❶ 什麼是接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質後，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎症性反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。
病因
病因可分為原發性刺激和變態反應兩種。①原發刺激性接觸性皮炎 接觸物對皮膚有很強的刺激性，任何人接觸後均可發生皮炎，稱為原發性刺激。原發性刺激分為兩種，一種刺激性很強，接觸後短時間內發病；另一種較弱，較長時間接觸後發病，如肥皂、有機溶劑等。②變態反應性接觸性皮炎 接觸物基本上是無刺激的，少數人接觸該物質致敏後，再次接觸該物質，經12～48小時在接觸部位及其附近發生皮炎。
能引起接觸性皮炎的物質很多，主要有動物性、植物性和化學性三種。
治療
接觸性皮炎的病因與接觸物有密切關系，首要治療措施是找出過敏原因，避免再次接觸該種物質，治療已出現的症狀。
1.尋找過敏原因
詳細採取病史，仔細詢問與發病有關的環境、所接觸的物質的種類、數量、理化性質、接觸時間長短、接觸方式、過去有無類似發疹情況等。從病史中來分析與哪種物質可能有關，為皮膚斑貼試驗提供依據。一旦找到過敏原因，力求避免再次接觸。
對於存留在皮膚上的刺激物質或毒性物質應盡快沖洗清除，沖洗時可用清水、生理鹽水或淡肥皂水。接觸物若為強酸，可用弱鹼性液體沖洗（如蘇打水）；如為強鹼性物質，可用弱酸性液體沖洗（如硼酸液）。
2.避免刺激
出現臨床症狀，應盡量減少局部刺激。避免搔抓，不宜用熱水燙洗，避免強烈日光或熱風刺激。
3.全身治療
內服抗組胺類葯物，如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等；大劑量維生素C口服或靜注；10%葡萄糖酸鈣注射液，靜脈推注。面積廣泛，糜爛和滲液嚴重者，可給予糖皮質激素。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松；得寶松肌內注射。重症者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注，等症狀減輕後，口服維持。
接觸性皮炎如果合並局部感染，如淋巴管炎、淋巴結炎、軟組織炎時，可使用抗生素，輕者給予羅紅黴素、青黴素Ⅴ鉀、頭孢氨苄或磺胺類葯物口服；重者靜脈給與青黴素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素。
4.局部治療
局部治療十分重要，應根據臨床表現分別對待。
（1）急性階段 以紅斑、丘疹為主者，用洗劑、霜劑或油膏。如爐甘石洗劑、振盪洗劑、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、膚輕松霜等，也可使用含有松餾油、糠餾油、氧化鋅的油膏外塗。紅腫明顯，伴水皰、糜爛和滲液者可做開放性冷濕敷，濕敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸鋁溶液、1：8000高錳酸鉀溶液。如有膿性分泌物者，用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液濕敷。濕敷不宜過長，通常濕敷2～3天，待滲液停止，腫脹消退後，可停止濕敷，改用霜劑或油膏外塗。
（2）亞急性或慢性階段 以霜劑及油膏外用為主，可用皮質類固醇激素軟膏，也可用松餾油膏、黑豆鎦油膏、氧化鋅油膏等，如有膿性分泌物，可在油膏中加入抗生素，如新黴素、紅黴素、桿菌肽，或其他殺菌劑如莫匹羅星軟膏、黃連素、汞劑等。
❷ 什麼是光接觸性皮炎
光接觸性皮炎指接觸某種化合物後，再經日光或人工光源照射所引起的皮膚反應。一般將此病分為兩類：即光敏感性接觸性皮炎和光毒性接觸性皮炎。前者通過免疫途徑發病，而後者是由非免疫機制引起的皮膚損害。
❸ 接觸性皮炎是什麼
接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質後，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎症性反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。
就診科室
皮膚科
常見發病部位
皮膚
常見症狀
紅斑，腫脹，丘疹，水皰，大皰
快速
導航
臨床表現診斷治療
病因
病因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
