A. 我家寶寶三歲患了特異性皮炎需要做脫敏治療嗎
病情分析: 皮炎和濕疹常作為同義詞用來指一種皮膚炎症,代表皮膚對於化學制劑,蛋白,細菌與真菌等種種物質的變應性反應.濕疹一詞沒有特殊的含義,而皮炎則有限定的意義 指導意見: 避免台麩質的食物 小麥,裸麥(黑麥),燕麥,大麥等含麩質的食物應避免食用,六周後,即有助於控制皮膚炎.使用糊葯 把金印草根粉末...與維生素E油混合,並調入一些蜂蜜,直到混合物呈均勻, 松軟的糊狀,然後敷在患部,能夠起到去癢以及促進復原的作用. 病情分析: 你好 特應性皮炎(簡稱AD)是一種難治性,慢性,炎症性皮膚病,好發於過敏性體質的嬰幼兒及青少年,部位遍及臉,頸,手肘,膝窩,四肢背側等,患部會出現紅疹,皮膚變厚,粗糙情形. 指導意見: 兒特異性皮炎與氣喘或過敏性鼻炎往往是「三位一體」,寶寶只要有其中一種症狀,另外兩種也會隨之出現. 建議到正規大型醫院就診確診. 在治療的時候,會多多的考慮增強人體的抵抗能力,在孩子反復發作的時候要加強觀察,盡量找出其他的誘發因素,在外治上建議請中醫開點適合的中葯給孩子煎水外洗.如果能服用中葯那就更好了. 生活護理: 減少環境過敏原,灰塵和塵蟎是常見的過敏原,也是小兒特異性皮炎惡化的因子. 寶寶衣物應為全棉材質,衣物的選擇最好是寬松,柔軟的棉質的衣物 病情分析: 您好:西醫治療沒有好的療效,建議選擇中葯. 指導意見: 中醫認為本病由於先天不足,稟性不耐,脾失健運,濕熱 內生,復感風濕熱邪,蘊積肌膚而成;或反復發作,病久不愈, 耗傷陰液,營血不足,血虛風燥,肌膚失養所致;久病常累及 於腎,不少患者在發病過程中,造成脾腎虧損的證候.臨床症 狀各異.中醫治療方面,急性階段以清熱利濕為主,方宜用龍 膽瀉肝湯或萆(上艹下解)滲濕湯加減,也可用中成葯龍膽瀉 肝丸,口服一次6克,一天三次.慢性階段以養血祛風,清化鎮 潛為則;葯用養血定風湯加減,常用葯物如:當歸12克,雞血 藤18克,丹參12克,制首烏12克,土茯苓25克,苦參12克,蛇 舌草20克,蒲公英15克,珍珠母30克,牡蠣12克,甘草10克. 加減:便溏者加焦白術12克,白扁豆18克;頭暈腰酸,發育不 良者,加菟絲子(包)20克,仙靈脾10克,肉蓯蓉10克. 生活護理: 祝早日康復!!!!!!
B. 孩子確診為特應性皮炎,能治好嗎
幫忙點個採納,謝謝!
臨床特點
濕疹患者中絕大多數是異位性皮炎性濕疹
濕疹:皮疹多形性,有滲出和融合傾向,易復發和瘙癢劇烈。
異位性皮炎:是一種特殊類型的濕疹,與遺傳相關,具有過敏性的慢性復發性瘙癢性炎症性皮膚病,嬰兒濕疹絕大多數是異位性皮炎。
有數據統計,異位性皮炎濕疹的發病率70%患者是5歲前發病,受多種因素的影響近20年發病率都在逐年上升。
濕疹是過敏性疾病發生的起點,嬰兒期濕疹的孩子到了2-6歲進入過敏性哮喘和過敏性鼻炎的高發期。
發病原因
異位性皮炎濕疹的發病的根本原因是遺傳過敏性體質,導致腸道功能障礙和皮膚屏障功能缺陷,免疫應答偏向於TH2免疫,IgE增高,就會出現過敏原,加上其它原因如環境污染、病原體侵入導致微生物定殖進而造成人體的超敏反應,最終誘發異位性皮炎濕疹久治不愈。
異位性皮炎濕疹的治療中,大家也最關注的是皮膚表面的病變,我們來看一下過敏體質人群皮膚屏障受到了哪些破壞?
