A. 過敏性皮炎可以去看中醫嗎吃西葯吃了一個月一直反反復復，老是好不徹底！
患者您好！根據您的描述，您可能是服用抗組胺類的葯物治療。過敏性皮疹的治療容易反復，不容易治癒。
中醫治療依據中醫理論，辨證施施，可能會取得滿意的療效。您可以嘗試一下。
B. 脂溢性皮炎你用的什麼中葯
脂溢性皮炎是一種常見的炎症性皮膚病，存在兩個發病高峰，分別是 2 周以上的嬰兒及青少年和三四十歲的成人，人群患病率約為 3%。
脂溢性皮炎病程慢性易復發，常需要多次或長期維持治療，其中外用葯物主要分為抗炎症、抗真菌和角質溶解 3 類葯物。本文在此綜述面部脂溢性皮炎的首選葯物（A 級推薦：有良好的科學證據，基本上沒有禁忌證就可使用）
吡美莫司
吡美莫司屬於鈣調磷酸酶抑制劑，可抑制炎症性細胞因子的產生。已有 2 項臨床試驗（包括 1 項高質量和 4 項低質量隨機對照試驗）表明吡美莫司乳膏（每日 1～2 次，治療 2～8 周）可改善面部脂溢性皮炎的臨床症狀和體征。比較性研究提示，吡美莫司乳膏療效與 17-戊酸倍他米松乳膏、2% 酮康唑乳膏及 1% 氫化可的松乳膏相似，不過前者更易出現輕度皮膚刺激和燒灼感。
他克莫司
他克莫司同樣是鈣調磷酸酶抑制劑，可抑制炎症性細胞因子的轉錄。已有 3 項臨床試驗表明他克莫司乳膏（每日 2 次，治療 12～24 周）的有效性。同時，他克莫司每周使用 2 次比每周 1 次能更好地控制復發。
酮康唑
酮康唑具有抗真菌作用，並可通過抑制白三烯生成而介導炎症反應。已有 2 項隨機臨床試驗證實 2% 酮康唑泡沫凝膠（每周 1～3.5 次，治療 4 月）或乳膏（每周 2～3 次，治療 4 周）可明顯減輕面部脂溢性皮炎的症狀和體征。不過治療後 2～4 周疾病常有明顯復發。
環吡酮胺
環吡酮胺兼有抗真菌和抗炎症作用，已有 2 項臨床試驗證實 1% 環吡酮胺乳膏（每日 1 次或 2 次，治療 28 天）可有效減輕面部脂溢性皮炎的症狀和體征，其有效性不差於 2% 酮康唑凝膠。在不同地區環吡酮胺還有多種其他劑型，例如 1% 或 1.5% 洗發露及 0.77% 軟膏。
C. 這是什麼皮炎該如何治
西醫治療
(1)全身治療
①抗組胺類葯主要起鎮靜止癢作用。常用撲爾敏4mg，每日3次。小兒皮損消退後，最好能繼續用數日。
②抗生素對皮損廣泛且有糜爛、滲液的病例，即使沒有明顯細菌感染的表現，也應適當給予抗生素治療。如紅黴素250mg，每日4次。
③類固醇激素原則上不用於一般病例，但異位性哮喘例外。對嚴重病例，為盡快控制症狀，可短期(2～3周)使用。
④免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環孢素A(CYA)和干擾素等。對AD療效如何，目前尚無足夠資料證實。
(2)局部治療
①類固醇激素用於炎症較重但無明顯糜爛、滲液的皮損。在療程中適當更換品種，起初用強效的，以盡快控制症狀，數日後逐漸換成中、低效的。對不同部位的皮損，在品種選擇方面也應注意。皮損面積廣泛，尤其嬰幼兒，宜選用作用較弱或低濃度的制劑
②抗生素用於感染的皮損。常與類固醇激素並用。
③焦油類煤焦油、糠餾油等對AD有效，常用糊劑，單獨外塗或與激素制劑並用。
中醫治療
⑴辨證論治
① 胎熱證
證候嬰兒期，皮疹常在兩頰發生紅斑，針尖大小密集丘疹、丘皰疹、水皰和滲處，滲液乾涸則結橘黃色痂皮，痂剝脫後又顯露出潮紅的糜爛面。舌質紅，苔少，指紋紫色。
