A. 請求解答我媽媽的病是皮肌炎症狀嗎十分感謝!!
首先,請您節哀
根據症狀描述,您母親確實患有皮肌炎,最後的死亡原因應該為皮肌炎的並發症,全身肌肉能力喪失,各臟器官功能衰竭所致
皮肌炎發病率較低,很少被人熟知,但疾病發展快,惡性化程度高,又容易被忽視,所以,皮肌炎患者後期的痛苦程度往往超乎常人的想像
感謝您的用心,為了減少悲劇的發生,下面展示給您一些皮肌炎疾病的相關資料,希望對您和大家有所幫助,爭取做到早發現、早治
【概述】
皮肌炎(dermatomyositis,DM)又稱皮膚異色性皮肌炎(poikilodermatomyositis),屬自身免疫性結締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,呈以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎症病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發各種內臟損害。多發性肌炎(polymyositis,PM)系指本組疾患而無皮膚損害者。
【臨床表現】
可發生於任何年齡,女性略佔多數。有些病例發作前有驅症狀,如不規則發熱、雷諾氏現象、關節痛、頭痛、倦急和乏力等。發病多數呈緩慢起病,少數呈急性或亞急性發病。肌肉和皮膚是本病的兩組主要症狀,皮損往往先於肌肉數周至數年發病,少數先有肌病,隨後出現皮損,部分患者肌肉和皮膚同時發病。
(一)肌肉症狀 通常累及橫紋肌,有時平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝體近端肌肉又比遠側的更易受損。肩胛帶和骨盆帶肌肉通常最早波及,上臂和股部肌群次之,其他部位肌群更次之。病變常呈對稱性,在少數病例中損害可局限在一個肢體肌肉群,或一單獨肌肉或許多肌肉連續發作,此起彼伏;通常患者感乏力,隨後有肌肉疼痛、按痛和運動痛;進而由於肌力下降,呈現各種運動機能障礙和特殊姿態。由於肌肉病變的多少、輕重、部位的差異等,症狀可有所不同,一般通常有抬臂、頭部運動或下蹲後站起困難,步態拙劣,有時由於肌力急遽衰減,可呈現特殊姿態,如頭部下垂,二肩前傾等,重者全身不能動彈,甚至翻身。當咽、食管上部和齶部肌肉受累時可出現聲音嘶啞和吞咽困難;當膈肌和肋間肌累及可發生氣急和呼吸困難;心肌受累可產生心力衰竭,眼肌累及發生復視。病變肌肉質地可如正常或呈柔靭感,有時纖維性變後而發硬或堅實,可促使關節攣縮影響功能,亦有報導有重症肌無力病樣綜合征即無痛性肌軟弱,在活動後加劇。病變肌肉上面的皮膚可增厚或呈水腫性。
(二)皮膚症狀 本病的皮膚損害多種多樣,有的為首發症狀;有的具有一定特異性,對診斷有幫助;有的出現提示伴發內臟惡性腫瘤;有的與預後有關。皮損病變與肌肉累及程度常不平行,有時皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎,相反亦有存在嚴重肌肉病變而僅有輕度皮損,有時皮損反映了肌肉病變的程度。通常在面部特別一上眼瞼發出紫紅色斑,逐漸彌漫地向前額、顴頰、耳前、頸和上胸部V字區等擴展,頭皮和耳後部亦可累及。閉眼近瞼緣處可見明顯擴張的樹枝狀毛細血管,偶見彎曲頂端有針頭大小瘀點的毛血管;以眼瞼為中心出現眶周不等程度浮腫紫紅色斑片具有一定特徵性。四肢肘膝尤其掌指關節和指間關節伸面出現紫紅色丘疹、斑,以後變萎縮,有毛細血管擴張、色素減退和上覆細小鱗屑,偶見潰破,稱Gottron征,亦具有特徵性,在甲根皺襞可見僵直毛細血管擴張和瘀點,有助於診斷。有些病例軀幹部亦可出現皮疹,呈彌漫性或局限性暗紅色斑或丘疹,位在胸骨前或肩胛肌間或腰背部皮膚,通常皆無瘙癢、疼痛、感覺異常,但少數病例可有劇癢,損害呈暫時性,反復發作,其後相互融合,持續不退,上有細小鱗屑,口腔粘膜亦出現紅斑。
