❶ 過敏性接觸性皮炎的臨床表現是什麼
過敏性接觸性皮炎臨床一般起病較急,皮損限於接觸部位,表現為紅斑、丘疹和丘皰疹,可融合成境界清楚的浮腫性斑片,嚴重時局部腫脹明顯,可出現水皰和大皰。當機體敏感性較高時,皮損可以全身泛發,呈自敏性皮炎樣改變。自覺症狀一般有瘙癢和灼熱感,過敏狀態嚴重時可伴有發熱等全身症狀。一般避免接觸過敏原後皮損逐漸自愈。不同過敏原及不同的接觸方式可使皮損分布、形態有各自的特點。所以,仔細詢問病史對於尋找病因和診斷及治療都十分重要。
臨床常見的有染發皮炎、金屬鎳或鉻接觸性皮炎、拖鞋帶皮炎及化妝品皮炎等。皮損的形態也有診斷價值。如點線狀或條索狀的皮損可能由於液體濺流引起,臀部環狀的皮損可能由於馬桶坐墊過敏所致。熟悉一些常見過敏性接觸皮炎的發病部位對診斷接觸性皮炎至關重要。
人體各部位常見的接觸性皮炎如下。
(1)頭皮。在頭皮的炎症要考慮與頭發染料、頭發洗液及亮發護發用品有關。雖然頭皮相對其他部位不易發生接觸性皮炎,但像香波也可引起過敏,部位常見前額及發際邊緣處。
(2)面部。累及全面部的炎症要考慮到與化妝品、面部用葯有關。
有時也要考慮到光敏性或氣源播散性因素。
①前額。往往與用摩絲、發膠等美發的化學用品及接觸帽檐的內襯有關。
②眼瞼。女性眼瞼部位發生接觸性皮炎的概率遠高於男性。主要與眼、面部化妝品(如眼影、睫毛膏等)、面霜有關,有時也與頭發噴霧劑及手眼接觸有關。氣源性皮炎有時也發生於此部位。
③唇及口周。此部位的發病要考慮口紅、唇膏、牙膏、口腔沖洗劑所致,天然食物因素也不能除外。
(3)耳部。含鎳耳環、耳塞、耳機常導致耳部皮炎,個別人有用火柴棍掏耳的習慣,也可致敏,因火柴頭中含有過敏原。
(4)頸部。頸部皮炎常與香水、含鎳項鏈及衣物有關。
(5)腋部。腋部的接觸性皮炎常與接觸除臭劑、脫毛劑、香水、衣物有關。
(6)手部。可由多種致敏原或刺激物引發皮炎,工作中常接觸的物質、外用葯、手部護膚品、橡膠手套、金屬裝飾物、植物、創可貼都要考慮到。
(7)軀干。引起此部位皮炎的物質有:皮帶上的金屬鎳、彈力衣物及內衣中的橡膠、衣物本身的染料、福爾馬林等。
(8)肛周及會陰部。肛周皮炎往往與治療痔瘡及瘙癢的葯物有關。
女性會陰部皮炎要考慮與衛生巾、栓劑葯物、香水、外用避孕葯物等有關,而男性此部位皮炎要考慮到避孕套、外用葯致敏的可能性,此外,由於夫妻間的接觸也可導致相互過敏。
(9)足及腿部。大腿部的接觸性皮炎較少見,痤瘡毛囊炎性發疹可能由於褲子沾染了含原油及其衍生物的油類所致,此外,衣物中染料等成分可致敏,鞋中的橡膠、足部外用葯是引起足部接觸性皮炎的常見原因。
接觸性皮炎除濕疹樣反應外,還可出現其他類型,如多形紅斑樣發疹;色素性紫癜樣發疹;扁平苔蘚樣發疹,以顯色劑為常見,銀汞(合金補牙劑)可引起口腔及頰黏膜此類型的損害;結節樣發疹,金敏感個體可有此類型;肉芽腫樣發疹,對硅、鎂、鉑過敏可有此類型樣發病;剝脫性皮炎樣發疹,如三氯乙烯、溴甲烷可引起;硬皮病樣發疹,如苯、甲苯、芳香烴溶劑可致。
❷ 接觸性瞼皮炎的病理生理
常見的致敏原與眼瞼接觸的許多化學物質,如化妝燃料、染發劑、絆創膏和眼睛 架等,也可能為致敏原。全身接觸某些致敏物質或某種食物也可發生。有時接觸致敏原一段時間後才發病,如長期滴用阿托品或毛果芸香鹼滴眼液患者。由病毒所引起。病毒通常存在於人體內,當感冒、高熱或身體抵抗力降低時,趨於活躍。因發熱性疾病常可致病,所以又稱為熱性皰疹性瞼皮炎。 其發病機制可能是接觸到當時空氣中散播的花粉抗原而引起的一種IgE介導的延遲型接觸過敏,也有人稱為IgE介導的皮膚遲緩相反應。趙辨等在南京地區對這類病人研究後發現這些患者可以有血清總IgE水平增高,花粉抗原點刺試驗及花粉斑貼試驗陽性。血清總IgE水平與特異性IgE、皮膚點刺試驗及花粉斑貼試驗陽性之間均有明顯相關性。日本大山克已、小鳥理一亦報告由杉木花粉引起的季節性面部皮炎、IRE水平增高、花粉斑貼試驗陽性。