治法清心導赤護陰止癢。
方葯方用三心導赤散加減。
② 濕熱證
證候兒童期，皮疹以針頭大丘疹、丘皰疹和小水皰為多見，部分融合成片，輕度浸潤，並多集中在肘窩、腘窩等部位。自覺癢重，搔破滲血或滲液。舌質紅，苔薄黃，脈濡數。
治法清熱，祛濕，止癢。
方葯方用除濕胃苓湯加減。
皮炎葯膏
皮炎葯膏
③血燥證
證候成人期，皮疹主要發生在肘、膝、頸等處，肥厚而呈苔蘚樣變，境界不清楚，搔抓或摩擦刺激後則有少量滲出或血痂，乾燥，甚則乾裂不適，夜間尤重。舌質淡紅，苔少，脈細數。
治法滋陰除濕，潤燥止癢。
方葯方用滋陰除濕湯加減。
⑵針灸治療
宜選用曲池、足三里、血海、委中等穴位施平補平瀉法，留針30分鍾，每日1次。
D. 喝中葯期間有什麼不良反應
中葯不良反應9大因素大凡葯物都有—定的偏性，古人亦稱「毒性」，而中醫能「補偏救弊」達到治療疾病的目的。誠如張景岳所言：「葯以治病，因毒為能，所謂毒葯，是以氣味之有偏也，蓋氣味之正者，穀食之屬是也，所以養人之正氣。氣味之偏者，葯餌之屬是也，所以去人之邪氣，其為故也，正以人之為病，病在陰陽偏勝耳」。臨床只要辨證准確，用葯得當，一般是很少出現不良反應的。但對一些確實含有毒性成分的葯物，歷代醫家經過長期不懈的探索、實踐，並通過不同的加工、炮製、配伍，不僅提高了葯物治療疾病的效果，而且很大程度上消除或降低了某些葯物的毒性，減少了副作用，基本上保證了臨床用葯的安全性。然而由於環境的變化、新劑型的出現以及人為因素等等，致使現今臨床用葯中，中葯的不良反應越來越多，除已知含有毒性成分的葯物外，就連人參、丹參、三七、川芎等很普通的葯物，不良反應的報道亦屢見不鮮。細究之，造成中葯不良反應與下列因素有關：
1． 葯物毒性效應：有些中葯本身含有毒性成分，如附子、草烏等，若加工炮製不規范、使用不當或超劑量使用，就會引起烏頭鹼中毒的不良反應，出現口腔灼熱、流涎、惡心嘔吐、四肢發麻、頭昏眼花、呼吸困難、瞳孔散大、心律紊亂等症。半夏不依法炮製，生用可致舌、咽、口腔麻木和腫痛、流涎、張口困難等，嚴重者可窒息。再如雄黃中的砷，硃砂中的汞，都是造成不良反應的因素。另外，葯力峻猛的中葯引起不良反應的機會亦多，如大黃、麝香、大戟、商陸等。六神丸方中有牛黃、蟾酥、冰片、麝香、雄黃粉等，功能清熱解毒、消腫止痛。因葯力峻猛(且蟾酥、雄黃並含毒性成分)，出現不良反應的報道就多，如引起葯疹、急性咽喉炎、先兆流產、葯物性肝炎、心律失常、心臟損害、過敏性紫癜，甚至引起中毒性休克。
2． 葯證不符：中醫治病精於辨證，若辨證失誤，葯不對證，會使機體陰陽偏盛、偏衰的病理狀態更趨加重，即所謂「虛虛實實之弊」。例如，人參是補氣葯，適用於氣虛證候，若用於陰虛陽亢，內有虛熱者，就會出現頭暈、心悸、失眠、鼻衄、口舌生瘡、咽喉疼痛、便干、食慾減退等所謂「人參濫用綜合征」。再如中葯注射劑，柴胡、清開靈、雙黃連、魚腥草等清熱解毒劑，臨床對外感熱證、毒熱內熾等類病症療效頗佳，而對寒證用之往往事與願違。臨床所見此類葯物的不良反應，大多與此有關。
3．用量不當：中醫辨證用葯，既要對證，每味葯的用量又要適當。劑量的大小應根據陰陽偏盛偏衰的程度，因證而定、因方而別、因人而異，而且因地因時制宜，並應根據病情的變化而調整劑量。若用量過大或超常規用葯，就會出現不良反應。如細辛常用量為3～6g，過量應用可導致呼吸減慢，反射消失，最後因呼吸麻痹而致死。川芎為活血化瘀的常用葯，—般常用量為3～9g，大劑量應用可出現劇烈的頭痛、嘔吐等不良反應。
