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皮膚過敏是他丁類降脂葯副作用嗎

發布時間: 2021-03-11 19:15:00

① 他汀過敏起疙瘩,吃其它他汀類會過敏嗎

他汀類葯物 (statins) 是臨床上應用很普遍的一類降脂葯物,隨著全球第一個他汀類葯物洛伐他汀獲美國 FDA 批准(1987 年)上市以來,辛伐他汀、阿伐他汀等他汀類新葯不斷問世。許多大型研究已經證實,他汀類葯物可降低心血管病的發病率和死亡率,減慢動脈粥樣硬化斑塊的發展,甚至使斑塊消退,從而打破了心血管病不可逆轉的傳統觀念。

關於長期使用該類葯物的安全性及有效性的臨床研究已經超過10年,他汀類葯物的副作用主要是肝酶增高,尤其是在使用的前3個月,如果病人的肝臟酶血檢查值高出正常上線的3倍以上,應該綜合分析病人的情況,排除其他可能引起肝功能變化的可能,如果確實是他汀引起的,有必要考慮是否停葯;如果出現肌痛,除了體格檢查外,應該做血漿肌酸肌酸酶的檢測,但是橫紋肌溶解的副作用罕見。另外,它還可能引起消化道的不適。
最近美國的研究者報道,34例患者接受他汀類葯物治療14天後,就已經能檢測出病人體內輔酶Q10的降低。研究表明患者由於使用他汀類葯物不但會抑制膽固醇合成、降低膽固醇的水平,也會降低在膽固醇生成途徑中的其他一些中間產物水平,包括輔酶Q10,使輔酶Q10的水平下降。而後者對於線粒體能量的產生至關重要。他汀類葯物與輔酶Q10的關系已受到專家和學者的關注,明確指出他汀類葯物能阻斷體內輔酶Q10的生成,會造成病人體內輔酶Q10不足,且這種現象在老年病人身上更容易發生,特別是已有心衰的病人發生『他汀類』誘發的輔酶Q10不足,會使心肌功能進一步惡化。因此,對於慢性心衰患者使用他汀類葯物的利弊之爭,仍然需要進行確定性試驗來進一步闡明。

目前,匈牙利伊什特萬教授(Dr. Horváth István)經歷了20多年的研究,發明一種膽固醇疫苗,可以通過免疫接種可誘導抗膽固醇抗體的產生,解決了現行的心血管疾病的療法不可能治癒疾病並且有很大的副作用的難題。

② 他汀類葯物會引起皮膚癢

不會引起皮膚搔癢,它們是鎮靜類葯物,有抑制神經的作用!

③ 長期服用他汀類降脂葯有哪些副作用

他汀類葯上市以來,全世界僅有600萬人用過它;而拜斯 亭作為他汀類葯之一,因毒副作用過大導致30多個美國人失去生命, 從去年進入我國葯品市場以來,就已售出140多萬粒。目前有多家外 國葯廠的他汀類葯在我國醫葯市場上出售。最近一段時期,國外媒體 紛紛報道:他汀類葯在降脂的同時,也帶來了肝功下降、肌肉疼痛等 毒副作用。而這一問題在德國拜耳公司宣布拜斯亭撤出市場之前,並 沒有引起國人的重視。人們關注的,僅僅是他汀類葯對人有利的一面。 為了眾多葯品使用者的安全,葯理學教授王振綱和心內科教授陳端霞 聯名撰文,再次提醒廣大醫務工作者和正在使用降血脂葯物的廣大患者———
近幾年,我國已有少數患者使用他汀類葯後因毒副作用而出現了 臨床症狀,但對此尚無詳細資料發表。今將澳大利亞的部分資料及個 人臨床實踐體會歸納為三點闡述如下。
1、國內外有關他汀類葯毒副作用的病例。
關於澳大利亞國家葯物不良反應中心(ADRAC)內部資料報道(P BS/RPBS處方統計),請看附表。
附表是7月26日本版《他汀雖好使用宜慎》一文的補充。本表列 舉了兩代、3個他汀類葯,第一代為用培養法生產的辛伐他汀,第二 代為用人工合成法生產的阿托伐他汀和西立伐他汀,兩代葯物之間由 於結構有差異,臨床效果和毒副作用也有一些區別。表內3個葯物的 劑量及引起CK變化的病人總數:西立伐他汀為19人,阿托伐他汀為2 人,辛伐他汀30人。從此表可以看出,西立伐他汀應用劑量雖小,但 也能導致CK值嚴重升高,而用量較大的阿托伐他汀和辛伐他汀,導致 CK值升高的程度更是驚人的。另外,有材料顯示,西立伐他汀的劑量 雖小,但引起肌痛發生率(6%)遠遠大於阿托伐他汀(0.2%)及辛 伐他汀(1.1%),而且西立伐他汀與貝特類調脂葯合用,毒性大大 增加(肌痛發生率17%)。在美國,已有30餘名患者服用西立伐他汀 鈉(拜斯亭)後引起死亡,為此德國拜耳公司於本月8日宣布:暫停 銷售所有劑量(0.3毫克至0.8毫克)的「拜斯亭」制劑。有鑒於此, 最近,國家葯品監督管理局已發出緊急通知,禁止使用該葯。另外, 國內已有患者服用辛伐他汀後,發生肌肉劇烈疼痛,中途停葯,但尚 未見正式報道。

