Ⅰ 如何防治疥蟎
一種具有傳染性的皮膚寄生蟲感染,特點是有表淺的隧道,劇烈瘙癢和繼發感染.
病因學和流行病學
疥瘡由疥蟎引起.交尾後的雌蟎鑽入角質層並沿隧道產卵,數天後幼蟲孵出.
疥瘡傳染性極強,通常在家中與感染病人通過皮膚-皮膚的接觸傳染(如共眠),也可通過衣服和卧具傳染.
症狀,體征和診斷
感染後30~40天開始出現特徵性的遲發性超敏反應(劇烈瘙癢的丘疹性皮疹).瘙癢劇烈,睡時更重,但這種夜間瘙癢也可見於其他瘙癢性皮膚病.
盡管病人可有數以百計的瘙癢性丘疹,但隧道往往少於10個.隧道外觀為細而微彎的黑線,數毫米到1cm長.在隧道的末端常常可見到一微小的蟎蟲(0.3~0.4mm).炎性損害主要發生在指蹼,腕屈側,肘窩,腋窩,女性乳暈部,男性外生殖器,沿腰帶處和下臀部.成人不侵犯面部.在有免疫缺陷的病人和兒童,疥瘡的臨床表現不典型,如可出現大量蟎蟲感染引起的非瘙癢性鱗屑損害(特別是在成人的掌跖部和兒童的頭皮).
診斷需要找到隧道.但隧道可能很難找到,因為它們數量較少,或因搔抓或繼發性皮炎變得模糊.如果在指蹼,腕部,男性外生殖器未找到隧道,需要檢查整個皮膚.一旦發現可疑隧道,應該對其表面的刮屑作顯微鏡檢查以明確診斷.刮屑應放在有甘油,礦物油或油浸法的載玻片上並用蓋玻片覆蓋(避免使用氫氧化鉀,它能使糞粒溶解).如果找到疥蟎,卵或糞粒可以確診.
治療
通常局部外用葯(殺疥蟎葯)治療有效.葯物必須塗抹自頸部以下整個皮膚,尤其包括指蹼,肛周及外生殖器,趾蹼等部位.葯物應保持與皮膚接觸至少12小時並最好延長至24小時,然後洗掉.盡管是快速殺滅疥蟎,但症狀改善比較緩慢.口服強的松40mg/d,連續7~10天不僅可以直接消除症狀,還可以防止病人因為認為感染一直存在而反復塗抹殺疥蟎葯物導致的過度治療性皮炎的發生.局部外用葯的首選葯物是5%苄氯菊酯,它對各個年齡組的病人都較安全.林丹霜劑或洗劑也有效果但不適合用於嬰兒和幼齡兒童,因為它有一定的刺激性和潛在的神經毒性.5%~10%的硫磺軟膏也有治療效果.所有與患者有皮膚-皮膚接觸的人員(如社會接觸或家庭成員)都需同時治療.
除非再次感染,否則很少需要重新治療.氟化類固醇激素軟膏每日2次和口服抗瘙癢葯物(如口服鹽酸羥嗪25mg,每日4次)可用於持續性瘙癢患者,療程1~2周可消除症狀.結節性皮損可能持續1~2個月.伴發的細菌感染可能需要系統抗生素治療,但疥瘡治癒後常常自發性痊癒.有報道稱單劑伊維菌素(ivermectin)口服(200μg/kg)能治療疥瘡,但這只是一種試驗性治療.
大掃除或衣物,卧具煙熏則無必要,因為疥蟎離開人體不久便死亡.