4．煎法不當或長期服用：煎制中葯湯劑，應根據葯物屬性、質地、處方要求，適時煎煮，否則極易造成不良反應。如附子、草烏等，應先煎30～60分鍾，去其麻味(使烏頭鹼分解)，若煎煮時間過短，則易出現烏頭鹼中毒的反應。又如山豆根不能煎煮時間過長，煎煮時間越長，副作用越強。葯物若服用時間過長，亦可造成蓄積中毒，如硃砂蓄積中毒，會損傷肝腎功能。人參長期服用，可導致頭暈、胸悶、氣喘、失眠甚至精神錯亂等中樞神經過度興奮狀態。
5．制劑不佳：由於劑型的不同、制備工藝不合理或葯物配伍不當、炮製不得法，使葯物入葯後毒力不減，而出現毒副反應；或因給葯途徑不同，加速葯物吸收而出現不良反應，例如注射劑引起過敏反應或中毒的概率就比口服制劑要多，而且出現不良反應的時間也快得多；或因制劑的質量問題(如雜質、熱原物質、色素、植物蛋白等)，都可以引起不良反應。
6．性別、年齡、體質因素：文獻報道，女性發生葯物不良反應比男性多，也有報道稱葯物性皮炎的發生男性多於女性。老年人、嬰兒和青壯年對於葯物的反應也各有差異，一般來說幼兒和老年人比成人易於發生不良反應，估計與葯物代謝速度較成人慢、腎臟排泄較差或對葯物作用的感受性較高有關。體質不同，也存在著正常的生物學差異。由於基因多態性個體差異，有的人對於某些葯物耐受性較差或「超敏」，易於出現過敏反應。在病理狀態下，機體功能紊亂，抗體低下，以及素體虛弱、營養不良、疲勞、精神奮亢等均容易出現不良反應。另外，葯物是以異物形式進入機體，過敏體質者出現過敏反應的概率也高。
7．人為因素，盲目用葯 對—些新開發的葯材或制劑，人們對其葯性不詳，或未詳細查看使用說明書，對其宜忌和注意事項不了解，濫用便會造成不良反應。尤其中葯注射劑，臨床不加辨證，盲目亂用，如見發熱就用清開靈、雙黃連、魚腥草，危重病人概用人參、參附註射液等等。還有得病亂投醫，迷信偏方、秘方，對—些未經批准使用的驗方、單方，不加篩選、辨證，盲目服葯，稍有不慎便會造成不良後果。
8．配伍不當 除了「十八反」、「十九畏」等配伍方面的禁忌外，有些中西葯配合使用時也會出現不良反應，如含有枳實的中葯與西葯痢特靈合並使用而出現胺毒反應。山楂、五味子、烏梅等與磺胺葯同時使用會引起血尿。柴胡注射液與安痛定、慶大黴素等合用，會大大增加過敏性休克的反應。
9．污染：中葯貯存、保管不善，造成鼠咬、蟲蛀，病原菌污染，霉爛變質；或葯農在種植葯材時大量使用化肥、農葯，致使葯材中農葯等有害物質殘留，從而皆可導致葯物的不良反應。
E. 中醫怎樣治療手部濕疹
手上濕疹發生的原因有可能是接觸肥皂、洗潔精等鹼性物質引起的。
想去除專手上濕疹的話要注意以下幾屬點：
1、避免外界刺激，不要直接接觸洗衣粉、肥皂、洗滌劑等鹼性物質。
2、不要用熱水燙洗，不要用手抓癢，注意個人衛生。
3、飲食上不吃辛辣食物，多吃清淡的，如：絲瓜湯、黃瓜湯，三豆湯、苦瓜、薏仁米、小豆、綠豆等
4、每天用金銀花水清洗手部後，及時治療見id，一般一個月就會好的。
F. 神經性皮炎有什麼中成葯治療辦法
1、物理方法，通過皮膚淺層照射、激光治療等方法來治療，可以局部遏制神專經性皮炎繼續泛濫。