2、醫師給患者應用他汀類葯之前及隨診期間,應仔細向患者詢 問:服葯後是否有肌肉疼痛、觸痛及肌張力的改變?並注意監測患者 的CK及其同功酶(CKMM),如發現CK高於正常值10倍(正常值為20~ 200),要及時停用任何他汀類葯物。

3、關於他汀類葯物劑量。應強調以飲食控制及應用他汀類葯物 防治高膽固醇,當膽固醇達到正常值後,醫師可為患者找出合適的劑 量。不宜輕易提高他汀類葯物劑量。

每一位醫師均應認識到,對待任何葯物,除應觀察其有利的一面, 還要密切注意毒副作用,而不要像對待反應停、PPA等葯那樣,等到 出現了嚴重後果才警醒。隨著生命科學的發展,我們已經了解,每個 人有其基因特點:某個葯對甲有效、副作用小,但對乙可能無效,甚 至導致過敏或其他毒副作用。

要牢記「是葯三分毒」的道理。最後,作者希望臨床工作者及制 葯廠商除重視葯物的療效之外,也不能忽略葯物的毒副作用,拜斯亭 引起30多個病人死亡的教訓應該記取。<pre>

附表. 自1999 年 6月至 2001年 2月的材料:

葯物 名稱 劑量 早期 CK 一年後 CK值
(肌酸激酶)值

Cerivastatin 200 g 66 000 48 000
(西立伐他汀) 300 g 254 000 186 000
400 g 51 000 51 000

Atorvastatin 10mg 2,804 000 1 792 000
(阿托伐他汀) 20mg 2,548 000 1 673 000
1 238 000 846 000
40mg , , ,

Simvastatin 5mg 113 000 66 000
(辛伐他汀) 10mg 2,488 000 1 423 000

20mg 3,635 000 2 231 000
40mg 1,127 000 757 000
80mg 165 000 133 000 </pre>

④ 常用他汀類降脂葯有哪些那個付作用最小

現在常用的就是辛伐他汀和洛伐他汀,洛伐他汀副作用要小一些,是辛伐他汀的替代葯品。

⑤ 他汀類葯物的副作用

他汀類葯物是至今仍然最為有效的降脂葯物。服用後能夠快速(短則數日)降低總膽固醇、低密度膽固醇以及甘油三酯。但由於他汀類降脂葯主要通過抑制還原酶的活性從而減少肝臟膽固醇、甘油三酯的合成,起到降脂作用。他汀類降脂葯必須長期服用才能發揮持續降脂的作用,一旦停葯,還原酶的活性再次增高,血脂也隨之升高。但長期服用他汀類降脂葯物,都會產生較大的副作用。長期服用他汀類降脂葯主要有以下副作用:
1、誘發心臟病,加重冠心病症狀;可導致胸悶、呼吸不暢、胸前區痛、瀕死感等嚴重狀況。
2、誘發糖尿病。導致血糖升高,加重糖尿病症狀,引起視力模糊;可誘發新生糖尿病。
3、加速衰老。長期服用他汀類降脂葯會導致人體從皮膚到機能快速衰老。
4、誘發肌病。可造成肌肉疼痛,引起關節炎、心肌炎等。
5、導致內分泌紊亂。性激素分泌減少,性慾喪失等。

