1. 鼻炎癌的症狀
臨床表現
1.1 出血:早期可有出血症狀,表現為吸鼻後痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中]僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。
1.2 耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感。鼻咽癌發生在鼻咽側壁,側窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降,還可發生卡他性中耳炎。單側性耳鳴或聽力減退、耳內閉塞感是早期鼻咽癌症狀之一。
1.3 頭痛:為常見症狀,佔68.6%。可為首發症狀或唯一症狀。早期頭痛部位不固定,間歇性。晚期]則為持續性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經血管反射引起,或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱]內蔓延累及顱神經所引起。
1.4 復視:由於腫瘤侵犯]外展神經,常引起向外視物呈雙影。滑車神經受侵,常引起向內斜視、 復視,復視佔6.2%~19% 。常與三叉神經同時受損。
1.5 面麻:指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第一支或第二支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區、三叉神經第三支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木佔10%~27.9%。 1.6 鼻塞:腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞。腫瘤較小時,鼻塞較輕,隨著腫瘤長大,鼻塞加重,多為單側性鼻塞。若腫]瘤堵塞雙側後鼻孔可出現雙側性鼻塞 。
1.7 頸部淋巴結轉移症狀:鼻咽癌容易發生頸部淋巴 [結轉移,約為60.3%~86.1%,其中半數為雙側性轉移。頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發症狀(23.9% ~75%)。有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病灶,而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現。這可能與鼻咽癌原發灶很小,並向黏膜下層組織內擴展有關。
1.8 舌肌萎縮和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵]犯或淋巴結轉移至莖突後區或舌下神經管。使舌下神經受侵,引起伸舌偏向病側伴有病側舌肌萎縮。
1.9 眼險下垂、眼球固定:與動眼神經損害有關。視力減退或消失與]視神經損害或眶錐侵犯有關。
1.10 遠處轉移:鼻咽癌的遠]處轉移率約在4.8%~27 %之間。遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。常見的]轉移部位是骨、肺、肝等,多器官同時轉移多見。
1.11 伴發皮肌炎:皮肌炎也可與鼻咽癌伴發,故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的症狀,均應仔細檢查鼻咽部。
1.12 停經:作為鼻咽癌首]發症狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關。
除注意以上臨床表現外,應做如下檢查:
1.121 前鼻孔鏡檢查:鼻黏膜收斂後,經前鼻孔鏡可窺到後鼻孔和鼻咽部,能發現侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
