『壹』 化膿性細菌有哪些
化膿性細菌是一類能夠感染人體並引起化膿性炎症的細菌。對人體有致病性，常引起皮膚、皮下軟組織、深部組織的化膿性感染乃至內臟器官的膿腫，也能引起膿毒血症。
中文名
化膿性細菌
分類
化膿性球菌、化膿性桿菌
性質
細菌
危害
感染人體並引起化膿性炎症
種類介紹
化膿性細菌對人體有致病性，常引起皮膚、皮下軟組織、深部組織的化膿性感染乃至內臟器官的膿腫，也能引起膿毒血症。化膿性細菌種類較多，有球菌也有桿菌；有革蘭陽性細菌也有革蘭陰性細菌；有需氧菌、兼性厭氧菌也有厭氧菌。一般把對人類有致病性的化膿性細菌分為兩大類：化膿性球菌和化膿性桿菌。化膿性細菌引起的感染在臨床上有重要意義，常引起創傷感染和醫院內感染中的化膿性感染。
病因病機
化膿性細菌感染多由傷口侵入非特異性的化膿性細菌感染引起，其次為創傷引起的並發感染，如褥瘡、肺炎、尿路感染等。
1．傷口污染創傷形成傷口，污物從外界帶進傷口內，如清創不徹底或處理不及時，引起感染。
2．正氣虛弱、創傷往往造成失血，發生氣血的病理變化和臟腑功能的改變，機體正氣下降，邪毒乘虛而入。
3．瘀血化熱蘊毒成膿創傷在組織或臟腑內形成瘀血，大量的瘀血積滯，久而化熱，熱甚則肉腐，肉腐則為膿。
4．邪毒內陷創傷形成傷口，當火毒之邪熾盛，蘊毒成膿，正氣虛弱時，毒邪可內陷臟腑。
診斷方法
化膿性細菌感染的辨證與診斷
1. 診斷要點
（1）病史：一般都有創傷病史，傷口被外界異物所污染。
（2）臨床表現：①局部表現：局部紅、腫、熱、痛，傷口出現分泌物或流膿。②全身表現：多數有較明顯的發熱、口渴、心煩、食慾不振、尿黃、便秘、苔黃膩、脈弦數或細數等。嚴重感染還可出現高熱、寒戰、神昏、譫語，甚則昏迷等。
（3）實驗室檢查：①白細胞計數：總數明顯升高，中性白血球增多。②血培養；當感染引起菌血症時，可培養出細菌。
2．辨證分型化膿性細菌感染
（1）衛分證：感染初期，患者發熱、惡寒、頭痛、口微渴、無汗或少汗。傷口局部疼痛，腫脹並有灼熱．苔薄白或薄黃，脈浮數。
（2）氣分證：患者全身表現為大熱、大渴、大汗，煩躁不安，尿黃，便秘。傷口疼痛較劇烈，灼熱，腫脹較甚，有較多量膿性分泌物。苔黃或黃膩，脈沉數。
（3）營分證：患者高熱口渴，煩躁不安，不能入睡，表情淡漠，甚則神志昏迷或躁擾譫語。傷口疼痛劇烈，創面潰爛，膿液臭穢，肢體腫脹，皮膚變成紫暗色。苔黃膩或黑，脈沉數。
（4）血分證：寒戰、高熱，頭身劇痛，呼吸窘迫，譫妄狂躁，甚則神志昏迷，四肢抽搐。傷口潰爛，膿液臭穢，腫脹嚴重，皮膚壞死，紫暗或紫黑。舌絳紫，苔焦黃起芒刺，脈洪數。
『貳』 施特勒皮膚球菌是什麼
皮膚微生態學是研究皮膚微生物群多結構、功能及其與人體相互關系的一門生態學科。皮膚表面棲居著大量的微生物群，包括細菌、真菌、病毒、衣原體等。
一、皮膚微生物的組成
皮膚微生物是皮膚微生態系統的重要成員，皮膚表面的菌群通常可分為常駐菌和暫住菌。常駐菌屬一群在健康皮膚上定居的微生物，包括葡萄球菌、棒狀桿菌、丙酸桿菌、不動桿菌、馬拉色菌、微球菌、腸桿菌及克雷伯桿菌等。暫住菌是指通過接觸外界環境而獲得的一類微生物，包括金黃色葡萄球菌、溶血鏈球菌及腸球菌等，它們是引起皮膚感染的主要病原菌。