⑥ 吃<辛伐他汀片>降脂葯有什麼副作用

「是葯三分毒」這個道理人人都知道的,但人體生了病,又不能不吃葯,吃了<辛伐他汀片感覺不舒服可能是葯物出現的反應現象,反應的時間在兩個小時左右,如果實在是很辛苦建議找醫生開取另一種降脂的葯品,其實食療也可以降脂,安全又沒有副作用,何樂而不為呢!如:黑木耳,科學實踐證明黑木耳能降低血黏度,每天吃5-15克就行了。心情要愉快,病情重在防而不在治,三分治療七分養哦,祝你的愛人身體健康。

⑦ 降血脂葯目前有哪些各有什麼副作用

血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱,廣泛存在於人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。一般說來,血脂中的主要成分是甘油三酯和膽固醇,其中甘油三酯參與人體內能量代謝,而膽固醇則主要用於合成細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。
高脂血症根據發生異常改變的血脂成分的不同,可分為以下四種:1.單純性高膽固醇血症(正常人的血總膽固醇應低於5.2mmol/L,如超過5.7mmol/L,即可診斷為高膽固醇血症)。2.單純性高甘油三酯血症(指血甘油三酯超過1.7mmol/L)。3.混合型高脂血症(指既有血漿膽固醇水平升高,又有血漿甘油三酯水平升高)。4.低高密度脂蛋白血症(高密度脂蛋白小於40mg/dl)。
目前,在臨床上常用的降脂葯物有許多,歸納起來大體上可分為五大類。
1他汀類
三甲基戊二醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,即膽固醇生物合成酶抑制劑(他汀類葯物),是細胞內膽固醇合成限速酶,即HMG-CoA還原酶的抑制劑,為目前臨床上應用最廣泛的一類調脂葯物。由於這類葯物的英文名稱均含有「statin」,故常簡稱為他汀類。
現已有5種他汀類葯物可供臨床選用:(1)洛伐他汀(lovastatin),常見葯物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。(2)辛伐他汀(simvastatin),常見葯物為舒降之、理舒達、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等。(3)普伐他汀(pravastatin),常用葯有普拉固、美百樂鎮。(4)氟伐他汀(fluvastatin),常見葯有來適可。(5)阿托伐他汀(atorvastatin),常見葯為立普妥、阿樂。
他汀類葯物是目前治療高膽固醇血症的主要葯物。該類葯物最常見的不良反應主要是輕度胃腸反應、頭痛。與其他降脂葯物合用時可能出現肌肉毒性。
2 貝特類
貝特類葯物的主要適應症為:高甘油三酯血症或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血症。目前臨床應用的貝特類葯物,主要有環丙貝特、苯扎貝特、非諾貝特及吉非貝齊。據臨床實踐,這些葯物可有效降低甘油三酯22%~43%,而降低TC僅為6%~15%,且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。該葯常見的不良反應為胃腸反應、惡心、腹瀉,嚴重者可導致肝損害。
3 煙酸類
煙酸類葯物屬B族維生素,當用量超過其作為維生素作用的劑量時,可有明顯的降脂作用。該類葯物的適用范圍較廣,可用於除純合子型家族性高膽固醇血症,及I型高脂蛋白血症以外的任何類型高脂血症。但是,該葯的速釋制劑不良反應大,我們一般不單獨應用。對於煙酸的降脂作用機制,目前醫學界尚不十分明確。緩釋制劑大大減少,主要為顏面潮紅。
4 膽酸螯合劑
這類葯物也稱為膽酸隔置劑。有考來烯胺(Cholestyramine),常用葯物有降膽寧。該葯常見的不良反應為胃腸反應、惡心、便秘或腹瀉,腸梗阻或頭痛等。
5 膽固醇吸收抑制劑
此類葯物主要通過抑制腸道內飲食和膽汁中膽固醇的吸收,來達到降低血脂的目的。目前,該類葯物上市很少。
總之,調脂治療應在非葯物治療基礎上,根據血脂異常類型、葯物的作用機制以及調脂治療的目標來選擇調脂葯物。在治療中應充分發揮他汀類的作用,做到早期、足量、合理使用。盡早使用調脂葯,起始劑量應充分。對於介入術後或搭橋患者,強化降低膽固醇治療,比常規劑量有更大獲益。在治療達標後,還應在醫生指導下制定一個長久的治療計劃,有效地長期控制血脂,使其維持在較低的水平。達標後,只要沒有特殊情況,就應繼續使用他汀類葯物。只要LDL-C不低於50mg/dl(1.30mmol/L),可不必減量。