2、外用屬乳膏，煥清吾源霜，適用於過敏性皮炎，神經性皮炎、日光性皮炎、過敏性皮炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎等皮膚問題。
3、中醫治療，一般中醫採用辯證治療的方法，講究辨證施治、對症用葯;經驗豐富的中醫師根據皮膚破損程度、面積、症狀、顏色、舌苔、脈象等來綜合判斷神經性皮炎屬於哪種類型，然後推症--推方--推葯。
4、西醫治療，西醫主要是外用、輸液配合，針對突然嚴重或者奇癢難忍的情況，採用西醫的方法效果快，減少痛苦，一旦治好後就要注意休養調整，不可完全依靠這種方法亟救。
5、葯物治療，服用抗組胺類葯物、鈣劑等葯物來進行治療，而在治療的過程中，患者也可以內服維生素B族進行輔助治療，而患者瘙癢情況比較嚴重的話，可以適當的使用鎮靜劑。
6、後期保養，飲食方面注意少辣煙酒等刺激食物，多清淡食物；睡眠規律，少熬夜，情緒方面做到情緒穩定，不大喜大悲；身體亞健康注意調理，平時注意養生；減少皮膚直接接觸觸碰化學物品、金屬物質、刺激氣味物品等。
G. 特應性皮炎的中西醫結合治療可能嗎
曾經以為癌症是難治的，沒想到還有比癌症更難治的病，這就是特應性皮炎。 難就難在至今人們還不清楚該病的真正病因病機是什麼。雖然也有不少關於這方面的醫學論著，但對此病病因的定義大同小異都歸結為：病因復雜，一般認為與遺傳、變態反應原、環境、精神因素及職業等有關。 在治療方法上，幾乎無一不都是以治療濕疹為原點給以劑量的加減。當然，現在開始提出對濕疹的定義要細分化，濕疹的涵蓋范圍確實太大了。但是，對特應性皮炎究竟該如何定義呢？至少從目前人們對此病症的可能病因的探討研究結果中可以肯定，特應性皮炎不能簡單的把它稱作為「皮膚病」，更多是一種受遺傳因素影響的身體內在的病態現象，皮膚僅僅是其外露表現的載體而已。用中醫的話說，這是先天稟賦不足的問題。而用西醫的臨床及實驗室化學分析理論是很難一兩句話說清楚的。 很多看似說不清楚的事一到了中醫那裡什麼都說得清，陰陽，循環，疏通，風寒，暑熱，等等。所以說看中醫的書很有趣，有些甚至可以休閑消遣當小說書去看。現在一些中醫的普及性讀物之所以暢銷，就是抓住了這一要點。而這和西醫以實驗室數據為根本的治病方法就顯得格格不入，在西醫看來，中醫那一套虛無縹緲，玄的不靠譜，得了病，真正解決問題的還是靠西醫，吃葯、打針、開刀，立桿見影就治好了，很現實。但是，一旦遇上疑難病症，西醫就會打個太極拳推給中醫：可去看看中醫，結合內在調理治治。因此，除了一些學者或醫務工作者，西醫的書一般很少有人去買，因為看的好的都看好了，看不好的反正你西醫也看不好，惟有到中醫那裡還能討個說法。 一般來說，需要中西醫結合治療的大都屬於目前西醫還看不好的疑難病症。特應性皮炎就是其中之一。按照目前西醫的說法，特應性皮炎的發病是多基因遺傳因素和環境因素共同影響的結果。甚至有學者提出了該病的目的基因在染色體11q13、14q11上，雖然這一說法因無法說明為何近30年來患病率逐漸升高而不被人們認可接受。但不管怎麼說，如果能基本確定特應性皮炎是由基因遺傳因素所決定的話，那在治療對策上，細菌感染、過敏、吸煙、飲食等諸多後天因素幾乎可以忽略不計。改變環境最多隻能減輕病狀程度，不可能改變人體的遺傳基因。問題是，在目前西醫的化學實驗數據結果尚不明了該病成因的現狀下，要通過中醫去影響人體的基因遺傳因素，有這個可能嗎？ 中醫是中華民族的寶貴醫學遺產，應該很好的繼承發揚光大。