細菌是皮膚表面的優勢菌，此外皮膚上也存在少量真菌。從門水平上看，皮膚表面的細菌主要由4個菌門構成，分別是放線菌門、厚壁菌門、變形菌門和擬桿菌門。從屬水平看，皮膚表面的細菌主要為棒狀桿菌屬，葡萄球菌屬和丙酸桿菌屬。這些細菌在維護皮膚健康方面功不可沒。
二、皮膚微生態影響因素
1、宿主因素
特定的宿主因素，如年齡、性別、位置，對皮膚微生物區系均有影響。年齡對皮膚微環境的影響很大，因此年齡對微生物的定植具有較大的影響。在子宮內，胎兒的皮膚是無菌的，出生後微生物便立即定植，發生在陰道分娩或刨腹產分娩出生後幾分鍾內。
個體之間的差異顯示，菌群社群在鼻翼褶皺、背部和胸骨（胸部）的皮脂腺區變化最小，這些研究主要集中在少數幾個穩定的菌群，如丙酸桿菌和葡萄球菌屬，但是稀有、暫住菌群組建菌群平衡，以及個體之間菌群的變化，影響因素尚不清楚。
2、皮膚附屬器
皮膚內陷和附件，包括汗腺（汗腺和大汗腺）、皮脂腺和毛囊，都有自己獨特的菌群。皮脂腺連接著毛囊，形成毛囊皮脂腺單位，分泌豐富的脂質物質——皮脂，皮脂是一種疏水性保護膜，保護和潤滑皮膚和頭發，並起到一種抗菌屏蔽作用。皮脂腺相對缺氧，支持兼性厭氧菌如痤瘡丙酸桿菌等生長，痤瘡丙酸桿菌中含有降解皮脂的痤瘡丙酸桿菌脂肪酶，水解皮脂中的甘油三酯，釋放游離脂肪酸。細菌可以粘附到這些游離脂肪酸上，這有助於解釋痤瘡丙酸桿菌在皮脂腺中的定植，這些游離脂肪酸也有助於皮膚表面呈酸性。
許多常見的病原菌，如金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌，在酸性環境中被抑制，因此對凝固酶陰性葡萄球菌和棒狀桿菌的生長是有利的。然而，皮膚阻塞導致ph值升高，將有利於金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌生長。因為人類與其他動物相比，能夠產生更多的皮脂甘油三酯，所以在人類皮膚上定植更多的痤瘡丙酸桿菌。
3、皮膚表面地形學
皮膚表面的地形變化基於皮膚解剖區域差異。基於培養的方法研究，不同的地形區域支持不同的微生物。溫度、濕度較高的區域，如腹股溝、腋窩和趾蹼，更適合微生物生長（例如格蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和棒狀桿菌）。具有高密度的皮脂腺區，如面部、胸部和背部，更適合微生物的生長（例如丙酸桿菌和馬拉色菌）。與其他部位相比，手臂和腿部的皮膚比較乾燥，皮膚溫度變化波動較大，與溫暖潮濕環境的區域相比，這些區域含有的微生物質數量上較少，這也證實了皮脂腺區微環境（如額頭）上決定微生物定植的主要因素。
4、身體部位
分子生物學方法檢測細菌多樣性的概念，強調皮膚菌群社依賴於身體部位。細菌定植是依賴於皮膚的生理部位，與特定的潮濕、乾燥、皮脂腺微環境等相關。在一般情況下，皮脂腺部位的細菌多樣性似乎是最低，這表明微生物菌群選擇定植位置具有苛刻的條件，皮脂腺密集部位以及包括額、耳後褶皺、背和鼻翼褶皺，丙酸桿菌佔主導地位，這也證實了丙酸桿菌屬毛囊皮脂腺單位的親脂性居民。
『叄』 濕疹性真菌感染擱哪來的，為什麼會得，問么得的濕疹，真菌感染。
詳詢有無外傷史及手術史，受傷時間、場所，受傷後的處理，發病時間、病情發展經過，
有無破傷風預防接種史；對女性患者，應詳詢分娩或流產史；如為新生兒，
應詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數病例無損傷史，亦未見明顯的創口。
2.檢查受傷部位、創口情況，創口周圍肌肉有無痙攣及抽動，
特別注意腹直肌是否強直。如創口有滲出物或脫落的組織塊，應行細菌學檢查(包括塗片及厭氧菌培養)和病理檢查。
診斷
根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。
鑒別診斷
如真菌性腸炎需與腸道腹瀉疾病鑒別：
1.霍亂
大流行現已少見，多為局部暴發流行。患者有劇烈吐瀉，吐瀉物呈米泔水樣或黃水樣，
無腹痛，不發熱，常迅速出現嚴重脫水和微循環衰竭。吐瀉物直接鏡檢可見大量呈魚群樣運動的弧菌。
2.細菌性痢疾
終年均有發病，多見於夏秋季。主要病變是結腸的化膿性炎症。患者嘔吐少，
常有發熱，腹瀉伴腹痛、里急後重，左下腹壓痛。大便混有膿血，
鏡檢可見紅細胞、膿細胞和巨噬細胞，培養有痢疾桿菌生長。
3.阿米巴痢疾
以散發為主。患者常隱匿起病，腹瀉輕重不一，毒血症少，腹痛與里急後重不明顯，
與真菌性腸炎頗為相似。但糞便與膿血不混合，典型者呈果醬樣，腥臭，
鏡檢以紅細胞為主，可見吞噬紅細胞的阿米巴滋養體和夏科-雷登結晶。乙狀結腸鏡檢見腸黏膜散在潰瘍，邊緣整齊，充血隆起，潰瘍間黏膜正常。潰瘍塗片或活檢可見滋養體。
『肆』 呋喃西林溶液敷臉可以連續敷幾天
由於每個人的病情程度不一樣，所以要去醫院看醫生，遵醫囑。
呋喃西林溶液具有消毒專、防腐作用，臨屬床主要用於皮膚、黏膜及腔道的消毒。
葯物說明：
【葯物名稱】呋喃西林溶液
【英文名稱】FuracilinSolution(醫院制劑)
【用法用量】沖洗、濕敷患處，沖洗腔道或用於滴耳、滴鼻。
【規格】0.02%500ml/瓶，。
【功能主治】局部抗菌葯。能幹擾細菌氧化酶系統而發揮抑菌或殺菌作用。用於多種革蘭陽性及陰性細菌引起的耳、鼻、皮膚疾玻對厭氧菌引起的感染也有效果。
【注意事項】本品能引起過敏性反應，如過敏性皮炎。
【適應症】對葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌有殺菌作用。
【功能主治】適用於腔道、皮膚等的沖洗，對革蘭氏陽性和陰性菌有抑菌或殺菌作用。
【產品說明】本品系為呋喃西林、氯化鈉為主要原料，加註射用水、經高溫滅菌而成。
『伍』 如何治療婦科中的厭氧菌
厭氧菌感染 【概述】 厭氧菌感染近年來已受到外科醫師的重視，在外科感染中厭氧菌的檢出率至少在50％以上。根據中山醫院的資料，厭氧菌在腹部感染中的檢出率為60．67％，在闌尾膿腫、闌尾切除術後切口化膿中佔70．58％。厭氧菌不僅可引起嚴重的胸腹部感染和膿腫，而且很多嚴重的軟組織壞死性感染幾乎都與厭氧菌有關。 【發病機理】 厭氧菌是人體內主要的正常菌群（表6-3），類桿菌屬在口腔、腸道、泌尿道、女性生殖道最多；梭形桿菌主要存在於上呼吸道和口腔；消化球菌和消化鏈球菌存在於腸道、口腔、陰道和皮膚；丙酸桿菌常存在於皮膚、上呼吸道和陰道；韋永氏球菌則存在於口腔、上呼吸道、陰道和腸道。 表6-3 主要厭氧菌的分布部位 口腔 結腸 陰道 皮膚 土壤 梭狀芽孢桿菌屬 ±＋±○＋ 類桿菌屬 ＋＋＋○○ 梭形桿菌屬 ＋＋＋○○ 消化鏈球菌屬 ＋＋＋＋○ 放線菌屬 ＋±○○○ 丙酸桿菌屬 ＋±○＋○ 韋永球菌屬 ＋＋＋○○ 由於厭氧菌是人體內的正常菌群，因此，厭氧菌感染絕大多數屬內源性。