Ⅱ 如何確診是不是疥蟲症狀很像是疥蟲感染,但用過葯後症狀已經不太典型,做了鏡檢,是陰性。
沒錯;是疥瘡結節;我也有過;會傳染;很難治癒;我搽好久的葯才治好的
Ⅲ 蟎蟲性皮膚過敏症狀
身上會出現一片一片的紅點,個體不同也許症狀會有差異,在晚上會加重,非常癢,洗澡過後也會加重,還有和生活習慣也有一定關系,要定期清洗被單床單這些。用其餘的濕疹止癢的葯物是沒有用的,一般是全身性的。
Ⅳ 疥瘡的症狀有哪些
接觸史:曾與疥瘡患者接觸,家庭或同宿舍內有疥瘡患者,或有在外住宿史。症狀及發病部位:夜間劇癢。成人疥瘡的發病部位為皮膚柔軟薄弱處,如指間、腕屈側、肘窩、腋窩、腰圍及外生殖器周圍區域,其中以指間、男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意義。頸以上、踝關節以下及掌跖部絕少累及。疥瘡為全身發病,頭、面及掌跖部為好發部位。動物疥瘡的發病部位僅限於與動物相接觸的部位如手。以粟粒大小丘疹、斑丘疹為多見。皮損形式:隧道,灰色、迂曲蜿蜒,最長可達3cm,不易觀察者可藉助藍墨水或龍膽紫塗色顯現。丘疹或丘皰疹,位於隧道終端。結節,見子男性陰莖及陰囊.皮色或淡紅色,黃豆大小,散在分布。有些患者因搔抓可導致濕疹化或感染等繼發損害。
傳染史:極容易傳染給周圍人群,也容易被感染,反復發作。發現以後要及早選用能殺滅疥蟲的特效產品治療。目前可選用膚清疥寧治療。
發病多從手指間開始,好發於手腕屈側、腋前緣、乳暈、臍周、陰部及大腿內側。幼兒和嬰兒疥瘡常繼發濕疹樣變化,分布部位不典型,可累及頭、頸、掌及趾(圖3)。
皮損損害初發為米粒大紅色丘疹、水皰、膿皰和疥蟲隧道。隧道長約0.5~1cm,呈灰色或淺黑色彎曲線,頂端與丘疹和水皰相接,日久因搔抓可繼發化膿感染、濕疹樣變或苔蘚化等。此外在陰囊、陰莖、龜頭等處,可發生紅褐色結節性損害。亦可因對疥蟲(圖4)糞便過敏,發生全身風團樣丘疹、蕁麻疹。嚴重者偶可伴發急性腎炎。
夜間奇癢,白天輕微瘙癢,可能因為疥蟲在夜間活動頻繁,在皮內掘隧道時刺激皮膚神經末梢所引起。常致全身抓傷、結痂及色素沉著。
有幾種治療十分困難的特殊形式的疥瘡,如下:
1.講究衛生者所患疥瘡因為患者極講究衛生,所以皮損及隧道、洞穴很難被發現。
2.隱形疥瘡糖皮質激素的應用(局部或全身)可能掩蓋症狀或疥瘡特徵,但並不影響疥瘡的傳播,所以常致不典型的臨床表現及廣泛傳播疥瘡。
3.嬰兒及幼兒疥瘡懷疑此病的幾率十分低。其次,濕疹化和不適當的治療都可引起誤診。嬰兒及幼兒疥瘡主要表現為瘙癢,皮疹遍及全身,常涉及面部、頭皮、掌跖,最常見的皮損是丘疹、小膿皰、結節。繼發濕疹化和小膿皰疹十分常見,但疥蟲的洞穴十分難找。在一個家庭中最小的孩子常被感染,因為常被已患病的成人抱來抱去。疥瘡在兩歲以內的幼兒最為流行。可有不同的診斷如異位性皮炎、丘疹性蕁麻疹。