1、皮膚第一大功能就是防止外界化學物質及微生物入侵;(屏障破壞後:直接導致感染、接觸性皮炎、濕疹等反復發生)
2、皮膚第二大功能就是防止皮膚深層的水分丟失;(屏障破壞後:直接導致皮膚乾燥、皸裂、脫屑,瘙癢增加)
3、採用成人抗過敏益生菌康敏元益生菌唾液乳桿菌治療濕疹,腸道菌群失調是濕疹患兒的一個主要特徵,由於抗過敏益生菌可以增加腸道菌群的多樣性,調節TH細胞因子活化,抑制TH2型反應,增強TH1型免疫反應,以及上調免疫細胞和加速皮膚和黏膜屏障功能修復。
濕疹針對發病原因治療
濕疹的內源性、外源性和皮膚屏障功能及金葡萄菌感染四大誘發病因:
1.濕疹外源性誘發因素:食物過敏:小於三歲的濕疹過敏兒童主要的食物過敏原為蛋>牛奶>大豆>小麥>花生。
2.濕疹內源性誘發因素:腸道粘膜屏障功能障礙:食物過敏首先發生在腸道,因為濕疹發生的部位是在皮膚,所以很難與腸道功能聯系起來,但腸道粘膜屏障功能卻是誘發嬰幼兒食物過敏的第一部位,而且由於這個病因得不到醫療機構及家長的重視,因此,兒童濕疹的治療更多的停留在針對皮膚皮疹的治療,由於對濕疹的發病因素不能全面掌握,全面調節,因此,這是導致嬰幼兒濕疹久治不愈反復發作的主要原因。
3.濕疹皮膚粘膜損害誘因:皮膚黏膜屏障受損(HDM_蛋白酶):角質細胞分泌細胞因子增加。人的皮膚屏障分4咱表皮成分:
【第一層】就是微生物屏障(也叫細菌屏障),把人的皮膚放到顯微鏡下看,全部都是細菌體,因此,對於濕疹患兒,不建議過度清洗皮膚。現代的新生活方式很多都在破壞人體的微生物屏障.
【第二層】是物理屏障
【第三層】是化學屏障
【第四層】是免疫屏障
4.金黃色葡萄球菌感染:這一點也是基本上在嬰幼兒濕疹目前治療中最被忽略掉的,這也是嬰幼兒濕疹發展中、後期遷延不愈的主要原因。它與濕疹皮膚粘膜損害也是分不開的,因為濕疹患兒皮膚長期瘙癢——抓搔——再瘙癢——再抓搔形成惡性循環,是導致皮膚粘膜金葡萄菌感染刺激皮膚角質細胞分泌細胞因子增加的主要原因,因此,寶寶濕疹到了後期皮膚會發生苔癬樣增厚發黑等改變。
人體免疫功能的改變
一、異位性皮炎濕疹的患兒免疫學異常:TH1和TH2細胞功能明顯失衡,濕疹急性期TH2類細胞反應過強,而濕疹慢性期則是TH1細胞因子過度表達。TH17及分泌IL-10等細胞因子的調節T細胞功能也存在異常。
二、變態反應過程
80%的濕疹患者血清總IgE升高,存在對食物以及吸入性過敏原等有明顯的過敏反應。
三、微生物定殖
濕疹患者由於皮膚屏障缺陷,再加皮膚瘙癢劇烈,患者皮膚細菌尤其是金葡萄球菌定植增加,濕疹的急性加重與其細菌毒素直接作用,發生超抗原反應就可以加重濕疹,因此,很多免疫學專家支持濕疹治療過程中採用百多邦軟膏控制皮膚細菌定植一定程度上可減少濕疹加重。
異位性皮炎濕疹的發病過程及特點
嬰兒期濕疹(0-2歲)