在慢性病例中有時尚可出現多發角化性小丘疹、斑點狀色素沉著、行細血管擴張,輕度皮膚萎縮和色素脫失,稱血管萎縮性異色病性皮肌炎,偶爾在異色病樣疹基礎上皮疹呈現炎紅色甚至棕紅色,損害廣泛,尤以頭面部為著,象酒醉後外觀,伴較多深褐色、灰褐針頭大色素斑,並可見林量蟠曲樹枝狀成堆成團擴張的毛細血管,稱之惡性紅斑,常提示伴發惡性腫瘤。
此外可有皮下結節、鈣質沉積排出皮膚形成漏管,有時在非典型病例中僅在眼瞼,一側或兩側或鼻根部出現紫紅色斑,或頭皮部出現彌漫性性紅斑、糠枇樣脫屑、脫發,或為蕁麻疹,多形紅斑樣,網狀青斑、雷諾現象等,部分病例對日光過敏。
近年來文獻中報告約有8%病例。只有皮疹,經長期隨訪亦未見肌肉病變稱皮膚型皮肌炎。
小兒患者除上描述外,其特點是發病前常有上呼吸感染史,無雷諾現象和硬皮病樣變化,在皮膚、肌肉、筋膜中有彌漫或局限性發生鈣質沉著,較成人為常見,有血管病變,腸胃道出現潰瘍和出血,與成人不同。
此外,患者可膛規則發熱、發熱可為本病的初發症狀,亦可在本病的發展過程中發生,常為不規則低熱,在急性病例中熱度可較高、約40%病例有發熱;可有關節痛,肘膝肩和指關節發生畸形和運動受阻,多數繼發於鄰近肌肉病變的纖維經攣縮所致。X線攝片在有些病例中見關節間隙消失,骨皮質破壞,約20%有關節病變。淺表淋巴結一般無明顯腫大,少數頸部淋巴結可成串腫大;心臟累及病例有心功能異常,心動過速或過緩,心臟擴大,心肌損害,房顫和心力衰竭,亦可有胸膜炎、間質性肺炎,約1/3病例肝輕度至中等度腫大,質中堅,消化道累及鋇餐示食管蠕動差,通過緩慢,食管擴張,梨狀鋇劑滯留。眼肌累及呈復視,視網膜有時有滲出物或出血,或有視網膜脈絡膜炎、蛛網膜下腔出血。
皮肌炎康復的注意事項
一、首先要有信心和毅力
皮肌炎患者應明確自己得的並非"不治之症",切莫悲觀消沉,即使經過某些中西葯治療病情仍在發展,也不必恐懼,更不能喪失信心而放棄治療。但是,也應清楚地認識到皮肌炎的確是個難治病,必須有堅定的信心和頑強的毅力,保持豁達開朗的精神狀態,才能充分調動自身的抗病潛能,最終戰勝皮肌炎獲得康復。
二、必須堅持長期正確合理的治療
皮肌炎作為一種難治病,"病來如山倒,病去如抽絲",只有在臨床經驗豐富和具有高充責任感的專科醫生指導下,堅持長期、系統、正規、合理的中西醫結合治療,才能達到最好療效乃至康復,切不可亂投醫、濫用葯或自行減量、隨意停葯,以免走"欲速則不達"的彎路,病情一旦復發加重,往往治療更為困難,甚至付出生命代價。
B. 皮肌炎是怎樣一種病如何治療_皮肌炎
朋友你好, 皮肌炎是一種皮膚、皮下組織和肌肉的慢性炎症性病變.。皮膚出現紅斑、水腫、肌肉出現炎症變性而引起肌無力,可伴有關節疼痛。 病因:病因不明,近些年來多將本病歸於自身免疫性疾病。另外如病毒感染,對腫瘤的變態反應等。 臨床表現:本病初始症狀多有全身倦怠、乏力、頭痛、關節痛、肌力低下等症狀,主要病變是皮膚和肌肉。沒有皮膚病變的稱為多發性肌炎(Polymysitis)。好發中年女性。 皮膚症狀:最初面部出現浮腫性紅斑,特別是在眼瞼呈紫紅色,面頰部可有脂溢性皮炎樣的彌漫性紅斑。有毛細血管擴張,很象SLE。