1. 鏈黴素的過敏反應
該品可引起過敏反應,以皮疹、發熱、嗜酸粒細胞增多較為多見。皮疹的發生率自0.3%~10%(平均5%)不等,多在開始治療後7~9天發生,但以往曾接受鏈黴素治療的患者可在數小時內迅速出現。最多見者為斑丘疹,伴有癢感,一般持續5~10日後消退;少數可發展為剝脫性皮炎,停葯後則於1~3日內迅速消退。較少見的皮疹有蕁麻疹、紅斑、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、天皰瘡樣皮疹、濕疹樣皮疹等,亦可伴血管神經性水腫或紫癜。經常與鏈黴素接觸的醫務工作者,葯廠分裝工人,以及外用該品者常可發生接觸性皮炎,一般於接觸後3~12個月發生;皮疹多出現於兩手、手背、眼瞼、頸部等處,表現為皮膚發紅、搔癢、丘疹、眼皮腫、眼瞼濕疹等,停止接觸後即可消退。故該品局部應用已無人問津。該品也可導致過敏性休克,部份患者可能在特異性體質基礎上發生類似症狀。患者用葯劑量往往不大,大多於注射後1~2分鍾出現突然發作的呼吸困難,面色蒼白,青紫、昏迷、抽搐、口吐白沫、大小便失禁等。患有呼吸道感染的兒童較多見。該品所引起的過敏性休克,其發生率雖較青黴素所致者為低,但見諸國內報告者已不下百例,因休克而死亡者亦不在少數,已引起人們高度警惕。神經系統:鏈黴素初期的制劑不純,常引起頭痛、麻木、頭暈、耳鳴、嘔吐和周圍血管擴張而有皮膚發紅、血壓急劇下降等。精製的鏈黴素仍可引起頭痛、頭暈、麻木等反應,但發生率顯然較低。臨床上應用鏈黴素時毒性反應的發生與每日劑量和療程有關,耳毒性反應和每日劑量成正比,劑量高於1g/日者,耳毒性反應發生率即見增高;每日總量1g,總量在5~30g的范圍內即可出現前庭損害。最常見而嚴重的毒性反應是對第8對腦神經的損害。其引致的耳中毒占感覺神經性聾的14.8%;兒童或老年患者、腎臟功能損害者、血葯濃度持續在25μg/ml以上者及中耳炎患者較易發生耳毒性症狀。前庭障礙的主要症狀眩暈、急驟動作可引致惡心、嘔吐,嚴重患者的每一動作停止後仍有繼續不斷進行的感覺。鏈黴素主要引起前庭系的前庭神經節病變,此外,內耳末梢器官前庭的壺腹嵴、位覺斑的感覺上皮細胞也有不同程度的病變。耳蝸系損害一般發生較遲,常在用葯數月後或停葯後發生。高頻聽力常先受累,其損害程度也較嚴重。耳蝸損害的主要症狀為耳鳴與耳聾,持續耳鳴、耳部飽滿感有時為聽力減退的先兆症狀,如立即停葯,耳聾可望防止。有的報道有家族性易感體質者應用小量鏈黴素即可造成明顯聽力損害;某些特別敏感者用葯量僅0。2~3g即可產生聽力減退。此種家族性鏈黴素耳中毒只通過母系遺傳,且與慶大黴素、新黴素、卡那黴素等其他氨基糖甙類無交叉易感性。因此,在親屬或家庭成員中曾應用鏈黴素而發生聽力減退者,用鏈黴素應特別審慎。鏈黴素對內耳的毒性反應大多在一定時期(1~6月)後才出現,給葯期間很少發現,故不易引起人們的注意。胸腔或腹腔內大量應用鏈黴素時,可因神經肌肉阻滯作用而發生呼吸衰竭和心跳停止,但少見。周圍神經炎少見,偶可引起視神經炎和視力減退。
泌尿系統:鏈黴素對腎臟可產生輕度損害,患者可出現蛋白尿、管型尿等,一般並不影響繼續用葯。少數患者可有腎功能減退,但停葯後即可恢復。服用碳酸氫鈉等葯物使尿液轉為鹼性,可減少蛋白尿產生的機會。[血液系統]白細胞減少較多見,此外偶可發生粒細胞減少症、血小板減少症、再生障礙性貧血等。[特殊器官]長期應用鏈黴素可引起完全或部份的嗅覺功能喪失。有報告應用該品鼓室內注射治療美尼爾氏綜合征,95%病人眩暈消失而聽力仍保持。