多於出生後6個月內發生,3個月發濕疹的最多,也有到了一周或兩周歲發病的,少數遲到5歲發病,被起自面部、頭發、以紅斑基礎上的丘疹,有滲出和結痂,隨著寶寶的長大,向軀干四肢蔓延,嬰兒期的後期濕疹滲出減少,轉為瘙癢引起的搔抓為突出表現,很多寶寶夜間瘙癢嚴重導致無法入睡,此期皮膚易出現苔蘚化。濕疹反復發作持續至2歲後大部分轉為局部濕疹或部分濕疹消失好轉。
兒童期濕疹(2-12歲)
濕疹皮疹多為多種皮損形態並存,典型的肘窩、國窩皮疹明顯,開始於2-3歲,臀部和手足也常發濕疹。
青少年期濕疹(12-18歲)
基本上是兒童期的延續,炎症減輕,可是皮膚更趨於乾燥。
【濕疹的治療原則】
濕疹的治療目標:盡快控制皮膚炎症,緩解瘙癢,通過延緩和減輕發作,並減少濕疹或皮癬葯膏長期塗抹對皮膚本身的刺激與危害,努力改善和提高濕疹患者的生命質量。
濕疹的預防比治療更難。應尋找病因並盡可能祛除和避免。減少誘發加重因素及刺激因素如機械因素(搔抓、摩擦);物理化學因素(熱水洗燙、高溫、低濕度、刺激性葯物
濕疹的治療絕大多數患者都選擇外用葯膏如含激素的或不含激素的,因為抹上就不再癢,抹上紅疹就會退皮消失,所以患者覺得會有效,這種局部快速緩解的方法卻無形中隱藏了濕疹全身免疫抗過敏的治療,多數會選擇各種濕疹膏或治皮癬的葯膏來達到止瘙的效果,但長期使用的後果確是很嚴重的,長期使用可出現皮膚萎縮、色素沉著和皮膚毛細血管擴張以及易產生依賴性等。而忽略全身抗過敏免疫調節就是造成濕疹反復發生的原因。
【科學治療濕疹的方法】
目前對於濕疹治療方案最科學的方法包括:抗炎作用、抗過敏作用、抗過敏免疫調節作用和抗增生作用。
首先說一下濕疹治療中的抗炎治療的作用與意義
在服用康敏元抗過敏益生菌緩解濕疹調整過敏體質的患者中,我們對濕疹患者做過一項調查,無論是成人頑固性濕疹還是兒童異位性皮炎或嬰幼兒濕疹患者,很少有人知道濕疹治療中的抗炎治療及重要意義,國際上對濕疹等皮膚病患者表皮研究中顯示,慢性皮膚濕疹患者都合並有皮膚表層金黃色葡萄球菌等敏感細菌感染,而絕大多數濕疹患者並不知道採用抗炎治療的方法,康敏元抗過敏益生菌研究專家建議濕疹患者可局部外用百多邦軟膏進行有效的局部抗炎治療。
其次是抗過敏治療,多數為濕疹嚴重患者,也多為成年人,兒童濕疹一般少口服抗過敏葯物。同樣能起到緩解濕疹的作用。
第三,抗過敏免疫調節
這是對過敏性濕疹最新的解決方法,我們在經過眾多局部護理之後,慢慢會知道原來濕疹不是皮膚的問題,而是從體內不斷發出來的,想解決體內的問題又沒有好的方法,目前我國從台灣引進了國際上知名的成人抗過敏益生菌免疫調節劑(中文名:康敏元抗過敏益生菌)為濕疹患者尤其是嬰幼兒和兒童濕疹患者,為了保護孩子的皮膚不受損害,通過補充康敏元抗過敏益生菌來調整過敏體質,此外,近期對濕疹的病因專家學者提出了對於嬰幼兒濕疹的發病與先天性腸道功能障礙有一定關系,補充康敏元抗過敏益生菌同樣可以起到調節腸道益菌環境,幫助孩子們建立良好的腸道免疫生態環境,增強腸道免疫能力使濕疹的治療重新找到了新的領域,也可幫助緩解濕疹瘙癢等症狀。