軀干,四肢皮膚乾燥,彌漫性紅斑,可以出現色素沉著,點狀角化,輕度皮膚萎縮,毛細血管擴張等皮膚異色病樣改變,稱之為異色皮肌炎。 手指關節背麵皮膚常有明顯浮腫性紅斑,色素沉著,有時呈暗紫色扁平丘疹。甲周圍出現紅斑。 30%患者有Raynaud現象,可為本病的早期症狀。 20%的小兒皮肌炎肌肉內或皮下有鈣沉著。 肌肉症狀:急性期由於肌肉發炎、變性等而引起肌無力、腫脹、自發痛或壓痛。一般近端肌肉先受累,出現運動障礙如舉手、抬足、下蹲、吞咽、發聲等困難。根據受損肌肉不同,還可以引起相應的不同症狀。慢性期可顯示肌肉萎縮,或因纖維化而發硬,致使運動功能完全喪失。 其他臟器受累可發生間質性肺炎、心肌炎、關節炎、腎小球炎及廣泛的血管炎。 約有5-40%患者並發惡性腫瘤,常合並肺癌、食道癌、胃癌、惡性淋巴瘤等。惡性腫瘤可以發生在皮肌炎之前、同時或以後。小兒皮肌炎很少並發惡性腫瘤。 實驗室檢查: 1.24小時尿肌酸排泄量增高,可高達1000毫克以上(正常0-200毫克)。 2.血清酶化學:穀草轉氨酶(GOT),乳酸脫氫酶(LDH),肌酸磷酸激酶(CPK)、肌酸肌酶(CK)、醛縮酶(Aldoiase)顯著增加,CPK和Aldoiase常常和肌肉病變是平行的。 3.免疫學檢查:免疫球蛋白增高,血沉加快,RA反應陽性。 抗核抗體較SLE陽性率為低,抗Pm-1抗體對本病有61%特異性,抗J0-1抗體約有24%陽性其中伴有肺病變者較高。 4.肌電圖:多為肌原性,萎縮相肌電圖。一般在低電壓時,可見振幅縮小,單位減少,多數出現多相性單位,單位持續時間縮短等。 5.病理: 皮膚:表皮基底細胞液化變性,基底膜肥厚PAS染色陽性。真皮上層浮腫,粘蛋白沉著,膠原纖維腫脹,血管擴張。 肌肉: 1.變性:輕症:肌纖維橫紋消失,肌漿凝固,透明性變,胞核增生。 重症:肌纖維斷裂,顆粒,空泡變性,嗜礆性變伴有巨噬細胞。 2.發炎:炎性細胞浸潤,肌纖維束水腫,血管擴張。晚期可以出現肌纖維束硬化,萎縮,消失後可代之纖維性結締組織。 診斷: 主要症狀: (一)肌肉症狀: 1.急性、亞急性或慢性經過。 2.有時伴肌肉疼痛。 3.四肢肌肉(特別是近端肌肉)、面、頸、咽喉肌等顯示肌力低下,或肌肉萎縮,但需除外伴有肌肉症狀的其他結締組織疾病。 (二)皮膚症狀:見於顏面、上胸、四肢伸側,特別是關節背側等處,呈對稱分布。 1.紫紅色浮腫性紅斑(尤其是上眼瞼) 2.毛細血管擴張,色素沉著或脫失,萎縮。 3.Raynaud症狀。 4.關節痛。 檢查所見: 1.肌肉活檢:肌纖維變性和炎症反應,(間質或血管周圍有細胞浸潤)結締組織增生。 2.CPK活性升高。 3.肌電圖檢查證實為肌原性病變。 參考事項: 1.無遺傳性和家族性發病。 2.能除外進行性肌營養不良。 3.合並惡性腫瘤。 4.發燒、血沉加快及r-球蛋白升高。 5.皮質類固醇激素治療有效。 多發肌炎診斷標准 1.確診:至少具有主要症狀中的肌肉症狀和檢查所見中的肌肉活檢陽性者。 2.疑診:主要症狀中的肌肉症狀和參考事項中有兩項以上者。 皮肌炎診斷標准 1.確診:主要症狀中的肌肉症狀、皮膚症狀加檢查所見有一項以上者。 2.疑診:主要症狀中的皮膚症狀和檢查所見中的有一項以上者。 治療: 1.皮質激素:強的松多為首選葯物一般為60mg/日,依據肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制後可以穩步減葯。 2.