4.老年性疥瘡對老年人來說,對疥蟎的反應較弱,就象過敏性或刺激性皮炎一樣,但瘙癢嚴重。青年人中常見明顯的炎症反應。而在老年人中常沒有意識到是疥瘡,而將其歸為「老年性皮膚瘙癢」,乾性皮膚或焦慮所致。對於常受護理的老年人特別是那些長期卧床不起者,局限於持續接觸床單的背部易患疥瘡,這一點和青年人相比有特殊性。
5.結痂性(挪威)疥瘡不常見,且具有較強的傳染性,因為脫落的片狀鱗屑中有不計其數的疥蟲。可有甲營養不良和紅斑鱗屑性改變,與銀屑病樣相似。患者往往瘙癢輕微。常見於那些智力遲鈍、身體衰弱或免疫抑制的人。部分病人成T淋巴細胞白血病。
6.疥瘡與艾滋病有一定交叉性。約2%~4%患艾滋病患者發生疥瘡。常為結痂性疥瘡和不典型疥瘡。大多數患者被認為是葯物反應,但葯停後,症狀並不消失。不典型性可增加疥瘡傳播他人的可能性,一旦艾滋病患者有瘙癢症狀就可懷疑疥瘡。也可能與其機會感染同時存在,或發生於其他機會感染之後。
7.頭部疥瘡疥瘡發生於嬰兒及幼兒時,及受到特殊護理的老人,居住於熱帶地區的免疫功能低下而患結痂性疥瘡的及患疥瘡的艾滋病病人都可有頭皮疥瘡,除這些以外,很少見於成人頭皮。
8.大皰性疥瘡水皰常見於患疥瘡的兒童,少見於成人。成人的大皰性疥瘡,可能臨床上類似於大皰性類天皰瘡,多數患者超過65歲。多數患者被誤認為是大皰性類天皰瘡而給予皮質激素。在皮膚中形成洞穴十分常見。
接觸傳染史。好發部位多見於皮膚柔嫩處。皮損特點,特有隧道,丘皰疹,水皰。夜間瘙癢劇烈。損害處查到疥蟲。
Ⅳ 蟎蟲過敏有什麼症狀 蟎蟲過敏症狀圖片
蟎蟲過敏分很多症狀,常見的有皮膚過敏和呼吸道過敏兩類:
一、皮膚過敏:主要表現為過敏性皮炎,濕疹等等皮膚問題,還有過敏性結膜炎。
二、呼吸道過敏:主要表現為過敏性鼻炎,過敏性咳嗽,過敏性哮喘等綜合征。
三、去醫院做過敏原篩查,目前有抽血檢測和皮膚點刺檢測,都是比較準的。但是不要相信什麼生物共振檢測,那個不準。
如何判斷是否塵蟎過敏?
1、塵蟎過敏多半會有鼻子眼睛癢,尤其是晚上睡覺或者早起有鼻噻咳嗽打噴嚏等問題,到空氣好的地方就好轉。
2、打掃衛生的時候症狀變嚴重,換季的時候新換被褥或者衣服,就有明顯的嚴重的情況。
3、就是出現了剛剛提到的各種疾病症狀
一般治療分三個方面:
1、改善生活環境,減少過敏原接觸。
過敏是體質問題,本身並不是病,只是說您屬於過敏性體質,在不遇到過敏原(蟎蟲以及蟎蟲產生的屍體糞便等形成的灰塵)的情況下,您是根本不會有任何過敏症狀的。所以預防過敏性疾病的最好辦法就是改善生活環境,避免接觸過敏原,不接觸或者少接觸,自然就不會或者可以減輕發作的概率。家庭中導致過敏的塵蟎90%以上都在床上的被芯,床墊和枕芯裡面,其餘的在衣櫃,窗簾,還有地板灰塵等地方,如果把床上用品都用高密度防蟎蟲床上用品隔離,比如帕雷丁防蟎四件套。然後配合搞好衛生,可以讓家裡的過敏物質的含量降低90%以上,能夠很好的緩解過敏症狀。除了用專業防蟎寢具,配合搞好家裡的衛生也是很重要的。