第四,抗皮膚增生
慢性濕疹患者皮膚局部會形成苔蘚樣病變,皮膚表皮增厚,嚴重影響到皮膚健康與美觀,因此,避免的方法是上述三者的綜合,減少濕疹葯膏的使用,及時控制濕疹瘙癢,不要讓瘙癢開成惡性循環傷害到皮膚粘膜,科學的對濕疹局部皮膚進行有效的抗炎護理,配合成人抗過敏益生菌康敏元益生菌調整過敏體質達到濕疹全身免疫抗過敏調節作用,最好是按療程補充康敏元抗過敏益生菌。孕婦濕疹同樣可以服用。
最後就是心理治療; 由於許多慢性濕疹患者病情反復發作,容易對治療喪失信心,造成煩惱、郁悶等不良情緒,進而又加重病情和影響療效。故對慢性濕疹患者採取包括心理療法在內的綜合性治療。
濕疹治療
濕疹基礎治療新進展(抗過敏益生菌+皮膚保濕潤膚劑+皮膚抗菌)是減少濕疹皮膚激素用葯的基礎療法。康敏元益生菌特殊醫學用途配方食品:濕疹特應性皮炎治療新觀念:採用微生物康敏元抗過敏益生菌治療濕疹,腸道菌群失調是濕疹患兒的一個主要特徵,由於抗過敏益生菌可以增加腸道菌群的多樣性,調節TH細胞因子活化,抑制TH2型反應,增強TH1型免疫反應,以及上調免疫細胞和加速皮膚和黏膜屏障功能修復。
1.及早診斷,避免接觸過敏原
2.濕疹抗過敏益生菌腸道免疫:在針對濕疹發病因素:過敏體質IgE增高——皮膚破損感染——皮膚屏障功能障礙,這三個與濕疹發病,發展緊密相關的三個病因,康敏元抗過敏益生菌專家匯總治療濕疹的三個必要條件:
一、補充成人抗過敏益生菌康敏元抗過敏益生菌(不少於3個月),可降低血清IgE 過敏抗體,建全腸道屏障功能 ,調整過敏體質;
二、非常必要的抗炎治療:皮膚破損處外用百多邦葯膏抗感染;
減少洗澡,濕疹遇濕就會加重,再者,濕疹寶寶先天性皮膚屏障功能 不健全,皮膚皮脂層合成障礙,應減少洗澡,多用皮膚潤膚劑保護皮膚。
三、大量應用皮膚保濕箱護理皮膚:對抗乾燥恢復皮膚的屏障功能,含葯用尿素的潤膚劑較好,10%的尿素乳膏對增強患 者的皮膚屏障作用有益。保濕潤膚劑在治療濕疹時可節省50%左右皮膚激素的用量。應該每日 至少兩次潤膚劑護膚。
一些特殊部位的皮炎就高度提示為濕疹症狀
1、眼瞼濕疹:下眼瞼濕疹更常見
2、指尖濕疹也叫特異性冬季足:學齡期兒童常見,指(趾)羊皮紙樣改變基礎上的紅斑、發亮。
3、外陰濕疹:界限清楚的與外陰一致的苔蘚化
4、甲溝濕疹
5、口角炎
6、乳頭濕疹
7、錢幣或盤狀濕疹
8、耳廓下裂隙
9、耳後裂隙
10、鼻下裂隙
11、口角裂隙
12、白色糠疹
13、毛周隆起:初看類似雞皮膚,為皮色,時而分散,時而聚集的毛囊性丘疹。
14、出汗障礙性濕疹(也叫汗皰疹)。
異位性皮炎濕疹的病人如何做檢查?
