① 怎麼樣防治黴菌性陰道炎,得了後需注意些什麼
黴菌性陰道炎其實就是發生在婦女身上的陰道念珠菌感染。屬於生殖器念珠菌病。在這里單獨描述是為了有針對性、更有效地解決問題,化解患者的不必要的擔心。
廣譜抗生素會誘發黴菌性陰道炎。
參考資料:
哪些人群易患黴菌性陰道炎?
據統計,約10%~20%的健康婦女陰道內帶有白色念珠菌。那麼在什麼情況下會使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?
(1)大量使用廣譜抗生素:通常婦女陰道中寄生著許多細菌,這些不同的菌群間相互制約,形成共生狀態,是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應用,使陰道內的菌群發生紊亂,相互間的抑製作用被改變,白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應用的日益廣泛,黴菌性陰道炎的發病率也有所升高。
(2)妊娠:妊娠期體內性激素水平較平時明顯升高,這會使陰道上皮細胞內糖原含量增加,增加陰道酸度,形成有利於念珠菌生長的環境;同時,妊娠可使細胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病。據統計,1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在,發病率約在15%左右。
(3)糖尿病:患糖尿病後,體內糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細胞內糖原含量增加,同樣使陰道內酸度增加,念珠菌宜於生長繁殖。
(4)應用皮質類固醇:長期應用皮質類固醇會使白細胞吞噬能力下降,減低機體免疫力;同時皮質類固醇還能使機體血糖水平升高,使黴菌性陰道炎發生的可能性增加。
(5)應用免疫抑制劑:會使機體免疫力下降,易患黴菌性陰道炎。
(6)應用雌激素:雌激素有使糖原在陰道上皮細胞內沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸,使陰道酸度增加,有利於念珠菌生長。
(7)患嚴重疾病使抵抗力下降,或復合維生素B缺乏時,也容易發生黴菌性陰道炎。
此外,也有人認為口服避孕葯會使黴菌性陰道炎的發生率增加。
黴菌性陰道炎會傳染嗎?
雖然10%~20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌,並且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素、患糖尿病等可以誘發陰道念珠菌感染,但很多時候黴菌性陰道炎也能夠從外界感染而來。當婦女與念珠菌培養陽性的男性有性接觸時,其被感染率為80%;與患有黴菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中,約1/2的人會被感染。也就是說,黴菌性陰道炎可以通過性行為傳播,這就是女方患黴菌性陰道炎時,其配偶也要同時接受治療的原因。另外,間接接觸傳染也是黴菌性陰道炎的一條傳播途徑。接觸被黴菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成傳播,當被感染者外陰陰道的念珠菌達到一定數量時,即可發生黴菌性外陰陰道炎。
黴菌性陰道炎有哪些臨床表現,如何診斷?
黴菌性陰道炎最常見的症狀就是外陰瘙癢,白帶明顯增多。患者的瘙癢症狀時輕時重,時發時止。黴菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯,瘙癢嚴重者坐卧不寧,寢食難安。患者還可有陰道灼痛感,排尿時尤其明顯。炎症較重時還可能出現尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要症狀。白帶一般質地粘稠,色或白或黃,也可能稀薄。典型的黴菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時見:依病情輕重不同,小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血,小陰唇水腫。陰道內有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋,擦去白膜,可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。
如果症狀典型,作出診斷並不難,但常規還應該結合實驗室檢查以確診。常用的方法是懸滴法:將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上,取少量分泌物置於其中,放顯微鏡下直接鏡檢,如找到假菌絲及芽孢,即說明此時念珠菌處於致病狀態,可以確診為黴菌性陰道炎。如果患者症狀可疑,但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲,應做細菌培養。
怎樣治療黴菌性陰道炎?