為了達到最佳效果,請務必注意控制好家居環境
衣櫃里的衣物,不常用的,請用真空收納包裝起來。
長時間不用的衣物和被子,重新拿出來用的時候,一定要先洗曬再用。
別玩毛絨玩具四、空調過濾網記得經常清洗。
房間經常拖地,把各種傢具和地板窗檯等地方的灰塵都弄乾凈。
室內別養花草,越簡單越好。
經常開門窗通風,讓過敏物質飄到室外去。
2、權宜治療:
也就是說當過敏發作的厲害的時候,醫生給您開抗過敏葯物,(通常為激素類葯物),通過用葯物來改善過敏症狀。起到短期的減輕痛苦的作用。一般情況下,醫院的醫生都採用這種方法。這個是權宜之計,所以我們且叫他權宜療法。剛說了過敏是體質問題,本身不是病,所以目前沒有什麼葯物是可以改變體質的。所以葯物都是短期控制,如果停葯一段時間,但是你依然生活在這個充滿過敏原的環境,很快過敏就會從新發作的,如此循環往復,所以過敏是慢性的,很難解決的問題。
3、脫敏治療:
脫敏治療其實屬於免疫療法,如果用一個最簡單的方法來解釋什麼叫脫敏治療,那就是挑擔子,每個人的力氣是不一樣的,有的人30斤就扛不住了,有的人能扛100多斤。過敏也是一樣的,有些人睡在蟎蟲堆里也不會產生過敏,因為他的體質可以耐受這個東西,不會產生排異反應,但是有些人吸入30隻蟎蟲,就導致鼻粘膜水腫發炎然後導致鼻炎,哮喘等一系列的問題。脫敏治療就是通過給您注射或者舌下滴塵蟎提取物,通過科學計算的劑量,逐漸增加你對過敏物質的接觸量。30隻你可能10天才適應,然後加到35隻的量,然後40隻的量,直到100隻,或者200隻的量,這個和挑擔子是一樣的,如果一下從30斤的力氣加到80斤的擔子,你肯定挑不起來,但是每天給您加一斤,通過幾個月,您肯定可以逐漸接近挑起80斤那個力氣,而且也不會有很大的痛苦。
好的脫敏治療成功率60-70%,兒童的成功率大於成年人。
優點:如果成功,那可以把個人對塵蟎的耐受度提高的一個更高的階段,確保在大部分環境下不會出現嚴重的過敏反應。
缺點:治療周期很長,難以堅持,比如注射脫敏,需要孩子定期到醫院注射脫敏制劑,頻率從每個星期到每個月去數次不等,持續時間2-4年,對於遠離醫院或者學業工作在身的人來說,這是一個非常痛苦的過程,堅持下來非常不容易。如果中斷,就影響了治療效果,導致失敗。還有一些人對脫敏制劑不耐受,也不能脫敏治療。
望採納哦
Ⅵ 神經性皮炎與疥瘡怎麼區別呢
疥瘡是在手指縫、肘窩、腋窩、臍窩、大腿內側、生殖器有針頭大小的紅色小疹子,而且奇版癢難忍(夜間尤權甚)等症狀。
疥瘡是由於疥蟲引起的皮膚病。
首先疥瘡傳染性比較強,所以一定要做好消毒工作。
不然很容易再次更讓,引起復發!
