㈠ 系統性紅斑狼瘡,用葯有一月了,現在皮膚出現過敏症狀發紅點,前胸後背都有,會癢!請問這是什麼原因
病情分析:
紅斑狼瘡的發病原因未明,無傳染性。
指導意見:
可能與遺傳因素、內分泌、環境因素。可分為系統性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡兩大類。這情況建議去看中醫。用中葯調理比較好。
㈡ 紅斑狼瘡紅斑(邊界清楚,高出皮膚)有哪些症狀
一些患者在四肢可出現圓形或環型紅斑,手掌紅斑也較常見,偶可見時有時無的蕁麻內疹容.有20%的患者出現盤狀紅斑,它的特點為:初起為紅色丘疹,以後皮疹逐漸增大,常由邊緣清晰的丘疹和鮮紅的斑塊組成,中央區起初隆起,最後萎縮下陷,可留下疤痕。大約有40%的系統性紅斑狼瘡患者對日光過敏,即日光中的紫外線可加重系統性紅斑狼瘡患者的皮膚和全身症狀,表現為日曬後紅斑加重,而一些沒有皮膚損害的患者經長時間日曬後也能引起病情的復發。故系統性紅斑狼瘡患者應避免強陽光照射。某些物如磺胺類、四環素類等及某些食物如芹菜、無花果、香菇等能增加光敏性,加強紫外線的效應,應盡少。
㈢ 紅斑狼瘡會不會像濕疹一樣讓人癢得難受
我有紅斑狼瘡。一般紅斑不癢。但有時冬天臉上起的凍瘡樣紅斑會有點癢,但醫生也不知道這紅斑是不是此病引起的。但他的機理是血管炎問題。跟濕疹完全不是一回事。
㈣ 系統性紅斑狼瘡患者的皮膚黏膜損害特點有哪些
系統性紅斑狼瘡患者的皮膚黏膜損害特點:80%以上的病人有皮膚損害,紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周,指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡特徵表現特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝,而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。點狀紅斑的形狀呈現片狀,邊界清楚,稍隆起中司平坦,上有角質屑粘附,拭之不去,與下面毛囊相連,為一毛囊角栓,以後可留有萎縮性疤痕,略有凹陷。 皮疹有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或稍癢,在身體各個部位都能發生,以面部、頸部、四肢為多見。少數人有水泡、血泡。紅斑、水泡消退後,可出現表皮萎縮,色素沉著和角化。 光敏感,約有1/3病人一曬太陽光即出現整個面部發紅。主要是對紫外線敏感,夏季在屋蔭下,由於輻射面部亦會發紅,有些病人紫外線輻射後出現陽光過敏性皮疹。約有1/5病人有粘膜損害,累及口唇、舌、頰、鼻、腔等,出現無痛性粘膜潰瘍。如有繼發感染可有疼痛。出現某種損害應該抓緊採用免疫修復療法盡早治癒。
㈤ 急:到底是紅斑狼創還是普通的皮膚過敏
只看你的描述。我沒有看出是紅斑狼瘡的跡象,並且光從皮疹很難往紅斑狼瘡上去想,何況你還瘙癢難耐。向你普及一點紅斑狼瘡的知識:紅斑狼瘡(sle)是一個累及身體多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。 紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡 ( SCLE ),是一種介於盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
一般長在臉上的紅斑狼瘡是DLE。盤狀紅斑狼瘡(DLE):主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例(約5%)可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
根據你的皮疹像嗎?按照你的描述除了可能的光敏感之外就沒有相符合之處了,就是系統性紅斑狼瘡也要符合以下十三條中的四項:1.蝶形紅斑或盤狀紅斑 :遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位,盤狀紅斑,隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮 2.光敏感:日光照射引起皮膚過敏 3.口腔粘膜潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍 4.非畸形性關節炎或多關節痛:非侵蝕性關節炎,累及2個或2個以上的周圍關節,特徵為關節的腫、痛或滲液 5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液; 心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液 6.癲癇或精神症狀:非葯物或代謝紊亂,如尿毒症,酮症酸中毒或電解質紊亂 所致;精神病:非葯物或代謝紊亂,如尿毒症,酮症酸中毒 或電解質紊亂所致 7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;細胞管型,可為紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合管型。 8.白細胞少於4x10』/L或血小板少於100 x10』/L或溶血性貧血 9.熒光抗核抗體陽性 10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性 11.抗Sm抗體陽性 12.O降低 13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性 符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡。
綜上所述你大可不必懷疑自己是紅斑狼瘡,但是我只是從您的文字中分析,真正的皮疹並未見到,所以很難下論斷,建議您還是去醫院看看。
另外,我認為你臉上的皮疹更像是多形性日光疹,你可以網路一下這個病,如果是這個病請注意防曬,並在病情嚴重時口服葯物控制。
還有可能是接觸性皮炎等皮膚過敏,但反復三年,有季節性,不太像,不過照您所述已經做了斑貼實驗,可以排除或者肯定這個診斷。
希望以上分析對您有用!