治療黴菌性陰道炎可以採用單純西葯治療法,也可以用中西醫結合治療。
(1)一般治療:積極治療可以引起黴菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔乾燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
(2)改變陰道酸鹼度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此採用鹼性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸鹼度,對黴菌的生長繁殖會有抑製作用。可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗後要拭乾外陰,保持外陰乾燥,以抑制念珠菌的生長。
(3)陰道上葯:使用咪唑類栓劑陰道上葯,對黴菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,於沖洗後納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗後陰道上葯,7天為1療程。
(4)外用葯膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外塗,可以治療因黴菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的症狀。每日外塗數次,應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主葯,加有少量局部類固醇治療劑製成,止癢效果良好,對患黴菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外塗外陰,早晚各1次。
(5)口服用葯:由於黴菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用葯對雙方進行治療,口服葯同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,於早、晚飯後服用,僅服1天;如為復發性黴菌性陰道炎,斯皮仁諾葯量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服葯均在飯後。
(6)中草葯治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中葯煎水,熏洗外陰,既可以減輕症狀,又能抑制消滅念珠菌。由於熏洗後患者的外陰癢痛、灼熱症狀明顯減輕,因此更適用於急性黴菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草葯製成散劑或栓劑,還可以進行陰道上葯。
處方①:白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克。將葯物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待葯液偏涼後坐浴20分鍾,每日1~2次。熏洗前將葯包取出晾乾,可再使用1次。7天為1療程。泡洗後陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰塗抹上述葯膏。
處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克
本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~ 2次,每次30分鍾。亦可製成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用葯液沖洗陰道1次。連續用葯12天為1個療程。
處方③(《性病的最新療法》):苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黃柏15克 地膚子15克
加水2000~3000毫升,煎30~40分鍾,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鍾。
處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克�川椒10克 枯礬10克 冰片3克�
共為細末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然後取葯散適量撒於陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個療程。
應用上述方法治療後,患者的臨床症狀會很快得到改善,但這並不能肯定黴菌性陰道炎已經痊癒,患者應該堅持完成治療療程,然後到醫院復查症狀,做婦科檢查並化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治癒。以後每月月經干凈後還要到醫院復查1次上述檢查內容,連續3個月,如果都為陰性,才是徹底治癒。
黴菌性陰道炎患者症狀消失是痊癒嗎?
目前臨床上用於治療菌性外陰炎、陰道炎的葯物多為咪唑葯物,具有很好的抗黴菌作用,因此患者經過口服和外用治療後,症狀會很快改善或消失,但這並不說明黴菌性外陰陰道炎已痊癒,而是念珠菌暫時受到了抑制。患者千萬不要就此停葯,而是應該遵照醫生囑咐,完成治療療程(月經期可以暫停用葯),然後在月經干凈後到醫院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查,陰性者屬於近期痊癒。如果需要,還將繼續治療。只有連續三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治癒。
有些患者不遵守用葯規則,症狀稍有好轉即擅自停葯,不久症狀又出現,就再用葯治療一段時間,症狀一消失又停止用葯。如此用用停停,會使念珠菌產生耐葯性,影響葯物療效,導致慢性黴菌性陰道炎,久治不愈,給患者生活上帶來不便,還會產生精神壓力。
因此,要想徹底治癒黴菌性陰道炎,一方面醫師應該詳細說明用葯方法及治癒標准,另一方面要求患者要堅持治療,定期復查,不要怕麻煩。
為什麼黴菌性陰道炎容易反復發作?
引起黴菌性陰道炎反復發作的原因可以有以下幾方面:
首先,發生黴菌性陰道炎後用葯不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發作的重要原因。黴菌性陰道炎患者經過治療,仍需要在每次月經干凈後去醫院復查婦科檢查及陰道分泌物化驗,連續3次。如果此期間有1次又發現念珠菌感染跡象就不能定為痊癒,而屬於復發或再感染,需要繼續治療。
第二,夫妻雙方未同時接受治療:女性患黴菌性陰道炎後,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治,那麼即使女方治癒也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復「傳遞」,女性的黴菌性陰道炎反復出現。
第三,治療期間未按規定換洗消毒內褲、毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因。
第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在於腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起黴菌性陰道炎,例如平時衛生習慣不良,大便後擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復引發黴菌性陰道炎。因此,治療黴菌性陰道炎時應該同時口服用葯,以消滅腸道念珠菌。而且,患者要改變不良衛生習慣。
第五,經常或長期使用抗生素,反復破壞陰道菌群間的制約關系,使念珠菌生長旺盛。對這類病人應該在服用抗生素的同時或治療後給予抗黴菌葯物進行預防。
第六,糖尿病患者反復發作黴菌性陰道炎是因為其陰道內酸度增加,以及長期尿糖,為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少黴菌性陰道炎反復發作的關鍵。
第七,不講究衛生,內褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起黴菌性陰道炎者極少,但並不是沒有可能。如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌,那麼上述做法就會造成自身傳染。另外,經常使用衛生標准不合格的衛生巾、衛生紙,或有洗盆塘的習慣,也有可能導致反復發生黴菌性陰道炎。
如果黴菌性陰道炎反復發作該怎樣治療?
治療反復發作的黴菌性陰道炎首先要祛除能夠導致陰道念珠菌反復感染的原因,同時延長治療周期,並且多種治療方法同時使用。局部治療可採取先用中草葯熏洗坐浴,然後陰道內上葯,外塗抗黴菌軟膏。局部治療可在整個月經間期都進行,月經期停葯,月經干凈後治療繼續;口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯後服,連續3天。如此治療堅持1~2個月。
患黴菌性陰道炎對胎兒有影響嗎?