免疫抑制劑:多與皮質激素並用,可首選用環磷醯胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.維生素類:維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強肌力。 4.對肌力有影響的一些擬膽礆葯物,如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對改善肌力都有一定作用。 5.蛋白同化劑:丙酸睾丸酮或苯丙酸諾龍25毫克肌注,每周2次,可促進蛋白合成和減少肌酸排泄。 6.支持療法:在整個治療期間都是極為重要的,如良好的營養,物理療法,對恢復肌力有一定作用。 7.中葯治療: 毒熱型:法宜清營涼血解毒,理氣活血,方用,雙花、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川連、綠豆衣、茜草根、生地、加減;高燒加犀角粉、羚羊角粉。水腫加車前子,澤瀉、關節疼痛加秦艽、雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參。 寒冷型:法宜溫經散寒,活血通絡,方用:雞血藤,海風藤、全絲瓜、鬼箭羽、鬼見愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、當歸。腹脹便溏加白術、茯苓、肌肉關節痛重加秦艽、鳥蛇、紅斑持久不退加雞冠花、凌霄花。 虛損型:法宜調和陰陽,補益氣血、方用:當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術、茯苓、甘草、加減:睡眼不好,加用勾藤、首烏藤、雞血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、氣虛明顯加黃芪。 (大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
C. 皮肌炎是什麼樣的病呢
皮肌炎是一種非常嚴重的慢性免疫性疾病,如果不及時治療的話,就會出內現惡性腫瘤,間接性肺炎,心容肌炎,消化道出血和胃腸道穿孔等一些並發症。所以如果出現輕微的皮肌炎的臨床表現時,就要及時抓緊治療。可使用中醫葯物(比如說清熱養肌方)之類的,能夠有效治療皮肌炎。
日常生活調理也不可忽視,例如:
1.盡量避免日光直接照射(主要時紫外線),外出時帶帽子,手套,長袖衣服或打傘等.
2.盡可能不進食海產品(魚,蝦,蟹)等易引起過敏的食物.
3.忌食辛辣刺激食物(蔥,姜,蒜等).
4.少食油膩性食物;勿飽食.
5.保證充足睡眠,勞逸結合.保持心情舒暢,適度運動
D. 皮肌炎的斑是什麼樣的麻煩知道的人詳細的解釋一下。
本病的皮膚損害多種多樣,有的為首發症狀;有的具有一定特異性,對診斷有幫助;有的出現提示伴發內臟惡性腫瘤;有的與預後有關。皮損病變與肌肉累及程度常不平行,有時皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎,相反亦有存在嚴重肌肉病變而僅有輕度皮損,有時皮損反映了肌肉病變的程度。通常在面部特別一上眼瞼發出紫紅色斑,逐漸彌漫地向前額、顴頰、耳前、頸和上胸部V字區等擴展,頭皮和耳後部亦可累及。閉眼近瞼緣處可見明顯擴張的樹枝狀毛細血管,偶見彎曲頂端有針頭大小瘀點的毛血管;以眼瞼為中心出現眶周不等程度浮腫紫紅色斑片具有一定特徵性。四肢肘膝尤其掌指關節和指間關節伸面出現紫紅色丘疹、斑,以後變萎縮,有毛細血管擴張、色素減退和上覆細小鱗屑,偶見潰破,稱Gottron征,亦具有特徵性,在甲根皺襞可見僵直毛細血管擴張和瘀點,有助於診斷。有些病例軀幹部亦可出現皮疹,呈彌漫性或局限性暗紅色斑或丘疹,位在胸骨前或肩胛肌間或腰背部皮膚,通常皆無瘙癢、疼痛、感覺異常,但少數病例可有劇癢,損害呈暫時性,反復發作,其後相互融合,持續不退,上有細小鱗屑,口腔粘膜亦出現紅斑。