1.122 間]接鼻咽鏡檢查:方法簡便、實用。應依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂後壁及兩側咽隱窩,要兩側相應部位對照觀察,凡兩側不對稱的黏膜下隆起或孤立性結節更應引起注意。
1.123 纖維鼻咽鏡檢查:進行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔黏膜擴張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然後將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進,直到鼻咽腔。本法簡便、鏡子固定好,但後鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
1.124 頸部活檢:對已經鼻咽活檢未能確診的病例可進行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進行,術時應選擇最早出現的硬實淋巴結,爭取連包膜整個摘出。如切除活檢確有困難,可在腫塊處作楔形切取活檢,切取組織時須有一定深度,並切忌擠壓。術畢時術野不宜作過緊過密的縫合。
1.125 細針穿刺抽吸:這是一種簡便易行,安全高效的腫瘤診斷方法,近年來較為推祟。對疑有頸部淋巴結轉移者可首先使用細針穿刺取得細胞。具體方法如下:①鼻咽腫物穿刺:用7號長針頭接於注射器上。口咽部麻醉後,在間接鼻咽鏡下將針頭刺入腫瘤實質內,抽取注射器使成負壓,可在腫瘤內往返活動兩次,將抽取物塗於玻片上做細胞學檢查。②頸部腫塊的細針穿刺:用7號或9號針頭接於10ml注射器上。局部皮膚消毒後,選擇穿刺點,沿腫瘤長軸方向進針,抽吸注射器並使針頭在腫塊內往返活動2~3次,取出後將抽吸物做細胞學或病理學檢查。
1.126 EB病毒血清學檢測:目前普遍應用的是以免疫酶法檢測EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度。前者敏感度較高,准確性較低;而後者恰與之相反。故對疑及鼻咽癌者宜同時進行兩種抗體的檢測,這對早期診斷有一定幫助。對IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未見異常,亦應在鼻咽癌好發部位取脫落細胞或活體組織檢查。如一時仍未確診,應定期隨診,必要時需作多次切片檢查。
1.127 鼻咽側位片、顱底片及CT檢查:每例患者均應常規作鼻咽側位照片和顱底照片。疑及鼻旁竇,中耳或其他部位有侵犯者,應同時作相應的攝片檢查。有條件的單位應作CT掃描了解局部擴展情況,特別需要掌握的是咽旁間隙的浸潤范圍。這對於確定臨床分期以及制定治療方案都極為重要。
1.128 B型超聲檢查:B型超聲檢]查已在鼻咽癌診斷和治療中廣泛應用,方法簡便,無損傷性,病人樂意接受。在鼻咽癌病例主要用於肝臟、頸、腹膜後和盆腔淋巴結的檢查,了解有無肝轉移和淋巴結密度、有無囊性等。
1.129 磁共振成象檢查:由於磁共振成象(MRl)可]清楚顯示頭顱各層次、腦溝、腦回、灰質、白質和腦室、腦脊液管道、血管等,用SE法顯示T1、T2延長 [高強度圖像可以診斷鼻咽癌、上額竇癌等],並顯示腫瘤與周圍組織關系。
2 晚期症狀
2.1 頸淋巴結腫大:腫瘤轉移至頸淋巴結所致,發生率高達79.37%,可單側或雙側發生轉移。頸部腫大之淋巴結無疼痛、質硬、早期可活動,晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。
2.2 眼部症狀:若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關的神經,可出現視力障礙甚至失明,視野缺損,復視,眼球突出及活動受限,神經麻痹性角膜炎等。視神經萎縮、水腫在眼底檢查中均可見到。這些表現多已屬晚期,但仍有部分患者以此症就診。
