『壹』 皮膚病過敏性紫癜
皮膚病過敏性紫癜又稱自限性急性出血症,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,發病原因可能是病原體感染、某些葯物作用、過敏等致使體內形成IgA或IgG類循環免疫復合物,沉積於真皮上層毛細血管引起血管炎。主要表現為紫癜、腹痛、關節痛和腎損害,但血小板不減少。有認為過敏性紫癜與變應性皮膚血管炎屬於同一個譜系疾病。本病是兒童時期最常見的一種血管炎,多發於學齡期兒童,常見發病年齡為7~14歲,1周歲以內嬰兒少見。發病原因和機制至今未完全闡明,可能與鏈球菌感染、病毒感染、葯物、食物、蟲咬等有關,發生機制是由於抗原與抗體結合形成免疫復合物在血管壁沉積,激活補體,導致毛細血管和小血管壁及其周圍產生炎症,使血管壁通透性增高,從而產生各種臨床表現。大多數以皮膚紫癜為首發症狀。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹,壓之不退色,即為紫癜。紫癜可融合成片,最後變為棕色。一般1~2周內消退,不留痕跡。嚴重者可發生水皰、血皰,壞死甚至潰瘍。皮疹多發生在負重部位,好發於四肢伸側,尤其是雙下肢、踝關節周圍和臀部。皮損對稱分布,成批出現,容易復發。僅有皮膚損害者也稱單純性紫癜,約2/3病例出現消化道症狀。一般出現在皮疹發生1周以內。常見腹痛,多表現為陣發性臍周痛、絞痛,腹痛也可發生在腹部其他部位。可有壓痛,少見反跳痛。同時伴有嘔吐。約半數患兒大便潛血陽性,部分可有血便,甚則嘔血。如果腹痛在皮膚症狀之前出現,易誤診為外科急腹症,甚至誤行手術治療。少數患兒可並發腸套疊、腸梗阻、腸穿孔及出血性小腸炎。伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血者也稱為胃腸型紫癜。大多數患兒僅表現為關節及關節周圍腫脹、疼痛、觸痛或關節炎,可同時伴有活動受限。膝關節、踝關節等大關節最常受累,腕關節、肘關節及手指也有波及。關節病變常為一過性,多在數日內消失而不留關節畸形。伴有關節腫脹、疼痛、甚至關節積液者稱為關節型紫癜。
『貳』 什麼是皮膚性紫癜
案1:;過敏性紫癜是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病。病因有感染、食物過敏、葯物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定。治療1;.消除致病因素。停止接觸任何可能引起變態反應的物質,停用可能引起變態反應的器物或葯物,去除病灶,控制感染,驅除寄生蟲。 2.一般治療。⑴抗組胺類葯物:可選用地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等副作用少的抗過敏葯物。⑵降低毛細血管脆性及通透性的葯物:蘆丁、維生素c及葡萄糖酸鈣等。⑶止血葯:卡巴克洛(安絡血)每次10;mg,每日2—3次,肌肉注射,或40-60mg靜脈滴注;也開始口服維生素K4。 3.;糖皮質激素。抑制抗原抗體反應,具有抗變態反應及改善血管通透性的作用,故對減少出血,減輕症狀有顯著療效,對關節型、腹型和皮膚型療效較好,對腎損害的預防和治療效果評價不一,早期認為糖皮質激素治療無法有效預防腎損害的發生亦不能改變病程及預後,但近期研究發現早期應用糖皮質激素可防止紫癜性腎炎的進展。潑尼松1~2mg/(kg·d),療程3個月,必要時可適當延長。目前認為對單純皮膚型過敏性紫癜應慎用糖皮質激素。其他治療 1.免疫抑制劑;;如以上療法效果不佳可試用免疫抑制劑,特別是合並腎臟損害時。環磷醯胺5mg/(kg·d),口服,或硫唑嘌呤2.5;mg/(kg·d),連服4-6個月。免疫抑制劑也可與糖皮質激素合用。注意血象變化及其他副作用。2.對症處理:腹痛嚴重者可給予阿托品或山莨菪鹼口服或皮下注射;關節痛在排除解熱鎮痛葯過敏的情況下可給予解熱鎮痛葯。3.抗凝治療,主要用於腎型紫癜患者,尤其是急進型腎炎、腎病綜合症時。 4.中醫中葯,以涼血解毒,活血化淤為主.適用於慢性反復發作或腎型紫癜患者。 5.白三烯受體拮抗劑,白三烯受體拮抗劑有很強的抗炎作用,;預防和減輕黏膜炎性細胞浸潤,;可以使外周血中的淋巴細胞、嗜鹼粒細胞、嗜酸粒細胞和巨噬細胞數量顯著減少,;起到良好的抗過敏作用。過敏性紫癜患兒體內的白三烯水平明顯高於健康兒童 6.脫敏治療該療法是為Ⅰ型變態反應患者連續注射或其他途徑給予產生變態反應的生物材料製成的變應原浸液,;並逐漸遞增劑量與濃度,;從而增強對此類過敏物質的耐受性,;達到減輕症狀或痊癒的目的。脫敏治療和常規治療相比近期療效相差不大,;但能明顯減少復發率。脫敏治療的期限應根據患者的過敏程度、致敏物性質、患者耐受程度而定,1~3年,最短不能少於1年。