①原發刺激性接觸性皮炎 接觸物對皮膚有很強的刺激性，任何人接觸後均可發生皮炎，稱為原發性刺激。原發性刺激分為兩種，一種刺激性很強，接觸後短時間內發病；另一種較弱，較長時間接觸後發病，如肥皂、有機溶劑等。
②變態反應性接觸性皮炎 接觸物基本上是無刺激的，少數人接觸該物質致敏後，再次接觸該物質，經12～48小時在接觸部位及其附近發生皮炎。
能引起接觸性皮炎的物質很多，主要有動物性、植物性和化學性三種。
臨床表現
皮炎表現一般無特異性，由於接觸物、接觸方式及個體反應不同，發生皮炎的形態、范圍及嚴重程度也不相同。輕症時局部呈紅斑，淡紅至鮮紅色，稍有水腫，或有針尖大丘疹密集，重症時紅斑腫脹明顯，在此基礎上有多數丘疹、水皰，炎症劇烈時可以發生大皰。水皰破裂則有糜爛、滲液和結痂。如為烈性的原發刺激，可使表皮壞死脫落，甚至深及真皮發生潰瘍。當皮炎發生於組織疏鬆部位，如眼瞼、口唇、包皮、陰囊等處則腫脹明顯，呈局限性水腫而無明確的邊緣，皮膚發亮，表面紋理消失。
皮炎的部位及范圍與接觸物接觸部位一致，境界非常鮮明，但如接觸物為氣體、粉塵，則皮炎呈彌漫性而無一定的鮮明界限，但多發生在身體暴露部位。
自覺症狀大多有癢和燒灼感或脹痛感，少數嚴重病例可有全身反應，如發熱、畏寒、頭痛、惡心等。
病程有自限性，一般去除病因後，處理得當，1～2周可痊癒。反復接觸或處理不當，可以轉為亞急性或慢性皮炎，呈紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。
刺激性接觸性皮炎在臨床上急性期可表現為紅斑、水皰、滲出。亞急性、慢性可表現紅斑、粗糙、脫屑、皸裂。根據接觸刺激物的性質和接觸時間長短，臨床上可表現為急性刺激性皮炎、延遲性急性刺激性皮炎、刺激性反應、累積性刺激性皮炎、膿皰性刺激性皮炎、機械性刺激誘發皮炎等。
❹ 出現接觸性皮炎的原因是什麼
(1)服裝衣被刺激復：尤其是接觸制到皮膚的內衣褲和被褥，包括混紡化纖織品、皮革和塑料製品等。
(2)化妝品刺激：很常見，如香脂、香霜、發水、發油、染發劑、燙發劑、防曬除癢霜、化學性的清潔除臭劑等。有的人甚至接觸香皂、肥皂、香波等也會發病。不同的人接觸到外界物質反應有所不同，而劣質化妝品引起的刺激性反應更為多見。
(3)除蟲劑、滅蚊蠅劑、消毒劑、清潔劑等刺激。
(4)葯物刺激：桿菌肽等。
❺ 接觸性皮炎的處理是什麼
對於急性期接觸性皮炎皮損的處理包括：對於水皰、滲出型皮損，可用生理鹽水、次醋酸鋁液（Burrow氏液）或3%硼酸液冷濕敷，由於要防止激素葯水的過分滲透作用，所以此期不適於用含有激素的外用葯。如果是化學燒傷引起的壞死性皮損，應先仔細清創，主要防止感染。可用0.1％雷夫奴爾液濕敷或過氧化氫清創。
對於有輕度滲出的皮損，可給予20％氧化鋅油或其他油劑以保護皮膚。
對於急性期滲出較少的皮損及亞急性期的皮損，外用皮質類固醇類葯物是首選，其他的制劑，如含局麻葯或抗組胺類外用葯物，有致敏的危險，故不宜應用。
對於癢感明顯的皮損，可通過外敷冷水或置放冰塊以暫時緩解。
此外，對於嚴重的急性期皮損，如有泛發性或有大片水皰、滲出及紅腫，需內用皮質類固醇激素，系統用激素的原則是迅速足量上葯。用時短，迅速減量。起始激素劑量最高可達60～100mg潑尼松。口服抗組胺類葯物對過敏性接觸皮炎有一定的治療作用。對於經久不愈的病例，可試用小量激素如：口服硫唑嘌呤或環孢素A抑制免疫反應，但對刺激性皮炎效果不大。此外，有人用UVA及UVB療法來治療接觸性皮炎，主要是通過UVA及UVB可減少表皮朗格漢斯細胞作用來抑制免疫反應。
有些患者即使原發病因去除，接觸性皮炎仍不能痊癒，必須要考慮到下列因素：皮膚屏障功能已破壞，交叉過敏因素；繼發過敏、繼發感染造成。
❻ 什麼是接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質後，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎症性反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。
接觸性皮炎的病因與接觸物有密切關系，首要治療措施是找出過敏原因，避免再次接觸該種物質，治療已出現的症狀。
1.尋找過敏原因
詳細採取病史，仔細詢問與發病有關的環境、所接觸的物質的種類、數量、理化性質、接觸時間長短、接觸方式、過去有無類似發疹情況等。從病史中來分析與哪種物質可能有關，為皮膚斑貼試驗提供依據。一旦找到過敏原因，力求避免再次接觸。
對於存留在皮膚上的刺激物質或毒性物質應盡快沖洗清除，沖洗時可用清水、生理鹽水或淡肥皂水。接觸物若為強酸，可用弱鹼性液體沖洗（如蘇打水）；如為強鹼性物質，可用弱酸性液體沖洗（如硼酸液）。