接觸性瞼皮炎是一種季節性反復發作、由花粉引起的一種接觸性皮炎,好發於春、秋季節,女性多見。表現為季節性突然發生,皮疹多局限於顏面、頸部,表現為輕度紅斑、水腫,略隆起或伴有少數米粒大小紅色丘疹;有的表現為眼周或頸部紅斑,水腫不明顯;有的還可為濕疹樣改變,輕度苔蘚化皮疹,時有糠皮樣鱗屑。常伴有瘙癢,每年反復發生,可自行消退。本病有時伴有過敏性鼻炎或其它「異位性」病史。
❸ 接觸性皮炎症狀有哪些啊
接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些物品後,在接觸部位所發生的急性炎症。表現為專紅斑、腫脹屬、丘疹、水皰、甚至大皰。中醫的「漆瘡」、「膏葯風」』屬於本病的范疇。其發病原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
1.不宜用熱水或肥皂水洗滌或摩擦。
2.明確病因,避免繼續接觸過敏物。
3.多飲開水,忌食辛辣、油膩、魚腥等物。
4.外塗魯濟堂的克炎王。
❹ 接觸性瞼皮炎的治療方案
立即停止接觸致敏原。如果患者同時應用多種葯物,難於確認何種葯物引起過敏時,可暫停所有葯物。急性期可應用生理鹽水或3%硼酸溶液冷濕敷。點用糖皮質激素滴眼液。眼瞼皮膚滲液停止後,可塗敷糖皮質激素眼膏。但不宜包紮。全身應用抗組胺類葯物,反應嚴重時可口服潑尼松。
(1)立即停止接觸致敏原。如果患者同時應用多種葯物,難於確認何種葯物引起過敏時,可暫停所有葯物。
(2)極性期應用生理鹽水或3%硼酸溶液進行冷濕敷。結膜囊內滴用糖皮質激素滴眼液。眼瞼皮膚滲液停止後,可塗敷糖皮質激素眼膏,但不宜包紮。
(3)全身應用抗組胺類葯物。反應嚴重時可口服潑尼松。
首先是尋找致敏原因,當原因除去後,再給以適當處理,則能迅速痊癒。其次是以後盡量避免接觸已知的過敏原,不宜直接接觸高濃度的任何葯品或化學物質,慎用易致敏的外用葯。當接觸致敏物質或毒性物質後,立即用大量清水將接觸物洗去,病程中避免搔抓、肥皂水洗及熱水燙洗,不使用可能產生刺激的葯物,以利皮損及早康復。
外用療法:根據皮損炎症情況,選擇適當的劑型和葯物。輕度紅腫、丘疹、水皰而無滲液時用爐甘石洗劑。其中可加適量苯酚、樟腦或薄荷腦以止癢;急性皮炎而有明顯滲液時可用3%硼酸溶液、1∶20醋酸鋁溶液或1∶5000~10000高錳酸鉀溶液作冷濕敷;急性皮炎紅腫、水皰、滲液不多時可外用鋅氧油,其中可加2%~5%糠餾油、2%~5%魚石脂,有感染時可加2%土黴素或1%甲紫、0.5%新黴素。
當皮炎至亞急性階段,則可用2%~5%糠餾油、魚石脂或其它焦餾油類(如黑豆餾油、煤焦油)的乳劑或糊劑,還可應用各種皮質類固醇霜劑。以止癢、脫敏為主。內服抗組胺葯物、維生素C;靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液。對重症泛發的患者可短期應用皮質類固醇口服或靜脈注射。有並發感染者則加用抗生素類葯物。接觸性皮炎患者的過敏原如為無毒性物質,可用小量多次口服該物質進行脫敏療法。
❺ 接觸性皮炎是什麼
接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質後,在接觸部位甚至以外的部位發生的炎症性反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。