這些細菌是一種條件致病菌，必須在全身或局部抵抗力下降時才能發生侵入和感染（表6-4）。 表6－4 誘發厭氧菌感染的情況 1．全身情況 糖尿病 低球蛋白血症 脾切除 皮質類固醇 免疫抑制劑 膠原病 白細胞減少症 細胞毒葯物 2．氧化還原電位差（Eh）降低 組織缺氧 異物 外周血供應不足 組織壞死 鈣鹽 需氧菌感染 燒傷 3．惡性腫瘤 結腸、子宮、肺 白血病 4．手術前腸道"滅菌"准備 5．胃腸道和女性盆腔手術 6．胃腸道創傷 7．人和動物咬傷 全身性因素包括惡性腫瘤、白血病、糖尿病、白細胞減少症、丙種球蛋白降低、應用免疫抑制劑或細胞毒葯物、脾切除、膠原病等，手術創傷、營養不良、組織缺氧、組織破壞、異物、外周血管閉塞、需氧菌感染等使局部氧化還原電位差（Eh）降低的因素，均有利於厭氧菌的滋長和感染。發生外科厭氧菌感染的常見部位如下：口腔感染、腹膜炎、腹內膿腫、闌尾炎、憩室炎、肛旁膿腫，直腸周圍膿腫、腦膿腫、肺膿腫、肝膿腫和盆腔感染等。女性生殖道的厭氧性感染常發生於難產和非法流產，因產道組織的破壞和出血有利於厭氧菌的滋長，病情凶險，往往合並附近血管的血栓性靜脈炎。在皮膚和軟組織感染中，有一種厭氧菌和需氧菌的協同性感染；如壞死性筋膜炎，雖不多見，但一旦發生，可引起大片筋膜和皮膚壞死，病情發展迅速。 【臨床表現】 外科厭氧菌感染有下列臨床特點： （一）內源性 除破傷風和氣性壞疽為外源性感染外，無芽孢厭氧菌感染均為內源性。Moore，Cato和Holdeman證明從臨床感染標本分離出來的40種厭氧菌，除3～4種外均存在於正常的腸道內。當全身或局部情況改變時，它們才發生侵入和引起感染。中山醫院外科收集腹部感染100份標本中，厭氧菌陽性率為60．67％，其中革蘭氏陰性桿菌42株，占厭氧菌的61．76％。在42株革蘭氏陰性桿菌中類桿菌35株，佔83．33％，其中脆弱類桿菌32株，又占類桿菌的91.42％。另有韋永氏球菌8株，革蘭氏陽性梭狀芽孢桿菌7株，真桿菌6株，革蘭氏陽性球菌5株。顯然絕大多數的厭氧菌感染的 致病菌均為內源性。 （二）多菌性 外科感染中的厭氧菌常與其他細菌同時存在，在中山醫院100份標本中，有細菌生長89份，其中屬多種細菌者43份，佔47．19％，而同時存在的需氧菌中以大腸桿菌和各種鏈球菌為最多見。根據我院的經驗，如不做厭氧菌培養，則有半數以上（60．67％）的病原菌不能被及時發現，特別是12．36％的病例是單獨厭氧菌感染，這種感染以往由於未做厭氧菌培養，需氧菌培養陰性而被誤診為無菌膿腫。由於厭氧菌感染常為多菌性，不僅細菌協同現象值得注意，而且厭氧菌中最多見的脆弱類桿菌能產生β醯胺酶，它能顯著降低病灶中青黴素的濃度並將其滅活，採用抗生素治療時必須加以考慮。 （三）膿液腐臭和產氣性 厭氧菌感染的膿液具有特殊的腐臭味，以往常被認為是大腸桿菌的特徵，現已證明，大腸桿菌產生的膿液並無臭味，惡臭的膿液實際上是厭氧菌引起。 厭氧菌中的產氣莢膜桿菌所引起的氣性壞疽，其特徵是在肌肉和皮下組織內有氣體，但產氣的外科細菌性感染並不一定就是氣性壞疽。實際上，類桿菌和消化鏈球菌感染時，組織中也常有氣體產生。