㈥ 系統性紅斑狼瘡患者為什麼對光過敏
光敏感主要是指皮膚在長期陽光直射的情況下發生了過敏的反應,尤其是對與紫外線最為強烈,所以在夏季系統性紅斑狼瘡患者要做好防曬准備,以免皮損加劇,光敏感是光線作用於皮膚所引起的異常反應,按其作用機制可分為光毒性反應和光變應性反應兩類。光毒性反應是一種可發生於任何人的非免疫反應,在接受一定時間的照射後,在光暴露部位出現紅斑水腫等曬斑反應,嚴重時還會出現水皰,消退時可有脫屑,一般發病急,病程短,消退快。光變應性反應是一種免疫反應,僅發生於對光線過敏的少數病人,首次光照後需經過一定潛伏期才發病,表現為光照後在暴露部位出現丘疹、水皰等濕疹性反應或速發的風團反應,與光毒反應不同之處,還在遠隔暴露於光的部位可有同樣反應,反復發作,病程遷延,紅斑狼瘡的光敏感就屬於光變應性反應。在炎夏出門,或在海灘邊日光浴後,一些原來緩解或好轉的紅斑狼瘡病人又重新出現皮疹或重現蛋白尿等,這表明病情又有重復或加重。
㈦ 可能誤診為紅斑狼瘡的皮膚病有哪些
(1)早期的紅斑狼瘡患者,兩手背往往有凍瘡樣皮膚病表現。兩手背有大小不一、形狀不規則的水腫性紅斑,對稱分布,一般不發生潰爛,不癢,有灼痛,稱為多形紅斑。這種皮疹不受季節影響,一年四季存在,而凍瘡好發於冬季,常發生潰爛,有明顯瘙癢。
更重要的是,早期的紅斑狼瘡往往伴有許多不引人注意的全身症狀。如周身大小關節酸痛、低熱、乏力、貧血等。因為早期紅斑狼瘡患者血液里存在一種疾病因子———紅斑狼瘡因子,該疾病因子可破壞人體的血細胞、關節腔、肝臟、腎臟、心臟、腦組織等。這時候作血液化驗,就有如下實驗室改變:紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板明顯減少,血沉增快,再作免疫方面的化驗,還有如下實驗室指標出現:抗核細胞抗體陽性,類風濕因子陽性,血液中能找到狼瘡細胞。
青年和中老年女性,如有早期紅斑狼瘡的皮疹表現,同時伴有如上全身症狀,須及時到醫院就診,作有關實驗室方面的檢查。
(2) 很多病人的家長親眼目睹患者的發作後,對醫生說:「當我第一次看到孩子抽風時,我真的嚇傻了。他犯病時真是太可怕了!我真擔心他會死去」。癲癇發作會突然死亡嗎?回答是一般情況下不會導致死亡,除非嚴重的癲癇大發作持續狀態。理論上,發作20分鍾可導致大腦皮層缺氧,發作60分鍾,海馬、杏仁核、小腦、丘腦等細胞受損,繼而出現功能紊亂、心肺功能衰竭等;若持續狀態超過13小時,缺氧、缺血性腦損傷持續時間過長,就可以引起全身性功能衰竭而死亡。這種情況不多,只佔癲癇的0.1%。另外造成癲癇病人突然死亡的原因是發作時的意識障礙引起的意外事故,如墜樓、溺水或衣被堵住鼻腔導致窒息等。一般的癲癇發作僅僅持續數秒、數十秒或2—3分鍾,不需特殊處理就能自然恢復。
