A. 肛門四周瘙癢應該用什麼葯
肛門瘙癢證有廣義和狹義兩種概念。廣義的肛門瘙癢症是指肛門皮膚發癢,常需抓搔的症狀。狹義的肛門瘙癢症是指肛管,肛門周圍皮膚及會陰皮膚瘙癢而無任何原發性損害的頑固搔癢症。 本病在祖國醫學稱之為「風癢」、「朐癢」、「肛門癢」。原因認為是外感風邪、血虛生風等。現代醫學認為肛門瘙癢發生原因有全身性原因與局部性因素兩個方面。 1. 全身性原因 (1)內分泌和代謝性疾病:糖尿病、尿崩症、甲狀腺功能亢進症、痛風症、婦女及男性更年期等。 (2)肝腎疾病:梗塞性膽道疾病,膽汁性肝硬化,慢性腎盂腎炎及慢性腎小球性腎炎所致的慢性腎功能衰竭。 (3)血液病:缺鐵性貧血、紅細胞增多症。 (4)胃腸疾病:慢性及急性腹瀉、便秘,胃腸神經官能症等。 (5)惡性腫瘤:何傑金氏病、胃、結腸癌、白血病等。 (6)寄生蟲病:血吸蟲、鉤蟲、蛔蟲,特別是蟯蟲病等。 (7)神經和精神疾病:神經衰弱、焦慮症等。 (8)葯物:如可卡因、嗎啡、砒劑、某些抗菌葯、口服避孕葯等。 (9)食物:對某些食物如魚、蝦、雞蛋等的變態反應。酒類、辣椒、芥末、大蒜等對直腸粘膜的刺激。 (10)某些原因不明的肛內發癢,有學者認為與遺傳有關或對知覺異常敏感。 2.局部因素(1)皮膚病變:肛門濕疹、皮炎、疣、癬、性病及皮脂腺分泌的脂肪,蛋白質堆積,糞便留存於肛門周圍皮膚皺襞,接觸異物(動物毛發、植物細毛、玻璃纖維,干硬紙張及油墨等)出汗過多亦致肛門發癢。 (2)肛門直腸及會陰疾病:痔、肛裂、肛瘺、肛竇炎、肥大肛乳頭、直腸脫垂、絨毛乳頭狀瘤、腺瘤、直腸癌;陰道炎,陰道分泌物,尿道炎、前列腺炎等。 (3)皮膚寄生蟲及感染:疥蟎、陰虱及黴菌、滴蟲感染。 3.分類肛門瘙癢分為原發性瘙癢各繼發性瘙癢。 4.治療:應針對病因、根治原發病因和全身性疾病,並對肛門局部作適當處理。如痔、肛瘺、肛裂、直腸脫垂引起的瘙癢應根治痔、肛裂、肛瘺等。蟯蟲引起的發癢應驅蟲。 (1)外用葯常用有膚輕松膏、沷尼松、氫化可的松軟膏,爐甘石洗劑、中葯止癢散,或用石炭酸1克、白降汞50克、薄荷0.5克、苯佐卡因3克製成軟膏外用,都有止癢效果。但不一定能根治。 (2)抗組胺類葯物應用:可選用苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪等,亦可根據病情選用維生素C、鈣劑、硫代硫酸鈉等等。 (3)局部封閉:可用氫化可的松、地塞米松或強的松龍等葯物作局部封閉。有良好的止癢作用。 (4)局部因抓搔或其它原因所致感染者,配合抗生素作抗炎治療。 (5)熏洗:常用葯有苦參、地膚子、蛇床子、百部、大黃、白礬、防風、野菊花、白鮮皮、五倍子、蒼術、大蒜等,煎湯坐浴熏洗,亦可止癢,減輕症狀。 5.禁忌:禁酒、辛辣食物、糾正便秘。避免熱水燙洗、抓搔及使用鹼性肥皂。
B. 肛門瘙癢用什麼葯膏治療
這是黴菌或真菌感染,加上冬季人的皮膚乾燥,加重了這種淺層的感染。請參照我的類似回答處理,那是適合你的:
⑴原因:肛門處皮膚縐折多,磨擦多,客觀上造成了皮膚表層磨損。此外,那裡的污物也多,客觀上提供了病菌滋生的溫床。兩者碰在一起,發癢發炎就是常見的事了。
⑵治療:對症下葯。建議你先用爽身粉,堅持用1天以上。使被你抓破的地方結痂。同時這粉中有足量的薄荷,是抑制黴菌,真菌的良葯。而這些位置的騷癢,正是這些菌作祟。(有人研究說,爽身粉可致癌,那是指吸入或長期接觸粘膜,因其中有滑石粉。但是,外用幾天不用擔心的。君不見,這種東西是正常的商品長期有市,並為嬰幼兒所使用。)
⑶一般,連用2天,已可抑制。然後你再用無極膏(止癢效果極好,也殺真菌黴菌,但不要在未結痂時用),達克寧(一種治腳氣的葯,用以對付真菌黴菌)交替抹患處2天,每半天換一種。(皮康霜,膚炎平都可以用,請去葯店購買,注意看一下說明
C. 肛門瘙癢塗什麼葯膏
根據典型的肛門瘙癢史,結合臨床症狀、體征,對本病不難診斷,但要明確病因則比較困難。一般肛門局部有原發病變為繼發性瘙癢症,否則為原發性瘙癢症。此外還應進行全身體檢,有針對性地作必要的實驗室檢查,如血、尿、大便常規,肝、腎功能,尿糖、血糖、糖耐量試驗及活組織和塗片等檢查。
1.治療原發病或合並症如痔、肛瘺、蟯蟲病等。給於相應抗生素或抗菌葯治療合並感染。
2.避免不適當的自療,不少肛門瘙癢病患者不願到醫院就診,採取不當的自我治療,如用熱水燙洗,外用高濃度皮質類固激素或含對抗刺激葯物,自購某些粗製家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應勸告患者停用。
3.注意衛生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、濃茶和咖啡、烈性酒等。衣褲應寬松合體,貼身內衣以棉織品為好。
4.局限性肛門瘙癢病的葯物治療應以局部外用治療為主,全身治療所用的各類葯劑,如皮質類固醇激素、抗炎症介質類制劑、各種鎮靜劑等對肛瘙癢並無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應證情況下應避免應用。