孕婦是黴菌性陰道炎的高發人群。原因是:妊娠期性激素水平升高,使陰道上皮內糖原含量增加,陰道pH值有所改變;同時腎糖閾降低,尿糖含量增高。這些都有利於念珠菌的生長繁殖。據統計,約有1/3的孕婦陰道中帶有念珠菌,發病率在15%左右,而普通健康婦女陰道中的帶念珠菌率僅為10%~20%。孕婦患病後,極少數人陰道中的念珠菌能經宮頸上行,穿透胎膜感染胎兒,引起早產。另外,當胎兒經母親陰道分娩時,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所說的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些嬰兒還可能出現肛門周圍念珠菌性皮炎。由此可見,為了避免感染胎兒,孕婦患黴菌性陰道炎後應積極治療。治療以局部用葯為妥。
完整版請看這里:
http://www.zgxl.net/sexlore/fnkh/xqgb/mjxydy.htm
② 黴菌性陰道炎反復發作怎麼辦
黴菌性陰道炎是由黴菌中的白色念珠菌感染引起的。多見於孕婦與糖尿病患者。
患黴菌性陰道炎主要症狀是外陰燒灼痛、白帶增多、陰道排出凝乳狀或豆渣樣分泌物。所以將陰道分泌物進行塗片檢查,發現白色念珠菌,診斷就可確立。
口服克霉靈、制黴菌素和酮康唑有效,也可用陰道塞葯;其次每天最好用鹼性溶液如2%—4%小蘇打溶液沖洗陰道和清洗外陰1-2次。
(1)治療期間應禁房事。
(2)最好每天用2%—4%小蘇打溶液沖洗陰道和清洗外陰1-2次。
(3)外陰瘙癢時,切忌用熱水燙洗,以免使皮膚、黏膜破損造成繼發性感染。
(4)勤換內褲,勿穿緊身內褲,保持通氣、乾燥,換下的內褲、浴巾和腳盆,必須用開水燙洗。
(5)倘若反復發作久治不愈,應檢查有無糖尿病,丈夫同時也應到醫院檢查治療。
③ 我得了黴菌病怎麼辦
現在有好多治療黴菌的葯物。不過這種病很容易復發。
④ 黴菌性陰道炎能徹底治癒嗎多長時間.
黴菌也叫念珠菌。
白帶成豆腐渣樣,是典型的黴菌感染。
黴菌性陰道炎是婦科中一種常見的陰道炎症,中醫屬「陰癢」范疇。本病容易復發。黴菌性陰道炎的發病原因是陰道內糖原增多,酸性增強,黴菌中的白色念珠菌大量繁殖;
常用的治療方法有
1:先用0.1%新潔爾滅溶液塗擦或清洗患處,然後使用含有咪唑類葯物的霜劑或膏劑,口服曲左黴素也有效。
2:嚴重的全身性或內臟性感染應外治療相結合,可口服伊曲康唑或靜脈注射氟康唑等,再加外用葯。
別害怕,黴菌沒什麼大不了的,說白了就是和感染腳氣的是一類真菌,只要治腳氣的管用,治它就管用。
平時注意,襪子和內褲不要在一塊洗,而且,穿過的內褲要用開水燙過。洗過的不要晾乾,要放太陽下暴曬。黴菌說白了就是和感染腳氣的細菌是一類。小心就不會復發。祝你早日康復
⑤ 黴菌性陰炎怎麼治療
(1)感染因素:滴蟲感染或黴菌致病是最常見的引起外陰瘙癢的原因。患滴蟲性陰道炎或細菌性陰道炎,或宮頸糜爛時白帶明顯增多,炎性分泌物刺激外陰皮膚粘膜,會引起瘙癢。
(2)外陰局部病變:外陰皮膚病如外陰濕疹、神經性皮炎、慢性外陰營養不良、外陰腫瘤等均能成為引起外陰瘙癢的原因。
(3)不良衛生習慣:平時不注意清潔外陰,使陰道分泌物或經血積存於陰部會引起瘙癢。反之,每日數次清洗外陰,或經常使用鹼性強的肥皂,或高錳酸鉀水泡洗外陰,使外陰皮膚過於乾燥,也會引起瘙癢。
⑥ 黴菌性皮炎
建議還是去醫院皮膚科看一下吧
⑦ 什麼叫做黴菌性皮膚病
所謂黴菌來性皮膚病,主要指的是由念源珠菌感染引起的皮膚病。念珠菌是人體皮膚黏膜的一種正常的菌群,在正常情況下並不會引起病變。可當局部環境變得特別適合念珠菌生長,比如天氣潮濕炎熱,人們常常大汗淋漓,念珠菌就會大量繁殖,破壞身體原有的和諧狀態,症狀就來了。另外,濫用葯物,特別是像皮炎平這類含激素的軟膏或者其他含抗菌素的葯物,同樣也會打破人體皮膚黏膜菌種的平衡,降低皮膚的抵抗力。