(3)一般來說,癲癇病患者最好選擇個人鍛煉方式來進行體育鍛煉,其不適宜參加的體育鍛煉有如下幾種:1、攻擊性、沖撞性、對抗性強的體育活動。2、劇烈的體育運動可使體內的酸鹼水平發生變化,因此,癲癇患者不適合參加大運動量的體育運動,如馬拉松、越野、長跑等。3、任何對癲癇發作時有威脅的體育運動都不適合癲癇病人參加,如駕駛、單杠、鞍馬、吊環等。在江、河、湖、海面上及岸邊進行的體育運動也不適合癲癇病患者參加。4、長時間的用腦的活動方式,如下圍棋等。
(4) 在紅斑狼瘡患者中有40%的人對陽光過敏,不能曬太陽。因為被強烈陽光暴曬後,患者的面部或手及其他暴露部位可出現紅斑,而原有紅斑皮損的患者暴曬後則使皮損加重,嚴重者會引起疾病的復發。
為什麼紅斑狼瘡患者會對陽光過敏呢?這是因為在陽光里含有一種波長為290~320納米的紫外線的緣故。一種理論認為:在正常情況下,人皮膚的雙鏈DNA不具有免疫原性,被紫外線照射後使正常的DNA變性而形成一種抗原性較強的胸腺嘧啶二聚體,並且使皮膚的角質細胞產生的介素引起皮膚的自身免疫反應,而出現高出或不高出皮膚表面的紅斑,這就引起了疾病的活動。
還有一種理論認為:紫外線先使皮膚細胞受損,抗核因子得以進入細胞內,與細胞核發生作用而產生皮膚損害。寒冷、強烈陽光照射也可誘發或加重本病,有些局限性盤狀紅斑狼瘡暴曬後可演變為系統性紅斑狼瘡。
紅斑狼瘡患者,應避免在戶外的陽光直曬下活動。如必須在陽光下活動時,一定要戴上遮陽帽或打遮陽傘,穿長袖上衣和長褲,以免被陽光中的紫外線照射皮膚,加重病情或使疾病復發。
(5)1、紅斑狼瘡飲食注意:(1)海鮮,俗稱發物。有些紅斑狼瘡患者食用海鮮後會出現過敏現象(系統性紅斑狼瘡患者大多為高過敏體質)誘發或加重病情。(2)羊肉、狗肉、鹿肉、桂圓,性溫熱,紅斑狼瘡患者表現為陰虛內熱現象者,食後能使患者內熱症狀加重。 (3)香菜、芹菜久食引起光過敏,使患者面部紅斑皮損加重,故不宜食用。 (4)辛辣食物,如辣椒、生蔥、生蒜等能加重患者內熱現象,不宜食用。(5)絕對禁止吸煙、飲酒。實際上紅斑狼瘡的忌口是十分復雜的,也是因人而異的。上述所列這些禁忌也只是相對一般而言的,由於個體差異較大,個別問題還應個別對待。掌握的原則是既不能因噎廢食,也不能肆無忌憚,患者可根據自己的切身體會適當掌握。2、 癲癇患者切忌過飢或過飽,勿暴飲暴食。過度飢餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發癲癇發作,而過飽後血糖水平會快速升高,體內胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高後低,波動很大,也會誘發癲癇;暴飲暴食,過度飲水使胃部過度牽張,也容易誘發癲癇發作
㈧ 紅斑狼瘡在皮膚上的表現