在慢性病例中有時尚可出現多發角化性小丘疹、斑點狀色素沉著、行細血管擴張,輕度皮膚萎縮和色素脫失,稱血管萎縮性異色病性皮肌炎,偶爾在異色病樣疹基礎上皮疹呈現炎紅色甚至棕紅色,損害廣泛,尤以頭面部為著,象酒醉後外觀,伴較多深褐色、灰褐針頭大色素斑,並可見林量蟠曲樹枝狀成堆成團擴張的毛細血管,稱之惡性紅斑,常提示伴發惡性腫瘤。
此外可有皮下結節、鈣質沉積排出皮膚形成漏管,有時在非典型病例中僅在眼瞼,一側或兩側或鼻根部出現紫紅色斑,或頭皮部出現彌漫性性紅斑、糠枇樣脫屑、脫發,或為蕁麻疹,多形紅斑樣,網狀青斑、雷諾現象等,部分病例對日光過敏。
E. 皮肌炎的典型皮疹有哪幾種
皮肌炎的皮膚損害多種多樣,典型的皮疹有以下幾種: ①皮肌炎眼眶周圍出現的水腫性暗紫紅色斑,其上可有脫屑,多位於上眼瞼,可一側先發生也可兩側同時出現,急性起病者明顯腫脹,慢性起病者腫脹不明顯,類似皮疹逐漸擴展至前額、頰部、耳前、頸和上胸部「V」字區擴展。這種眶周水腫性紫紅色斑對皮肌炎的診斷具有特徵性。 ②皮肌炎Gottorn』 s征,該皮疹位於關節伸面,多見於掌指(趾)關節和指(趾)間關節伸面,亦可見於肘、膝關節伸面及內踝,也可廣泛分布於整個手背。在關節處隆起,呈紅色或紫紅色米粒至綠豆大的多角形扁平或紫紅色丘疹、斑,以後逐漸萎縮及色素減退,多有毛細血管擴張,一般無破潰。 ③另外還有指(趾)甲根皺襞處可見甲小皮增厚,呈暗紅色斑及瘀點。 ④皮肌炎皮膚異色病樣皮疹:即在上胸「V」字區或全身多處表現為多發角化性小丘疹、斑點狀色素沉著、毛細血管擴張、輕度皮膚萎縮及色素脫失。有時排列成細網狀斑,在此基礎上,偶見呈鮮紅、火紅甚至棕紅色全身彌漫性腫脹紅斑,尤以頭面部為著,貌似酒醉後外觀,伴較多深褐色或灰褐色針尖大小色素斑及大量蟠曲或樹支狀擴張的毛細血管,稱「惡性紅斑」,此皮疹提示合並惡性腫瘤。⑤皮膚血管炎表現(手指潰疹、甲周梗塞),皮下小結可見於嚴重的急性兒童型皮肌炎患者,成人一旦出現則提示有可能的潛在惡性病變。本病皮疹通常無癢、無痛,少數病人有劇癢,多數病人可有日照後加重,即光敏現象。皮疹多為暫時性,急性期過後可完全癒合或遺留色素沉著,皮疹也可反復發作。本篇文章已經被閱覽:次
F. 皮膚異色症
皮膚異色症
英文:poikiloderma
皮肌炎皮膚特徵性皮損之一,在同一部位紅斑鱗屑基礎上逐漸出現褐色色素版沉著,權點狀色素脫失,點狀角化,輕度皮膚萎縮,毛細血管擴張等,自覺瘙癢,多見於面,頸,上胸軀幹部
G. 皮肌炎是什麼診狀
皮肌炎不會傳染。
皮肌炎(皮膚性病科),為一具有皮炎和肌炎的自身免疫性疾病,只有肌炎的病例稱多發性肌炎。皮肌炎可單獨存在或與系統性紅斑狼瘡、硬皮病、類風濕等其他自身免疫性疾病重疊存在。患者血中可有抗PM-1、抗JO-1,抗Mi-2等多種特殊抗體。40歲以上患者20--30%合並惡性腫瘤,用自身瘤體浸出液皮內試驗可呈陽性反應,治療或摘除腫瘤後,症狀緩解,說明自身瘤組織抗原參與了發病過程。有發現病因與病毒或弓形體感染有關。
1)症狀表現
1.皮炎症狀:
