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鄭捷皮膚科

發布時間: 2023-09-25 02:38:55

① 鄭捷的專業特長

專業特長為自身免疫性疾病的診斷與治療,如紅斑狼瘡、皮肌炎與多肌炎、硬皮病等結締組織病,白塞氏病等各種類型的血管炎和天皰瘡等大皰性皮膚病及銀屑病、銀屑病性關節炎等炎症性皮膚與關節疾病和皮膚淋巴瘤的治療。治療以上疾病強調個體化,根據患者不同的臟器損害、不同年齡和不同性別制訂不同的治療方案,在國內率先提出以盡可能少的糖皮質激素治療系統性紅斑狼瘡等各種自身免疫病,使患者得到高療效、低不良反應和最少的並發症。還首次採用非「化療」方法治療皮膚淋巴瘤,經過20餘年實踐,使患者生存期延長,生活質量提高。
2011年作為通訊作者在國際頂級雜志《Immunity(免疫)》上,刊登了瑞金醫院皮膚科和美國路易斯維爾大學共同研究的成果,發現了真皮中的γδT細胞是導致銀屑病發病的「真凶」。數十年來,瑞金醫院皮膚科始終「堅持針對皮膚的治療,不主張系統治療」,即間歇性光療、外用葯物和持之以恆的皮膚自我護理,以保護皮膚屏障。部分患者還輔以菌苗治療,以誘導機體對病原體感染的免疫耐受性。這一治療規范與這一新發現不謀而合 。十餘年來,已經通過這套方法有效治療了眾多患者,控制了病情,同時顯著減少了因治療帶來的副作用,部分患者長年不復發。同時,正在努力開發針對銀屑病「靶點」的治療葯物和通過Toll樣受體誘導免疫耐受的手段治療銀屑病,使患者重塑生活信心,重返正常生活 。

② 皮膚干、癢、泛紅…敏感肌「攻略」,看這一篇就夠了

本文來自:京東 健康

太陽一曬,臉就紅?用了不合適的護膚品,就又癢又痛?穿了化纖材質的衣服,就泛紅發癢?

這些症狀,說是皮膚病呢好像也算不上,可不舒服的勁兒是真難受,也真影響美觀度。

您也是這樣高度不耐受的敏感肌嗎?今天,就讓我們一起來認識一下 敏感肌是什麼、敏感肌如何形成和怎樣養護調整。


對於敏感肌的判定來說,相當一部分還真是靠 「我覺得」

敏感肌的評估標准有三個維度,除了可以用儀器進行定量檢測的經表皮失水率(TEWL)值、皮膚pH值、皮膚紅斑指數等 客觀的皮膚生理參數指標 之外,真的還有 主觀評定、半主觀評定 [1] 。也就是說,

我覺得 我皮膚受刺激之後刺痛、瘙癢、緊綳都很嚴重;

②我回答問卷的時候, 給自己 皮膚對天氣、護膚品、洗護清潔用品、衣物紡織物和粗糙物品的敏感程度 打分很高

③我參與了一些刺激試驗,在臉上塗了辣椒素或乳酸(奪筍那,聽著都酸爽)之後, 給自己 皮膚的刺痛程度 打分很高,那,我就是敏感性皮膚。

這個豪橫的評定標准,是不是也算任性了呢?

總而言之, 敏感性皮膚(sensitive skin, SS) ,特指皮膚在生理或病理條件下發生的一種高反應狀態,主要發生於面部,表現為受到物理、化學、精神等因素刺激時,「一點就著」,皮膚更容易出現灼熱、刺痛、瘙癢及緊綳感等 主觀症狀。 [1]

首先,敏感皮膚跟皮膚過敏是不一樣的。

皮膚過敏 主要是指 人體接觸到某些過敏原 ,引起皮膚紅腫、發癢、風團、脫皮等 與免疫系統變態反應相關 的皮膚病症。 主要表現為多種皮炎濕疹蕁麻疹 。具體的過敏原包括你摸到碰到的(接觸過敏原,比如貓毛)、你呼吸進去的(吸入過敏原,比如粉塵、花粉等等)、吃進去的(食入過敏原,比如花生、豆類等)和打進去的針(注射入過敏原,比如有些人對青黴素過敏)等等。因此,皮膚過敏是一種過敏原引發的變態反應,需要醫學上的診斷與治療。