1 慢性紅斑狼瘡以盤狀紅斑狼瘡為多見,特點為皮膚持久性盤狀紅回斑,境界清楚,答表面毛細血管擴張關有黏著性鱗屑,剝離鱗屑可見其下擴張毛襄口,鱗屑底面有很多刺狀角質突起,拴在毛襄口中。在發展過程中,損害中心逐漸萎縮,色素減退,而周圍色素沉著。
2 亞急性皮膚紅斑狼瘡 臨床表現有二型 1 環—多環型,損害初起為紅色水腫性斑,逐漸向外周擴大成環,弧形,鄰近的融合成多形或腦回形,邊緣紅色隆起,內側覆蓋細小鱗屑,中央消退後留淺色色素沉著和毛細血管擴張。或呈離心性環,環中央消退處又起新環;2 丘疹鱗屑型,初起為紅色丘疹,逐漸擴大成大小不待,形狀不規則斑,上覆菲薄鱗屑,呈銀屑病樣可糠疹樣,不見毛襄性栓塞和粘黏著性鱗屑。通常出現一種皮損。
3 急性皮膚紅斑狼瘡 即系統性紅斑狼瘡病人的皮損,典型的皮損表現為面部蝶形紅斑,為位於顴突的對稱性水腫性紅斑,皮損常越過鼻樑,偶爾也可見到單側性的。皮損還可累及前額,眶周和頸前V字區,伴有或不伴有水腫的全身性的紅斑。
㈨ 系統性紅斑狼瘡的皮膚粘膜表現有哪些
80%~85%患者有皮疹,其中有典型皮疹者約佔43%。SLE的特徵性皮疹為顏面蝶形紅斑、甲周紅斑、指(趾)甲遠端紅斑,有早期診斷意義。蝶形紅斑(1)頰部紅斑(malar rash)是SLE的典型表現。約30%~61%(43%)患者有典型的雙頰部紅斑,過鼻樑(融合),呈蝶形(又稱蝶形紅斑);多為水腫性紅斑,色鮮紅或紫紅,邊緣清楚或模糊,表面光滑,有時可見鱗屑;嚴重時,可有水泡、破潰、糜爛;消退後可留色素沉著。皮疹亦可累及前額、耳垂等部位。20%SLE患者可出現斑丘疹,見於肢體任何部位,有癢痛感;有時可呈丘疹、毛囊性丘疹或水皰、血皰等。 (2)上臂、四肢大關節伸面、手背、指(趾)關節伸面、甲周、指(趾)遠端和屈面紅斑。 (3)20%SLE患者有血管炎性皮膚病變,表現為網狀青斑及毛細血管擴張,出血點、紫癜或蕁麻疹;有時可見多形性紅斑、杵狀指和雷諾現象等。網狀青斑(4)光過敏(photosensitivity)是SLE病情活動的指標之一,即患者受日光或紫外線照射後,出現面部紅斑,或原有皮疹加重。發生率約為58%。 (5)粘膜損害中以口腔潰瘍最為常見,多為無痛性,常累及唇、頰、硬齶、齒齦、舌和鼻腔。 (6)脫發是常見的臨床表現,發生率達50%~70%。可有狼瘡發(即前額發短、斷發、乾枯等)、斑禿、稀發、全禿等。 (7)盤狀紅斑(discoid rash)發生率為20%~30%,多位於暴露區域,如面、頸、耳、手臂、前胸部及頸部的V型區等,散在或成片分布;初為紅色丘疹,或附有少量鱗屑,綠豆至黃豆大小,呈圓形、環形或不規則形,以後逐漸向外圍擴大;邊緣色素明顯增深,且略高於中心;中央色淡,有毛細血管擴張;鱗屑下有角質栓和擴大的毛孔。有不同程度的癢感和燒灼感。盤狀紅斑多與SLE的病情有關。伴盤狀紅斑的SLE患者,病情常較輕,腎臟受累少見。