5.對僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效。每日早、晚各一次,每次約5min,冷敷後以干毛巾拭乾局部,撲以普通爽身粉,保持乾燥。此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發瘙癢。宜用清涼乾燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等。
6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合並感染,可用適當抗生素或抗菌葯劑,感染控制後,施行局部包封治療;在清洗局部後,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將葯液滴於皮損部位,務使皮損充分浸入葯液,患者感瘙癢減輕,局部葯液乾燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有葯物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封。此方法宜於睡前施行,6~8h後去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,塗以乾燥洗劑或止癢氣霧劑噴塗。此法對緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果。
7.注射療法 將葯物注射到皮下或皮內,破壞感覺神經,使局部感覺減退,症狀消失,局部損傷治癒,約50%以上的病例可永久治癒。但嚴格瘙癢者易復發,需再次注射治療,注射葯物不僅破壞感覺神經,也可破壞運動神經,常發生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良,但過一時期可自行恢復。
⑴酒精皮下注射:酒精能溶解神經髓鞘,不損傷神經軸,使感覺神經末梢變性,皮膚失去感覺,直到神經再生,注射方法有兩種。①分區皮下注射法:將肛門周圍分成4區,每次注射1區。皮膚消毒後用長針皮下注射1%或2%普魯卡因溶液5~10ml,針留在原處,再注射95%酒精5~10ml,注射葯物應分布均勻,不可外流或有張力。也不可注射到皮內,以免皮膚壞死;更不可注射到肛管括約肌內,以防括約肌癱瘓。注射後熱敷,給鎮靜葯止痛,間隔5~10d,再注射另1區,將4區完全注射。②多處皮下注射法:局麻後,用極細針頭經多處穿刺,將95%酒精3~10ml注射到肛門周圍皮下,每處距離0.5cm,每處注射2~3滴,避免注射到皮內或括約肌內。
⑵亞甲藍皮內注射:將0.2%亞甲藍溶液注射到肛門周圍皮內,使內神經末梢感覺消失,瘙癢消退,注射溶液是0.2g亞甲藍和0.5g普魯卡因溶於100ml蒸餾水內製成,肛門部皮膚塗以紅汞溶液,用細針將溶液注射到肛門周圍皮內,每處注射3~4滴,將瘙癢區全部注射。總量不超過20ml,注射後肛門部復以無菌紗布,用嗎啡或可待因止痛。
8.手術療法
自發瘙癢經過上述治療後不見好轉或多次復發的可用手術治療。手術方法有除去肛門部皮膚神經支配和切除肛門部皮膚兩種。
⑴皮下切開術:於肛門兩側,距肛緣5cm,各作一半圓形切口,切開皮下脂肪,將皮片向內側分離顯露外括約肌下緣,並向肛管內將皮膚由內括約肌分離到肛門瓣平面。再將肛門前後方皮膚由深部組織分離,使肛門兩側傷口交通。最後將切口外緣的皮膚向外分離1~2cm,止血後將皮片縫於原位,有時需放引流,外蓋壓迫敷料。手術前需准備腸道,手術後控制排糞3~4日。效果,各家報告不一,多數取得良好效果,但有復發病例及傷口感染和裂開的報告。
⑵切除縫合術:沿肛緣由前向後作一切口,在切口外側再作一彎形切口,將有病變皮膚包括在切口內,切口兩端相連,切除2處切口之間的半月形皮膚,縫合傷口。對側同法切除。切除皮膚後可止瘙癢,但傷口有時發生感染。
另:蜂膠抗菌消炎,可治肛門瘙癢
蜂膠的主要成分有黃酮類化合物、有機酸類、酶類、維生素類和礦物質等。蜂膠的作用非常廣,其中之一就是抗菌消炎。所以,對於一些因感染因素所導致的肛門瘙癢,可以嘗試上述方法。但要預防肛門瘙癢,一定要注意個人衛生,如保持局部的乾燥、清潔,勤換洗內褲等,不要用熱水燙洗局部,也不要盲目用一些強效的激素葯膏來止癢。
如果你肛門瘙癢的話,可以使用這個偏方。大便後將肛門洗干凈,抹上蜂膠,連續用2~3次後,症狀明顯好轉。
出現肛門瘙癢切忌亂用葯
D. 肛門瘙癢抹什麼葯膏好
肛門瘙來癢一般有兩種原因,要麼源是腸道寄生蟲,例如線蟲,可以觀察下大便有沒有,或者取大便去化驗科確診。還有可能是肛門濕疹,注意透氣,不要久坐,每天用高錳酸鉀坐浴消毒,特別注意很多看似便宜的是魚缸消毒或獸用的。2周一療程。可以准備個肛部水療器,可以放在馬桶上,蹲在地上人堅持不了規定的時間。每次便後要用手持式衛洗麗清洗,確保干凈。坐的時候用無痛透氣墊。可以准備個肛腸康復包,一般大醫院,但是比某寶貴,但是小心某寶上看似便宜的假貨。平時一定要注意肛門衛生,如果持續不能緩解的話,最好去醫院檢查。祝好。