2.避免刺激
出現臨床症狀，應盡量減少局部刺激。避免搔抓，不宜用熱水燙洗，避免強烈日光或熱風刺激。
3.全身治療
內服抗組胺類葯物，如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等；大劑量維生素C口服或靜注；10%葡萄糖酸鈣注射液，靜脈推注。面積廣泛，糜爛和滲液嚴重者，可給予糖皮質激素。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松；得寶松肌內注射。重症者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注，等症狀減輕後，口服維持。
接觸性皮炎如果合並局部感染，如淋巴管炎、淋巴結炎、軟組織炎時，可使用抗生素，輕者給予羅紅黴素、青黴素Ⅴ鉀、頭孢氨苄或磺胺類葯物口服；重者靜脈給與青黴素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素。
4.局部治療
局部治療十分重要，應根據臨床表現分別對待。
（1）急性階段 以紅斑、丘疹為主者，用洗劑、霜劑或油膏。如爐甘石洗劑、振盪洗劑、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、膚輕松霜等，也可使用含有松餾油、糠餾油、氧化鋅的油膏外塗。紅腫明顯，伴水皰、糜爛和滲液者可做開放性冷濕敷，濕敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸鋁溶液、1：8000高錳酸鉀溶液。如有膿性分泌物者，用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液濕敷。濕敷不宜過長，通常濕敷2～3天，待滲液停止，腫脹消退後，可停止濕敷，改用霜劑或油膏外塗。
（2）亞急性或慢性階段 以霜劑及油膏外用為主，可用皮質類固醇激素軟膏，也可用松餾油膏、黑豆鎦油膏、氧化鋅油膏等，如有膿性分泌物，可在油膏中加入抗生素，如新黴素、紅黴素、桿菌肽，或其他殺菌劑如莫匹羅星軟膏、黃連素、汞劑等。
❼ 接觸性皮炎吃什麼葯
接觸性皮炎一般是不需要口服葯物來治療的，特別是比較輕的、局限的接觸內性皮炎，使用外用葯物容就可以改善症狀。但是有些接觸性皮炎如果自覺症狀非常嚴重，比如劇烈的瘙癢，影響日常的生活、工作，特別是影響到睡眠的時候，建議要口服一些抗組胺葯來抗過敏止癢。還有一些接觸性皮炎引起了繼發感染，出現高熱，皮疹出現流膿、流水的時候，要口服抗生素來控制感染。還有些嚴重的接觸性皮炎，引起了胸悶、發憋、呼吸困難等等嚴重的全身症狀的時候，需要使用激素來進行治療，可以口服，也可以進行輸液治療。
❽ 接觸性皮炎的治療方法是什麼
接觸性皮炎的治療主要是去除病因，如已明確致敏原，就應該避免再次接觸。對專於皮炎的局部治療屬，可以到醫院開一些對症治療的外用葯，如果病情較重，醫生還會給孩子開一些內服葯。應該注意的是，對已經發生的皮炎要避免搔抓、洗燙，不要用肥皂等有刺激性的液體塗抹局部，已經發生糜爛的皮炎要防止感染。
❾ 什麼是接觸性皮炎
接觸性皮炎是發病與局部接觸因素緊密相關的一類疾病，根據發病機制的不同，分為過專敏性接觸性皮屬炎及刺激性接觸性皮炎，根據出現反應時間不同又分為普通接觸性皮炎及速發性皮膚接觸反應，速發性皮膚接觸性反應本身根據皮損表現的不同，又將接觸性蕁麻疹及接觸性蕁麻疹型綜合征單區別出來。此外，由於某些接觸性皮炎與光照有關，又派生出光敏性接觸性皮炎及光毒性接觸性皮炎。
❿ 接觸性皮炎的發病機理是什麼
接觸性皮炎是由復於外界物質接制觸皮膚引起的皮膚急性炎症。
孩子某個部位的皮膚瘙癢，局部出現紅色的斑丘疹，或者患處明顯腫脹，嚴重的可能發生水瘡，如果皮膚的界限清楚，這就很可能是我們所說的接觸性皮炎了。
接觸性皮炎的發病機理有二種，一是原發性刺激，即接觸物本身的皮膚的刺激引起皮膚炎症。二是過敏性反應，也就是少數人對某些物質過敏所引起的皮膚炎症。有些過敏反應的皮炎不馬上發病，可以有幾天的潛伏期，而再次接觸時多在24小時以內發病。引起接觸性皮炎的物質很多，可以簡單地分為植物性、動物性和化學性三大類，植物類中生漆是常見的致敏原。動物類中如一些家禽的羽毛或羽毛飾物往往引起過敏，化學類中如纖織物、肥皂、玩具等物可引起過敏。
根據突然出現皮疹、皮疹的界限清楚、有接觸史，一般比較容易做出診斷。當然，有些患兒接觸史不明確，給診斷與治療帶來一定的困難，這就需要家長仔細地觀察孩子的生活環境，特別是再次接觸發生皮疹時，則可以明確過敏原。