就診科室
皮膚科
常見發病部位
皮膚
常見症狀
紅斑,腫脹,丘疹,水皰,大皰
快速
導航
臨床表現診斷治療
病因
病因可分為原發性刺激和變態反應兩種。
①原發刺激性接觸性皮炎 接觸物對皮膚有很強的刺激性,任何人接觸後均可發生皮炎,稱為原發性刺激。原發性刺激分為兩種,一種刺激性很強,接觸後短時間內發病;另一種較弱,較長時間接觸後發病,如肥皂、有機溶劑等。
②變態反應性接觸性皮炎 接觸物基本上是無刺激的,少數人接觸該物質致敏後,再次接觸該物質,經12~48小時在接觸部位及其附近發生皮炎。
能引起接觸性皮炎的物質很多,主要有動物性、植物性和化學性三種。
臨床表現
皮炎表現一般無特異性,由於接觸物、接觸方式及個體反應不同,發生皮炎的形態、范圍及嚴重程度也不相同。輕症時局部呈紅斑,淡紅至鮮紅色,稍有水腫,或有針尖大丘疹密集,重症時紅斑腫脹明顯,在此基礎上有多數丘疹、水皰,炎症劇烈時可以發生大皰。水皰破裂則有糜爛、滲液和結痂。如為烈性的原發刺激,可使表皮壞死脫落,甚至深及真皮發生潰瘍。當皮炎發生於組織疏鬆部位,如眼瞼、口唇、包皮、陰囊等處則腫脹明顯,呈局限性水腫而無明確的邊緣,皮膚發亮,表面紋理消失。
皮炎的部位及范圍與接觸物接觸部位一致,境界非常鮮明,但如接觸物為氣體、粉塵,則皮炎呈彌漫性而無一定的鮮明界限,但多發生在身體暴露部位。
自覺症狀大多有癢和燒灼感或脹痛感,少數嚴重病例可有全身反應,如發熱、畏寒、頭痛、惡心等。
病程有自限性,一般去除病因後,處理得當,1~2周可痊癒。反復接觸或處理不當,可以轉為亞急性或慢性皮炎,呈紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。
刺激性接觸性皮炎在臨床上急性期可表現為紅斑、水皰、滲出。亞急性、慢性可表現紅斑、粗糙、脫屑、皸裂。根據接觸刺激物的性質和接觸時間長短,臨床上可表現為急性刺激性皮炎、延遲性急性刺激性皮炎、刺激性反應、累積性刺激性皮炎、膿皰性刺激性皮炎、機械性刺激誘發皮炎等。
❻ 眼瞼炎的症狀有哪些
【發病原因】
包皮過長或狹窄的人易患此病。包皮過長而又不常清洗,包皮和龜頭間的不潔物,即包皮垢便會堆積起來,刺激局部的包皮和粘膜而發生炎症。另外一些局部的物理因素刺激以及各種感染也可引起此病。
【自診要點】
由於病變表現和感染細菌的不同,可分為以下幾種:
1
急性淺表性龜頭炎(包皮炎):初起時局部潮濕,陰莖皮膚發紅、腫脹,自覺龜頭有瘙癢,燒灼及發熱的感覺,翻開包皮,可見包皮內面和龜頭充血、糜爛、有滲液甚至出血,繼發感染後可見淺小的潰瘍面,有惡臭的乳白色彩膿性分泌物。一般周圍的腹股溝淋巴結腫有並有壓痛。與內褲磨擦或接觸時陰莖感到疼痛,患者感覺活動不便。
2
環狀潰爛龜頭炎(包頭炎):在龜頭和包皮上可見紅斑,並逐漸擴大為環狀,可形成淺表性潰瘍面。
3
念珠菌性龜頭炎(包皮炎):龜頭、包皮可見紅斑,表面光滑,並有小皰疹,紅斑邊緣較清楚。急性發作時有糜爛、滲出。
4
滴蟲性龜頭炎:龜頭起丘疹或紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的水皰,最後形成潰爛面。
5
檢查化驗:念珠菌性龜頭炎(包皮炎)可在病變的龜頭、包皮上取材鏡檢或培養可找到念珠菌。滴蟲性龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲。
【自我防護】
1
注意局部衛生,包皮過長者應經常清潔包皮垢,如果方便應盡早做包皮環切術。
2
患病期間停止性生活,患有滴蟲性龜頭炎者,其性伴侶也應同時檢查治療。
❼ 面部接觸性皮炎怎麼治