『叄』 過敏性紫癜分為哪幾種
你好,過敏性紫癜主要分為三種,一種是單純性,一種是腹型,一種是關節型患者,可專以到醫院進行屬一個詳細的檢查和判斷是哪一種疾病,這樣才能夠有效治療,治療上建議選擇中醫中葯進行治療,因為西醫治療常採用激素治療,副作用大,易反復,而中葯治療是從根源上進行調理,可以避免復發。平常不要吃刺激性的食物,要注意個人衛生,注意休息。
『肆』 過敏性紫癜圖片大全
您好,紫癜型:最常見,以真皮層毛細血管和小動脈無菌性炎症為特徵,血管壁可版有權灶性壞死及血小板血栓形成。大多以皮膚反復出現瘀點、瘀斑為主要表現,最多見於下肢及臀部,對稱分布、分批出現,瘀點大小不等,呈紫紅色,可融合成片或略高出皮膚表面。呈出血性丘疹或小形等麻疹,可伴輕微癢感。嚴重者可融合成大血泡,中心呈出血性壞死。瘀點、瘀斑可在數日內逐漸消退,也可反復出現,少數病例可伴眼臉、口唇、手、足等局限性血管性水腫。皮膚紫癜對稱分布,分批出現,反復發作於四肢及臀部,尤以雙下肢伸側為甚,少數累及面和軀幹部。紫癜出現前可有皮肢瘙癢,隨後出現小型蕁麻疹或紅色圓型丘疹,高出皮面,顏色逐漸增深,呈現紫紅色,壓之不退色。重者可發生水皰、潰瘍及局部壞死。個別病例可伴有蕁麻及血管神經性水腫,後者多發生於頭面部。
『伍』 過敏性紫癜最嚴重會怎樣
經典的過敏性紫癜主要包括中樞型、腎性腎型、關節型、腹型這四種類型,主要症狀為內血管破裂導致的容局部充血過敏反應、伴隨關節痛、腹痛,部分會引起腎炎,腎炎輕度者出現血尿、蛋白尿;嚴重者出現嘔吐、抽筋等症狀。但一般情況下,如未出現大出血或接收規范且有效地治療,情況一般不會很嚴重。但需要特別注意的是,過敏性紫癜患者運動必須保持適度,一方面避免運動過度、避免因運動中的磕碰造成出血,另一方面避免運動不勤,避免血液粘滯導致血栓形成,使腦部或局部肢體造成缺血甚至是壞死。
『陸』 皮膚型過敏性紫癜
過敏性紫癜單來純皮膚自型是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病,引起這種疾病的病因有很多,比如感染、食物過敏、葯物過敏、花粉等,所以治療上首先要查找過敏源,遠離過敏源才能從根本上去除病因,另外嚴重的也需要進行葯物治療。
『柒』 過敏性紫癜有哪幾種類型
過敏性紫癜又稱自限性急性出血症,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,發病原因可能是病原體感染、某些葯物作用、過敏等致使體內形成IgA或IgG類循環免疫復合物,沉積於真皮上層毛細血管引起血管炎。主要表現為紫癜、腹痛、關節痛和腎損害,但血小板不減少。有認為過敏性紫癜與變應性皮膚血管炎屬於同一個譜系疾病。本病是兒童時期最常見的一種血管炎,多發於學齡期兒童,常見發病年齡為3~17歲。
目前發現的過敏性紫癜病因主要有:細菌病毒感染、寄生蟲感染、食物過敏、葯物不良反應、塵蟎花粉等物質過敏、注射疫苗、寒冷刺激、其他疾病誘發、化妝品和化學品物質刺激等等。
過敏性紫癜主要症狀
單純皮膚型:僅有皮膚紅點紅斑,可隆起成塊,按壓不褪色,不痛不癢,主要分布在雙下肢和臀部。
關節型紫癜:除了皮膚紅點紅斑表現,還伴隨遊走性關節腫疼痛、肌肉痛等關節症狀。
腹型紫癜:也叫胃腸型紫癜,除了皮膚紅點紅斑表現,還伴隨臍周腹痛、惡心嘔吐、便血等腹部症狀。
腎型紫癜:除了皮膚紅點紅斑表現,還檢出尿隱血和尿蛋白等腎臟侵害症狀,嚴重者可出現慢性腎炎,腎功能減退。
治療過敏性紫癜的方法:
1、中醫中葯治療,根據中醫分型給葯,對症論治,相對於西醫治療恢復慢,但預後更好,能改善病人的體質,增強免疫。
2、西葯治療,包括維生素C、蘆丁、激素葯物治療、免疫抑制葯物治療、抗組胺葯物治療等,能夠短期控制症狀,但反復性較大,治標不治本。
3、中西醫結合治療,運用西醫物理治療搭配中醫專利葯物治療,能夠獲得較好的預後,整體治療效果比單一用葯治療更好。