①以眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑,嚴重時可累及面、頸、上胸等部。
②Gottron症:掌指關節面和肘、膝、踝關節面角化性斑片及紫紅色丘疹,可伴鱗屑和萎縮。
2.皮膚異色樣改變,此型慢性病例多見。
3.其他可見甲小皮增厚,甲周紅斑,蕁麻疹,多形紅斑,壞死性血管炎,慢性潰瘍,皮下鈣質沉積,10--20%可有雷諾現象、網狀青斑、口腔潰瘍、光敏等症狀。
4.有8%病例僅有皮膚症狀而無肌炎而肌梅正常者,稱無肌炎的皮肌炎或皮膚型的皮肌炎。
5.肌炎症狀:
①肩胛帶及四肢近端橫紋肌最早受累亦有以咽、喉和食道肌群明顯受累為主。②進行性肌無力,肌肉腫脹、疼痛、活動障礙。
③常見吞咽困難、反逆、聲嘶、上舉及下蹲困難,甚至可出現呼吸困難,心衰、復視、關節肌肉彎縮、皮膚發硬、重症肌無力樣綜合征等。
6.全身症狀:
40%可不規則低熱或高熱,關節痛、關節畸形、肌肉攣縮。心肌受累可有心律不整,心擴大。肺受累可有間質性肺炎。消化道症狀可見食道擴張,梨狀窩鋇劑滯留,食道蠕動差。淋巴結、肝、脾腫大,40歲以上患者可合並惡性腫瘤。
2)診斷依據
1.特徵性皮損。
2.多發性橫紋肌炎,尤其四肢近端肌炎症為主。
3.肌梅升高並與病情活動相平行,24小時尿肌酸升高。
4.存在具有診斷價值的特異抗PM-1、抗JO-1、抗Mi-2抗體。
5.肌電圖示肌源性損傷。
6.肌活檢示不同程度肌纖維變性。
3)治療原則
1.一般治療:活動期注意休息,高蛋白高維生素,高營養飲食,避免日盼。
2.無腫瘤病例皮質激素治療有效,亦可並用免疫調節劑,非甾體類抗炎葯或抗瘧葯,雷公藤製劑及中葯等治療。
3.對症治療。
4.加強支援療法。
4)用葯原則
1.皮肌炎早期無腫瘤患者可選擇常用激素量,或雷公藤等和有助肌力恢復,蛋白同化激素維生素E等葯物或措施。
2.激素效果不理想可並用免疫抑制劑MTX或環磷山胺,注意適應症,禁忌和副反應。
3.重症有發熱、腫瘤、光敏和雷諾氏現象,根據病情應選對症治療和免疫調節葯物治療綜合治療。
5)驗方、偏方
1.益元清熱祛濕湯
取黃芪、金銀花各100克,地丁、黃柏各50克,玄參25克,當歸、丹皮、馬勃、板藍根、紫草、鹿角霜各20克,甘草、柴胡各15克。每日1劑,水煎服。
本方適用於皮肌炎,濕熱阻絡之症。
2.養陰通絡湯
用雞血藤30克,黃芪、絡石藤各20克,黨參、生地、北沙參各15克,丹皮、紫草各12克。水煎服,每日1劑。
本方適用於皮肌炎,陰虛血熱症。
3.加味益氣涼血湯
取地骨皮30克,龜板、鱉甲各15克,生地、黃芪、山葯、黨參各12克,紫草、南沙參、北沙參、麥冬、白術各9克,丹皮6克。水煎服,每日1劑,每日服3次。
本方益氣,養陰,涼血,適用於皮肌炎。
4.二參二藤湯
用雞血藤、絡石藤各30克,黃芪20克,黨參、北沙參、生地各15克,丹皮、紫草各12克。水煎服,每日1劑,每日服3次。
本方益氣養陰,涼血通絡,適用於皮肌炎。
6)日常生活調理
日常生活調理也不可忽視,例如:
1.盡量避免日光直接照射(主要時紫外線),外出時帶帽子、手套、長袖衣服或打傘等。
2.盡可能不進食海產品(魚、蝦、蟹)等易引起過敏的食物。
3.忌食辛辣刺激食物(蔥、姜、蒜等)。
4.少食油膩性食物;勿飽食。
5.禁吸煙飲酒。
6.不用化妝品、染發劑。
7.避免接觸農葯及某些裝飾材料。
8.育齡婦女在病情不十分穩定時應心意盡量避免妊娠和人流,生育應在醫師提導下。
9.保證充足睡眠,勞逸結合。保持心情舒暢,適度運動。
