市中心醫院治療,被診斷為玫瑰痤瘡,醫生開了一清膠囊,復方氯黴素氧化鋅乳膏,依巴斯丁片,自血療法做了三次,用過葯之後有好轉,但沒過幾天又復發,反復好多次。最近最嚴重一次,臉部完全紅腫,變形,皮膚硬,有滲出,來我院看李振魯門診,被診斷為接觸性皮炎,開的錄雷他定片,肌肉注射了一次忘了什麼葯名,大概一周後有好轉,然後又去看你門診。
⑵ 關於接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些物品後,在接觸部位所發生的急性炎症。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰、甚至大皰。中醫的「漆瘡」、「膏葯風」』屬於本病的范疇。其發病原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
[臨床表現]
1.早期階段如反應輕微,可僅有紅斑、丘疹;反應較重可引起大片紅斑及水腫、水皰;倘刺激更重(如酸鹼等)則引起大皰甚至壞死。因弱刺激物的長期反復刺激所致者,可表現為乾燥、浸潤、增厚、苔蘚化及皸裂等。
2.皮損以發生於手指、手背、腕、前臂、面頸等暴露部位的機會為多。
3.皮炎的范圍通常限於接觸部位,邊緣一般比較清楚,排列形態隨接觸物而異。發生在眼瞼、外生殖器等疏鬆組織處的皮損常伴明顯水腫;發生在頭皮者易繼發感染。
4.局部常伴不同程度的瘙癢、燒灼、甚至疼痛感。如皮損廣泛嚴重,可同時伴有發熱和全身不適等。
5.本病在去除病因後,處理得當,約1—2周可痊癒。若反復接觸過敏原或處理不當,可使病程遷延,皮損浸潤增厚呈濕疹樣變化。
[診斷]
1.本病根據接觸刺激性物的病史,受刺激部位的皮損特點,即可診斷。
2.過敏性患者,斑貼試驗呈陽性。
[治療]
1. 西醫葯治療
(1)外用葯治療
①輕度紅腫、丘疹、水皰而無滲液時用爐甘石洗劑。其中可加適量石炭酸、樟腦或薄荷腦以止癢。
②急性皮炎麗有明顯滲液時可用3%硼酸溶液或1:20醋酸鋁溶液作冷濕敷。
③急性皮炎紅腫、水皰、滲液不多時可外用鋅氧油,其中可加2%~5%糠餾油或魚石脂。
④皮炎至亞急性階段,則可用2%~5%糠餾油龜石脂或其它焦餾油類的乳劑或糊劑,還可應用各種皮質類固醇激素霜劑。
(2)內用葯治療:內服抗組胺葯物、維生素C;靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。重症泛發者可短期應用皮質類固醇激素,如強的松每日30mg口服或地塞米松5mg,靜脈滴注。
2.中醫葯治療
(1)內治法
①濕熱挾毒:急性皮炎期呈紅腫、水皰、糜爛、滲液,伴口渴,尿黃,便於,甚喇發熱頭痛,舌質紅、苔薄黃,脈滑數。
治法:清熱利濕解毒。
方葯;龍膽草15克、梔子lO克、生地10克。黃芩lO克、丹皮l0克、地丁」克、金銀花15克、紫草l5克,澤瀉10克、木通l0克、甘草6克。
②風熱直燥;反復發作,皮損呈慢性乾燥、肥厚,伴舌質淡,苔薄白.脈弦細。
治法;清熱驅風,養陰潤燥。
方葯;荊芥l0克、防風l0克、蟬蛻6克、生石膏30克(先煎)、生地10克,丹皮10克、當歸10克、赤白芍各15克、丹參30克,雞直滕l5克、甘草6克。
(2)外治法
①以潮紅、丘疹為主者,用三黃洗劑外搽,或青黛散冷開水調敷,每日4~5次。
②糜爛、滲液者,可用蒲公英或野菊花30克煎湯待冷後濕敷。亦可用10%黃柏溶液濕敷。
③糜爛、結痴者,可用青黛膏外搽,每日3~4次。
[預防與調養]
1.不宜用熱水或肥皂水洗滌或摩擦,禁用刺激性強的止癢葯物。
2.明確病因,避免繼續接觸過敏物。
3.與職業有關者,應改進工序及操作過程,加強防護措施。
4.多飲開水,忌食辛辣、油膩、魚腥等物。
⑶ 面部接觸性皮炎怎麼治
接觸性皮炎是復比較嚴重製的一種現象,面部皮膚也可能會導致接觸性皮炎的產生,可以選擇使用口服葯品的方法來進行治療,氯雷他定片、地米片等葯品對於面部皮膚接觸性皮炎的緩解都有很好的作用。
面部接觸性皮炎患者也可以服用維生素C、維生素B6,有助於皮膚恢復,飲食方面要忌口,不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、蔥蒜、醋等,也不要吃海鮮易發類的食物,比如魚蝦蟹。