床單被罩、貼身衣物都要用開水燙洗。
就是把燒開的水倒入盆子中,開水要漫過衣物,自然冷卻到常溫就行了。
不要和別人共用毛巾等,以防傳染。
其次治療疥瘡是把皮下的疥蟲,蟲卵徹底殺滅干凈。
用《芥樂寧》,從脖子以下全身塗抹,不管有沒有症狀的部位都要抹到,一天兩次,連續使用5-8天。就好了。結節疙瘩的地方每日多使用幾次,需要使用十幾天才會好的。
Ⅶ 疥蟎如何治
1.殺疥劑〔scabicide〕 〔1〕 苯甲酸苄酯 〔Benzyl benzoate〕 Benzyl benzoate,為一般醫療人員所俗稱的BB solution〔10% or 25%〕,其成分為秘魯香膏〔balsam of Peru〕,能夠殺死寄生性節肢動物,在開發中國家普遍用來治療疥瘡,對頭虱與陰虱等感染亦具療效,但先進國家,如:美國,較少使用此葯物。Benzyl benzoate具刺激性,應避免接觸臉部、眼睛、黏膜、尿道口或開放性傷口,以免造成接觸性皮膚炎〔國外文獻顯示秘魯香膏為接觸性皮膚炎好發原因的前三名〕。盡量不要使用於兒童或嬰兒,若不得已必須使用時,應將葯品稀釋〔1:1或1:2〕,以減少葯劑的刺激性。若不慎誤服大量葯品,可能會產生中樞神經刺激及痙攣的副作用,甚至死亡。 使用此種葯物有多種方法,最常見的治療方式為全身沐浴乾凈後,頸部以下全身塗抹薄層葯水,24小時後,清洗全身,連續塗抹2-3天,必要時 7-10天後可重復治療〔10〕。 〔2〕 Permethrin 〔百滅寧〕 Permethrin是一種合成的除蟲菊殺蟲劑〔synthetic pyrethroid〕〔的衍生物〕,1985年上市〔在美國為ElimiteTM,在英國為LyclearTM〕,在先進國家為治療疥瘡的第一線用葯,美國疾病管制局〔CDC〕建議5%的permethrin為治療疥蟲感染的首選葯物。此葯劑無臭味,不會沾染衣物,對光和熱都很穩定,單次治療即非常有效,可以殺死疥蟲成蟲和蟲卵。Permethrin不會經皮吸收,在人體的代謝與排泄也很快,對哺乳類動物的毒性很低,對眼睛、皮膚或黏膜的刺激性較輕微,但有時會引起咳嗽的副作用。 Taplin等人研究發現,單次8小時塗抹permethrin治療典型疥瘡,有90%的治癒率,相較於lindane的60%為佳。另外有報告顯示單次的外用permethrin治療,高達97.8%的患者有效〔13〕。 〔3〕 Sulfur ointment 〔硫磺油膏〕 2-10%的沉澱硫加在凡士林〔petrolatum〕中,以6%的濃度為最佳,毒性低、安全性很好,可用於幼童與孕婦。但需多次治療,且有異味與沾染衣物的副作用。 〔4〕 Lindane 〔六氯苯〕(林旦乳膏) Lindane的成分是Gamma-benzene hexachloride 〔γ-BHC〕,葯劑費用不貴,比benzyl benzoate 容易使用,但比permethrin的毒性大,主要為神經毒性〔neurotoxicity〕,會造成皮膚麻木、焦慮、躁動不安、顫抖或癲癇等副作用,意外食入時會造成神經系統受損、甚至死亡。Lindane因有致癌物的疑慮,此葯目前在美國和52個國家是禁用的。 〔5〕 Crotamiton Crotamiton是一種殺蟲劑,具有殺菌與止癢的作用,可用來治療疥瘡,並防止二次感染的發生,但葯效較差,可以用作治療孩童時的輔助葯劑。 〔6〕 Mesulphen Mesulphen〔2-7-Dimethylthianthrene〕,為純有機體的硫磺化合物,對於皮膚較不刺激,對於內臟亦無副作用,殺菌力猛烈且易滲透到皮膚。除了殺疥蟲的療效外,還有顯著的止癢與消炎的效果。 〔7〕 Malathion 〔馬拉松〕 0.5% malathion水溶液在文獻顯示可以達到80%的治癒率〔14〕。 〔8〕 Ivermectin 〔艾弗麥克素〕 口服的ivermectin〔在美國為StromectolTM,在加拿大為Mectizan TM〕,對大部分常見的腸道寄生蟲
Ⅷ 疥蟎對人體主要的危害是
正確答案:B
解析:疥蟎在人體真皮與表皮之間寄生時,可導致宿主皮膚炎症損害,引起疥瘡
。
Ⅸ 疥蟎性皮炎和疥瘡是不是一種病
疥蟎主要是在皮膚上,引起頑固的皮膚病疥瘡。治療常用葯物有芥內樂寧等。
期間要做好容消毒工作,床單被罩、貼身衣物都要用開水燙洗。就是把燒開的水倒入盆子中,開水要漫過衣物,等到水冷卻到常溫就行了。
不要和別人共用毛巾等,以防傳染。