因此，凡是傷口的膿液腐臭或組織中有氣體存在，均應首先考慮厭氧菌感染的可能性。 （四）緩發性 無芽孢性厭氧菌的生長通常比較緩慢，因此出現臨床症狀有時較晚。厭氧菌引起的切口感染甚至在拆線後數天才發現明顯的膿液。此外厭氧菌培養往往需要3～7天始有細菌生長，因此外科感染病人的膿液除送需氧菌和厭氧菌培養外，常規做革蘭氏染色檢查對於迅速確診也有裨益。倘使革蘭氏塗片證明有菌而需氧菌培養陰性時，就應高度懷疑為厭氧菌感染，應毫不遲疑地採取措施治療厭氧菌，不必等待培養結果。 【治療說明】 （一）擴創和引流 厭氧菌感染常伴有廣泛的組織壞死，必須徹底切除，因壞死組織能降低局部Eh，有利於厭氧菌的繁殖，這是治療厭氧菌感染的先決條件。產氣莢膜桿菌性肌炎（即氣性壞疽）時肌肉廣泛壞死，也必須切除，嚴重的甚至需要截肢。壞死性筋膜炎是較少見的厭氧菌感染，筋膜和皮膚常有廣泛壞死，如不徹底切除，常難以控制感染的擴散而導致死亡。 （二）抗生素療法 必須選擇對厭氧菌敏感的抗生素（見表6-5）。厭氧菌對氨基糖甙類抗生素常有抗葯性。大多數厭氧菌，除脆弱類桿菌外，均對青黴素G敏感。林可黴素的抗菌譜與青黴素G相仿，如病人對青黴素過敏時可選用。氯黴素幾乎對所有的厭氧菌包括脆弱類桿菌在內均有效，但缺點是有骨髓抑制的危險性。厭氧菌對四環素、紅黴素和氯黴素的敏感性有差異，且在治療過程中迅速產生抗葯性，氯林可黴素對厭氧菌感染的療效優於林可黴素，但它和林可黴素一樣，有時會引起致命的假膜性結腸炎。在目前的抗菌葯中，療效最好的首推甲硝唑，對所有的厭氧菌包括脆弱類桿菌有效。Sharp等（1977）發現甲硝唑的療效優於氯林可黴素和林可黴素，此葯價格便宜，即使長期使用也無嚴重並發症。甲硝唑不僅可口服（500mg， 每日三次），灌腸（每次1～2g），最近國內已有靜脈制劑，0．5％100ml，靜滴每日2～3次。口服甲硝唑和靜脈滴注甲硝唑在結腸手術前准備中的作用，證明這兩種方法均能有效地降低傷口的感染率。 表6-5 厭氧菌對抗生素的敏感性 梭狀芽孢桿菌 厭氧性球菌 脆弱類桿菌 類桿菌種 放線菌 青黴素 ＋＋－＋＋ 林可黴素 ±＋－＋＋ 頭孢菌素 ±± - ± - 氯黴素 ＋＋＋＋＋ 氯林可黴素 ＋＋＋＋＋ 甲硝唑 ＋±＋＋＋ 四環素 ±±－±± 紅黴素 ±＋±＋± ＋敏感；±稍敏感；－不敏感 前已述及，厭氧菌與需氧菌之間伴有協同作用，因此在治療厭氧菌感染時須分別採用對需氧菌和厭氧菌敏感的葯物。頭孢西丁（Cefoxitin）對類桿菌屬有效，但療效不如氯林可黴素、氯黴素或甲硝唑。頭孢孟多是一種新的靜脈用頭孢菌素，抗菌譜較廣，對革蘭氏陽性和革蘭氏陰性的需氧菌和厭氧菌均有效。 第三代頭孢菌素例如頭孢羥羧氧醯胺（Moxalactam）頭孢哌酮（Cefoperazone）和頭孢噻肟（Cefotaxime）對需氧菌和厭氧菌均有效，對所有的厭氧菌均有極強的殺菌力（5）。 （三）高壓氧療法 高壓氧能提高組織的氧張力，抑制厭氧菌的繁殖，這一療法是梭形芽孢桿菌感染治療中的一個重要方面，但對於無芽孢厭氧菌感染究竟有多少價值，不少人表示懷疑。總之，這種療法目前尚在實驗階段，值得深入研究。 （四）過氧化氫 過氧化氫是治療厭氧菌感染傷口的一種有效葯物，它所釋放的新生氧能殺死厭氧菌。過氧化鋅糊劑則可用於治療某些厭氧菌感染，特別是Meleney潰瘍。