敏感皮膚 則沒有皮炎、濕疹、蕁麻疹等和免疫系統變態反應相關的疾病狀態, 只是一種不耐受的高反應皮膚狀態。

這種高反應可能由多種內部、外部因素引起,包括化妝品、陽光暴曬、心理壓力等。其中 化妝品的使用是最常見的因素。

例如使用不適當的潔面乳破壞了皮膚表面正常pH 值,從而導致或加劇皮膚防護能力減弱,就可能加劇了我們的皮膚敏感。一方面,皮膚屏障破損,外界刺激因素容易進入皮膚,另一方面,末梢神經過於敏感,這兩個因素協同影響下,皮膚的局部炎症因子產生過多,進一步導致皮膚屏障受損和血管擴張。 [2]


從去年的新冠疫情開始,到現在已經一年多了,口罩似乎早已成為了日常生活的必需品。可是,戴了材質不好的口罩也可以導致敏感肌症狀加重——

我們應該慎重選擇品質合格的口罩,避免材質的刺激,且不應該長時間佩戴,可以隔段時間摘下口罩,讓皮膚放鬆一會兒。


《中國敏感性皮膚診療專家共識(2017)》中顯示,敏感肌各國佔比不同:歐洲為25.4~89.9%,亞洲女性40%~55.98%為敏感肌,我國女性中36.1%「中招」。不知道正在讀這篇文章的您,是不是敏感性肌膚呢?

發起投票,你是敏感肌膚嗎?

A是!太陽一曬,紅得媽都不認識

B完全不是,我愛洗澡皮膚好好~

C不知道,可能有一點點敏感?

經過深思熟慮後,我做出了一個違背祖宗的決定——把敏感肌的養護秘訣講給大家。

當然,那些老生常談的少熬夜、合理飲食避開辛辣刺激、多運動,就不提了。

反正說了你們也不會做,我們還是看看容易做到的吧:

一、少洗臉,別太愛干凈

要合理護膚,禁用祛角質產品,宜用溫水潔面,每日潔面次數不宜過多。


二、簡單點,護膚的方式簡單點

修復受損的皮膚屏障是治療敏感性皮膚的重要措施。合理護膚要遵循 溫和清潔、舒緩保濕、嚴格防曬 的原則。宜選用經過試驗和臨床驗證,安全性好的醫學護膚品。一些刺激性強的功能性護膚品需要謹慎使用。

嗯,又給懶得用太多護膚品,找到了新的醫學論據了呢。

三、看醫生

低溫冷噴、冷敷收縮毛細血管也好,

照射紅光、黃光緩解治療也好,

甚至症狀嚴重的需要抗炎、抗組胺葯物也好,

具體需要什麼樣的治療措施,還是要聽 皮膚科醫生的診療意見 ,這時候就不能「我覺得」了哦。

祝大家皮膚好好,從此不敏感。

參考文獻:

[1]何黎,鄭捷,馬慧群,郝飛,劉瑋,王剛,李利,高興華,項蕾紅,吳艷,謝紅付,袁超,林彤,賴維,劉盛秀,張麗,李吉,嚴淑賢,崔勇,李虹,陳抗,周展超,鍾莉,梁虹,駱丹,盧鳳艷,熊霞,龐勤,王瑋蓁,王秀麗,朱麗萍. 中國敏感性皮膚診治專家共識[J]. 中國皮膚性病學雜志,2017,31(01):1-4.

[2]呂沛宛. 敏感肌如何不敏感[J]. 中醫 健康 養生 ,2018,4(07):26-27.

[3]鄭立波. 當敏感肌遇上口罩時這樣護理皮膚[J]. 中國化妝品,2020(04):116-119.


本文由京東 健康 互聯網醫院出品

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本文作者 :河清易俟

專業審核:廣西中醫葯大學第一附屬醫院(三甲醫院) 皮膚科 副主任醫師 黃玲娟

③ 帶狀皰疹後神經痛能否治癒

臨床當中帶狀皰疹很容易出現神經痛遺留的情況,尤其是對於體質比較差的老年人,這種情況尤其是比較常見的。目前在臨床當中治療神經痛有很多種方法,但有的時候老年人遺留的神經痛往往很難緩解。常用的方法是可以口服止痛類的葯物,像加巴噴丁、普瑞巴林、雙氯芬酸等,都是常選擇的葯物。患者也可以應用中葯的口服、外洗、熏蒸等配合進行治療,也有的患者應用針灸、推拿、拔罐、放血、電針、紅外線烤燈進行緩解,但有的時候這些方式也並不能夠起到很好的作用,所以有的患者可以考慮應用神經阻斷進行治療。