10.院外應定期隨診復查。等等,非常有助於病情康復和預防復發。加重,肢體畸形,防止心衰或呼吸衰竭嚴重症狀出現,使疾病最終獲得緩解。
H. 皮肌炎典型的皮疹有哪些
皮肌炎是一種屬於自身免疫性肌肉炎症性疾病,是一種復雜的、難治的結締組織病,它除皮膚、肌肉受累外,還可侵犯內臟組織,其預後不理想,嚴重者可引起死亡.應用皮質類固醇激素和免疫抑制劑治療雖有一定的效果,但需長期大劑量使用,臨床極易引起嚴重的毒副作用和並發症. 皮肌炎系自身免疫性結締組織病之一,是一種具有特徵性皮疹的以皮膚及橫紋肌的炎症為主的全身性疾病,成人病人約10%可發現惡性腫瘤.治療原則主要是控制病情、緩解症狀,及時檢查有無惡性腫瘤.護理要點是協助病人的生活護理,預防並發症的發生. 皮肌炎的皮膚損害多種多樣,典型的皮疹有以下幾種: 1、眼眶周圍出現的水腫性暗紫紅色斑,其上可有脫屑,多位於上眼瞼,可一側先發生也可兩側同時出現,急性起病者明顯腫脹,慢性起病者腫脹不明顯,類似皮疹逐漸擴展至前額、頰部、耳前、頸和上胸部「V」字區擴展.這種眶周水腫性紫紅色斑對皮肌炎的診斷具有特徵性. 2、Gottorn』s征,該皮疹位於關節伸面,多見於掌指(趾)關節和指(趾)間關節伸面,亦可見於肘、膝關節伸面及內踝,也可廣泛分布於整個手背.在關節處隆起,呈紅色或紫紅色米粒至綠豆大的多角形扁平或紫紅色丘疹、斑,以後逐漸萎縮及色素減退,多有毛細血管擴張,一般無破潰. 3、另外還有指(趾)甲根皺襞處可見甲小皮增厚,呈暗紅色斑及瘀點. 4、皮膚異色病樣皮疹:即在上胸「V」字區或全身多處表現為多發角化性小丘疹、斑點狀色素沉著、毛細血管擴張、輕度皮膚萎縮及色素脫失.有時排列成細網狀斑,在此基礎上,偶見呈鮮紅、火紅甚至棕紅色全身彌漫性腫脹紅斑,尤以頭面部為著,貌似酒醉後外觀,伴較多深褐色或灰褐色針尖大小色素斑及大量蟠曲或樹支狀擴張的毛細血管,稱「惡性紅斑」,此皮疹提示合並惡性腫瘤. 5、皮膚血管炎表現(手指潰疹、甲周梗塞),皮下小結可見於嚴重的急性兒童型皮肌炎患者,成人一旦出現則提示有可能的潛在惡性病變.本病皮疹通常無癢、無痛,少數病人有劇癢,多數病人可有日照後加重,即光敏現象.皮疹多為暫時性,急性期過後可完全癒合或遺留色素沉著,皮疹也可反復發作.
I. 皮肌炎對皮膚的危害有哪些
呢?皮肌炎是一種常見的自身免疫性疾病,多累及皮膚和肌肉,有時還會伴發惡性內腫瘤等危害。那麼,皮容肌炎有哪些皮膚危害呢?下面,我們就請石家莊平安醫院風濕免疫科專家王曉軍院長為大家做相關解答。
皮肌炎的皮膚損害為多形性,向陽性紫紅斑是典型的皮肌炎症狀。表現以雙眼上眼瞼皮膚浮腫性紫紅斑為特點。病變可延及眼眶周圍、甚至整個面部,即前額、頰部、耳前、耳後、頸部、頭皮均可受累,可見彌散性紅斑伴有輕度色素沉著及色素脫失,光過敏者日曬後加重。
上眼瞼可見明顯擴張的樹枝狀毛細血管。軀干、肘、膝關節伸側可見紅斑及鱗屑。軀干皮損常呈境界不清楚的較大斑片,有萎縮性毛細血管擴張及色素沉著、色素脫失,又稱異色性皮肌炎。
個別病人在皮膚異色病變樣皮疹的基礎上呈紅色、火紅或棕紅色,稱「惡性紅斑」,高度提示伴有惡性腫瘤。手指關節背面可見散在扁平紫紅色鱗屑性丘疹,甲周紅斑及指(趾)末端皮膚潮紅。
此外,皮肌炎患者皮膚可有多毛、鈣沉著、硬化、風團及多形性紅斑樣皮疹。鈣沉著多見於小兒皮肌炎,硬化多見於晚期皮肌炎的肌萎縮後。由於中小血管被侵,在皮膚易受外傷部位可發生慢性潰瘍,較為頑固難愈。
皮肌炎對皮膚的危害是什麼呢?想必您已經有所了解了。