其他:肌內注射處可有疼痛及腫脹,一般甚為輕微,持續時間也不長。肌內注射後,常可引起一過性口周圍麻木、頭暈等,較重者可伴有額面、頭皮和四肢麻木,經過數小時後即可自動消失,有時亦可持續更長時間。尚有產生多毛症、結膜炎、唇指感覺異常、關節疼痛、精神失常、中毒性腦病、眼中心暗點視力障礙、心肌炎及高血壓等。其他還有因維生素缺乏而發生口炎、陰囊皮炎、腹瀉等;葡萄球菌腸炎及真菌性心內膜炎等二重感染也偶有所見。
2. 鏈黴素過敏試驗0.1ML含鏈黴素
你說的是鏈黴素的皮試液中含有多少個單位鏈黴素吧,每0.1ml皮試液含有鏈黴素50單位。
3. 皮膚過敏實驗詳解
皮膚試驗是最常用的特異性檢查,包括斑貼、劃痕、挑刺和皮內注射等。臨床上以挑刺和皮內試驗最為常用,如挑刺試驗陰性,可作皮內試驗復查。 ①方法與原理:特異性患者接觸過敏原後,可誘導產生特異性IgE,此種抗體粘附於皮膚或粘膜下層的肥大細胞表面的IgE受體上,當它與再次進入體內的過敏原相遇形成1個過敏原與2個IgE抗體的橋連,致使肥大細胞內發生一系列生化過程,釋放過敏介質,在皮膚局部產生風團, 紅暈或瘙癢。在患者前臂內側,常規消毒,然後用OT針筒,4號注射針頭吸入不同種過敏原浸液分別注於前臂內側皮內0.02ml,抗原點之間距為2.5cm。皮膚試驗15~20分鍾後,觀察皮膚反應,局部風團及紅暈大小,與對照點相比較。 ②結果判斷: a.陰性: 無丘疹及紅暈,或非常輕微的紅暈; b.可疑:紅暈小於0.5cm。C.陽性:伴有紅暈的風團0.5;伴有紅暈的風團0.5~1.0cm;伴有紅暈的風團大於1cm 但無偽足;伴有紅暈的風團大於1.5cm,並有偽足。 ③皮膚試驗應注意的事項: a.囑病人在皮膚試驗前24~48小時,停用抗組織胺葯物及皮質激素,但不必停用喘葯。B.皮膚試驗中,除觀察局部即發反應外,還應注意觀察病人有無胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、皮膚瘙癢的皮疹等全身反應,一旦發現應及時處理,以免發生危險。C.囑病人回家後,在72小時內繼續觀察有否遲緩反應。D.對可疑過敏原高度敏感者,盡量不作皮內試驗,以免發生意外。 裡面的動物毛I是指哺乳動物和動物毛II 是指節趾動物。
採納哦
4. 鏈黴素皮膚過敏的常見表現不包括
鏈黴素屬於氨基糖甙類抗生素,此葯同樣具有引起過敏性休克的副作專用。鏈黴素過敏的搶屬救措施包括立即停用所用葯物,及時吸氧,並皮下注射腎上腺素治療,也可同時應用腎上腺皮質激素治療。鏈黴素過敏發病急,進展快,一旦發現應就地搶救,但病情穩定後轉送醫院治療。
5. 須肌內注射鏈黴素,使用鏈黴素前進行過敏實驗,劑量為
你目前這種情況下可以根據說明來進行,或有專業的護士來進行操作此項就可以的。
6. 關於青黴素和使用它時為什麼患者要做皮膚過敏實驗
過敏反應的預防
1.使用青黴素前必須做皮內過敏試驗,陰性後方可注射。
7. 【其他】鏈黴素過敏 沒做皮膚試驗算不算醫療事故 還有哪些葯品必須做皮膚試驗
需要做皮試的抗生素有哪些類?
詳細
青黴素類葯物
鏈黴素
各種血液製品
破傷風...目前國內醫院對頭孢菌素皮試問題有3
種做法:1.要求使用頭孢菌素注射液前用該葯.
詳見列表---
8. 鏈黴素過敏實驗液每零點一毫升含原葯的劑量為
鏈黴素的皮試液,一般每毫升含有2500單位,也就是2.5毫克。
9. 鏈黴素過敏對人體的危害是怎樣的
鏈黴素口服吸收不良抄,肌肉注射及胸膜腔給葯易吸收。主要從腎臟排出,一般成人24小時排出5O%,鏈黴素毒性作用主要由於鏈黴素及其制劑所含高毒性雜質如組胺、游離甲醛、二連霉胺、甲醛鏈黴素等,除有促使釋放組織胺作用外,還可能與體內鈣離子結合,引起低血鈣症而產生相應的症狀。鏈黴素可直接作用於神經末梢,阻滯神經肌肉接頭處興奮傳導,對第八對腦神經及耳蝸神經均有損害作用。
10. 鏈黴素怎麼皮試
鏈黴素過敏試驗通常以0.1ml的試驗液皮內注射,20分鍾後根據皮丘及病人的全身情況來判斷試驗結果