⑧ 近年來他汀類降脂葯有哪些副作用

他汀類葯物比較常見的副作用是影響肝功能,長期吃的話最好定期復查肝功能<br>

⑨ 常用他汀類葯物的療效、副作用、用法比較

他汀類(羥甲基戊二醯輔酶A還原酶抑制劑)降脂葯
他汀類葯物是治療高膽固醇血症的首選葯物。它具有抑制人體合成膽固醇、降低血中甘油三酯濃度的作用。一般的他汀類葯物適用於治療除純合子家族性(遺傳性)高膽固醇血症以外的任何類型的高膽固醇血症(在他汀類葯物中唯有辛伐他汀對於純合子家族性的高膽固醇血症有一定的療效)。短期內服用他汀類葯物較為安全,長期服用此葯則容易產生副作用。所以長期服用此葯的患者應定期檢查其血丙氨酸氨基轉換酶及肌酸激酶等項目。兒童、孕婦、哺乳期的婦女及存在肝臟病變者禁用他汀類葯物。本類葯不宜與煙酸、貝特類、環胞黴素合用,以免引起嚴重的肌肉及肝、腎功能損害。常見的他汀類葯物有如下幾種:
1.普伐他汀又叫普拉固、美百樂鎮、中瓦停。用法:成人每次口服10—40毫克,每日服1次,晚飯後服用。
2.洛伐他汀又叫美降之、洛瓦停、洛之達、洛特。其降低血中膽固醇的強度與普伐他汀相似,但部分病人在服用此葯後,可出現消化不良、胃灼熱、惡心、皮疹等不良反應。用法:成人每次口服20毫克,每日服1次,晚飯後服用。如果病人在用葯4周後,血脂無下降趨勢,則可將每日的葯量加至40毫克。
3.辛伐他汀又叫舒降之。其降低血中膽固醇的強度較普伐他汀強。辛伐他汀與其餘他汀類葯不同的是,它對於純合子家族性高膽固醇血症的病人也有一定的治療效果。辛伐他汀適用於治療伴有冠心病的高膽固醇血症的病人。值得注意的是辛伐他汀不能與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。用法:成人的初始用葯劑量是每次口服10毫克,每日服1次,晚睡前服用。以後可根據病人的病情調整用葯劑量,但最大的用葯劑量不可超過每日80毫克。純合子家族性高膽固醇血症的病人,也可服用辛伐他汀進行治療,每日40毫克,飯後頓服。如果病人的膽固醇仍無下降的趨勢,可每天將80毫克的辛伐他汀分3次服用,即早飯後、午飯後,各服20毫克,晚飯後服40毫克。
4.阿托伐他汀又叫立普妥、阿樂。此葯是一種新合成的他汀類降脂葯物,其副作用較小。阿托伐他汀與其他他汀類葯物相比,在與別類降脂葯物聯合應用時,其不良反應的發生率最低。並且,阿托伐他汀的降脂作用較強。用小劑量的阿托伐他汀,即能明顯地降低血中膽固醇的濃度。用法:每天晚飯後口服一次。成人從每天10毫克的劑量開始服用。之後,根據病情調整用葯劑量。成人每日用葯的最大劑量不可超過80毫克。

⑩ 氯雷他丁的副作用


狀:天圖氯雷他丁片為白色片
作用類別:天圖氯雷他丁片為耳鼻喉科及皮膚科用葯非處方葯葯品。
適應症狀:適用於緩解過敏性鼻炎、
有關的症狀,如噴嚏、流涕及鼻癢及眼部癢及燒癢感。口服葯物後迅速緩解鼻及眼部症狀及熾熱感。口服葯物後迅速緩解過敏鼻和眼部症狀及體征。
本品亦適用於減輕慢性荀麻疹及其它過敏性皮膚病的症狀及體征。
用法用量:口服
成人及12歲以上耳童:一日1次一次1片(10毫克)
2——12歲兒童:體重>30公斤:一日1次一次1片(10毫克)
體重《30公斤:一日1次一次半片(5毫克)

忌:對天圖氯雷他丁片的成份過敏者或特異體質的病人禁用。
注意事項:
1、嚴重肝功能不全的患者請在醫生指導下使用;
2、任娩期及哺乳期婦女慎用;
3、在作皮試前的約48小時左右應中止使用本品,因抗組胺葯能阻止或降低皮試的陽性反應發生;
4、當本品性狀發生改變時禁用;
5、兒童必需在成人監護下使用;
6、請將本葯品放在兒童不能接觸的地方。