接觸性皮炎是復比較嚴重製的一種現象,面部皮膚也可能會導致接觸性皮炎的產生,可以選擇使用口服葯品的方法來進行治療,氯雷他定片、地米片等葯品對於面部皮膚接觸性皮炎的緩解都有很好的作用。
面部接觸性皮炎患者也可以服用維生素C、維生素B6,有助於皮膚恢復,飲食方面要忌口,不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、蔥蒜、醋等,也不要吃海鮮易發類的食物,比如魚蝦蟹。
面部皮膚接觸性皮炎可以選擇塗氫化可的松乳膏、復方多粘菌素B軟膏等葯品對於皮膚接觸性皮炎的輔助治療都有很好的效果,平時多注意合理的飲食安排,多吃些含有維生素c豐富的食物,避免出現嚴重的並發症。
面部接觸性皮炎患者要控制自己的情緒,不能太過焦躁,也不能精神過於緊張,更不能壓力過大,不然病情會更加嚴重,所以要勞逸結合,適當的放鬆,保持樂觀的心情,要注意多休息。
❽ 眼瞼癢,
眼皮發癢多為過敏
眼瞼癢是眼科臨床常見的症狀,其中以過敏多見,如有的人為了診治眼病滴些眼葯,第二天甚至幾小時後就覺得眼瞼皮膚刺癢難忍。還火辣辣地有燒灼感。仔細檢查,發現眼瞼皮膚紅腫,表面有滲出,眼皮粗糙,甚至出現丘疹、水泡。還有的人服用了某種葯,或者注射了某種針劑以後,及眼瞼皮膚也會出現紅斑、丘疹、水泡等。這種眼瞼皮膚的改變是全身過敏性反應表現之一。
眼部經常遇到的過敏葯物,有青黴素、鏈黴素、四環素、磺胺、阿托品、毛果雲香鹼等。一旦發生眼瞼過敏,首先必須確定是什麼葯引起的,立即停用這種葯。局部用生理鹽水或3%硼酸水冷濕敷,口服苯海拉明或撲爾敏、維生素C、鈣劑等,眼部點可的松眼葯水或眼膏。通常幾天後症狀就會緩解。要記住今後別再接觸或使用這種葯,可在病歷首頁上用紅筆標明對什麼葯過敏。如果當時不能確定是什麼葯引起的,應該首先停用容易引起過敏的葯,或者在發病前不久才使用的葯物,或用其他葯物替代,待病情消退後,再設法確定對哪種葯物過敏發生。
化妝也常引起眼瞼發癢,由於眼瞼皮膚薄嫩,富含血管,對化妝品的刺激比較敏感有時雖然接觸少許化妝品,也可引起眼瞼的嚴重的過敏反應。染發露也可引起一些人眼瞼腫脹,表現為彌漫性皮膚緊張,皮溫不高,無觸疼,伴癢感。頭發油,最容易引起過敏,而且持續時間較長、范圍較廣,症狀較重。以上種種,統稱接觸性皮炎。色甘酸鈉、貝卡明、阿爾邁等眼葯水為常用有效之品,加氟美瞳、艾達明、醋酸可地松眼葯水等激素類眼葯,則效果更好,各種鈣片也可配合使用。中葯可服法風止癢劑,如防風通聖散、五積散、祛風止癢湯、鳥蛇止癢丸等均可選用,遷延日久不愈者,多夾血虛,所謂「血虛生風」多用養血消風之品治之。
眼部奇癢難忍者,還有眥部臉緣炎,是一種主要侵犯外眥部瞼緣的慢性炎症。其病因不是過敏,而是由莫—阿雙桿菌感染引起。因該菌產生溶蛋白酶,外眥部淚水不易達到,使外眥部皮膚結膜組織蛋白消溶,從而發生彌漫浸潤和潰瘍。患者自覺癢、異物感、燒灼感、畏光和流淚。外眥部瞼緣和皮膚充血、腫脹、糜爛和脫鱗屑。外眥結膜也常伴有慢性炎症。點0.5%硫酸鏡眼葯水有較好的療效。
其他由瞼緣腺體分泌過盛,合並感染引起的鱗屑性瞼緣炎,以及由各種原因引起的慢性結膜炎,由衣原體感染引起的沙眼,以及角結膜乾燥症,春季卡他性結膜炎等均可引起眼部發癢。
❾ 常見的眼瞼皮膚病有哪些
1、眼瞼水腫。
2、眼瞼出血。
3、接觸性皮炎。
4、眼瞼丹毒。
5、眼瞼膿腫。
6、眼瞼炭疽。
7、病毒性眼瞼感染。
❿ 常見的眼瞼皮膚病有哪些,病因是什麼
眼瞼水腫、眼瞼出血、接觸性皮炎、眼瞼丹毒、眼瞼膿腫、眼瞼炭疽、病毒性眼瞼感染。主要是由於細菌感染所致,因為眼部的皮膚特別的敏感,所以要保護好眼睛很關鍵