面部皮膚接觸性皮炎可以選擇塗氫化可的松乳膏、復方多粘菌素B軟膏等葯品對於皮膚接觸性皮炎的輔助治療都有很好的效果,平時多注意合理的飲食安排,多吃些含有維生素c豐富的食物,避免出現嚴重的並發症。
面部接觸性皮炎患者要控制自己的情緒,不能太過焦躁,也不能精神過於緊張,更不能壓力過大,不然病情會更加嚴重,所以要勞逸結合,適當的放鬆,保持樂觀的心情,要注意多休息。
⑷ 接觸性皮炎是怎麼回事好象容易復發如何有效治療
一、什麼是接觸性皮炎,病因:
1、接觸性皮炎亦稱毒物性皮炎,是由皮膚或粘膜接觸某種外界刺激物質而發生的皮膚炎症。臨床表現為紅、腫、丘疹、水皰,伴有不同程度的搔癢或燒灼感。長期屢次接觸,可引起皮膚的紅斑鱗屑或苔蘚樣變化。
2、本病可以因染發劑、各種洗發劑、皮毛衣領、圍巾、化妝品、生漆、光感物質、瀝青、皮革染料等各種物品引起。要縮短病程,首先必須查明病因,清除刺激因子,避免再接觸.大多數患者經過適當地用葯處理,就能迅速痊癒。
二、有效治療方法以及注意事項:
1、患病期間,避免抓搔、摩擦、禁用熱水及肥皂水洗滌,禁進辛辣及刺激性食物。
2、給予抗組織胺類葯物撲爾敏,每次4毫克,每日3次,口服;或去氯羥嗪每次25—50毫克,每日3次,口服;同時口服維生素C,每次200毫克,每日3次。
3、如果患者病情較重,必須使用皮質激素加以控制,可用地塞米松,每日劑量0.75—6毫克,分2—4次口服。病情顯著好轉後,改為維持量每日0.5—0.75毫克,炎症消退即可停葯。
4、局部治療:
①在皮膚發紅起皰時,可用1:5000—10000的高錳酸鉀溶液濕敷,每日數次。
②癢感劇烈者,可用必舒膏或皮康霜塗搽患處,每天2—3次。
②滲出液多時,可用3%硼酸液洗滌,切忌用撲粉之類的粉劑撒於表面。
④接近痊癒時,局部乾燥脫屑,可以停用一切葯物。
⑸ 為什麼會得接觸性皮炎,得了之後會不會復發
病情分析:
皮炎是一種常見皮膚病,皮膚出現脫皮、剝落、變厚、變色,及碰觸時會發癢等現象。常見有脂溢性皮炎、日光性皮炎、葯物性皮炎、接觸性皮炎等。
指導意見:
可以用蘆薈膠塗抹局部,消炎止癢,促進皮膚新陳代謝。平時多吃些水果蔬菜等含維生素高的食物,注意不要用手摳局部,不要吃辛辣有刺激性的食物,不要使用香皂清洗局部。
⑹ 一個月前得過接觸性皮炎。就一直反復過敏、怎麼辦、
治療接觸性皮炎的外用葯可以選擇各種皮質類固醇激素葯膏:超強效激素,如丙酸氯倍版他索軟膏、雙權醋二氟松霜、鹵米松乳膏、丙酸倍他米松乳膏等;強效激素葯膏,如醋酸氟輕松軟膏、倍他米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等;中效激素葯膏,如曲安奈德軟膏、丁酸氫化可的松軟膏等;弱效激素葯膏,如地塞米松軟膏、氫化可的松軟膏等。可以根據症狀的嚴重程度選擇不同的葯膏。
⑺ 接觸性皮炎能根治嗎
問題分析:按你的描述和症狀,考慮
這個是接觸性皮炎.這是因為接觸版到某種物質(釣魚?)權而引起皮膚產生發炎過敏的現象。意見建議:可以在患處外塗「糠酸莫米松軟膏」,一天一次,葯店有賣,有消炎抗過敏的作用,避免接觸過敏源物質就能根治不會復發了
⑻ 我呦接觸性皮炎,總復發,怎麼辦
你去醫院檢查下
⑼ 接觸性皮炎皮膚反復發紅發熱
你好,接觸性皮炎首先葯祛除病因,可以局部外用葯膏或冷濕敷,口服抗過敏葯。<br><br>建議你口服氯雷他定,用馬齒莧30克,黃柏30克,水煎冷濕敷,如果滲出不多可以外用丁酸氫化可的松葯膏。
⑽ 接觸性皮炎得了怎麼辦啊
接觸性皮來炎主要發生在皮膚接觸刺自激物的部位,一般會很癢。治療方面首先得注意不能再碰觸引發過敏的刺激物。如果皮炎面積很小,小於手掌的大小的話,可以外用艾洛松治療。如果起的面積很大,或是全身多處出現皮炎的話需要加上口服葯,我一般是推薦是氯雷他定片和復方甘草酸苷片,同樣癢的地方也是抹艾洛松治療。如果皮炎發生在臉上的話就不能使用艾洛松一類的激素葯物,可以抹爐甘石洗劑或是濕敷硼酸洗液治療。如果全身上下大面積出現皮炎,同時伴有發熱水腫的話就得去醫院用激素治療。有接觸性皮炎的時候不要吃辛辣油膩和牛羊肉海鮮,一定不能喝酒。