但是，目前中醫學界的有些說法又實在讓人難以接受。比如在對特應性皮炎的治療上，根據2002年版的《中醫外科學》教材對該病的辨證論治，按照發病的不同階段分成三期：嬰兒期（以濕熱症為主，治以疏風清熱利濕）、兒童期（以血熱夾濕症為主，治以涼血清熱，除濕止癢）、成人期（血虛風燥夾血瘀，治以祛風活血，養血潤燥）。太通俗易懂了，又太晦澀艱深了。古今中外無數的臨床病例顯示，對特應性皮炎的治療，中醫的治法鮮有根治成功的，最多是一定程度上減輕病症發作而已。而特應性皮炎的病因復雜性和慢性、復發、階段持續性特點又被中西醫學界普遍公認。以一種極其單純的方法去對付一種極其復雜的病症，看起來似乎有點粗糙。 寫到這里，並不是有意褻瀆中醫，中醫在改善人的體質，將人體的某些機能由虛轉實，由弱轉強方面應該是有很好的成效的。不由想起了毛主席的一句名言：「發展體育運動，增強人民體質。」在這里或許可以改成，普及中醫知識，增強人民體質。講到底，中醫是以強身為主，治病為輔的，如果完全依靠中醫去治病，可能會本末倒置，得不償失。 可問題是西醫目前又治不好特應性皮炎（據說現在有些癌症已經可以治好了），所以，才有了中西醫結合治療特應性皮炎的說法。當然，單靠中醫是萬萬不行的，病況嚴重發作起來，只有靠西葯才能止得住癢，褪得下紅，睡得著覺。對於重症患者的皮質類固醇療法已被普遍應用。前兩年才問世的他克莫斯（普特彼）一時成為極有療效的外用葯膏，給特應性皮炎的廣大患者帶來了一線明媚的陽光。但遺憾的是他克莫斯也是一種治標不治本的抑制性西葯。在重症病人的臨床治療上，國外已開始採用系統的免疫調節因子手段了，如環孢素A，硫挫嘌呤，甲氨蝶呤等。稍有醫學常識的人都知道，這些葯物對人體的不良副作用危害是相當大的。 在這種情況下，祖國醫學的中醫療法就更是被人寄予了無限的期望。 也正是從這個意義說，特應性皮炎的中西醫結合治療或許還不失其為一條可能到達彼岸的途徑。
H. 怎麼治療習慣性葯疹
葯疹治療原則
1． 停用致敏葯物。
2． 皮質激素治療。
3． 抗生素及其它葯物治療。
4． 維持電解質平衡。
5． 中葯治療。
葯疹治療方法：
（一）病因治療盡可能明確病因，立即停用致敏或可疑致敏性葯物，並終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速葯物自體內的排出。對由重金屬如砒、金等引起的葯疹，要給與絡合劑，如二巰基丙醇（BAL）等使之與重金屬離子絡合後從尿中排出。
（二）對症及支持療法對重型葯疹的治療原則為及時搶救，盡早收入院治療。
1．抗休克與供氧對伴發過敏性休克者要分秒必爭，立即皮下或肌內注射1:1000腎上腺素0.3～0.5ml。呼吸困難者予以吸氧，喉頭水腫已堵塞呼吸道時，可考慮氣管切開。
2．激素對Steveus-Johson綜合征、TEN、重症剝脫性皮炎型葯疹者，及早使用大劑量糖皮質激素為挽救生命的關鍵措施。用量應足以控制臨床症狀為准。症狀控制後應盡快減量至停葯。
3．抗組胺葯選H1受體拮抗劑，如苯海拉明每次50mg，每日3次或20mg肌注，每日3次等，對皮肢瘙癢與水腫的緩解有一定效果。
4．維持水電解質平衡注意膠體或蛋白質的輸入量，必要時輸血或血漿。
5．預防及治療感染。
6．粘膜損害的處理可用3%硼酸水清洗結膜，皮質類固醇眼葯滴眼每3h一次。
7．皮膚損害的局部治療選用無刺激、具保護性並有一定收斂作用的葯物，根據損害的特點進行治療。