2.3 顱神經損害症狀:由於鼻咽癌向周圍浸潤,任何一支腦神經受壓迫均會出現相應的症狀和體征。但已三叉神經、外展神經、舌咽神經、舌下神經受累較多,面神經、嗅神經、聽神經則較少受累。
2.4 遠處轉移:鼻咽癌可轉移至全身各個部分,但以骨、肺、肝多見。且可多個器官同時發生轉移。因轉移的部位不同而出現相應的表現。
2.5 惡病質:終末期的表現,並因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。
最好去耳鼻喉科做個檢查。。
2. 鼻咽癌能治得好嗎
鼻咽癌是耳鼻咽喉科最常見的惡性腫瘤,占頭頸部惡性腫瘤的78.08%,對於鼻咽癌患者和患者家屬而言,希望明確的第一個問題就是,鼻咽癌能治癒嗎?就目前治療現狀而言,鼻咽癌仍是醫學上未被攻克的一大難題,但是這也並不等於得了鼻咽癌就被宣判了死刑,臨床上亦有不少治療後長期生存的病例。那麼鼻咽癌能治癒嗎?這主要取決於患者的治療情況以及身體機能。
鼻咽癌能治癒嗎?對於早期鼻咽癌患者而言,主要取決於是否及時採取了恰當的治療手段。早期鼻咽癌最主要的治療手段是放射治療,早期治療後的5年生存率達70%以上,鑒於放療對正常細胞亦又損傷作用,可以合並中醫中葯進行治療。
鼻咽癌能治癒嗎?對於中晚期鼻咽癌患者而言,主要取決於治療方法是否得當及病人的身體狀況。中晚期鼻咽癌的主要治療方法有放化療及中醫葯治療。放射治療仍是中晚期鼻咽癌治療的首選方法,對癌細胞有較為直接的殺滅作用,但亦會對正常細胞造成損傷,因此,劑量大小、照射范圍、照射療程數要根據病變范圍及人體機能慎重選擇。聯合化療也是鼻咽癌中晚期的治療較常用的方法之一,多配合放療進行,效果比單純放療或單純化療為好。另外,鑒於放化療對人體的毒副作用,在中晚期鼻咽癌的治療中可合並中醫葯治療,以起到增效減毒的作用。對於轉移范圍廣,身體機能弱,已經難以耐受化療的中晚期鼻咽癌患者,可用中醫葯進行保守治療,雖然短期效果沒化療明顯,但遠期效果好,在改善生存質量,延長生存期方面有明顯的作用。
另外,鼻咽癌能治癒嗎?也一定程度上與病人身體機能有關,身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發展,耐受各種葯物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對鼻咽癌患者,尤其是中晚期鼻咽癌患者極為重要。在飲食上,鼻咽癌患者在放療、化療期間,應該食用容易消化,富含蛋白質、維生素、氨基酸等營養物質的食物;戒煙酒,忌食辛辣刺激食物;不宜進食過於乾燥、粗糙食物。也可依靠服用有補脾益腎作用的中葯,如中國中醫科學院的健脾益腎顆粒來增強免疫功能。
總的來說,鼻咽癌能治癒嗎?這個問題因人而異,得了鼻咽癌並不等於死亡,只要能夠做到早期發現,並採取有效合理的治療方案,是可以做到有效控制癌症的,鼻咽癌病人應以一個良好的心態對待疾病,盡快接受正規的治療。
3. 鼻咽癌晚期治癒率【鼻咽癌】
目前,總的來說鼻咽癌的治療效果越來越好,即使一些晚期的鼻咽癌也獲得長期生存.先化療,再放療,叫做誘導化療,可能還要做同期化療.
(夏雲飛大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4. 鼻咽癌放療後聽力下降
癌症是一種全身性疾病的局部表現;是一個全身為虛,局部為實的疾病;第一:手術:惡性腫瘤(癌症)病人,在手術時會大量的出血,被手術刺激的癌細胞可達到最高的活躍程度,手術時大量的癌細胞進入血液,血液又是循環人體全身的,而進入血液的癌細胞就會侵入人體的各個部位,等於在全身播種癌細胞。這就是人們常說的:如果癌症患者做過手術,一旦復發就不容易治療了,必死無疑的,這就是癌症患者手術後,癌細胞大轉移的直接原因。