皮膚試驗:皮內試驗、點刺試驗和特應性斑貼試驗
總IgE和特異性IgE
食物排除試驗和食物激發試驗。
異位性皮炎的系統治療
多數濕疹患兒家長或濕疹患者本人只是外抹濕疹膏或激素類葯膏來盡快緩解瘙癢症狀,以至長時間使用導致依從性,其次,濕疹雖表現在皮膚但病因在體內,多絕大多數患者不重視或者不清楚免疫調節及改善過敏體質對濕疹和異位性皮炎康復的重要性,最後就是不知道皮膚抗炎治療的原理。平時護理多重視皮膚保濕劑與潤膚劑的使用,幫助保持角質層濕度,增加水合作用,防止水份蒸發而預防皮膚乾燥。
抗組胺葯
鈣劑
嚴重者使用激素,便盡量少用
免疫調節劑:補充康敏元抗過敏益生菌,可降低IgE,平衡TH1和TH2免疫反應,適合於各階段的濕疹患者,包括嬰兒濕疹,起到良好的免疫抗過敏調節作用,為濕疹的康復打下基礎。
抗炎治療:多可採用百多邦消炎葯膏做濕疹局部皮膚護理,解決微生物定植導致的濕疹加重。
C. 寶寶的皮炎怎麼治療
要是不嚴重的話可以自己去葯店買專門治療寶寶濕疹和皮炎的葯膏來擦,效果都是不錯的,要睡嚴重的話最好去兒童的皮膚科看一下,具體配葯。
D. 寶寶特應性皮炎能痊癒嗎
你好,特應性皮炎是一個反復出現加重和緩解的疾病,一般嬰兒的濕疹多發於出生40天以後的嬰兒,多數患兒隨年齡增大傾向緩解。70-80%的嬰兒特應性皮炎會在2歲左右痊癒。一般病情越嚴重、持續時間越長的特應性皮炎,持續到成年的可能性越大。嬰兒的主要的過敏食物一般是牛奶、雞蛋、魚、蝦等蛋白質,你寶寶的過敏原為...小麥和雞蛋,應該堅持不讓他(她)吃,對病情的早日康復有好處。我建議你⑴首先患兒家長應充分了解本病,特應性皮炎是由內外因素共同引起的疾病,病程長,多數患兒2~3歲左右才可緩解或痊癒。在此之前易反復,不可能追求一次性治癒。較好療效的實現有賴於家長和醫生共同對患兒進行長期治療管理,將患兒臨床症狀控制在持續緩解狀態,從而保證患兒正常的生長發育。(2)特應性皮炎患兒的皮膚乾燥而敏感,特別是在冬季。基本的居室要求為涼爽、通風和清潔,為避免屋塵蟎吸入;要保持室內濕度,必要時應使用加濕器; (3)提倡母乳喂養,建議特應性皮炎患兒加輔食較同齡嬰兒開始時量少、緩慢遞加的方式,較同齡正常嬰兒略少,餵食新鮮水果、果泥和半流食等輔食需用湯勺時,要選擇合適的小勺,以免食物外溢刺激口周皮膚。(4)患兒一年四季均以100%純棉為佳,以寬鬆柔軟為宜,所用棉被亦以天然棉花為好,避免人造纖維、絲、羽毛和毛織品等直接接觸皮膚。建議特應性皮炎患兒較同齡正常嬰兒穿著厚度略薄。洗衣服盡量要用柔和的不含香料的洗衣粉。(5)患兒皮膚清潔用36~38℃溫水洗浴為好,盡量減少使用皮膚清潔劑,清潔劑以兒童專用弱酸性為宜,浴後應用外用葯和(或)保濕劑。衣服、床單、枕巾、尿布要勤洗換。不要用橡皮或塑料布包紮局部。(6)單方:(好多朋友都說有用)老方法:煲金銀花水給小孩洗澡。(不加生水,讓水自然涼後給小孩泡洗10~15分鍾。夏天一天可洗2次。煲金銀花,保溫,浸濕小手巾給小孩差手和癢處。你也不用太擔心,有的寶寶半歲左右就痊癒了。衷心祝願寶寶活潑,健康,聰明,可愛!!!!!!!