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『陸』 bp是什麼皮膚病
大皰性類天皰瘡（bullous pemphigoid，BP），BP是一種自身免疫性皮膚病，好發於老年人。BP在出現內水皰之前容，通常會出現瘙癢和四肢紅斑、丘疹等非特異性皮損，瘙癢可能會持續幾天甚至數年。因為BP是一種發病率較低的皮膚病，尤其是無明顯水皰、症狀不典型者，一般不會引起重視，經常被誤以為是濕疹、癢疹或老年皮膚瘙癢症等。
『柒』 使用甲硝唑氯化鈉注射液敷痘痘後在擦夫西地酸乳膏可以么
奧絡 夫西地酸乳膏￥11.60 痤瘡是一種多因素引發的疾病，是綜合因素的共同作用引起毛囊口的堵塞所導致，可以表現為粉刺、炎性丘疹、膿皰、囊腫和結節。而西地酸乳膏對痘痘有一定的治療作用。那麼，? 夫西地酸乳膏的夫西地酸對與皮膚感染有關的各種革蘭氏陽性球菌尤其對葡萄球菌高度敏感，對耐葯金黃色葡萄球菌也有效，對某些革蘭氏陰性菌也有一定的抗菌作用。與其它抗生素無交叉耐葯性。 在正常皮膚條件下，夫西地酸滲透進入皮膚深層的量很低。但在皮膚病理條件下，夫西地酸易透入深層皮膚，進入感染病灶部位。目前尚無局部用葯全身吸收的報道。一旦吸收，葯物大部分經肝臟代謝，並由膽汁排泄消除。主要代謝產物有葡萄糖醛酸結合物，二羧基代謝產物，羥基代謝物，3-酮基代謝產物等等，部分代謝產物具有一定程度的抗葡萄球菌活性。 夫西地酸乳膏適用於各種細菌性皮膚感染，主要用於革蘭氏陽性球菌引起的皮膚感染。如膿皰病，癤腫，毛囊炎，甲溝炎，須瘡，汗腺炎，紅癬，尋常痤瘡，創傷合並感染，濕疹合並感染，潰瘍合並感染等。 甲硝唑氯化鈉注射液中的甲硝唑在無氧環境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用，對需氧菌或兼性需氧菌則無效。所以主要用於厭氧菌感染的治療，對需氧菌和兼性厭氧菌的感染無效。而一般體表的感染多為需氧菌引起的感染，應用甲硝唑多無效。 因此，夫西地酸乳膏對痘痘的治療是有很好的抗菌效果的。但甲硝唑氯化鈉注射液敷痘痘的療法應先得到醫生或葯師的指導與肯定方可應用。 依託專業與責任，康愛多葯房的數十位資深葯師以優秀的職業素養，好高度的熱情為廣大患者及用葯者提供更便捷、更專業的葯品咨詢服務。
『捌』 包皮龜頭炎是不是厭氧菌感染
厭氧菌是人體內主要的正常菌群,類桿菌屬在口腔腸道泌尿道女性生殖道最多回；梭形桿菌主要存在於上呼答吸道和口腔；消化球菌和消化鏈球菌存在於腸道口腔陰道和皮膚；丙酸桿菌常存在於皮膚上呼吸道和陰道；韋永氏球菌則存在於口腔上呼吸道陰道和腸道厭氧菌感染的症狀取決於感染的部位感染包括牙齒膿腫頜骨感染牙周疾病慢性鼻竇炎和中耳感染以及腦脊髓肺腹腔肝子宮生殖道皮膚和血管的膿腫
『玖』 吃甲硝唑片能祛痘
用甲硝唑外用制劑治療毛囊炎、痤瘡和脂溢性皮炎，療效顯著。甲硝唑對多種皮膚病都有良效內，可能與其容殺蟲、抗敏及抗厭氧菌作用有關。具體使用方法是要咨詢醫生的。
需要注意的是，15~30%病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經系統症狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停葯後自行恢復。