第二、化療:,化療葯是一種化學葯物,毒性相當大,酸性程度相當強,只要人體皮膚沾上一點,馬上就會出現腐爛,,:醫院給患惡性腫瘤的病人,做了幾個療程的化療,把惡性腫瘤上的纖維及肌肉都腐蝕及融化掉,所以CT報告顯示,腫瘤已經全部消失,這時醫生告訴患者,經過化療腫瘤已經全部消失,過幾天多配點消炎葯就可以出院回家了,病人聽了當然非常開心,但是好景不長,過不了幾個月,病情又復發了,癌病人又感到不舒服,去醫院檢查,結果CT報告顯示,腫瘤比沒有化療前還要大,這又是什麼原因呢?因為腫瘤血管沒有被腐蝕和融化,腫瘤血管還是活的,經過化學葯物的摧毀,腫瘤血管只是損傷、損傷的腫瘤血管經過一段時間的恢復,腫瘤血管又復活了,而且還會以前生長更快,這就是腫瘤經過手術、化療以後還會復發的主要原因。所以很多癌症復發或轉移的問題就出在這根基上。
第三、放療:也就是採用激光類的功能儀器,把惡性腫瘤燒死,在燒死惡性腫瘤的同時,也把惡性腫瘤的細胞激活了,首先燒到的是包著腫瘤細胞的外包皮,同時受到刺激的惡性腫瘤細胞產生了激烈的運動,一旦被燒的腫瘤外包皮開始受損或破裂,那麼惡性腫瘤細胞就象炸了窩的馬蜂一樣,到處狂飛,這也就是產生惡性腫瘤(癌症)大轉移的直接原因,
為什麼同樣得了癌症的病人:有錢人要比沒錢人死的快,上醫院治療要比沒上醫院治療要死的快。貴州苗葯功效具有:理氣散結、消淤、清熱利濕、解毒、消腫、祛風散寒、行氣止痛、活血、補血、通絡、養氣血、
提高機體免疫力的作用;防治癌症細胞的生長;殺死癌症細胞;
健康是財富;健康是幸福;願天下好人一生平安;朋友;收集吧;為家人健康;認識我是一種緣分;不相信我是你的悲哀;古人常說;小單方;治大病ws
5. 醫生,你好,我女朋友得了蕁麻疹,一年兩次,一次六七天,犯起來全身大紅疙瘩,一大片一大片的,頭上都有
病情分析:
你好,蕁麻疹引起的原因很多。花粉。飲食。環境。化學物品染料等。都可以引起的。
指導意見:
建議你去醫院給做過敏原實驗,確診是什麼過敏。盡量的少接觸。積極查找過敏原。你可以先間斷性的口服葯物治療。維生素C苯海拉明糖漿等葯物治療。
6. 鼻咽癌放療後臉部麻木
面色以及皮膚萎黃,除了肝膽系統影響膽紅素以外,還要注意甲狀腺激素水平。中醫方面則主要是肝腎、脾胃的問題,建議補腎柔肝理脾為主進行中葯治療。鼻咽癌10年一般來說問題不大了,但日常生活、飲食等方面還要多注意。因為只是網上交流,具體葯物不好推薦
回復專家:醫科院腫瘤醫院-中醫科-葉霈智主治醫師
7. 放療對身體有什麼副作用
雖然現在放療的精確度越來越高了,可是還會出現一些副作用,常見的副作用有:
放射性皮炎:常見於頭頸部及乳腺癌放療患者,頸部皮膚容易出現問題,一般是在照射後的第2周開始。建議在放療前保持皮膚乾燥,在放療期間,避免穿戴含有金屬物質的飾品,如金項鏈、銀項鏈等;在清潔皮膚之後,使用醫用射線防護劑進行保護;避免使用刺激性的肥皂洗衣服或清洗皮膚,避免加重皮膚負擔;避免塗抹含有汞等的護膚品、護理精油等。
放射性口腔黏膜炎:常見於頭頸部放療患者,一般在照射1周左右出現,輕中度患者表現為口腔潰瘍疼痛等;重度患者會出現口腔出血等。建議患者擁有一個良好的口腔衛生習慣,勤刷牙,可以適度使用漱口水;飯後可以用溫開水或生理鹽水清潔口腔,然後含漱口腔潰瘍防護劑修復;避免吃過熱、過燙的食物。
放射性口乾:常見於頭頸部放療患者。可以用人工津緩解。
放射性食道炎:常見於頸部及胸部放療患者,如乳腺癌、食道癌患者。常見症狀為胸骨後疼痛、吞咽困難及疼痛。患者可以吞服口腔潰瘍防護劑緩解放射線給食道黏膜帶來的損傷,建議平躺後吞服。
放射性陰道炎:常見於婦科腫瘤放療患者,如宮頸癌、子宮癌等。常見的症狀有陰道出血、潰爛。建議患者每天在放療後,進行陰道沖洗,然後塗抹婦放寶修復陰道損傷。建議穿柔軟的棉質或絲綢內衣。
放射性直腸炎:常見於盆腔部放療患者,如宮頸癌、直腸癌、前列腺癌等。典型症狀有里急後重、出血等。建議患者每天在放療後,進行直腸不保留灌腸,然後塗抹舒里後。在不放療的日子,也需要堅持。