E. 2個月女寶寶有遺傳性特應性皮炎怎麼辦
可以說,特應性皮炎是特殊的濕疹,主要是指和遺傳過敏體質有關屬於濕疹中最難治的一種。劇烈瘙癢、皮膚乾燥和皮疹是特應性皮炎核心的臨床特徵,大部分患者都有皮膚上炎症的表現。一般來說特應性皮炎的症狀跟濕疹的臨床表現比較像,但是特應性皮炎症狀比濕疹嚴重,且反復發作,病程長。特應性皮炎和普通濕疹最大的區別,就是特應性皮炎具有很強的遺傳特性,如果父母一方有過敏性病史(食物過敏、過敏性皮炎、哮喘或過敏性鼻炎等過敏性疾病),孩子有60%的機會成為特應性皮炎患者。父母雙方都是特應性皮炎患者,孩子得病的可能性在80%。
F. 嬰兒脂溢性皮炎怎麼治
病情分析: 你好,應該用一些不含激素的有潤膚作用的外用葯,如魚肝油軟膏。尿素軟膏等。 指導意見: 若是母乳喂養,母親應注意飲食易消化避免辛辣刺激。
G. 八月嬰兒患特應性皮炎'臉上破皮可用氧化鋅軟膏嗎
問題分析: 你好,孩子是臉部的皮膚過敏造成了特應性皮炎的,這樣的情況可以通過氧化鋅軟膏塗抹局部的,另外加上口服的葯物一起治療就可以了。 意見建議: 現在的情況可以通過口服氯雷他定糖漿,維生素C,葡萄糖酸鈣等,另外加上這個外用的葯物一起治療,堅持治療才可以徹底治癒這個特應性皮炎的。
H. 求助:寶寶異位性皮炎怎麼治療
指導意見:你好,治療原則] 1.經特異性抗原皮內試驗或IVT檢測明確的抗原物質,應採取措施,主動避免接觸,吸人或食人,如未能確定過敏原,則應注意可能誘發或加重病情的因素,包括食物,吸人物及接觸物等,發現後應盡力避免. 2.嬰兒濕疹患兒應注意避免與種痘者和單純皰疹患者接觸,以免並發症,患兒種痘,需在皮...損痊癒後進行. 3.兒童期和成人期患者,可採用蟎等特異性抗原脫敏治療.具體方法:先以特異性抗原1:100刪,稀釋液0.1ml,作皮內試驗,陽性結果病例,每周皮下注射1次,劑量逐漸從0.2,0.3,0.4….—遞升至0.9ml後,換用1:10000稀釋液注射,亦從0.2,0.3……遞升至lml,以後維持量為lml,50周為一療程,如有好轉,可繼續再注射,一般需3個月以上. 4.對症治療及外用葯物治療同濕疹.
I. 給寶寶搽什麼對特應性皮炎能有效
你好,特應性皮炎是一個反復出現加重和緩解的疾病,一般嬰兒的濕疹多發於出生40天以後的嬰兒,多數患兒隨年齡增大傾向緩解。70-80%的嬰兒特應性皮炎會在2歲左右痊癒。一般病情越嚴重、持續時間越長的特應性皮炎,持續到成年的可能性越大。嬰兒的主要的過敏食物一般是牛奶、雞蛋、魚、蝦等蛋白質,你寶寶的過敏原為小麥和雞蛋,應該堅持不讓他(她)吃,對病情的早日康復有好處。我建議你⑴首先患兒家長應充分了解本病,特應性皮炎是由內外因素共同引起的疾病,病程長,多數患兒2~3歲左右才可緩解或痊癒。在此之前易反復,不可能追求一次性治癒。較好療效的實現有賴於家長和醫生共同對患兒進行長期治療管理,將患兒臨床症狀控制在持續緩解狀態,從而保證患兒正常的生長發育。(2)特應性皮炎患兒的皮膚乾燥而敏感,特別是在冬季。基本的居室要求為涼爽、通風和清潔,為避免屋塵蟎吸入;要保持室內濕度,必要時應使用加濕器; (3)提倡母乳喂養,建議特應性皮炎患兒加輔食較同齡嬰兒開始時量少、緩慢遞加的方式,較同齡正常嬰兒略少,餵食新鮮水果、果泥和半流食等輔食需用湯勺時,要選擇合適的小勺,以免食物外溢刺激口周皮膚。(4)患兒一年四季均以100%純棉為佳,以寬鬆柔軟為宜,所用棉被亦以天然棉花為好,避免人造纖維、絲、羽毛和毛織品等直接接觸皮膚。建議特應性皮炎患兒較同齡正常嬰兒穿著厚度略薄。洗衣服盡量要用柔和的不含香料的洗衣粉。(5)患兒皮膚清潔用36~38℃溫水洗浴為好,盡量減少使用皮膚清潔劑,清潔劑以兒童專用弱酸性為宜,浴後應用外用葯和(或)保濕劑。衣服、床單、枕巾、尿布要勤洗換。不要用橡皮或塑料布包紮局部。(6)單方:(好多朋友都說有用)老方法:煲金銀花水給小孩洗澡。(不加生水,讓水自然涼後給小孩泡洗10~15分鍾。夏天一天可洗2次。煲金銀花,保溫,浸濕小手巾給小孩差手和癢處。你也不用太擔心,有的寶寶半歲左右就痊癒了。衷心祝願寶寶活潑,健康,聰明,可愛!!!!!!!