辨證治療葯疹體會
文明昌
關鍵詞 葯疹 中醫葯療法 辨證施治
葯疹是臨床較常見的皮膚病之一，祖國醫學對葯疹亦早有認識，在《諸病源候論》中有《解諸葯毒篇》、《金匱要略》有食生蔥後生面游風，《肘後備急方》有「治食中諸毒方」、「治卒中諸葯毒救解方」，但均只限於「毒性反應」的描述，例如《瘍醫大全》誤中砒毒，渾身紫黑，此名砒霜累瘡的描述記載。近十多年來，隨著抗生素、磺胺葯、鎮痛安眠葯等的廣泛使用，葯物性皮疹愈來愈多，其中大部分是屬於變態反應所致。現將筆者臨床辨證治療葯疹的體會介紹如下。
1 臨床表現及分型
在服葯後數天內，患者全身突然出現大面積皮疹，顏色鮮紅，對稱分布，迅速波及頭面、四肢、軀干，而呈全身潮紅，甚者可遍及手足心、口腔、龜頭、眼結膜。大約7天後皮疹漸轉暗紅，2～3周後逐漸消退，脫少許鱗屑，一般不伴全身症狀，較重在初起時可出現惡寒，發熱，繼而精神疲倦，納食減退，頭痛，惡心，腹痛等症。
風熱型：多屬疾病初起階段，皮疹限於上半身，尤以頭面部為主，皮疹雖紅，但不艷紅，而�熱作癢較甚，亦可伴有惡寒發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等表證。血熱型：病情來勢急劇，皮疹密布於四肢、軀干，�熱潮紅，壓之部分可褪色，部分不褪色，溲赤便干，甚則結膜、咽峽均充血，舌質紅或光紅、苔薄膩，脈弦數或細數。皮損侵及口腔與龜頭包皮者，可引起糜爛。濕熱型：皮疹特點為皮膚腫脹，潮紅，壓之褪色，瘙癢較甚，搔則易出水糜爛，全身症狀可見精神倦怠，納食減退，小便黃，舌紅、苔薄黃膩，脈濡數。
2 治療方法
2．1 風熱型：治以祛風清解。選用荊芥、防風、桑葉、菊花、黃芩、連翹、梔子、蒲公英、熟大黃、炒車前子、茯苓皮等。
2．2 血熱型：治以涼血清解。可選用鮮生地、赤芍、丹皮、銀花、連翹、川楝子、黃芩、黃柏、川軍、蒲公英、車前草等。
2．3 濕熱型：治以清解利濕。選用蒲公英、黃柏、川軍、赤芍、銀花、連翹、萆�、車前子、貓爪草等。
3 典型病例
王某，女，43歲，工人，1995年4月23日初診。
1周前注射霍亂疫苗，3天後發現軀幹部瘙癢，並有散在的皮疹，第4天四肢、軀干出現紅色點狀斑疹，並且日趨密集，融合成片，昨日開始頭面部亦出現紅色斑塊，渾身皮損狀似麻疹樣損害，同時伴惡心、納呆、精神不振，小便黃赤，大便3日未行，今日水瀉2次，曾用葯治療，症情未見好轉。患者素有蕁麻疹史，無葯物過敏史，在發病前1月內，未服過其它任何葯物，除注射霍亂疫苗針外，未注射過其它針劑。查體：全身皮膚�熱潮紅，呈密集之點狀紅斑，部分融合成片，稍高出皮面，壓之褪色，除四肢、軀干外，頭皮、面頰、手足心均累及，左眼結膜充血，兩眼上下瞼充血，咽喉口頰粘膜有數個大小不一的紅斑，舌質紅、苔膩，脈滑數。證屬素體濕熱內蘊，亦稟賦不足，葯毒入血，外達肌膚所致。治擬涼血清利為主，處方：鮮生地30g，丹皮、赤芍、蒲公英各15g，銀花、連翹、茯苓各12g，生薏苡仁12g，車前子30g(包)，生甘草12g。3劑，每日1劑，水煎服，日服3次。
4月27日二診：服葯2劑後皮損大退，但見風後仍然作癢起疹；第3劑後皮損進一步消退，見風後不再起疹作癢。現兩下肢尚有少量紅色風疹及紅斑，瘙癢，上半身、兩臂、面頰均已消退，但大便3日未行，舌苔薄，脈細數。證屬濕熱未清，再擬前法出入，葯用：生地15g，銀花15g，赤芍12g，蒲公英20g，連翹12g，炒車前子18g，生大黃9g(後下)，苦參12g。2劑，每日1劑，水煎服，日服3次。
4月30日三診：葯後紅疹未見新發，面頰、軀干均已退凈，經冷水洗後兩下肢與手臂發疹塊，瘙癢苔薄，脈濡數。納食不佳，屬濕熱未盡，治擬清利。處方：萆�12g，澤瀉12g，茯苓12g，薏苡仁15g，木通12g，赤芍12g，車前子12g，防己12g，生大黃10g。3劑盡而告痊癒。
4 體會
葯疹的發生，內由濕熱蘊郁，稟賦不足，外因於葯毒之邪侵襲，兩邪交蒸，內郁於臟腑，外達於肌膚而成。故可出現皮疹潮紅腫脹作癢神疲，納呆，苔膩，脈數等濕重熱重之症。在治療上，採用清解利濕之法，這是本病的基本治療方法。然而，臨床上大部分葯疹是猝然發病，來勢猛疾，皮疹猩紅，迅即布滿軀干四肢而達全身，並可侵犯結膜與粘膜，同時有頭痛泛惡，胸悶，納呆，精神不振，腹痛，發熱等症，舌質紅或光紅苔剝，此是熱毒熾盛動血的表現，治療時清解利濕方中需加入涼血清熱，養陰生津之品。如果病邪初起或兼有表證，或皮疹集中於頭面、軀幹上部是風勝之證，可在清熱利濕方中加入祛風清熱之品。因此，將葯疹辨證分為濕熱、血熱、風熱3型，通過臨床實踐，取得了一定的療效。
葯疹一般不外用葯物，但如果口角部出現糜爛、裂口，可搽清潤消炎軟膏；口頰部粘膜糜爛、疼痛，可塗魚肝油之類；會陰部生殖器皮膚粘膜交界處糜爛滲出，可搽黃柏搽劑或青黛膏；軀干、四肢部之紅斑若有水瘡糜爛，亦可搽黃柏搽劑。上述各類皮膚損害，經治療後，一般於1周左右可痊癒，同時治療期間宜多飲開水，多吃水果與蔬菜，保持大小便通暢，有助於葯物的排泄，禁食發物動風燥熱之類。
作者簡介：文明昌，男，44歲，副主任醫師，貴州省黔南州中醫院(黔南558000)。
http://www.wanfangdata.com.cn/qikan/periodical.Articles/sxzy/sxzy99/sxzy9905/newpage34.htm
I. 激素性皮炎用什麼葯見效快效果好不含激素的
病情分析：皮質類固醇激素依賴性皮炎（簡稱激素依賴性皮炎或激素皮炎）內，是由於長期容反復不當的外用含有激素的葯物引起的皮炎
意見建議：中醫認為激素屬辛燥、甘溫之品，誤用日久助陽化熱，生熱耗津、亢陽傷陰。按中醫辨證，激素依賴皮炎為心火亢盛，熱傷血絡。基本大法應為清熱涼血，在此基礎上靈活地辨證治療。利用中草葯具有清熱解毒，以及除濕祛風、抗反常反應的作用，將其內服，對於皮膚病的治療有很好的療效，對於激素依賴性皮炎的治療，中草葯能夠調整皮膚免疫功能，並且能夠替換掉皮膚內的激素，服用中草葯對皮膚戒掉對激素的依賴有很好的療效。 外治 採用外敷的療法對激素依賴性皮炎的治療效果甚好。外敷中葯制劑能增加毛細血管的緻密性，降低通透性，達到消腫、抗炎、止癢等目的。
J. 脂溢性皮炎吃什麼中葯好
脂溢性皮炎常用的中葯有以下幾個方面：如馬齒莧，黃柏，地榆炭，丹皮，地骨皮，丹參，枇杷版葉，青權蒿以及制首烏，黃精，黃芪，百花蛇舌草等葯物，此類葯物是根據中醫的辨證綜合選擇使用以達到去濕，清熱，疏風，養血，滋陰，疏肝等作用。
此類葯物可以口服，也可以選擇適合的葯物煎水外洗外敷。常用的外洗外敷葯物是馬齒莧，黃柏，地榆炭為主。需要指出的是脂溢性皮炎是相對比較嚴重的皮膚疾病，除規范的使用中葯外，還可以選擇局部的外用葯物，常用的是醫學護膚品如維生素E霜，透明質酸生物膜等。